正确的指尖采血方法
末梢采血操作方法

末梢采血操作方法末梢采血是一项常见的临床操作,在医疗领域中被广泛应用。
末梢采血是通过刺破患者的皮肤和血管,采集其外周血液进行分析检测。
以下将详细介绍末梢采血的操作方法。
1.准备工作:(1)检查采血设备:确保针头、试管、胶带等设备应具备完整性、干净无损。
(2)确认患者的身份和采血部位:先向患者确认其姓名和身份信息,并确保采血部位适合进行末梢采血。
2.末梢采血操作步骤:(1)洗手:进行手卫生,戴好一次性手套。
(2)选择采血部位:末梢采血常选用患者的指尖、耳垂、足趾等部位。
根据患者年龄、血液需求量、血管状态等,选择适当的部位。
对于婴儿或小儿患者,可以选择拇指、足趾或脚背部位。
(3)准备采血设备:从包装中取出针头、试管、棉签、酒精棉球等。
确保针头的包装完整,无明显损坏。
(4)清洁和麻醉:用酒精棉球或者碘酒棉球清洁采血部位。
对于婴儿或小儿患者,可以先使用麻醉贴片,10-15分钟后再进行麻醉。
(5)位置固定:对于手指等较小的部位可让患者自行张开手指,将其置于支撑物上固定。
对于足趾等部位,可由另一人握住患者的脚固定。
(6)穿刺:拿起提前准备好的针头,将其迅速刺入皮肤和血管。
角度一般为20-45度,要确保针头慢慢穿透皮肤和血管,不要过快。
(7)采血:当针头进入血管后,将试管插入针头上的连接管中,缓慢吸取血液。
(8)拔针和止血:采完血后,用干净的棉球按住采血部位,迅速拔出针头。
然后用干净的棉签或绷带在穿刺部位做压迫止血。
3.采血注意事项:(1)选择正确的针头:根据患者的年龄和血液需求量选择合适的针头。
对于儿童或特殊患者,可选择细针头。
(2)保持清洁和无菌:确保整个采血过程保持清洁和无菌。
使用酒精棉球清洁采血部位,避免感染。
(3)避免过度穿刺:穿刺时角度过大或者用力过猛,可能会导致血管损伤或者血肿的形成。
所以要保持穿刺角度合适,穿刺时要轻柔。
(4)止血压迫时间:根据采血部位和患者的年龄选择适当的止血压迫时间。
对于婴幼儿,可以稍微延长压迫时间。
测血糖的方法

测末梢血糖的方法内二科肖菊我科采用稳步血糖仪及强生血糖试纸,用于全血中血糖浓度的测定,并定期与静脉血糖结果进行校正以保证其准确。
测血糖时只需使用一小滴新鲜的全血即可进行血糖的测量。
以下是测血糖的方法:1、采血的正确方法:采血时不能挤压:在采血过程中过分按摩和用力挤压针扎部位,这时不仅会挤出血,还会挤出一部分皮肤的组织液,对血液标本造成稀释,使得血糖的测试结果偏低。
正确的采血方法是选择指尖两侧皮肤较薄处采血,因为手指两侧血管丰富,而神经末梢分布较少。
在这个部位采血不仅不痛而且出血充分,不会因为出血量不足而影响结果。
采血前可将手臂下垂10~15秒,使指尖充血,待扎针后,轻轻推压手指两侧血管至指前端三分之一处,让血慢慢溢出即可。
取血点如果选在手指正中是很痛的,但也不要太接近指甲边缘,这样不易消毒,不好挤血。
取血点可在十个手指轮换选取,多数人选取除大拇指外的其余八指。
取血前可用温水洗手,垂手臂,可使手指血管充盈,容易采血。
2、采血的注意事项及消毒方法:测试前手指的皮肤准备推荐用温水和皂液清洗手指,或用酒精棉签消毒,两种方法都可以。
美国糖尿病协会推荐用肥皂、流水洗手作为指血测血糖前的皮肤准备。
但不论哪一种方法都必须记住:手指一定要在干燥状态下取血,也就是说温水和皂液清洗后要凉干手指,酒精消毒后要等酒精完全挥发后再用采血笔刺破手指,保证测量的准确。
需要强调的是,不宜采用含碘消毒剂(如碘伏、碘酒)消毒皮肤。
碘酒、碘伏中的碘可以与血糖试纸中的酶发生反应,产生误差。
