骨盆测量正常值-粗隆间经
妇产科女性骨盆的测量及记忆口诀--一篇文章突破考点
骨盆髂脊髂前上棘耻骨结节骶骨耻骨联合骶耻外径：测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离18～20cm坐骨结节间径又称出口横径，两个坐骨结节之间的距离8.5～9.5cm出口后矢状径是坐骨结节间径中点至骶骨尖端的距离8～9cm耻骨弓角度：正常值为90°，小于80°为不正常对角径是骶岬上缘中点至耻骨联合下缘的距离12.5～13cm，此值减去1.5～2.0cm为骨盘入口的前后径长度，称真结合径，正常值11cm。
（对角径不等于真结合径）骶岬上缘坐骨棘间径是两坐骨棘之间的距离10cm骨盆入口平面入口平面前方是耻骨联合上缘，两侧是髂（髂骨）耻（耻骨）缘，后方是骶岬上缘。
入口前后径是耻骨联合上缘中点到骶岬上缘正中间的距离11CM入口横径是左右髂耻缘间的最大距离13cm入口斜径是左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径；右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径12.75cm中骨盆的平面中骨盆平面前方是耻骨联合下方，中骨盆两侧是坐骨棘，后方是骶骨下端，是最狭窄平面，所以最重要（具有产科临床意义）直接影响胎头内旋转。
有两条经线中骨盆前后径：耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离平均11.5cm中骨盆横径：即坐骨棘间径，两坐骨棘间的距离，平均值约为10cm，是胎先露部通过中骨盆的重要径线，其长短与分娩机制关系密切。
骨盆入口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈前后径长左右径短的椭圆形出口出口平面由2个三角形组成，公用一个底边，不在一个平面，两平面向上成角，此平面有四条径线。
（蓝色虚线就是后三角）前三角平面顶端是耻骨联合下缘，两侧是左右耻骨降支（耻骨弓），底边坐骨结节间径后三角平面顶端是骶尾关节，两边骶结节韧带，底边坐骨结节间径出口前后径----耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离，跟对角经差不多。
正常值11.5cm出口前矢状径----耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离，平均值约为6cm ，就是前三角形的高出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离8～9cm，就是后三角形的高。
骨盆测量正常值教学内容
骨盆测量正常值骨盆外测量通过测量骨盆外径线可以间接推断骨盆内径的大小。
测量值虽然不十分精确，但简单易行，操作方便，故仍然有很大的临床价值。
常用骨盆测量器测量以下径线：1、髂棘间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两髂前上棘外缘间的距离。
正常值为23～26cm。
2、髂嵴间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两髂嵴外缘间最宽的距离。
正常值为25～28cm。
以上两径线可以间接推算骨盆入口横径的长度。
3、粗隆间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两股粗隆外缘间的距离。
正常值为28～31cm。
此径线可间接推测中骨盆横径的长度。
4、骶耻外径：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲。
测量第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离。
正常值为18～20cm。
第五腰椎棘突下，相当于米氏菱形窝的上角，或相当于髂嵴后连线中点下1.5cm。
此径线可以间接推测骨盆入口前后径的长度，是骨盆外测量中最重要的径线。
骶耻外径值与骨质厚薄有关，测得的骶耻外径值减去1/2尺桡周径（指围绕右侧尺骨茎突及桡骨茎突测得的前臂下端的周径）值，即相当于骨盆入口前后径值。
5、出口横径：孕妇取仰卧位，两腿弯曲，双手抱双膝，测量两坐骨结节内侧缘的距离，正常值为8.5～9.5cm。
也可用检查者的拳头测量，若其间能容纳成人的手拳，则一般大于8.5cm，即属正常。
若此径线值小于8cm，则应测量后矢状径，即坐骨结节间径中点至骶骨尖端的距离，其正常值为8 ～9cm。
如出口横径加后矢状径之和大于15cm，一般足月胎儿可以经阴道分娩。
可见测量出口横径可直接推测骨盆出口横径的长度。
6、耻骨弓角度：用两手拇指尖斜着对拢，放置在耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支上面，测量两拇指间的角度即为耻骨弓角度。
正常值为90°，小于80°则为异常。
此角度可以反映骨盆出口横径的宽度。
骨盆内测量骨盆内测量能较准确地经阴道测得骨盆大小，适用于外测量提示骨盆有狭窄者。
测量时孕妇取膀胱截石位，严格进行外阴消毒。
骨盆的平面及径线骨盆腔
骨盆的平面及径线骨盆腔
骨盆的平面及径线骨盆腔分为3个平面：
(1)入口平面：共有3条径线：
1)入口前后径：也称真结合径。
平均值约为11cm。
2)人口横径：左右髂耻缘间的最大距离，平均值约为13cm。
3)入口斜径：左右各一。
左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径;右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径，平均值约为12.75cm。
(2)中骨盆平面：其前方为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后方为骶骨下端。
此平面是骨盆最小平面，具有产科临床重要性，有2条径线。
1)中骨盆前后径：平均值约为11.5c m。
2)中骨盆横径：也称坐骨棘间径。
两坐骨棘间的距离，平均值约为10cm。
(3)骨盆出口平面：为骨盆腔下口，由两个在不同平面的三角形组成。
坐骨结节间径为两个三角共同的底，前三角的顶端为耻骨联合下缘，两侧为耻骨降支;后三角的顶端是骶尾关节;两侧为骶结节韧带。
共有4条径线：
1)出口前后径：耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离，平均值约为11.5cm。
2)出口横径：即坐骨结节间径。
两坐骨结节内缘的距离，平均值约为9cm。
3)出口前矢状径：耻骨联合下缘中点至坐骨结节间径中点间的距离，平均值约为6cm。
4)出口后矢状径：骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离，平均值约为8.5cm。
若出口横径较短，而出口后矢状径较长，两径之和>15cm时，一般大小的胎头可通过后三角区经阴道娩出。
初级护师资格考试复习笔记骨盆的测量
(1)髂棘间径：测量两髂前上棘外缘的距离。
正常值为23~26cm.
