患者发生输血反应的应急预案(各类预案)

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输血反应的应急预案及处理措施

输血反应的应急预案及处理措施
1.儿童输血反应应急预案
-增加条款:针对儿童生理特点,调整输血速度和输血量,密切观察儿童心肺功能,必要时进行心电监护。
-详细说明:儿童输血时,应根据年龄、体重等调整输血速度,避免过快导致心肺负担加重。
2.妊娠期输血反应应急预案
-增加条款:针对孕妇特殊情况,加强胎儿监护,预防胎儿窘迫。
-详细说明:孕妇输血时,应加强对胎儿的监测,确保输血对胎儿的碱化尿液,促进血红蛋白结晶溶解。
2)保持水电解质平衡,纠正酸中毒。
3)对症支持治疗,如血液透析、激素治疗等。
4)密切观察患者生命体征,及时处理。
4.记录输血反应发生的时间、表现、处理措施及效果。
四、总结改进
1.输血反应发生后,及时组织相关人员分析原因,总结经验教训。
2.注意事项:输血反应记录不完整。
解决办法:制定输血反应记录规范,确保记录内容详细、完整。
3.问题:输血反应处理不及时。
解决办法:建立健全输血反应紧急处理流程,提高处理速度。
4.注意事项:输血科与临床科室沟通不畅。
解决办法:加强输血科与临床科室之间的沟通,确保输血安全。
5.问题:输血不良反应监测不到位。
5.肾脏功能不全患者输血反应应急预案
-增加条款:针对肾脏功能不全患者,调整输血液体平衡,预防水中毒。
-详细说明:肾脏功能不全患者输血时,应注意液体平衡,避免过量输血导致水中毒。
二、相关问题及注意事项
1.问题:输血反应的识别和判断能力不足。
解决办法:加强输血科工作人员的培训,提高识别和判断输血反应的能力。
(1)发热反应:
1)给予物理降温,必要时使用解热药物。
2)鼓励患者多饮水,补充电解质。
3)密切观察患者体温、脉搏等变化,及时处理。

患者发生输血反应的应急预案处理程序

患者发生输血反应的应急预案处理程序

患者发生输血反应的应急预案处理程序(一)应急预案
1、立即停止输血,更换输液器,改输生理盐水。

2、报告医生并遵医嘱给药。

3、若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。

4、填写输血反应报告卡,上报检验科。

5、怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。

6、患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。

(二)程序
立即停止输血→更换输液器→改输生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→填写输血反应报告卡→上报检验科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科。

