内科学作业1-6答案教学提纲
内科学各章考试题库及答案
内科学各章考试题库及答案第一章:呼吸系统疾病1. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床表现有哪些?如何诊断?答:COPD主要表现为慢性咳嗽、咳痰和进行性呼吸困难。
诊断包括病史、体格检查及肺功能检查。
2. 纤维支气管镜检查在呼吸系统疾病中的应用有哪些?答:纤维支气管镜检查可用于观察支气管黏膜病变,取得活检及病理确诊。
3. 肺结核的临床特点及诊断方法是什么?答:肺结核的典型症状为慢性咳嗽、咯血、低热、盗汗、乏力等。
诊断方法包括胸部X线、病原学检查以及结核菌素试验等。
第二章:循环系统疾病1. 心绞痛的病因及临床表现是什么?答:心绞痛的主要病因是冠心病引起的心肌供血不足,临床表现为胸痛、压榨感、呼吸困难等。
2. 心力衰竭的常见症状和体征有哪些?答:心力衰竭的症状常见为呼吸困难、水肿、疲乏等,体征包括心脏杂音、颈静脉怒张、下肢水肿等。
3. 何谓高血压?高血压的分类及治疗原则是什么?答:高血压是指静息时血压持续升高。
根据血压水平的不同,可分为原发性和继发性高血压。
治疗原则包括非药物治疗和药物治疗。
第三章:消化系统疾病1. 急性胃炎的常见症状有哪些?如何诊断?答:急性胃炎的常见症状为腹痛、恶心、呕吐等,诊断可通过病史询问、胃镜检查及病原学检查等方法。
2. 胰腺炎的病因及临床表现是什么?答:胰腺炎的常见病因包括胆石症、饮酒及高脂饮食等。
临床表现为持续性上腹痛、恶心、呕吐等。
3. 肝硬化的主要临床表现有哪些?如何诊断?答:肝硬化的主要临床表现包括腹水、门静脉高压、黄疸等。
诊断可通过肝功能检查、B超及病史等。
第四章:泌尿系统疾病1. 肾功能不全的常见症状有哪些?如何诊断?答:肾功能不全的常见症状包括少尿、无尿、水肿等。
诊断可通过肾功能指标、尿液检查及药物排除试验等。
2. 泌尿系结石的常见症状和诊断方法是什么?答:泌尿系结石的症状包括腰痛、血尿、尿频等。
诊断可通过B 超、尿常规及尿路造影等。
3. 肾炎的临床表现及诊断方法是什么?答:肾炎的临床表现包括血尿、蛋白尿、高血压等。
内科学(习题集与答案)
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------内科学(习题集与答案)内科学复习题参考答案(一)单项选择题:(1)恶性高血压患者的哪种器官损害最明显:肾。
(2)肺源性心脏病急性加重期,禁忌的药物是:镇静和安眠药。
(3) .下列哪个体征是左心衰的体征:夜间阵发性呼吸困难。
(4)下列哪些不是用于高血压分层的心血管危险因素:饮酒。
(5)对高血压病人一般主张血压(mmHg)控制目标值至少在哪个范围:lt;140/90。
(6)根据加拿大心血管学会分类,将心绞痛严重度分级。
如病人步行两个街区以上,登楼一层以上和爬山均引起心绞痛应属哪一级:I 级。
(7)慢性心房颤动最常见的并发征是:体循环栓塞。
(8)利尿剂治疗心功能不全的作用机制是通过:排钠排水。
1 / 4(9)急性心梗后哪个酶学出现最早:肌红蛋白。
(10)下列哪项不见于典型心绞痛:心电图 ST 段压低。
(11 )常伴有合并症的右心衰竭,下述哪项不会出现:肺水肿。
(12)右心衰竭时引起瘀血的主要器官是:肺,肝,肾及胃肠道。
(13)左心衰竭最早出现的症状是:劳力性呼吸困难。
(14)心电图上区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是:病理Q波。
(15)高血压病并发症中不包括下列哪种疾病:糖尿病。
(16)下列哪项符合原发性高血压高度危险组标准:高血压 3 级伴 2 个危险因素。
(17) 37 岁男性患者,胸骨后疼痛伴反酸 3 年,多次 24 小时动态心电图检查正常,服用奥美拉唑可缓解症状,最可能的诊断是:胃食管返流病。
