急危重病人应急预案与流程
危重病人抢救预案
危重病人抢救预案一、目的为了提高医院对危重病人抢救的成功率,确保医疗安全,降低病死率,根据国家中医药管理局《中医病案规范(试行)》、世界卫生组织《国际医院评审标准》和我国《医疗机构管理条例》,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于全院各科室对危重病人的抢救工作。
危重病人指病情危重,生命体征不稳定,有生命危险,需要立即采取抢救措施的病人。
三、组织架构1.成立抢救领导小组:由院长担任组长,副院长、医务科主任、护理部主任、急诊科主任等为成员。
2.设立抢救指挥部:在急诊科设立抢救指挥部,负责组织、协调、指挥全院危重病人的抢救工作。
3.组建抢救团队:由各临床科室医生、护士、医技人员等组成,分为初级抢救组、中级抢救组和高级抢救组,分别负责不同级别的抢救工作。
四、抢救流程1.初级抢救组:接到病人后,立即进行生命体征监测,根据病情给予吸氧、吸痰、心电监护、开放静脉通道、药物应用等初级抢救措施。
2.中级抢救组:在初级抢救的基础上,根据病情需要,进行器官功能支持、止血、输血、纠正酸碱失衡、电解质紊乱等中级抢救措施。
3.高级抢救组:在初级、中级抢救的基础上,进行高级别的抢救措施,如心脏骤停复苏、呼吸机辅助呼吸、床旁血液净化、介入治疗等。
4.抢救完毕后,对病人进行病情评估,根据病情转归,决定是否转入相应科室继续治疗。
五、抢救资源配置1.设备:抢救设备包括心电监护仪、呼吸机、除颤仪、床旁血液净化装置、介入治疗设备等,应保证功能完好,随时可用。
2.药品:抢救药品包括急救药品、止血药品、输血制品、抗感染药物等,应保证充足,便于取用。
3.人员:抢救人员应具备较高的业务水平,熟练掌握抢救技能,随时待命。
六、培训与演练1.对全院医务人员进行抢救知识与技能的培训,提高抢救成功率。
2.定期组织抢救演练,检验抢救预案的实施效果,发现问题及时整改。
七、质量控制与持续改进1.设立抢救质量控制小组,对抢救工作进行全程监控,确保抢救质量。
2.定期对抢救病例进行回顾性分析,总结经验教训,不断改进抢救工作。
危重病人护理应急预案及流程课件
1、协助病人取端坐位,双腿下垂。 2、保持呼吸道通畅,给予高流量氧气吸入,并行酒精湿化。 3、建立静脉通道,遵医嘱行镇静、强心、利尿、扩管等治疗 ,严格控制输液量和速度。 4、行心电监护,密切监测神志、生命体征、血氧饱和度及病 情变化。 5、评价用药的效果。 6、抢救结束后与另一位护士核对安瓿,6h内补记抢救记录。 7、做好抢救后物品的清理、消毒、补记、检查及家属安抚工 作,急救设备还原成备用状态。
3、判断标准
• 判断垂危病人可根据意识、瞳孔、呼吸、心跳及总体情况等 五个方面。 • (1)正常人或一般病人的意识是清醒的。如果病人的意识 已丧失,尤其是突然间意识丧失或昏倒在地,应该认为病情 已处于急危重症之列,需要尽快救护。遇到此种情况,“第 一目击者”应先大声呼唤2~3次,通常是:“喂,你怎么了 !”美国近些年来约定俗成的呼叫格式是:“Are you OK?” 或者“Are you all right?”。现已有普及到其他国家之势。平 时遇到外宾,可按此进行。大声呼唤2~3次,如无任何反应 ,说明病人已陷入昏迷或垂危状态。 • 如呼唤无反应,此时还可采取轻轻推动病人2~3下,当然不 能推动伤患处。如无任何反应,也可说明病人已处于昏迷或 垂危状态。所以,在“大声呼唤2~3次,轻轻推动2—3下, ”如无反应者,属于应尽快呼救之列。
一、心跳呼吸骤停抢救应急预案 及流程
• 【应急预案】
1、立即判断心跳、呼吸是否停止(意识丧失、无呼吸、大 动脉搏动消失)以及停止时间。一面抢救,一面设法呼救 医师。行胸外按压30次,胸骨下陷5-6cm。 2、头偏向一侧,清理口鼻分泌物,仰头举頜法开放气道, 避免舌后坠,保持呼吸道通畅。 3、立即行简易呼吸气囊加压给氧或口对口人工呼吸2次,心 脏按压与人工呼吸之比30:2。必要时气管插管,加压给 氧。 4、建立两条静脉通道,核对医嘱留取血标本、用药。急救 药物选择近心端静脉。
危重病人护理应急预案与流程
危重病人护理应急预案与流程
【应急预案】
1、危重病人入院时,护士要了解危重病人病情,查看神志、瞳孔、皮肤黏膜、口腔、肢体等情况,备好抢救仪器和物品。
2、正确安置病人,对躁动、意识不清病人正确使用约束带和床档。
3、护士长合理调配人力资源,积极配合抢救。
