内科学作业1-6答案教学提纲

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《中医药大学远程教育《内科学》作业 1 答案》

* 1.伤寒患者解除隔离的时间是在：E•体温正常后21天

* 2.确诊急性菌痢，主要靠下列哪项检查： B.大便细菌培养

* 3.伤寒杆菌培养阳性率最高的时间是： A.第2周

* 4.治疗霍乱最主要的措施是：C•大量补液

* 5.中毒型菌痢好发于：B.2〜7岁

* 6.预防甲肝最有效的措施是：C注射甲肝疫苗

* 7.我国流脑流行的主要菌群是： A.A群

* 8.治疗流脑首选：B.青霉素

* 9.乙脑的主要死因是：C.呼吸衰竭

* 10.感染乙肝病毒后血清中最早出现的抗体是： E.抗-HBc

* 11.关于急性菌痢，以下说法哪项不正确： D.病变部位主要在小肠

* 12.伤寒肠穿孔多发生于：C.病程的第3周

* 13.流脑的流行高峰季节是： B.2 - 4月

* 14.丙型肝炎主要传播途径是： D.滥用针头

* 15.慢性菌痢是指病程超过： B.2个月

* 16.典型霍乱的临床表现是： A.先泻后吐

* 17.诊断肝炎最有意义是： C.病原学检查

* 18.下列哪项不是普通型流脑的表现： E.巴彬斯基征阳性

* 19.急性菌痢治疗的关键是：E抗菌治疗

* 20.伤寒的并发症中不包括：E肠梗阻

* 21.霍乱泻吐的主要原因是： B.肠毒素作用

* 22.伤寒的临床表现一般不包括：C•呼吸困难

* 23. 感染乙肝病毒后血清中最早出现的标志是：A.HBsAg

* 24.乙脑的主要传播途径是： D.蚊虫叮咬

* 25.流脑和乙脑可通过下列哪项进行鉴别：C皮肤瘀斑

* 26.甲肝的主要传播途径是： A.粪—口

* 27.下列哪种类型的肝炎病毒携带者在我国最多见：B乙型

* 28.下列对伤寒的诊断最有帮助的是： D.嗜酸粒细胞减少

B 型题：

* 29.中毒性菌痢多发生于： B.2—7岁

* 30.流脑多发生于：C.15岁以下

* 31.甲肝的潜伏期为：C.2- 6周

* 32.乙肝的潜伏期为： E.6周—6个月 C.尿培养 D.粪便培养 E.玫瑰疹培养* 33.伤寒杆菌培养阳性率最高的方法是： B.骨髓培养

* 34.伤寒杆菌培养最常用的方法是： A.血培养

* 35.霍乱的主要治疗措施是：B.补液

* 36.肝炎的主要治疗措施是：A.休息

* 37.菌痢致病主要是由于： C.细菌对肠粘膜上皮细胞的侵袭力

* 38.霍乱致病由于：B.外毒素作用

* 39.流脑细菌学检查阳性率最高的是： E.皮肤瘀点培养

* 40.霍乱细菌学检查阳性率最高的是： D.粪便培养

* 41.流脑主要经过：A.呼吸道传播

* 42.乙脑主要经过： E.蚊虫叮咬传播

《中医药大学远程教育《内科学》作业 2 答案》

* 1. 患者，女，27岁，近2个月来经常咳嗽，有时痰中带血，伴午后低热，乏力，服用红霉素等抗生素无

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效，下列哪项检查对确诊最有帮助？

D.痰液中找结核菌

* 2. 慢性肺心病肺动脉高压的主要形成机制是： B. 肺小动脉痉挛

* 3. 患者，女， 23 岁，多种药物过敏史，一周前上呼吸道感染使用红霉素治疗。 5 月 1 日去公园游玩时突

然喘憋，？端正呼吸，大汗，两肺满布的哮鸣音，其可能的诊断是：

E •支气管哮喘

* 4. 男性， 32 岁，急性发病，寒颤、高热，咳嗽，胸痛，查体：右下肺语颤增强， ?叩诊实音， ?呼吸音消

失，X 线可见右下肺大片密度增高阴影，其可能的诊断是： C.肺炎球菌肺炎 * 5.肺心病呼吸衰竭时，下列哪项不正确：

E.PaO2为89mmHg

* 6. 男， 67 岁， 肺心病史。 3 天前， 受凉感冒后， 咳喘加重， 大量脓痰， 发热， 烦躁， 今日出现神志模糊， 嗜睡，血压100/60mmHg ，神经系统检查未见明显异常。病人最可能的诊断是什么： B.肺心病、肺性脑病

