《耳的应用解剖》PPT课件
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耳的应用解剖生理课件
耳的应用解剖生理
耳的应用解剖生理与疾病护理 耳的应用解剖
目的：熟悉耳的常用解剖标志与邻近关系 重点：耳的解剖特点与生理功能 教学内容：
– 熟悉耳廓、外耳道特点和软骨部皮肤特点 – 熟悉鼓膜的构造及正常标志 – 掌握鼓室的分布、内容物、各壁的重要结构与邻近组织关系 – 熟悉咽鼓管的起止、构成、成人与婴儿的差异及临床意义 – 熟悉鼓窦、乳突、面神经的部位及其邻近组织关系 – 熟悉内耳的分布、蜗神经与前庭神经及其传导路径，熟悉面神经
一个凹： 耳屏、对耳屏、耳屏切迹
两个轮加一个舟： 耳轮、对耳轮、耳舟
三个窝： 三角窝、耳甲艇、耳甲腔
二、 外耳
– 外耳道—S型的黑色隧道：传导声波
起于外耳道口止于鼓膜 外1/3软骨部内2/3骨部
特点
耳廓
皮下组织少 血运差
畸 形
外耳道
软骨部
富含毛囊
疖 肿
耵聍腺 皮脂腺
二、 外耳
耳廓假囊肿 软骨膜炎 耳廓畸形
的解剖及分段
一 、 概述
耳的组成：外耳、中耳、内耳
一 、 概述
声音传导： 空气传导（air conduction，AC） 骨传导（bone conduction，BC）
一 、 概述
空气传导途径
声波 外耳道 鼓膜 听骨链 前庭窗 外、内淋巴 螺旋器 听神经 听觉中枢
二、 外耳
外耳由耳廓和外耳道组成 – 耳廓— 喇叭状的室外天线：收集声波、辨别方向
骨迷路 膜迷路
淋膜迷巴顶
四、 内耳
骨迷路
前庭窗
蜗窗
前半规管
外半规管 后半规管
四、 内耳
膜迷路
前庭部
– 椭圆囊 – 球囊
直线加速运动
膜半规管
耳的应用解剖生理与疾病护理 耳的应用解剖
目的：熟悉耳的常用解剖标志与邻近关系 重点：耳的解剖特点与生理功能 教学内容：
– 熟悉耳廓、外耳道特点和软骨部皮肤特点 – 熟悉鼓膜的构造及正常标志 – 掌握鼓室的分布、内容物、各壁的重要结构与邻近组织关系 – 熟悉咽鼓管的起止、构成、成人与婴儿的差异及临床意义 – 熟悉鼓窦、乳突、面神经的部位及其邻近组织关系 – 熟悉内耳的分布、蜗神经与前庭神经及其传导路径，熟悉面神经
一个凹： 耳屏、对耳屏、耳屏切迹
两个轮加一个舟： 耳轮、对耳轮、耳舟
三个窝： 三角窝、耳甲艇、耳甲腔
二、 外耳
– 外耳道—S型的黑色隧道：传导声波
起于外耳道口止于鼓膜 外1/3软骨部内2/3骨部
特点
耳廓
皮下组织少 血运差
畸 形
外耳道
软骨部
富含毛囊
疖 肿
耵聍腺 皮脂腺
二、 外耳
耳廓假囊肿 软骨膜炎 耳廓畸形
的解剖及分段
一 、 概述
耳的组成：外耳、中耳、内耳
一 、 概述
声音传导： 空气传导（air conduction，AC） 骨传导（bone conduction，BC）
一 、 概述
空气传导途径
声波 外耳道 鼓膜 听骨链 前庭窗 外、内淋巴 螺旋器 听神经 听觉中枢
二、 外耳
外耳由耳廓和外耳道组成 – 耳廓— 喇叭状的室外天线：收集声波、辨别方向
骨迷路 膜迷路
淋膜迷巴顶
四、 内耳
骨迷路
前庭窗
蜗窗
前半规管
外半规管 后半规管
四、 内耳
膜迷路
前庭部
– 椭圆囊 – 球囊
直线加速运动
膜半规管
耳的应用解剖生理PPT课件
耳分为外耳、中耳和内耳3部分
耳廓
外
外耳道
耳
• 包括耳廓和外耳道
• 耳廓