突发输血反应的应急预案

突发输血反应的应急预案

一、目的为保障患者输血安全,提高医护人员应对输血反应的能力,最大程度减少输血反应对患者造成的伤害,特制定本应急预案。

二、适用范围本预案适用于医院内发生的各类输血反应,包括过敏反应、发热反应、溶血反应、细菌污染及大剂量输血后的并发症等。

三、处置原则1. 立即停止输血,确保患者安全。

2. 维持输液通道,进行紧急救治。

3. 密切观察患者病情变化,做好记录。

4. 严格按照医嘱给予药物治疗。

5. 保留相关输血物品,配合检验科进行检验。

四、应急预案流程1. 发现输血反应(1)护士发现患者输血反应时,应立即停止输血,更换输液器,改输生理盐水。

(2)报告医生及护士长,并通知输血科。

2. 紧急救治(1)医生接到报告后,应立即赶到现场,进行紧急救治。

(2)遵医嘱给予抗过敏药物、抗组胺药物、解热镇痛药物等。

(3)根据患者病情,给予氧气吸入、心电监护等。

3. 观察与记录(1)密切观察患者病情变化,包括生命体征、过敏症状、发热程度等。

(2)做好详细记录,包括患者基本信息、输血反应发生时间、救治措施、用药情况等。

4. 检验与报告(1)保留相关输血物品,包括输血器、血袋、余血等,送检验科进行检验。

(2)填写输血反应报告卡,上报护理部、输血科及医疗质量管理办公室。

5. 家属沟通(1)患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。

(2)向家属说明输血反应的原因、救治措施及后续处理方案。

6. 总结与反馈(1)对本次输血反应进行总结,分析原因,提出改进措施。

(2)将总结报告上报相关部门,并反馈至医护人员。

五、应急预案演练定期组织输血反应应急预案演练,提高医护人员应对输血反应的能力,确保应急预案的顺利实施。

六、应急预案的修订与完善根据实际情况和经验教训,对应急预案进行修订与完善,确保其适用性和有效性。

七、责任追究对在输血反应处置过程中,因工作失误导致患者伤害的,将依法追究相关责任。

八、附则本预案由医院医疗质量管理办公室负责解释,自发布之日起施行。

输血发生的应急预案

输血发生的应急预案

一、预案目的1. 保障患者生命安全,降低输血反应的发生率。

2. 及时、有效地处理输血过程中发生的不良反应。

3. 提高医护人员应对输血反应的能力。

二、适用范围本预案适用于医院、血站等医疗机构在输血过程中发生的各类不良反应,包括过敏反应、发热反应、溶血反应、细菌污染及大剂量输血后的并发症等。

三、处置原则1. 立即停止输血,维护输液通道,积极救治。

2. 保留血袋,以备后续检查。

3. 报告上级医师及护士长,启动应急预案。

4. 密切观察患者病情变化,做好记录。

四、处置程序1. 患者发生输血反应时,应立即停止输血,更换输液器,改输生理盐水,并保留未输完的血袋。

2. 报告上级医师及护士长,启动应急预案。

3. 准备抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入。

4. 若为一般过敏反应,应密切观察患者病情变化,安慰患者,减少焦虑。

5. 医护人员对有输血反应的患者应立即通知输血科,并逐项填写患者输血反应回执单,返还输血科(血库)保存。

6. 检查输血器具,排除污染因素。

7. 将保留血袋及抽取患者血标本一同送输血科进行检验。

8. 严密观察病情变化,做好记录。

五、常见输血反应与护理1. 过敏反应:症状轻者表现皮肤红斑、荨麻疹、发热、关节痛,重者可有血管神经性水肿、喉痉挛、哮喘,更严重者发生过敏性休克。

2. 发热反应:表现为发热、寒战、头痛、肌肉酸痛等症状。

3. 溶血反应:表现为血红蛋白尿、黄疸、少尿等症状。

4. 细菌污染:表现为发热、寒战、呼吸困难、休克等症状。

六、预防措施1. 严格筛选供血者,确保血液质量。

2. 严格执行输血操作规程,减少输血反应的发生。

3. 对患者进行输血前的风险评估,合理选择输血方案。

4. 加强医护人员培训,提高应对输血反应的能力。

总之,输血发生应急预案的制定与实施,有助于提高医疗机构应对输血反应的能力,保障患者生命安全。

各级医护人员应充分认识到输血反应的危害,严格遵守相关操作规程,共同维护患者的健康。

住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序

住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序

住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序
一、发生输血反应时的应急预案及程序
【应急预案】
1、立即停止输血,更换输液器,改换生理盐水。

2、报告医生并遵医嘱给药。

3、若为一般性过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。

4、必要时填写输血反应报告卡,上报输血科。

5、怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送化验室。

6、患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。

【程序】
立即停止输血→更换输液器→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血不良反应回报单→报回化验室→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送化验室
二、发生输液反应时的应急预案及程序
【应急预案】
1、立即停止输液或保留静脉通路,改换其他液体和输液器。

2、报告医生并遵医嘱给药。

3、情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。

4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

5、及时报告医院感染管理科、护理部。

6、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存,将输液器和药液送上级医疗部门检测,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

【程序】
立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检。

医院输血反应的应急预案及流程

医院输血反应的应急预案及流程

医院
输血反应的应急预案及流程
一、输血反应的应急预案:
1、立即停止输血,更换输液器,改换生理盐水。

2、报告医生并遵医嘱给药。

3、若为一般性过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。

4、必要时填写输液反应报告卡,上报输血科。

5、怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。

6、患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。

7、加强巡视及病情观察,做好抢救记录。

二、【处理流程】
立刻停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡→上报输血科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科。

