中医谈养肝

中国是肝病大国，上世纪调查约有1.2亿的乙肝携带者，经过近20年的努力，虽然乙肝病毒携带者减少了约3000万，但基数仍然庞大。并且随着生活水平的不断提高，脂肪性肝病越来越多，调查显示其发病率达12.5～27.3%，已远远超过病毒性肝炎。

不论是病毒性肝病还是脂肪性肝病，若不予重视，仍其发展，将逐步形成肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌，危害甚大。

因此，请善待您的肝脏，让我们一起学学中医的“养肝经”。

肝的生理功能

肝在五行中属木，应自然界春升之气，主升主动，其性喜条达而恶抑郁。其生理功能主要为主疏泄和主藏血两方面。

肝主疏泄

疏：疏通；泄：宣泄，生发。肝主疏泄，指肝具有疏通、宣泄和生发的生理功能。其内涵主要有一下几方面：①能调畅气机的升降出入有序运动，②促进水液的代谢和血液的运行，③分泌胆汁，促进脾胃的消化、帮助饮食的吸收；④调畅情志，缓和情绪；⑤促进和调节生殖机能。

肝主藏血

指肝具有储藏血液，调节血量的生理功能。血液生成以后，一部分被各脏腑组织器官直接利用，还有一部分则流入肝脏贮藏起来。肝脏可根据机体状态及外界环境变化，适时地将血液排放到相应部位，保证这些脏腑组织器官有充足的血液供应。其次，各脏腑组织器官得到了肝血的滋养才能发挥正常的生理功能，如《素问·五脏生成》云：“肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。”

可见，只有肝的功能正常，人体各脏腑组织器官才能正常发挥其生理功能。

伤肝五虎将

许多人在快节奏的生活中，无意或无奈地养成了对肝有损伤的生活习惯。1、用眼过度

《灵枢·脉度》说: “肝气通于目，肝和则目能辨五色。”肝开窍于目，肝血可营养眼睛、保证视力，所以视力的好坏与肝有紧密的关系。《素问·宣明五气》说:“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。”久视伤血，实则伤肝。现代人，尤其白领阶层，长期使用电脑、看电视，或者长时间看书，都是久视，容易耗伤肝血。

2、饮酒过度

据统计，嗜酒人口在逐年增加，白领人群及相对富裕人群患酒精肝的概率高达 13% ～24%。

酒为水谷之精，熟谷之液，清香味美，而又能和气畅血，但其性大热大毒，为湿热之最，如《诸病源候论·恶酒候》：“酒者，水谷之精也，其气慓悍而有大毒。入于胃则胃胀气逆，上逆于胸，内蘸于肝胆……”。少量饮酒有活血提神，消除疲劳之功。但嗜酒成性者，易导致湿热内生，阻碍肝胆气机，致疏泄失常；湿遏热盛，亦可耗伤肝血。

3、久坐不动

肝主筋，关节、肌腱、韧带属于肝系统，是噶脏赖以疏泄条达的机构基础、重要通道。电脑、电视、电话、汽车等让人久坐不动，使关节、肌腱、韧带僵硬，失去柔韧灵活，使肝疏泄条达不畅。故越是坐卧少动者，越觉得疲倦乏力，精神欠振。

4、过度服药

俗话说“是药三分毒”，药在治病的同时它也会对组织器官造成一定的影响，我们吃进去的药物进入体内后绝大多数都得经过肝脏来代谢。人们在生活的过程中，难免患点小病，大多数人第一个想到的就是吃药，完全忽视了机体强大的自我修复能力，给肝脏造成了极大的负担。

5、七情内伤

肝胆主疏泄，调节情志。《黄帝内经》中明确记载了“怒伤肝”的论述。现代人们生活节奏快、工作压力大、竞争日益激烈，人们一直处于紧张状态，因琐碎小事即可大动肝火，损伤肝脏。

其次，肝喜条达而恶抑郁。现代社会物欲横流，面对各种欲望，人们往往穷思竭虑，致气机不畅；一旦所欲不遂，则易情怀抑郁，加上生活节奏快，人们往往要承受来自各方面的压力，致肝气不得条达而郁结。

护肝三重奏

保护肝脏，我们应从以下三方面做起：

1 作息有律起居有常

中医子午流注认为，一天之中午时和子时这两个时辰，是人最重要的睡眠时间。所以养肝的首要之法便是在这两个时辰里躺下休息，因为这时人体内五脏六腑的血都会到达肝脏，受到肝的濡养，即“人卧则血归肝”之意。根据现在的研究分析，就是人体内的血液在两个时辰里，是进入肝脏进行解毒的高峰时间。如果人在这两个时辰里还是在紧张的工作或者学习，那就会影响身体的健康，出现肝气郁结，肝血失养的证候，久而久之，便会出现大便秘结，眩晕，眼睛干涩，月经量少或色淡的症状。所以，作息有律，起居有常，便是在养肝。

2 控制情绪调畅情志

讲究七情疗法是中医的一大特色。情志过度刺激会影响肝气条达，五脏之气的平衡关系受到破坏。因此平时要注意控制情绪，调畅情志。

当情绪不舒畅时，尽量能够找一种可发泄心中郁闷的方式来疏泄这种坏的情绪，不要硬憋在心里。可以尝试“嘘肝法”：面对常青绿色树木，口发“嘘”的声音，缓缓地、深深地吐出一口恶气，一直到心情好转为止。据相关数据，癌症和一些肿瘤患者中，无法疏泄心中郁闷的是其他人群的2～4倍。

3 注重饮食劳逸结合

中医学素来有“五色饮食”的说法。“肝主青色，青色入肝经”。日常生活中，平时可多吃一些青色的食物，如绿豆、菠菜、芹菜等，它们具有疏肝养血、滋阴润燥的作用。其次，《素问·六节藏象论》中讲“天食人以五气，地食人以五味”。“地食人以五味”，即酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾也，所以吃一些酸味食物，如山楂、山萸肉、枸杞等具有保肝敛肝之效。此外，要戒酒烟及一切对肝有损害的食物和药物，如腌、熏的食物，加了防腐剂的罐装食品，被黄曲霉素污染了的食品等。

在今天经济快速增长的时代，人们不只是为了养肝，更是为了身体各个方面的健康，也要学会休息，懂得有节奏的工作，保持工作量适度，不能过度疲劳。学会一些基本的中医保健知识，如日常的推拿手法、艾灸保健疗法等。