动脉穿刺与血气分析ppt课件
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血气分析知识PPT课件
急性： △HCO3- =0.2 х △ PaCO2 ±2.5
慢性： △HCO3- =0.49 х △ PaCO2 ±1.72
代偿极限
10mmHg
55mmHg
30mmol/L 4245mmol/L 18mmol/L
1215mmol/L
(注 ΔPaCO2＝实测 PaCO2-40，ΔHCO3－＝实测 HCO3－－24 )
从桡动脉中采取 血液的操作方法
采血者将左手（或者右手）的食指和中指沿血管的 走向，放在准备采血的部位，仔细感觉动脉的搏 动。
广西医科大学一附院检验科
第28页/共34页
采动脉血全过程
1.要想顺利地采取出动脉血样，采血者必须用手指能 感触到所选择动脉的搏动；
2.用食指和中指一起感受动脉的搏动，明确动脉的搏 动点；
第3页/共34页
动脉血气反映机体 两个重要器官的功能状态
肺
pH，氧分压，二氧 化碳分压，氧饱和度
肾
pH，碳酸氢根离 子
BE , 阴离子间隙
判断呼吸功能 机体的氧含量状态 呼吸性酸碱失衡
广西医科大学一附院检验科
第4页/共34页
机体内环境的状态 代谢性酸碱失衡
血气分析的意义
通过血气分析检查可以了解肺功能、肾 功能；对呼吸病理生理，尤其判断有无 呼吸衰竭，电解质紊乱和各种酸碱平衡 失调有重要指导意义；也有助于对某些 心血管、消化及内分泌疾病的诊断。 作为监护病情、指导治疗、判断疗效和 疾病预后的重要监测措施！
气体平衡后）条件下测得的血浆碳酸氢
根
浓度
（
H
CO
3
值）。
参考区间：22－27mmol/L
广西医科大学一附院检验科
HCO3std<22 mmol/L ，可见于代谢性酸
慢性： △HCO3- =0.49 х △ PaCO2 ±1.72
代偿极限
10mmHg
55mmHg
30mmol/L 4245mmol/L 18mmol/L
1215mmol/L
(注 ΔPaCO2＝实测 PaCO2-40，ΔHCO3－＝实测 HCO3－－24 )
从桡动脉中采取 血液的操作方法
采血者将左手（或者右手）的食指和中指沿血管的 走向，放在准备采血的部位，仔细感觉动脉的搏 动。
广西医科大学一附院检验科
第28页/共34页
采动脉血全过程
1.要想顺利地采取出动脉血样，采血者必须用手指能 感触到所选择动脉的搏动；
2.用食指和中指一起感受动脉的搏动，明确动脉的搏 动点；
第3页/共34页
动脉血气反映机体 两个重要器官的功能状态
肺
pH，氧分压，二氧 化碳分压，氧饱和度
肾
pH，碳酸氢根离 子
BE , 阴离子间隙
判断呼吸功能 机体的氧含量状态 呼吸性酸碱失衡
广西医科大学一附院检验科
第4页/共34页
机体内环境的状态 代谢性酸碱失衡
血气分析的意义
通过血气分析检查可以了解肺功能、肾 功能；对呼吸病理生理，尤其判断有无 呼吸衰竭，电解质紊乱和各种酸碱平衡 失调有重要指导意义；也有助于对某些 心血管、消化及内分泌疾病的诊断。 作为监护病情、指导治疗、判断疗效和 疾病预后的重要监测措施！
气体平衡后）条件下测得的血浆碳酸氢
根
浓度
（
H
CO
3
值）。
参考区间：22－27mmol/L
广西医科大学一附院检验科
HCO3std<22 mmol/L ，可见于代谢性酸
动脉穿刺技术PPT课件
• 正常值：35~45mmHg • 意义：PaCO2是反映通气的最佳指标 • >45mmHg 通气不足 • <35mmHg 通气过度
29
碳酸氢盐HCO3-
•指体温37℃时，PaCO2为40mmHg，SaO2100％ 条件下，所测得血浆碳酸氢盐的含量。反应代谢性 的指标。
•正常值：22~27mmol/L，平均24mmol/L
16
3.确定穿刺点
两指定位法
• 两指定位成一条线， 摸清动脉走向，手法。
• 是单指定位，只有一个搏动点 • 穿刺者易于感知，定位准确，加上一按一提的按压力度，
可使穿刺动脉得到有效固定 • 该方法因为定位准确，提高了穿刺成功率
选择好穿刺部位，消毒：
导管造影检查 • 进行动脉检测技术：有创血压监测，PICCO
监测等 • 用于肿瘤区域性化疗
3
禁忌症
•局部皮肤感染者 •有凝血功能异常者 •尺动脉供血障碍 •已有上肢循环不良
4
内容提要
• 动脉穿刺的适应症及禁忌症 • 动脉穿刺的部位 • 动脉采血的操作方法 • 血气分析的简单解读
5
• 桡动脉 • 股动脉 • 肱动脉 • 足背动脉
11
动脉采血操作步骤
1.物品准备
• 动脉采血针2个 • 治疗盘、弯盘 • 消毒用品（碘伏） • 无菌棉签 • 锐器盒、速干手消毒剂
12
60-80年代
80年代末-90年代末
90年代至今
13 13
2.穿刺前准备
• 护士准备 • 患者准备 • 选择合适血管 • Allen试验
14
2. 姿势 患者姿势
消毒穿刺部位 消毒定位手指：两指定位时消毒左手食指和 中指，单指定位时消毒左手食指。
29
碳酸氢盐HCO3-
•指体温37℃时，PaCO2为40mmHg，SaO2100％ 条件下，所测得血浆碳酸氢盐的含量。反应代谢性 的指标。
•正常值：22~27mmol/L，平均24mmol/L
16
3.确定穿刺点
两指定位法
• 两指定位成一条线， 摸清动脉走向，手法。
• 是单指定位，只有一个搏动点 • 穿刺者易于感知，定位准确，加上一按一提的按压力度，
可使穿刺动脉得到有效固定 • 该方法因为定位准确，提高了穿刺成功率
选择好穿刺部位，消毒：
导管造影检查 • 进行动脉检测技术：有创血压监测，PICCO
监测等 • 用于肿瘤区域性化疗
3
禁忌症
•局部皮肤感染者 •有凝血功能异常者 •尺动脉供血障碍 •已有上肢循环不良
4
内容提要
• 动脉穿刺的适应症及禁忌症 • 动脉穿刺的部位 • 动脉采血的操作方法 • 血气分析的简单解读
5