光化学法原理的血糖仪通过检测反应过程中试条的颜色变化来反应血糖值,碘可通过上述化学反应及本身的色泽干扰颜色的变化,从而影响血糖值的准确性。
3、血糖仪的测试过程中应注意的问题:①尽量在室温下;②避免将仪器置于电磁场(如移动电话、微波炉等)附近;③采血量不能过多或过少。
指尖血糖监测操作操作规范

指尖血糖监测操作操作规范1.测量前准备在测量前,确保双手干净卫生。
患者应用温水和肥皂清洗双手,彻底冲洗干净,并用干净的毛巾擦干。
避免使用含有刺激成分或添加色素的肥皂,以免对指尖造成刺激。
2.使用新的针头每次测量前,都要使用新的针头。
旧针头可能被污染,影响测量结果和健康。
3.准确选用采血位置选择指尖的侧面进行采血,这个区域的皮肤较薄,采血更容易。
避免使用指尖的前端和指甲的下方作为采血的位置,因为这些位置可能会出现更多的疼痛和出血。
4.用酒精擦拭区域在采血前,用酒精棉球轻轻擦拭选定的采血位置,这能有效杀灭部分细菌,减少感染的风险。
记住,在擦拭后待酒精干燥后再进行采血。
5.使用专用血糖仪和试纸根据医生的建议,选择适合自己的血糖仪和试纸品牌。
使用专门标定过的试纸能提供准确的测量结果。
确保仪器和试纸在正常使用期限内,过期后的试纸可能产生误差。
6.正确使用血糖仪和试纸仪器和试纸的使用方法可以依赖具体的品牌而有所差异,所以在使用之前,应详细阅读说明书,并按照说明正确操作。
常见的指尖血糖仪操作包括:插入试纸、获取血样、将血样涂抹在试纸上、等待测量结果出现。
7.获取血样使用针头或患者熟悉的采血器具获得血样。
垂直插入指尖并轻轻按下,以确保获得足够的血样用于测量。
8.小心避免感染和伤口血糖检测后,使用棉球或纱布轻轻按压采血点数秒钟,以止血。
避免摸到已经测量过的试纸和已经沾满血液的针头,并适时更换针头和试纸。
用湿纸巾或药棉球清洁采血点附近的皮肤,以预防感染。
9.记录和保存测量结果及时记录测量结果,包括测量时间、血糖数值和是否进食等相关信息。
这些记录可以用来追踪血糖水平的变化,并为医生提供参考。
还需注意正确保存仪器、试纸和记录册,避免阳光直射以及过高或过低的温度。
总之,指尖血糖监测是控制糖尿病血糖的重要手段,正确操作能保证准确可靠的测量结果。
患者应按照医生的建议和上述规范,定期测量血糖并记录相关信息,以便及时调整治疗方案和管理糖尿病。
正确的指尖采血方法(2)

正确的指尖采血方法采血方法二采血方法血液标本可來口于静脉、动脉或毛细血管。
静脉血就是最常用的标本,静脉穿刺就是最常用的采血方法。
毛细血管采血主要用于儿童,血气分析多使用动脉血。
一)、静脉采血法采血部位:肘静脉;手背部手腕部等体表静脉;幼儿可采用颈外静脉釆血。
采血器材:一次性注射器,真空定量采血装置注意事项:(1)防止溶血:造成溶血的因素有注射器与容器不干燥、不清洁;淤血时间过长;穿刺不顺利,组织损伤过多;抽血速度太快;血液注入容器时未取下针头或注入速度过快产生大量泡沫;震荡过于剧烈等。
若用普通注射器采血后,未取针头直接将血注入真空管内,也易造成溶血。
体内溶血属合格标本,但应在报告单上注明。
(2)避免充血与血液浓缩:釆血时应动作迅速,尽可能缩短止血带使用时间。
用止血带丿玉迫时间最好不超过半分钟,否则将使生化结果升高或下降。
(3 )若病人正在进行静脉输液,不宜在输液同侧手臂采血;若女性病人做了乳腺切除术,应在手术对侧手臂釆血。
(4 )釆血的体位:体位改变可引起一系列的生理变化,使血液中的许多指标发生改变。
一般采取直立位采血,其二标本的测定值比卧位高5 %〜15 %。
