护士分层级管理制度
护士分层级管理制度
护士分层级管理制度Ⅰ目的根据护理人员能力进行分层级管理，满足不同疾病及病情的需要，确保护理质量。
Ⅱ范围全院护理人员Ⅲ制度一、依据护理人员能力、技术水平、年限、职称及学历，对全院护士实施分层级管理，共分为N0、N1、N2、N3、N4五级护士。
二、各层级护士工作概要（一）N0级护士：未取得护士执业证者。
1.严格执行各项规章制度。
2.创造良好的工作环境，自觉保持病房、办公区域的清洁。
3.在注册护士的指导下完成部分护理和治疗工作。
4.执行各种基础护理服务规范。
（二）N1级护士：取得护士执业证1—3年者。
1.严格执行规章制度和各项操作规程。
2.熟练掌握科室内仪器、设备的使用和保养。
3.能用通俗易懂的语言向患者及家属进行健康宣教。
4.能结合患者情况，不断学习理论知识，具备评判性思维能力。
5.具备发现患者存在或潜在的问题的能力，并及时解决。
6.参加护理查房，了解病情、治疗方案，参与医疗及护理计划的讨论拟定。
7.主动参与病房管理。
（三）N2级护士：取得护士执业证3—6年，同时具备护师职称和取得本科学历2年以上者。
1.具备预见性护理及护患沟通的能力。
2.评估并记录患者对所实施治疗、护理的效果。
3.根据专科特点不断学习理论知识，能应用循证方法思考问题。
4.负责危重患者的护理、评估、护理计划制定∕修改、实施、护理效果评价和健康教育的落实。
5.监督执行护理的规章制度，对科室规章制度和工作流程的修订提出建议。
6.主动参加科主任医疗查房和科内的会诊及疑难、死亡病例讨论。
参与或承担科内教学、查房工作。
7.与相关专业团队有效沟通与协调等工作。
8.协助护士长参与科室质量与管理工作。
（四）N3级护士：取得护士执业证6—10年，同时具备护师职称和取得本科以上学历3年以上者。
1.掌握本专科护理的发展动态，引进护理新技术、新项目在临床的应用，参与本专科技术常规和护理常规的修订。
2.评价护理措施的合理性和有效性，指导督促护理目标的达成。
3.观察判断潜在的问题，做好预见性护理。
护士分层级管理制度
护士分层级管理制度根据我院护理人员实际情况，把我院护理人员分为N1—N4 级进行管理。
各层级护理人员具体划分标准、能力要求如下：一、 N0 级护士1、划分标准 : 试用期护士。
2、能力要求：掌握基础护理学专业理论；熟悉本学科常见疾病的临床表现、主要护理诊断和护理措施；熟悉整体护理和护理程序理论；熟悉常见疾病相关的基础护理学、解剖学、病理生理学以及临床药理学的相关知识；了解与护理学密切相关学科的理论；在上级护士的指导下有一般的判断能力和应急处理能力。
二、 N1 级护士1、划分标准 : 从事临床护理专业 3 年或 3 年以下护士。
2、能力要求：掌握基础护理学专业理论；熟悉本学科常见疾病的临床表现、主要护理诊断和护理措施；熟悉整体护理和护理程序理论；熟悉常见疾病相关的基础护理学、解剖学、病理生理学以及临床药理学的相关知识；了解与护理学密切相关学科的理论；有较好的判断能力和应急处理能力。
三、 N2 级护士1、划分标准 : 从事临床护理专业 3 年以上、护师职称。
2、能力要求：掌握基础护理学专业理论；熟悉本学科常见疾病的临床表现、主要护理诊断和护理措施；熟悉整体护理和护理程序理论；熟悉本学科常见疾病相关的基础护理学、解剖学、病理生理学以及临床药理学的相关知识；了解与护理学密切相关学科的理论；了解诊断学相关理论知识、常用诊疗技术原理及临床应用；对病情有较好的观察能力；有较好的判断能力和应急处理能力。
四、 N3 级护士1、划分标准：从事临床护理专业 6 年以上、主管护师职称。
