法律文书：行政复议申请书,行政裁定书(二审发回重审用)

行政复议申请书范本

行政裁定书（二审发回重审用）范本申请人：（姓名）性别出生年月

身份证（其他有效证件）号码工作单位

住所（联系地址）邮政编码电话

法人或者其他组织（名称）

住所（联系地址）邮政编码电话

法定代表人或者主要负责人（姓名）职务

代理人：（姓名）电话

被申请人：（名称）

申请人不服被申请人（写明具体行政行为），现申请行政复议。行政复议请求：。

事实和理由：。

此致

国家食品药品监督管理局

附件：1.申请书副本份

2.申请人身份证明材料复印件

3.其他有关材料份

4.授权委托书（有代理人的）、代理人身份证明材料复印件

申请人：（签名或者盖章）

年月日

（）行终字第号

上诉人（原审______）……（写明姓名或名称等基本情况）

被上诉人（原审______）……（写明姓名或名称等基本情况）

（当事人及其他诉讼参加人的列项和基本情况的写法，与二审维持原判或改判用的行政判决书样式相同。）

上诉人______因……（写明案由）一案，不服______人民法院（______）___行初字第___号行政判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开（或不公开）开庭审理了本案（未开庭的，写“本院依法组成合议庭，审理了本案。”）。

本院认为，……（简写发回重审的理由）。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十一条第（三）项的规定，裁定如下：

一、撤销______人民法院（______）___行初字第___号行政判决。

二、发回______人民法院重审。

审判长：___________

审判员：___________

审判员：___________

_____年____月____日

（院印）

本件与原本核对无异书记员：___________