因此,采血时要注意保持正确的体位(坐位或卧位),以及体位的一致性。
(5 )采血时只能向外抽,决不能向静脉内推,以免注入空气,形成气栓而造成严重后果。
(6 )很多生化成分受膳食影响,因此,采血前要确认病人就是否空腹。
(7)采血过程中晕厥:拔出针头,嘱其平卧,必要时可给患者嗅芳香氨酊、针刺(或捌指压掐)人中、合谷,静点葡萄糖或口服糖水二)、皮肤采血法(毛细血管采血法)部位:中指或无名指尖内侧,半岁以下拘指或足部,特殊伤员。
器材:采血针、吸管。
步骤:消毒、穿刺、采血。
采血为何选用左手无名指?正确的指尖采血方法拇指与小指肌腿活动的滑液囊较多,并向手掌中间延伸,而且相互流通。
发生感染时, 炎症就可能向掌心蔓延,引起手掌与另一个手指的感染,导致严重后果。
血液采样操作流程(指尖采血)

血液采样操作流程(指尖采血)1.操作准备确保工作区域整洁、明亮,并具备充足的光线。
准备好所需的采血器具,包括消毒酒精、消毒棉球、手套、绷带、采血笔、采血试纸等。
检查采血器具是否完好,无损坏或过期。
取出患者相关信息,如姓名、年龄、性别等。
2.患者准备向患者介绍采血的目的,解释操作流程并获得患者同意。
清洁双手,并戴上手套。
让患者坐下或躺下,使其感到舒适和安全。
可以准备热敷巾,用于血液循环增强。
3.皮肤消毒准备对于指尖采血,选择合适的手指,常使用中指或无名指。
使用消毒酒精湿润消毒棉球,轻轻擦拭采血点,从指尖向指根擦拭。
保持消毒液在采血点上湿润约30秒,确保消毒充分。
4.采血操作拧开采血笔的保护盖,并握住采血笔的尾部。
将采血笔的手指槽置于采血点上,轻轻按下以触动触发器。
采血笔将迅速弹出、刺穿皮肤,并收回到笔身内,收集所需血液样本。
当采血笔弹出后,保持它的位置稳定,防止血液样本污染。
5.血液处理将血液样本迅速放在采血试纸上,按照说明书的要求操作。
注意不要用手指直接触摸试纸,以免造成污染。
等待试纸显示结果,按照试纸说明书进行正确的解读。
6.伤口处理用消毒棉球轻轻按压采血点约30秒,以促进止血。
使用干净的消毒棉球涂抹少量消毒酒精于刺破口,再用绷带进行固定。
7.采血笔处理取下使用过的采血笔的手指槽,并将其放入刺破口末端的保护盖内。
将保护盖拧紧,确保采血笔安全封存。
将采血笔放入存放区,等待后续处理。
8.记录和清理记录患者的基本信息、采血时间和结果。
清理工作区域,包括丢弃废弃物、消毒采血器具等。
将记录和采血器具安全保存,以备后续使用或处置。
9.注意事项严格按照操作规范进行采血,确保安全无菌。
注意采集适当的血液量,避免过多或过少。
预防交叉感染,避免血液接触他人的黏膜或开放性伤口。
随时关注患者的情况,及时处理不适症状。
以上是指尖采血的操作流程,希望能为您的工作提供帮助。
如有其他问题,请及时与我们联系。
指尖采血规范流程

指尖采血规范流程指尖采血是一种快速、便捷的血液采集方法,通常用于检测血糖、血脂、血常规等指标。
在进行指尖采血时,需要严格按照规范流程操作,以确保采集到的血样质量良好,准确可靠。
一、准备工作1. 检查采血设备:确保采血针、针头、消毒片等设备完好无损,且未过期。
2. 洗手消毒:采血人员应先进行洗手消毒,戴手套,确保操作无菌。
3. 准备标本管:准备好标本管、贴标条等用品,标注好患者信息。
4. 选择合适的采血部位:一般选取无毛细血管的指尖,如无法选择指尖,可选择耳垂或脚趾。
二、采血操作1. 选择采血点:用消毒片擦拭患者指尖或其他采血部位,等待干燥。
2. 顺时针按摩采血部位:加速血流,使静脉充盈。
3. 戴手套:戴好手套,确保操作无菌。
4. 用采血针或针头穿刺皮肤:穿刺时保持角度一致,避免反复扎刺。