– 软骨支架，外覆软骨膜 和皮肤。耳垂无软骨， 只有脂肪与结缔组织。
• 外耳道
– 长2.5-3.5cm – S形，外1/3为软骨部 – 内2/3为骨部
耳廓特点
• 1、耳廓软骨无神经支配。 • 2、耳廓前面皮肤与软骨粘连较紧，皮下组织
鼓膜的解剖标志及四个象限（右侧）
(2）、内壁：即内耳外侧壁,从上至下有水平 半规管凸、面神经管凸、前庭窗（卵圆窗） 、 鼓岬、 蜗窗（圆窗）
（
（3）、前壁：
上部有两口：
上为鼓膜张肌半管的开口
下为咽鼓管的鼓室口 下部与颈内动脉相隔
（4）、后壁(乳突壁)： 有面神经管垂直段 通过
上部有鼓窦入口 ,上鼓室 借此与鼓窦相通
1.空气传导 2. 骨传导
平衡功能
前庭(为主) 视觉 本体感觉
膜半规管的壶腹嵴感受角加速或减速的刺激, 椭圆囊斑、球囊斑感受直线加速或减速刺激
气导过程
骨导 声波直接经颅骨振动途径激 动耳蜗的螺旋器而产生听觉。在 正常听觉功能中，由骨导传入耳 蜗的声能甚微，故无实际意义， 但是骨导听觉在耳聋性质鉴别诊 断中意义重大，骨导曲线下降表 明感音功能下降。
耳道尚未发育完全,较小而塌陷,应将耳廓向后下方牵拉 • 3、 有两处狭窄，一为骨部与软骨部交界处，另一为骨部距鼓膜0.5cm处，后
者称为外耳道狭。 • 4、 皮下组织甚少，皮肤与软骨膜和骨膜相贴，当感染肿胀时易致神经末梢
受压而引起剧痛。 • 5、软骨部皮肤较厚，含有耵聍腺并富有毛囊和皮脂腺,是耳疖的好发部位；
鼓窦与乳突
鼓窦 乳突
（三） 内耳
耳廓
外
外耳道
耳
• 包括耳廓和外耳道
• 耳廓
– 软骨支架，外覆软骨膜 和皮肤。耳垂无软骨， 只有脂肪与结缔组织。
• 外耳道
– 长2.5-3.5cm – S形，外1/3为软骨部 – 内2/3为骨部
耳廓特点
• 1、耳廓软骨无神经支配。 • 2、耳廓前面皮肤与软骨粘连较紧，皮下组织
鼓膜的解剖标志及四个象限（右侧）
(2）、内壁：即内耳外侧壁,从上至下有水平 半规管凸、面神经管凸、前庭窗（卵圆窗） 、 鼓岬、 蜗窗（圆窗）
（
（3）、前壁：
上部有两口：
上为鼓膜张肌半管的开口
下为咽鼓管的鼓室口 下部与颈内动脉相隔
（4）、后壁(乳突壁)： 有面神经管垂直段 通过
上部有鼓窦入口 ,上鼓室 借此与鼓窦相通
1.空气传导 2. 骨传导
平衡功能
前庭(为主) 视觉 本体感觉
膜半规管的壶腹嵴感受角加速或减速的刺激, 椭圆囊斑、球囊斑感受直线加速或减速刺激
气导过程
骨导 声波直接经颅骨振动途径激 动耳蜗的螺旋器而产生听觉。在 正常听觉功能中，由骨导传入耳 蜗的声能甚微，故无实际意义， 但是骨导听觉在耳聋性质鉴别诊 断中意义重大，骨导曲线下降表 明感音功能下降。
耳道尚未发育完全,较小而塌陷,应将耳廓向后下方牵拉 • 3、 有两处狭窄，一为骨部与软骨部交界处，另一为骨部距鼓膜0.5cm处，后
者称为外耳道狭。 • 4、 皮下组织甚少，皮肤与软骨膜和骨膜相贴，当感染肿胀时易致神经末梢
受压而引起剧痛。 • 5、软骨部皮肤较厚，含有耵聍腺并富有毛囊和皮脂腺,是耳疖的好发部位；
鼓窦与乳突
鼓窦 乳突
（三） 内耳
耳应用解剖学PPT课件
外1/3骨部、内2/3软骨 及膜部，软骨限于上内部 其余为膜性。平时闭合 打哈欠或吞咽时开放
38
功能：调节鼓室气压，保持鼓膜内外压 力的平衡。清除鼓室分泌物
成人咽鼓管与水平面约40度角，矢状面 45度角。鼓室口高于咽口2～2.5cm
小儿咽鼓管与成人比较：较短、平、宽