• 桡动脉 • 股动脉 • 肱动脉 • 足背动脉
11
动脉采血操作步骤
1.物品准备
• 动脉采血针2个 • 治疗盘、弯盘 • 消毒用品（碘伏） • 无菌棉签 • 锐器盒、速干手消毒剂
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60-80年代
80年代末-90年代末
90年代至今
13 13
2.穿刺前准备
• 护士准备 • 患者准备 • 选择合适血管 • Allen试验
14
2. 姿势 患者姿势
消毒穿刺部位 消毒定位手指：两指定位时消毒左手食指和 中指，单指定位时消毒左手食指。
动脉血气分析临床操作实践标准PPT课件(PPT40页)
外科ICU
携手并进 聚力前行
2
采血流程
物 品 准 备
消毒品
• 碘伏 • 安尔碘 • 2%葡萄糖酸氯已定乙醇溶液等
采血器具
• 推荐使用专业动脉采血器 • 若使用注射器，应选择浓度为100U/mL的肝
素稀释液为抗凝剂
手套
• 清洁或无菌手套
液态肝素钠，稀释导致细胞破裂 对PaCo2和HCO3-的影响较大 PH值是6.56，和血液未完全混匀 导致测定结果偏酸。
外科ICU
携手并进 聚力前行
2
采血流程
信
息
记
记录患者信息，包括：
录
1. 姓名
5. 吸氧浓度
2. 年龄
6. 体温
3. 氧疗方式
7. 血标本采集时间
4. 呼吸机参数
外科ICU
携手并进 聚力前行
2
采血流程
选 择
桡动脉-首选
动 脉
股动脉
肱动脉 桡动脉：
位置表浅，易于触及
易于暴露、固定
便于操作，患者容易接受
3、判断有否有代谢性酸碱平衡失调 :
代谢性酸中毒：PCO₂↓，可减至10 mmHg 代谢性碱中毒：PCO₂↑，可升至 55mmHg
4.判断肿泡通气状态:
二氧化碳产生量（VCO₂>不变 PCO₂tW泡通气不足 PCO₂丨肺泡通气过度
外科ICU
携手并进 聚力前行 项目
动脉血氧饱和度 (SO2）
参考值
95%~98%
外科ICU
携手并进 聚力前行
项目
参考值
临床意义
实际碳酸氢根 （AB）
碳酸氢根 （HCO3-）
标准碳酸氢根 （SB）
22~27mmHg
动脉穿刺采血技术 ppt课件
位于体表暴露部位，易扪及、易定位，周围 无重要组织，深面为桡骨，易于压破止血，前臂及 手部侧支血流丰富，有利于避免桡动脉穿刺后并发 栓塞而引起手部缺血性坏死 。
二、动脉采血常用的部位
（一）桡动脉穿刺定位法
Hale Waihona Puke 3.穿刺定位根据病情取平卧位或半卧位，将腕部伸直或 外展掌心向上，手自然放松，放在毛巾卷上并保持 过伸位，操作者左手食指、中指，定点距腕横纹一 横指（ 1-2cm ）、距外侧 0.5cm 处以搏动点明显部 位为准，在食指边的动脉搏动处；或以桡骨茎突为 基点，向尺侧移动１ｃｍ，再向肘的方向移动０ .５ ｃｍ为穿刺点。 ( 桡动脉在该部位的分支较少 ,走行 较直且相对表浅) 。
三、动脉穿刺术 注意事项
（一）吸痰后２０ｍｉｎ、氧浓度改变１５ｍｉｎ、 呼吸机参数调节３０ｍｉｎ后采血； （二）注射器内不要有空气,取血时不可抽拉注射器 以免空气进入,如果有气泡应立即针头向上竖直排出； （三）标本立即送检，一般从采集到检测不能超过 ３０ｍｉｎ，特殊情况下冰箱冷藏不超过２ｈ； （四）肝素比例１:２０采血量２－３ｍｌ； （五）一次性动脉采血针采血量1-1.5ml； （六）填写血气化验单时注明吸氧方式(氧流量、氧 浓度、)体温。
动脉穿刺采血技术
目
一、动脉穿刺的目的及适应症
二、动脉采血常用的部位 三、动脉穿刺术注意事项 四、动脉穿刺采血常见并发症 五、并发症的预防
录
六、血气分析前的影响因素及预防
七、动脉穿刺术操作步骤
一、动脉穿刺的目的及适应症
抽取动脉血进行血气分析，是客观反映呼吸衰竭的 性质和程度，判断有无缺氧和二氧化碳潴留的最好 方法； 急救时动脉给药； 对呼吸功能不全和酸碱失调的诊断与治疗提供依据， 指导呼吸机参数的调整； 适应症： 各种创伤、手术、疾病所导致的呼吸功能障碍者； 呼吸衰竭的患者，使用机械通气者。 抢救心、肺复苏后对患者的继续监测。
血气分析PPT课件
17
Measured
• PH 正常值：7.35-7.45 • PCO2 二氧化碳分压代表物理溶解于血浆中分子所
产生的压力和张力，它反映肺泡通气量的水平。正常动脉 血为35-45mmHg，平均40mmHg，过低表示通气过度，过
高表示通气不足。 • PO2 氧分压，指血浆中物理溶解的氧分子所产生的
压力，新生儿正常值50-80mmHg,早产儿在50-70mmHg
增高： ①呼吸性酸中毒(肺气肿，肺纤维化，呼吸肌麻痹，支气管扩张，气胸，呼吸 道阻塞)。 ②代谢性碱中毒(呕吐，肾上腺皮质功能亢进，缺钾及服碱性药物过多)。 降低： ①代谢性酸中毒(尿毒症，休克，糖尿病性酮症酸中毒，严重腹泻及脱水)。 ②呼吸性碱中毒(呼吸中枢兴奋及呼吸加快等)。
21
• BEecf 剩余碱 指在38℃、PCO2为40mmHg 、Hb为
22
• SO2C 氧饱和度 指血液中血红蛋白与氧结合的程度，
以%表示。动脉血氧饱和度SaO2,避免高氧引起的早产儿视 网膜病变，常设置在85%-95%
• THBc 血红蛋白浓度 正常值为120-170g/L
23
注意事项
1.选择合适的注射器 2.采血前1ml注射器要用血气肝素预冲，充分
• 桡动脉:固定，易暴露，操作方便，易于保暖 • 肱动脉:粗直，搏动明显，但周围组织疏松，
不易固定，一般不予采用。 • 新生儿股动脉位置深，滑动度大，与相应的神
经血管伴行，如果穿刺针误入静脉或者过深时， 会造成动静脉瘘；如果穿刺时取垂直进针易引 起髋关节损伤。因此，除非以上3个部位动脉 穿刺确有困难，一般不采用股动脉穿刺。
9
定位方法
1.目测定位法 即新生儿腕部横纹线的中间线（为一
