妇科常见疾病问诊路径
妇科疾病的常见检查和诊断方式
妇科疾病的常见检查和诊断方式妇科疾病的常见检查和诊断方式涉及到对妇科疾病的诊断和治疗的过程，通过一系列的检查来了解患者的病情，并为患者提供准确的诊断和治疗方案。
本文将介绍妇科疾病的常见检查和诊断方式，以帮助读者更好地了解和应对妇科疾病。
一、问诊和病史记录问诊和病史记录是任何一次疾病诊断的基础，妇科疾病也不例外。
医生通过与患者交谈，了解患者的主诉、症状、病史等信息，可以初步判断可能出现的疾病类型。
同时，医生还会了解患者的生活习惯、饮食情况等，以排除一些非病理性原因引起的症状。
二、妇科常规检查1. 外阴检查：医生通过观察外阴、阴道口和阴道周围的皮肤，寻找有无炎症、溃疡、肿块等异常；同时，还会进行压痛检查，以确定患者是否存在压痛等症状。
2. 阴道镜检查：阴道镜是一种高清显微镜，通过将其插入阴道，医生可以观察到阴道、宫颈和子宫内膜等部位的细微病变。
这种检查方法常用于早期癌症的诊断和治疗。
3. 宫颈涂片：宫颈涂片是用来检测宫颈癌前病变的一项常规检查。
医生会通过在宫颈表面刷取细胞，然后送检至实验室进行细胞学检查。
宫颈涂片的目的是筛查异常细胞，以早期发现宫颈癌前病变。
4. 阴道分泌物检查：医生可以通过取阴道分泌物样本进行细菌、霉菌、寄生虫等的常规检查，以明确患者是否存在阴道炎症或感染。
5. 阴道超声检查：阴道超声检查可以观察子宫、卵巢等内脏器官的形态和结构，了解其是否存在异常。
这种检查方法通常用于妇科肿瘤的早期诊断和评估。
三、特殊检查1. 宫腔镜检查：宫腔镜是一种通过腹部或阴道输入的显微镜，用于观察子宫内膜和子宫腔。
宫腔镜检查可以帮助医生明确宫腔内有无异常，如子宫肌瘤、息肉等疾病。
2. 阴道造影：阴道造影是一种通过注入造影剂，然后进行X射线检查的方法。
该检查可以帮助医生观察输卵管是否通畅，并评估输卵管是否存在病变。
3. 血液检查：妇科疾病中，血液检查可以帮助医生了解患者的激素水平、免疫指标等。
常见的血液检查项目包括血常规、激素检测等。
妇科5个病种临床路径
妇科5个病种临床路径妇科五种疾病的临床路径之一是子宫腺肌病，下面是其标准住院流程：适用对象为首次诊断为子宫腺肌病（ICD-10：N80.003）并行子宫切除术（ICD-9-CM-3：68.3/68.4/68.5）的患者。
诊断依据包括症状（如痛经、月经量增多等）、妇科检查（如子宫增大、压痛等）以及辅助检查（如盆腔B超及血CA125等提示）。
治疗方案的选择为子宫切除术，手术途径可以选择经腹、经腹腔镜或经。
标准住院日为≤12天，进入路径标准包括符合ICD-10：N80.003子宫腺肌病疾病编码、符合手术适应证且无手术禁忌证以及在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施。
术前准备（术前评估）需要2天，必须的检查项目包括血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能、电解质、血糖、血型、凝血功能、感染性疾病筛查（如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）、宫颈细胞学筛查（如TCT或巴氏涂片）、盆腔超声、心电图、胸部X片。
其他检查项目则根据病情需要而定。
预防性抗菌药物的选择与使用时机需按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，并根据患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。
手术日为入院后的第3-4天，麻醉方式可以选择全麻或腰硬联合麻醉，术中用药包括麻醉常规用药、止血药物和其他必需用药，输血视术中情况而定，术后需进行病理检查，包括术后石蜡切片和必要时的术中冰冻切片。
术后住院恢复期为≤8天，必须复查的检查项目包括血常规、尿常规等。
术后用药需要根据情况予以镇痛、止吐、补液、维持水电解质平衡治疗，抗菌药物的使用也需按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，并根据患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。
出院标准包括病人一般情况良好、体温正常、完成复查项目、伤口愈合好以及没有需要住院处理的并发症和/或合并症。
变异及原因分析：化验检查异常需要复查，导致术前住院时间延长。
还有一些合并症可能会影响手术，需要进行相关的诊断和治疗。
检查妇科炎症一般流程
检查妇科炎症一般流程
妇科炎症是女性常见的疾病之一，一旦出现炎症症状，需要及
时检查和治疗。
下面将介绍妇科炎症的一般检查流程。
首先，患者需要就诊于妇科专科医院或妇科专科门诊。
在就诊时，患者可以向医生详细描述自己的症状和病史，包括月经情况、
生育史、性生活史等。
医生会根据患者的症状和病史进行初步的询
问和了解。
