胰岛素和胰高血糖素的关系

当摄食后，血糖浓度迅速升至很高，升高血糖浓度直接引起 胰岛B细胞胰岛素分泌增加，同时引起下丘脑兴奋，通过 副交感神经间接使胰岛B细胞胰岛素分泌增加。胰岛素分 泌增加一方面促进血糖进入组织细胞氧化分解、合成肝糖 元和转化成非糖物质，同时抑制肝糖元分解和非糖物质转 化成糖，这是我们熟知的。但是，摄食后血糖浓度迅速升 至很高，仅有上述调节作用不足以及时迅速将血糖降低至 正常浓度。事实上机体还有一个调节机制，即胰岛素分泌 增加还会抑制胰高血糖素的分泌，胰高血糖素的分泌的减 少导致肝糖元的分解减少，缓解降血糖的压力。这样，胰 岛素分泌一方面直接降低血糖．一方面通过抑制胰高血糖 素的分泌间接降低血糖，双管齐下从达到迅速降血糖的效 果。
胰高血糖素与肝细胞膜上的相应的受体结合 后，通过cAMP-PKA途径或IP₃/DG-PKG途径 激活肝细胞内的磷酸化酶、脂肪酶及与糖 异生有关的酶系，加速糖原分解，脂肪分 解及糖异生。胰高血糖素促进肝糖原分解 的作用十分明显，1mol/L胰高血糖素可引 起3mol/L的葡萄糖释放，但对肌糖原的分 解作用不明显。
由上述分析可见，胰岛素分泌增加抑制胰高血糖 素的分泌，其意义在于短时问内将由于摄食过高 的血糖降下来；而胰高血糖素的分泌增加促进胰 岛素分泌，目的是通过拮抗，肝糖元的分解缓慢 进行，保证血糖在正常浓度范围内较小幅度波动。 这样机体才能适应我们的生活和工学习方式。
而当机体因消耗而使血糖由正常浓度继续降低时，胰高血糖 素的分泌增加，其主要作用是促进肝糖元的分解升血糖。 但是，如果肝糖元分解太快将造成血糖水平过高，那么， 机体如何精细调控的呢?首先，胰高血糖素的分泌促进肝 糖元的分解升高血糖，不过我们注意到胰高血糖素的分泌 增加对胰岛素的分泌起促进作用，胰高血糖素促进肝糖元 的分解的同时，胰岛素的分泌增加很快发挥相反的降血糖 作用。这样，就能保证血糖在正常浓度范围内较小幅度波 动。这就像骑车下坡时，刹闸和松闸相结合，保证速度在 一定范围内既不太快失控也不太慢停滞不前。这里，胰高 血糖素好比负责松闸，胰岛素负责刹闸，使血糖在正常浓 度范围内。
胰岛素抑制胰高血糖素的分泌， 胰高血糖素促进胰岛素分泌
原因在于我们一日三餐是定时吃饭，而机体 时时刻刻需要能量。饭后消化吸收大量葡 萄糖进入血液，导致血糖浓度迅速升至过 高，这是内环境稳态所不允许的。必须及 时将大量葡萄糖迅速转化储存，之后当血 糖降低时再由肝脏缓慢分解释放补充到血 液循环中，从而保证血糖水平的稳定，这 一任务主要由肝脏完成。
胰高血糖素 调节血糖升高的原理
血糖升高
下丘脑另 一区域
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胰岛 β 细胞
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胰高血 肾上腺 糖素分 素分泌 增多 泌增多
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拮抗作用
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胰岛素分 泌增多
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胰岛α 细胞
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肾上腺 髓质
协同作用
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下丘脑某 一区域
血糖降低
胰高血糖素具有很强的促进分解代谢的 作用，可促进肝糖原分解而升高血糖； 还可以促使氨基酸转化为葡萄糖，抑 制蛋白质的合成，促进脂肪分解，因 此被认为是促进分解代谢的激素。