条人为想象的平行于两横纹线的直线，它 与上下横纹间距离相等）与大鱼际肌腱向 腕部延长线的交叉点处。 在腕横纹肌上 0.5CM，桡动脉上方以15°-20°角斜刺进 针，采血后迅速按针，用干棉签按压穿刺 点5—10MIN至不出血为止。
Measured
• PH 正常值：7.35-7.45 • PCO2 二氧化碳分压代表物理溶解于血浆中分子所
产生的压力和张力，它反映肺泡通气量的水平。正常动脉 血为35-45mmHg，平均40mmHg，过低表示通气过度，过
高表示通气不足。 • PO2 氧分压，指血浆中物理溶解的氧分子所产生的
压力，新生儿正常值50-80mmHg,早产儿在50-70mmHg
增高： ①呼吸性酸中毒(肺气肿，肺纤维化，呼吸肌麻痹，支气管扩张，气胸，呼吸 道阻塞)。 ②代谢性碱中毒(呕吐，肾上腺皮质功能亢进，缺钾及服碱性药物过多)。 降低： ①代谢性酸中毒(尿毒症，休克，糖尿病性酮症酸中毒，严重腹泻及脱水)。 ②呼吸性碱中毒(呼吸中枢兴奋及呼吸加快等)。
21
• BEecf 剩余碱 指在38℃、PCO2为40mmHg 、Hb为
22
• SO2C 氧饱和度 指血液中血红蛋白与氧结合的程度，
以%表示。动脉血氧饱和度SaO2,避免高氧引起的早产儿视 网膜病变，常设置在85%-95%
• THBc 血红蛋白浓度 正常值为120-170g/L
23
注意事项
1.选择合适的注射器 2.采血前1ml注射器要用血气肝素预冲，充分
• 桡动脉:固定，易暴露，操作方便，易于保暖 • 肱动脉:粗直，搏动明显，但周围组织疏松，
不易固定，一般不予采用。 • 新生儿股动脉位置深，滑动度大，与相应的神
经血管伴行，如果穿刺针误入静脉或者过深时， 会造成动静脉瘘；如果穿刺时取垂直进针易引 起髋关节损伤。因此，除非以上3个部位动脉 穿刺确有困难，一般不采用股动脉穿刺。
9
定位方法
1.目测定位法 即新生儿腕部横纹线的中间线（为一
条人为想象的平行于两横纹线的直线，它 与上下横纹间距离相等）与大鱼际肌腱向 腕部延长线的交叉点处。 在腕横纹肌上 0.5CM，桡动脉上方以15°-20°角斜刺进 针，采血后迅速按针，用干棉签按压穿刺 点5—10MIN至不出血为止。
动脉采血与血气分析 ppt课件
动脉采血与血气分析
ICU
2020/11/24
1
内容提要
1、动脉血气分析的基本定义。 2、动脉血标本采集方法 3、血气标本采集注意事项 4、血气分析正常值
2020/11/24
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
2、抢救心、肺复苏后对患者的继续监 测
2020/11/24
7
操作前用物准备
碘伏消毒棉签、无 菌干棉签、弯盘、 砂轮、2ml或5ml注 射器、橡皮塞、肝 素抗凝剂，或使用 一次性血气针
2020/11/24
8
动脉采血部位选择
桡动脉 首选 股动脉
肱动脉
足背动脉
2020/11/24
9
部位选择（一）
5
2020/11/24
5
二、动脉血气分析的目的。
1、抽取动脉血气进行血气分析，是客 观反映呼吸衰竭的性质和程度，判断有 无缺氧和二氧化碳潴留的最好方法。
2、对呼吸功能不全和酸碱失调的诊断 与治疗提供依据，指导呼吸机参数的调 整。
2020/11/24
6
三、适应症
1、各种创伤、手术、疾病所导致的呼 吸功能障碍者；呼吸衰竭的患者，使用 机械通气者。
2020/11/24
11
穿刺方法
斜刺:逆动脉血流方 向穿刺,角度与皮肤 表面呈 30-４５℃; 用以消毒的手指触 桡动脉搏动的准确 位置,使动脉恰在手 指的下方,在食指下 的动脉搏动处进针
2020/11/24
12
挠动脉穿刺：
ICU
2020/11/24
1
内容提要
1、动脉血气分析的基本定义。 2、动脉血标本采集方法 3、血气标本采集注意事项 4、血气分析正常值
2020/11/24
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
2、抢救心、肺复苏后对患者的继续监 测
2020/11/24
7
操作前用物准备
碘伏消毒棉签、无 菌干棉签、弯盘、 砂轮、2ml或5ml注 射器、橡皮塞、肝 素抗凝剂，或使用 一次性血气针
2020/11/24
8
动脉采血部位选择
桡动脉 首选 股动脉
肱动脉
足背动脉
2020/11/24
9
部位选择（一）
5
2020/11/24
5
二、动脉血气分析的目的。
1、抽取动脉血气进行血气分析，是客 观反映呼吸衰竭的性质和程度，判断有 无缺氧和二氧化碳潴留的最好方法。
2、对呼吸功能不全和酸碱失调的诊断 与治疗提供依据，指导呼吸机参数的调 整。
2020/11/24
6
三、适应症
1、各种创伤、手术、疾病所导致的呼 吸功能障碍者；呼吸衰竭的患者，使用 机械通气者。
2020/11/24
11
穿刺方法
斜刺:逆动脉血流方 向穿刺,角度与皮肤 表面呈 30-４５℃; 用以消毒的手指触 桡动脉搏动的准确 位置,使动脉恰在手 指的下方,在食指下 的动脉搏动处进针
2020/11/24
12
挠动脉穿刺：
动静脉穿刺术PPT课件
3
动脉穿刺术
桡动脉
位置表浅、穿刺容易成功、，有尺 动脉侧支循环，最常用部位。但是， 有1.6%的病人的尺动脉功能不好， 所以在桡动脉穿刺前应该进行 Allen’s试验来确认尺动脉灌注。
4
动脉穿刺术-动脉采血
用物：2ml注射器（肝素湿润）、橡皮
塞、安而碘、棉签、弯盘
5
动脉穿刺术-动脉采血
操作流程 •核对医嘱、洗手、戴口罩，备齐用物 •评估患者：了解患者的吸氧状况或呼吸 机参数的设置；观察穿刺部位皮肤及动脉
搏动情况；解释目的，取得配合
•体位：协助取舒适体位，暴露穿刺部位， 嘱患者平静呼吸
6
动脉穿刺术-动脉采血
操作流程
消毒皮肤： 在穿刺点置小 垫枕，消毒穿 刺点及周围皮 肤2遍，直径 8cm
7
动脉穿刺术-动脉采血
操作流程