随后，医生会进行妇科检查，包括外阴、阴道、宫颈和子宫等
部位的检查。
这一步是非常重要的，可以帮助医生初步了解患者的
病情，发现炎症的症状和体征。
接着，医生可能会建议患者进行妇科炎症相关的实验室检查，
包括阴道分泌物检查、宫颈涂片、血常规、C反应蛋白等。
这些检
查可以更加准确地判断是否存在炎症，以及炎症的类型和严重程度。
除了实验室检查，医生还可能会建议患者进行影像学检查，如
B超、盆腔彩超等。
这些检查可以帮助医生观察子宫、卵巢等器官
的情况，排除其他疾病的可能性。
最后，医生会根据患者的检查结果和症状，制定个性化的治疗方案。
治疗方案可能包括药物治疗、物理疗法等。
患者需要按照医生的建议进行治疗，并定期复查，直到炎症完全治愈。
总的来说，妇科炎症的检查流程包括就诊、妇科检查、实验室检查和影像学检查，最终制定个性化的治疗方案。
希望广大女性朋友能够重视妇科健康，及时进行检查和治疗，保持身体健康。
妇科各种疾病问诊
• 我院针对肌瘤的治疗方式有很多 包括：中西药物结合治 疗 微创手术（消融术 腹腔镜）和开腹手术治疗（子宫 切除或者摘除肌瘤）主要是根据肌瘤大小 单发还是多发 具体位置 有无生育、目前有无症状等情况进行选择
•
• 患者主诉： • 我月经量、色异常怎么办？（月经不调怎么办？月经好
像最近不正常？咨询下月经的问题等） • 问诊： • 请问年龄？是否有结婚生育？ • 有上环吗？以往有无人流或者药流史？ • 月经情况如何？一般月经多长时间来一次，经期几天？ • 具体的量（几片卫生巾）、颜色、气味如何 • 末次月经是几月几号来的？ • 有无痛经 小腹下坠 腰酸的情况？ • 近期有无服用什么药物如：避孕药 减肥药等？（有长期
血？ • 白带情况如何？颜色和量及气味是否有异常改变？ • 是否有尿频尿急、便秘、腹部包块等？ • 肌瘤是什么时候检查出来的，是否定期复查过？每次检查是否有什么变化？ • 之前在哪里做的检查？是否治疗过？有没有效果？近期是否复查过？ • 相关检查： • 妇科内诊，白带常规，血常规。盆腔B超，必要时内分泌激素，宫腔镜 • 危害： • 不治疗有可能瘤体发生变性即恶变的可能，瘤体增大会压迫盆腔附近组织，
盆腔炎
• 多大年龄？是否结婚或有性生活？是否生育？顺产还是 剖腹产？有无人流或药流史？
• 白带现在的情况？颜色，量及味道是无异常？ • 有无腹部及腰部的坠胀及酸痛？疼痛的部位？性质如何？
有无肛门坠胀？ • 月经是否正常。最末一次月经是什么时候？是否痛经？ • 有无发热？ • 这样的情况多长时间了，是否做过检查，是什么时候检
张震论妇科疾病的四诊合参(望闻问切方法)
张震论妇科疾病的四诊合参（望闻问切方法）妇科疾病的诊断，也和临床各科基本相同，通过望闻问切的四诊方法进行诊断，但是由于妇女在生理与病理上有其特殊之处，所以在诊断上也有所不同。
现仅就有关经、带、胎、产等方面的诊断方法叙述如下。
四诊即望、闻、问、切，是四种观察疾病的方法，也称四诊法，首创于《内经》。
《难经•六十一难》云：“望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切而知之谓之巧。
”通过四诊为辨证施治提供了依据。
一.望诊：是通过对病人有目的地观察，从而获得与疾病有关的辨证资料的方法，其根据是有诸内必形诸外。
《灵枢•本脏》曰：“视其外应，以知其脏，则知所病矣。
”妇科望诊，除观察病人的神、色、形、态、唇、舌、舌苔外，还要对经血、带下和恶露的量、色、质等的变化进行观察。
1、望神：神主要指精神，神是人体生命活动的支柱，人的精神旺盛与否，与脏腑气血有密切关系，故《素问•上古天真论》说：“形神合一”“形与神俱”。
望神是望人的神色，神色是人体生命的外在表现，是先天和后天精气的反映，脏腑气血功能正常，人就有精神而无病。
如果精神不足，精衰体弱，则神疲，易得病。
通过望神可测知病情的轻重与预后，有神则病轻，预后好；无神则病重，预后不良。
《素问•天年》曰：“失神者死，得神者生。
”《素问•移精变气论》云：“得神者昌，失神者亡。
”2、望面色：面部色泽的变化，反映脏腑气血的盛衰及邪气的情况。
色泽荣润为气血旺盛，色泽枯槁为气血虚少。
望皮肤主要是看皮肤是鲜明还是晦暗，《医门法律•一明望色之法》说：“色者神之旗也，神旺其色旺，神衰则色衰，神藏则色藏，神露则色露。
”《石室秘录》云：“色暗而神存，虽重病亦生。
”3、望唇：脾开窍于口，其华在唇，口腔是消化道之上端，《灵枢•脉度》曰：“脾气通于口，脾和则口能知五谷矣。
”口腔在脾的运化作用下，参与水谷精微的生成，口唇反应全身气血是否充盛，《素问•五脏生成篇》说：“脾之合肉也，其荣唇也。
”所以脾的情况，可从唇的色及润泽的变化体现出来。
妇科中医临床路径
妇科中医临床途径1.绝经前后诸证〔更年期综合征〕中医临床途径2.盆腔炎中医临床途径3.胎动不安〔早期前兆流产〕中医临床途径4.痛经〔子宫内膜异位症、子宫腺肌病〕中医临床途径绝经前后诸证〔更年期综合征〕中医临床途径途径说明：本途径合适于西医诊断为更年期综合征的患者。