4、开放静脉通路2~3 条,保持静脉通路通畅。
5、持续氧气吸入,保持气道通畅。
6、遵医嘱予以病人心电监护,根据病情设置报警、监护参数值。
7、监测病人意识和生命体征,观察病人面色、皮肤、末梢有无紫绀,早期发现病情变化,并及时有效处理。
8、根据病情及时留置尿管、胃管、观察引流物颜色、性质、量。
9、严格执行各种操作,落实查对制度,杜绝差错发生。
10、及时准确采集各种血、尿、便、痰及引流物标本并及时送检。
12、危重病人如需外出检查、治疗或手术,医护人员做好安全转运和交接工作。
13、落实心理护理,与病人交流、沟通,使之配合治疗。
对丧失语言能力但意识清楚病人,如气管切开或行气管插管者,护士应使用文字或其他方式进行交流、沟通。
14、及时、准确完成护理记录,并用书面、床头两种形式交接班。
【流程】
危重病人入院时,护士要了解危重病人病情,备好抢救仪器和物品。
医院急危重症患者救治应急预案
急危重症患者救治应急预案一、目的为了保证对急危重症患者进行有效救治,提高我院对急危重症患者的抢救水平,制定本程序。
二、适用范围本程序适用于对急危重症患者的抢救处理过程。
三、工作程序(一)要求1.门诊、急诊、病房积极配合,充分利用医院资源,及时会诊,及时检查,做到快速有效,协调有序,必要时向主管部门及院领导汇报。
2.要确保各种医疗设备状态良好,随时投入使用。
3.各项检查及时落实结果,妥善保存,认真分析。
4.上级医师及时查房,并做好查房记录,病历应及时反映病情变化,重要诊治过程,要保管病历。
5.严格掌握手术适应症,注意用药原则、药物禁忌、不良反应,应用贵重或自费药品前,应履行告知手续。
6.注意与患者及家属沟通,建立良好医患关系,以利于患者的抢救治疗。
(二)逐级报告程序1.各科值班医师对新收危重患者要及时检诊,做出初步诊断,快速完成生命体征的测量和记录,及时开出医嘱交护士执行,病情紧急可先下口头医嘱由护士复述后执行,抢救结束后据实补记。
在紧急处理后尽快完成入院记录、首次病程记录、抢救记录等。
并向患者家属告知病情、初步诊断,治疗方案和风险程度等,征求患者家属对抢救治疗的意见,取得患方合作。
2.严重大出血,休克或心肺功能不全等,如值班医师处理有困难,在进行紧急抢救的同时,迅速报告上级医师到达现场参加抢救,如上级医师处理仍有困难,要迅速向科主任报告,科主任立即调动本科人员,并与相关科室联系参与抢救,紧急情况下可口头或电话会诊,但应据实补记。
3.遇中等突发事件时,值班医师要立即向科主任报告,科主任报告医务科,非工作时间报医院行政总值班,必要时由医务科负责协调组织人员参加抢救,特别严重事件值班医师可直接向医务科或主管院领导报告请求支援,医务科在处理严重医疗事件、突发危急事件时要及时向主管院领导汇报。
4.在发生医疗或发现医疗纠纷前兆时,值班医师要迅速报告上级医师和科主任到场处理,做好病历记录及病历保管工作,听取患者及其家属的意见和要求,纠纷化解后,及时组织本科有关人员进行讨论,写出书面意见向医务科汇报。
危重病人护理常规及技术规范、工作流程、应急方案
危重患者护理常规及技术规范、工作流程及应急预案一、危重病人护理常规一、危重患者入院后,护士应当即将其安置在抢救室并平移至床上,给予舒适的卧位。
二、当即给予氧气吸入,测量生命体征,必要时心电监护及留置导尿。
3、迅速成立静脉通路,严格掌握输液速度及配伍禁忌,合理安排输液顺序,正确执行医嘱。
4、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情转变,每15--30分钟巡视一次;备齐各类抢救物品及药品,发现病情转变当即报告医生,随时准备配合抢救。
认真做好护理记录,准确记录液体出入量。
五、维持呼吸道通畅:按时翻身叩背,及时清除呼吸道内分泌物,意识障碍者头偏向一侧,必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。
六、维持各类管道通畅,应注意妥帖固定,安全放置,避免扭曲、受压、堵塞、脱落。
周密观察引流液的颜色、性质、量,并做好记录。
7、确保病人安全:对谵妄、躁动或意识障碍者应注意安全,合理利用保护性用具;牙关禁闭、抽搐的病人,可用牙垫,避免舌咬伤。
八、补充营养和水分:危重病人机体分解代谢增强,消耗大,对营养的需求增强,而其消化功能消退,为保证其有足够的营养和水分,应设法鼓励进食,对不能进食者及早给予鼻饲或完全胃肠外营养。
