护理技术操作考核标准
50项基础护理技术操作流程及考核标准
50项基础护理技术操作流程及考核标准基础护理技术是医护人员的必备技能，它包含了很多操作流程和考核标准。
下面是。
1. 手卫生操作流程：包括洗手、消毒及穿戴手套。
考核标准：能够正确按照流程操作，洗手达到规定时间(20-30秒)，穿戴手套无破损。
2. 看护卧床病人操作流程：包括病人翻身、更换床单、口腔护理等。
考核标准：能够正确操作，保证病人舒适，床单整洁，口腔清洁。
3. 静脉输液操作流程：包括静脉通路的开放、连接输液器等。
考核标准：能够正确操作，保证静脉通路通畅，输液器连接牢固。
4. 注射操作流程：包括皮下、肌肉和静脉注射等。
考核标准：能够正确选择注射部位，采用无菌操作，确保注射安全。
5. 利尿操作流程：包括导尿、更换尿布等。
考核标准：能够正确操作，导尿过程无刺激，尿布整洁。
6. 饮食护理操作流程：包括餐前准备、宣教、喂食等。
考核标准：能够正确准备食物，根据病人需要进行宣教，保证饮食安全。
7. 拔除引流管操作流程：包括胃管、尿管等。
考核标准：能够正确操作，保证拔除过程无疼痛和感染。
8. 皮肤护理操作流程：包括擦洗、涂抹药膏等。
考核标准：能够正确操作，保证皮肤清洁，涂抹药膏均匀。
9. 血压测量操作流程：包括选择正确袖带、测量位置等。
考核标准：能够正确测量，保证测量结果准确。
10. 吸痰操作流程：包括口腔、气管吸痰等。
考核标准：能够正确操作，保证吸痰过程顺利，无刺激。
11. 心肺复苏操作流程：包括胸外按压、人工呼吸等。
考核标准：能够正确操作，保证按压准确、呼吸通畅。
12. 疼痛评估与缓解操作流程：包括疼痛评估方法、给药等。
考核标准：能够正确评估疼痛程度，根据评估结果给予恰当的缓解措施。
13. 体温测量操作流程：包括口温、腋下温、肛温等。
考核标准：能够正确测量体温，保证测量结果准确。
14. 心电监护操作流程：包括贴电极、连接监护仪等。
考核标准：能够正确操作，保证监护仪正常工作。
15. 疾病诊断与护理操作流程：根据不同病种制定相应护理计划。
护理考核评分标准
护理考核评分标准护理考核评分标准护理考核是对护理人员综合素质和实践能力进行评估的过程，旨在确保护理服务的质量和安全。
以下是一份常见的护理考核评分标准：1. 技术操作能力（30分）：评估护理人员在常见的技术操作中的熟练程度，包括洗患者、更换隔离衣、输液操作、静脉穿刺等。
根据操作的准确性、灵活性和标准化程度进行评分。
2. 知识掌握（20分）：评估护理人员的专业知识水平，包括疾病诊断与治疗的基本原理、护理操作的相关知识等。
根据回答问题的准确性和理解程度进行评分。
3. 患者沟通与情绪疏导（15分）：评估护理人员与患者及其家属的沟通能力，包括表达清晰、尊重患者意愿、疏导患者焦虑等方面。
根据交流能力、沟通技巧和情绪疏导的效果进行评分。
4. 团队协作与领导能力（15分）：评估护理人员在团队工作中的协作能力，包括与其他护理人员的配合、领导小组的组织能力等。
根据团队合作的积极性、领导能力和解决问题的效果进行评分。
5. 报告与记录能力（10分）：评估护理人员的报告和记录能力，包括病情观察的准确性、记录的完整性和报告的及时性。
根据记录的规范性、准确性和完整性进行评分。
6. 安全与风险管控（10分）：评估护理人员在护理过程中对患者的安全和风险进行管控的能力，包括预防跌倒、防控感染等。
根据采取的安全措施和风险管理的效果进行评分。
7. 专业素养与职业道德（10分）：评估护理人员的职业道德和职业规范意识，包括对患者隐私的保护、尊重患者权益等。
根据遵守职业规范的程度和展现出的职业道德进行评分。
以上评分标准只是一个参考，具体的评分标准应根据不同的医疗机构和科室的实际情况来确定。