一、绝经前后诸证〔更年期综合征〕中医临床途径标准门诊流程：〔一〕适用对象中医诊断:第一诊断为绝经前后诸证〔TCD编码:BFY220〕。
西医诊断:第一诊断为更年期综合征〔ICD-10编码:N95.101〕。
〔二〕诊断根据1．疾病诊断〔1〕中医诊断标准：参照2007年国家食品药品监视管理局“中药、天然药物治疗女性更年期综合征临床试验技术指导原那么〞和?中医妇科学?〔罗颂平主编，高等教育出版社，2021年〕。
〔2〕西医诊断标准：参照?临床诊疗指南-妇产科分册?〔中华医学会主编，人民卫生出版社，2021年〕。
2．证候诊断参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组绝经前后诸证〔更年期综合征〕诊疗方案〞。
绝经前后诸证〔更年期综合征〕临床常见证候：肾虚肝郁证心肾不交证阴虚火旺证肾阴虚证肾阳虚证肾阴阳俱虚证〔三〕治疗方案的选择参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组绝经前后诸证〔更年期综合征〕诊疗方案〞。
1．诊断明确，第一诊断为绝经前后诸证〔更年期综合征〕。
2．患者合适并承受中医治疗。
〔四〕标准治疗时间为≤56天/疗程。
〔五〕进入途径标准1．第一诊断必须符合绝经前后诸证〔TCD编码: BFY220〕和更年期综合征〔ICD-10编码:N95.101〕。
2．年龄大于40周岁。
3．患者同时具有其他疾病，但在治疗期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床途径流程施行时，可以进入本途径。
4．3个月内使用性激素治疗的患者，不进入本途径。
5．抑郁症、焦虑症等精神病患者，不进入本途径。
〔六〕中医证候学观察四诊合参，搜集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。
注意证候的动态变化。
妇科常见疾病问诊路径
患者问：人流多少钱？ （一）、主诉或引导主诉： 咱们是长春市首家妇科专科医院，我院计划生育科针对不同女性朋友 的需求，开展多种人流手术方式，手术方式不一样，费用不一样。请 问是您本人咨询还是帮别人咨询的呢？（如患者直接说我怀孕了，请 问你们那可以做人流吗？就直接回复“可以的，我们是长春市首家妇 科专科医院，计划生育科室是咱们的重点科室”，进入下面基本病史 环节） （二）、基本病史 进入以下基本问诊环节之前先提醒患者:您先不要着急，我先大概了 解一下您的基本情况，以便给您更好的建议。 1、您多大年龄？ 2、患者回复后问：最后一次月经几月几号来的？ 3、患者回复后问：平时月经规律吗？ 4、患者回复后说：那这种情况怀孕的可能性比较大了。 5、患者回复后问：是自己用试纸检查的还是到医院检查的呢？（若 患者回复是用试纸检查的，回答嗯，试纸验孕的准确性在 70%左右， 这种情况还是需要到专业正规的医院做 B 超，看看孕囊情况，若患者 回复在医院检查的，马上问什么时候检查的，在哪个医院检查的，检 查结果还在不在手里） 6、患者回复后问：问孩子打算要吗？（如果患者一开始就上来问人
宫颈糜烂
患者问：中度宫颈糜烂多少钱？ （一）、主诉或引导主诉： 咱们是长春市首家妇科专科医院，我院针对不同程度的宫颈糜烂，治 疗方法不一样，费用不一样。请问是您本人咨询还是帮别人咨询的呢？ （如患者直接说我检查出来中度宫颈糜烂，请问你们治疗要多少钱？ 就直接回复“咱们是长春市首家妇科专科医院，我院针对不同程度的 宫颈糜烂，治疗方法不一样，费用不一样”，进入下面基本病史环节） （二）、基本病史 1、您多大年龄？ 2、患者回复后问：什么时候检查出来有中度宫颈糜烂的？ 3、患者回复后问：在哪个医院检查的？ 4、患者回复后问：当时有治疗吗？（如果说治疗了问问怎么治疗的， 效果怎么样） 5、患者回复后问：现在除了白带增多、粘稠以外，有没有出现脓性、 血性白带以及异味呢？ 6、患者回复后问：有没有出现腰酸、腹痛及下腹部重坠感？ 7、患者回复后问：性生活时有没有出现引起接触性出血 8、患者回复后问：我是长春和美医院的 X 医生，您怎么称呼呢？ 9、患者回复后问：小 X，从您提供的症状还是很明显的，需要选择 专业正规的医院对症治疗。 10、提醒患者：根据患者年龄和心里需求结合商务通快捷灌输宫颈糜 烂危害。
妇科疾病临床路径
项目
护理内容
第4～10天
护理
4、讲解灌肠敷药后的注意事项，并教会病人回家后的药物调配及自我操作方法。
第11天
护理
做好饮食指导、复诊指导。
健康宣教
做好出院指导：
1、按医嘱继续服药，不能自行更改剂量或停药。
2、饮食宜清淡、易消化，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼肉等。
3、合理安排休息和工作时间，保证每天睡眠充足；适当运动，如太极拳、散步等，避免过度劳累。
当天（术日）
检查
遵医嘱执行各项检查。
药物
按医嘱准确用药，如阴道局部用药时手法要轻。