39
鼓窦：又称乳突窦，为鼓室后上 方的含气腔，鼓窦向前经鼓窦入口与 上鼓室相通
鼓室容积：1-2ml
22
23
鼓室有6个壁：为外、内、前、后、上 (顶)、下(底)。 鼓室六壁模拟图
外壁：膜+骨，骨部较小，即鼓膜以
上的鼓室外侧壁。 鼓膜构成 鼓膜象限
24
25
26
27
内壁：中耳与内耳分界，中央有一明 显的豆状隆起称鼓岬
卵圆窗、面神经管、外半规管凸 匙突 圆窗
28
前壁：下部与颈内动脉隔以薄骨板， 上部有两个开口： 鼓膜张肌半管的开口 咽鼓管的鼓室口
耳的解剖学与生理学
1
整体概述
概述一
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概述二
点击此处输入
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概述三
点击此处输入
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2
耳的应用解剖学
（一）颞骨 （temporal bone）
鳞部 乳突部 岩部 鼓部 茎突部
3
鳞部
鳞部外面：与临床有关的结构 骨性外耳道——上壁 颞线——颅中窝界线 道上棘——骨性外耳道口后上方的一小棘
29
后壁：又称鼓室窦（乳突壁），上宽下 窄，面神经垂直段通过此壁之内侧，上部有 一小孔，称鼓窦入口，上鼓室藉此与其后的 鼓窦相连
鼓窦入口 锥隆起—镫骨肌腱
鼓索神经
30
上壁：鼓室盖借此与颅中窝分隔，大 脑颞叶并与鼓窦盖相连
38
功能：调节鼓室气压，保持鼓膜内外压 力的平衡。清除鼓室分泌物
成人咽鼓管与水平面约40度角，矢状面 45度角。鼓室口高于咽口2～2.5cm
小儿咽鼓管与成人比较：较短、平、宽
39
鼓窦：又称乳突窦，为鼓室后上 方的含气腔，鼓窦向前经鼓窦入口与 上鼓室相通
鼓室容积：1-2ml
22
23
鼓室有6个壁：为外、内、前、后、上 (顶)、下(底)。 鼓室六壁模拟图
外壁：膜+骨，骨部较小，即鼓膜以
上的鼓室外侧壁。 鼓膜构成 鼓膜象限
24
25
26
27
内壁：中耳与内耳分界，中央有一明 显的豆状隆起称鼓岬
卵圆窗、面神经管、外半规管凸 匙突 圆窗
28
前壁：下部与颈内动脉隔以薄骨板， 上部有两个开口： 鼓膜张肌半管的开口 咽鼓管的鼓室口
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2
耳的应用解剖学
（一）颞骨 （temporal bone）
鳞部 乳突部 岩部 鼓部 茎突部
3
鳞部
鳞部外面：与临床有关的结构 骨性外耳道——上壁 颞线——颅中窝界线 道上棘——骨性外耳道口后上方的一小棘
29
后壁：又称鼓室窦（乳突壁），上宽下 窄，面神经垂直段通过此壁之内侧，上部有 一小孔，称鼓窦入口，上鼓室藉此与其后的 鼓窦相连
鼓窦入口 锥隆起—镫骨肌腱
鼓索神经
30
上壁：鼓室盖借此与颅中窝分隔，大 脑颞叶并与鼓窦盖相连
耳解剖ppt课件
ppt课件完整
45
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
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11
（3）前壁：
▪ 上部有两个骨性
开口，上为鼓膜
张肌半管的开口； 前
后
下为咽鼓管的鼓
室口。