消毒左手的食指和中指，触 摸动脉搏动最明显处，确定 动脉走向后，以两手指固定 动脉，右手持注射器在两指 间垂直或与动脉成40º~50º 角进针，见回血后抽取血液， 一般需1ml左右
21
22
10
动脉穿刺术-动脉采血
操作流程
整理用物 洗手 记录
11
动脉穿刺术-动脉采血
注意事项
消毒面积应较静脉穿刺大，严格执行无
菌操作技术，预防感染
患者穿刺部位应当压迫至不出血为止
若患者饮热水、洗澡、运动，需休息30
分钟，避免影响检查结果
做血气分析时注射器内勿有空气
标本应当立即送检以免影响结果
有出血倾向的患者慎用动脉采血
1
动脉穿刺术 适用范围
•动脉血气分析
•对危重或大手术病人进行有创血压监测
•动脉血管造影：冠状动脉、脑动脉等
动脉穿刺术
桡动脉
位置表浅、穿刺容易成功、，有尺 动脉侧支循环，最常用部位。但是， 有1.6%的病人的尺动脉功能不好， 所以在桡动脉穿刺前应该进行 Allen’s试验来确认尺动脉灌注。
4
动脉穿刺术-动脉采血
用物：2ml注射器（肝素湿润）、橡皮
塞、安而碘、棉签、弯盘
5
动脉穿刺术-动脉采血
操作流程 •核对医嘱、洗手、戴口罩，备齐用物 •评估患者：了解患者的吸氧状况或呼吸 机参数的设置；观察穿刺部位皮肤及动脉
搏动情况；解释目的，取得配合
•体位：协助取舒适体位，暴露穿刺部位， 嘱患者平静呼吸
6
动脉穿刺术-动脉采血
操作流程
消毒皮肤： 在穿刺点置小 垫枕，消毒穿 刺点及周围皮 肤2遍，直径 8cm
7
动脉穿刺术-动脉采血
操作流程
消毒左手的食指和中指，触 摸动脉搏动最明显处，确定 动脉走向后，以两手指固定 动脉，右手持注射器在两指 间垂直或与动脉成40º~50º 角进针，见回血后抽取血液， 一般需1ml左右
21
22
10
动脉穿刺术-动脉采血
操作流程
整理用物 洗手 记录
11
动脉穿刺术-动脉采血
注意事项
消毒面积应较静脉穿刺大，严格执行无
菌操作技术，预防感染
患者穿刺部位应当压迫至不出血为止
若患者饮热水、洗澡、运动，需休息30
分钟，避免影响检查结果
做血气分析时注射器内勿有空气
标本应当立即送检以免影响结果
有出血倾向的患者慎用动脉采血
1
动脉穿刺术 适用范围
•动脉血气分析
•对危重或大手术病人进行有创血压监测
•动脉血管造影：冠状动脉、脑动脉等
动脉采血与血气分析ppt课件
（2）股动脉采血，病人平卧，双腿伸直稍外展，常规 消毒皮肤，用左手示指和中指摸清股动脉搏动，予以 固定。以腹股沟韧带下1.5～2.0 cm股动脉搏动最强处 作为穿刺点，穿刺针与皮肤垂直。
④采血
见有血液进入注射器时，以一手固定好穿刺针，
取血0.5-1ml后拔针。拔针后，注射器不能回吸，只能稍
外推，使血液充满针尖空隙，排出一滴血，以排尽空气，
②常规消毒
◆ ◆
穿刺区皮肤：消毒面积要大，直径在5cm以上 操作者的手指：操作者固定血管的食指、中指， 消毒面积达两个关节以上。
③.动脉穿刺
穿刺点位于掌横纹上方1～2 cm的动脉搏动处。已消毒
的手指触桡动脉搏动的准确位置，使动脉处于手指的下
（1）桡动脉采血：腕部伸直，掌心向上，手自然放松，
方，在动脉搏动明显处进针，与皮肤成 30°～45°角；
◆血液中PaO2越低，则HbO2的百分比也越低。
（四）、SaO2（动脉氧饱和度）
动脉氧饱和度(SaO2)是指血液在一定的PaO2
如何判断抽血是动脉还是静脉
1、PO2≧50mmHg一般为动脉血， PO2≦40mmHg一般为静脉血； 2、血气分析中SaO2与病人手指氧饱 和度相符为动脉血； 3、桡动脉处穿刺抽血多为动脉血。
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/27
血气分析仪的保养与维护
仪器要放在平稳、干燥、散热好的地方， 以免影响测试功能。 定期校正仪器的可靠性。（我科分析仪每 8小时对仪器自动定标进行校正，测试卡 和分析包每3个月做一次质控，购买试剂 进行质控。） 昼夜开机，全自动血气仪使用的是集成电 路，反复开机不利于机器的稳定性。
• 动脉采血 血气分析
• 重症的：
④采血
见有血液进入注射器时，以一手固定好穿刺针，
取血0.5-1ml后拔针。拔针后，注射器不能回吸，只能稍
外推，使血液充满针尖空隙，排出一滴血，以排尽空气，
②常规消毒
◆ ◆
穿刺区皮肤：消毒面积要大，直径在5cm以上 操作者的手指：操作者固定血管的食指、中指， 消毒面积达两个关节以上。
③.动脉穿刺
穿刺点位于掌横纹上方1～2 cm的动脉搏动处。已消毒
的手指触桡动脉搏动的准确位置，使动脉处于手指的下
（1）桡动脉采血：腕部伸直，掌心向上，手自然放松，
方，在动脉搏动明显处进针，与皮肤成 30°～45°角；
◆血液中PaO2越低，则HbO2的百分比也越低。
（四）、SaO2（动脉氧饱和度）
动脉氧饱和度(SaO2)是指血液在一定的PaO2
如何判断抽血是动脉还是静脉
1、PO2≧50mmHg一般为动脉血， PO2≦40mmHg一般为静脉血； 2、血气分析中SaO2与病人手指氧饱 和度相符为动脉血； 3、桡动脉处穿刺抽血多为动脉血。
THANK
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2019/4/27
血气分析仪的保养与维护
仪器要放在平稳、干燥、散热好的地方， 以免影响测试功能。 定期校正仪器的可靠性。（我科分析仪每 8小时对仪器自动定标进行校正，测试卡 和分析包每3个月做一次质控，购买试剂 进行质控。） 昼夜开机，全自动血气仪使用的是集成电 路，反复开机不利于机器的稳定性。
• 动脉采血 血气分析
• 重症的：
血气分析采血技巧(精编课件).ppt
• 若患儿四肢循环差, 体温不升,桡动 脉显露困难,可将患儿放在新生儿 辐射式保暖台上保暖,温度调至 33℃或将操作者的双掌对搓至掌心 发热后对穿刺部位进行局部热敷35 min精,使品课血件 管充盈扩张.
