低压配电网工作票
低压线路工作票共享
1/2素材归纳不易，仅供学习参考宿迁市供电公司低压工作票单位： 编号： 1、工作负责人（监护人）： 班组： 工作班人员（不包括工作负责人）: 共 人。
3、工作的线路（或设备）双重名称（多回路应注明双重称号）： 4、工作任务：5、计划工作时间： 自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分6、6、安全措施（必要时可附页绘图说明） 6.1 应采取的停电措施：6.2应采取的接地措施： 6.3 应采取的绝缘隔离措施： 6.4应装设的安全遮拦（围栏）和警示标志：： 6.5其他危险点预控措施和注意事项：工作票签发人签名： 、 年 月 日 时 分 工作负责人签名： 、 年 月 日 时 分收到工作票 7、确认上述1至6项接地措施正确完备，许可工作开始：8、现场交底，工作班人员确认工作负责人布置的任务、人员分工、安全措施和注意事项并签名：工作开始时间： 年 月 日 时 分 工作负责人签名： 9、人员变更：9.1工作负责人变更：原工作负责人 因故需要离开工作现场，变更 为工作负责人。
年 月 日 时 分经工作票签发人： 同意原工作负责人签名确认： 新工作负责人签名确认： 年 月 日 时 分92工作人员变更：工作负责人签名：10、工作票延期：有效期延长到： 年 月 日 时 分工作负责人签名： 年 月 日 时 分 工作许可人签名： 年 月 日 时 分 11、工作终结：11.1工作班现场所挂工作接地线（编号）： 共 组、个人保安线（编号） 共 组已全部拆除、带回，工作班人员已全部撤离现场，杆塔、设备上已无遗留物。
11.2工作终结报告：14、备注(文档梳理仅供参考学习，记得收藏)(文档梳理仅供参考学习，记得收藏)(文档梳理仅供参考学习，记得收藏)(文档梳理仅供参考学习，记得收藏)(文档梳理仅供参考学习，记得收藏)(文档梳理仅供参考学习，记得收藏)(文档梳理仅供参考学习，记得收藏)(文档梳理仅供参考学习，记得收藏)(文档梳理仅供参考学习，记得收藏)(文档梳理仅供参考学习，记得收藏)2/2。
低压第一种工作票
低压第一种工作票供电公司：×××农电有限公司编号：09130011、工作负责人：班组：××供电所2、工作班成员：3、工作地点与杆号：后四马架台区036号杆--041号杆。
4、工作任务：0.2kV线路改0.4kV线路5、计划工作时间：自 2021 年03 月 29 日 08 时 00 分至 2010 年03月 29日 13时 15 分6、安全措施（应断开的断路器、隔离开关、熔断器和应挂接的接地线，应设置的断路器，隔离开关，熔断器和应挂接的接地线，应设置的遮拦，标识牌等。
1）应拉开后四马架台区低压刀闸及高压跌落开关并摘下三只熔丝管。
2）在后四马架台区036号杆小号侧先进行三相四线分别验电，确无电压后装设01号接地线一组。
在后四马架台区041号杆大号侧先进行三相四线分别验电，确无电压后装设02号接地线一组。
本次作业共计2组接地线。
7、保留的带电部位：后四马架台区高压跌落开关电源侧带电。
8、补充安全措施：1、登高作业应全程系安全带，进入作业现场必须带安全帽。
2、杆上作业人员必须使用工具袋，防止掉工具及其他物品，传递工具使用传递绳。
3、作业前必须将供给该线路的电源全部停电。
9、工作票签发人：××× 签发日期：年月日10、开工许可和收工：开工时间工作负责工作许可开工时间工作负责工作许可日时分人签名人签名日时分人签名人签名××××××11、工作终结：现场已清理，接地线已全部拆除，工作人员已全部离开现场、工作票于年月日时分终结。
工作负责人签名：×××工作许可人签名：××12、备注：。
低压工作票
低压工作票单位国网xxxx供电公司xxx客户服务分中心编号单位+xxxxxxx1.工作负责人 xxx 班组装表接电班2.工作班成员(不包括工作负责人) xxx、xxx共 2 人。
3．工作的线路名称或设备双重名称（多回路应注明双重称号及方位）、工作任务xx家园3#配电区19号电能计量箱1排3列电能表更换。