九、增强基础护理,避免各类护理并发症的发生:(1)眼部护理:对眼睑不能自行闭合或眼睑闭合不全者应做好眼部护理,可涂眼药膏或覆盖油纱以保护角膜。
(2)口腔护理:天天2--3次,以维持口腔卫生,避免发生口腔炎症、口腔溃疡等并发症。
(3)皮肤护理:每1--2小时翻身一次,按摩受压处皮肤,维持皮肤清洁及床摊平整、干燥。
(4)维持肢体良好的功能位,适当应用体位垫,每2小时按摩肢体1次,预防肌腱、韧带退化,肌肉萎缩、关节僵硬、静脉血栓及足下垂的发生。
(5)预防泌尿系感染:有留置导尿者,应维持留置导尿管通畅,避免尿液逆流;尿道口擦洗每日2次,必要时给予膀胱冲洗。
10、维持大便通畅,养成良好的排便习惯,便秘者可给予人工通便或缓泻剂,必要时给予灌肠。
急危重症患者的抢救应急预案
急危重症患者的抢救应急预案急危重症患者的抢救应急预案(一)严密观察患者病情变化,发现患者有脑出血症状时,立即通知医生,护士做好急救准备,备好急救器械和急救车。
(二)保持呼吸道通畅,置患者仰卧位,头偏向一侧,头部抬高15~30,给予氧气吸入。
行心电监测,密切观察生命体征、意识、瞳孔、血氧饱和度、血糖、肢体活动,适度降低血压在理想水平.迅速建立两条静脉通路,遵医嘱快速滴入脱水、降低颅内压、解除脑血管痉挛等抢救药物.(三)有呼吸道阻塞者,将下颌向前托起,若患者出现呼吸不规则、呼吸表浅呈潮式呼吸等,血氧饱和度逐渐降低时,应协助医生做好气管插管或气管切开术,并做好相应救治工作。
(四)注意观察呕吐物的性质、颜色及量,并做好记录,有咖啡色呕吐物时,提示上消化道出血,遵医嘱给予对症处理。
(五)病情危重者,发病24~48 h内禁食,按医嘱静脉补液,注意水、电解质和酸碱平衡,观察大、小便情况,准确记录出人量.头部置冰块或冰帽,以降低颅内压预防脑水肿。
(六)防止继发感染及各种并发症。
(七)做好急诊手术前的准备.(八)急性期绝对卧床休息,减少不必要的搬动,肢体置于功能位,做好皮肤护理。
指导患者保持情绪稳定,保持大便通畅,防止再出血或血肿扩大。
(九)做好抢救记录。
急危重症患者的抢救应急预案(一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长报告;夜间及节假日向院长报告。
在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,立即向院长报告,逐级上报卫生局。
(二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。
重大意外伤害急救程序1、院内急救程序(1)伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理。
(2)严格执行报告制度。
(3)急诊科护士人力不足时,院长调集相关科室护士参加急救工作。
(4)由院长负责组织、协调患者的急救、转科等工作。
(5)门诊患者、住院患者突发意外情况时,所在科室或就近科室应就地进行抢救,并迅速通知医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救,同时报告院里协助组织抢救。
危急重症 抢救应急预案及流程
意料以外的 病情突变、
恶化
做好沟通、安慰,通知 医生查看患者。
依据诊疗计划、规范进行处 理,做好家属沟通并记录。
处理有困难的立即通知住院总 、科主任组织科内抢救,有纠
纷迹象立即报医务部。
需气管插管 者,通知麻 醉科。并联 系ICU或其 他科室协助 抢救。麻醉 科人员在接 到通知后10 分钟内到场 ,进行插管
危重患者抢救应急预案及流程
危重患者抢救应急预案
一、对危重患者,应做到详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病 情变化,几十年进行抢救。
二、抢救工作应由值班医师、科主任、护士长负责组织和指挥,并将 病情及时报告医护部。对重大抢救或特殊情况(如查无姓名、地址者, 无经济来源者)须立即报告医护部及分管院长。
放映结束 感谢各位批评指导!
谢 谢!
让我们共同进步
。
科主任立即报告医务部,提 出需要支援的专业及人员
科室初步联系需要 支援的专业及人员
立即上报分管院长,决定是 否启动重大事件应急预案。
医务部依据需要,通 知支援的专业及人员
医务部协调组织、科
主任主持院内抢救,
支援的专业及人员在 接到通知后15分钟内
到场。
本内容仅供参考,如需使用,请根据自己实际情况更改后使用!
