静脉采血0
全国临床检验操作规程 静脉采血法
全国临床检验操作规程静脉采血法全国临床检验操作规程中的静脉采血法是一种自静脉抽取血标本的方法，临床上最常用的是真空采血法。
以下是静脉采血法的操作流程：
1. 贴标签和条形码，核对医嘱、检查申请单，然后将标签贴于标本容器外壁上。
2. 携带采血用物至病人床旁，依据检验申请单，核对病人的床号、姓名、住院号、腕带、申请单标本容器以及标签是否一致，向病人及家属说明标本采集的目的及配合方法。
3. 选择合适的静脉，将一次性垫巾置于穿刺部位下。
4. 消毒皮肤，直径不少于5厘米，由内向外、由上向下进行。
5. 用针头在已经消毒的静脉穿刺处刺入血管，一次成功地抽到回血后，然后将针头固定在塑料管的下端，并将适量血液引入标体容器内，必要时用肝素抗凝。
6. 采血后及时拔针，用棉球压迫止血3～5分钟。
7. 采集的标本及时送检。
按照这个操作规程进行静脉采血可以保证血液标本的质量和安全性，为临床检验提供可靠的依据。
静脉采血
四、常用部位
通常采用 肘部静脉 贵要静脉 肘正中静脉 头静脉
当肘静脉不明显时，可采 用手背部、手腕部、腘窝部 和外踝部静脉，幼儿可采用 颈外部静脉采血。
五、方法
1、真空采血法 2、 注射器直接穿刺采血法
六、操作步骤
采血医嘱（双人 核对）
取采血管并核对
准备用物
核对患者 评估血管
穿刺采血（血培 养、抗凝管优先， 采血后上下摇匀）
静脉采血
熊超玲 2017-8-29
主要内容
一、定义 二、目的 三、血标本分类 四、常用部位 五、采血方法 六、操作步骤 七、注意事项
一、定义
静脉采血是指将血液从循环系统通过穿刺抽 出，是一种侵入性医疗操作技术。 在临床上使用比较频繁,是最基本、最常见的 护理操作技术。
二、目的
1、为患者采集、留取静脉血标本 2、协助临床诊断疾病 3、为临床治疗提供依据
（3）为了避免淤血和浓缩，压脉带压迫时间不可过长，最好不超过1分 钟。
（4）抽血时，只能向外抽，不能向静脉内推，以免空气注入形成气栓， 造成严重后果。
（5）严禁在输液、输血的针头处抽取血标本，以免影响检验结果，应在 对侧肢体采集。
（6）标本不能及时检测或需保留以复查时，一般应存放于4—6℃冰箱。
（7）同时抽取几项血标本，一般注入顺序为：血培养-抗凝管-干燥管， 动作应迅速准确。
一会需要您的配合，那您先休息一下，我 去准备用物。
准备：
1、操作者仪表（衣帽整洁、洗手、戴口罩）意识、 技术、知识的综合准备。
2、用物：皮肤消毒液（络合碘或75%酒精）无菌棉 签、弯盘、小枕、压脉带、一次性采血针、采血 管、检验单、无菌手套等。
操作前操Biblioteka 中穿刺采血 1、用物带至床旁，对床号及患者姓名，做好解释。 2、选择合适的静脉、穿刺点，在穿刺点上方6cm处扎压脉带。 3、戴手套。 4、嘱患者握拳，常规消毒皮肤，待干。 5、穿刺静脉，见回血后，将真空采血针另一端插入采血管的橡胶塞中心处。 6、松压脉带、松拳。 7、干棉签按压穿刺部位，快速拔针。
29静脉采血PPT课件
物品准备
环境准备
保持室内环境清洁、安静，温度适宜 ；核对患者信息，确保采血过程准确 无误。
准备一次性采血针、真空采血管、消 毒棉球、止血带等物品，确保物品在 有效期内且包装完好。
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静脉采血操作方法与步 骤
选择合适穿刺部位
常用穿刺部位
肘正中静脉、头静脉、贵要静脉 等
评估穿刺部位
观察血管走向、深浅、弹性及局部 皮肤情况
学员乙
在课程中，我了解到静脉采血不仅是一项技术活，更是一门需要细心和耐心的艺术。通过 实践操作，我逐渐掌握了穿刺技巧和止血方法，也学会了如何与患者沟通和交流，提高了 自己的职业素养。
学员丙
本次课程让我对静脉采血有了更全面的认识，不仅掌握了基本的操作技能，还了解了标本 处理和保存的相关知识。同时，我也意识到自己在操作过程中还存在一些不足，需要不断 练习和改进。
穿刺方法
左手绷紧皮肤，右手持针 柄，快速刺入血管，见回 血后降低角度再进针少许
注意事项
避免在同一部位反复穿刺 ，以免引起血肿；如有回 血不畅或无法回血，可调 整针头角度或稍退针芯
固定针头并抽取血液
固定针头
用无菌棉球或敷贴固定针头，防 止针头移动或滑出血管
抽取血液
根据检验项目要求选择合适的采 血管，按顺序采集血样，注意轻 轻颠倒混匀抗凝管中的血液与抗
红细胞计数和血红蛋白异常
可能提示贫血、骨髓增生异常综合征等疾病 。
血糖异常
可能提示糖尿病、低血糖等疾病。