▪ 下部与颈内动脉
相隔。
鼓室外侧壁（右侧）
ppt课件完整
12
（4）后壁：
▪ 又称乳突壁；
▪ 上部有鼓窦入口，借此与 鼓窦及乳突气房相通；
▪ 面神经垂直段从此壁的内 侧通过。
颈内动脉
颈静脉球
ppt课件完整
面神经垂直段
▪ 正常鼓膜有6个标志：
松弛部
紧张部
脐部
锤骨短突
锤骨柄
ppt课件光完整锥
15
前
后
鼓室外侧ppt壁课件（完右整侧）
16
右正常鼓膜
ppt课件完整
锤骨柄 脐部 光锥
17
右鼓膜
ppt课件完整
左鼓膜
18
鼓室内容
▪ 鼓室内有听小骨：锤骨、 砧骨、镫骨，三者借关节 衔接成听骨连，借韧带悬 吊于上鼓室。
▪ 听骨链外端以锤骨柄与鼓 膜相接，内端由镫骨底板 借韧带连与前庭窗。
似。两者之间充满外淋巴液，膜迷路内充满内淋巴液。内 、外淋巴液互不相通。 ▪ 按解剖和功能分为前庭、半规管和耳蜗3个部分。
▪ 膜迷路内含有听觉与位觉感受装置。
ppt课件完整
28
ppt课件完整
29
ppt课件完整
30
ppt课件完整
31
ppt课件完整
耳的应用解剖及生理ppt课件
19
20
状和环状纤维组织。周边增厚形成纤维 软骨环嵌附于鼓骨的鼓沟之中。
13
14
15
16
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
17
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
18
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
8
（二）中耳 中耳是一个含气空腔，包括鼓室、咽鼓
管、鼓窦及乳突气房。临床所说“中耳” 多指鼓室而言。 1．鼓室 鼓室位于鼓膜和内耳外侧壁之间。鼓室 如六面箱形，有上、下、内、外、前、 后六个壁（见下图）。容积约1~2ml。
9
10
⑴外壁：大部分为鼓膜。鼓膜为一宽约 8mm、高约9mm、厚约0.1mm的灰白色、 有光泽、椭圆形的稍向内凹入的半透明 薄膜。是观察中耳疾病的窗口。
6
（5）外耳道N：来源 1）下颌N的耳颞支，分布前半部—牙痛
可传至外耳道 2）迷走N的耳支分布后半部—刺激外耳
道皮肤引起反射性咳嗽。 3）颈从、耳大N和枕小N。 4）面N、舌咽N分支，咽痛引起耳痛。
7
(6)外耳道狭 1）外耳道软骨部及骨部交界处。 2）距鼓膜0.5cm处的骨部。 生理： 1.具有传递声波的作用。 2.保护作用：弯曲形状、耳毛、腺体。
其前下方朝内倾斜，与外耳道底约成45o 角，婴儿鼓膜的倾斜度更为显著，与外 耳道底约成35°角，故外耳道的前下壁 较后上壁为长。
11
分三层： 1）外层（上皮层）与外耳道皮肤相延
续—能再生 2）中层（纤维层）--不能再生 3）内层（粘膜层）与鼓室粘膜相延—
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状和环状纤维组织。周边增厚形成纤维 软骨环嵌附于鼓骨的鼓沟之中。
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17
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8
（二）中耳 中耳是一个含气空腔，包括鼓室、咽鼓