(2)髂嵴间径：测量两髂嵴外缘最宽的距离。
正常值为25~28cm
(3)骶耻外径：测量第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离。
正常值为18~20cm。
(4)坐骨结节间径或称出口横径：测量两坐骨结节内侧缘，正常值为8.5~9.5cm。
此径小于8cm时应加测出口后矢状径。
(5)出口后矢壮径：为坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度。
正常值为8~9cm。
出口后矢壮径与坐骨结节间径值之和大于15cm时，表明骨盆出口狭窄不明显
(6)耻骨弓角度：正常值为90 °，小于80 °为不正常
(7)对角径：为耻骨联合上缘至骶岬上缘中点的距离，正常值为12.5~13cm。
(8)坐骨棘间径：测量两坐骨棘间的距离，正常值约为10cm.
(9)坐骨切迹宽度：代表中骨盆后矢壮径，其宽度为坐骨棘与骶骨下部间的距离，即骶棘韧带的宽度。
若能容纳3横指(约5.5~6cm)为正常，否则属中骨盆狭窄。
骨盆测量及记忆口诀
骨盆髂脊髂前上棘耻骨结节骶骨耻骨联合髂棘间径：测量两髂前上棘外缘的距离，正常值23～26cm髂嵴间径：测量两髂嵴外缘最宽的距离，正常值为25～28cm骶耻外径：测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离18～20cm坐骨结节间径又称出口横径，两个坐骨结节之间的距离8.5～9.5cm出口后矢状径是坐骨结节间径中点至骶骨尖端的距离8～9cm耻骨弓角度：正常值为90°，小于80°为不正常对角径是骶岬上缘中点至耻骨联合下缘的距离12.5～13cm，此值减去1.5～2.0cm为骨盘入坐骨棘间径是两坐骨棘之间的距离10cm骨盆入口平面入口平面前方是耻骨联合上缘，两侧是髂（髂骨）耻（耻骨）缘，后方是骶岬上缘。
入口前后径是耻骨联合上缘中点到骶岬上缘正中间的距离11CM入口横径是左右髂耻缘间的最大距离13cm入口斜径是左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径；右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径12.75cm中骨盆的平面中骨盆平面前方是耻骨联合下方，中骨盆两侧是坐骨棘，后方是骶骨下端，是最狭窄平面，所以最重要（具有产科临床意义）直接影响胎头内旋转。
有两条经线中骨盆前后径：耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离平均11.5cm中骨盆横径：即坐骨棘间径，两坐骨棘间的距离，平均值约为10cm，是胎先露部通过中骨盆的重要径线，其长短与分娩机制关系密切。
骨盆入口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈前后径长左右径短的椭圆形出口出口平面由2个三角形组成，公用一个底边，不在一个平面，两平面向上成角，此平面有四条径线。
（蓝色虚线就是后三角）前三角平面顶端是耻骨联合下缘，两侧是左右耻骨降支（耻骨弓），底边坐骨结节间径后三角平面顶端是骶尾关节，两边骶结节韧带，底边坐骨结节间径出口前后径----耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离，跟对角经差不多。
正常值11.5cm出口前矢状径----耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离，平均值约为6cm ，就是前三角形的高出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离8～9cm，就是后三角形的高。
骨盆平面前后径标准值
骨盆平面前后径标准值骨盆各平面及其径线为便于了解分娩时胎先露部通过骨产道的过程，将骨盆腔分为3个平面：(1）骨盆入口平面:指真假骨盆的交界面，呈横椭圆形。
其前方为耻骨联合上缘,两侧为髂耻缘，后方为骶岬前缘。
入口平面共有4条径线。
1）入口前后径：也称真结合径。
耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中间的距离,平均值约为llcm，其长短与分娩机制关系密切.2)入口横径:左右髂耻缘间的最大距离，平均值约为13cm.3)入口斜径:左右各一.左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径；右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径，平均值约为12.75cm.（2）中骨盆平面：为骨盆最小平面，最狭窄，呈前后径长的椭圆形.其前方为耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘，后方为骶骨下端。
此平面具有产科临床重要性。
中骨盆平面有两条径线。
1)中骨盆前后径：耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离，平均值约为11。
5cm。
2）中骨盆横径：也称坐骨棘间径.两坐骨棘间的距离，平均值约为lOcm，是胎先露部通过中骨盆的重要径线，其长短与分娩机制关系密切。
（3)骨盆出口平面:即骨盆腔的下口，由两个在不同平面的三角形所组成。
前三角平面顶端为耻骨联合下缘,两侧为耻骨降支；后三角平面顶为骶尾关节，两侧为骶结节韧带。
骨盆出口平面有4条径线。
1)出口前后径：耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离,平均值约为11.5cm。
2）出口横径:也称坐骨结节间径。
两坐骨结节内侧缘的距离，平均值约为9cm，是胎先露部通过骨盆出口的径线，其长短与分娩机制关系密切。
3）出口前矢状径：耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离,平均值约为6cm。
4)出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离，平均值约为8。
5cm。
若出口横径稍短，而出口后矢状径较长，两径之和〉l5cm时,一般大小的妊娠足月胎头可通过后三角区经阴道娩出。
育儿知识：女性骨盆测量正常值
女性骨盆测量正常值我们都知道，到了孕后期，胎儿快要出来了，最后产检，医生肯定要测量孕妇的骨盆，这个骨盆的值跟宝宝能否顺产出来有至关重要的意义，胎儿的出生不容易，妈妈也不容易，测量好骨盘值，了解胎儿的大小情况，有助于医生给妈妈选择生产方式的建议。
女性骨盆测量正常值临床上，通常首先进行骨盆外测量，即髂前上棘间径正常值为23—26厘米，髂嵴间径正常值为25—28厘米，骶耻外径大于18.5厘米，大转子间径正常值为28—31厘米，坐骨结节间径正常值为8.5—10厘米，耻骨弓角度大于或等于90度。
如骨盆外测量各径线或某径线异常，应在临产时行骨盆内测量，并根据胎儿大小、胎位、产力选择正常的分娩方式。
如骨盆外测量各径线或某径线异常，应在临产时行骨盆内测量，并根据胎儿大小、胎位、产力选择正常的分娩方式。
骨盆测量数据解读骨盆的大小是以各骨之间的距离，即骨盆径线大小来表示。
每个人的骨盆大小和形态受到个人的身体发育、营养状况、遗传和种族差异的影响而有所不同，所以，在正常范围内骨盆各径线，其长短也有一定的差别。
目前在各种资料中描述的骨盆径线值，是许多正常骨盆的平均数值。
1、骨盆形态正常，但各条径线均小于正常径线最低值2厘米以上，诊断为均小骨盆，可发生难产。
2、若骨盆形态轻微异常，但各径线均大于正常低值径线，则可能经阴道顺利分娩。
3、骶耻外径（EC）小于18cm、对角径（DC）小于11.5cm时，诊断为扁平骨盆。
4、耻骨弓角度小于90°，坐骨结节间径小于8cm，坐骨结节间径与出口矢状径之和小于15cm，骨切迹宽度小于2横指时，诊断为漏斗性骨盆。
5、坐骨切迹宽度间接反映中骨盆后矢状径大小、中骨盆狭窄往往伴有骨盆出口狭窄，通过测量坐骨结节间径、坐骨棘内突程度以及坐骨切迹宽度，间接判断中骨盆狭窄程度。
经过以上内容，我们对女性骨盆友一定了解，每个女性的骨盆类型多多少少会有区别，胎儿能否顺产，也有很多因素影响，有些女性朋友的骨型就是不适合顺产，那样的话，医生就会建议妈妈剖腹产，所以测量骨盆值真的很重要，妈妈也可了解一下。
骨盆测量
（2）髂嵴间径：(intercristal diamerter,IC)：孕妇取耻外径（external conjugate,EC）：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离。正常值为18～20㎝。第五腰椎棘突下相当于米氏菱形窝（Michaelis rhomboid）上焦。此径线间接推测骨盆入口前后径长度，是骨盆外测量中最重要的径线。骶耻外径与骨盆厚薄相关，EC值减去1/2尺桡周径（围绕右侧尺骨茎突及桡骨茎突测得的前臂下端）值，即相当于骨盆入口前后径值；