精品课件
• 2、肱动脉：位于肘窝肱二头肌肌腱内侧， 在肘窝的内上方可触摸其搏动，为测量血 压的听诊部位。位置也比较表浅，搏动较 强，也是动脉采血常用部位。
• 优点：※脉管粗，易触及，成功率高。 ※疼痛较轻，病人不可见，易配合。
缺点：不易压迫，易形成血肿，易错抽静 脉血。
提示：肱动脉穿刺时，进针避免过深， 过深易碰到臂丛神经下行的分支。
精品课件
• 血气分析的目的：动脉血气分析能客观反 映呼吸衰竭的性质和程度，是判断有无 缺氧和二氧化碳潴留的最可靠方法，已 愈来愈广泛应用于临床各科疾病的检测 之中，而其标本的采集技术与检验结果 的准确性密切相关，正确认识标本采集 过程中的干扰因素及尽面介绍一些实际工作中对于血气分析 标本的采集方法和注意事项。
• 缺点：※脉管较细，较疼痛。
精品课件
• 方法：①十字定位法：患儿取仰卧位,手 心向上，定位,从桡骨茎突向前臂内侧中 线(可见一浅沟) 作一水平线,再以此水平 线的中点作一垂直平分线,即成一“十 字”,于十字的交叉点, 往远端(即掌根部) 移0.5 cm, 于第一腕横纹处或第一至第 二腕横纹之间为进针点,
精品课件
• ②桡动脉的改进穿刺法：穿刺前用 左手大拇指在新生儿腕横纹处垂直 向下按压,按压的力度以局部皮肤 变苍白,按压的时间为2 s,如此反复 2-3次.
• 由于通过拇指指腹对桡动脉的加温 加压,将血管周围的组织向周边推 开,加之新生儿腕部的皮下组织薄, 桡动脉就会逐渐充盈显露,呈现出 一条笔直、接近皮肤颜色的血管, 显露时间为10-15 s。
精品课件
• 2、肱动脉：位于肘窝肱二头肌肌腱内侧， 在肘窝的内上方可触摸其搏动，为测量血 压的听诊部位。位置也比较表浅，搏动较 强，也是动脉采血常用部位。
• 优点：※脉管粗，易触及，成功率高。 ※疼痛较轻，病人不可见，易配合。
缺点：不易压迫，易形成血肿，易错抽静 脉血。
提示：肱动脉穿刺时，进针避免过深， 过深易碰到臂丛神经下行的分支。
精品课件
• 血气分析的目的：动脉血气分析能客观反 映呼吸衰竭的性质和程度，是判断有无 缺氧和二氧化碳潴留的最可靠方法，已 愈来愈广泛应用于临床各科疾病的检测 之中，而其标本的采集技术与检验结果 的准确性密切相关，正确认识标本采集 过程中的干扰因素及尽面介绍一些实际工作中对于血气分析 标本的采集方法和注意事项。
• 缺点：※脉管较细，较疼痛。
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• 方法：①十字定位法：患儿取仰卧位,手 心向上，定位,从桡骨茎突向前臂内侧中 线(可见一浅沟) 作一水平线,再以此水平 线的中点作一垂直平分线,即成一“十 字”,于十字的交叉点, 往远端(即掌根部) 移0.5 cm, 于第一腕横纹处或第一至第 二腕横纹之间为进针点,
精品课件
• ②桡动脉的改进穿刺法：穿刺前用 左手大拇指在新生儿腕横纹处垂直 向下按压,按压的力度以局部皮肤 变苍白,按压的时间为2 s,如此反复 2-3次.