八患者发生输血反应时的应急预案

八患者发生输血反应时的应急预案

八患者发生输血反应时的应急预案输血反应是指在输血过程中,患者因不良反应出现一系列不适症状的现象。

输血反应的发生可能会带来严重的后果,因此,医疗机构应当在输血过程中提前制定好应急预案,以保证及时、有效的处理输血反应,减少患者的伤害。

以下是患者发生输血反应时的应急预案。

一、定义:1.输血前:指发生在输血开始之前,输血前反应明确为输血前10分钟内发生的反应。

2.输血中:指发生在输血进行过程中,输血中反应明确为输血中时间段的一切异常程度的异常病变。

3.输血后:指发生在输血结束之后,直至输血结束后72小时以内出现的异常病变。

二、应急预案内容:1.输血前应急预案:(1)团队准备:为应对可能发生的输血反应,输血团队由输血医生、输血技师和护士组成,每位成员都清楚各自的职责和任务。

相应的设备和药品需要提前准备好。

(2)患者评估:在输血前进行详细的患者评估,包括既往史、过敏史、药物史等。

特别是对于曾经有过输血反应的患者,需要严密观察和评估,采取更加慎重的措施。

(3)血型确认:在输血前进行血型和交叉配血的确认,避免血型不符导致的输血反应。

(5)事先告知:在输血前向患者或患者家属详细说明输血的目的、过程、风险以及可能发生的不良反应,并签署知情同意书。

2.输血中应急预案:(1)监测:输血过程中密切观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等,及时发现异常情况。

(2)护理措施:对于发生输血反应的患者,停止输血,但保持输血通路开放,开展护理措施,如调整体位,给予氧气吸入等。

(3)病情评估:根据不同的反应症状,对患者的病情进行评估,评估结果决定后续处理措施。

(4)通知医生:在发现输血反应时,及时通知输血医生或负责医生,并向其汇报患者的情况和症状表现。

(5)记录和报告:及时记录患者输血反应的症状、处理措施和后续随访情况,并向医疗机构上报。

3.输血后应急预案:(1)继续监护:在输血结束后继续监测患者的生命体征,密切关注患者的症状和血象等变化。

输血反应的应急预案、输血不良反应报告、处理制度及流程

输血反应的应急预案、输血不良反应报告、处理制度及流程

输血反应的应急预案一、目的:积极处理输血反应,将输血反应造成的伤害控制在最小范围。

二、使用范围:过敏反应、发热反应、溶血反应、细菌污染及大剂量输血后的并发症。

三、处置原则:立即停止输血,维护输液通道,积极救治,保留血袋。

四、处置程序:1、患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水,并保留未输完的血袋,以备检查。

2、报告医师及护士长。

3、准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入。

4、若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化,安慰患者,减少患者的焦虑。

5、医护人员对有输血反应的患者应立即通知输血科,并逐项填写患者输血反应回执单,并返还输血科(血库)保存。

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6、怀疑溶血反应或细菌污染时,将保留血袋及抽取患者血标本一同送输血科。

7、严密观察病情变化,做好记录。

五、常见输血反应与护理输血反应是指在输血过程中或输血后,受血者发生的不良反应。

在输血过程中和输血24 小时内发生的为即发反应,在输血后几天甚至几个月发生者为迟发反应。

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(一)过敏反应:1、症状:症状轻者表现皮肤红斑、荨麻疹、发热、关节痛,重者可有血管神经性水肿、喉痉挛、哮喘,更严重者发生过敏性休克。

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2、治疗:( 1)应立即停止输血,换输0.9%生理盐水。

( 2)吸氧:鼻管、面罩、必要时请麻醉师配合气管插管正压给氧。

( 3)抗过敏:地塞M松 10MG或氢化考地松100MG+5%GS静点,严重者使用0.1%肾上腺素 0.1-0.3ML静注。

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(4)异丙嗪 25MG肌注。

(5) 10%葡萄糖酸钙 10ML肌注。

(6)对多次输血有过敏反应者,可选用少白细胞的红细胞或洗涤红细胞输注。

(二)发热反应:1、症状:多在输血后立即或数小时内发生。

轻者畏寒,体温增高,个别可因高热、抽搐以至昏迷。

症状持续1-2 小时后逐渐缓解。

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2、据症状轻重处理。

发生输血反应的应急预案及处理流程

发生输血反应的应急预案及处理流程

发生输血反应的应急预案及
处理流程
-标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
发生输血反应的应急预案及处理流程
一、发生输血反应应急预案:
1、立刻停止输血,更换输液管,改换生理盐水。

2、报告医生并遵医嘱给药。

3、若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。

4、必要时填写输血反应报告卡,上报检验科。

5、怀疑溶血等严峻反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。

6、患者家属有异议时,立刻按有关程序对输血器具进行封存。

二、处理流程:
立刻停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡→上报检验科→怀疑严峻反应时→保留血袋→抽取患者血样→送检验科。

患者发生输血反应的应急预案(各类预案)

患者发生输血反应的应急预案(各类预案)