4．计划工作时间：自 2017 年 8月 20日 9时 0 分至 2017 年 8 月20日 9 时 30 分5．安全措施（必要时可附页绘图说明）5.1 工作的条件和应采取的安全措施（停电、接地、隔离和装设的安全遮栏、围栏、标示牌等）（1）xx家园3#配电区19号电能计量箱不停电；（2）在工作区域周围设围栏，向外侧悬挂“止步，高压危险”标示牌，工作地点装设“在此工作”标示牌。
（3）在xx家园3#配电区19号电能计量箱1排3列电能表及负荷侧开关周围运行设备悬挂“运行“红布幔；（4）拉开xx家园3#配电区19号电能计量箱1排3列电能表对用的负荷侧开关，在开关把手悬挂“禁止合闸，有人工作”标示牌；（5）验明更换的电能表却无负荷电流：（6）拆表时先拆相线、零线的出线、再拆相线、零线的进线，恢复接线时顺序相反，拆除的相线、零线的进线裸露部分采取绝缘包裹措施；（7）严格执行电能表更换优质服务管控措施，严禁将相、零线接反。
5.2 保留的带电部位xx家园3#配电区19号电能计量箱1排3列电能表及负荷侧开关周围5.3 其他安全措施和注意事项无工作票签发人(供电公司）签名 xxx 2017 年 8 月 20 日 8 时 45 分工作票签发人(客户) 签名（必要时）年月日时分工作负责人签名 xxx 2017 年 8 月 20 日 8 时 45 分6．工作许可6.1 现场补充的安全措施6.2 确认本工作票安全措施正确完备，许可工作开始许可方式电话许可工作时间2017 年 8 月 20 日 9时 05分工作许可人签名 xxx 工作负责人签名 xxx7．现场交底，工作班成员确认工作负责人布置的工作任务、人员分工、安全措施和注意事项并签名：xxx、xxx8．工作票终结工作班现场所装设接地线共 0 组、个人保安线共 0 组已全部拆除，工作班人员已全部撤离现场，工具、材料已清理完毕，杆塔、设备上已无遗留物。
配电低压工作票
低压工作票（配电）
单位编号
1.工作负责人班组
2. 工作班成员（不包括工作负责人）：
共人3.工作的线路或设备双重名称（多回路应注明双重称号及方位）、工作任务：
4. 计划工作时间：自年月日时分至年月日时分
5. 安全措施
5.1 工作的条件和应采取的安全措施（停电、接地、隔离和装设的安全遮拦、围栏、标示牌等）
5.2 保留的带电部位
5.3 其他安全措施和注意事项：
工作票签发人签名，年月日时分工作负责人签名填写时间年月日时分6. 工作许可
6.1 现场补充的安全措施
6.2 确认本工作票安全措施正确完备，许可工作开始
许可方式许可工作时间年月日时分
工作许可人签名工作负责人签名
7.现场交底，工作班成员确认工作负责人布置的工作任务、人员分工、安全措施、和注意事项并签名：
8.工作票终结
工作班现场所装设的接地线共组、个人保安线共组已全部拆除，工作班成员已全部撤离现场，工具，材料已清理完毕，杆塔、设备上已无遗留物。
工作负责人签名工作许可人签名
工作终结时间年月日时分
9. 备注：。
低压工作票管理制度
低压工作票管理制度一、总则为了规范低压工作票的编制、审批和执行，保障低压设备的安全运行，防止事故的发生，特制定本管理制度。
二、适用范围本管理制度适用于对低压设备进行维修、操作、检修等工作的场所，包括但不限于低压配电室、低压开关柜等设备。
三、工作票的种类低压工作票可分为以下几种：1. 巡检工作票，用于对低压设备进行定期巡检；2. 操作工作票，用于对低压设备进行操作；3. 检修工作票，用于对低压设备进行检修维护；4. 事故处理工作票，用于对低压设备进行事故处理。
四、工作票的编制1. 工作票由电气主管或相关部门负责人审批，并由专职电气工程师编制；2. 编制工作票前，需仔细查看低压设备的运行情况，了解设备的维护保养记录；3. 工作票应包括工作内容、工作人员、安全措施、操作步骤、工作时间等信息。
五、工作票的审批1. 工作票应由电气主管或相关部门负责人审批；2. 审批工作票时，需对工作内容、安全措施等进行审核，确保工作安全可靠；3. 审批人员需对工作票内容进行确认签字，方可下发。
六、工作票的执行1. 工作人员在执行工作票时，需认真按照工作票内容执行，不得擅自更改；2. 工作人员需遵守相关安全规定，穿戴必要的防护用具，确保工作安全；3. 工作执行过程中如有异常情况，需及时上报并妥善处理，确保低压设备的安全运行。
七、工作票的归档1. 完成工作后，需将工作票进行归档，保存备查；2. 已执行的工作票需保存至少2年以上，方便日后查询。