尿蛋白异常
可能提示肾小球肾炎、肾病综合征等疾病。
血脂异常
可能提示高脂血症、动脉硬化等疾病。
结合其他检查项目综合判断
结合病史和临床表现
对于异常结果，需结合患者的病史和临床表现进行综合分析，以确 定疾病类型和严重程度。
静脉采血PPT课件
哪些血液检查需要空腹进行
一 肝功能 二 肾功能 三 生化检查：血钠、血钾、甲胎蛋白、胆固醇、甘油三酯、二氧化碳结合等 四 血糖、葡萄糖耐量测定 五 各种血液流变学测定：全血粘度、血浆粘度、血清粘度等 六 血液血清学、免疫学：类风湿因子、乙肝型肝炎表面抗原、结核抗体等
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静脉穿刺前准备
静脉采血(真空采血器法)操作规程 患者评估 用物检查 核对医嘱单与条形码，粘贴试管
多管采集顺序原因
1. 交叉污染 考虑抗凝剂的交叉污染 2. 破损组织 第一管采血，由于破损的组织和被激活的凝血系统物质进入血管中
影响凝血系统的检测 3. 实采血量 皮针采血时，头皮针的软连接处有0.2-0.3ml的空气，采血时这些
空气进入采血管内，造成采血量比原来预置的少0.2-0.3ml，采第二管时就不 存在这个现象。黄管用的是血清检测，血量减少0.2-0.3ml不会影响检测结果， 而蓝管是用全血并且抗凝剂与血液是按比例添加的，采血量过少会影响检测结 果。
2
目录
0 静脉解剖 1
0 真空采血系统组成 2
0 静脉采血操作规程 3
0 采血相关并发症 4
0 临床及操作中问题的解释 5
3
常见静脉采血部位解剖位置
常用 上肢浅静脉 和 下肢浅静脉
• 上肢浅静脉 正中静脉、头静脉、 贵要静脉
• 下肢浅静脉 大隐静脉、小隐静脉 • 下肢深静脉 胫前静脉、胫后静脉、
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2018
非常感谢您的观看
Thank you very much for watching
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腘静脉、股静脉
4
静脉穿刺的不当部位
• 乳腺术后或腋窝淋巴结术后的同侧手臂 • 水肿部位 • 血肿 • 有疤痕部位 • 手臂上有导管、瘘管或血管移植 • 超出任何种类静脉输液线的部位（下游）
静脉采血方法
静脉采血方法静脉采血是临床常见的检验操作之一，通常用于获取血液样本进行各类检验。
正确的静脉采血方法不仅可以确保采集到准确的样本，还可以减少患者的不适感和并发症的发生。
下面将介绍常见的静脉采血方法及注意事项。
一、准备工作。
1. 检查采血工具，确保采血针、采血管、消毒棉球等工具齐全，并且在有效期内。
2. 给患者做好解释工作，在进行静脉采血前，要向患者说明采血的目的、过程和可能的不适感，取得患者的配合和理解。
3. 选择合适的采血部位，通常选择患者手臂内侧的前臂静脉作为采血部位，因为这个部位的静脉比较粗大，比较容易操作。
二、采血操作步骤。
1. 洗手，采血人员要先洗手，并且戴上手套，确保操作的无菌。
2. 定位，要求患者伸直手臂，然后用绷带或者绷带固定患者的手臂，找到合适的采血部位。
3. 皮肤消毒，用75%医用酒精棉球对采血部位进行消毒，消毒时间不少于30秒。
4. 选择采血针，选择合适规格的采血针，通常成人选择20号至22号的针头。
5. 采血，将采血针插入静脉，然后用采血管吸取足够的血液样本。
6. 拔针，采血完成后，拔出采血针，用消毒棉球按压采血部位，避免出血。
7. 标本处理，将采集到的血液标本放入采血管中，并在标本管上标明患者信息和采血时间。
三、注意事项。
1. 术前禁食，一些检验需要患者空腹采血，所以在采血前要向患者询问是否需要空腹采血。
2. 采血后观察，采血后要观察患者的采血部位是否出现肿胀、疼痛或者出血等情况，及时处理并记录。
3. 采血后的护理，采血后，要及时给患者做好采血部位的清洁和包扎，避免感染。
4. 采血过程中的交流，在采血过程中，要和患者保持良好的交流，让患者感到舒适和放松。
以上就是关于静脉采血方法的介绍，正确的采血操作可以确保采集到准确的血液样本，减少患者的不适感和并发症的发生。
在进行静脉采血时，采血人员要严格按照规范操作，确保采血的安全和准确性。
静脉采血法操作并发症的预防及处理课件ppt
（1）按压时间应5～10分钟。
➢处理措施： 5cm处刺入，见抽出暗红血液，表示已达股静脉。
正确掌握股静脉的解剖位置，即股静脉在股动脉内测约0.