护理考核的目的是提高护理人员的综合素质和护理水平，保障患者的安全和健康，提高护理服务的质量。
50项基础护理技术操作流程与考核标准
基础护理技术操作流程及考核标准第一节生命体征测量操作流程及考核标准一、口温测量口温测量操作流程【操作目的】1. 测量患者体温，了解有无发热2. 检测体温变化，分析热型及伴随症状【操作流程】1. 素质要求：服装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩2. 评估患者：病情、意识、合作程度；测量部位；发热状况、判断热型3. 告知患者：操作目的、注意事项4. 备齐用物：体温表、秒表、纱布、纸、笔操作前1. 核对：床号、姓名2. 解释：测量方法3. 询问患者30min 内有无剧烈运动4. 询问患者30min 内有无进食5. 询问患者30min 内有无面部冷热敷6. 帮助患者取舒适体位7. 将体温表水银端斜放于患者舌下操作中8. 告知患者闭口，勿咬体温表9. 3~5min 后取出体温表10. 取出的体温表用浸有2000mg/L 有效氯溶液纱布擦净11. 读取数值并记录12. 将体温表浸泡在2000mg/L 有效氯溶液中13. 整理床单位，安置患者14. 清理用物，物归原处操作后 1. 正确浸泡、消毒体温表，洗手2. 正确绘制体温单【注意事项】1. 婴幼儿及精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难患者，禁忌测量口温。
2. 如患者不慎咬破汞体温表，应当立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。
若病情允许，可以食富含纤维食物以促进汞的排泄。
【观察要点】观察患者发热状况、伴随症状，判断热型。
1/ 100口温测量操作考核标准项目分值考核内容A B C5 分 4 分 3 分备注操作前20素质要求评估告知备齐用物核对解释询问患者30min 内有无剧烈运动询问患者30min 内有无进食询问患者30min 内有无面部冷热敷操作中70帮助患者取舒适体位将体温表水银端斜放于患者舌下告知患者闭口，勿咬体温表3~5min后取出体温表取出的体温表用浸有2000mg/L 有效氯溶液纱布擦净读取数值并记录将体温表浸泡在2000mg/L 有效氯溶液中整理床单位，安置患者清理用物，物归原处操正确浸泡、消毒体温表，洗手作10正确绘制体温单后总分100 操作得分：2/ 100二、腋温测量腋温测量操作流程【操作目的】1. 测量患者体温，了解有无发热2. 检测体温变化，分析热型及伴随症状【操作流程】1. 素质要求：服装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩2. 评估患者：病情、发热状况、测量部位皮肤情况、意识、合作程度3．告知患者：操作目的、注意事项4．备齐用物：体温表、秒表、纱布、纸、笔操作前1. 核对：床号、姓名2．解释：操作过程3．询问患者30min 内有无剧烈运动4. 询问患者30min 内有无局部冷热敷5. 帮助患者取舒适体位6. 擦干腋窝7. 体温表水银端放于腋窝处，屈臂过胸，夹紧操作中8. 告知患者勿松动手臂9．10min 后取出体温表10．取出的体温表用浸有2000mg/L 有效氯溶液纱布擦净11. 看体温表，读体温数，记录12. 将体温表浸泡在2000mg/L 有效氯溶液中13. 整理床单位，安置患者14. 清理用物，物归原处操作后 1. 正确浸泡、消毒体温表，洗手2. 正确绘制体温单【注意事项】1. 婴幼儿及意识不清或不合作的患者测体温时，应有护理人员看护。
50项基础护理技术操作流程及考核标准
