2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案(卷九)

2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案（卷九）

一、A1

1、开放性气胸急救处理原则首先要

A、立即剖胸探查

B、清创缝合术

C、给氧，补充血容量

D、封闭胸壁伤口

E、胸腔闭式引流

2、张力性气胸产生休克，急救措施首先是

A、输血

B、用升压药

C、抗休克同时开胸探查

D、患侧胸腔排气减压

E、气管插管辅助呼吸

3、张力性气胸的典型临床表现是

A、缺氧性躁动

B、“Beck”三联征

C、纵隔扑动

D、重度或极度呼吸困难及广泛性皮下气肿

E、反常呼吸

4、张力性气胸行闭式引流书，拔管最合适的时间是漏气停止

A、可立即拔管

B、24小时后拔管

C、48小时后拔管

D、72小时后拔管

E、一周后拔管

5、下列对开放性气胸的紧急处理措施中，首先要采取的是

A、立即行气管内插管呼吸器辅助呼吸

B、立即面罩给氧

C、立即行清创术

D、立即用无菌不透气材料覆盖包扎伤口

E、立即行胸腔闭式引流术

6、关于自发性气胸，以下哪项是错误的

A、自发性气胸是指非人工因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸

B、自发性气胸是指创伤因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进人胸膜腔而产生的气胸

C、外伤造成壁层胸膜破裂，外面空气通过裂口进人胸膜腔而产生的气胸

D、按病因自发性气胸可分为：原发性气胸和继发性气胸

E、按胸膜裂口自发性气胸可分为：闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸

7、损伤性、进行性血胸是指

A、胸腔积血1000ml以上

B、胸部伤口流血不止

C、胸腔中等量以上积血

D、气管向健侧移位，叩诊浊音

E、经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降

8、关于张力性气胸的叙述不正确的是

A、有皮下气肿

B、急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压

C、最严重的气胸类型

D、胸腔内压进行性增高

E、常引起纵隔扑动

二、A2

1、男，56岁，既往体健，吸烟30余年，剧烈咳嗽2天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：呼吸36次/分，左侧语颤减弱，呼吸音降低，心率100次/分。此患者最可能的诊断是

A、支气管肺癌

B、急性左心衰竭

C、肺梗死

D、自发性气胸

E、急性心肌梗死

2、男性，26岁，哮喘10年，再发一周入院，查体：右肺满布哮鸣音，左上肺呼吸音消失，心率110次/分。FEV占预计值63%。经