2、能力要求：掌握护理学专业理论；掌握常见疾病的临床表现、主要护理诊断和护理措施；掌握整体护理和护理程序理论；熟悉常见疾病的护理程序；掌握本学科常见疾病相关的基础护理学、解剖学、病理生理学以及临床药理学的相关知识；熟悉与护理学密切相关学科的理论；熟悉诊断学相关理论知识、常用诊疗技术原理及临床应用；对病情有较敏锐的观察能力和较强的应急处理能力；熟悉本学科专业在国内外及本地区的现状及发展趋势，了解新理论、新知识、新技术，并用于护理实践。
护理人员分级管理制度
护理人员分级管理制度护理人员分级管理制度制度 00护理人员分级管理制度为合理配置护理人力资源，充分发挥不同层次护士的作用，做到人尽其才，才尽其用，实现医院发展与护士自身发展的和谐统一，根据工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素，对护士进行分级管理，现制订我院护士分级管理制度。
护士层级划分标准，共分4个层级:1新护士(工作?1年);2低年资护士(工作2,5年);3护师、高年资护士(工作6,10年，本科生大于3年);4主管护师、副主任护师、专科护士。
一、主管护师、副主任护师、专科护士1、任职资格(1) 具备完成本岗位职责的能力。
(2) 护师及以上专业技术职称，或接受省级卫生行政部门组织或委托的专科护士培训，考核合格，并具有省级卫生行政部门认可的专科护士资格证书。
(3) 熟悉本学科基本理论、专科理论和专业技能，掌握相关学科知识，掌握专科危重病人的救治原则与抢救技能，在突发事件及急重症病人救治中发挥重要作用。
(4) 有丰富的临床护理工作经验，能解决本专科复杂疑难护理问题，有指导护士有效开展基础护理、专科护理的能力。
云南省交通中心医院 2012-11-27护理人员分级管理制度制度 00 (5) 有组织指导临床、教学、科研的能力，是本专科学术带头人。
2、岗位职责(1) 有权行使高级护士的职责。
(2) 参加护理部领导的专科护理管理委员会，主管相应专科护理工作小组的工作，并履行相应的职责。
(3) 主持并组织制定本专科护理工作，制定并审核所在专科各项护理工作标准、护理质量评价标准等。
(4) 参加医疗查房，参与危重症病例、疑难病例讨论，组织院内护理会诊，实施循证护理，解决护理疑难问题，指导临床护士工作，确保本专科护理质量。
(5) 培养专科护士，协助制定医院专科护士人才培养计划。
(6)提供专科护理服务、健康教育和咨询。
3、工作标准(1) 展现积极的工作态度，符合护理人员素质要求。
(2) 解决临床疑难护理问题，指导下级护士有效开展基础护理、专科护理。
护理人员分级标准及管理制度
护理人员分级标准及管理制度一、目的根据医院护理工作特点、责任制整体护理模式工作要求结合护士业务能力、工作年限与学历水平等因素，在临床护理工作岗位中设定N0、N1、N2、N3、N4五个技术等级。
二、适用范围适用于临床护理人员三、内容（一）N0级（带教级）：护理专业全日制中专及以上学历；工作一年内，未取得护士执业证或已取得执业资格证不能独立上岗者。
掌握基础护理及专科护理技术操作，能配合上级护士完成护理工作。
（二）N1级（成长期）：护理专业全日制中专及以上学历；取得护士资格执业证，工作满一年且能力评估符合独立上岗标准。
掌握基础护理及专科护理技术操作，掌握本专业相关理论，能配合上级护士完成病人抢救及护理工作。
（三）N2级（熟练期）：护理专业大专及以上学历，护士工作满五年的护士或护师。
熟练掌握基础护理及专科护理技术操作，掌握本专业相关理论，具有熟练的抢救技能及护患沟通能力，配合医生完成病人抢救，全年无重大护理差错或护理事故发生。
（四）N3级（精通型）护理专业大专及以上学历，护士工作满5年的高年资护师或主管护师。
工作认真负责，熟练掌握本专科护理理论知识及操作技能，能独立解决本专业疑难问题，业务素质、临床带教及护患沟通强；具有良好的医德医风，对患者和蔼可亲，热情周到，乐于奉献，年内无违规违纪行为，无重大护理差错或事故发生。
（五）N4级（专家型）护理专业本科及以上学历，护士工作满5年的高年资主管护师或高级职称护师或专科护士。