基础护理技术操作流程及考核标准第一节生命体征测量操作流程及考核标准一、口温测量口温测量操作流程【操作目的】1.测量患者体温,了解有无发热2.检测体温变化，分析热型及伴随症状【操作流程】1.素质要求：服装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩2.评估患者:病情、意识、合作程度；测量部位；发热状况、判断热型3.告知患者：操作目的、注意事项4.备齐用物:体温表、秒表、纱布、纸、笔操作前1.核对：床号、姓名2.解释：测量方法3.询问患者30min内有无剧烈运动4.询问患者30min内有无进食5.询问患者30min内有无面部冷热敷6.帮助患者取舒适体位7.将体温表水银端斜放于患者舌下37282 91A2 醢31477 7AF5 竵36389 8E25 踥fZ\•操作中8. 告知患者闭口，勿咬体温表9.3~5min后取出体温表10.取出的体温表用浸有2000mg/L有效氯溶液纱布擦净11.读取数值并记录12.将体温表浸泡在2000mg/L有效氯溶液中13.整理床单位，安置患者14.清理用物，物归原处操作后1。
正确浸泡、消毒体温表，洗手2。
正确绘制体温单【注意事项】1.婴幼儿及精神异常、昏迷、不合作、口鼻手术或呼吸困难患者，禁忌测量口温.2.如患者不慎咬破汞体温表,应当立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。
若病情允许，可以食富含纤维食物以促进汞的排泄.【观察要点】观察患者发热状况、伴随症状,判断热型。
口温测量操作考核标准二、腋温测量腋温测量操作流程【操作目的】1。
测量患者体温，了解有无发热2. 检测体温变化，分析热型及伴随症状【操作流程】1.素质要求:服装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩2.评估患者:病情、发热状况、测量部位皮肤情况、意识、合作程度3．告知患者：操作目的、注意事项ILP24502 5FB6 徶hO 22716 58BC 墼4．备齐用物：体温表、秒表、纱布、纸、笔操作前1.核对：床号、姓名2．解释:操作过程3．询问患者30min内有无剧烈运动4。
22项护理技术操作考核标准
得分
评分
（扣分）
扣分细则
扣分
准
备
10分
1．着装：整洁
5
衣帽、口罩、鞋袜不整洁
各—1
2．用物放置有序便于操作
热水备足，温度适宜（47~50℃）
护理车上备50%酒精，1%龙胆紫、松节油、石蜡油、肥皂盒及肥皂、棉签、胶布、弯盘、梳子、小剪刀、大毛巾、毛巾2、脸盆2、水桶2（一桶盛热水，水温为47~50℃，并按年龄、季节和生活习惯增减水温；另一桶接盛污水用）、清洁衣裤和被服、另备便盆、便盆布和屏风
质
量
20分
1．态度：严肃认真，关心体贴
5
欠缺一项
—3
2．整体要求：动作轻稳，程序清楚
安全舒适，观察病情
10
操作不熟练、不轻快、水流入眼耳内弄湿衣服床单、地面，未注意观察病情
各—3
3．完成时间：20分钟
5
超时1分钟
各—3
实际完成时间：分秒
100
将总扣分填入左栏，将实际得分填入评语栏内
说
明
评
语
（四）床上擦浴
—5
—10
3．完成时间：8分钟
5
超时1分钟
—3
实际完成时间：分秒
100
将总扣分填入左栏，将实际得分填入评语栏内
说
明
无菌盘内放置换药物品一份：（圆碗2镊子2等渗盐水和干棉球6—8酒精棉球2纱块2）
评语
（二）无菌技术基本操作（连贯操作）
(三)床上洗头（马蹄形法）
操作要领
得分
评语
（扣分）
扣分细则
扣分
准
备
10分
一角未铺好
一侧一头未拉平塞紧
─4
护理十六项技术操作考核标准
徒手心肺复苏科室: 姓名：得分：考核时间：年月日参考人：考核老师:目的：对因各种原因引起呼吸、心跳停止的病人进行抢救，保证重要脏器血氧供应,尽快恢复心跳、呼吸,为随后使用药物和仪器，进一步促使心跳和呼吸复苏而争取宝贵的时间.注意事项：1、熟练掌握现场徒手心肺复苏的步骤，有条不紊进行操作。