运用真空负压静脉采血法采血时，如感觉针头进入血管却不见回血时，应检查采血管负压是否充足，不应盲目拔针。
如抽出为暗红色血液，提示刺入股动脉，应立即拔出针头。紧压穿刺点
应检查采血管负压是否充足，不应盲目拔针。
➢处理措施：
确定针头没有在静脉内，应立即拔针，重新更换针头另选静脉进入采 血，不能来回多次进针或退针。
➢预防措施：
1. 评估患者的消毒剂过敏史，针对性改进其他消毒剂。 2. 采血后穿刺针眼处不覆盖任何东西，保持穿刺局部清洁干燥。
➢处理措施：
如出现过敏现象报告医生处理。
四、误穿刺入动脉
➢临床表现：以股动脉为例。当穿刺针穿入血管时，不用回抽，血液自
动上升到注射器里。血液呈红色，较静脉血更鲜红。 先兆期 患者多主诉头晕、眼花、心悸、恶心、四肢无力等。
1. 正确掌握股静脉的解剖位置，即股静脉在股动脉内测约0.5cm处。 静脉采血法是指将静脉血抽出体外的方法。
皮下出血或局部血肿、晕针或晕血、局部皮肤过敏反应、误穿刺入动脉、采血失败等。 发作期 突然昏倒、意识丧失、面色苍白、四肢冰冷、血压下降、心率减慢、脉搏细弱等。
2. 掌握正确的穿刺方法 （1）按压时间应5～10分钟。
采血后穿刺针眼处不覆盖任何东西，保持穿➢预防措施： 恢复其 意识恢复清晰，自诉全身无力、四肢酸软，面色由苍白转红润，四肢转温，心率、脉搏恢复正常。
采血前应评估患者身体状况、心理情绪、是否进食、有无晕针晕血史等，并作好解释工作，给患者以心理安慰。
要求患者脱去衣袖后再采血，避免较紧的衣袖影响静脉回流，引起 皮下出血。
静脉采血的流程
静脉采血的流程静脉采血是临床医学中常见的一种检查方法，通过采集静脉血样进行化验，可以帮助医生了解患者的健康状况。
下面我们将介绍静脉采血的流程，希望能够帮助大家更好地了解这一过程。
首先，进行静脉采血前，医护人员需要准备好采血所需的工具和材料，包括一次性采血针、采血管、酒精棉球、止血带、胶布等。
确保这些工具都是干净的，以免造成感染。
接着，医护人员会向患者说明采血的过程和注意事项，并征得患者的同意。
在患者同意后，医护人员会选择合适的采血部位，通常是在患者的手臂内侧的静脉处。
然后，医护人员会用止血带绑住患者的上臂，这样可以凸显出静脉，便于采血。
接着用酒精棉球擦拭采血部位，清洁皮肤，避免感染。
接下来，医护人员会拿起一次性采血针，将其插入患者的静脉中。
在这个过程中，患者可能会感到一些刺痛，但通常是可以忍受的。
一旦找到了静脉，医护人员会将采血管连接到采血针上，开始采集血样。
在采血的过程中，医护人员需要确保血管没有移位，同时观察患者的情况，以防止出现晕厥或其他不适症状。
一般来说，采集8-10ml的血样就可以进行化验了。
采集完血样后，医护人员会轻轻拔出采血针，用干净的棉球或纱布按压采血部位，以止血。
然后用胶布固定住止血带，避免出血。
最后，医护人员会将采集的血样标注好患者的信息，并送往实验室进行化验。
同时，他们还需要告知患者一些注意事项，比如避免过度用力，保持采血部位的清洁等。
总的来说，静脉采血是一项常见的临床操作，但在进行这一过程时，医护人员需要非常细心和专业。
希望通过本文的介绍，大家对静脉采血的流程有了更清晰的认识，也能够更加配合医护人员的工作，保障采血的顺利进行。
静脉采血的注意事项与禁忌
静脉采血的注意事项与禁忌静脉采血是一种常见的医疗操作，通常用于血液检测、输液、输血等场景。
在进行静脉采血时，有一些注意事项和禁忌需要遵守，以确保患者的安全和采血的成功。
下面将详细介绍静脉采血的注意事项和禁忌。
首先，静脉采血的注意事项如下：1. 静脉选择：选择合适的静脉是静脉采血成功的关键。
通常选择肘窝的静脉，但有时也会选择手背、手腕、手臂等部位的静脉。
选择时应考虑静脉的粗细、深浅、可见程度等因素。
2. 预备工作：在采血前，需要充分准备工作。
包括准备好采血所需的器具和材料，开启和检查个人防护用品，如手套、口罩等，确认患者身份和采血的目的。
3. 术前告知：在采血前，应向患者详细解释采血的目的、过程和可能的不适感，以获得其理解和合作。
尤其对于儿童、老年人和焦虑患者，更应注意心理护理。
4. 皮肤准备：采血前要充分清洁和消毒采血部位的皮肤，通常采用酒精棉球擦拭，从内侧向外侧方向擦拭，并在擦拭后干燥片刻，以避免酒精残留。
5. 适当压迫：采血后，应立即用干净、无菌的棉球或纱布轻轻压迫采血部位，避免出血。
压迫时间视患者个体差异和出血情况而定，一般较轻的出血可在1-2分钟内止血。
6. 保持通气：在采血过程中，应保持患者的通气顺畅，以防止晕厥或恶心等不适感的发生。
可适当调节患者体位，如让其坐起或半躺位。
7. 观察异常：在采血过程中，应随时观察患者的反应和体征变化，特别关注患者的意识状态、面色苍白、出汗、呼吸困难等异常情况，及时进行干预。
接下来，我们来介绍一些静脉采血的禁忌：1. 感染部位：有感染性皮肤病变、深部软组织感染或炎症的部位是禁止进行静脉采血的，以免加重感染或使感染扩散到其他部位。
2. 伤口或静脉疾病：有严重的外伤或已知静脉病变、血栓形成等情况的部位是禁止进行静脉采血的。
此类情况下的采血会增加患者的痛苦，也可能引起并发症。
3. 血液凝结异常：患有凝血功能异常的患者，在进行静脉采血前需要进行凝血功能检查。
如血小板减少、凝血因子缺乏或抗凝药物治疗等情况，都可能增加出血的风险。
静脉采血操作流程
静脉采血操作流程静脉采血是临床医学中常见的一项操作，用于获取血液样本进行化验和检查。