八、工作票管理的责任1. 电气主管或相关部门负责人负责对工作票的审批和监督；2. 工作人员需严格按照工作票内容执行，确保工作安全；3. 巡检人员需做好低压设备的巡检记录，及时发现问题并上报。
九、违规处罚对违反工作票管理制度的人员，将按照公司相关规定进行处罚，情节严重者将受到严厉处理。
十、附则本管理制度自发布之日起正式生效，如有需要修改，需经相关部门审批。
同时，本管理制度解释权归公司相关部门所有。
低压配电网工作票(空白)
工作班人员确认工作负责人所交代布置的工作任务、安全措施和作业安全注意事项。
工作班人员签名：
时间：____年____月____日____Βιβλιοθήκη ____分增加工作任务
不需变更安全措施下增加的工作内容：
工作负责人签名： 工作许可人签名：
时间：____年____月____日____时____分
工作延期
有效期延长到____月____日____时____分。
工作负责人签名： 工作许可人签名：
时间：____年____月____日____时____分
工作票的
终结
全部作业于月日时分结束，线路（或配电设备）上所装设的接地线共（ ）组已全部拆除，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕，已恢复工作开始前状态。
工作负责人签名： 工作许可人签名：
终结方式 时间：_____年____月____日____时___分
盖章处
低压配电网工作票
接收
值班负责人签名：___________ 时间：____年____月____日____时____分
工作许可
□工作许可人负责的本工作票“工作要求的安全措施”栏所述措施已经落实。
保留或邻近的带电线路、设备：
其他安全注意事项：
工作许可人签名： 工作负责人签名：
许可方式： 时间：____年____月____日____时____分
工作地段（可附页绘图）：
工作要求的
安全措施（可附页绘图）
工作条件和应采取的安全措施（停电、接地、隔离和装设的安全遮拦、围栏、标识牌等）：
保留的带电部位：
应装设的接地线
线路名称或位置
接地线编号
签发
工作票签发人签名： 时间：__ __年____月____日____时____分
低压配电网工作票空白
工作班人员确认工作负责人所交代布置的工作任务、安全措施和作业安全注意事项。
工作班人员签名：
时间：____年____月____日____时____分
增加工作
任务
不需变更安全措施下增加的工作内容：
工作负责人签名： 工作许可人签名：
时间：____年____月____日____时____分
工作延期
有效期延长到____月____日____时____分。
工作负责人签名： 工作许可人签名：
时间：____年____月____日____时____分
工作票的
终结
全部作业于月日时分结束，线路（或配电设备）上所装设的接地线共（ ）组已全部拆除，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕，已恢复工作开始前状态。
工作负责人签名： 工作许可人签名：
终结方式 时间：_____年____月____日____时___分
备注（工作间断、变更、延期、补充措施、安全交代补充签名等）：
编 号：
低压配电网工作票空白
盖章处
低压配电网工作票
接收
值班负责人签名：___________ 时间：____年____月____日____时票“工作要求的安全措施”栏所述措施已经落实。
保留或邻近的带电线路、设备：
其他安全注意事项：
工作许可人签名： 工作负责人签名：
许可方式： 时间：____年____月____日____时____分
低压工作票格式
公司（）
低压工作票（）第号
1．工作负责人班组
2．工作班成员（不包括工作负责人）：
共
人
3．工作的线路名称或设备双重名称（多回路应注明双重称号及方位）、工作任务：
4．计划工作时间：自年月日时分至年月日时
分
5．安全措施（必要时可附页绘图说明）：
5.1 工作的条件和应采取的安全措施（停电、接地、隔离和装设的安全遮栏、围栏、标示牌等）：
5.2 保留的带电部位：
5.3 其他安全措施和注意事项：