工作认真负责，熟练掌握本专科护理理论知识及操作技能，能独立解决本专业疑难问题，业务素质、临床带教及护患沟通强；具有良好的医德医风，对患者和蔼可亲，热情周到，乐于奉献，年内无违规违纪行为，无重大护理差错或事故发生。
说明：有在外院（一级公立医院）工作经验者，有执业证的护士前3个月定级为N1级，3个月后科内根据工作能力进行层级评估，可参照以上条件再次定级。
护士分层管理制度
护士分层管理制度一、根据护士不同的能级，设立N0-N4等不同层级。
给予不同的工作权限和待遇，履行不同的岗位职责和工作任务，满足不同就诊者、不同疾病及病情的需要，确保护理质量。
二、在层级管理中护士结构形成梯队，专业分布合理,不同层级的护士组成责任制护理小组共同护理就诊者，通过优化组合，优势互补，充分发挥高层级护士在应急急救、危重病护理、查房会诊、就诊者安全、质量管理、健康教育、临床带教方面的经验。
满足不同就诊者、不同疾病及病情的需要，满足等级护理、基础护理和专科护理需要，确保临床护理质量。
三、具体要求是：（一）N0-N4级护士分别对应助理护士、初级责任护士、中级责任护士、高级责任护士、专家护士等相应的工作岗位,结构形成梯队，专业分布合理。
重症监护病房、产科、急诊等科室设立带班组长。
（二）各岗位和层级护士的任职资格按照其年资经验能力择优上岗。
（S）同一班内各护士的岗位层级、年资、职称、能力互为补充，各岗位的职责、任务、权限以全人护理的需要而不是任务分工来界定，能满足基础护理、专科护理，以及分级护理和因病因人因需施护的需要。
（四）不同层级护士的待遇按照岗位的能力，风险责任,工作量合理制定。
（五）在固定的周期内，以人员相对固定的责任制小组来实施层级护理和管理。
（六）高级责任护士能分管病情更重、护理需求更复杂的就诊者。
高级责任护士主要承担评估、专科护理、健康教育等。
（七）层级管理与查房、会诊、交接班、分级护理、查对等制度衔接。
（A）护理部及科室分别开展不同层级的护士培训，建立以岗位胜任力为核心的培训机制，保障能级对应。
四、其他建议（一）可在大科范围内进行人力结构的统筹调整。
（二）可从低一层人员中选拔优秀者承担高一层工作。
（三）对于能力、水平、责任心达不到本层次的人员，可降低层次使用。
附：护理人员能级匹配的职业。
护士分层级管理新版制度
（4）建立科研激励机制，对取得科研成果的护士给予奖励和表彰。
2.创新实践：
（1）推动护理创新实践，鼓励护士在临床工作中提出创新性建议。
（2）开展护理创新项目评选，推广优秀创新成果。
（3）为护士提供创新实践的平台，支持护士尝试新的护理方法和技术。
（4）加强与国际护理领域的交流合作，引进和借鉴先进护理理念和技术。
（2）绩效考核结果作为护士晋升、奖励、培训的重要依据。
（3）绩效考核应遵循客观公正、注重实绩的原则，确保评价结果的真实性和有效性。
（4）护理部定期组织绩效考核工作，对表现优秀的护士给予表彰和奖励，对考核不达标的护士进行指导和帮助。
2.激励机制：
（1）设立护理专项奖励，对在护理工作中作出突出贡献的护士给予奖励。
1.护士层级调整：
（1）护士层级调整每年进行一次，根据护士的业务能力、工作表现和职称考试结果进行。
（2）层级调整工作由护理部负责组织，确保调整过程的公平、公正、公开。
（3）护士对层级调整结果有异议，可向护理部提出申诉，护理部应及时进行调查和处理。
2.护士晋升流程：
（1）符合条件的护士可向护理部提出晋升申请，并提供相关证明材料。
护士分层级管理新版制度
一、总则
1.为提高护士队伍整体素质，明确护士职责，提升护理服务质量，根据我国医疗机构管理规定，特制定本制度。
2.本制度适用于我国各级医疗机构中从事护理工作的护士。
3.护士分层级管理遵循公平、公正、公开的原则，确保护士晋升通道畅通。
二、护士层级设置
