执业医师呼吸系统试题

执业医师考试呼吸系统试题

1．肺动脉高压抗凝治疗首选的药物

A.肝素

B.华法林

c.阿司匹林

D.双香豆素

2．枸橼酸钠

2．男性，65岁，慢性咳嗽已20多年，有肺气肿征，1周来咳嗽加重，黄痰不易咯出，气促加重。血气：pH7.31，PaO2 50mmHg，PaCO260mmHg．如何改善缺氧

A.立即吸入高浓度氧

B.间歇吸入纯氧

e.呼气末正压呼吸

D.持续低浓度给氧

2．立即用双氧水，静脉向给氧

3．慢性肺源性心脏病最常见的病因是

A.重症肺结核

B.支气管哮喘

c.肺血栓栓塞

D.过敏性肺炎

2．慢性阻塞性肺疾病

4．肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，下列哪项不恰当

A.参考痰细菌培养及药敏试验

B.在无培养结果前，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素

c.院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物

D.院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物

2．原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染

5．女性，63岁，经常在冬季和季节转变时咳嗽，咳痰史8年。近3年来活动时气急，近2天因受凉咳嗽，气急加重。咳黄痰，双肺散在干、湿性啰音，心率100次／分，下列哪项治疗措施是最重要的A.持续低流量吸氧

B.使用氨茶碱等平喘药

c.选用氨澳索等祛痰药

D.趋声雾化吸入

2．选用有效抗菌药

6．男性，56岁，肺心病史10年，因有谵语、抽搐。值班医师欲使用镇静剂。应选下列哪种药物

A.苯巴比妥

B.氯両嗪

C.异丙嗪

D.水合氯醛

2．哌替啶

7．引起支气管哮喘发作，释放生物活性物质的细胞是

A.浆细胞

B.肥大细胞

C.柱状上皮细胞

D．肺泡1型细胞

2．肺泡11型细胞

8．下述疾病中最可能引起金黄色葡萄球菌肺炎的是

A.鼻窦炎

B.皮肤疖痈

e.牙周脓肿

D.食管穿孔

2．膈下脓肿

9．女性，50岁，吸烟10余年，有喘息、咳嗽症状，普通胸片未发现明显异常，支气管舒张试验阳性。最可能的诊断是

A.心源性哮喘

B.COPD

c.嗜酸细胞性肺炎

D.支气管哮喘

2．肺癌

10．慢性阻塞性肺病（COPD）包括 A.血中嗜酸粒细胞增多

A.慢支、肺气肿、囊性肺纤维化

B.有阻塞性通气功能障碍

B.具有气流阻塞特征的所有慢性肺疾病

C.血清JgE升高

e.具有气流阻塞特征的慢支和（或）肺气肿 D.反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音

D.已知病因并有气流阻塞的一些疾病，如闭塞性

E.气道激发试验阴性

细支气管炎

2．所有慢支，哮喘和肺气肿

16．年轻男，23岁，患者既往健康，突然咯血400～

500ml，查体及胸X线片无明显异常，你认为该

11．下列哪项不是慢支并发肺气肿的X线表现患最可能的诊断是什么

A.早期可无异常 A.支气管内膜结核

B.两肺纹理增粗紊乱 B.支气管肺癌

C.两肺多发性空洞 c.支气管扩张症

D.两肺透亮度增加 D.急性支气管炎

2．横膈低平2．肺栓塞

12．慢性肺心病急性加重期者应慎用的药物是17．肺心病患者出现心脏骤停以致突然死亡最常

A.抗生素见的原因是

B.祛痰药 A.急性广泛心肌梗死

e.解痉平喘药 B.急性严重心肌缺氧

D.呼吸兴奋剂 C.右心功能不金

2．镇静剂 D.左心功能不金

8．合并脑血管意外

13．男，70岁，阵发性咳嗽、咳痰30余年，最近

加重1周，痰量多且不易咳出。下列药物中禁用18．阻塞性肺气肿的病理分型是

的是 A.小叶中央型、金小叶型、周围型

A.头孢呋辛

B.弥漫型、局限型、混合型

B.盐酸氨澳索 c.间质型、代偿型、局灶型

C.可待因

D.小叶中央型、金小叶型、混合型

D.羧甲司坦2．小叶中央型、金小叶型、旁间隔型

2．澳已新

19．女性，60岁，突然发生寒战、高热、咳嗽、14．关于慢性肺心病心力衰竭的病人使用利尿剂，咳痰，痰黏稠，砖红色胶冻状，最可能的病原菌

下列哪项是正确的是

A.出现浮肿即可使用 A.葡萄球菌

B.浮肿严重者应迅速利尿 B.铜绿假单胞菌

C.血钾不高，利尿同时，只要患者有正常排尿即 e.嗜肺军团杆菌

应常规补钾 D.流感嗜血杆菌

D.为避免出现代碱，常用醋唑磺胺2．克雷伯杆菌

2．足量，持续使用效果较好

20．与慢性支气管炎发病有关的最常见的病毒为15．诊断支气管哮喘的依据是 A.流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌、葡萄

球菌

B.流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒

c.肺炎链球菌、奈瑟球菌、流感嗜血杆菌、β溶血性链球菌

D.肺炎链球菌、甲型链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌

2．金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、厌氧菌

21．男性，19岁，气喘半日，每年春秋季发病，体温36.5℃，端坐呼吸，两肺有普遍哮鸣音，白细胞

7.6x109／＆，中性76％，诊断可能为

A.喘息型慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.过敏性肺炎

D.急性支气管炎

2．慢性单纯性支气管炎

22．慢性支气管炎最常见的并发症是

A.慢性肺心病

B.自发性气胸 c.阻塞性肺气肿 D.支气管扩张症 2．肺功能衰竭

23．下列哪项是降低肺心病肺动脉高压的首选治疗

A.氧疗

B.支气管扩张剂 c.利尿剂 D.呼吸兴奋剂 2．强心剂

24．男性，60岁，慢支病史20余年，当怀疑其慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是下列哪项

A.闭合容量减少

B.残气容积明显增加

c.呼吸道阻力增加

D.第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少

2．频率依赖性肺顺应性降低

25．肺炎球菌肺炎痊愈后，一般肺部常遗留什么样的

病变

A.轻微肺纤维化

B.局限性肺气肿

C.局部机化性肺炎

D.小囊肿

2．完金吸收不留痕迹

26．男性，55岁，咳嗽、咳痰10余年，活动后气短2年，吸烟30余年，对诊断最有意义的检查是A.肺et B.心电图

c.肺通气灌注扫描 D.血气分析 2．肺功能检查

27．目前慢性阻塞性肺疾病治疗的最重要药物是

A.支气管舒张剂

B.吸入糖皮质激素

C.抗氧化剂

D.祛痰药

2．粘液生成抑制剂

28．女性，肺炎2天，痰细菌培养发现是对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA ）引起的肺炎，首选下列哪种抗生素

A.青霉素G

B.头孢唑啉

c.头孢呋辛 D.万古霉素 2．阿米卡星

29．下述疾病中最可能引起金黄色葡萄球菌肺炎的是 A.鼻窦炎 B.皮肤疖痈 C.牙周脓肿 D.食管穿孔 2．膈下脓肿