2、动作敏捷，各参数值符合要求.3、复苏抢救的有效指征:能触到大动脉搏动；上肢收缩压在60mmHg 以上；颜面、口唇皮肤色泽转红润;瞳孔缩小，角膜湿润；自主呼吸恢复；神志转清。
电动吸引器吸痰术科室：姓名：得分：考核时间：年月日参考人: 考核老师：目的：是利用负压的作用,经导管将气管内的痰液及误吸的呕吐物吸出，以保持呼吸道畅通，解除患者因气管阻塞而造成的呼吸困难、肺不张及肺部感染等.注意事项：1、使用前检查吸引器性能是否良好，电源电压与吸引器电压是否相符，吸引管与排气管连接是否正确.2、贮液瓶内的液体不得超过2/3满，防止液体进入马达损坏机器。
3、电动吸引器连续使用不得超过2小时，每次吸痰时间10—15秒，间隔时间3—5分钟。
4、气管切开病人吸痰时须严格执行无菌操作原则,吸痰用物每日更换一次，吸痰管每吸一次更换一次.5、吸引压力：成人0。
04—0。
05Mpa,小儿0。
02—0。
04Mpa,插入吸痰管时不要带负压。
6、每次吸痰前后均要听痰鸣音,吸痰前后要高流量输氧。
7、吸痰过程中应观察病人神态、面色、呼吸、脉搏等。
8、电动吸引器用毕，管道及贮液瓶应进行预处理。
操作规范用语：××您好！您有痰咳不出来是吗？别着急，现在就帮您把痰吸出，请配合。
××您好！请您张开嘴，别用力咬管子，插管时会有点不舒服，您不用担心，我会尽量轻一些。
您配合得很好，感觉舒服一点吗？有什么不舒服请告诉我,好吗？××您好！好了,谢谢您的配合，因为您的痰液较粘稠不易咳出,所以,请多喝点水，平时饮食要清淡.现在您好好休息，我们会经常来看您.氧气吸入科室：姓名: 得分:考核时间：年月日参考人：考核老师:目的：通过吸氧提高肺泡内的氧分压，纠正各种原因造成的缺氧状态,促进代谢,维持机体生命活力.注意事项：1、严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好四防：防震、防火、防油、防热。
护理技术操作规范及评分标准
护理技术操作规范及评分标准(总57页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--护理技术操作规范及评分标准单人心肺复苏操作考核评分标准科室_______被考核人：____________得分:________考核人___________考核时间_________心电监测技术操作考核评分标准科室____被考核人：___________得分:_____考核人__________考核时间________懂；“B 级”表示操作熟练、规范，有1-2处缺项，与病人沟通不够自然“C 级” 表示操作欠熟练、规范，有2-3表示操作欠熟练、混乱、无序，4处以上缺项，与病人无沟通。
一般洗手操作考核评分标准准科室_____被考核人：___________得分:_____考核人_________考核时间_________1-2处缺项、欠规范；“C级”操作欠熟练、规范，有2-3处缺项；“D级”操作不熟练、混乱、无序，有4处以上缺项。
外科手消毒操作考核评分标准科室____被考核人：___________得分:_____考核人_________考核时间_________注释：评分等级：“A级”操作熟练，无缺项，规范；“B级”操作熟练，有1-2处缺项、欠规范；“C级”操作欠熟练、规范，有2-3处缺项；“D级”操作不熟练、混乱、无序，有4处以上缺项。
无菌技术操作考核评分标准注释：评分等级:A级表示操作熟练、规范，无缺项；B级表示操作熟练、规范，有1~2处缺项； C级表示操作欠熟练、规范，有2~3处缺项；D级表示操作欠熟练、规范、混乱、无序，4处以上缺项。