1.护士分为四个层级：初级护士、中级护士、主管护士、副主任护师。
2.持续改进：
（1）针对护理工作中存在的问题，制定相应的改进措施，并跟踪落实。
护士分级管理制度范本
护士分级管理制度范本第一章总则为规范护士队伍管理，提高护理服务质量，充分发挥护士在医疗卫生服务中的作用，根据国家相关法律法规及医疗机构的实际情况，制定本制度。
第二章护士分级管理的目的本制度旨在通过护士的分级管理，明确护士的职责和权限，提高护士的专业能力和服务水平，为患者提供高质量的护理服务。
第三章护士分级管理的原则1. 按照职位责任划分护士分级，实行层级管理，明确权责边界。
2. 鼓励护士进行专业发展和继续教育，提高专业素质。
3. 重视护士的实践经验，合理分配和使用。
4. 强调团队协作，加强多学科合作。
第四章护士分级管理的职责和权限1. 护士长护士长是护士部门的负责人，主要责任和权限如下：（1）负责制定和修改护士分级管理制度，并组织实施。
（2）组织护士队伍的培训和继续教育，提高护理服务水平。
（3）协调护士和其他科室/部门的工作，保证医疗卫生服务的顺利进行。
（4）处理护士队伍的日常管理事务，包括考勤、绩效评估等。
（5）协助上级领导制定护理工作计划，推动护理服务工作的落实。
2. 护士副主任护士副主任是护士部门的副负责人，主要责任和权限如下：（1）协助护士长开展护士队伍管理工作。
（2）负责制定和实施护士的考核评估制度。
（3）协助护士长处理护士队伍的日常管理事务。
（4）组织护士队伍的培训和继续教育工作，提高护理服务质量。
3. 主管护士主管护士是护士部门的核心骨干，主要责任和权限如下：（1）负责护士岗位的设置和分配，协调护士工作。
（2）组织护士队伍的培训和继续教育，提高护理服务水平。
（3）指导和监督普通护士的工作，协调工作中的问题。
（4）协助护士长和护士副主任处理护士队伍的日常管理事务。
4. 普通护士普通护士是医疗机构护士队伍的基本岗位，主要责任和权限如下：（1）执行医嘱，进行基本护理操作，确保患者的安全和舒适。
（2）与患者沟通，提供心理支持和安慰。
（3）参与护理记录和数据统计，保证数据的真实和准确性。
（4）参与培训和继续教育，提高专业水平。
科室科护士分层级管理制度
科室科护士分层级管理制度一、背景和目标科室护士分层级管理制度是一种针对护士职业水平、经验和能力的管理制度，旨在通过合理的层级划分，提高护理质量，优化人力资源配置，提高护士的工作积极性和满意度。
本制度的目标是建立一个科学、合理的护士层级体系，为科室的护理工作提供有力支持。
二、层级划分1. 初级护士：新入职的护士，经过基础培训和考核，具备基本的护理技能。
2. 中级护士：工作一定年限，具有较丰富的临床经验和技能，能够独立处理常见护理问题。
3. 高级护士：具有丰富的临床经验，能够指导和管理其他护士，处理复杂和疑难护理问题。
4. 特级护士：具备高级管理和决策能力，能够领导和指导整个科室的护理工作。
三、管理制度1. 培训和考核：根据护士的层级，制定相应的培训和考核计划，确保每个层次的护士具备相应的技能和知识。
2. 职责分工：根据护士的层级，进行职责分工，如高级护士负责复杂病例的护理，特级护士负责全科室的护理管理和指导等。
3. 动态管理：根据护士的工作表现和职业发展，进行动态管理，适时调整层级，激励护士不断提高自身素质和能力。
4. 激励机制：设立相应的激励机制，如奖金、晋升机会等，鼓励护士向更高层级发展。
5. 质量监控：建立质量监控体系，对各层级的护士进行质量评估和反馈，确保护理质量得到持续提高。
四、实施和监督1. 制定实施计划：根据科室实际情况，制定详细的实施计划和时间表。
2. 宣传和培训：对全体护士进行分层级管理的宣传和培训，使其了解制度的意义和实施方法。
3. 监督和评估：建立监督和评估机制，对分层级管理制度的实施情况进行定期检查和评估，确保制度的科学性和有效性。