正确的静脉采血操作流程对于确保采集到准确的血液样本非常重要，同时也能够减少患者的不适感和并发症的发生。
下面将详细介绍静脉采血的操作流程。
1. 准备工作。
在进行静脉采血之前，首先需要准备好必要的工具和材料。
包括一次性采血针、采血管、消毒棉球、绷带、手套、适量的试管和标签等。
同时，需要确认患者的身份信息和医嘱，确保采血操作的准确性和安全性。
2. 患者准备。
在进行采血操作之前，需要与患者进行沟通，解释采血的目的和过程，获得患者的配合和理解。
同时，需要让患者选择合适的采血部位，通常选择在患者的前臂内侧静脉进行采血。
在患者选择好采血部位后，需要让患者保持放松，以减少疼痛和不适感。
3. 皮肤消毒。
在确定采血部位后，需要使用消毒棉球和酒精对患者的皮肤进行彻底的消毒。
消毒的范围应该包括采血部位周围的一定范围，以确保采血操作的无菌性和安全性。
4. 采血操作。
在完成皮肤消毒后，需要戴上手套，使用一次性采血针和采血管进行采血操作。
在进行采血之前，需要让患者进行拳握运动，以增加静脉的充盈度。
然后将采血针插入患者的静脉内，确保血液顺利进入采血管中。
在采血过程中，需要保持采血针的稳定和角度的适当，以减少疼痛和损伤。
5. 采血完成。
当采集到足够的血液样本后，需要小心地拔出采血针，并使用消毒棉球对采血部位进行压迫止血。
同时，需要将采血管上的试管拔下，并进行标注和保存。
在一切操作完成后，需要向患者进行适当的安抚和疼痛缓解，确保患者的舒适和安全。
6. 清理和记录。
在完成采血操作后，需要及时清理采血工具和场地，并对采血过程进行记录。
记录内容应包括采血时间、采血部位、采血量等信息，以便后续的化验和检查使用。
7. 患者指导。
最后，需要对患者进行适当的指导，包括采血后的注意事项和可能出现的并发症，以确保患者在采血后能够正确对待自己的身体，并及时就医处理。
以上就是静脉采血的操作流程，正确的操作流程能够确保采集到准确的血液样本，同时也能够保障患者的安全和舒适。
静脉采血流程
静脉采血流程静脉采血是临床医学中常见的一项操作，用于获取血液样本进行各种检验。
正确的采血流程对确保采集到准确的样本非常重要，下面将介绍静脉采血的具体流程。
1. 检查患者信息。
在进行静脉采血之前，医护人员首先需要核对患者的个人信息，包括姓名、性别、年龄等，确保采血标本与患者信息一致，避免混淆。
2. 选择合适的采血部位。
常见的静脉采血部位包括前臂内侧的肘窝部位和手背静脉。
医护人员需要根据患者的具体情况选择合适的采血部位，通常会优先选择前臂内侧的肘窝部位，因为该部位的静脉较为明显，采血相对较为容易。
3. 准备采血工具。
进行静脉采血时，需要准备好一次性采血针、采血管、消毒棉球、止血带等工具。
确保采血针的封套完好，采血管的标签信息与患者信息一致，消毒棉球无损坏，止血带无过期。
4. 消毒和止血。
在进行采血前，医护人员需要先用消毒棉球将采血部位进行消毒处理，然后使用止血带对患者的上臂进行适当止血，帮助静脉凸显，方便采血操作。
5. 采血操作。
医护人员戴好手套，取出采血针和采血管，将采血针插入患者的静脉内，然后将采血管连接到采血针上，开始采血操作。
在采血过程中，医护人员需要保持手部稳定，避免出现偏移或者破坏静脉壁的情况。
6. 采血完成。
当采血完成后，医护人员需要轻轻拔出采血针，然后用消毒棉球进行止血，并教导患者如何正确压迫采血部位，避免出血或者淤血。
7. 标本处理。
采血完成后，医护人员需要将采血管中的血液转移到相应的采血管标本管中，然后进行标本管的标注和封存，确保标本的完整性和准确性。
以上就是静脉采血的具体流程，正确的采血操作可以确保获取到准确的血液样本，为后续的检验提供可靠的数据支持。
在进行静脉采血时，医护人员需要严格按照操作流程进行，确保操作的安全和准确性。
静脉采血原理
静脉采血原理以静脉采血原理为标题，本文将探讨静脉采血的原理、过程和注意事项。
一、静脉采血原理静脉采血是通过穿刺静脉，利用负压将静脉内的血液吸入采血管中，以进行各种实验室检查。
静脉采血的原理基于以下几个关键点：1. 静脉血液循环：人体循环系统中的血液主要通过动脉和静脉流动。
动脉将富含氧的血液从心脏输送到全身各个组织，而静脉则将含有代谢废物和二氧化碳的血液返回心脏。
2. 静脉特点：相较于动脉，静脉的血管壁较薄，静脉内的血液压力较低，同时静脉内的血流速度较慢。
这些特点使得静脉采血更为安全和容易实施。
3. 负压采血：静脉采血过程中，医务人员会使用一种称为采血针或静脉针的工具，通过穿刺静脉将其插入血管内。
由于针头内部的空间是密封的，当医务人员通过手动或机械方式改变针头内的压力时，针头内部会形成一个负压区域。
这样一来，静脉内的血液会被负压吸入针头内，从而实现血液的采集。
二、静脉采血过程静脉采血的过程一般包括以下几个步骤：1. 选择采血部位：常见的采血部位有手臂上的肘窝内侧静脉（尺侧静脉和桡侧静脉），也可以选择手背或手指背侧的静脉。
选择合适的采血部位可以提高采血的成功率和舒适度。
2. 消毒：医务人员会使用酒精棉球或其他消毒剂对采血部位进行消毒，以减少感染的风险。
3. 穿刺：医务人员会用一只手通过轻轻拉紧皮肤，以稳定采血部位，然后用另一只手持针进行穿刺。
针头应与血管成约30度的角度，以避免穿透血管或损伤血管壁。
4. 顺利抽血：成功穿刺后，医务人员会将采血管连接到针头上，并通过改变针头内的压力使血液进入采血管。
这个过程可能需要一定时间，取决于静脉的状态和血流速度。