（4）坐骨结节间径（intertuberal diameter,IT）：孕妇取仰卧位，两腿向腹部弯曲，双手抱膝。测量两坐骨结节内侧缘的距离，正常值为8．5～9．5㎝。也可以用检查者的手拳概测，能容纳成人横置手拳则正常。此径线直接测出骨盆出口横径长度。若此径值﹤8㎝应加测出口后失状径；
（5）出口后失状径(posterior sagittal diameter of outlet)：为坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度。检查者戴指套的右手示指伸入孕妇肛门向骶骨方向，拇指置于孕妇体外骶尾部，两指共同找到骶骨尖端，用尺放于坐骨结节径线上。用汤姆斯骨盆出口测量器一端放于坐骨结节间径中点，另一手放于骶骨尖端处，即可测得出口失状径值，正常值为8～9㎝。此值不小能弥补坐骨结节间径值稍小。出口后失状径值之和﹥15㎝时表明骨盆出口狭窄不明显；
骨盆测量
骨盆测量(external)：骨盆大小及其形状对分娩有直接影响，是决定胎儿能否经阴道分的重要因素，故骨盆测量是产前检查时必不可少的项目。测量骨盆有外测量和内测量两种。
骨盆尺寸标准
骨盆尺寸标准
男性骨盆前后直径在10公分左右，女性为12公分左右；男性的骨盆横直径为12.5公分左右，而女性多为13公分以上。
对于男性来讲，对于男性来讲，因无生育需求，故即使骨盆宽度偏大或偏小，也不会影响正常生活，且骨盆宽度因人而异，身材较高大的男性，其骨盆宽度也高于常人，身材瘦小的男性，其骨盆宽度也小于常人，故在不影响其运动和生活的前提下，骨盆宽度并无临床意义。
因女性通常有生育需求，故如果骨盆宽度不足，可导致无法正常分娩胎儿，除前后直径和横直径外，还需要测量骨盆入口、中骨盆平面、骨盆出口等多个长度，女性的入口平面对角径应大于11.5cm，坐骨棘间径应大于10cm，坐骨结节间径应大于7.5cm，坐骨棘间径+中骨盆后矢状径应大于13.5cm，坐骨结节间径+出口后矢状径应大于7.5cm，少于该数值，即说明患者有骨盆狭窄，应慎重阴道分娩，如有需要可行剖宫产分娩术。
骨盆外测量
（4） 坐骨结节间 径(也称出口横 径）：孕妇仰卧位， 两腿弯曲， 双手 紧抱双膝， 测量 两坐骨结节前端内 侧缘间的距离，正 常值8. 5～9. 5 cm。
（5） 出口后矢状径:孕妇仰卧位， 两腿弯曲,双手紧抱双膝,肛查找到 骶尾关节,测量坐骨结节间径的中点 到骶尾关ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的距离,正常值8～9cm。
（6） 耻骨弓角度： 孕妇仰卧位， 两腿弯 曲， 两手拇指指尖斜着对拢置于耻骨联合 下缘， 两手拇指平放在耻骨降支上， 测量 两拇指间的角度， 正常为 90°
谢 谢！
骨盆外测量
骨盆外测量
（1 ） 髂棘间径： 孕妇取伸腿仰卧 位，测量两侧髂 前上棘外缘间的 距离，正常值 23～ 26cm。
（2） 髂嵴间径： 孕妇伸腿仰卧位， 测量两侧髂嵴外缘 间最宽的距离，正 常值 25～ 28cm。
（3） 骶耻外径： 孕妇左侧卧位右腿伸 直左腿屈曲， 测量耻骨联合上缘中点至 第 5 腰椎棘突下（米氏菱形窝的上角） 的距离， 正常值 18～20cm。
正常骨盆有关正常值
自测：你的骨盆正常吗？产前检查为什么要测量骨盆胎儿娩出的通道称产道，产道有骨产道和软产道之分，骨盆就是骨产道。
胎儿要从母体娩出，首先要从腹腔下降经过骨盆，然后再通过由子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织所构成的软产道。
骨盆的大小与形状，对于分娩的顺利与否起决定性作用。
如果骨盆的大小、形态异常，并且与胎儿不相适应，则胎儿下降受阻，可能导致难产。
为此，产前检查时一定要测量骨盆。
骨盆是由多块骨骼借助关节、韧带互相连接而成的。
女性骨盆形态呈前浅后深，并有一定的弯曲度，其轴呈半月形，怀孕后受激素影响，连接各骨骼的韧带变松弛，关节活动度稍有增加。
产道的异常会直接使胎儿娩出受阻，临床上产道异常中以骨产道异常为多。
由于骨盆是相对固定的，可以在分娩前经过检查而预知是否适合阴道分娩。
在产前检查中测量骨盆就是为了在临产前掌握骨产道情况，为选择分娩方式提供第一手资料。