1、即将住手输血,更换输液器,改输生理盐水。

2、报告医生并遵医嘱给药。

3、若为普通过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。

4、填写输血反应报告卡,上报检验科。

5、怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。

6、患者家属有异议时,即将按有关程序对输血器具进行封存。

即将住手输血→更换输液器→改输生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→ 填写输血反应报告卡→上报检验科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科。

1、即将住手输液,保留静脉通路,改换其它液体和输液器。

2、报告医生并遵医嘱给药。

3、情况严重就地抢救,必要时进行心肺复苏。

4、记录患者生命体征、普通情况和抢救过程。

5、及时报告医院药剂科,必要时报告护理部。

6、保留输液器和药液。

7、患者家属有异议时,即将按有关程序对输液器具进行封存。

即将住手输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→家属有异议时封存。

1、护士取药、摆药、发药严格执行查对制度。

2、对病人的疑问应重新核对,确认无误后给病人解释。

3、遵医嘱正确实施给药。

4、给药后注意观察药物疗效和病人的反应。

5、加强用药指导,护患沟通。

6、一旦发生患者用错药时,即将住手所给药。

7、报告主管医生,并遵医嘱给药,配合医生进行抢救,通知科主任、护士长,必要时报护理部、医务科或者总值班。

8、作好护理记录,作好病人及家属的安抚工作。

9、患者家属有异议时,按有关程序对药物进行封存。

做好安全防范→发现患者用错药时→即将住手所给药→报告主管医生→遵医嘱给药、配合医生进行抢救→必要时报告护理部、医务科或者总值班→做好护理记录→作好病人及家属的安抚工作→必要时医患双方封存药物。

1、医生在为患者用药时,必须问询病人的用药史及过敏史。

2、护士在给患者用药时严格执行查对制度。

3、遵医嘱正确实施给药,给药后注意观察药物疗效和病人的反应,特殊是使用特殊药物如用化疗药等。

住院患者出现输液输血反应的应急预案

住院患者出现输液输血反应的应急预案

住院患者出现输液输血反应的应急预案(六)
发生输血反应时的应急预案
【应急处理】
1.立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水。

2.报告医生并遵医嘱给药。

3.若为一般性过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记
录。

4.必要时填写输血反应报告卡,上报输血科。

5.怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起
送输血科。

6.患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封
存。

【流程】
立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡→上报输血科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科
发生输液反应时的应急预案
【应急处理】
1.立即停止输液或保留静脉通路,改换其他液体和输液
器。

2.报告医生并遵医嘱给药。

3.情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。

4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

5.及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。

6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时
取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