• 由于通过拇指指腹对桡动脉的加温 加压,将血管周围的组织向周边推 开,加之新生儿腕部的皮下组织薄, 桡动脉就会逐渐充盈显露,呈现出 一条笔直、接近皮肤颜色的血管, 显露时间为10-15 s。
《血气分析操作》课件
02
血气分析操作步骤
采血前的准备
01
02
03
患者准备
确保患者处于稳定状态， 了解其病史和当前状况， 评估是否适合采血。
设备准备
检查所需设备是否齐全， 包括血气分析仪、注射器 、消毒用品等。
环境准备
确保采血环境清洁、安全 ，无交叉感染风险。
采血方法
01
02
03
04
选择采血部位
通常选择桡动脉或股动脉，选 择时应考虑患者的舒适度和操
03
使用后应按照仪器说明 书进行保养，保持仪器 清洁、干燥，延长仪器 使用寿命。
04
对于仪器的故障或异常 情况，应及时联系专业 人员进行维修或处理。
异常结果的处理与判断
当血气分析结果出现异常时，应首先排除操作过程中可能出现的误差或异常情况。
根据患者的病情、临床表现和其他检查结果，对异常结果进行综合分析和判断，为 临床诊断和治疗提供依据。
案例二：酸碱平衡失调患者的血气分析
总结词
酸碱平衡失调患者血气分析的鉴别诊断
详细描述
酸碱平衡失调患者的血气分析结果可能出现pH值异常，PaCO2、HCO3-等指标 的变化。根据不同的酸碱失衡类型（如代谢性酸中毒、代谢性碱中毒等），血气 分析结果会有不同的特征表现。
案例三：危重患者的血气分析
总结词
危重患者血气分析的综合评估
这有助于医生制定更精确的治判断 患者是否缺氧、是否存在酸碱失衡以 及程度如何。
05
血气分析操作案例分享
案例一：呼吸衰竭患者的血气分析
总结词
呼吸衰竭患者血气分析的典型特征
详细描述
呼吸衰竭患者由于肺部气体交换障碍，导致血氧分压下降、二氧化碳分压上升 ，可能出现酸碱平衡失调。通过血气分析可观察到pH值降低、PaO2下降、 PaCO2升高。
动脉血气分析PPT幻灯片课件
8
氧分压
常PO人2为是从指9血．液9中7～溶1解3．的3氧kP分a，子可所随产年生龄的增压长力而，降正
低。氧分压与细胞对氧的利用有密切联系。
【正常参考值】9.97 ~ 13.3 kPa(75～100mmHg)
【异常结果分析】
缺氧
PO2降低
＜10．6kPa(80mmHg)为轻度缺氧； ＜7．9kPa(60mmHg)为中度缺氧；
<7．35为失代偿酸中毒
P指C标POC，2O二正2氧是常化血平碳液均分中为压物5．理3溶3解kP的a（CO402分mm子H所g产）生的压力。反映肺通气的 【正常参考值】4.65 ~ 6.0 kPa（35～45mmHg） 实际碳酸氢盐和标准碳酸氢盐 【正常参考值】22 ~ 27 mmol/L(SB或AB) 【异常结果分析】AB升高既可能是代谢性碱中毒，也可能是呼吸性 酸中毒时肾脏的代偿调节反映。慢性呼吸性酸中毒时，AB最大可代 偿升至45mmol／LAB降低既可能是代谢性酸中毒，也可能是呼吸性 碱中毒的代偿结果 二氧化碳总量 【正常参考值】24 ~ 32 mmol/L
采血，避免影响检查结果。 3. 吸痰后20min方可采集血气标本，这时体内血气
和酸碱值达平衡状态。 4.采血前了解病人诊断，如有经血传染的传染病患
7
缓冲碱 缓冲碱是指血液中一切具有缓冲作用的碱（阴离子）的
总和；包括HCO3－，HPO4－，Hb和血浆蛋白。正常值 45～55mmol／L，平均50mmol／L。 【正常参考值】45 ~ 55 mmol/L 剩余碱与碱不足
BE是指血液在37℃PCO25．33kPa（40mmHg）， Sa02100％条件下滴定至pH7．4所需的酸或碱量，反映缓 冲碱的增加或减少，需加酸者为正值，说明缓冲碱增加， 固定酸减少；需加碱者为负值，说明缓冲碱减少，固定酸 增加。正常值为±2．3mmol／L，由于在测定时排除了呼 吸因素的干扰，因而BE是反映代谢性酸碱平衡失调的指 标之一。 【正常参考值】-2.3 ~ 2.3 mmol/L
氧分压
常PO人2为是从指9血．液9中7～溶1解3．的3氧kP分a，子可所随产年生龄的增压长力而，降正
低。氧分压与细胞对氧的利用有密切联系。
【正常参考值】9.97 ~ 13.3 kPa(75～100mmHg)
【异常结果分析】
缺氧
PO2降低
＜10．6kPa(80mmHg)为轻度缺氧； ＜7．9kPa(60mmHg)为中度缺氧；
<7．35为失代偿酸中毒
P指C标POC，2O二正2氧是常化血平碳液均分中为压物5．理3溶3解kP的a（CO402分mm子H所g产）生的压力。反映肺通气的 【正常参考值】4.65 ~ 6.0 kPa（35～45mmHg） 实际碳酸氢盐和标准碳酸氢盐 【正常参考值】22 ~ 27 mmol/L(SB或AB) 【异常结果分析】AB升高既可能是代谢性碱中毒，也可能是呼吸性 酸中毒时肾脏的代偿调节反映。慢性呼吸性酸中毒时，AB最大可代 偿升至45mmol／LAB降低既可能是代谢性酸中毒，也可能是呼吸性 碱中毒的代偿结果 二氧化碳总量 【正常参考值】24 ~ 32 mmol/L
采血，避免影响检查结果。 3. 吸痰后20min方可采集血气标本，这时体内血气
和酸碱值达平衡状态。 4.采血前了解病人诊断，如有经血传染的传染病患
7
缓冲碱 缓冲碱是指血液中一切具有缓冲作用的碱（阴离子）的
总和；包括HCO3－，HPO4－，Hb和血浆蛋白。正常值 45～55mmol／L，平均50mmol／L。 【正常参考值】45 ~ 55 mmol/L 剩余碱与碱不足
BE是指血液在37℃PCO25．33kPa（40mmHg）， Sa02100％条件下滴定至pH7．4所需的酸或碱量，反映缓 冲碱的增加或减少，需加酸者为正值，说明缓冲碱增加， 固定酸减少；需加碱者为负值，说明缓冲碱减少，固定酸 增加。正常值为±2．3mmol／L，由于在测定时排除了呼 吸因素的干扰，因而BE是反映代谢性酸碱平衡失调的指 标之一。 【正常参考值】-2.3 ~ 2.3 mmol/L
动脉穿刺术PPT课件
.
16
动脉穿刺并发症
动静脉瘘（超声下压迫、外科修补）
迷走神经反射（心率进行性下降、血压降 低）：麻醉充分，避免过度饥饿，阿托品、 多巴胺.
血栓、栓塞：外科取栓。
筋膜综合症：出血量大聚集在前壁腔隙内， 压迫血管造成组织坏死。（抽吸或切开减 压）
.
17
患者平卧，上肢外展，掌侧朝上，腕背部垫一 小枕，四指固定使腕部呈背曲抬高30-40度。
在桡骨茎突内侧触及桡动脉搏动最明显处，选 其远端0.5厘米处为穿刺点。
穿刺针与皮肤呈30度角，向桡动脉直接刺入。
见针尾有血流出，即可固定针芯，将套管针向 前推进，将针芯推出。
.
7
相关解剖
髂前上嵴至耻骨结节的连线为腹股沟韧带解剖 位置
股神经股动脉股静脉及股管动脉股静脉及股管该部位股动脉前方公有皮肤皮下组织及阔筋膜该部位股动脉前方公有皮肤皮下组织及阔筋膜覆盖易触及动脉搏动宜作动脉穿刺点覆盖易触及动脉搏动宜作动脉穿刺点常规皮肤消毒常规皮肤消毒22利多卡因在穿刺点逐利多卡因在穿刺点逐层皮下局部麻醉
动脉穿刺术
.