由于不可能直接测量骨盆腔内径，因此，产前检查一般是借助一些体表解剖标志进行骨盆外测量，了解骨盆几条径线的长短，以初步估计骨盆是否狭窄，形态是否正常。
自测：你的骨盆正常吗？骼棘间径：正常值为23-26厘米。
骼嵴间径：正常值为25-58厘米。
以上两条径线可以间接推测骨盆入口横径长度。
粗隆间径：正常值为28-31厘米。
此径线可以间接推测中骨盆横径的长短。
骶耻外径：正常值为18-20厘米。
这是骨盆外测量中最重要的径线，可以间接推测骨盆入口前后径的长度。
坐骨结节间径：即出口横径。
正常值为8.5-9.5厘米。
耻骨弓角度：正常值为90度，小于80度为不正常。
此角度可反映骨盆出口的角度。
对于骨盆外测量有狭窄者，医生还要用手指（戴手套涂润滑油）进入阴道进行骨盆内测量。
骨盆内测量主要测量以下两条径线：骶耻内径：正常值为12.5-13厘米。
坐骨棘间径：正常值为10厘米左右。
骨盆外测量一般在产前检查时测量一次，登记在卡片上，以后不再测量。
骨盆内测量有一种新方法，即经阴道B 超探测，对母儿无害且较准确。
孕产保健科骨盆测量技术规范
骨盆测量技术规范骨盆内测量：阴道分前成产时，需要确定骨产道情况时，可进行以下骨盆内测量：①对角径( diagonal conjugate，DC):耻骨联合下缘至低前缘中点的距离。
正常值为12.5-13em，此值减去 1.5-2.0cm为骨盆入口前后径长度，又称真结合径( conjugate vera)。
检查者将一手的示，中指伸人阴道，用中指尖触到低岬上缘中点，示指上缘素贴耻骨联合下缘，另一手示指固定标记此接触点，抽出阴道内的手指，测量中指尖到此接触点距离即为对角径。
②坐骨间径( interspinous diameter):测量两坐骨棘间的距离，正常值约为10cm测量方法是一手示、中指放入阴道内，分别触及两侧坐骨棘，估计其间的距离。
③坐骨切迹( incisura ischiadica)宽度t代表中骨盆后矢状径，其宽度为坐背与低针下部间的距离，即低粮切带宽度。
将阴道内的示指置于带上移动，若能容納3横指(5.56cm)为正常，否则属中骨盆狭窄。
④出口后矢状径( posterior sagittal diameter of outlet):为坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度。
检查者戴指套的右手示指伸入孕妇肛门向骶骨方向，拇诊部位指置于孕妇体外骶尾部，两指共同找到低骨尖端，将骨盆出口测量器一端放在坐骨结节间径的中点，另一端放在骶骨尖端处，测量器标出的数字即为出口后矢状径值，正常值为8-9cm。
(2)骨盆外测量:骨盆外测量包括测量间径(正常值23-26cm)间径(正常值25-28cm)、低耻外径(正常值18-20cm)、坐骨结节间径或称出口横径( transverse outle，TO)。
已有充分的证据表明测量髂棘间径、骶耻外径并不能预测产时头盆不称，无需常规测量。
但怀疑骨盆出口狭窄时，可测量坐骨结节间径和耻骨号角度( angle of pubic arch)。
①测量坐骨结节间径的方法:孕妇取仰卧位，两腿弯曲，双手紧抱双，测量两坐骨结节内侧缘的距离，正常值为8.5-9.5cm。
骨盆内外测量 评分标准
总体评价（20分）
4.1操作熟练、无菌观念
8分
【评分点】
操作步骤及手法正确（5分）；
协助孕妇整理衣物，解释其情况，交代注意事项（3分）
4.2爱伤观念、仪表、态度
6分
【评分点】
操作过程中注意观察受检者反应并及时处理，操作时态度认真严谨，珍视生命，尊重与关爱病人（3分）；
排空膀胱（1分），松解衣裤，充分暴露腹部，头部稍垫高，臀下放置臀垫（1分），仰卧位于检查床上，双腿屈曲，稍分开，使腹肌放松（1分）。检查者应位于孕妇右侧（1分）。
操作者正确戴好口罩、帽子，手清洁和消毒，消毒洗手液六步洗手法洗手（2分，六步洗手法顺序不对扣2分）
骨盆外测量（35分）
2.1外测量
35分
【评分点】
耻骨弓角度：孕妇取仰卧位，双腿屈曲分开（2分），两手拇指指尖斜着对拢放置在耻骨联合下缘（2分），左右两拇指平放在耻骨降支上（1分），正常值为90°，小于80°不正常（1分）
骨盆内测量（35分截石位（1分），消毒外阴三遍、阴道一遍（3分），外阴消毒按小阴唇、大阴唇、阴阜、腹股沟及大腿中上1/3、阴道后联合及肛门顺序进行（5分，顺序错扣8分），范围依次减小（2分），戴无菌手套（5分），肛门处放置纱布一块（3分）