7.患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封
存。

【流程】
立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检。

护理应急预案——患者发生输血反应时护理应急预案及处理流程

护理应急预案——患者发生输血反应时护理应急预案及处理流程

患者发生输血反应时护理应急预案及处理流程
一、应急预案
1.立即停止输血,保留静脉通道,更换输血器,换输生理盐水,遵医嘱用
药。

2.报告医生及护士长,保留未输完的血袋,以备检查。

3.病情紧急的患者准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入。

4.若为一般性的过敏反应,应密切观察患者病情并做好记录,安慰患者,减轻患者焦虑。

5.按要求填写输血反应报告卡,上报输血科,网报不良事件,并进行原因分析,系统整改。

6.怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。

7.加强巡视及病情观察,做好抢救记录。

二、处理流程。

输血反应的应急预案 输血不良反应报告 处理制度及流程

输血反应的应急预案 输血不良反应报告 处理制度及流程

输血反应的应急预案一、目的:积极处理输血反应,将输血反应造成的伤害控制在最小范围。

二、使用范围:过敏反应、发热反应、溶血反应、细菌污染及大剂量输血后的并发症。

三、处置原则:立即停止输血,维护输液通道,积极救治,保留血袋。

四、处置程序:1、患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水,并保留未输完的血袋,以备检查。

2、报告医师及护士长。

3、准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入。

4、若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化,安慰患者,减少患者的焦虑。

5、医护人员对有输血反应的患者应立即通知输血科,并逐项填写患者输血反应回执单,并返还输血科(血库)保存。

6、怀疑溶血反应或细菌污染时,将保留血袋及抽取患者血标本一同送输血科。

7、严密观察病情变化,做好记录。

五、常见输血反应与护理输血反应是指在输血过程中或输血后,受血者发生的不良反应。

在输血过程中和输血24小时内发生的为即发反应,在输血后几天甚至几个月发生者为迟发反应。

(一)过敏反应:1、症状:症状轻者表现皮肤红斑、荨麻疹、发热、关节痛,重者可有血管神经性水肿、喉痉挛、哮喘,更严重者发生过敏性休克。

2、治疗:(1)应立即停止输血,换输0.9%生理盐水。

(2)吸氧:鼻管、面罩、必要时请麻醉师配合气管插管正压给氧。

(3)抗过敏:地塞米松10MG或氢化考地松100MG+5%GS静点,严重者使用0.1%肾上腺素0.1-0.3ML静注。

.(4)?异丙嗪25MG肌注。

(5)10%葡萄糖酸钙10ML肌注。

(6)?对多次输血有过敏反应者,可选用少白细胞的红细胞或洗涤红细胞输注。

(二)发热反应:1、症状:多在输血后立即或数小时内发生。

轻者畏寒,体温增高,个别可因高热、抽搐以至昏迷。

症状持续1-2小时后逐渐缓解。

2、据症状轻重处理。

(1)轻症:口服阿司匹林或物理降温。

(2)重症:吸氧、药物降温、抗过敏等治疗。

(三)溶血反应:1、症状:轻者难与发热反应鉴别,头疼、头胀、心前区窘迫、腰疼、腹痛、恶心、呕吐、一过性轻度黄疸,或显示输血疗效不佳。

患者发生输血反应时的应急预案

患者发生输血反应时的应急预案

患者发生输血反应时的应急预案1. 引言输血是一项常见的医疗措施,在某些疾病或手术过程中,输血可以帮助患者保持生命功能并改善其健康状态。

然而,输血也存在一定的风险,其中一种风险是患者可能发生输血反应。

输血反应是指接受输血后,患者出现的不良反应或不适症状。

及时的应急预案是确保患者安全的关键措施。

本文将介绍患者发生输血反应时的应急预案,包括预防措施、早期识别和紧急处理方法。

2. 预防措施为了尽量减少患者发生输血反应的风险,以下预防措施应该得到充分的注意:•严格遵守输血操作规范:包括正确核对血液单位、配血、输血时间等相关操作步骤。

•定期进行输血装备和设备的检查和维护:确保输血设备的完整性和功能正常,避免出现漏血、血袋破裂等问题。

•严格执行洗手和消毒措施:输血前进行充足的手卫生,减少感染的风险。

•定期进行输血相关知识培训:医护人员应该了解输血反应的症状和处理方法。

3. 早期识别当患者接受输血后出现不适症状时,及时的早期识别是关键。

以下是常见的输血反应症状:•寒战和发热•呼吸急促或气短•皮肤潮红或发冷•胸痛或背痛•头晕或头痛•恶心或呕吐•尿量减少或血尿•心率改变或心律失常当患者出现以上症状时,应立即停止输血,并采取紧急处理措施。