活动
注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，不宜下蹲及震动。
饮食
合理饮食，加强营养、避免辛辣、刺激及有活血化瘀作用的食物，多食新鲜蔬菜水果、避免大便干结。
护理
1、术后24小时取出阴道填塞的纱布。
2、了解病情，做好心理护理，减轻病人焦虑情绪。
饮食
全流，戒奶、糖，排气后予半流饮食。
护理
l、继续观察病人的生命体征及手术伤口情况，准确、准时记录。
2、保持各管道通畅，准确记录尿量及引流量。
3、观察病人排气排便情况。
4、指导病人床上翻身，24小时后予半卧位。
健康宣教
注意保持外阴清洁，勤换月经垫。
第5～7天(术后第2～4天)
治疗
予外阴冲洗及电针双足三里。按医嘱补液完后拔尿管。
2、若接台或下午手术者，遵嘱予5％G．S500ml静滴。
活动
术后平卧24小时
饮食
术后24小时内禁食。
护理
1、加强巡视，做好基础护理，及时解决病人的生活所需。
2、密切观察病人的生命体征及手术伤口情况，准确、准时记录。
医院检查妇科炎症流程
医院检查妇科炎症流程妇科炎症是女性常见的疾病之一，及时的检查和治疗对于女性健康至关重要。
在医院进行妇科炎症的检查流程通常包括以下几个步骤：1. 就诊登记。
当患者前来医院就诊时，首先需要进行登记，填写个人基本信息和主诉，包括年龄、婚育史、症状等。
医院工作人员会为患者办理就诊卡，并指引患者前往相应的科室就诊。
2. 医生问诊。
在就诊科室，医生会进行详细的问诊，询问患者的病史、症状、疼痛部位和持续时间等信息。
患者需要如实回答医生的问题，以便医生能够更准确地判断病情。
3. 妇科检查。
医生会根据患者的症状安排妇科检查，包括外阴检查、阴道分泌物检查、宫颈检查等。
这些检查通常需要在妇科检查室进行，医生会采集相应的样本进行化验。
4. 实验室检查。
医生可能会根据需要安排患者进行实验室检查，包括血常规、尿常规、阴道分泌物常规、阴道分泌物涂片等。
这些检查可以帮助医生了解患者的病情，制定更合理的治疗方案。
5. 影像学检查。
在一些情况下，医生还可能会安排患者进行盆腔超声、宫颈涂片、宫腔镜等影像学检查，以了解病变的具体情况，帮助诊断和治疗。
6. 诊断和治疗方案制定。
医生会根据患者的症状、体征和检查结果进行综合分析，最终做出诊断，并制定相应的治疗方案。
治疗方案可能包括药物治疗、物理治疗等，医生会向患者详细解释治疗内容和注意事项。
7. 随访和复查。
治疗后，医生会要求患者进行定期的随访和复查，以了解疗效和病情变化，及时调整治疗方案。
总之，医院检查妇科炎症的流程是一个系统的过程，需要患者配合医生进行详细的检查和治疗。
只有及时发现问题、科学治疗，才能更好地保护女性的健康。
希望广大女性朋友能够重视妇科健康，定期进行检查，预防疾病的发生。
妇科常见疾病诊疗常规
妇科常见疾病诊疗常规
妇科常见疾病是指妇女在生理和病理上出现的常见疾病。
及时准确地诊断妇科疾病，可以保障妇女的健康和生活质量。
以下是妇科常见疾病的诊疗常规：
一、问诊和病史
医生在接诊时，应详细询问患者的病史和主要症状，并了解症状的发生时间、性质、频率和变化情况，以帮助确定可能的诊断。
二、体格检查
医生进行妇科的体格检查时，应采用温和的态度和方法，保护患者的隐私与尊严。
常规的体格检查包括外阴检查、宫颈检查、检查和子宫附件检查。
三、实验室检查
常见的妇科实验室检查包括分泌物常规检查、宫颈细胞学检查（涂片）、宫颈HPV检测、大肠培养和抗生素敏感试验等。
这些
检查可以提供有关疾病的诊断依据和指导治疗。
四、影像学检查
对于一些妇科疾病，如盆腔肿块、子宫肌瘤等，医生可能需要
进行影像学检查，如超声检查、宫腔镜检查等，以帮助确定诊断和
评估病情。
五、诊断和治疗
根据患者的病史、症状、体格检查和实验室检查结果，医生可
以做出准确的诊断。
根据不同的疾病，治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。
医生需根据患者的具体情况制定个体化的
治疗方案。
六、随访和复查
对于需要长期治疗或监测的妇科疾病，医生应定期进行随访和复查。
随访目的是评估治疗效果、调整治疗方案，并及时发现并处理治疗中的问题和并发症。
妇科常见疾病的诊疗常规是保障妇女健康的重要环节。
通过综合应用不同的诊断手段和治疗方法，可以最大程度地提高诊断准确性和治疗效果，帮助患者恢复健康。
妇科常见病的诊断与治疗路径分析
xx年xx月xx日
• 引言 • 常见妇科疾病的诊断方法 • 妇科常见病的治疗路径 • 不同疾病的治疗路径选择 • 治疗效果的评估与预后 • 结论与展望
目录
01
引言
目的和背景
研究妇科常见病的诊断与治疗路径， 旨在提高妇科疾病的诊疗水平，为患 者提供更高效、安全的治疗方案。
手术治疗的优点在于能够快速有效地去除病灶，缓解症状，但需注意手术风险和 术后并发症的预防与处理。
其他治疗方式
其他治疗方式包括物理治疗、中医治疗、心理治疗等，可 作为药物治疗和手术治疗的辅助手段，提高治疗效果。