(18)下列哪项最能反映肝硬化门脉高压症的特征:.腹壁静脉曲张。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ (19)初级心肺复苏时,胸外按压的频率是:100 次/分。
内科学试题答案及解析
内科学试题答案及解析一、选择题1. 答案:B解析:根据题干含义,“在成年人中,心肌梗死的发病常表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难,还可能伴有发热等症状。
”可知,该病的症状包括胸痛、咳嗽、呼吸困难和发热。
2. 答案:C解析:根据题干含义,“糖尿病患者最严重的急性并发症是什么?”可知,最严重的急性并发症是糖尿病酮症酸中毒(DKA)。
3. 答案:A解析:根据题干含义,“下列哪种疾病是由肺炎链球菌引起的?”可知,这种疾病是肺炎。
二、填空题1. 答案:急性冠脉综合征解析:根据题干含义,“心电图ST段抬高、降低或压平伴有心肌肌钙蛋白阳性,提示为_________。
”可知,填入急性冠脉综合征。
2. 答案:高钾血症解析:根据题干含义,“心电图出现宽大畸形QRS波群,提示可能为_________。
”可知,填入高钾血症。
三、判断题1. 答案:错误解析:根据题干含义,“房室传导阻滞较少引起心力衰竭。
”可知,该判断是错误的。
2. 答案:正确解析:根据题干含义,“痛风性关节炎是由嘌呤代谢紊乱引起的。
”可知,该判断是正确的。
四、简答题1. 答案:心力衰竭是指心脏无法正常发挥泵血功能,导致全身组织器官灌注不足的疾病。
其主要症状包括呼吸困难、水肿、乏力等。
常见的原因有冠心病、高血压、心肌炎等。
2. 答案:肺炎是一种导致肺泡发炎的疾病,常见症状包括咳嗽、咳痰、发热等。
最常见的病原体是肺炎链球菌,其他病原体还有流感嗜血杆菌、肺炎支原体等。
预防肺炎可以通过接种疫苗、加强个人卫生等措施。
五、论述题心肌梗死是一种严重的心血管疾病,多数是由于冠状动脉的血液供应不足导致心肌缺血、坏死所致。
其常见症状为胸痛、胸闷、气急等,并可伴有恶心、呕吐等症状。
诊断心肌梗死主要依靠心电图、心肌酶谱和冠状动脉造影等检查手段。
治疗心肌梗死的方法包括急性期药物治疗、再灌注治疗和后续康复管理等。
总结:本文介绍了内科学试题的答案及解析。
从选择题、填空题、判断题到简答题、论述题,展示了内科学试题的各类题型及其正确答案。
内科学习题(附参考答案)
内科学习题(附参考答案)一、单选题(共102题,每题1分,共102分)1.男,64岁。
突发心悸4小时就诊。
心电图示:P波消失,代之以f波,心室率130次/分,节律绝对不规则。
为减慢心室率,应选择的药物是()A、利多卡因B、沙丁胺醇C、美托洛尔D、阿托品E、新斯的明正确答案:C2.硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是()A、抑制甲状腺激素的释放B、抑制碘的吸收C、抑制促甲状腺激素的作用D、使体内甲状腺激素作用减弱E、抑制甲状腺激素合成正确答案:E3.某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性期前收缩,其主要原因是()A、低血钙B、低氯碱血症C、高血镁D、低血钠E、低血钾正确答案:E4.检查凝血功能的化验是()A、3P试验B、血块收缩试验C、纤维蛋白原定量D、出血时间E、血小板计数正确答案:C5.女性,28岁。
月经量多1年。
近10日来经常鼻出血。
肝脾肿大。
血红蛋白90g/L,白细胞20x109/L,血小板30x109/L。
骨髓检查:粒细胞系增生旺盛,可见原始细胞。