物理降温法操作考核评分标准科室______被考核人：__________得分:_____考核人__________考核时间______电动吸引器经口、鼻腔吸痰法评分标准科室______被考核人：___________得分:_____考核人__________考核时间注释：“A级”操作熟练、规范，无缺项、无污染，与病人沟通自然，语言通俗易懂；“B级”操作熟练、规范，有1~2处缺项、污染，与病人沟通不够自然；“C级”操作欠熟练、规范，有2~3处缺项、污染，与病人沟通较少；“D 级”操作欠熟练、混乱、无序，4处以上缺项、污染，与病人没有沟通。
常用护理技术操作考核评分标准
1.无菌技术操作要点及评分标准（操作时间8分钟）科室姓名考试日期监考人得分项目赋分实施要点与标准评分等级得分备注A B C D操作前准备131。
用物：无菌持物钳包、治疗盘(先清洁）、无菌巾包、无菌治疗碗包、无菌容器(内盛无菌纱块)、无菌手套、无菌盐水、0。
5%碘伏、棉签、弯盘、启瓶器、记录卡5 4 3 22.用物准备3分钟 2 1 0 03。
着装整洁,取下手表及饰物，洗手(按六步洗手法)戴口罩 6 5 4 3评估5 环境整洁,有宽敞清洁、干燥的操作台 5 4 3 0操作要点671.备齐用物，取无菌钳包，检查打开,将无菌持物钳及筒放于治疗台上包布外的3M胶带贴在无菌持物钳筒上，注明开包时间,取放无菌持物钳时，钳端闭合向下，不可触及容器口边缘，用后立即放回.2。
取治疗盘于治疗台上,取无菌巾包，检查打开无菌包，系带臵包布下夹无菌巾于左手剩余物品按原折包好（暂不系带）。
3。
将无菌巾双折平铺于盘上，将上层呈扇形折叠到对侧，边缘向外.4。
取无菌治疗碗包,检查无菌物品名称及灭菌日期，解绳绕带,左手拿治疗碗一边，右手开包（外角→左角→右角→内角）抓住包布和系带左手转内侧，将治疗碗放入无菌盘中，包布放于治疗车下层。
5.打开无菌容器取无菌纱块于治疗碗中。
注意:打开无菌容器时，应当将容器盖内面朝上臵于稳妥处，或者拿在手中，用毕立即盖严.从中取物品时，应将盖子全部打开。
6。
取无菌溶液：查溶液质量，启开铝盖，揭开瓶塞，手握溶液标签面倒出少许溶液冲瓶口，再由原处倒所需溶液量于无菌治疗碗中.7.将无菌巾边沿对齐盖好，将开口处向上折返两次,两侧边缘向下反折一次。
注明铺盘日期及时间、内容物，并签名。
8。
无菌巾包系带注明开包日期及时间，无菌溶液消毒瓶口并注明开瓶时间.5545464434353323242212139。
无菌盘的使用：查无菌盘的有效时间及内容物，双手捏治疗巾左右上层外角向外打开，不暴露无菌物品.10。
戴手套：取无菌手套，检查无菌手套号码及灭菌日期。
专科护理操作之PICC护理技术操作考核评分标准
13.送入预计长度时，退出导入鞘，指压套管端静脉稳定导管，从静脉内退出套管，撤导丝。
14.用生理盐水注射器抽回血，并注入生理盐水，确定通畅。
15.连接肝素帽或正压接头，用肝素盐水正压封管。
缺一项扣1分。
超时1分钟扣2分。
评
估
1.评估患者心理状态、局部皮肤组织、出凝血及血管情况。
2.操作环境严格无菌。
3.操作者根据医嘱负责与患者签署知情同意书。
5
2
3
评估不全面少一项扣1分，未评估不得分。
操
作
流
程
1.备齐用物，携至床旁，查对治疗护理项目单
和腕带（床号、姓名、性别、住院号），问候患
者。
2.向患者解释操作目的及方法，取得患者配合。
16.清理穿刺点，将体外导管放置呈“s”状弯曲，固定导管，覆盖无菌敷料，贴透明敷贴，标记置管日期及时间。
17.再次核对并签字，观察患者穿刺局部情况和患者的反应。通过X线拍片确定导管尖端位置。
18.协助患者取舒适体位，交待注意事项。
19.整理床单位及用物。
5
4
3
3
4
4
4
4
42Biblioteka 8442
2
4
3
3
3
未问候扣1分，查对不认真扣2分，未查对扣4分。
一项不符合要求扣2分。