工作票签发人签名：年月日时分工作负责人签名：年月日时分6．工作许可
6.1 现场补充的安全措施：
6.2 确认本工作票安全措施正确完备，许可工作开始：
许可方式：许可工作时间：年月日时分
工作许可人签名：工作负责人签名：
7．现场交底，工作班成员确认工作负责人布置的工作任务、人员分工、安全措施和注意事
项并签名：
8．工作票终结：
工作班现场所装设接地线共组、个人保安线共组已全部拆除，工作班人员已全部撤离现场，工具、材料已清理完毕，杆塔、设备上已无遗留物。
工作负责人签名：工作许可人签名：
工作终结时间：年月日时分
9．备注：。
低压配电室工作票精选文档
低压配电室工作票精选文档TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-低压配电室工作票N o:1、工作负责人：班组：部门：工作组成员：共人。
2、工作任务：工作地点：3、计划工作时间：自年月日时分至年月日时分4、工作条件（停电或不停电）：5、注意事项（安全措施）：6、危险因素控制措施：工作票签发人签名：7、工作组成员安全交底签名：8、许可开始工作时间：年月日时分工作许可人签名：工作负责人签名：9、工作结束时间：年月日时分工作负责人签名：工作许可人签名：10、备注：11、本工作票一式两份，一份保留在工作地点有工作负责人收执，另一份有值班员收执，并在运行记录中将工作票号码、工作任务、许可及完工时间等详细填写。
12、安全技术措施：（1）、严禁带电搬迁电气设备和电缆，在任何情况下都严禁约时停（送）电；（2）、停送电严格执行操作票制度，遵守停（送）电“一支笔”原则，即停电申请人，送电申请人是一人；（3）、工作票应正确填写，如有个别错漏字需修改时，应字迹清楚，不得随意涂改、添加内容，如涂改、添加或字迹不同的视为无效操作票；（4）、同一台设备几个检修组作业时必须各自独立办理停（送）电手续，严禁搭便车作业或简化手续（口头打招呼等）；没有办理工作票的，一律视为设备没有停送电；（5）、工作组成员必须在拿到共同签名的工作票后，方可进行工作，并完成停电、放电、验电、挂接地线、装设遮栏、悬挂警示牌等步骤，以确保人身安全，并指定专人看管，严格执行“谁停电，谁送电”原则；（6）、突发事件等紧急情况下（如雷击、火灾等），值班人员接到电话或其它形式的通知时，要立即进行停（送）电操作，停（送）电后应了解具体情况，并要求通知者两小时内补办工作票。
（7）、工作完毕后，必须有工作负责人检查无误后，方可去掉接地线、遮拦、警示牌等安全防护用具，经各级领导批准后，方可送电；（8）、恢复送电后，设备责任人必须观察设备正常运转30分钟后，方可离开；。
低压配电网工作票(空白)
低压配电网工作票编 号：盖章处接收值班负责人签名：___________ 时间：____年____月____日____时____分工作许可□工作许可人负责的本工作票“工作要求的安全措施”栏所述措施已经落实。
保留或邻近的带电线路、设备： 其他安全注意事项：工作许可人签名： 工作负责人签名：许可方式： 时间：____年____月____日____时____分 安全交代工作班人员确认工作负责人所交代布置的工作任务、安全措施和作业安全注意事项。
工作班人员签名：时间：____年____月____日____时____分增加工作 任务不需变更安全措施下增加的工作内容：工作负责人签名： 工作许可人签名：时间：____年____月____日____时____分 工作延期有效期延长到____月____日____时____分。
工作负责人签名： 工作许可人签名：时间：____年____月____日____时____分工作票的终结全部作业于 月 日 时 分结束，线路（或配电设备）上所装设的接地线共（ ）组已全部拆除，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕，已恢复工作开始前状态。