应诊断为()A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、特发性血小板减少性紫癜D、急性白血病E、溶血性贫血正确答案:D6.在ITP的免疫抑制治疗中,最常用的免疫抑制剂是()A、硫唑嘌呤B、甲氨蝶呤C、长春新碱D、环孢素E、环磷酰胺正确答案:C7.肺结核患者在接受抗结核治疗时,对疗效的考核首先要看()A、X线空洞闭合,炎性阴影消失B、血清结核抗体阴性C、症状消失D、痰菌阴转E、血沉正常正确答案:D8.确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外,还应有A、Janeway损害B、新出现的心脏病理性杂音C、指甲下裂片状出血正确答案:B9.下列关于类风湿因子(RF)的说法,正确的是:()A、RF阳性是诊断RA的必备条件B、慢性感染、恶性肿瘤者可检出阳性C、正常人群不能测出阳性D、SLE、SS不出现阳性E、RF特异性高,可作为鉴别诊断的重要依据正确答案:B10.下列关于糖尿病并发症的描述哪项是错误的()A、糖尿病病人易患皮肤的感染B、颅神经病变常见C、糖尿病病人的白内障发病率高D、冠心病是2型糖尿病病人常见合并症E、糖尿病肾病是1型糖尿病病人最常见死亡原因正确答案:B11.心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于()A、肺部听诊哮鸣音B、心脏无特殊体征C、呼气性呼吸困难D、咯粉红色泡沫痰E、慢性阵发性季节性发作史正确答案:D12.心房颤动患者的心室率控制目标为()A、轻微活动时心室率≤110次/分B、静息时心室率≤90次/分C、静息时心室率≤100次/分D、静息时心室率≤80/分E、轻微活动时心室率≤100次/分正确答案:D13.男,55岁。
内科学习题及答案(1)汇总
第二篇呼吸系统疾病第二章慢性阻塞性肺疾病和慢性肺源性心脏病(一)名词解释1、慢性支气管炎2、慢性阻塞性肺气肿(三)选择题A1型题1.慢性支气管炎诊断标准中,咳嗽、咳痰反复发作时间应为//A.每年发作至少3个月,持续10年以上//B.每年发作至少1个月,持续2年以上//C.每年发作至少2个月,持续3年以上//D.每年发作至少3个月,持续2年以上//E.每年发作至少6个月,持续4年以上////D//容易。
2.肺气肿时,其主要症状是//A.突发性呼吸困难//B.夜间阵发性呼吸困难//C.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重//D.紫绀//E.心悸////C//容易。
3.导致肺心病最常见的原发病是//A.重症肺结核//B.支气管哮喘//C.慢性支气管炎//D.支气管扩张//E.尘肺////C//容易。
4.肺心病治疗中,不属于强心剂的用药指征是//A.呼吸衰竭好转,心衰仍存在//B.利尿后心衰不能纠正//C.伴左心衰//D.伴快速房颤//E.伴二氧化碳潴留////E//容易。
5.引起二氧化碳潴留的主要机制是//A.动-静脉分流//B.肺泡通气不足//C.无效腔通气//D.通气/血流比例失调//E.弥散障碍////B//容易。
6.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,除了://A.颈静脉怒张//B.水肿//C.肝肿大和压痛//D.尿少//E.咳粉红色泡沫状痰////E//容易。
7.//COPD并发肺心病急性加重时,最重要的治疗措施是//A.应用利尿剂//B.应用呼吸兴奋剂//C.应用抗菌药物//D.应用血管扩张剂//E.应用强心剂////C//容易。
8.在肺心病的发病过程中,以下哪一项不是引起肺动脉高压的重要因素//A.血容量增加//B.低氧血症//C.血液黏滞度增加//D.电解质紊乱//E.肺血管解剖结构改变////D//容易。
9.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是://A.心律失常//B.休克//C.消化道出血//D.呼吸衰竭//E.电解质紊乱////D//容易。
《内科学》习题(含参考答案)
《内科学》习题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、女,41岁。