* 7•肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是： D.红细胞破坏后释放出的含铁血黄素 * 8•肺性脑病不能吸入高浓度氧气，主要是因为：

D.解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性

* 9. 患者，女， 27 岁，近 2 个月来经常咳嗽，有时痰中带血，伴午后低热，乏力，服用红霉素等抗生素无 效，应首先考虑的诊断是： D.肺结核 * 10.治疗大叶性肺炎的首选药物为： D.青霉素

* 11.哮喘持续状态是指哮喘发作时间不少于： B.24小时 * 12. 与哮喘发生关系密切的抗体是：

C.IgE

* 13.缓解支气管平滑肌痉挛最快的药物是：

E.吸入沙丁胺醇

* 14. 患者，男， 65 岁，肺心病 7 年，一周前受凉感冒后，咳嗽，黄痰，呼吸困难，近 2 天来语言混乱， 时有烦躁，昨晚开始嗜睡。血气分析，氧分压 46mmHg , ?二氧化碳分压87mmHg ，可诊断：D.肺性脑病 * 15.确诊肺结核最可靠的方法是：

E.以上都不是

* 16.支气管哮喘使用拟肾上腺素药物的主要目的在于兴奋： C.3 2受体 * 17.肺结核大咯血应采取： A.患侧卧位

* 18.哮喘持续状态病人使用碱性药物是基于病人存在： C.代谢性酸中毒

* 19.肺部一部位反复发生感染，应首先考虑： D.肺癌

* 20.确诊支气管扩张症的主要依据是：

D.支气管碘油造影

* 21. 患者，女， 23岁，多种药物过敏史，一周前上呼吸道感染使用红霉素治疗。 突然喘憋， ?端正呼吸，大汗，两肺满布的哮鸣音，下列处理措施，哪项是错误的： * 22.判断肺结核病人有无传染性，最主要的是： C 痰中找到结核菌

* 23. 男性， 56 岁，高血压及慢支病史多年。睡眠中突然气促、端坐呼吸、

200/130mmHg ，下列哪种药物禁用：

A.吗啡

* 24.下列哪项不是慢支常见的感染细菌： C 葡萄球菌 * 25. 患者， 男性， 65岁，肺心病 7年，一周前受凉感冒后，咳嗽，黄痰，呼吸困难， 近2天来语言混乱， 时有烦躁，昨晚开始嗜睡。血气分析，氧分压 46mmHg , ?二氧化碳分压 87mmHg 。下列处理哪项不正确？ A.立即大量吸氧

* 26.关于内源性哮喘，下列哪项不正确： D.发作期间血清IgE 常增高

* 27.慢性支气管炎急性发作期治疗的主要措施是：

B.抗感染

* 28.支气管哮喘发作时禁用： B.吗啡

* 29.支气管哮喘的临床特征是：

C 反复发作的呼气性呼吸困难

* 30. 与慢支发病有关的抗体是： A.IgA * 31.下列哪项不是肺癌的压迫症状： D.咳嗽 * 32.慢性肺心病急性加重期应慎用：

E 镇静药

* 33. 患者，男， 72岁，肺心病 5年， 11月28日受凉后咳喘加重，呼吸 28次/分， ?心率 116次/分，肝上 界锁骨中线第六肋间，肋下二指，触痛，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。 WBC 1.67 X 109/L , ? 中性粒细胞0.84，氧分压54mmHg ,二氧化碳分压 67mmHg ，患者最可能的诊断是： B.肺心病急性加重期

* 34. 男性， 52 岁，肺气肿病人，剧烈咳嗽后，突然出现呼吸困难，大汗、紫绀， ?最可能的诊断是： C.

自发性气胸

5 月 1 日去公园游玩时 B.快速静脉推注氨茶碱 ?咳吐泡沫样痰，血压升高