4. 紧急处理方法针对不同类型的输血反应,需要采取相应的紧急处理方法:4.1 过敏反应过敏反应是最常见的输血反应之一,常常是由于输血过程中的非免疫因素引起的。

以下是处理过敏反应的步骤:1.停止输血:立即停止输血,保留输血管道以备紧急情况使用。

2.给予抗过敏药物:根据患者情况,给予抗组胺药物、糖皮质激素等药物以缓解过敏症状。

3.给予液体支持:如果患者血压下降,需要补充适量的液体,并注意监测患者的尿量。

4.报告医生:紧急联系患者的主治医生,向其说明情况并寻求进一步指导。

4.2 溶血反应溶血反应是由于输血血型不匹配或免疫因素导致的,可能出现血红蛋白尿、黄疸等症状。

处理溶血反应的步骤如下:1.停止输血:立即停止输血,并保留输血管道用于可能的治疗。

输血反应的应急预案

输血反应的应急预案

一、目的为了确保输血过程中的安全,预防和及时处理输血反应,最大程度地减少对患者造成的伤害,制定本应急预案。

二、适用范围本预案适用于医疗机构内所有输血反应的预防和处理,包括过敏反应、发热反应、溶血反应、细菌污染及大剂量输血后的并发症等。

三、处置原则1. 立即停止输血,更换输血器,给予生理盐水静脉滴注,维持静脉通路。

2. 及时与医生联系进行紧急处理,保留未输完的血袋及输血器以备检验。

3. 严密观察患者病情变化,做好记录,必要时给予氧气吸入、抗过敏药物等治疗。

4. 加强巡视,做好患者心理疏导,减轻患者焦虑情绪。

5. 按要求填写输血反应报告卡,上报护理部及相关部门。

四、处置程序1. 患者发生输血反应时,应立即停止输血,更换输血器,给予生理盐水静脉滴注,并保留未输完的血袋及输血器以备检验。

2. 报告医师及护士长,并通知输血科。

3. 准备抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,给予氧气吸入、抗过敏药物等治疗。

4. 若为一般过敏反应,应密切观察患者病情变化,安慰患者,减少患者的焦虑。

5. 患者病情稳定后,通知输血科,并逐项填写患者输血反应回执单。

6. 按要求填写输血反应报告卡,上报护理部及相关部门。

7. 加强巡视,做好患者心理疏导,减轻患者焦虑情绪。

8. 保留血袋及抽取患者血标本一同送输血科进行检验。

五、常见输血反应与护理1. 发热反应:观察患者体温、脉搏、血压等生命体征,给予物理降温、抗过敏药物等治疗。

2. 过敏反应:观察患者过敏症状,给予抗过敏药物、氧气吸入等治疗。

3. 溶血反应:观察患者尿液颜色、血红蛋白等指标,给予利尿、抗过敏药物等治疗。

4. 细菌污染:观察患者体温、血压、心率等生命体征,给予抗生素、抗过敏药物等治疗。

5. 大剂量输血后的并发症:观察患者血压、心率、呼吸等生命体征,给予补液、抗过敏药物等治疗。

六、应急预案演练1. 演练目的:提高医护人员对输血反应的应急处置能力,确保患者安全。

2. 演练内容:模拟患者发生输血反应,进行应急处置。

患者发生输血反应时的应急预案

患者发生输血反应时的应急预案
病情评估:根据患者主诉、临床表现及查体 结果,综合分析、判断是否输血反应及反应 的轻重程度。应注意患者有无溶血性不良反 应、急性心功能不全、左心衰竭等表现。
密切观察患者的 呼吸、脉搏、血 压及意识的变化 注意有无寒战、 发热等
立即报告值班或 经管医生,遵医 嘱给以相应治 疗。
患者发生输血反应时的 应急预案
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演讲人姓名
患者发生输血反应时的应急预案
01ห้องสมุดไป่ตู้
02
03
发生原因
溶血性不良反应: ①急性输血性相关性溶血,在输血中或输血后数分钟至数小时内发生溶血,出现高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血红蛋白尿甚至尿闭、急性肾功衰和DIC表现等;②慢性输血性相关性溶血常表现为输血数日后出现发热、贫血、黄疸、网织红细胞升高等。
“四要求”
班组之间详细交接输 血反应患者的病情及 注意事项,达到后续 安全治疗的目的
保存输血袋及余血送 输血科(有溶血反应 者,采集其血样)
详细记录输血反应发 生的经过,处理方法 和效果,科里存档
按要求填写输血反应报告卡 上报输血科、护理部
输血反应的预防 1、严格执行查对制度,认真核对患者姓名、血型、编号、采血日期、血液 成分、有效期及交叉配血结果。 2、必须经两人核对并签字。 3、输血过程中,严格执行无菌技术操作规程。 4、输血过程中,按时巡视患者,严密观察病情变化,发现异常及时报告 医生处理。
一般过敏反应者,遵医嘱 给以抗过敏药物,并注意 保暖
严重反应者,立即给予吸氧,心电监护 监测生命体征,准备好抢救药品及物品, 配合医生进行紧急救治
动态严密观察病情变化并做好记录
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邳州市中医院医疗安全(不良)事件应急预案与处理流程一、患者发生输血反应的应急预案处理程序(一)应急预案1、立即停止输血,更换输液器,改输生理盐水。

2、报告医生并遵医嘱给药。

3、若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。

4、填写输血反应报告卡,上报检验科。

5、怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。

6、患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。

(二)程序立即停止输血→更换输液器→改输生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→填写输血反应报告卡→上报检验科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科。