1周前受凉后干咳胸闷,接触冷空气后明显,无发热,自服“阿奇霉素”无效。
既往皮肤常出现瘙痒并起风团,服用“扑尔敏"症状可好转。
查体:双肺呼吸音清。
胸部X线未见异常。
为明确诊断,首选的检查是( )A、胸部CTB、血IgEC、痰涂片嗜酸性粒细胞计数D、肺功能E、皮肤过敏原试验正确答案:D2、导致肺水肿最直接的原因是( )A、右心房压升高B、右心室压升高C、肺动脉压升高D、左心室舒张末压升高E、肺静脉压升高正确答案:E3、冠心病患者伴发支气管哮喘时应慎用哪种药物? ( )A、色甘酸二钠B、酮替酚C、肾上腺糖皮质激素D、肾上腺素E、氨茶碱正确答案:D4、急性心肌梗死应用主动脉内气囊反搏术的最佳适应证是并发( )A、右心室梗死B、恶性心律失常C、慢性肾功能不全D、心源性休克E、急性左心衰竭正确答案:D5、大部分急性心肌梗死的病因是( )A、冠状动脉炎,血栓形成B、冠状动脉内动脉粥样斑块破裂,血栓形成C、动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔D、冠状动脉痉挛,血栓形成E、冠状动脉栓塞,继发血栓形成正确答案:C6、女性,60岁,因慢性支气管炎继发感染住院1月余,2天前高热、咳嗽加重,咳黄色脓痰,后为乳状脓血痰。
伴气急发绀,右肩胛下散在湿啰音。
白细胞20x 109/L,有中毒颗粒。
胸部X线片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影。
最可能的诊断是( )A、干酪性肺炎B、克雷伯杆菌肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、肺旅肿E、肺炎链球菌肺炎正确答案:C7、男性,40岁。
由于8周前严重呕血、黑便而收住入院。
内镜提示十二指肠溃疡活动性出血。
经内镜下止血治疗,HP的血清学检查为(+)。
服用适量的兰索拉唑,克拉霉素和阿莫西林2周,现在已结束治疗一月,并不再使用阿斯匹林和非甾体类抗炎药。
他提出要随访,以得知胃部HP感染是否已经根除。
但健康维持组织(HMO)不同意其行内镜检查。
《内科学》习题库(附参考答案)
《内科学》习题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、哪个不是胃食管反流病的并发症()A、食管穿孔B、食管狭窄C、食管溃疡D、Barrett食管E、食管腺癌正确答案:A2、男性,30岁,酗酒后突感上腹持续钝痛2小时,向腰背部呈带状放射,体检:上腹有中度压痛,无反跳痛,双肾区无叩击痛,EKG及血常规正常,为明确诊断,应首选哪项检查()A、肾功能检查B、尿常规检查C、血清脂肪酶D、肝功能检查E、淀粉酶测定正确答案:E3、女,80岁。
持续性胸痛6小时来诊,既往糖尿病病史5年。
心电图示V1~V6。
导联ST段拾高0.2mV。
实验室检查:血清肌钙蛋白升高。
该患者心电图ST段抬高的最可能原因是( )A、室璧瘤B、急性心肌梗死C、变异型心绞痛D、急性心包炎E、稳定型心绞痛正确答案:B4、肝肾综合征最重要的临床表现是()A、意识障碍B、黄疸加深C、腹水加重D、出现恶心、呕吐E、少尿、无尿正确答案:E5、医院获得性肺炎中病原体进入肺组织引发肺炎最主要的途径是( )A、血源性播散B、胃食管反流物误吸C、口咽部分泌物吸入D、污染空气吸入E、飞沫(气溶胶)吸入正确答案:C6、骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于( )A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、巨幼细胞贫血E、特发性血小板减少性紫癜正确答案:A7、男,38岁。
发热2周,胸闷5天。
无咳嗽、咳痰和咯血,曾使用“三代头孢菌素”抗感染治疗无效。
查体:T37.8℃,BP140/90mmHg,右下肺呼吸音消失,语音共振减弱。