卧位不适扣1分，交待不全扣1分，未交待扣2分。
未整理扣2分，漏一件扣1分。
评
价
1.操作准确、熟练，查对规范。
2.与患者沟通有效。
3.无菌原则强。
中医护理技术操作考核标准(毫针法)
10
合 计
100
检查时间：年月日
清理用物，归还原处，洗手。
针具处理符合要求
5
一项不符合要求扣1分
评价
选穴正确、操作熟练、局部严格消毒、体位合理、病人感觉、目标达到的程度。
5
一项不符合要求扣1分，患者感觉不舒服扣2分
记录
按要求记录及签名。
2
漏记一项扣1分
技能熟练
操作正确、熟练，轻巧。
5
15
操作不熟练扣2分
手法不正确每处扣1分
理论提问
体位舒适合理，暴露施针部位；保暖。
6
所取体位不正确扣2分，暴露不充分扣2分，未保暖扣2分
操
作
流
程
定穴
用拇指按压穴位，并询问病人。
5Hale Waihona Puke 35取穴不正确扣3分，按压时未询问患者感觉者扣3分
皮肤消毒
消毒针刺部位及术者持针手指。
8
消毒范围过小扣3分，消毒方法不正确扣3分，未消毒手指扣3分
行针
选针后检查针柄是否松动，针身及针尖是否弯曲，选择相应进针方法，留针10-20min。
中医护理技术操作考核表（毫针法操作评分标准）
科室姓名成绩
项 目
要 求
应得分
扣分
得分
说明
素质要求
仪表大方，举止端庄，态度和蔼。
5
10
一处不符合要求扣1分
服装、鞋帽整洁。
5
一处不符合要求扣1分
操
作
前
准
备
护士
遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。
评估周围环境
5
25
未评估一项扣1分
未评估患者皮肤扣2分
基础护理技术操作流程及考核标准(50项)
基础护理技术操作流程及考核标准(50项)温馨提示：该文档是小主精心编写而成的，如果您对该文档有需求，可以对它进行下载，希望它能够帮助您解决实际问题。
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常用护理技术操作考核评分标准
常用护理技术操作考核评分标准一、静脉输液（一）评估（10 分）1. 患者评估（6 分）询问患者姓名、年龄、病情、过敏史等基本信息，了解患者输液目的、输液部位的皮肤及血管情况（3 分）。
观察患者的意识状态、生命体征、心肺功能等，判断患者是否适合进行静脉输液（3 分）。
2. 用物评估（4 分）检查输液器、注射器、针头、药液等用物的质量、有效期、包装是否完好（2 分）。
准备合适的输液架，调节高度适宜（2 分）。
（二）准备（15 分）1. 护士自身准备（5 分）着装整洁，洗手，戴口罩（3 分）。
用物准备齐全，放置合理，便于操作（2 分）。
2. 患者准备（10 分）协助患者取舒适卧位，暴露输液部位，保暖（5 分）。
向患者解释输液的目的、过程及注意事项，取得患者配合（5 分）。
（三）操作过程（60 分）1. 核对与检查（5 分）核对医嘱，检查药液的名称、剂量、浓度、有效期等，确保无误（3 分）。
再次核对患者姓名、床号等信息，确认无误后进行操作（2 分）。
2. 消毒（10 分）用 75%乙醇或碘伏棉签以穿刺点为中心，由内向外螺旋式消毒皮肤，直径大于 5cm，待干（6 分）。
消毒过程中，手法规范，避免污染（4 分）。
3. 穿刺（30 分）选择合适的静脉，通常选择四肢浅表静脉，避开关节、静脉瓣、受伤部位及炎症部位（5 分）。
扎止血带，在穿刺点上方 6cm 处扎紧，嘱患者握拳，使静脉充盈（5 分）。
再次消毒穿刺部位，待干后，手持注射器，与皮肤呈15°30°角进针，见回血后，降低角度再平行进针少许，固定针头（10 分）。
松开止血带，嘱患者松拳，打开调节器，观察输液是否通畅（5 分）。
如一次穿刺失败，应向患者道歉，更换部位重新穿刺（5 分）。
