0-3岁宝宝大小便训练

0－3岁宝宝大小便训练指南

排尿 0-1岁

和大小便密切相关的最重要的事情就是孩子白天与夜晚都不尿裤子、不便在裤子上，这只是在孩子的心理与生理成熟后，具有了良好的协调能力后才能实现的。你不能加速这个进程，但你可以帮助孩子惭渐实现对自己身体的控制。

排尿 0-1岁

对小一些的孩子，膀胱排空是一个自动的过程。孩子每日经常排尿，这是因为孩子不能在膀胱长期贮存尿液，一旦膀胱内装有尿液，膀胱壁受牵拉，就会刺激膀胱产生排空反射。这都是正常现象，在膀胱还没有发育到能容纳尿液之前，不要对孩子有过高的期望。在孩子15个月后，才能达到控制的程度。

大便 0-1岁

孩子出生后24小时，将会排出粘稠、黑色的物质，称作胎粪。胎粪为胎儿在子宫中的肠内容物，必须在开始正常的消化之前排除体外。以后孩子排便渐渐形成了规律，粪便也变得硬了一些。只要婴儿健康、幸福、增重，就没有必要注意孩子的大便，不必为孩子的大便过份担心。不同的孩子，每日大便次数也不相同，但随着孩子的发育，大便的次数会越来越少。开始时，孩子每天的大便次数为3—4次，过几周后，大便的次数可能会减少到每两天一次，这都是正常现象。另外，以下现象也属正常情况：稀薄、不均匀的粪便；绿色的粪便；吃过就有大便；有时每天大便次数达6次。

吃母乳的婴儿的大便

孩子出生后，会排出颜色为绿-黑色、光滑、粘稠的胎粪。以后婴儿将会排出淡黄色的粪便，为正常哺母乳时的粪便。孩子每人的排便次数并不重要，次数有多有少，多的每天几次，少的每几天一次。婴儿的粪便一般为糊状或是比冰淇淋粘稠一些，没有气味。吃母乳的孩子很少便秘，孩子几乎能吸收所有的东西，废物很少，这也说明为什么孩子有时三天才排出一次粪便。请记住你所吃食物很大程度地影响着婴儿，辛辣的食品会引起孩子消化不良。

吃牛奶婴儿的粪便

在孩子消化功能稳定下来以后，吃配方牛奶的孩子排便的次数比较多，粪便质地较吃母乳孩子的粪便硬、发黄、有异味。

有时你会发现孩子的粪便柔软，像软皮鸡蛋—样，但是正常孩子的粪便应该是硬的，解决问题的办法是多给孩子饮水：即在平常的配方牛奶中多加一些水。在孩子喂奶中间，也可以给孩子多喝一些凉开水。在孩子达到几个月后，可以在饮水中加一些干梅汁或滤过的水果汁，预防粪便干燥。

孩子吃的牛奶中不一定非要加糖，如果加糖，或者牛奶中含有较高的糖分，孩子的粪便一定会疏松、变绿或呈凝乳状。这时你应该停止在奶中加糖，如果长期不见好转，请与医生联系。

大便的变化

只要孩子正常，就不必关心孩子的粪便有无变化。颜色的深浅变化并没有什么严重的问题；质地略干略稀也并不说明孩子有什么毛病。如果不放心，请向医生、社区护士或者医生咨询，他们一定非常愿意为你服务。粪便偶尔变稀，不能说明孩子有什么异常或是有什么感染，但是如果粪便水样，伴有突然的颜色变化、气味的变化和排便次数增加，一定要与医生联系，特别是在怀疑孩子有病的情况下。总的说来，排便次数和颜色的变化不能表示出什么问题，但是气味和粪便中的含水量则可能会说明很多的问题。

随着孩子的生长，孩子吃了不同的食物，例如某种水果或者蔬菜都会引起粪便的变化。如果孩子吃到某种食物后，大便变稀，就要在几天之内不给孩子吃这种食物，过一段时间后再给孩子加少量的这种食物。

请注意，甜菜根会使粪便的颜色发生变化，而且粪便接触空气后会变成褐色或绿色。

粪便中出现血丝是不正常的现象，原因可能不严重，例如肛门周围的血管破裂，但还应该去看医生。粪便中出现大量的血液、脓液、粘液，说明可能有肠道感染，需要及时与医生联系。

可能的问题 O-1岁

便秘

便秘表现为排便次数减少，粪便坚硬。排便次数减少是指每三四天才有一次大便，坚硬是指排便时引起疼痛或不适。便秘本身并不能引起孩子生病，过去虽认为便秘会引起机体中毒，但现在观点不同了。便秘如果不伴有其他症状不属于疾病，但是如果排便很费力，并引起不适，你就应该带孩子去看医生，不要擅自给孩子用缓泻药。很小的孩子不易发生便秘，发生便秘的原因大都在于喝水太少。一般给孩子多喝些水或在奶里加一些水就可以解决问题。不能使用过去在奶中多加些糖的办法解决便秘，孩子不需要糖，那样做只会形成孩子喜欢吃糖的习惯。