九、凡遇有重大抢救,应服从医院统一组织,立即准备,随叫随到, 各科室应支持配合,积极参与抢救工作。
十、为保证医院危重患者的抢救及时,高效。医院成立危重患者抢救 领导小组,其成员如下:
组长:罗中华
成员:万 虎
范厚琼 李光明 刘 韬
杨达平 郑经纬 李智勇 张东军
唐 涛 尹庆华 雷 红 鲁 磊
陈凤云 唐士文 鲜于运财
五、各科室应有抢救室,抢救车及抢救器械由专人保管,做好急救 、抢救药品、器械的准备工作,随时检查,随时补充。确保药品齐 全、仪器性能完好,保证抢救工作的顺利进行。
医技科室急危重症患者抢救应急预案正文
第一篇:医技科室急危重症患者抢救应急预案医技科室急危重症患者抢救应急预案为给急危重症患者提供快捷、安全、有效的诊疗服务,提高急危重症患者的抢救成功率,加强对发生在检查过程中的急危重症的抢救处理,特制定应急措施如下:1.医技科室的急危重症患者主要是指各病区、急诊室(含ICU)、门诊等急危重症患者,虽已经处理,病情已得到稳定,但在检查过程中又发生变化者;在接受各种造影所需的对照剂过程中所发生的过敏反应者;或者非急危重症患者在检查过程中发生意外病情变化者。
2.急危重症患者实行“绿色通道”制度,一律进行先检查,后补记费用的诊疗制度。
3、各病区、急诊室(含ICU)、门诊等急危重症患者,在检查前应对患者是否能接受检查进行评估。
如属危重患者普通劝其暂停检查,如必须检查者应通知其所在科室派医师到场。
4、接受离子型碘对照剂造影,应有临床医生在场陪同,接受碘对照造影的患者,检查前做好碘过敏试验及相关的预防用药。
被检查者或者家属需签署“接受碘对照剂知情允许书”。
5、检查室工作人员应随时观察受检者病情,及时发现患者病情变化。
在检查过程中,一旦发生各种危及生命的病情变化或者过敏反应应即将住手检查,并投入抢救。
6、在场的医生和护士即将处置病人,吸氧、测血压、吸痰,使用必要的急救用药。
同时将身体放平,头侧转,以防呕吐物阻塞吼道。
必要时使用气官插管。
7、医技科室医生应具有初步的抢救技能,一方面配合医生护士急救,另一方面电话通知急诊室或者病区医生协助抢救,同时向科主任汇报。
科主任接到通知即将到场,一方面组织协调抢救,一方面向分管领导或者院长汇报。
8、如临床医师尚未到场,此前放射科医护人员应判断患者的意识和呼吸情况;保证患者呼吸道通畅,必要时,使用球囊通气;如果患者心跳住手,应迅速进行体外人工心脏按摩,并根据具体情况,适当赋予急救药品。
9、注意与患者及家属沟通,使医患建立协调配合的良好关系,以利于患者抢救治疗。
10、当现场急救后确认病情趋向稳定时,应即将转入相关科室进行进一步的观察治疗。
危重病人转运时发生意外时的应急预案及流程
。
建立信息报告制度
02
建立信息报告制度,要求医护人员在发现紧急情况时及时报告
。
保持通讯畅通
03
确保应急联络中心与相关人员之间的通讯畅通,以便在紧急情
况下能够及时沟通。
04
应急设备的准备和使用
Chapter
必要的应急设备
便携式呼吸机
为危重病人提供持续的呼吸支持 ,确保呼吸道通畅。
01
02
便携式吸氧装置
02
危重病人转运过程中的风险
Chapter
转运前的风险评估
病人病情评估
对病人的病情进行全面的评估,包括 生命体征、意识状态、呼吸状况、循 环状况等,以确定其是否适合转运。
转运路线评估
提前熟悉转运路线,了解可能存在的 风险点,如交通状况、电梯运行状况 等,以便做好应对措施。
转运设备评估
检查转运所需的设备是否完好、适用 ,如呼吸机、监护仪、输液泵等,确 保在转运过程中能正常工作。
THANKS
感谢观看
03
提供足够的氧气,维持病人的氧 合状态。
04
便携式心电监护仪
实时监测病人的心电图、心率、 血压等生命体征。
急救药品和器械
包括常用的急救药品、注射器、 输液器等,以应对可能出现的突 发状况。
设备的使用方法和注意事项来自便携式呼吸机根据病人的具体情况选择合适的呼吸模式和参数设置,确保呼吸机正 常运转,同时密切观察病人的呼吸状况,及时调整呼吸机参数。
06
应急预案的培训和演练
Chapter
培训内容和方式
培训内容
包括应急预案的基本知识、危重 病人转运过程中的风险评估、应 急设备的使用方法、急救措施等 。
培训方式
危重病人护理应急预案及流程
危重病人护理应急预案及流程作为医护人员,我们经常面临着各种各样的紧急情况,特别是在危重病人护理中,一旦出现病情急转,需要我们能够快速有效地进行应急处理。
因此,拟定危重病人护理应急预案以及相应的流程是非常必要的。
下面将介绍一份危重病人护理应急预案及流程,以供参考。
一、应急预案1.预案制定背景根据卫生部门制定的《急救知识普及计划》和各省市卫生局的相关文件要求,制定危重病人护理应急预案,提高医护人员在面对危急病人时的处置能力和技术水平,保证病人得到及时、有效的救治。
2.预案制定目的(1)规范危重病人护理过程中各级医护人员的职责、分工和配合;(2)提高危重病人的抢救成功率和生存率;(3)加强医护人员培训和知识普及,提高病人和家属的安全意识和自我保护能力。
3.预案适用范围适用于医院各级医护人员在危重病人护理中的救治工作。
4.预案执行流程(1)接报及评估当危重病人出现呼吸、循环、意识等生命体征异常时,医护人员应迅速接报并启动应急预案。