胸部X线片示右下肺大片状密度增高影,上缘呈外高内低弧形。
为明确诊断,应首选的检查是( )A、胸部CTB、血肿瘤标志物C、超声心动图D、支气管镜E、胸腔穿刺抽液正确答案:E8、男,55岁,因“2个月内体重下降5公斤”来诊,查空腹血糖7.1mmol/L,则下列哪一项是正确的()A、可诊断为糖耐量减低B、可诊断为糖尿病C、可诊断为继发性糖尿病D、应进行75g口服葡萄糖耐量试验E、应进行100g口服葡萄糖耐量试验正确答案:B9、关于类风湿结节,下列哪项是错误的()A、常提示病情稳定B、是血管炎的一种表现C、质硬、无压痛、对称性分布D、主要见于关节伸侧受压部位的皮下组织E、也可见于肺正确答案:A10、女,50岁,对称性多关节肿痛3年,晨僵2小时,实验室检查:RF阳性,双手X线片示近端指间关节面虫蚀样改变,关节间隙狭窄。
中医内科学B作业1-6
中医内科学B第一次作业A型题:1. 周某,女,40岁,呕吐时作时止已一年,现每因劳累之后,即眩晕作呕,喜暖畏寒,四肢不温,面色白,大便稀溏,舌质淡,脉濡弱。
应诊断为下列何种病证:B.脾胃虚寒型呕吐2. 患者王XX,男,63岁,眩晕耳鸣,急躁易怒,少寐多梦,腰膝酸软,遗精疲乏,舌光红,脉弦细数。
其治疗最佳方剂是:A.镇肝熄风汤3. 心血瘀阻型心悸应该选用哪一个方剂:D.桃仁红花煎4. 患者咳嗽,发热,胸痛,咳嗽腥臭痰,应诊断为:C.肺痈5. 胃痛的治疗,最主要的治法是:B.理气和胃止痛6. 哮喘的病理因素以哪种为主:B.痰7. 饮邪犯肺咳嗽的特点的是:D.痰多色白清稀呈泡沫样8. 内伤咳嗽治疗应当:A.祛邪扶正9. 下列哪项非属眩晕治标之法:C.疏散外邪10. 下列除哪项外,均为胸痹的治疗法则:D.滋阴润肺11. 感冒的治疗原则是:A.解表达邪12. 眩晕的病机,除下列哪项皆是:D.外邪阻窍13. 咳嗽应首辨:B.外感和内伤14. 暴食诱发腹痛,嗳腐吞酸,得矢气痛减,大便不畅,苔厚腻,脉滑,此为:A.食滞腹痛15. 下列哪一项是失眠的病理变化:E.阳盛阴衰,阴阳失交16. 心火炽盛失眠者,宜用D.朱砂安神丸17. 感冒的发病季节多在:B.冬春18. 胸痹缓解期主要表现为脏腑阴阳气血亏虚,其中以哪一种最为常见:C.心气虚19. 患者脓血浊痰吐入水中后,沉者是:B.痈脓20. 某患,支气管哮喘10年,喉中哮鸣有声,胸高胁胀,咳痰色黄,面赤口苦,舌苔黄腻,脉弦滑,治疗宜选:D.清热宣肺,化痰定喘21. 泄泻发病的主要关键是:D.脾胃功能障碍22. 以下不属于肺痨主症的是:C.咳吐腥臭痰23. 某翁年过七旬,素体丰盛,眩晕常作,近日眩晕加重,头胀痛,烦躁,神志清楚,面色潮红,手足有轻微震颤,舌红少苔,脉眩。
首当考虑:C.中风先兆24. 肝气犯胃之胃痛的临床特征应除外哪一项?D.脉象弦数25. 痫病的发病以下列哪项最重要:C.痰邪作祟26. 干咳少痰,喉痒,唇鼻干燥,痰少粘连成丝,辨证当属:B.风燥伤肺27. 中风之中经络与中脏腑之分在于:E.有无神志不清28. 何x,女性,62岁,突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,面白唇暗,四肢不温,苔白腻,脉沉滑缓。
《内科学》作业6答案
A型题:* 1. SLE脏器损害最常见的是:E.肾* 2. 患者,男性,78岁,有高血压史,3天前因情绪激动后突然昏迷。
查体:BP180/100mmHg,双眼球向左侧凝视,右侧上下肢偏瘫,右侧巴彬斯基征阳性,应考虑为:E.高血压性脑出血* 3. 脑出血最常见的部位是:B.基底节区* 4. 甲亢良性突眼的原因是:D.交感神经兴奋眼外肌和提上睑肌* 5. 甲状腺激素分泌过多的临床表现是:B.食欲亢进、消瘦* 6. 服毒后洗胃应在:A.6小时内* 7. 以下哪种情况是甲亢的特殊临床表现:C.甲亢性心脏病* 8. 患者女性,22岁,昏迷,病史不详,血压100/60mmHg,瞳孔小如针尖,口中蒜样臭味,全身肌肉阵发性震颤,多汗、流涎,两肺满布湿罗音,血、尿常规正常,全血胆碱酯酶活力为40%,下列哪项应首先考虑:D.