工作负责人签名： 工作许可人签名：终结方式 时间：_____年____月____日____时___分备注（工作间断、变更、延期、补充措施、安全交代补充签名等）：工作负责人（监护人）： 单位和班组： 工作负责人及工作班人员总人数共 人计划工作时间自____年____月____日____时____分至____年____月____日____时____分 工作班人员（不包括工作负责人）：工作任务：停电线路名称：工作地段（可附页绘图）： 工作要求的 安全措施（可附页绘图）工作条件和应采取的安全措施（停电、接地、隔离和装设的安全遮拦、围栏、标识牌等）： 保留的带电部位：应装设的接地线线路名称或位置接地线编号签发工作票签发人签名： 时间：__ __年____月____日____时____分 工作票会签人签名： 时间：____年____月____日____时____分。
低压工作票
工作终结：
工作班现场所装设接地线共组、个人保安线共组已全部拆除，工作班人员已全部撤离现场，工具、材料已清理完毕，杆塔、设备上已无遗留物。
工作负责人签名：工作许可人签名：
工作终结时间年月日时分
9
备注：
：
工作票签发人签名：，年月日时分
工作负责人签名：年月日时分
6
工作许可：
6.1现场补充的安全措施：
6.2确认本工作票安全措施正确完备，许可工作开始：
许可方式：许可工作时间年月日时分
工作许可人签名：工作负责人签名：
7
现场交底，工作班成员确认工作负责人布置的工作任务、人员分工、安全措施和注意事项并签名：
低压工作票
单位：编号：
1
工作负责人（监护人）：班组：
2
工作班人员（不包括工作负责人）：
共人
3
工作的线路名称或设备双重名称（多回线路应注明双重称号及方位）、工作任务：
4
计划工作时间：自年月日时分
至年月日时分
5
安全措施：
5.1 工作的条件和应采取的安全措施（停电、接地、隔离和装设的安全遮拦、围栏、标示牌等）：
低压第二种工作票
低压第二种工作票 The document was finally revised on 2021
山东省电力行业职业技能鉴定
农网配电营业工（高级工）操作技能培训考核标准化项目
低压第二种工作票
编号：×××
1、工作单位及班组：×××
2、工作负责人：×××
3、工作班成员：×××、共人。
4、工作任务：
5、工作地点与杆号：
6、计划工作时间：自年月日时分
至年月日时分
7、注意事项（安全措施）
8、工作票签发人（签名）×××，年月日时分
工作票负责人（签名）×××（开工）年月日时分
（终结）年月日时分工作许可人（签名）×××（开工）年月日时分
（终结）年月日时分9．现场补充安全措施（工作负责人填）：无
工作许可人填：无
10、备注：
11、工作班成员签名：×××
（上述有×××视为填写完毕）。
低压配电室工作票
低压配电室工作票N o:1、工作负责人：班组：部门：工作组成员：共人。
2、工作任务：工作地点：3、计划工作时间：自年月日时分至年月日时分4、工作条件（停电或不停电）：5、注意事项（安全措施）：6、危险因素控制措施：工作票签发人签名：7、工作组成员安全交底签名：8、许可开始工作时间：年月日时分工作许可人签名：工作负责人签名：9、工作结束时间：年月日时分工作负责人签名：工作许可人签名：10、备注：11、本工作票一式两份，一份保留在工作地点有工作负责人收执，另一份有值班员收执，并在运行记录中将工作票号码、工作任务、许可及完工时间等详细填写。
12、安全技术措施：（1）、严禁带电搬迁电气设备和电缆，在任何情况下都严禁约时停（送）电；（2）、停送电严格执行操作票制度，遵守停（送）电“一支笔”原则，即停电申请人，送电申请人是一人；（3）、工作票应正确填写，如有个别错漏字需修改时，应字迹清楚，不得随意涂改、添加内容，如涂改、添加或字迹不同的视为无效操作票；（4）、同一台设备几个检修组作业时必须各自独立办理停（送）电手续，严禁搭便车作业或简化手续（口头打招呼等）；没有办理工作票的，一律视为设备没有停送电；（5）、工作组成员必须在拿到共同签名的工作票后，方可进行工作，并完成停电、放电、验电、挂接地线、装设遮栏、悬挂警示牌等步骤，以确保人身安全，并指定专人看管，严格执行“谁停电，谁送电”原则；（6）、突发事件等紧急情况下（如雷击、火灾等），值班人员接到电话或其它形式的通知时，要立即进行停（送）电操作，停（送）电后应了解具体情况，并要求通知者两小时内补办工作票。
（7）、工作完毕后，必须有工作负责人检查无误后，方可去掉接地线、遮拦、警示牌等安全防护用具，经各级领导批准后，方可送电；（8）、恢复送电后，设备责任人必须观察设备正常运转30分钟后，方可离开；。