根据病情的严重程度,按照“红、黄、蓝、绿”四级标准评估病情。
(2)呼救与救援按照分级分区的原则,划分出第一救援区、第二救援区和第三救援区,明确医护人员的应急职责。
同时应及时呼叫120和重症监护室核心护理人员参与救援。
(3)病情评估和处理立即对危重病人进行全面的病情评估和处理,包括生命体征监测、采集病史、体检、辅助检查等,并及时对病情进行调整和干预。
同时,应做好相应的防范措施,防止病情进一步恶化。
(4)病历记录和汇报在救治过程中,应及时记录医疗行为、用药情况等内容,以确保后续医疗工作的顺利进行。
同时,应及时向主管护士和医生汇报病情和治疗情况。
(5)处理后续事宜救治过程结束后,应做好病情评估和记录,及时撤销应急状态,并对整个护理过程进行总结和评价,不断改进和完善应急预案。
二、流程具体操作1.接报及评估当危重病人出现异常时,各级医护人员应迅速响应,立即启动应急预案。
同时,根据病人呼吸、循环、意识等生命体征异常程度,按照红、黄、蓝、绿四级标准进行评估,并迅速做出响应。
危重病人抢救流程及应急预案模板
一、目的为保障危重病人在救治过程中的生命安全,提高抢救成功率,特制定本流程及应急预案。
二、适用范围本流程及应急预案适用于医院各科室、各岗位的医护人员,适用于各类危重病人的抢救工作。
三、抢救流程1. 接诊评估(1)接诊医护人员应立即评估病人病情,判断病情严重程度。
(2)根据病情,立即启动应急预案,并通知相关人员。
2. 初步救治(1)保持病人呼吸道通畅,必要时进行吸氧、气管插管等。
(2)建立静脉通路,遵医嘱给予抢救药物。
(3)对病人进行心电监护,密切观察生命体征变化。
3. 紧急抢救(1)根据病情,进行心肺复苏(CPR)、电除颤等紧急抢救措施。
(2)如有必要,进行气管插管、呼吸机辅助呼吸等。
(3)建立有效的静脉通路,遵医嘱给予抢救药物。
4. 特殊处理(1)针对不同疾病,采取相应治疗措施。
(2)如有需要,进行手术、介入等治疗。
5. 病情稳定(1)病情稳定后,进行相关检查,明确诊断。
(2)调整治疗方案,进行后续治疗。
6. 救治记录(1)详细记录抢救过程,包括用药、检查、治疗等。
(2)做好交接班工作,确保救治工作的连续性。
四、应急预案1. 抢救药品及器械准备(1)各科室应配备完善的抢救药品及器械,确保抢救工作的顺利进行。
(2)抢救药品及器械由专人保管,定期检查、补充。
2. 人员培训(1)对医护人员进行急救技能培训,提高急救水平。
(2)定期组织应急演练,提高应对突发事件的处置能力。
3. 抢救小组(1)成立抢救小组,明确各组人员职责。
(2)抢救小组负责指挥、协调抢救工作。
4. 抢救流程(1)接到抢救指令后,立即启动应急预案。
(2)迅速组织抢救小组,展开抢救工作。
(3)严格按照抢救流程进行救治,确保病人生命安全。
5. 信息报告(1)抢救过程中,及时向医务科、护理部、分管院长等报告病情及抢救情况。
(2)遇重大抢救或特殊情况,立即报告院总值班。
五、注意事项1. 抢救过程中,医护人员应保持冷静、果断,分秒必争。
2. 严格执行各项操作规程,确保病人安全。
急危重病人应急预案与流程
演练目的:提高医护人员应对急危重病人的能力 演练内容:模拟真实场景,包括病人入院、抢救、转运等环节 演练时间:定期进行,确保医护人员熟悉流程并保持技能 演练组织:由医院急诊科负责组织,多学科协作参与
评估内容:参与人员的反应速 度、操作规范、团队协作等
评估目的:检验应急预案的 可行性和有效性
改进方向:针对评估中发现的 问题,提出改进措施,完善应
报告内容:包括病人基本信息、病情评估、处理措施等 记录方式:采用电子病历系统或纸质病历记录 记录时间:及时记录病人病情变化及处理措施 报告流程:按照医院规定流程进行报告,包括口头报告、书面报告等
初步评估:根据患者症状和 体征进行初步判断
分类:根据病情严重程度分 为不同级别,制定相应救治 方案
现场评估与初步诊断
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目录
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● 定义:急危重病人应急预案是指针对急危重病人的紧急情况,制定的一系列应对措施和流程
● 识别:识别急危重病人的关键在于及时发现病情变化,包括意识、呼吸、循环、体温等方面的异常表现 我正在写一份主题为“急危重病人应急预案与 流程”的PPT,现在准备介绍“急危重病人应急预案”,请帮我生成“组织与职责”为标题的内容 组织与职责
制定护理计划:根据病人病情和护理需求,制定详细的护理计划,包括护理目标、护理措施、 护理时间等
实施护理措施:按照护理计划,采取相应的护理措施,包括观察病情、监测生命体征、协助生 活自理等
调整护理计划:根据病人病情变化和护理效果,及时调整护理计划,确保病人得到最佳的护理 服务
严格遵进行紧急抢救,必要时进行转运,确保病人得到及时有效的治疗
● 后续处理:对病人进行后续观察和治疗,同时对本次应急事件进行总结和反思,不断完善应急预案。
急诊科应急预案及流程