5. 采集血样:用标本管采集足够的血液,避免过多或过少。
6. 拔出针头:在拔出针头时应保持压力,避免血液外溢。
7. 用消毒片覆盖采血点:避免感染和血液外溢。
8. 轻轻按压采血点:避免出血。
9. 封闭标本管:在标本管内添加适量的抗凝剂,轻轻颠倒混匀。
三、处理血样1. 将标本管标注患者信息:确保标本管与患者信息一致。
2. 静置血液:让血液在标本管中凝固或者分离。
3. 存放血样:将标本管存放在适当的温度下,避免血样失效。
4. 运送血样:按规定的程序将标本送到实验室进行化验。
四、安全措施1. 采血人员应定期接受培训,了解采血规范操作流程。
2. 丢弃采血器具应按规定进行,避免交叉感染。
3. 采血后消毒采血点及皮肤,避免感染。
4. 准备好应急设备,如橡皮圈、止血带等,以应对可能的意外情况。
总的来说,对于保障血样质量、减少感染风险至关重要。
只有在严格遵守流程的情况下,才能保证采集到准确可靠的血样,为患者的诊断和治疗提供有力支持。
希望采血人员能够严格执行规范操作流程,确保采血工作的安全和准确性。
末梢采血为什么优先选择左手无名指指尖

经验交流243末梢采血为什么优先选择左手无名指指尖王 慧四川省射洪市金华中心卫生院 629213末梢血主要是从皮肤部位进行采血,这种采血方式又被称为毛细血管采血法,是对微动脉、微静脉以及毛细血管的混合全血进行采集的主要方式。
末梢血可以用于多种化验,像检测血糖、感染指标,如C 反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等,也可以用来检测血常规。
医院里常规的末梢血检查是检查血常规的,也叫血细胞计数分析,是用来检测血液中的白细胞、红细胞、血小板等各个细胞组分的计数及百分比。
可用于各种贫血、白血病、不明原因的发热、不明原因的血栓等疾病的辅助诊断。
大家都知道,血常规最临床上最常用的四大辅助检查之一,也是最普遍的检查了,只有一到医院看病,都少不了血常规检查,通过血常规检查为临床上提供诊断治疗的依据。
但是,只要采血,医生十有八九都选择病人左手无名指指尖的尺侧刺血,你知道,为什么会采末梢血要在病人的左手无名指呢?希望通过下面相关知识的介绍对你了有所帮助》1.适用于用血量小的化验项目比如血常规、化验血型、血小板计数、血红蛋白测定、血糖试纸条法、微量法血沉(潘氏法血沉)、微量红细胞压积测定、疟原虫检查等,临床上对于这些用血量在 0.1 毫升的单项血液检验项目,除特殊情况,一般都会选择轻扎病人左手无名指指尖的方式来采血。
随着医学科学技术的发展,很多生化及免疫项目也可以用末梢血进行检查了,指尖采血时,左手无名指是较佳的采血部位。
2.方便医务人员操作,且比较安全人的手是最灵活的一个运动器官,它可以随便的伸缩,运动自如、又裸露在人体体表部位,在医务人员采血时又能很好的、主动地给予配合。
另外,在手指的末端有非常丰富的毛细血管网,便于微小的动脉血和静脉血通过手指,以保证手指血液营养的供应,并保证血液的回流至心脏。
因此临床上采血选用手指部位,既可以避免大量出血,又能满足临床采血检查的需求。
3.手指指尖采血不影响到病人的日常工作及功能采手指血给病人造的创伤很小,不需要作特殊处理,完全可以自行痊愈,自行愈合时间只约需要1-2天。
指尖采血规范流程

指尖采血规范流程一、准备工作1. 检查患者信息:在进行指尖采血前,首先需要核对患者的基本信息,包括姓名、性别、年龄等,以避免错误采样。
2. 消毒工具准备:准备所需的消毒器具,如酒精棉球、消毒手套、消毒盆等,确保操作的无菌环境。