对角径：检查者将一手食、中两指伸入阴道，用中指尖触到骶岬上缘中点（2分），食指上缘紧贴耻骨下缘（2分），另一手食指标记此接触点（2分），抽出阴道内的手指，测量其中指尖到此接触点的距离，正常值为12.5-13cm（2分）
坐骨棘间径：一手食、中指放于阴道内（1分），触及两侧坐骨棘（3分），估计其间的距离，正常值为10cm（2分）
骨盆测量的详细讲解
几种常见的狭窄骨盆
③漏斗骨盆 ▪ 骨盆入口各径线正常，但骨盆壁向内倾斜，使骨盆腔上大下小如
漏斗。中骨盆及骨盆出口平面均明显狭窄。 ④畸形骨盆 ▪ 失去正常形态和对称性，常见于骨软化症、髋关节疾病、以及驼
背性骨盆等。
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骨盆外测量
骨盆内测量
▪ 可较直接地测知骨盆大小，适用于骨盆外测量有狭窄者。孕妇取 膀胱截石位，消毒外阴，检查者戴无菌手套并涂润滑油，将示、 中二指轻轻伸入阴道。主要测量以下径线：
①对角径(diagonal conjugate, DC) 从耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的 距离，正常为12.5～13cm。此值减去1.5～2cm，即为骨盆入口前后 径的长度。测量时如中指尖触不到骶岬，表示此径值＞12cm。Βιβλιοθήκη 骨盆内测量骨盆内测量
②坐骨棘间径(bi-ischial diameter) 示、中二指分别触及两侧坐骨棘， 估计其间的距离。正常约为10cm。
骨盆内测量
③坐骨切迹(incisura ischiadica) 代 表中骨盆后矢状径，其宽度为坐 骨棘与骶骨下部间的距离，即骶 棘韧带宽度。若能容纳3横指(约 5.5～6cm)为正常，否则属中骨盆 狭窄。
骨盆外测量
④骶耻外径(external conjugate, EC)孕妇左侧卧位，左腿屈曲，右腿伸直。 测第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离,正常为18～20cm。此径 线可间接推测骨盆入口前后径，是骨盆外测量中最重要的径线。骶耻 外径减去1/2尺桡周径值，即相当于骨盆入口前后径值。
骨盆外测量
骨盆测量的 详细讲解
骨盆外测量
可间接地判断骨盆的大小和形态。主要测量以下几条径线：
骨盆测量及记忆口诀
骨盆测量及记忆口诀内部编号：（YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128）骨盆髂脊髂前上棘耻骨结节骶骨耻骨联合髂棘间径：测量两髂前上棘外缘的距离，正常值23～26cm髂嵴间径：测量两髂嵴外缘最宽的距离，正常值为25～28cm骶耻外径：测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离 18～20cm坐骨结节间径又称出口横径，两个坐骨结节之间的距离～出口后矢状径是坐骨结节间径中点至骶骨尖端的距离 8～9cm耻骨弓角度：正常值为90°，小于80°为不正常对角径是骶岬上缘中点至耻骨联合下缘的距离～13cm，此值减去～为骨盘入口的前后径长度，称真结合径，正常值11cm。
（对角径不等于真结合径）坐骨棘间径是两坐骨棘之间的距离 10cm骨盆入口平面入口平面前方是耻骨联合上缘，两侧是髂（髂骨）耻（耻骨）缘，后方是骶岬上缘。
入口前后径是耻骨联合上缘中点到骶岬上缘正中间的距离11CM入口横径是左右髂耻缘间的最大距离13cm入口斜径是左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径；右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径中骨盆的平面中骨盆平面前方是耻骨联合下方，中骨盆两侧是坐骨棘，后方是骶骨下端，是最狭窄平面，所以最重要（具有产科临床意义）直接影响胎头内旋转。
有两条经线中骨盆前后径：耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离平均中骨盆横径：即坐骨棘间径，两坐骨棘间的距离，平均值约为10cm，是胎先露部通过中骨盆的重要径线，其长短与分娩机制关系密切。
骨盆入口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈前后径长左右径短的椭圆形出口出口平面由2个三角形组成，公用一个底边，不在一个平面，两平面向上成角，此平面有四条径线。