急诊科应急预案及流程急诊科是医院中最重要的科室之一,负责接收病人的急危重症状。
一、应急预案制定:1.成立急诊科应急小组,由科主任担任应急小组组长,其他科室负责人、护士长、医生等组成。
制定紧急情况应对方案,明确各自职责与要求。
2.针对常见急诊情况进行风险评估,制定应急流程与处理措施。
对科室内部设备、抢救药品的储备、维护进行检查。
3.明确通讯方式,建立内外部通讯机制,保证及时接收和传达信息。
如应用通讯工具(手机、对讲机)等,确保系统畅通。
二、突发状况的处理:1.急诊科护士长或现场最高职位负责人立即组织人员,尽快对倒地患者进行抢救。
调动科室医生、护士等资源,及时应对。
2.根据现场安全情况,判断是否需要继续进行抢救。
如有危及人员安全的因素,应优先解决现场安全问题。
4.在处理紧急情况过程中,应保证现场科室人员、安保人员、工作人员以及病人家属的安全。
5.根据病情,判断是否需要转诊至其他科室,与相关科室进行沟通协作。
三、应急措施的执行:1.在紧急情况发生后,应急小组成员到达现场后,要对现场进行全面评估,了解情况并采取必要的措施。
2.根据紧急情况的类别,按照急诊科应急预案制定的规则,进行人员组织、工作安排和资源调度。
3.及时采取救治措施,并不断监测病情变化,调整抢救方案。
4.配备紧急救治设备,如心电监护、呼吸机、除颤器等,以便对患者进行及时、有效的抢救。
5.根据病情、患者需求,决定是否需要转送至其他医院或相关科室,确保患者的安全。
四、事后总结与改进:1.紧急事件处理结束后,对整个应急过程进行总结,深入分析原因并制定改进方案。
2.记录所有相关信息,包括事件经过、抢救措施的执行情况和效果评估,以备日后参考和分析。
3.收集参与救治的医护人员的意见和建议,听取他们在这一事件中的经验和教训。
4.根据总结的经验和教训,修订和完善急诊科应急预案,以提升科室在日常工作中的紧急事件处理能力。
急诊科是医院最前沿的科室,常常面临来自社会各方面的压力和挑战。
危重患者护理常规及技术规范、工作流程及应急预案
危重患者护理常规及技术规范、工作流程及应急预案一、危重患者护理常规1. 危重患者入院后,护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上,给予舒适的卧位。
2. 立即给予氧气吸入,测量生命体征,必要时心电监护及留置导尿。
3. 迅速建立静脉通路,严格掌握输液速度及配伍禁忌,合理安排输液顺序,正确执行医嘱。
4. 密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化,每分钟巡视一次;备齐各种抢救物品及药品,发现病情变化立即报告医生,随时准备配合抢救。
认真做好护理记录,准确记录液体出入量。
5. 保持呼吸道通畅:定时翻身叩背,及时清除呼吸道内分泌物,意识障碍者头偏向一侧,必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。
6. 保持各类管道通畅,应注意妥善固定,安全放置,防止扭曲、受压、堵塞、脱落。
严密观察引流液的颜色、性质、量,并做好记录。
7. 确保病人安全:对谵妄、躁动或意识障碍者应注意安全,合理使用保护性用具;牙关禁闭、抽搐的病人,可用牙垫,防止舌咬伤。
8. 补充营养和水分:危重病人机体分解代谢增强,消耗大,对营养的需求增强,而其消化功能减退,为保证其有足够的营养和水分,应设法鼓励进食,对不能进食者尽早给予鼻饲或完全胃肠外营养。
9. 加强基础护理,防止各种护理并发症的发生:眼部护理、口腔护理、会阴部护理、皮肤护理等。
二、危重患者护理技术规范1. 评估患者病情:全面评估患者的生理、心理、社会文化状况,制定针对性的护理计划。
2. 监测生命体征:持续监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
3. 氧疗护理:根据医嘱给予患者氧疗,观察患者对氧疗的反应,及时调整氧流量。
4. 静脉输液护理:正确执行静脉输液操作,密切观察输液反应,及时调整输液速度。
5. 呼吸道管理:保持患者呼吸道通畅,定时翻身叩背,及时清除呼吸道分泌物。
6. 导管护理:妥善固定各类导管,观察导管固定情况,防止导管脱落或堵塞。
7. 营养支持:根据患者病情,给予合理的营养支持,如经口进食、鼻饲、静脉营养等。
急危重症的应急预案与处理流程
急危重症的应急预案与处理流程急危重症是指生命体征、生命功能或健康状态急剧恶化,威胁生命的临床症状,如心脏骤停、呼吸困难、严重创伤等。
此类病情需要进行紧急救治,所以急危重症的应急预案和处理流程是至关重要的。
下面将以一个急危重症的案例来介绍应急预案与处理流程。
案例:抢救心脏骤停患者1.急危重症识别当发现病人出现意识丧失、无呼吸或呼吸微弱、无脉或脉搏弱或消失等症状时,应立刻识别为急危重症,并进行下一步的处理。
2.呼叫急救人员3.开始心肺复苏(CPR)在等待急救人员到达之前,立即开始进行心肺复苏(CPR)。
首先,确认患者在平坦、稳固的地面上,确保患者处于合适的位置。
然后,进行胸外按压和人工呼吸。
4.使用自动体外除颤器(AED)如果现场有自动体外除颤器(AED),请立即使用它。
