静脉采血法真空采血法

静脉采血法（真空采血法）

1、目的

由静脉内抽取血液标本做化验检查。

2、评估

⑴患者病情、治疗、检查情况。

⑵患者意识状态、肢体活动能力，对采血检查了解、认

识程度及合作程度。

⑶患者穿刺部位情况、静脉充盈度及管壁弹性。

3、操作程序

⑴素质要求（衣帽、仪表、态度）

⑵洗手、戴口罩

⑶准备用物

①基础注射盘、穿刺垫、垫巾、止血带、真空采血针、

持针器

②按检验项目备真空采血试管。

③将化验单编号贴于真空采血管。

⑷二人查对

⑸携用物至床旁，、准备患者。

①查对床头牌。

②呼唤患者姓名。

③向患者解释，为患者安置合适的体位。

⑹选血管将采血垫、垫巾垫于采血部位。

⑺消毒用2%安尔碘以穿刺点为中心，顺血管走行，环行消毒（直径大于5cm）2遍。

⑻穿刺进针

①拧掉双向针白色护套，暴露针的后端（带弹性胶套的

一端）。

②将双向针后端按顺时针方向拧入持针器中。

③在穿刺点上方 6cm处扎止血带。

④准备拔针用棉球。

⑤嘱患者握拳。

⑥左手绷紧皮肤，右手持真空采血针穿刺进针，斜面向上（与皮肤呈15～30°角）。

⑼采血示指和中指钩住持针器的凸缘，拇指将采血管

推到持针器的顶端，观察回血（若未见回血，请将其视为带负压注射器，在皮下继续搜索。若穿刺失败，应更换双向针及采血部位，重复上述步骤）。

⑽拔针

①当血液液面不动时，拔下采血管，如需一针多管采集时，重复上述步骤。嘱患者松拳。

②松止血带，用棉球按压进针处，快速拔针（注意先拔

管后拔针）。

③沿血管走行，纵行按压皮肤及血管进针点。

④将针头伸进针头收集容器的卡口，旋转180°卸下，注射器按医用垃圾处理。

⑾标本

①如为抗凝标本，将采血管轻轻颠倒，混匀5～8次。

②将血标本置于标本架上。

⑿再次查对床号、姓名、标本内容

⒀整理用物取止血带、垫巾并进行消毒处理。

⒁安置患者帮助患者整理衣袖，协助患者恢复体位。

⒂送检标本血标本分类及时送检。

4、注意事项

⑴采血前应核对检验项目，明确标本采集要求，正确选

择真空采血管。

⑵当真空采血管插入双向针时，要固定好持针器，防止针头移动而刺破血管壁。

⑶真空采血管的应用顺序为先用干燥管，再用抗凝管。

⑷用抗凝管采集血标本后，立即将管子轻轻倒置，拔针后再轻轻摇动5～8次，使血液与抗凝剂充分混匀。

⑸做生化检验，应在清晨空腹采血。

⑹严禁在输液、输血的针头处抽取血标本，最好在对侧

肢体采集。

⑺连续为多个患者采血时，在为每一位患者采血前，采

血者应进行手的消毒。

⑻当血液液面不动时，拔下采血管，液面流动时，不可取下采血管，血量少会影响检验结果。