5. 拔针和止血：当采集到足够的血液后，医务人员会小心地拔出针头，并用无菌棉球或绷带进行止血处理，以避免出血和感染。
三、注意事项在进行静脉采血时，有一些注意事项需要遵守，以确保采血过程的安全和准确性：1. 选择合适的针头和采血管：根据采血部位和患者的特点选择合适的针头和采血管，以确保穿刺的准确性和血液采集的顺利进行。
静脉采血操作流程及注意事项
根据疾病类型进行 健康宣教
以人为本· 健康为上
五、静脉采血注意事项
注意事项
1、严格无菌操作原则，做好查对
2、严禁在输液或输血的肢体或针头 处采集血标本
3、若患者需采集多管标本，应该采 用以下顺序血培养-黄/红-兰-绿-紫-黑
以人为本· 健康为上
厚德 精业 求实 创新
血液输注与护理 静脉管采理血
护理质量安全组 2020年10月30日
地址：广东省东莞市塘厦镇蛟坪大道113号 邮编：523710
前言
正确的检验结果对疾 病的诊断、治疗和预 后判断具有非常重要 的意义，而正确的检 验结果与正确采集标 本关系密切
作为标本采集者，护 士应了解各种检验的 目的，掌握正确采集 标本方法，采集过程 中严格执行查对制度、 遵守无菌技术操作原 则及标准预防措施， 以保证检验结果的准 确性。
五、静脉采血注意事项
4、抗凝试管（蓝、紫、黑、绿）需颠 倒混匀8次
注意事项
5、当采血不顺时，切记在同一处反 复穿刺，易导致标本溶血或有小凝块
6、对于留置中心静脉导管的患者从置管 处抽出10ml血弃去后再采集所需血液标本
以人为本· 健康为上
采血时机
晨起患者处于安静状态，为大部分标本采集的最佳时间。 1、静脉血标本采集最好在起床后1h进行，空腹为宜，采 血时间以上午7-9时较为适宜。
医生开出医嘱要为你 做一个肝功能检查
一会儿我在这里给您抽 3ml静脉血，请问您出 现过晕针的现象吗？
肝功检查需要空腹进行，请 问您从昨天晚上十二点到现 在有没有吃东西喝水呢？
你想抽那一侧呢？好，我 看一下。请问我按的地方 疼吗？选择的是正中静脉， 血管充盈有弹性，皮肤完 好无破损，无瘢痕、硬结
静脉采血操作流程
静脉采血操作流程静脉采血是临床常见的一项操作，正确的采血操作流程不仅可以确保采集到高质量的血液样本，还可以减少患者的痛苦和并发症的发生。
下面将介绍静脉采血的操作流程。
1.准备工作。
在进行静脉采血之前，首先要做好准备工作。
包括准备所需的采血器具，如采血针、采血管、消毒棉球等。
同时，要确认患者的身份信息，核对医嘱，了解患者的病史和用药情况，以便采血过程中的应对。
2.选择采血部位。
选择合适的采血部位是确保采血成功的关键。
通常常用的采血部位包括前臂内侧的肘窝处和手背静脉。
在选择采血部位时，要考虑患者的年龄、病情、肤色等因素，避免选择过于细小或者难以穿刺的静脉。
3.消毒。
在进行静脉采血前，要对采血部位进行消毒处理，以减少感染的风险。
常用的消毒方法包括用75%酒精棉球擦拭采血部位，或者使用碘伏液进行消毒。
消毒时要注意从内向外进行，避免污染。
4.穿刺。
在消毒完采血部位后，需要进行穿刺操作。
拿起采血针，用一只手拉紧患者的皮肤，用另一只手握住采血针，以15-30度的角度刺入静脉，然后放松手指，将针头插入静脉内。
5.采血。
当针头插入静脉后，可以开始采血。
在采血的过程中，要注意观察血液的流速和颜色，确保采集到足够的血液样本。
采血完成后，要及时停止采血，拔出针头，并用消毒棉球进行压迫止血。
6.处理采血废物。
在完成采血后，要及时将采血废物进行分类处理。
将采血器具放入专门的垃圾袋中，避免交叉感染的发生。
同时，要对采血部位进行再次消毒，确保患者的安全。
7.记录信息。
最后，要对采血的相关信息进行记录。
包括采血的时间、部位、采血量等信息，以便后续的检验和临床诊断使用。
以上就是静脉采血的操作流程，正确的操作流程可以确保采血的质量和患者的安全。
在进行静脉采血时，操作人员要严格按照规范操作，注重细节，确保采血的成功和安全。
静脉采血的正确操作流程
静脉采血的正确操作流程
先跟你们说啊，这静脉采血我可是搞了 20 多年啦！想当年我刚入行的时候，那叫一个手忙脚乱哟！
咱们先准备好家伙什儿，采血针、采血管、消毒用品啥的，一个都不能少。
我记得有一次，我居然忘带消毒棉了，那可真是尴尬死啦！
采血的时候，可得找准血管。
这血管就像调皮的小孩，有时候藏得可深啦！要是找不准，那可就麻烦喽。
我跟你们讲，有一回我找了半天都没找着，急得我直冒汗，心里那个懊恼哟，“咋就这么难找呢！”
消毒这一步可重要啦，得把采血的部位擦得干干净净的。
我就听说过有人消毒没做好，结果出了岔子。
还有啊，进针的时候手可得稳，千万别哆嗦。
我刚开始的时候，手一抖，把病人都吓一跳，“哇，你行不行啊！”现在想想都觉得好笑。
对了，采完血可别忘了按压止血，不然血呼呼往外冒，那可就糟糕啦！我有次就碰到个病人，没好好按压，结果淤青了一大块，唉！
我记得好像之前有人说有啥新的采血方法，不过也可能记错喽。
反正咱们就先按这老一套来，准没错！
你们说，要是碰到那种特别怕疼的病人可咋办？我就碰到过一个小姑娘，哭得那叫一个惨，我都不知道怎么哄啦。
我这又扯远啦！反正静脉采血这事儿，多练练就熟啦。
想当年我也是一点点琢磨过来的，你们也加油哈！
就先说这么多，剩下的就靠你们自己摸索啦！。
静脉采血法的操作方法
静脉采血法的操作方法静脉采血法是一种常见的医疗操作技术，它在临床诊断、治疗和实验室检测中具有重要的应用价值。