低压压 工作票
供电公司 编号 1. 工作负责人（监护人） 班组 2. 工作班人员（不包括工作负责人） 共 人。
3. 工作的线路(电缆)或设备双重名称（多回路应注明双重称号） 4. 工作任务工作地点或地段（注明分、支线路名称、线路的起止杆号）工作内容5. 计划工作时间自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分6. 安全措施（必要时可附页绘图说明）6.1应改为检修状态的线路间隔名称和应断开的开关（空气开关、漏电保护器）、取下的保险和拉开的刀闸（包括分支线、用户线路和配合停电线路），应采取的安全措施（包括应装设的接地线、应装上的绝缘隔板、应悬挂的标示牌）6.2 保留或邻近的带电线路、设备 6.3 其他安全措施和注意事项 6.4 应装设的接地线线路名称及 杆号 接地线编号工作票签发人签名 年 月 日 时 分 收到工作票时间 年 月 日 时 分 工作负责人签名7. 确认本工作票1-6项，许可工作开始 许可方式许可人工作负责人签名许可工作的时间年 月 日 时 分 年 月 日 时 分年 月 日 时 分8.工作负责人及工作人员变动情况原工作负责人 离去，变更 为工作负责人工作票签发人签名 年 月 日 时 分工作人员变动情况（变动人员姓名、变动日期及时间）工作负责人签名 9. 工作票延期有效期延长到 年 月 日 时 分工作负责人签名 工作许可人 年 月 日 时 分 10. 工作票终结10.1 现场所挂的接地线编号 共 组，已全部拆除、带回。
10.2 工作终结报告 终结报告的方式 许可人工作负责人签名 终结报告时间年 月 日 时 分 年 月 日 时 分年 月 日 时 分11. 附图12.备注（1）指定专责监护人 负责监护 （地点及具体工作） （2）其他事项已终结或作废章合格章供电公司 编号 1. 工作负责人（监护人） 班组 2. 工作班人员（不包括工作负责人） 共 人。
3. 工作的线路(电缆)或设备双重名称（多回路应注明双重称号） 4. 工作任务工作地点或地段（注明分、支线路名称、线路的起止杆号）工作内容5. 计划工作时间自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分6. 安全措施（必要时可附页绘图说明）6.1应改为检修状态的线路间隔名称和应断开的开关（空气开关、漏电保护器）、取下的保险和拉开的刀闸（包括分支线、用户线路和配合停电线路），应采取的安全措施（包括应装设的接地线、应装上的绝缘隔板、应悬挂的标示牌）6.2 保留或邻近的带电线路、设备 6.3 其他安全措施和注意事项 6.4 应装设的接地线线路名称及 杆号 接地线编号工作票签发人签名 年 月 日 时 分 收到工作票时间 年 月 日 时 分 工作负责人签名7. 确认本工作票1-6项，许可工作开始 许可方式许可人工作负责人签名许可工作的时间年 月 日 时 分 年 月 日 时 分年 月 日 时 分8.工作负责人及工作人员变动情况原工作负责人 离去，变更 为工作负责人工作票签发人签名 年 月 日 时 分工作人员变动情况（变动人员姓名、变动日期及时间）工作负责人签名 9. 工作票延期有效期延长到 年 月 日 时 分工作负责人签名 工作许可人 年 月 日 时 分 10. 工作票终结10.1 现场所挂的接地线编号 共 组，已全部拆除、带回。
低压配电工作票 (1)
国网安徽省电力有限公司低压工作票单位: XX供电所编号: 201812130091．工作负责人: 章X 班组: 客户服务一班2．工作班成员（不包括工作负责人）：杜XX、包XX 共贰人。
3．工作的线路名称或设备双重名称（多回路应注明双重称号及方位）、工作任务：CJWM-#069茶山包村台区D02线#013+04杆下火线（三相四线）T接搭火4．计划工作时间：自2018年12月13日09时00分至 2018年12月13日12时00分5．安全措施（必要时可附页绘图说明）：5.1 工作的条件和应采取的安全措施（停电、接地、隔离和装设的安全遮栏、围栏、标示牌等）：①停电：拉开CJWM-#069茶山包村台区JP柜内D02线02开关。