物理治疗包括激光、冷冻、微波等，中医治疗包括中药、 针灸等，心理治疗包括心理咨询、心理疏导等。需根据具 体疾病和患者情况选择合适的治疗方式。
观察患者治疗后症状是否得到缓解，如疼痛、出血等。
生殖器官恢复
评估治疗后生殖器官的恢复情况，如子宫、卵巢等。
生育能力恢复
对于有生育需求的患者，关注治疗后生育能力的恢复情况。
长期疗效评估
复发率
01
观察患者治疗后疾病的复发情况，评估治疗的有效性和持久性
。
生活质量
02
了解患者治疗后生活质量是否得到提高，如性功能、心理健康
疾病预防策略需进一步优化
虽然本研究强调了预防妇科疾病的重要性，但具体的预防策略和措施仍需进一步优化和完 善。未来研究应深入探讨预防策略的有效性和可行性，为女性健康提供更有力的保障。
THANKS
感谢观看
胎移植等。
生殖道炎症的治疗路径
局部治疗
针对外阴阴道炎症，可采用局部药物治疗，如阴 道栓剂、洗液等。
全身治疗
针对盆腔炎症、附件炎症等，需采用全身抗菌药 物治疗，如抗生素、抗病毒药物等。
妇产医生问诊流程
妇产医生问诊流程当妇产医生问诊呀，那可就像一场特别的聊天呢。
一、病人进门的时候。
咱得先热情地打个招呼呀，比如说“亲，快进来坐，今天感觉咋样呀？”这时候得让病人放松下来，可不能一脸严肃，把人吓着。
就像朋友见面一样，脸上带着笑，眼神里要有那种关心的劲儿。
二、基本信息的询问。
咱得问问年龄啦，这可重要着呢。
“你今年多大啦？”年龄对妇产科来说，很多时候都和身体的状况有关系。
然后就是职业，“亲爱的，你是做啥工作的呀？”不同的职业可能生活习惯不一样，对身体也会有影响。
比如说，要是经常站着工作的，可能就会有腿部水肿之类的情况。
还有家庭住址也得了解一下，这方便之后联系或者随访呢。
三、月经相关的问题。
这可是妇产科问诊的一个大头。
“小仙女，你月经规律不呀？”要是规律的话，再问问周期是多久，“宝，你月经多少天来一回呀？”如果不规律呢，就得更详细地问问了，“你月经不规律有多久啦？是突然这样的，还是慢慢就不规律了呀？”月经量也得问问，“亲，你来月经的时候量多不多呀？有没有那种血块啥的？”痛经的情况也不能忘，“亲爱的，你来月经的时候肚子会不会痛得死去活来呀？”要是痛的话，还得问问是怎么个痛法，是隐隐作痛，还是像有人在肚子里拧着劲儿地痛。
四、生育史相关。
这也是很关键的部分。
“小姐妹，你之前有没有生过宝宝呀？”要是生过，就得问问是顺产还是剖腹产，“宝，你生宝宝的时候是顺产还是剖的呀？”要是剖腹产的话，得了解一下原因，是宝宝胎位不正，还是有其他特殊情况。
如果有流产史的话，也得问清楚，“亲，你之前有没有流过产呀？是自然流产还是人工流产的呢？流过几次呢？”五、目前的症状。
这时候就得让病人自己说说为啥来看病了。
“你今天来找我，是哪里不舒服呀？是下面痒痒，还是肚子有啥不对劲的？”要耐心地听病人讲，不能中途打断，有时候病人可能会说得比较啰嗦，但是咱得理解，毕竟身体不舒服，心里也着急。
六、生活习惯方面。
“小仙女，你平时的生活习惯咋样呀？”比如说饮食习惯，“宝，你是不是爱吃辣呀？还是比较喜欢甜食呢？”睡眠情况也很重要，“亲爱的，你晚上睡觉好不好呀？会不会经常失眠呀？”运动情况也得了解，“小姐妹，你平时爱运动不？是经常散步呢，还是就整天坐着不动呀？”七、家族病史。
妇产科问诊思路方法
妇产科问诊思路方法
妇产科问诊模拟思路
一、采集现病史获得整体病情包括：主诉和现病史
主干：
医：您怎么不舒服的，请把整个过程详细地跟我讲一下。
患：……。
分支（补充主干中的症状和体征及鉴别意义）：
医：..不舒服的同时，有没有…？或…具体怎么样（如痛的部位类型程度等）？（注意：分支要按照时间先后顺序来问。
）
二、月经史可能在先前有涉及，但要注意补全
内容：初潮、经期时长/周期、末次月经时间、周期规律？、量？、色？、血块？、痛经？。
医：那您平时月经怎么样？患：……。
（然后再进行完整补充。
）
三、既往史七大类
传染病史、“高血压、糖尿病”、心肺肝肾脑及内分泌、外伤手术输血史、过敏、毒物射线接触史、预防接种。
医：具体情况我已经清楚，那您之前身体状况怎么样？有无……（七大类）？
四、个人史五项目
生住文业嗜——出生地、居住地、文化程度、工作、特殊嗜好？
五、婚育史
结婚年龄、x—x—x—x、丈夫情况？
六、家族史
父母兄弟姐妹、遗传疾病？
2013/12/10 22:35。
妇科病在网上如何咨询？
妇科病在网上如何咨询？
妇科病是我们女人都会遇到的病症，但是妇科检查和有时会碰到的妇科男医生，让很多女性羞于到医院看妇科，其实很多妇科病都是可以预防的，但是需要一定的专业知识，下面为大家介绍如何用企鹅医生网上咨询妇科病。
一、一般我都通过微信的小程序里的企鹅医生入口进行咨询，首先只有6.5.3以上的微信才有小程序，先确定自己的微信版本是否符合要求。
二、然后回到微信首页，点击上面的“搜索”图标，搜索关键词“企鹅快速问诊”
三、点击小程序企鹅快速问诊，进入提交问题，在这里根据提示输入症状、发病时间、用药情况、联系手机等信息，点击下一步。