二、患者发生输液反应的应急预案处理程序(一)应急预案1、立即停止输液,保留静脉通路,改换其它液体和输液器。

2、报告医生并遵医嘱给药。

3、情况严重就地抢救,必要时进行心肺复苏。

4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

5、及时报告医院药剂科,必要时报告护理部。

6、保留输液器和药液。

7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。

(二)程序立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→家属有异议时封存。

三、患者发生用错药时的应急预案处理程序(一)应急预案1、护士取药、摆药、发药严格执行查对制度。

2、对病人的疑问应重新核对,确认无误后给病人解释。

3、遵医嘱正确实施给药。

4、给药后注意观察药物疗效和病人的反应。

5、加强用药指导,护患沟通。

6、一旦发生患者用错药时,立即停止所给药。

7、报告主管医生,并遵医嘱给药,配合医生进行抢救,通知科主任、护士长,必要时报护理部、医务科或总值班。

8、作好护理记录,作好病人及家属的安抚工作。

9、患者家属有异议时,按有关程序对药物进行封存。

(二)程序做好安全防范→发现患者用错药时→立即停止所给药→报告主管医生→遵医嘱给药、配合医生进行抢救→必要时报告护理部、医务科或总值班→做好护理记录→作好病人及家属的安抚工作→必要时医患双方封存药物。

四、患者发生严重药物不良反应的应急预案处理程序(一)应急预案1、医生在为患者用药时,必须询问病人的用药史及过敏史。

2、护士在给患者用药时严格执行查对制度。

3、遵医嘱正确实施给药,给药后注意观察药物疗效和病人的反应,特别是使用特殊药物如用化疗药等。

4、加强用药指导,护患沟通。

5、患者一旦发生严重药物不良反应时,立即停止所给药。

护士立即报告主管医生、科主任、护士长及药剂科。

6、配合医生进行抢救,必要时请药剂科专职药师到科室指导处理。

7、作好护理记录。

8、作好病人及家属的安抚工作,必要时医患双方封存药物。

9、必要时报护理部、医务科或总值班。

(二)程序做好安全防范→发现患者发生严重药物不良反应时→立即停止所给药→报告主管医生、科主任、护士长、药剂科→配合医生进行抢救→必要时请药剂科专职药师到科室指导处理→做好护理记录→作好病人及家属的安抚工作→必要时报护理部、医务科或总值班。

五、住院患者坠床的应急预案处理程序(一)应急预案1、对于意识不清、躁动不安的患者,应加床档,并有家属陪伴。

2、对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,以免对患者造成损伤。

3、在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。

4、对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好健康宣教,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状。

5、教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,给予必要的处理措施。

6、患者不慎坠床时,护士应立即到患者身边,通知医生检查患者坠床时的着力点,迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。

7、配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的措施。

8.加强巡视,巡视中严密观察病情变化,发现病情变化,及时向医生汇报。

9、及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。

(二)程序做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班。

六、住院患者跌倒的应急预案处理程序(一)应急预案1、对容易发生跌倒的病人,如烦躁、意识不清、谵妄、昏迷、精神失常失去控制及年老体弱的病人、婴幼儿责任护士应告知家属,并采取适当的保护措施如采用床档防止坠床,可下床者一定要有人陪护。

2、患者不慎跌倒,当班护士应立即到现场,同时马上通知医生。

3、对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸,判断患者意识等。

4、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。

5、如允许,将患者移至抢救室或患者床上。

6、遵医嘱开始必要的检查及治疗。

7、向上级领导汇报(夜间通知院总值班)。

8、通知患者家属。

9、认真记录患者跌倒的经过及抢救过程。

(二)程序做好安全防范→发生跌倒时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录。

七、患者发生压疮时的应急预案处理程序(一)应急预案1、定时检查患者皮肤,进行皮肤护理。

2、消除发生原因,勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。

3、避免局部长期受压,更换体位,保护骨隆突处,支持身体空隙处。

4、对使用石膏、绷带、夹板的病人衬垫平整,松紧适度。

5、对易发人群与病人家属沟通,进行压疮高危评估,低于20分者,科室填写《压疮危险病人申报表》,报护理部压疮预警。

6、患者一旦发生压疮,护士应立即报告医生、护士长,进行病情初步判断,采取相应的护理措施,建立翻身卡,严格床旁交接班并记录。

7、与家属沟通,院外带入者请家属在压疮报告单上签字确认,同时填写《褥疮登记表》报护理部,护理部组织人员确认指导监督。

8、护士长或护理组长监督护理措施的落实情况,并进行评估,分析纠正治疗护理措施并记录。

(二)程序做好安全防范→发生压疮时→报告医生、护士长→采取护理措施→院外带入者请家属签字确认→报护理部→护理部确认指导监督→护士长、护理组长监督护理措施落实情况→评估、分析纠正治疗护理措施并记录。