到目前为止，人们认为只要改变一下食物种类或在食物中加一些纤维素或粗粮，就可以解决便秘的问题，也可以在孩子的饮水中加上一些李子汁。如果孩子开始吃辅助食物，可以在孩子的晚饭里加两勺李子汁，效果也不借。

一旦孩子开始吃到不同的食物，就不应该再便秘了。如果孩子吃不到新鲜水果、蔬菜、全麦面包、粗粮，则可能会发生便秘。孩子吃固体食物后，消除便秘并不很难，只需在食物中补上一些上述的食品。如果孩子很小，在食品中加上一些碳水化合物(一般根类和绿色蔬菜中比较多)，效果也很好。引起孩子长期便秘的原因有两个：第一是父母过于观注孩子的大便；第二是孩子体验过排便疼痛或不适应，不愿意排便，憋着不想便。

生过高热病的孩子，病愈后会有几天的便秘，这属于正常现象。其原因是孩子的进食太少，欲排出的废物不多；另一方面是由于发热，出汗引起水份大量丧失，身体吸收粪便中的水分，使得大便干燥。这种便秘无须治疗，只要孩子能吃到正常的食物，就会恢复正常。不要自己使用缓泻药、坐药或灌肠剂等，如果想使用，最好向医生咨询后再用。

腹泻

典型的腹泻为便稀、水样，次数多，表明肠道受到刺激，粪便快速从肠道内通过。如果

孩子已经开始吃辅助食物，改变一下食物，例如吃一种新的水果或者蔬菜等，都能引起腹泻。

小孩子患腹泻非常危险，因为肠道还不能有充足的时间吸收够生命所需的水份，进而造成严重的脱水。如果孩子表现健康、饮食正常、高高兴兴，便稀不属异常。但是，如果粪便太稀；如果粪便为绿色、水样；如果孩子不思饮食，体温升到38℃以上如果粪便中含血或脓液，孩子表现不安，眼圈发黑……这时一定要马上与医生联系。如果治疗及时，腹泻是能在很短的时间内治愈的。

如果孩子特别小，即不到4个月，应该尽快带孩子到医院急诊或找医生治疗。如果孩子大—些，发生腹泻时，只给孩子喝水，不给孩子吃别的东西，一直等到医生采取措施以后。如孩子有中度的腹泻，不伴有其他症状，如果你用母乳喂养孩子，可以继续下去，母乳喂养可以自然消除腹泻。如果是采用牛奶喂养，请将牛奶做半倍的稀释，即以同样的水加入通常量一半的奶粉，孩子饿了就让他喝奶。如果孩子不吃东西，或吃得很少，那么他很快就会饿的。如果两天内轻度腹泻不见好转，尽管孩子看起来健康，也应该看医生。

孩子腹泻痊愈后，可以在食物中加入新的食物。初期给孩子加入的最理想的食物是温和、奶样的食品，如果冻、凝乳、稀释的水果汁、煮苹果、干谷物(与奶混在一起)、蔬菜末、土豆末、白肉、鸡蛋、香蕉糊或其他水果。

开始时，只吃正常量1/3一1/2，第二天吃正常量的1/2—2/3，第三天吃正常量。一股情况下，孩子从第二天开始食欲变好，孩子即可恢复正常的饮食。

学会控制大小便 1-2岁

解决好大小便问题的方法是观察大小便前的信号，而不是训练孩子控制大小便。孩子在15—28个月时一般不能控制大小便，有甚至更晚。

学会控制大便

3个月内的孩子很可能会在吃奶时或吃奶后马上大便。孩子的这种现象是单纯的胃肠道刺激反射，是因为进食刺激了肠道。当孩子能把内部感觉与排便的生理现象结合起来后，对孩子的帮助才能生效。你会分辨出孩子是否能够注意到自己在排便，例如孩子突然停下正在做的事情、指着尿布或者哭喊以引起你的注意。孩子能够意识到直肠和膀胱胀满几乎是同时实现的，但处理大小便时，方式有很大的不同。对大便的控制比小便的控制相对容易一些，孩子可能会先实现对大便的控制，所以可以让孩子先坐便盆也是有道理的。从大人的角度来讲，预测大便比预测小便要容易些。当孩子发出特殊的声音或动作时，就是在表示自已需要坐便盆。脱去孩子多余的衣物或尿布，可以简化很多问题。大便后，给孩子用卫生纸把屁股擦净，女孩子一定从前向后擦。把卫生纸放在便盆里，再用水把他们一起冲干净。擦净便盆上的粪迹，然后用水冲净，最后用消毒水冲洗。

不要忘记洗手。

不要强迫使孩子坐便盆，这只能起到相反的效果，下—次要求孩子坐便盆时，孩子公然反对或是大发脾气。不要强迫，过几天等孩子忘记此事后，很自然地要求他坐便盆。

学会控制小便

这是一个缓慢的过程，成功的基础是孩子能够在膀胱内憋住一定量的尿液，而不是自然