五、总结科室科护士分层级管理制度的实行，有利于提高护理质量，优化人力资源配置，提高护士的工作积极性和满意度。
通过合理的层级划分和动态管理，可以激励护士不断提高自身素质和能力，为患者提供更好的护理服务。
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火灾等）
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内部 管理 工作
（1）指导外勤人员工作，并督促实施。 （2）执行内部工作流程 （3）接受护士长及上级护士的工作指导、检查、考核、评价、整改。
3.岗位工作关系
（1）熟悉各种护理文书的书写标准； （2）工作积极主动、勤学好问，服务态度好，责任心强。 二、专科护理 1、熟悉本科室的护理常规； 2、熟悉药物的作用，了解配置的方法，但不得独自给患者输注药物。 3、不允许独自为患者进行静脉穿刺及各类注射，一经发现将下岗学习，追究护士长的管理责任。 4、掌握患者的不良心理反应； 5、了解患者观察血常规的意义； 6、手术科室掌握术前、术后护理常规。 三、基础操作：口腔护理、床上擦浴、洗头、洗脚、普通灌肠、心肺复苏、无菌技术、手卫生、生命体
同负责病人的整体护理工作。
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二、护理人员分层不分等，不同 层级护士合理搭配，根据每位护 士的资历和能力分管患者，保证
责任到人，工作到位。
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三、制定各层级护士岗位职责及 任职条件，编写岗位说明书， 实行护理部、科室两级质控管理，
实现护理质量的持续改进。
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四、制定护士分层次培训方案，实 行护士分层级培训及考核制度，按 计划落实培训及考核内容，提高护 理人员综合素质和岗位能力，确保 医院各级护理岗位的人才需求。
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内部 管理 工作
（1）指导下级护理人员专业护理工作，并督促实施。 （2）执行内部工作流程 （3）接受护士长及上级护士的工作指导、检查、考核、评价、整改。
业考试并注册；经过岗前培训并考核合格；能胜任本岗位工
作。
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临床护理工作职责
一、基础护理： 1、整理床单位，保证病房环境整洁舒适，协助患者整理物品； 2、保证三级护理的患者头发、口腔、皮肤清洁、无长指/趾甲、无污垢，在老师的指导下掌握会阴 护理、防压疮护理，对年老体弱及生活不能自理的患者会洗头、洗脸、喂饭等。 3、掌握各类标本：尿、便、痰液、呕吐物等的收集方法。 4、按时巡视病房： （1）观察病情，准确掌握生命体征的测量方法。在老师的指导下学会为患者翻身、拍背，协助咳痰； （2）观察输液情况，能处理输液过程中基本的问题 ，掌握判断常见的输液反应； 5、接收新病人和护送出院病人。 6、夜班：在带教老师的指导下进行工作，不能单独值夜班。完成夜班不少于10次；
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七、建立护理部领导下的两级垂 直管理体系，根据责权统一原则， 将护士的层次与职称晋升、奖金
分配等。本资料
岗位名称 所属部门 岗位编号
N0级护士 病区
直接上级 护士长
直接下属 病区外勤人员、保洁员
二、工作内容
1、工作概述：在上级护士指导下，进行辅助性护理工作。
人员包括护理大专毕业及以上，毕业后已经通过国家护士执