管、鼓窦及乳突气房。临床所说“中耳” 多指鼓室而言。 1．鼓室 鼓室位于鼓膜和内耳外侧壁之间。鼓室 如六面箱形，有上、下、内、外、前、 后六个壁（见下图）。容积约1~2ml。
9
10
⑴外壁：大部分为鼓膜。鼓膜为一宽约 8mm、高约9mm、厚约0.1mm的灰白色、 有光泽、椭圆形的稍向内凹入的半透明 薄膜。是观察中耳疾病的窗口。
6
（5）外耳道N：来源 1）下颌N的耳颞支，分布前半部—牙痛
可传至外耳道 2）迷走N的耳支分布后半部—刺激外耳
道皮肤引起反射性咳嗽。 3）颈从、耳大N和枕小N。 4）面N、舌咽N分支，咽痛引起耳痛。
7
(6)外耳道狭 1）外耳道软骨部及骨部交界处。 2）距鼓膜0.5cm处的骨部。 生理： 1.具有传递声波的作用。 2.保护作用：弯曲形状、耳毛、腺体。
其前下方朝内倾斜，与外耳道底约成45o 角，婴儿鼓膜的倾斜度更为显著，与外 耳道底约成35°角，故外耳道的前下壁 较后上壁为长。
11
分三层： 1）外层（上皮层）与外耳道皮肤相延
续—能再生 2）中层（纤维层）--不能再生 3）内层（粘膜层）与鼓室粘膜相延—
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颈内动脉管 internal carotid artery c anal
中耳 middle ear 鼓膜穿刺的位置及依据？
➢鼓室
✓外壁-鼓膜 ✓内壁(内耳外壁) ✓前壁 ✓顶壁
上-鼓窦入口,砧骨窝， 外半规管凸.
下-锥隆起. 内侧-面N管垂直段.
✓底壁：颈V球、颈内A管
顶壁: 鼓室盖-2㎜→颅中窝.岩鳞裂.
耳EAR
应用解剖及生理
福建中医学院附属第二人 民医院
耳鼻咽喉教研室
大部分位于颞骨（temporal bon ）
在颅两侧
颅底和侧壁一部分, 参与组成：颅中窝 middle cranial fossa,
颅后窝 Posterior cranial
大部分位于颞骨（temporal bon ）
在颅两侧
颅底和侧壁一部分, 参与组成：颅中窝 middle cranial fossa,
➢咽鼓管
pharyngotympanic tube
中耳 middle ear 声阻抗匹配→传导、放大声波
➢鼓室 tympanic cavity
➢鼓窦 ympanic antrum
➢乳突 mastoid rocess
➢咽鼓管
pharyngotympanic tube
中耳 middle ear 鼓膜穿刺的位置及依据？
鼓窦盖
鼓室盖
底壁:颈静脉球
颈内动脉管
中耳 middle ear 鼓膜穿刺的位置及依据？
➢鼓室
✓外壁-鼓膜 ✓内壁(内耳外壁) ✓前壁 ✓顶壁 ✓底壁 ✓后壁（乳突壁）
中耳 middle ear
✓听骨：鼓锤室骨、-内砧骨容、物镫骨
✓肌肉：
鼓膜张肌 镫骨肌
✓神经：
鼓索神经
鼓索神经
镫骨肌
内耳 颈静脉球
✓外壁-鼓膜 ✓内壁(内耳外壁)
鼓岬、匙突、 前庭窗、蜗窗、 外半规管凸、 面N管凸水平段。
内壁(内耳外壁):
面神经管凸
(水平段)
外半规管凸
匙突cochlear iform proces s
前庭窗ve stibular window 3.2mm2
鼓岬promontory 面神经管垂直段 蜗窗cochlear window 2mm2
中耳 middle ear 鼓膜穿刺的位置及依据？
➢鼓室
✓外壁-鼓膜 ✓内壁(内耳外壁) ✓前壁
上-鼓窦入口,砧骨窝， 外半规管凸.
下-锥隆起 内侧-面N管垂直段.