掌握正确的静脉采血操作方法，既能确保采血过程顺利进行，又能减轻患者痛苦，提高采血成功率。
本文将对静脉采血的操作步骤与技巧进行详细阐述，以供参考。
一、静脉采血法的定义与重要性静脉采血法是指在严格无菌条件下，通过穿刺静脉血管采集血液样本的一种方法。
采血过程中，应遵循标准操作流程，确保采血安全、有效。
静脉采血在临床检测、治疗以及疫苗研究等方面具有重要意义。
二、静脉采血的操作步骤与技巧1.准备工作：（1）检查采血器材，确保无损坏、过期等情况；（2）准备消毒液、棉球、止血带等所需物品；（3）向患者解释采血过程，缓解其紧张情绪。
2.选择合适的穿刺部位：常见的穿刺部位有手背、手腕、前臂等。
选择穿刺部位时，应综合考虑患者的年龄、血管条件、采血目的等因素。
3.穿刺操作：（1）佩戴一次性手套，遵循严格的消毒流程；（2）将患者手臂伸直，暴露穿刺部位；（3）用止血带束缚患者手臂，使静脉充盈；（4）消毒穿刺部位皮肤，待干；（5）穿刺者手持针头，与皮肤呈15-30度角刺入静脉；（6）见血后，降低针头角度，继续深入；（7）抽取足够血液后，拔出针头，迅速用棉球按压穿刺部位。
4.采血后的处理：（1）松开止血带，让患者手臂自然下垂；（2）指导患者按压棉球至少1-2分钟，防止出血和淤血；（3）丢弃一次性器材，做好垃圾分类；（4）及时对患者穿刺部位进行观察，如发现异常情况，及时处理。
三、静脉采血过程中的注意事项1.严格遵循无菌操作原则，防止感染；2.选择合适的穿刺部位，避免误伤；3.采血过程中，与患者保持良好沟通，缓解其紧张情绪；4.针对不同患者，调整穿刺角度和力度，提高采血成功率。
四、常见问题及解决方法1.采血失败：重新选择穿刺部位，调整穿刺角度和力度；2.出血和淤血：延长按压时间，适当冷敷缓解疼痛；3.感染：严格遵守无菌操作规程，加强穿刺部位观察。
静脉采血
静脉抽血后局部不良反应护理
静脉抽血是一种常规的护理操作技术，静 脉抽血后因处理不当所引起的一些不良 反应给抽血者带来不必要的痛苦，诸如 皮下淤血、发生瘀斑、局部血肿，皮下 毛细管出血等不良反应。对此我们应采 取了相应的护理措施。
预防穿刺部位皮下淤血的护理
1、“两点”按压法较传统按压法能有效预防穿 刺部位淤血 ，即以皮肤针眼为起点，食指、中 指和无名指并拢按压皮肤针眼及其上方(向心 方向) 1～2.5 cm，能全部按住两个针眼。达到 使皮肤进针点和血管进针点同时受压的目的。 2、此外， 因血小板凝聚时间为2～5 min ， 故 一般末梢静脉按压时间大于5 min ，如选大静 脉则按压时间延长10 min ， 以达到良好止血 作用。同时告知患者在抽血1h 内避免用力握、 提、拉、推等剧烈肢体活动。
静脉采血操作前
着装整洁，洗手，戴口罩。 用物准备：治疗盘内放消毒物品，一次 性采血器、止血带、检验执行单、试管、 试管架、弯盘、洗手液、锐器盒、胶布 及其他（注射器）。 用物准备3分钟。
采血器具
操作流程
核对医嘱、患者、检验执行单中检验项 目、试管与标签是否一致。 备齐用物，携至床旁，核对床号、姓名 腕带信息，取得合作。 协助患者取合理体位，暴露采血部位。 再次核对患者，扎止血带，消毒皮肤。
（5）穿刺针头脱出： ①原因：机械牵拉所致，尤其是在多个 采血管采血时。 ②措施：一次采血使用采血管较多时， 注重有效固定。可用右手的小拇指压着 针柄固定，左手拿真空采血管，右手食 指和大拇指将针头插入采血管胶塞中， 更换采血管时，动作幅度要小，以防针 头脱出增加病人痛苦。
抽血的常见问题
抽血的常见问题
静脉采血的目的及注意事项
静脉采血的目的及注意事项静脉采血是一种常见的医疗操作，用于获取血液样本进行化验或血液透析等治疗。
以下将介绍静脉采血的目的和注意事项。
静脉采血的主要目的包括以下几点：1. 诊断疾病：通过血液分析，可以检测血液中各种成分的含量，从而获得相关信息，对某些疾病的诊断具有重要意义。
2. 监测治疗效果：某些疾病的治疗过程中，需要经常采集血液样本进行监测，以确定治疗方案是否有效，并做相应的调整。
3. 药物浓度监测：某些药物在体内的浓度与疗效息息相关，通过血液分析，可以了解药物在体内的浓度情况，以指导药物的使用和调整剂量。
静脉采血时需要注意以下几点：1. 选择适当的采血部位：通常选择手臂或手背上的静脉进行采血。
对于静脉较细的患者，可以选择较粗的静脉进行采血，以降低疼痛和损伤的风险。
2. 消毒：在采血前，需要先用无菌酒精棉球擦拭采血部位，保持局部清洁，减少感染的风险。
3. 适当使用压力：在插入针头时，需要适当使用适应性压力，尽量减少患者的不适感。
同时，也要避免过度压迫导致血液回流不畅。
4. 坚持采血时的无菌原则：在采血过程中，保持严格的无菌操作，避免污染采血管和血液样本，以避免感染的风险。
5. 采血量控制：根据不同的检测需要，采集适当的血液量。
不宜过少，以免影响结果的准确性，也不宜过多，以避免患者过度失血。
6. 患者安全：静脉采血过程中，要保证患者的安全和舒适。
采血结束后，需要及时进行止血处理，并嘱咐患者按压止血部位，以避免血液外溢和出血。
总之，静脉采血是一项常见的医疗操作，通过获取血液样本进行化验、监测和治疗，具有重要的诊断和治疗价值。
在采血过程中，需要严格遵守无菌操作原则，确保采血安全和准确性。
同时，也要注重患者的舒适和安全，充分保护患者的利益。