N1级护士岗位要求
一、基本资料
岗位名称 所属部门 岗位编号
N1级护士 病区
直接上级 护士长
直接下属 N0级护士、病区外勤人员、保洁员
二、工作内容
1、工作概述：有一定的工作经验及能力，在上级护士指导下完成各
项工作。重点是二、三级患者的护理、一般专科护理、病人的健康宣教、 参与重症护理、参与病房管理、熟练的护理技能；
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五、制定各层级护理人员晋级与标 准，符合晋级条件，履行岗位职责 到位，完成规定培训课程考核合格 者，由本人提出申请，通过科室民 主测评及其他晋级要求，晋级上一
层级护士。
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六、完善绩效考核，考核分为月 考核和年终考核相结合的方式进 行，成立考核工作领导小组，依 据《科室综合目标考核标准》，
对全院护理人员进行考核。
内部协
调关系 病区上级护士外勤人员，保洁人员
外部协
调关系 其他科室护士
三、任职资格
1、基本要求 教育要求：省、市卫生行政部门许可的护理专业学校毕业的中专及以上学生专业要求： 在本专业岗位不满1或尚未取得护士执业证书者工作经验：新分配或工作年限≤1年人员。
2、知识 重点掌握基础护理、基础专业护理知识，在上级护士指导下逐步评估、判断、处理本 专业护理问题、根据病人情况制定护理计划并组织实施。
护士分层次管理制度
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为加强我院护理队伍科学管理， 落实责任制整体护理，调动护理 人员的工作积极性，建立和完善 护理岗位管理，现制定护理人员
分层管理制度。
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一、根据护士能力、技术水平、 工作年限、职称和学历等，将我 院护理人员进行层级划分，共分 为N0—N4五个层级，每个层级职 责明确，分工协作，层层指导共
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临床护理工作职责
按照护理工作流程、标准、技术规范完成患者的基础护理和一般专科护 理。 一、基础护理： 1、重点负责二、三级护理患者的基础护理； 2、根据本专科特点制定健康教育计划并负责实施。 3、按要求做好病情观察及护理记录。重点评估有无各种危险因素：压疮 跌倒、坠床等，熟悉各种评估表的应用，（3-5年要掌握）。 4、参与重症患者的护理，积极配合抢救工作（3-5年）。 5、掌握静脉评估方法，穿刺技术较熟练（3-5年）。 6、参与病人及病房管理。工作积极，责任心强，服务态度端正，受到患者好评。 7、有较好的沟通能力。 8、掌握核心制度、职责及护理常规、各类应急预案流程。 二、一般专科护理 1、熟悉各类药物的作用和副作用，可单独给患者药物、熟悉药物外渗的处理 流程； 2、熟悉普通药物的药疗工作及医嘱处理流程、能准确执行医嘱。 3、能提供患者及家属健康指导。 4、较熟练的掌握手术患者的术前、术后护理常规，能观察处理患者的一般不良 反应。 三、基础操作：导尿及会阴部护理；各种穿刺、注射技术（3-5年）；雾化及氧疗护理；翻 身拍背护理；灌肠术、各类引流管的护理等。 四、其他工作：1年内无差错事故及护患纠纷和投诉。
3、素质要求 1）在上级护士指导下能进行辅助性护理工作。2）身心健康，具备良好的理解、语言 表达、沟通及学习能力，满足岗位需求。
四、工作权限 。 对病区外勤人员、保洁员等具有指导职能
五、绩效、 考核要点
1）考核要求：按照护理职责内容进行全面考核，要求合格。
2）绩效分配：工作满三个月，经科室护士长考试考核合格，报护理部审核， 合格后享受同级绩效。 .