1
动脉穿刺应用范围
对危重或大手术病人进行有创血压 监测。
或用中指和示指将其夹在中间，使之相对固定。股静 脉穿刺则在搏动点内侧约1cm试行，应间歇性退针以 待静脉血流出.
.
11
.
12
穿刺成功后的做法
可见动脉血色鲜红自针尾喷出，静脉血色暗红，缓慢滴出，此时 可送入导丝数厘米。
有时见动脉穿刺喷血不畅，则有可能部分针尖位于动脉前后壁或 侧壁，不应盲目进导丝，应继续稍微退针并见喷血明显时方可送 入导丝，然后插入导管。若送入导丝有阻力，应在透视下观察导 丝走行，大多数情况下是导丝在穿刺针前方盘曲或向外上方斜行 进入腹壁下动脉，此时应后撤并旋转导丝试行进入，多可成功进 入髂外动脉。
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B. SaO2 计算公式：SaO2=氧和血红蛋白/全部 血红 蛋白×100%。
三、氧和指数
A. 氧和指数=动脉血氧分压/吸氧浓度; 又称通气/灌注指数
B. 正常值: 430-560mmHg,
C. 意义: 判断病情，如：呼吸衰竭、急 性肺损伤、ARDS等
四、血液酸碱度(PH)
A. 概念: 反映液体(H╁)浓度的指标,因氢 离子的浓度太小,以其付对数表示,是表示 血液酸碱度的指标.
动脉穿刺的并发症
动脉痉挛 出血 血肿形成 血栓形成
穿刺损伤周围组织 感染 疼痛 烦躁和晕厥
动脉采血操作注意事项
a. 局部必须严格消毒,不要选择有感染的 部位作 穿刺点；
b. 避免反复多次以免形成血肿； c. 应选动脉搏动点最明显处,如用肝素浸润的注射
器采血, 切记不能进入空气, 抽血完毕, 应迅速将 针尖刺入软木塞或棉签内, 立即送检； d. 操作完毕, 局部按压不得少于5分钟, 直到无出 血为止 。
谢 谢
B. 正常值: 7.35-7.45,其值越小,表示为酸 血症;其值越大,表示为碱血症.
C. 临床意义: 反映体内呼吸和代谢因素 综合作用的结果.其值过高或低均影响机 体生物活性(酶系统,离子转运,细胞代谢 功能等).
五、动脉二氧化碳分压
A. 概念: 物理溶解于血浆中二氧化碳分子所 产生的压力
B. 正 常 值 : 35-45mmHg, 正 常 人 波 动 在 ±3mmHg,年龄对其无影响.
七、剩余碱(BE)
定义: 在标准条件下,血红蛋白充分氧和, 温度38度，动脉血氧分压40mmHg时将 1L全血用酸或碱滴定至PH=7.40时，需 酸或碱的量。
不受呼吸因素的影响，只反映代谢的改 变。
分析单纯性酸碱失衡
PH↑BE↑ PCO2正常 结论:代谢性碱中毒 PH↓BE↓PCO2正常 结论：代谢性酸中毒 PH↑PCO2↓BE正常 结论:呼吸性碱中毒 PH↓PCO2↑BE正常 结论:呼吸性酸中毒
摸到动脉搏动 e 颈动脉: 用食指及中指指尖先触及气管正中部
位,然后向旁滑移2-3cm,在胸锁乳突肌内侧轻轻 触摸到搏动.
动脉穿刺采血术
a. 携用物至床旁,核对床号姓名,向病人做好解释. b.充分暴露穿刺部位,常规广泛消毒,抠及搏动最明
显处. c. 术者于穿刺侧,带无菌手套或用75%酒精消毒左
手食指及中指,以固定选择的动脉,右手持血气 针,在两指之间垂直刺入或与皮肤成30-45度角, 深度根据患者情况而定,一般2-5cm. d. 操作完毕,迅速拔出针头,局部按压5-10分钟,密 切观察局部无出血为止.
动脉穿刺
动脉穿刺
血样采集技术
a. 动脉穿刺血样 b. 体动脉导管采样取血样 c. 动脉化毛细血管穿刺取血
常用动脉穿刺取样部位及解剖位置
a 桡动脉: 与桡骨茎突掌侧可摸到搏动 b 股动脉: 腹股沟韧带中点下方1cm处可摸到搏动,
用两手指重叠将股动脉压在耻骨上. c 足背动脉: 内外踝连线的中点处,可摸到搏动 d 肱动脉: 双上肢曲侧肘关节横纹上0.5-1cm处,可
分析 混合性酸碱失衡
PaCO2↑同时伴有HCO3-↑,必定为呼酸并代碱. PaCO2↓同时伴有HCO3-↓,必定为呼碱并代酸. PaCO2↑同时伴有HCO3-↓,必定为呼酸并代酸. 例: PH 7.57 PaCO2 30 HCO3- 29 分析: PaCO2 30<35-呼碱
HCO3- 29>27-代碱 PH 7.57>7.45-碱中毒 结论: 呼碱并代碱
C. 意义: 判断呼吸酸碱失衡的重要指标,反映 肺泡通气的效果.
D. PaCO2>45mmHg,表示通气不足,有二氧 化碳潴留,呼酸; PaCO2<35mmHg.表示通 气过度,呼碱.
六、 碳酸氢根(HCO3-)
反映代谢指标,但受呼吸因素影 响, 如:PaCO2增加Hco3-也稍有增加.
正常值：22~27mmol.
血气分析与动脉穿刺
血气分析
血气分析的概念及目的
血气分析 是指用血气分析仪测定血液
中含量较多并与生理功能密切相关的 氧和二氧化碳分压,测定血液的pH值和 血红蛋白氧饱和度，以及通过仪器内 的计算机系统计算出有关血液酸碱平 衡的其他指标以判断呼吸功能，判断 酸碱平衡.
常用参数及正常植
一、氧分压（PO2） A. 定义: 血浆物理溶解的氧分子所产 生的压力.