3. 选择采血部位:选择适当的采血部位,常用的部位包括患者的指尖、耳垂、耳尖等,通常根据具体情况进行选择。
4. 向患者解释操作过程:在进行指尖采血前,需要向患者进行简要的解释,告知其采血的目的和操作过程,以减少患者的紧张和恐惧感。
二、操作步骤1. 洗手:进行指尖采血前,医务人员需要首先洗手,并且戴上消毒手套,保持操作的无菌状态。
2. 消毒:将消毒棉球浸泡在75%的医用酒精中,然后用消毒棉球擦拭采血部位,保持部位干燥。
3. 采血针准备:打开采血针的保护套,并且适当调整采血器的深度,以确保穿刺的准确性。
4. 采血操作:将采血器的尖端对准患者的采血部位,适当施加一定的压力,直至针头穿透患者皮肤并且达到所需的深度。
5. 采样:在针头进入患者的皮下后,可以使用一些特殊的采样管或者集血带进行血液的采集。
一般来说,需要保持针头在患者皮下的位置约5-10秒钟,以便充分采集血液。
6. 止血和贴敷:在完成采血后,需要及时对采血部位进行压迫,以促进止血,并且使用无菌敷料进行包扎。
三、注意事项1. 严格遵循无菌操作规范,避免引起感染。
2. 在选择采血部位时,需要根据患者的具体情况进行选择,避免导致不必要的疼痛和损伤。
3. 注意采血器的使用方法,避免使用不当导致的损伤和不适。
4. 采血后需要及时处理采血针和其他医疗废弃物,以避免造成交叉感染。
5. 采血过程中需要及时关注患者的反应,如出现异常情况需要及时处理。
四、操作结束后1. 清理工作:在完成指尖采血后,需要对工作区域进行清理,包括清洁工作台、处理医疗废弃物等。
2. 记录:需要及时将采血的相关信息进行记录,包括采血部位、采血时间等,以便后续的临床操作和信息管理。
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采血方法
二采血方法
血液标本可来自于静脉、动脉或毛细血管。
静脉血是最常用的标本,静脉穿刺是最常用的采血方法。
毛细血管采血主要用于儿童,血气分析多使用动脉血。
一)、静脉采血法
采血部位:肘静脉;手背部手腕部等体表静脉;幼儿可采用颈外静脉采血。
采血器材:一次性注射器,真空定量采血装置
注意事项:
( 1 )防止溶血:造成溶血的因素有注射器和容器不干燥、不清洁;淤血时间过长;穿刺不顺利,组织损伤过多;抽血速度太快;血液注入容器时未取下针头或注入速度过快产生大量泡沫;震荡过于剧烈等。
若用普通注射器采血后,未取针头直接将血注入真空管内,也易造成溶血。
体内溶血属合格标本,但应在报告单上注明。
( 2 )避免充血和血液浓缩:采血时应动作迅速,尽可能缩短止血带使用时间。
用止血带压迫时间最好不超过半分钟,否则将使生化结果升高或下降。
( 3 )若病人正在进行静脉输液,不宜在输液同侧手臂采血;若女性病人做了乳腺切除术,应在手术对侧手臂采血。
( 4 )采血的体位:体位改变可引起一系列的生理变化,使血液中的许多指标发生改变。
一般采取直立位采血,其二标本的测定值比卧位高 5 %~ 15 %。
因此,采血时要注意保持正确的体位(坐位或卧位),以及体位的一致性。
( 5 )采血时只能向外抽,决不能向静脉内推,以免注入空气,形成气栓而造成严重后果。
( 6 )很多生化成分受膳食影响,因此,采血前要确认病人是否空腹。
(7)采血过程中晕厥:拔出针头,嘱其平卧,必要时可给患者嗅芳香氨酊、针刺(或拇指压掐)人中、合谷,静点葡萄糖或口服糖水
二)、皮肤采血法(毛细血管采血法)
部位:中指或无名指尖内侧,半岁以下拇指或足部,特殊伤员。
器材:采血针、吸管。
步骤:消毒、穿刺、采血。
采血为何选用左手无名指?