前壁
鼓膜张肌半管口se micanalis orific e tensoris tympa ni
咽鼓管鼓口 ostiu m tympanicum tubae auditivae
➢鼓室
✓外壁-鼓膜 ✓内壁(内耳外壁) ✓前壁 ✓顶壁 ✓底壁 ✓后壁
中耳 middle ear 鼓膜穿刺的位置及依据？
➢鼓室
✓外壁: 鼓膜、上鼓室外侧壁 ✓内壁(内耳外壁)：鼓岬,前庭窗,蜗窗,匙突，面N管水平
段
✓前壁：鼓膜张肌半管口、咽鼓管鼓口、颈内动脉管 ✓顶壁：鼓室盖、鼓窦盖、岩鳞裂、 2㎜→颅中窝 ✓底壁：颈静脉球、颈内动脉管 ✓后壁(乳突前壁)：面N管垂直段、
中耳 middle ear
成听骨链
锤骨、砧骨、镫骨组
锤骨malleu s
砧骨incus
听骨链 ossicul a chain
镫骨stapes
中耳 middle ear
为什么小儿容易患中耳炎？
➢咽鼓管 长35㎜
✓鼓口比咽口高20～25㎜ ✓骨部(外1/3)：开放状 态 ✓软骨部(内2/3) 闭合状 态
颅后窝 Posterior cranial
大部分位于颞骨（temporal bon ）
在颅两侧
五部分： 鳞部 、乳突部 、鼓部 、茎突 、 岩部
➢ 耳分为外耳、中耳和内耳三个部分
外耳
中耳 内耳
外耳 external ear
→收集、传导声波
➢耳廓auricle：
✓在头部两侧 向外突
✓皮肤特点： 痛.渗.畸.
上鼓室
乳突气房
乳突: 气化过程始于鼓窦,2-6岁完成.
分型:①气化型②板障型③硬化型④混合型
气化型 Pneumatic type
板障型 Diploetic type
外半规管凸、锥隆起、鼓窦入口
中耳
➢鼓室
✓鼓膜
圆椭 圆
高9mm 宽8mm 厚度 0. 1mm 三层 45 °
middle ear 鼓膜穿刺的位置及依据？
锤骨 砧骨 上鼓室
鼓索 镫骨
鼓膜张肌 鼓膜 咽鼓管
镫骨肌
鼓索
鼓窦入口 鼓窦
乳突气房 面神经
中耳 middle ear 鼓膜穿刺的位置及依据？
➢鼓室
➢鼓室
✓鼓膜-内耳外侧 壁之间的空腔 ✓上、中、下3部 ✓6个壁 ✓内有听骨、韧带、 肌肉
中耳 middle ear 鼓膜穿刺的位置及依据？
➢鼓室 上下径15mm
径13mm
前后
1m. ✓中鼓室 内外径2mm. ✓下鼓室 内外径4mm.
中耳 middle ear 鼓膜穿刺的位置及依据？
冻.
耳廓假性囊肿
先天性耳前瘘管
先天性外耳廓畸形（副耳 ）
外耳 external ear →收集、传导声波
➢耳廓 ➢外耳道
✓长度 2.5～3.5cm
✓软骨部(外1/3)
• 耵聍腺
• 毛囊 • 皮脂腺 ✓骨部(内2/3) ✓皮肤特点：疖.痛.
向后、外、上牵拉 耳廓使外耳道变直
中耳 middle ear 声阻抗匹配→传导、放大声波
中耳 middle ear
为什么小儿容易患中耳炎？
➢咽鼓管 长35㎜
✓鼓口比咽口高20～25㎜ ✓骨部(外1/3)：开放状 态 ✓软骨部(内2/3)闭合状 态 ✓峡部：长2mm内径1mm ✓鼓室内外压平衡、引流 ✓鼓室和鼻咽部的通道 ✓小儿：短,平,宽,直。
中耳 middle ear
为什么小儿容易患中耳炎？
➢鼓室
tympanic cavity
➢鼓窦
ympanic antrum
➢乳突
mastoid rocess
➢咽鼓管
pharyngotympanic tube
中耳 middle ear 声阻抗匹配→传导、放大声波
➢鼓室
tympanic cavity
➢鼓窦
ympanic antrum
➢乳突
mastoid rocess
中耳 middle ear 声阻抗匹配→传导、放大声波
➢鼓室 tympanic cavity
➢咽鼓管
pharyngotympanic tube
➢鼓窦 ympanic antrum
➢乳突 mastoid rocess
鼓窦: 乳突最大气房.通上鼓室.
鼓窦 鼓窦盖 鼓窦入口aditus of antrum