（蓝色虚线就是后三角）前三角平面顶端是耻骨联合下缘，两侧是左右耻骨降支（耻骨弓），底边坐骨结节间径后三角平面顶端是骶尾关节，两边骶结节韧带，底边坐骨结节间径出口前后径----耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离，跟对角经差不多。
骨盆测量正常值-粗隆间经
骨盆外测量经由过程测量骨盆外径线可以间接揣摸骨盆内径的大小.测量值固然不十分精确,但简略易行,操纵便利,故仍然有很大的临床价值.经常应用骨盆测量器测量以下径线：1.髂棘间径：妊妇取伸腿仰卧位,测量两髂前上棘外缘间的距离.正常值为23～26cm.2.髂嵴间径：妊妇取伸腿仰卧位,测量两髂嵴外缘间最宽的距离.正常值为25～28cm.以上两径线可以间接推算骨盆进口横径的长度.3.粗隆间径：妊妇取伸腿仰卧位,测量两股粗隆外缘间的距离.正常值为28～31cm.此径线可间接推想中骨盆横径的长度.4.骶耻外径：妊妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿愚昧.测量第五腰椎棘突下至耻骨结合上缘中点的距离.正常值为18～20cm.第五腰椎棘突下,相当于米氏菱形窝的上角,或相当于髂嵴后连线中点下1.5cm.此径线可以间接推想骨盆进口前后径的长度,是骨盆外测量中最重要的径线.骶耻外径值与骨质厚薄有关,测得的骶耻外径值减去1/2尺桡周径（指环绕右侧尺骨茎突及桡骨茎突测得的前臂下端的周径）值,即相当于骨盆进口前后径值.5.出口横径：妊妇取仰卧位,两腿曲折,双手抱双膝,测量两坐骨结节内侧缘的距离,正常值为8.5～9.5cm.也可用检讨者的拳头测量,若其间能容纳成人的手拳,则一般大于8.5cm,即属正常.若此径线值小于8cm,则应测量后矢状径,即坐骨结节间径中点至骶骨尖端的距离,其正常值为8 ～9cm.如出口横径加后矢状径之和大于15cm,一般足月胎儿可以经阴道临蓐.可见测量出口横径可直接推想骨盆出口横径的长度.6.耻骨弓角度：用两手拇指尖斜着对拢,放置在耻骨结合下缘,阁下两拇指平放在耻骨降支上面,测量两拇指间的角度即为耻骨弓角度.正常值为90°,小于80°则为平常.此角度可以反应骨盆出口横径的宽度.骨盆内测量骨盆内测量能较精确地经阴道测得骨盆大小,实用于外测量提醒骨盆有狭小者.测量时妊妇取膀胱截石位,严厉进行外阴消毒.检讨者戴无菌手套,并涂以润滑油,动作轻柔,依次进行检讨.测量的重要径线有：1.对角径：为耻骨结合下缘至骶岬上缘中点的距离,正常值为12.5～13cm,此值减去1.5～2cm,即为真骨盆进口前后径的长度,又称真结合径,其正常值约11cm.办法是检讨者将一手的食.中指伸入阴道,用指尖触到骶岬上缘中点,手指上缘紧贴耻骨结合下缘,用另一手食指精确标识表记标帜此接触点,抽出阴道内手指,测量此接触点到中指尖的距离,即为对角径.测量时,若中指尖触不到骶岬,暗示对角径值大于12.5cm.测量应在孕24周今后,孕36周以前,阴道较松软时进行动宜.2.坐骨棘间径：测量两侧坐骨棘间的距离,正常值约为10cm.测量办法为一手食.中指放入阴道内,分离触及两侧坐骨棘,估量其距离.（点击检讨原帖）。
骨盆测量的相关知识
骨盆测量的相关知识很多女性在怀孕后都特别担心自己能否顺产，如果身体健康就可以顺产了吗？并不是哦，你少了最后一步，那就是骨盆测量。
俗话说，屁股大的女人容易生孩子，这其实是有一定道理的。
这里的屁股大说的就是骨盆大，只要骨盆大小合适、没有畸形，那就具备了顺产的基本条件。
想要确定到底能不能顺产，就必须接受骨盆测量。
一般来说，每个医院对骨盆测量的具体时间并不一致。
有的医院会在初次诊断的时候测量骨盆，但是大部分的医院都会进行两次骨盆测量：第一次在妊娠晚期30-34周，因为这个阶段胎儿胎头不是很低利于测量；第二次测量在妊娠37周，因为有的准妈妈在这个时候宫颈已经成熟，近期很可能会分娩。
骨盆测量的正常值是髂前上棘间径为23-26厘米，髂嵴间径为25-28厘米，能耻外径大于18.5厘米，大转子间径28-31厘米，坐骨结节间径8.5-10厘米，耻骨弓角度大于或等于90度。
如骨盆外测量各径线或某径线异常，应在临产时行骨盆内测量，并根据胎儿大小、胎位、产力选择正常的分娩方式。
当准妈妈骨盆形态正常，但是各条径线均小于正常径线最低值两厘米以上的，就有可能难产。