拇指与小指肌腱活动的滑液囊较多,并向手掌中间延伸,而且相互流通。
发生感染时,炎症就可能向掌心蔓延,引起手掌和另一个手指的感染,导致严重后果。
食指和中指是人的功能手指,使用的机会较多,也不宜采血。
在五个手指中,只有食指和无名指的滑液囊不向手掌部位延伸,是“独立循环”,互不相连,所以一般都在无名指上采血。
(三)真空采血法
双向针的一端在持针器的帮助下刺入静脉,另一端插入真空试管内,血液在负压作用下自动流入试管内。
由于在完全封闭状态下采血,避免了血液外溢引起的污染,并有利于标本的转运和保存。
标准真空采血管采用国际通用的头盖和标签颜色显示采血管内添加剂种类和试验用途。
可根据需要选择相应的盛血试管。
四)动脉采血法
肱动脉、股动脉、桡动脉以及其它任何部位的动脉都可以作为采血点,但多选择肱动脉和桡动脉。
在摸到明显搏动处,按常规消毒,左手固定搏动处,右手持注射器,针头成 60 °角刺入,血液将自动进入注射器内。
采血注意事项见血气分析部分。
五)方法学评价
两种采血方法的优缺点比较
毛细血管采血
缺点标本量少,不能进行重复实验和补充实验;组织液可混入,局部炎症可得假性结果。
优点价廉、快速、操作简便,标本可直接测定
静脉采血法
缺点不同抗凝剂的使用,可能改变血液性质,影响有形成分的形态
优点标本代表性强,无组织液影响,适于临床研究,可重复实验和追加其他实验
六)质量控制
1 患者
2 采血 3溶血 4 样本处理 5 结果分析
注意事项
(1) 末梢采血时,务必清洁消毒,待干燥后穿刺,用1次性采血器。
婴儿可取自脚后跟两侧处,一般不取手指,采血中不可用力挤压,以免组织液混入血液,使血液易于凝固和稀释,出现误差。
(2) 采静脉血时止血带结扎过久,可引起误差。
如以结扎1min的样品结果为基数,则结扎3min,可使血浆总蛋白增加5%,胆固醇增加5%,铁增加6%,胆红素增加8%,乳酸则不能使用止血带。
(3) 血清标本应避免溶血,并及时分离血清,如需隔日检验,应封口后冰箱储存。
(4) 采血用针头过细会使血K+升高。
(5) 要特别注意采血不能在输液的同侧进行,更应杜绝在输液管内采血,因输液成分会影响检测结果(使相应的结果偏高,如输K+、Glu时,可使所测K+、Glu明显增高),或使血液稀释结果偏低。
(6) 血气和pH值测定的血液以动脉血为原则,且不可漏气。
细胞培养的样品要采用无菌技术,防止污染。
(7) 标本采集后,必须在试管或容器上帖上检验申请单号码、住院病人应有床号、姓名,且应当场核对无误。
血常规检测不同部位采血结果有差异
经手背静脉采血所测的白细胞值,与从肘正中静脉采血所测值存在显著性差异。
经手背静脉采血所测白细胞数量偏高。
为此,如仅检测红细胞、血小板、血红蛋白时,可以在输液前经手背静脉采血,以减少病人穿刺的痛苦,减少院内感染。
但对于化疗病员等需准确测定白细胞数量的病人,则应从肘正中静脉采血,以避免检查结果不准确而影响对疾病的准确评价。
血液标本的采集是分析前质量控制的重在环节,可分为毛细血管采血法和静脉采血法。
需要血量较少的检验,如手工法或半自动血细胞分析仪血细胞计数,常用毛细管采血法。
需血量较多检验,如红细胞比积、临床生化检验、全自动血细胞分析血细胞计数一般用静脉采血法。
特别是全自动血细胞分析仪,无论仪器进样品多少,为防止血样中小凝块的形成,保证仪器进样时标本能充分混匀,原则上均应使用静脉血。
毛细血管血和静脉血之间,无论细胞成分或化学组成,都存在程度不同的差异。
在判断和比较所得结果时必须予以考虑。