AED会监测患者的心律,并根据需要给予电击以恢复心脏正常节律。
按照AED的指示进行操作,注意确保周围环境的安全。
5.进一步处理当急救人员到达后,他们会进行更进一步的处理和救治。
他们可能会给予药物治疗、进一步的心脏除颤或其他必要的处理。
6.送医院救治7.病情追踪和恢复一旦患者送到医院,医院的医生和护士将继续追踪患者的病情,并提供适当的治疗措施。
他们会密切关注患者的生命体征和病情进展,直到患者完全康复或病情稳定。
应急预案是为了保证急危重症患者在最短时间内得到及时、有效的救治,最大限度地降低患者的伤亡率。
在制定应急预案时,应考虑以下几个方面:1.机构组织与人员配备确保机构内有专业培训过的人员,并且每位员工都熟悉急救和应急处理流程。
有计划地对员工进行培训,定期进行模拟演练,以保证人员能够熟练应对紧急情况。
2.救援设备与药品机构需要配备必要的急救设备和药品,包括自动体外除颤器、呼吸机、急救箱等。
设备和药品需要定期检查和维护,以确保其能够正常运作。
3.合理的空间布局与流程设计需保证患者在急救前后能够顺利转运,并在急救过程中提供足够的空间给急救人员操作。
急诊应急预案及流程
一、应急预案概述急诊科作为医院的重要组成部分,承担着抢救危重患者、处理突发事件的重要职责。
为保障急诊工作的有序进行,提高救治效率,特制定本应急预案。
二、组织机构及职责1. 应急领导小组:由医院院长担任组长,副院长、医务科、护理部、办公室、驾驶班、急诊科等部门负责人担任成员,负责组织、协调和指挥急诊救护工作。
2. 救护小组:由急诊科主任担任组长,急诊科护士长担任副组长,各科室主任、总护士长、麻醉科医师、药剂科主任等担任成员,负责院内急危病人的具体指挥和抢救工作。
三、应急预案及流程1. 患者突然发生病情变化(1)接电话时了解病人情况,快速评估病情,报告值班医生。
(2)保持患者呼吸道通畅、吸氧、建立静脉通路。
(3)推抢救车到病人床前,准备好抢救仪器、药品及物品。
(4)积极配合医生进行抢救,报告二线医生、科主任、护士长。
(5)通知并安慰患者及家属,妥善安置同病室病人。
(6)重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医务科或院总值班。
(7)做好记录和交接班。
2. 急诊患者突发呼吸心跳骤停(1)患者发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外心脏按压、人工呼吸,快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物。
(2)先行胸外心脏按压术,未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,必要时再开放一条静脉通道。
(3)参加抢救人员应听从指挥,密切配合,有条不紊,严格查对,并保留各种液体、安培及药瓶等,做到据实准确的记录抢救过程。
(4)护理值班人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,密切观察病情变化,及时采取抢救措施。
(5)急救物品做到四固定”(定位置、定数量、定专人管理、定期检查),班班清点,完好率达100%,保证应急使用。
(6)护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。
3. 急诊疫情防控(1)加强医护人员和患者的个人防护,严格执行手卫生、戴口罩、保持社交距离等防疫措施。
(2)对疑似或确诊患者进行隔离,避免交叉感染。
紧急抢救危重病人应急预案
一、预案概述为确保危重病人得到及时、有效的抢救,降低病亡率,提高医疗服务质量,特制定本应急预案。
本预案适用于医院内危重病人的紧急抢救工作。
二、组织机构及职责1. 急诊抢救领导小组负责组织、协调、指挥整个抢救工作,成员包括医院院长、医务科、护理部、各科室主任、护士长等。
2. 急诊抢救小组负责具体实施抢救工作,成员包括医生、护士、医技人员等。
3. 信息联络组负责与上级部门、家属、其他科室等沟通联络,及时传递抢救信息。
4. 后勤保障组负责抢救所需物资的供应、设备维护等。
三、应急预案启动条件1. 医院内发生危重病人抢救时。
2. 危重病人病情危急,需立即进行抢救。
3. 当地医疗资源无法满足抢救需求时。
四、抢救流程1. 抢救小组接到抢救通知后,立即赶赴现场。
2. 抢救小组到达现场后,立即进行以下工作:a. 确认病人病情,评估病情严重程度;b. 报告急诊抢救领导小组,启动应急预案;c. 根据病情,进行必要的现场急救措施;d. 将病人迅速转移至抢救室。
3. 抢救室内的抢救流程:a. 抢救小组立即对病人进行生命体征监测,包括心率、血压、呼吸等;b. 根据病情,进行必要的药物治疗、手术治疗、输血等;c. 持续监测病情变化,调整治疗方案;d. 与家属沟通,告知病情及抢救措施。
4. 抢救过程中,如遇以下情况,立即报告急诊抢救领导小组:a. 病情恶化;b. 需要其他科室协助;c. 抢救过程中出现意外情况。
五、抢救物资及设备1. 医疗器械:心电监护仪、除颤仪、呼吸机、输液泵、注射泵、气管插管等。
2. 药物:急救药品、抗生素、抗过敏药物、抗休克药物等。