4. 固定（5 分）用透明敷贴或无菌纱布固定针头，确保针头牢固，不易脱出（3 分）。
整理患者衣袖，整理用物，将输液瓶挂于输液架上，调节滴速（2 分）。
5. 记录（10 分）在输液卡上记录输液时间、滴速、患者反应等信息（5 分）。
护理操作-专科护理查体操作技术考核评价标准
关爱患者（4分）保暖、保护 隐私（各3分）
10
合 计
100
考核人员
考核日期 年 月 日
、胸廓、肋间隙、呼吸运动
及手法正确（各2分）听诊部 16
操
（2）触诊：胸壁、胸骨、语音震颤
位及手法正确（3分）
作 70 （3）听诊：双肺呼吸音
中
7.腹部检查：
排空膀胱（1分）体位正确
（1）视诊：观察腹部皮肤、外形、脐，观察有 （2分）视诊全面，判断正确
无肠胃行，腹壁静脉曲张
（各1分）触诊体位、部位及
断病人的意识状况）
分）
4
4.观察瞳孔：大小、形状、对光反射（直接对光 观察瞳孔的大小、形状、对
反射、间接对光反射)
光反射正确（各2分）
6
5.检查口腔黏膜、咽、扁桃体、义齿
检查全面（每项2分）
8
6.胸部检查：
体位正确（2分）视诊全面，
（1）视诊：胸部皮肤、乳房、乳头、胸壁静脉 判断正确（各1分）触诊部位
（2）触诊：腹肌紧张度、压痛、反跳痛
手法正确（各2分）叩诊手法 20
（3）叩诊：
正确（2分）听诊部位、判断
（4）听诊：肠鸣音
正确（2分）测腹围部位正确
（5）测量腹围
（2分）
8.管道评估：通畅，固定，引流量、性质、颜色 评估全面（各0.5分）
2.5
9.双下肢检查：外观及活动、皮温、足背动脉、 方法正确（前两项0.5分，后
10
用物准备：治疗车、瞳孔笔、瞳孔测量尺、压舌 板、听诊器、软皮尺、屏风、护理记录单、笔、 速干手消液
用物齐全，放置合理（每项 0.5分）
5
1.携用物至床旁，核对患者床号、床头牌信息、 患者姓名、腕带。
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护理技术操作考核标准（合格率≥95%）
项目评价标准
分
值
扣分标准
要求10分1、科室有护理技术操作培训计划并落实到位 4 无计划扣2分，未落实扣2分
2、有临床护理技术操作常见并发症的预防及处理规范，并发
至相关人员手中
2 不符合要求扣2分
3、着装整齐、仪表端庄，不留长指甲，符合要求 2 不符合要求扣2分
4、操作前七步洗手法洗手、戴口罩 2 一项不符合要求扣1分
评估12分1、操作前评估患者一般情况病情心理反应、自理、合作程度
等情况
4 未评估一项扣1分
2、与病人交流时语言规范态度和蔼 4 一项不符合要求扣1分
3、向病人解释操作目的、方法及配合指导 4 未解释一项扣1分
准
备
1、备齐用物 4 备物不齐扣1分8
分
2、按顺序放置合理 4 放置不合理扣1分
操作42分1、操作前有告知程序 4 告知不全扣1分
2、做好“三查八对” 4 少查对一次扣1分
3、操作中有沟通 4 沟通不到位扣1分
4、操作程序符合要求30 一项不符合要求扣1分
操作后12分1、操作时使用物品处理正确 4 物品处理不正确扣1分
2、记录准确 4 记录不全扣1分
3、操作完后向患者交待注意事项 4 交待注意事项不全扣1分
评价16分1、护理人员熟练掌握口腔护理、静脉输液、各种注射、鼻饲
等常见技术操作及并发症预防措施及处理流程
4
并发症预防措施不全扣1分
并发症处理流程不全扣1分
2、操作熟练、动作轻巧，在规定的时间内完成 4 一项不符合要求扣0.5分
3、关心病人，保暖，保护患者隐私，接触患者均应手消 2 缺一项扣1分
4、操作完后整理用物，处理符合要求 2 处理不符合要求扣1分
5、科室每月对落实“临床护理技术常见并发症的预防与处理
规范”的成效有评价与持续改进
4
无成效评价扣2分无持续改
进扣2分。