八、发生导管脱落的应急预案处理程序(一)应急预案1、妥善固定导管,避免脱落移位。

2、烦躁、麻醉复苏病人应有专人守护,并适当约束病人,防止病人自行将导管抓脱。

3、翻身、转运病人、活动时防止病人导管脱落。

4、清醒病人应做好心理护理,讲明导管的重要性,取得病人配合,必要时遵医嘱应用镇静药物。

5、患者发生气管导管脱落时,立即行简易呼吸囊呼吸支持。

6、患者发生静脉导管脱落时,立即用无菌纱布按压局部。

7、护士通知医生处理。

8、严密观察病情,气管导管脱落者严密观察病人血氧饱和度及有无紫绀,有舌根后坠病人置病人于头后仰位,托起下颌。

9、配合医师置管,妥善固定管道。

10、严密观察患者情况,作好护理记录。

(二)程序做好安全防范→发生导管脱落时→气管导管脱落,即行简易呼吸囊呼吸支持;静脉导管脱落,即用无菌纱布按压局部→通知医生→严密观察病情→配合医师置管→妥善固定管道→作好护理记录。

九、患者发生不良事件时的应急预案处理程序(一)应急预案1、有自杀倾向、精神症状者,告知家属,要求24小时陪护,没收锐利物品,关好门窗。

2、加强护患沟通,了解病人或家属的心理状态,努力解决其心理问题。

患者入院时,告知医院相关规章制度、注意事项,请病人或家属签《入院须知》。

3、患者一旦发生不良事件时,护士应立即通知医生,积极采取应对措施,并通知科主任、护士长。

4、通知家属,通知保卫科,必要时通知医务科、护理部、总值班。

5、作好事件记录。

(二)程序做好安全防范→发生不良事件时→立即通知医生→采取应对措施→通知科主任、护士长→通知家属→通知保卫科,必要时通知医务科、护理部、总值班→作好事件记录。

十、紧急封存患者病历的应急预案处理程序(一)封存患者病历前的应急预案1、当出现纠纷和医疗争议,患者及家属要求封存病历时,病房要保管好病历,以免丢失。

2、及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录。

3、备齐所有有关的病历资料。

4、迅速与科室领导、医务科(夜间及节假日与院总值班)联系。

(二)封存患者病历前的程序患者及家属要求封存病历→保管好病历→及时准确记录→备齐病历资料→迅速与医务科或总值班联系(三)关于封存患者病历的应急预案1、发生医疗事故争议时,患者本人及其代理人,提出封存病历申请。

2、科室向医务科(夜间向总值班)报告。

3、医务科或总值班与患者或其代理人共同在场的情况下封存患者病历。

4、封存的病历由医务科保管,夜间及节假日由总值班保管,次日或节假日后移交医务科。

5、如为抢救患者,病历在抢救结束后6小时内据实补齐。

(四)关于封存患者病历的程序提出申请→向医务科或总值班报告→双方共同在场时封存→医务科保管→抢救病历6小时内补齐。

十一、关于封存反应标本的应急预案处理程序(一)应急预案1、患者在医院期间进行输液、输血、注射、药物等治疗时,发生不良后果,要当场将标本保存,注明使用日期、时间、药物名称、给药途径。

2、疑似由于输液、输血、注射、药物等引起的不良后果时,科室应向医务科(夜间向总值班)报告。

同时由护士长报告护理部。

3、科室医务人员、患者本人或其代理人,需共同在场的情况下,对现场实物进行封存。

4、封存标本需在封口处加盖医务科图章,同时注明封存日期和时间。

5、封存的标本由医务科保管,夜间及节假日由总值班保管,次日或节假日后移交医务科。

6、需要进行检验的标本,应当到由医患双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验;双方无法共同指定检验机构时,由上一级卫生行政部门指定。

7、对封存标本进行启封时,应由双方当事人共同在场。

8、疑似输血引起不良后果,科室要对血液立即进行封存保留,并向医务科汇报,同时通知医院血库,由院方与提供该血液的采供血机构联系。

(二)程序发生不良后果→当场将标本保存→向分管部门报告→双方共同在场时现场封存实物→加盖图章→注明封存日期和时间→医务科保管→标本需进行检验时→双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验→或由上一级卫生行政部门指定→封存标本启封时双方当事人共同在场→疑似输血反应→封存保留血液→与供血机构联系。

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