四、出现问医生界面，在这里企鹅医生会为你匹配妇科医生为你
问诊，一般两三分钟就会回应，然后就可以和医生咨询自身病情，很好的避免了妇科病的尴尬。
妇科指导：问诊在治疗妇科疾病时如何操作
问诊
1.问年龄妇科疾病与年龄有密切关系。
青春期肾气初盛，冲任功能尚未健全，易发生月经先后无定期、痛经及功血等症。
生育期因胎产、哺乳易使气血耗损，可引起月经失调、闭经、流产等症。
更年期因肾气渐衰，阴阳失去平衡，常致月经失调、崩漏、绝经前后诸证，而且是肿瘤好发时期，应引起重视。
2.问病史根据病情重点询问病史，问起病日期、发病原因、症状、疾病发展及变化的全过程，包括治疗经过和手术史。
有肿瘤可疑者或习惯性流产史者，尚须追问家族史。
3.问月经问月经初潮和绝经年龄，月经的周期，经期及经量、色、质，末次月经日期，经行前后伴随症状等。
另外，还要询问避孕措施及其对月经有无影响。
4.问带下问带下的色、质、量及气味、阴痒等伴随症状和妇科检查、实验检查等。
5.问妊娠问末次月经日期、有无恶心呕吐、浮肿、胎动、阴道出血、小腹疼痛及腰酸等。
并问生育史、分娩情况、分娩方式及产后有无大出血史，采取何种计划生育措施。
6.问产后恶露的量、色、质、气味及有否发热、汗出、腹痛等症。
另外，还应询问乳汁的量、质等情况。
妇产科问诊内容(归纳版)
欢迎共阅
妇产科问诊内容和技巧
问诊技巧
1. 组织安排、时间顺序、过渡语言
2. 问诊进度、问题类型、重复提问
3. 4. 5. 6. 7. 8. 531标准化病人(SP)具有多种作用包括充当病人、教师和评估者
而你的反应和态度将由病史和询问者的技能来支配
扮演病人
提供病史资料的一致性，保持同样的性格特征
具有适当的个性，行为、言语、穿着打扮也应由你的病史决定
答其所问，一般不作详细的说明
充当评估者
牢记每一项的评分标准，并保持一致性
尽可能公正而客观地评估每一位学生
对询问者的资料收集和问诊技巧提供反馈信息，提高反馈效果
A
E
引言
正确称呼病人
询问病人的全名、年龄、民族、住址
先和病人作简单交谈，再开始问诊，使病人轻松自在，以取得病人的信任主诉
用病人自己的语言概括其主要症状或体征及其时间。
先提一些通俗易懂的一般性问题如“你今天来，有哪里不舒服？现病史
起病情况（缓急）和患病的时间
主要症状的特点
发作原因和诱因
过去史
系统回顾?
皮肤呼吸系统
造血系统心血管系统
头部消化系统
一般情况泌尿系统
眼生殖系统
耳内分泌系统
鼻骨骼、肌肉、关节
口腔神经系统
咽和喉精神状态
****
个人史
家族史
兄弟、姐妹的年龄及健康状况（引证）子女的年龄及健康情况（引证）家族中有否与病人同样的疾病归纳、小结，核实
结束
讨论促进健康的措施
让病人提出并讨论任何附带问题，病人对疾病的看法
讲明医生和病人下一步该做的工作及各项目时间安排。
妇科医生问诊流程
妇科医生问诊流程一、询问病史和症状1.询问患者年龄、职业、生育史、月经史、家族病史等背景信息，以便更好地了解患者的健康状况。
2.询问患者症状的持续时间、严重程度、是否经历过类似症状等，以便对病情有初步的评估和判断。
3.详细了解患者症状的表现形式、部位、性质和程度，以便与其它疾病进行鉴别诊断。
二、进行身体检查1.测量患者体温、血压、脉搏等生命体征，观察患者一般状态，注意是否存在发热、贫血貌、黄疸等情况。
2.进行妇科检查，包括外阴检查、阴道分泌物检查、宫颈检查等，以确定是否存在妇科疾病。
3.进行全身检查，包括心肺听诊、肝脾触诊、四肢检查等，以便发现其它系统存在的异常。
三、制定治疗方案1.根据患者的病史、症状和检查结果，进行综合分析，制定针对性的治疗方案。
2.给出药物治疗建议，包括药物种类、剂量、服用方法和注意事项等，确保患者能够正确使用药物。
3.根据患者的病情和医生的经验，与患者充分沟通，说明治疗方案的可行性及效果。
四、给出药物治疗建议1.根据患者的病情和医生的经验，选择适合患者的药物，注意避免使用禁忌药物。
2.根据药物种类、剂量、服用方法等，为患者制定完整的药物治疗方案，确保患者能够正确使用药物。
3.告知患者药物可能产生的不良反应及应对措施，以便及时发现并处理不良反应。
五、安排进一步检查1.根据患者的病情需要，安排进一步的检查项目，如血常规、尿常规、B超、CT等。
2.详细向患者说明检查项目的目的、方法、注意事项等，以便患者能够积极配合检查。
3.根据检查结果，对原治疗方案进行调整和完善，确保患者得到最佳的治疗效果。
六、提供健康指导建议1.根据患者的病情和医生的经验，为患者提供日常饮食、运动等方面的健康指导建议。
2.指导患者正确使用药物，包括药物的剂量、使用时间、注意事项等。
3.提醒患者定期进行妇科检查，及时发现并处理可能出现的妇科疾病。
4.提供给患者相关的健康宣传资料，以便患者更好地了解妇科健康知识。