3. 其他:氧气、无菌物品、消毒液等。
六、信息报告与沟通1. 抢救小组在抢救过程中,应随时向上级领导及家属报告病情变化及抢救措施。
2. 信息联络组负责与上级部门、家属、其他科室等保持沟通,确保信息畅通。
七、应急演练1. 定期组织应急演练,提高抢救小组的应急处置能力。
2. 演练内容包括:应急预案的启动、抢救流程、物资设备的使用等。
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7、当现场急救后确认病情趋向稳定时,应立即转入相关科室进 8、注意与患者及家属沟通,使医患双方建立协调配合的良好关系,以利
2、急诊室、各病区(含ICU)等急危重症患者,在检查过程中又发生变 化者;或者非急危重症患者在检查过程中发生意外病情变化者,首诊医 师判断符合急危重症患者,立即停止检查,在实施抢救的同时紧急呼救 临床科室给予支援。
3、接受CT增强检查的患者,严格检查禁忌症,出现对比剂反应,立即 停止检查,在实施抢救的同时紧急呼救临床科室给予支援。
汇报、协调临床医师技术支持,护 车负责运送病人。 4、含碘非离子型造影剂有关的不良反应本质上一般都为轻到中度且为暂时性的,重度反应和致死 反应非常罕见。 5、常见的不良反应为轻度的感觉异常,如热感或暂时性的金属味觉。病情平稳后送人病房或离开 科室。 6、过敏反应较少见,通常表现为轻度的呼吸道和皮肤反应,如呼吸困难、皮疹、红斑、荨麻疹、 搔痒和血管性水肿。应立即停止造影检查,病人平卧,头侧位,松解衣领及裤带,清除口、咽、气 管分泌物。注意观察体温、脉搏、呼吸、血压等体征 7、严重的反应如喉头水肿、支气管痉挛或肺水肿非常少见。 严重反应的最初症状可能仅是轻微的过敏症状,必须马上停止继续使用造影剂,必要时应立即通过 血管给药进行相应的治疗。 8、如出现休克,立即皮下、肌肉或静脉注射0.1%肾上腺素0.5—1ml,小儿0.1m1。如症状不 缓解,每20-30分钟继续应用一次,直至脱离危险。 9、吸氧、保温,如有喉头水肿、呼吸困难时应行环甲膜穿刺术或气管切开术; 10、肌注或静注地塞米松5—10mg或静滴氢化考的松200—400mg或肌注异丙嗪25—50mg。 11、缓解气管痉挛,伴有哮喘发作者应用氨茶碱静注或用异丙肾上腺素; 12、过敏反应症状明显者就地组织抢救,并立即联系急诊科一户人员携带必要急救物品前来组织抢 救。
2、科室人员应熟练掌握急救流程、常用急救仪器性能、使用方法及注意事项,确保各种医疗急救 设备及药品状态良好、有效,随时投入使用。
3、急诊室、门诊、各病区含ICU等科室电话通知危重症患者需要检查,立即启动《急危重症病人影 像检查流程(白班)》、《急危重症病人影像检查流程(中午班、夜班)》。
4、急诊室、门诊、各病区(含ICU)等急危重症患者,虽已经处理,病情已得到稳定,但在检查过 程中又发生变化;或者非急危重症患者在检查过程中发生意外病情变化,出现上述情况立即启动《 影像科急救流程》。
各病区、急诊室(含ICU)、门诊等急危重症患者,一定要有临床医生陪同,并要求在病情得到稳 定后才可以进行检查。
5、接受CT增强检查的患者,检查前做好过碘过敏试验,被检查者或家属需签署“CT增强检查知情 同意书”。
6、含碘非离子型造影剂轻度反应:轻度反应:荨麻疹、头痛头晕、恶心呕吐等。 患者平卧,头侧位,松解衣领及裤带,注意观察体温、脉搏、呼吸、血压等体征。当患者平稳,检
查结束30分钟后离开CT室。 7、含碘非离子型造影剂中度过敏反应:口舌发麻、结膜充血、胸闷气急、发音嘶哑等。 应立即停止造影检查,病人平卧,头侧位,松解衣领及裤带,清除口、咽、气管分泌物。注意观察
体温、脉搏、呼吸、血压等体征。 8、含碘非离子型造影剂重度过敏反应: 呼吸困难、血压骤降、意识丧失、休克、呼吸心跳骤停等。
应急预案与流程
2013-1-15
影像科急危重症患者处理应急预案
通过本预案,为患者提供快捷、安全、有效的诊治服务,提高危急重患者的抢救成功率。为此,对 发生在影像科的危重患者等特殊情况的处理,制定规范的应急措施。
1、值班在岗医护技人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,及早发现特殊情况,尽 快执行相应应急流程或预案;
影像科与临床科室
紧急呼救、支援机制
为患者提供快捷、安全、有效的诊治服务,提高危急重患者的抢救成功 率,能够对发生在影像科的危重患者等特殊情况及时、科学处理,特制 定影像科与临床科室紧急呼救、支援机制。
1、值班在岗医护技人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位 ,定期巡视,及早发现特殊情况,尽快执行相应应急流程或预案。
于患者抢救治疗。
CT室碘过敏反应抢救预案
1、值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,定期巡视检查患者,及早发现病情 变化,尽快采取抢救措施;
2、科室人员应熟练掌握急救流程,常用急救仪器性能、使用方法及注意事项; 3、出现不良反应或过敏反应,由当班特报医师组织实施抢救,24小时值班医师协助向科室负责人