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4、试管使用顺序 若患者需采集多管标本，建议采用以下顺 序血培养-黄/红-兰-绿-紫-黑 蓝头管、黑头管采血量必须精确。 蓝头管采血尽量放在第2位(红头管之后)。
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5 关于采血量及采血管数的几点意见
生化（红） 肝、肾、血脂等 3~4ml 急诊生化（红） 心、肝、肾、GLU、AMY、Ca++ ~2ml 免疫（红） 肝炎标志物、发光等 各3ml 血凝（蓝） 精确至2ml刻度(0.2+1.8) 血常规（紫） 0.5 ~1ml
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1有关止血带 止血带使用时间应少于1分钟（建议在针头穿刺进入血管后即可放 松止血带）
如止血带使用3分钟，Alb、Ca、ALP、AST 、chol、Fe等浓度可
分别升高5-10％，BUN浓度下降4％ 2采血时 避免针头在血管内探来探去，造成静脉血管周围局部血肿和标本溶 血。 严格掌握标本采血量，尤其是加有抗凝剂的标本。 血液注入试管时，沿管壁缓缓注入，以防溶血。 如需抗凝的血标本要上下轻柔摇匀8次，及时安全送检。
自我介绍、对患者进行反核对，并解释静脉抽血的目的； 评估患者的意识状态，自理能力、合作程度，并询问是否 进食(禁食宣教)；评估患者采血局部皮肤组织情况和血管 情况。
静脉采血操作步骤
准备用物，床旁核对
解释说明，准备体位
选好血管，消毒待干 再次核对 穿刺抽血
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拔针，嘱咐，整理，核对，送检
静脉采血操作
1
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6 静脉采血常见问题——
抽血失败的原因及处理
无回血：继续沿静脉进 行皮下搜索 针头穿透血管壁（血 肿）：将针头轻轻退出 一些或重新穿刺 针头没有完全进入静脉， 造成血液渗透到组织内 静脉塌陷： 松开止血 带，重新系上
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6 静脉采血常见问题——选择血管: 肥胖患者--皮下脂肪多，血管深而细，看不见、摸不着--穿 刺要准确，速度要快，角度要大，见有回血， 随进针 角度稳定地固定针头 营养不良性血管患者--血管细而直--进针时要掌握浅、直、 平，见到回血后，停止不动，固定采血针头进行采血 瘦弱患者--皮肤松弛，能看得清,摸得着,但较细,较硬,较滑, 较浅的血管--左手食指与拇指上下固定好,用另一只手 持针在左手食指与拇指之间,先快速穿过皮下,然后对准 血管走向缓慢进入血管
检查一次性穿刺针头是否平滑，试管皮塞是否有松动、 裂缝。
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静脉采血操作
三、做好解释，说明目的，询问是否符合 采血要求（空腹）。协助患者取舒适体位， 注意保暖，备胶布1条。
在未确定病人身份之前，不要开始采集标本
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静脉采血操作
四、选血管，消毒：选取合适的穿刺部位，
置小枕，穿刺点上方6cm扎止血带，常规消毒皮 肤，嘱患者握拳。
最佳穿刺部位 第一选择肘正中。粗大、 疼痛轻、不易造成溶血 第二选头静脉。该部位不 易固定 第三选贵要静脉。靠近动 脉和神经，只有前两种情 况不适合才考虑 第四选手背静脉。较细
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静脉穿刺的不当部位 切除乳房同侧手臂 水肿部位 血肿 有疤痕部位 手臂上有导管、瘘管 或血管移植 超出任何种类静脉输 液线的部位（下游）
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静脉采血操作----进针穿刺
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静脉采血操作----采血
将采血针带有橡胶套头的一端插入真空负压试管，试管 自动吸取所需血量后，再更换另一试管 含抗凝剂采血管，采血后应及时颠倒混匀8次，动作 要轻缓
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静脉采血操作----拔针
待抽血量达到需要后 及时松开止血带 嘱患者松拳 用无菌棉棒按压穿刺点及上方皮肤 迅速拔针 嘱患者按压穿刺部位
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静脉采血操作----操作后
取舒适体位 再次查对床号、姓名、检验单、条码 交待注意事项 整理用物，妥善处理针头（利器盒） 及时送检标本
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采血后注意事项