②接地：在CJWM-#069茶山包村台区D02线#013+03杆减方侧悬挂马衙-0.4Kv-#002接地线壹组；在CJWM-#069茶山包村台区D02线#013+05杆加方侧悬挂马衙-0.4Kv-#005接地线壹组。
③装设标示牌：将JP柜门锁好，在CJWM-#069茶山包村台区JP柜上挂“禁止合闸,线路有人工作”标示牌一块。
④装设围栏：在CJWM-#069茶山包村台区D02线#013+04杆周围设置安全围栏和安全标示牌。
5.2 保留的带电部位：CJWM-#069茶山包村台区JP柜D02线02开关上桩头及以上带电。
5.3 其他安全措施和注意事项：①登杆前要仔细检查杆根、拉线及脚扣。
②脚扣上下杆全过程使用安全带，杆上人员在转位时，手扶的构件应牢固，且不得失去后备绳的保护。
③高空作业现场，工作人员不得站在作业处的垂直下方，高空落物区不得有无关人员通行或逗留。
④杆塔作业应使用工具袋。
上下传递物件应用绳索栓牢传递，严禁上下抛掷。
工作票签发人签名：朱XX ， 2018 年 12月 12 日 13 时 10 分工作负责人签名：章X 于 2018 年 12 月 12 日 13 时 30 分收到工作票6．确认本工作票1-5项正确完备，许可工作开始:7．现场交底：工作班成员确认工作负责人布置的工作任务、人员分工、安全措施和注意事项并签名：杜XX、包XX8．工作票终结：工作班现场所装设接地线共贰组、个人保安线共 / 组已全部拆除，工作班人员已全部撤离现场，工具、材料已清理完毕，杆塔、设备上已无遗留物。
低压工作票——精选推荐
配电线路第一种工作票单位：湖南湘江电力建设集团有限公司编号：1. 工作负责人（监护人）黄耀武班组：湘江三班现场许可人：工作班人员：李阳娄、黄金良、张术存、张术林、张昌文等共 5 人3. 工作的线路或设备双重名称（多回路应注明双重称号）：10kV城镇Ⅱ回线柒东#2变支线#45.46.13-#45.46.14杆昆阳镇柒东村#2配变台区变压器4. 工作地点（地段）及工作内容：（应注明分、支线名称，线路起止杆号、配变名称）昆阳镇柒东村#2变配变台区#A01-#A07杆段停电立杆5.计划工作时间：自2014年11月06 日09 时00 分至2014 年11月6日12 时00 分6．应采取的安全措施：6.1 要求调度线改为状态。
接调度值班员通知，线路已按要求于年月日时分改为状态。
6.2自行操作应拉开的开关、刀闸或跌落式熔断器操作按号操作票执行。
全部操作已于月日时分操作完毕。
6.3 配合停电单位及配合停电线路（双重命名）配合停电线路安全措施于月日时分已全部完成。
6.4保留或临近的带电线路或带电设备：无6.5其它安全措施和注意事项：检查工作人员精神状况是否完好，是否有酒后工作现象；2个人安全工器具是否齐全符合要求，着装是否符合要求，特种作业人员是否符合上岗条件，劳工技工、民工是否符合上岗条件；3、在未接到停电工作命令前，严禁任何人接近带电体，装拆接地线时注意感应电，挂拆接地线距离工作点一米以外。
6.6应挂的接地线：工作票签发人（签名）：年月日时分工作负责人（签名）：年月日时分收到工作票7.8. 工作负责人布置工作任务、告知危险点及安全措施8.1 指定专责监护人、负责监护地点及具体工作：8.2 工作班组人员对工作任务和安全措施确认并签名：9. 工作负责人变动情况：原工作负责人 离去，变更 为工作负责人工作票签发人 年 月 日 时分工作班人员变动情况（变动人员姓名、日期及时间）： 工作负责人（签名）：10. 工作票延期：有效期延长到 年 月 日 时 分工作负责人（签名）： 年 月 日 时 分工作许可人： 年 月 日 时 分 11. 工作票终结：11.1 现场所挂的接地线编号共 组，个人保安线付，已全部拆除带回，线路上已无本班组工作人员，可以恢复送电。
武汉公司 配电工作票、低压工作票(8种)