还有一些准妈妈担心骨盆测量会不会很痛？其实测量外骨盆是不痛的，但是因为内骨盆需要伸手进行检查，可能会有点胀痛。
最重要的还是准妈妈自己不要紧张，因为越紧张肌肉收缩就越紧，就会越痛。
而且测量骨盆的时间很短，大部分妈妈只会觉得有一点点不舒服。
身材胖瘦与骨盆大小是没有直接关系的，顺产和难产也会参考更多综合方面的因素，比如说胎儿的大小和子宫的收缩能力，所以身材瘦小的准妈妈不用过分担心。
很多女性在怀孕后都特别担心自己能否顺产，如果身体健康就可以顺产了吗？并不是哦，你少了最后一步，那就是骨盆测量。
俗话说，屁股大的女人容易生孩子，这其实是有一定道理的。
这里的屁股大说的就是骨盆大，只要骨盆大小合适、没有畸形，那就具备了顺产的基本条件。
想要确定到底能不能顺产，就必须接受骨盆测量。
一般来说，每个医院对骨盆测量的具体时间并不一致。
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创作者：凤呜大王*
骨盆外测量
通过测量骨盆外径线可以间接推断骨盆内径的大小。
测量值虽然不十分精确，但简单易行，操作方便，故仍然有很大的临床价值。
常用骨盆测量器测量以下径线：
1、髂棘间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两髂前上棘外缘间的距离。
正常值为23～26cm。
2、髂嵴间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两髂嵴外缘间最宽的距离。
正常值为25～28cm。
以上两径线可以间接推算骨盆入口横径的长度。
3、粗隆间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两股粗隆外缘间的距离。
正常值为28～31cm。
此径线可间接推测中骨盆横径的长度。
4、骶耻外径：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲。
测量第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离。
正常值为18～20cm。
第五腰椎棘突下，相当于米氏菱形窝的上角，或相当于髂嵴后连线中点下1.5cm。
此径线可以间接推测骨盆入口前后径的长度，是骨盆外测量中最重要的径线。
骶耻外径值与骨质厚薄有关，测得的骶耻外径值减去1/2尺桡周径（指围绕右侧尺骨茎突及桡骨茎突测得的前臂下端的周径）值，即相当于骨盆入口前后径值。
5、出口横径：孕妇取仰卧位，两腿弯曲，双手抱双膝，测量两坐骨结节内侧缘的距离，正常值为8.5～9.5cm。
也可用检查者的拳头测量，若其间能容纳成人的手拳，则一般大于8.5cm，即属正常。
若此径线值小于8cm，则应测量后矢状径，即坐骨结节间径中点至骶骨尖端的距离，其正常值为8 ～9cm。
如出口横径加后矢状径之和大于15cm，一般足月胎儿可以经阴道分娩。
可见测量出口横径可直接推测骨盆出口横径的长度。
6、耻骨弓角度：用两手拇指尖斜着对拢，放置在耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支上面，测量两拇指间的角度即为耻骨弓角度。
正常值为90°，小于80°则为异常。
此角度可以反映骨盆出口横径的宽度。
骨盆内测量
骨盆内测量能较准确地经阴道测得骨盆大小，适用于外测量提示骨盆有狭窄者。
测量时孕妇取膀胱截石位，严格进行外阴消毒。
检查者戴无菌手套，并涂以润滑油，动作轻柔，依次进行检查。
测量的主要径线有：
1、对角径：为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离，正常值为12.5～13cm，此值减去1.5～2cm，即为真骨盆入口前后径的长度，又称真结合径，其正常值约11cm。
方法是检查者将一手的食、中指伸入阴道，用指尖触到骶岬上缘中点，手指上缘紧贴耻骨联合下缘，用另一手食指正确标记此接触点，抽出阴道内手指，测量此接触点到中指尖的距离，即为对角径。
测量时，若中指尖触不到骶岬，表示对角径值大于12.5cm。
测量应在孕24周以后，孕36周以前，阴道较松软时进行为宜。
2、坐骨棘间径：测量两侧坐骨棘间的距离，正常值约为10cm。
测量方法为一手食、中指放入阴道内，分别触及两侧坐骨棘，估计其距离。
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