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人流患者问：人流多少钱？（一）、主诉或引导主诉：咱们是长春市首家妇科专科医院，我院计划生育科针对不同女性朋友的需求，开展多种人流手术方式，手术方式不一样，费用不一样。
请问是您本人咨询还是帮别人咨询的呢？（如患者直接说我怀孕了，请问你们那可以做人流吗？就直接回复“可以的，我们是长春市首家妇科专科医院，计划生育科室是咱们的重点科室”，进入下面基本病史环节）（二）、基本病史进入以下基本问诊环节之前先提醒患者:您先不要着急，我先大概了解一下您的基本情况，以便给您更好的建议。
1、您多大年龄？2、患者回复后问：最后一次月经几月几号来的？3、患者回复后问：平时月经规律吗？4、患者回复后说：那这种情况怀孕的可能性比较大了。
5、患者回复后问：是自己用试纸检查的还是到医院检查的呢？（若患者回复是用试纸检查的，回答嗯，试纸验孕的准确性在70%左右，这种情况还是需要到专业正规的医院做B超，看看孕囊情况，若患者回复在医院检查的，马上问什么时候检查的，在哪个医院检查的，检查结果还在不在手里）6、患者回复后问：问孩子打算要吗？（如果患者一开始就上来问人流手术这步就可以忽略）7、患者回复后问：问是不是第一次怀孕？（如果不是第一次怀孕就接着问还有没有生育要求）8、患者回复后提醒患者：您现在还很年轻，对今后的生育要求还是很高的，像您这样的情况，要选择正规专业的医院、手术经验丰富的医生，微创保宫的手术方式降低对身体的损伤，这样对您今后的生育产权才有保障的。
9、提醒患者：从末次月经来潮的第一天算起35--XX天是最佳人流时间，此时子宫不太大，胎儿和胎盘尚未形成，手术中反应轻，手术时间短，恢复也很快，对身体影响小。
10、我是长春和美医院的X医生，您怎么称呼呢？11、患者回复后提醒患者：小X（患者的姓）您现在还在最佳人流时间内的，孩子不打算要就要尽快手术了。
然后根据患者回复告诉我院手术类型与优势，引导患者到院检查后选择合适的手术，如果患者有到别的医院检查过，再上来咨询，大部分是因为费用高了或者网络报价与实际到医院后价格差太多，个别会因为医院看着不正规或者怀孕时间短暂时不能手术，详细问什么医院、什么时候去的、做了什么检查，熟记怀孕基本的检查，熟练运用提升二手患者转化范本处理，结合商务通快捷介绍我院检查优势，手术优势以及医院优势、专家优势，适当推医院优惠活动等引产患者问：4个月引产多少钱？（一）、主诉或引导主诉：咱们是长春市首家妇科专科医院，计划生育科室是咱们的重点科室，胎儿发育不一样，手术方式不一样，费用不一样。
请问是您本人咨询还是帮别人咨询的呢？（如患者直接说我怀孕了，请问你们那可以做引产吗？就直接回复“可以的，我们是长春市首家妇科专科医院，计划生育科室是咱们的重点科室”，进入下面基本病史环节）（二）、基本病史进入以下基本问诊环节之前先提醒患者:您先不要着急，我先大概了解一下您的基本情况，以便给您更好的建议。
1、您多大年龄？2、患者回复后问：结婚了吗？3、患者回复后问：最后一次月经几月几号来的？4、患者回复后问：最近一次到医院检查胎儿发育情况是什么时候？5、患者回复后问：孩子确定不要了是吗？6、患者回复后问：问是不是第一次怀孕？（如果不是第一次怀孕就接着问还有没有生育要求）8、患者回复后提醒患者：您现在还很年轻，对今后的生育要求还是很高的，像您这样的情况，要选择正规专业的医院、手术经验丰富的医生，微创保宫的手术方式降低对身体的损伤，这样对您今后的生育产权才有保障的。
9、提醒患者：指妊娠12-24周，用人工的办法中止妊娠，因为胎盘已经形成，胎儿较大，骨骼变硬，娩出时需要充分扩张子宫颈。
如果短时间内大量出血，会发生休克而危及生命，因此，选择正规的医院和专业的医生是非常重要的。
10、我是长春和美医院的X医生，您怎么称呼呢？11、患者回复后提醒患者：小X（患者的姓）胎儿一天天在发育的，越大费用越高，孩子不打算要就要尽快手术了。
然后根据患者回复告诉我院手术类型与优势，引导患者到院检查后选择合适的手术，如果患者有到别的医院检查过，再上来咨询，大部分是因为费用高了或者网络报价与实际到医院后价格差太多，个别会因为医院看着不正规，详细问什么医院、什么时候去的、做了什么检查，熟记引产基本的检查，熟练运用提升二手患者转化范本处理，结合商务通快捷介绍我院检查优势，手术优势以及医院优势、专家优势，适当推医院优惠活动等先兆流产或者宫外孕患者问：怀孕了阴道出血怎么办？（一）、主诉或引导主诉：1、出血量多吗？是卫生巾的量还是护垫的量？2、患者回复后问：有没有出现腹痛？3、患者回复后问：出现这种症状多久了？进入下面基本病史环节（二）、基本病史进入以下基本问诊环节之前先提醒患者:您先不要着急，我先大概了解一下您的基本情况，以便给您更好的建议。
1、患者回复后问：您多大年龄？2、患者回复后问：有没有到专业正规的医院检查过3、患者回复后问：若患者回复检查过（问什么时候检查的？在哪个医院检查的？检查结果是什么）；若患者说没有检查过，提醒患者：这种情况多见于先兆流产或者宫外孕，需要尽快到专业正规的医院检查。