现场勘察记录（）第号勘察单位：部门（或班组）：编号：勘察负责人：勘察人员：勘察的线路名称或设备双重名称（多回应注明双重称号及方位）：工作任务（工作地点（地段）和工作内容）：现场勘察内容：1. 工作地点需停电范围：2．保留的带电部位：3．作业现场的条件、环境及其他的危险点（应注明交叉、邻近（同杆塔、并行）电力线路；多电源、自发电情况；地下管网沟道及其他影响施工作业的设施情况）：4．应采取的安全措施（应注明：接地线、绝缘隔板、遮栏、围栏、标示牌等装设位置）：5．附图与说明：(见另页面)记录人：勘察时间：年月日时公司（ ）配电第一种工作票（ ）字第 号本工作票依据 调字（ ）号设备检修票许可1．工作负责人 班组2．工作班成员（不包括工作负责人） ：共 人 3．工作任务：工作地点或设备（注明变（配）电站、线路名称、设备双重名称及起止杆号）工作内容4．计划工作时间：自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 5．安全措施（应改为检修状态的线路、设备名称，应断开的断路器（开关）、隔离开关（刀 闸）、熔断器，应合上的接地刀闸，应装设的接地线、绝缘隔板、遮栏（围栏）和标示牌等， 装设的接地线应明确具体位置，必要时可附页绘图说明）5.1 调控或运维人员（变配电站、发电厂）应采取的安全措施已执行5.2 工作班完成的安全措施已执行5.3 工作班装设（或拆除）的接地线 线路名称或设备双重名称和装设位置接地线编号装设时间拆除时间5.4 配合停电线路应采取的安全措施已执行5.5 保留或邻近的带电线路、设备：5.6 其他安全措施和注意事项：工作票签发人签名：年 月日时 分工作票签发人签名（双签发）： 年 月 日 时 分 工作负责人签名： 年 月日 时 分5.7 其他安全措施和注意事项补充（由工作负责人或工作许可人填写） ：2015.1配6．工作许可：许可的线路或设备许可方式工作许可人工作负责人签名许可工作的时间年月日时分年月日时分年月日时分7．工作任务单登记：工作任务单编号工作任务小组负责人工作许可时间工作结束报告时间8．现场交底，工作班成员确认工作负责人布置的工作任务、人员分工、安全措施和注意事项并签名：现场接地线已装设完毕，工作于年月日时分开始。
低压第一种工作票(停电作业)
蠡县供电公司低压第一种工作票
编号：
1、工作单位及班组：
2、工作负责人：
3、工作班成员：
共人。
4、停电线路、设备名称（双回线路应注明双重称号）：
5、工作地段（注明分、支线路名称，线路起止杆号）：
6、工作任务：
7、应采取的安全措施（应断开的开关、刀开关、熔断器和应挂的接地线，应设置的围栏、标示牌等）：
保留的带电线路和带电设备：
应挂的接地线：
线路设备及杆号
接地线编号
线路设备及杆号
接地线编号
8、补充安全措施：
工作负责人填：
工作票签发人填：
工作许可人填：
9、计划工作时间：
自年月日时分至年月日时分
工作票签发人：签发时间：年月日时分
10、开工和收工许可：
开工时间
（日时分）
工作负责人
（签名）
工作许可人
（签名）
收工时间
（日时分）
工作负责人
（签名）
工作许可人
（签名）
11、工作班成员签名：
12、工作终结：
现场已清理完毕，工作人员已全部离开现场。
全部工作于年月日时分结束。
工作负责人签名：工作许可人签名：
13、需记录备案内容（工作负责人填）：
14、附线路走径示意图：（注：此工作票除注明外均由工作负责人填写。
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低压配电网工作票
工作负责人：单位和班组：计划工作
时间
自XXXX年XX月XX日XX时XX分
至XXXX年XX月XX日XX时XX分
工作班人员（包括工作负责人）：共人工作任务：
停电线路名称：
工作地段（可附页绘图）：：
工作要求的安全措施（必要时附页绘图说明）工作条件和应采取的安全措施（停电、接地、隔离和装设的安全遮拦、围栏、标示牌等）：
保留的带电部位：
应装设的接线线线路名称及杆号接地线编号
签发工作票签发人签名：工作票会签人签名：
接收值班负责人签名：时间：年月日时分
工作许可口工作许可人负责的本票工作票“工作要求的安全措施”栏所描述措施已经落实。
补充安全注意事项：
下达通知的调度值班员（运维人员）签名：工作负责人签名：
通知（许可）的方式：时间：年月日时分
安全交代工作班人员确认工作负责人所交代布置的工作任务、安全措施和作业安全注意事项。
工作班人员（分组负责人）签名：时间：年月日时分
增加工作任务不需变更安全措施下增加的工作内容：
工作负责人签名：工作许可人签名：
时间：年月日时分
盖章处
编号：
工作负责人保存联。