1、抽血后，告知受检者用棉签顺血管走行方向按 压针眼处及上方，按压至少３－５分钟，进行 止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。 2、按压时间应充分。手臂需举至高于心脏水平位 置以控制血流。（如果是有出血倾向患者如紫 癜 ，血液病等要压迫5～10分钟直到无血液渗 出）各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长 的时间方可凝血。 3、若局部出现淤血，２４小时后用温热毛巾湿敷， 可促进吸收。
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仔细选择受检者血管：通常采 用肘部静脉。常用肘正中静脉、 头静脉、肘窝部贵要静脉及前 臂内侧静脉
静脉采血操作
协助病人松解衣袖充分暴露手臂 选择血管：上肢浅静脉
肘正中 头静脉 贵要静脉 前臂内侧及手背静脉
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静脉采血操作
选择受检者血管
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静脉采血操作----选择血管
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3 防止标本溶血
造成溶血的原因
穿刺不当，有创静脉穿刺，反复穿刺造成血肿 过度用力摇晃/混合血标本 未让消毒剂风干 采血过程中太快抽拉针栓 经针头从注射器转移血标本至试管内 扎止血带时间过长（>2分钟） 采血量不足（抗凝剂）
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体位
卧位 体位安全：晕针
运动
避免剧烈运动
匆忙入院要求验血。。
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护士准备
核对医嘱： 核对的内容有：病历医嘱单、化验单、条 码上的姓名、检验的项目是否一致；两人 核对 评估病历：患者的床号、姓名、年龄、性别、诊断及
既往史、现病史、异常化验单
病人评估：确定病人身份，稳定病人情绪
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经验交流
7 采血问题 血液漏出 1）采集过程中血液漏出：采集多管血标本，在更换试管时，插 入试管的后针头护帽未能自动回复，针头暴露，导致后针 头中的血液漏出，造成污染 2）拔针后血液漏出：试管负压已尽，（凝血管、紫管）拔针后 存留于采血针软管中的血液不能进入血管，血液抖落污染 桌面。 血液流出不畅 采集标本过程中，如果血液流出不畅，看是否采血管负压 不够，也有可能穿刺针头斜面紧贴血管壁，调整采血针头 角度后血流顺畅。如果负压不够，换管后仍不能正常取血 （同时排除其它原因）多见于大出血和低血压的病人。
护理技能培训
--静脉采血
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主要内容
静脉采血前准备 静脉采血操作规程
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静脉采血后注意事项
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静脉采血前准备
患者
饮食 体位 运动 医嘱核对 病历评估 病人评估
护士
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患者准备
饮食
饮食：禁饮食10-12h（6-8h） 避免进食过于油腻、高蛋白饮食、 24h 避免饮酒 不需禁食的项目。。。 抽烟的影响。。。 过度空腹。。。
静脉采血操作----消毒皮肤
在距离消毒部位上方6公 分处绑上止血带，末端向 上，充分暴露消毒部位静 脉。 用棉棒以穿刺点为中心由 内向外消毒静脉穿刺 部位，消毒范围直径 至少为 5 公分。 嘱患者握拳 等待消毒液完全 挥发。
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静脉采血操作----进针穿刺
左手拇指绷紧穿刺静脉皮肤 右手持注射器，针头斜面向上，以与患者肘部平面呈1530º 角进针，沿血管走行进行穿刺。 感觉静脉穿刺成功的突破落空感。 同时观察针头与针栓连接处是否有回血 见回血后推进少许 胶布固定针柄
一、应备物品：
爱尔碘、棉签、采血针2个、止血带、垫 枕、弯盘、化验单、试管、利器盒、胶布、 笔。
护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩
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静脉采血操作 二、床旁核对：备齐用物，携至床旁，按要
求查对：床号、姓名，检查项目及试管、标 签，检查一次性物品的有效期及外包装。
认真核对检验单上受检者姓名、性别、年龄等项目与受检者是否吻 合，必须仔细核对检验单的检验项目是否正确，防止差错发生。 在未确定病人身份之前，不要开始采集标本；
**针时棉签不按压血管，在针尖离开皮肤的瞬间迅速 沿血管方向同时按压皮肤及血管穿刺针眼，使疼痛降 低到最低点
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经验交流
9 认真查找静脉穿刺失败原因 如果此次静脉穿刺失败，要查找一下失败原因＜血 管没选好、还是进针角度没掌握好） 建立良好的护患关系 核对把关！！！