4、如果患者没有检查过，根据判断如果是宫外孕再问问末次月经几月几号来的？5、提醒患者：要及时到正规的医院在医生的指导下采取相关的措施，先兆流产（或者宫外孕），在宫腔内发生感染对于孕妇是有一定的危险的，如果短时间内大量出血，会发生休克而危及生命。
根据判断如果是宫外孕再详细阐述宫外孕危害，促进患者尽早过来。
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1、您多大年龄？2、患者回复后问：有性生活吗？3、患者回复后问：正常白带是无色无味，蛋清样。
量少。
反之就是异常，根据患者主诉问患者您的白带是什么颜色？是否有异味？是否有瘙痒？4、患者回复后问：出现这种情况多久了？5、患者回复后问：最近一次妇科检查什么时候？6、患者回复后问：我是长春和美医院的X医生，您怎么称呼呢？7、小X，从您提供的症状考虑是妇科炎症，如阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、附件炎等，具体需要到专业正规的妇科专科医院做妇科常规检查，确诊后对症治疗。
8、提醒患者：身体长时间处于炎症的侵害环境中，对免疫功能、新陈代谢以及内分泌系统都会产生不良影响，炎症不及时治疗，会导致炎症在各生理部位相互蔓延和交叉感染，还会带来许多并发症，并且恶变、癌变可能性极大，研究数据表明，妇科炎症是引起女性不孕的主要原因。
然后根据患者回复引导患者到院检查，如果患者有到别的医院检查或者治疗过，再上来咨询，肯定是效果不好的，详细问什么医院、什么时候去的、做了什么检查，有没有治疗，如果治疗了效果怎样（大部分会回复效果不好，好他就不会再来咨询的），问有没有确诊是什么类型的炎症，熟记炎症基本的检查，熟练运用提升二手患者转化范本处理，如果说没有确诊是什么细菌或者什么病毒引起的炎症，问到治疗简单几句话带过，重点聊需要先确诊病因，这样才能针对性治疗，熟练运用提升二手患者转化范本处理，结合商务通快捷介绍我院检查优势，治疗优势以及医院优势、专家优势，适当推医院优惠活动等宫颈糜烂患者问：中度宫颈糜烂多少钱？（一）、主诉或引导主诉：咱们是长春市首家妇科专科医院，我院针对不同程度的宫颈糜烂，治疗方法不一样，费用不一样。
请问是您本人咨询还是帮别人咨询的呢？（如患者直接说我检查出来中度宫颈糜烂，请问你们治疗要多少钱？就直接回复“咱们是长春市首家妇科专科医院，我院针对不同程度的宫颈糜烂，治疗方法不一样，费用不一样”，进入下面基本病史环节）（二）、基本病史1、您多大年龄？2、患者回复后问：什么时候检查出来有中度宫颈糜烂的？3、患者回复后问：在哪个医院检查的？4、患者回复后问：当时有治疗吗？（如果说治疗了问问怎么治疗的，效果怎么样）5、患者回复后问：现在除了白带增多、粘稠以外，有没有出现脓性、血性白带以及异味呢？6、患者回复后问：有没有出现腰酸、腹痛及下腹部重坠感？7、患者回复后问：性生活时有没有出现引起接触性出血8、患者回复后问：我是长春和美医院的X医生，您怎么称呼呢？9、患者回复后问：小X，从您提供的症状还是很明显的，需要选择专业正规的医院对症治疗。
10、提醒患者：根据患者年龄和心里需求结合商务通快捷灌输宫颈糜烂危害。
然后根据患者回复引导患者到院检查，如果患者有到别的医院检查或者治疗过，再上来咨询，肯定是效果不好或者费用问题，详细问什么医院、什么时候去的、做了什么检查，有没有治疗，如果治疗了效果怎样（大部分会回复效果不好，好他就不会再来咨询的），问有没有确诊是几度的糜烂，熟记宫颈糜烂的基本的检查，熟练运用提升二手患者转化范本处理，如果说是半年之前检查的，问到治疗简单几句话带过，重点聊需要先确诊几度糜烂，这样才能针对性治疗，熟练运用提升二手患者转化范本处理，结合商务通快捷介绍我院检查优势，治疗优势以及医院优势、专家优势，适当推医院优惠活动等月经不调患者问：月经推迟或者月经量少怎么回事？（一）、主诉或引导主诉：月经量少,量多,周期缩短或延长都是属于月经不调，月经不调对女性的生育,性生活,皮肤方面都有一定影响。
请问是您本人咨询还是帮别人咨询的呢？（如患者直接说我的月经推迟或者月经量少，怎么办？就直接回复“月经量少,量多,周期缩短或延长都是属于月经不调，月经不调对女性的生育,性生活,皮肤方面都有一定影响。
进入下面基本病史环节）（二）、基本病史进入以下基本问诊环节之前先提醒患者:您先不要着急，我先大概了解一下您的基本情况，以便给您更好的建议。
1、您多大年龄？2、患者回复后问：有性生活吗？（如果有性生活，需要先考虑怀孕，按照怀孕的思路问诊，如果没有性生活再按照下面思路问诊）3、患者回复后问：出现这种情况多久了？4、患者回复后问：白带是什么颜色？是否有异味？是否有瘙痒？5、患者回复后问：有没有到专业正规的妇科医院检查过？6、患者回复后问：我是长春和美医院的X医生，您怎么称呼呢？7、患者回复后问：小X，从您提供的症状考虑是月经不调，常见的有月经不调的原因有：妇科炎症、子宫内膜方面的疾病、激素水平不正常、内分泌紊乱、卵巢病变等”具体需要到专业正规的妇科专科医院做妇科常规检查，确诊后对症治疗。