分动脉血氧分压和静脉血氧分压. 在海平面吸空气的情况下,动脉血氧分
压 为 80-100mmHg, 静 脉 血 氧 分 压 为 37-40mmHg 。
B. 判断呼吸功能时一定要用动脉血氧 分压,不能用静脉血氧分压.而且PaO2要 联合PaCO2判断呼吸衰竭
Ι型: Pao2<60mmHg(8Kpa) ; paco2 正 常 或降低.
Ⅱ型: pao2<60mmHg; paco2>50mmHg(6.67Kpa)
二、血氧饱和度（So2）
A. 概念：血红蛋白实际上所结和的氧含量与所能 结合的最大氧含量之比，即血液中氧和血红蛋白 的 百 分 数 ， 动 脉 血 氧 饱 和 血氧饱和度(Svo2)为70%-75%.
三、氧和指数
A. 氧和指数=动脉血氧分压/吸氧浓度; 又称通气/灌注指数
B. 正常值: 430-560mmHg,
C. 意义: 判断病情，如：呼吸衰竭、急 性肺损伤、ARDS等
四、血液酸碱度(PH)
A. 概念: 反映液体(H╁)浓度的指标,因氢 离子的浓度太小,以其付对数表示,是表示 血液酸碱度的指标.
动脉穿刺的并发症
动脉痉挛 出血 血肿形成 血栓形成
穿刺损伤周围组织 感染 疼痛 烦躁和晕厥
动脉采血操作注意事项
a. 局部必须严格消毒,不要选择有感染的 部位作 穿刺点；
b. 避免反复多次以免形成血肿； c. 应选动脉搏动点最明显处,如用肝素浸润的注射
器采血, 切记不能进入空气, 抽血完毕, 应迅速将 针尖刺入软木塞或棉签内, 立即送检； d. 操作完毕, 局部按压不得少于5分钟, 直到无出 血为止 。
谢 谢
B. 正常值: 7.35-7.45,其值越小,表示为酸 血症;其值越大,表示为碱血症.
C. 临床意义: 反映体内呼吸和代谢因素 综合作用的结果.其值过高或低均影响机 体生物活性(酶系统,离子转运,细胞代谢 功能等).
五、动脉二氧化碳分压
A. 概念: 物理溶解于血浆中二氧化碳分子所 产生的压力
B. 正 常 值 : 35-45mmHg, 正 常 人 波 动 在 ±3mmHg,年龄对其无影响.
七、剩余碱(BE)
定义: 在标准条件下,血红蛋白充分氧和, 温度38度，动脉血氧分压40mmHg时将 1L全血用酸或碱滴定至PH=7.40时，需 酸或碱的量。
不受呼吸因素的影响，只反映代谢的改 变。
分析单纯性酸碱失衡
PH↑BE↑ PCO2正常 结论:代谢性碱中毒 PH↓BE↓PCO2正常 结论：代谢性酸中毒 PH↑PCO2↓BE正常 结论:呼吸性碱中毒 PH↓PCO2↑BE正常 结论:呼吸性酸中毒
摸到动脉搏动 e 颈动脉: 用食指及中指指尖先触及气管正中部
位,然后向旁滑移2-3cm,在胸锁乳突肌内侧轻轻 触摸到搏动.
动脉穿刺采血术
a. 携用物至床旁,核对床号姓名,向病人做好解释. b.充分暴露穿刺部位,常规广泛消毒,抠及搏动最明
显处. c. 术者于穿刺侧,带无菌手套或用75%酒精消毒左
手食指及中指,以固定选择的动脉,右手持血气 针,在两指之间垂直刺入或与皮肤成30-45度角, 深度根据患者情况而定,一般2-5cm. d. 操作完毕,迅速拔出针头,局部按压5-10分钟,密 切观察局部无出血为止.
动脉穿刺
动脉穿刺
血样采集技术
a. 动脉穿刺血样 b. 体动脉导管采样取血样 c. 动脉化毛细血管穿刺取血
常用动脉穿刺取样部位及解剖位置
a 桡动脉: 与桡骨茎突掌侧可摸到搏动 b 股动脉: 腹股沟韧带中点下方1cm处可摸到搏动,
用两手指重叠将股动脉压在耻骨上. c 足背动脉: 内外踝连线的中点处,可摸到搏动 d 肱动脉: 双上肢曲侧肘关节横纹上0.5-1cm处,可
分析 混合性酸碱失衡
PaCO2↑同时伴有HCO3-↑,必定为呼酸并代碱. PaCO2↓同时伴有HCO3-↓,必定为呼碱并代酸. PaCO2↑同时伴有HCO3-↓,必定为呼酸并代酸. 例: PH 7.57 PaCO2 30 HCO3- 29 分析: PaCO2 30<35-呼碱
HCO3- 29>27-代碱 PH 7.57>7.45-碱中毒 结论: 呼碱并代碱
C. 意义: 判断呼吸酸碱失衡的重要指标,反映 肺泡通气的效果.
D. PaCO2>45mmHg,表示通气不足,有二氧 化碳潴留,呼酸; PaCO2<35mmHg.表示通 气过度,呼碱.
六、 碳酸氢根(HCO3-)
反映代谢指标,但受呼吸因素影 响, 如:PaCO2增加Hco3-也稍有增加.
正常值：22~27mmol.
血气分析与动脉穿刺
血气分析
血气分析的概念及目的
血气分析 是指用血气分析仪测定血液
中含量较多并与生理功能密切相关的 氧和二氧化碳分压,测定血液的pH值和 血红蛋白氧饱和度，以及通过仪器内 的计算机系统计算出有关血液酸碱平 衡的其他指标以判断呼吸功能，判断 酸碱平衡.
常用参数及正常植
一、氧分压（PO2） A. 定义: 血浆物理溶解的氧分子所产 生的压力.
分动脉血氧分压和静脉血氧分压. 在海平面吸空气的情况下,动脉血氧分
压 为 80-100mmHg, 静 脉 血 氧 分 压 为 37-40mmHg 。
B. 判断呼吸功能时一定要用动脉血氧 分压,不能用静脉血氧分压.而且PaO2要 联合PaCO2判断呼吸衰竭
Ι型: Pao2<60mmHg(8Kpa) ; paco2 正 常 或降低.
Ⅱ型: pao2<60mmHg; paco2>50mmHg(6.67Kpa)
二、血氧饱和度（So2）
A. 概念：血红蛋白实际上所结和的氧含量与所能 结合的最大氧含量之比，即血液中氧和血红蛋白 的 百 分 数 ， 动 脉 血 氧 饱 和 血氧饱和度(Svo2)为70%-75%.