有机磷中毒* 9. 已有昏迷的急性中毒病人,不适用下列哪项治疗:A.催吐* 10. 关于有机磷中毒下列哪项是错误的:D.敌百虫中毒可用碱性溶液洗胃* 11. 下列哪项是脑血栓形成患者的特点:D.脑脊液多正常* 12. 关于急性脑血管病,正确的是:D.蛛网膜下腔出血的患者,需严格卧床4周* 13. 关于癫痫失神发作正确的是:C.发作常突然发生、突然停止* 14. 关于I型糖尿病正确的是:C.易出现酮症酸中毒* 15. 类风湿性关节炎的主要临床表现是:A.对称性多发性小关节炎* 16. 甲亢浸润性突眼的主要原因是:A.球后组织增加* 17. 怀孕妇女不适用哪项检查:A.甲状腺摄碘率* 18. 与糖尿病发病无明显关系的是:A.吸烟* 19. 类风湿性关节炎的早期表现是:C.关节肿痛* 20. 关于短暂脑缺血发作正确的是:A.椎-基底动脉系统的TIA复发频度比颈内动脉系统多* 21. 有机磷农药中毒时使用解磷定是为了:A.恢复胆碱酯酶活性* 22. 下列哪项不是有机磷中毒的表现:B.皮肤干燥* 23. 下列哪项不是甲亢的临床表现:A.多食、体重增加* 24. 有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状错误的是:E.肌束颤动* 25. 糖尿病并发神经系统病变最常见的是:D.多发性周围神经病变* 26. 类风湿性关节炎僵硬最明显的时间是:E.早晨起床后* 27. 关于脑出血的病因,正确的是:A.高血压和动脉硬化并存是最主要的原因* 28. 蛛网膜下腔出血最常见的病因是:B.先天性动静脉畸形* 29. 关于SLE下述哪项正确:B.有90%-100%病人病理检查有肾损害* 30. 癫痫的治疗,不妥当的是:C.婴儿痉挛首选肾上腺皮质激素* 31. 患者,男性,20岁。
内科学作业1-6答案
《中医药大学远程教育《内科学》作业1答案》* 1。
伤寒患者解除隔离的时间是在:E.体温正常后21天* 2。
确诊急性菌痢,主要靠下列哪项检查:B。
大便细菌培养* 3。
伤寒杆菌培养阳性率最高的时间是:A.第2周* 4. 治疗霍乱最主要的措施是:C.大量补液* 5。
中毒型菌痢好发于:B.2~7岁* 6. 预防甲肝最有效的措施是:C。
注射甲肝疫苗* 7。
我国流脑流行的主要菌群是:A.A群* 8. 治疗流脑首选:B。
青霉素* 9. 乙脑的主要死因是:C.呼吸衰竭*10. 感染乙肝病毒后血清中最早出现的抗体是:E.抗-HBc*11. 关于急性菌痢,以下说法哪项不正确:D.病变部位主要在小肠*12。
伤寒肠穿孔多发生于:C。
病程的第3周* 13。
流脑的流行高峰季节是:B。
2-4月* 14. 丙型肝炎主要传播途径是:D。
滥用针头* 15。
慢性菌痢是指病程超过:B.2个月*16. 典型霍乱的临床表现是:A。
先泻后吐*17. 诊断肝炎最有意义是:C。
病原学检查*18. 下列哪项不是普通型流脑的表现:E。
巴彬斯基征阳性*19. 急性菌痢治疗的关键是:E。
抗菌治疗* 20. 伤寒的并发症中不包括:E。
肠梗阻* 21. 霍乱泻吐的主要原因是:B。
肠毒素作用* 22. 伤寒的临床表现一般不包括:C。
呼吸困难* 23. 感染乙肝病毒后血清中最早出现的标志是:A。
HBsAg* 24。
乙脑的主要传播途径是:D。
蚊虫叮咬*25. 流脑和乙脑可通过下列哪项进行鉴别:C.皮肤瘀斑*26。
甲肝的主要传播途径是:A.粪-口* 27。
下列哪种类型的肝炎病毒携带者在我国最多见:B。
乙型* 28. 下列对伤寒的诊断最有帮助的是:D。
嗜酸粒细胞减少B型题:* 29。
中毒性菌痢多发生于:B.2-7岁* 30. 流脑多发生于:C。
15岁以下* 31. 甲肝的潜伏期为:C。
2-6周* 32. 乙肝的潜伏期为:E。
6周-6个月C。
尿培养 D.粪便培养 E.玫瑰疹培养* 33. 伤寒杆菌培养阳性率最高的方法是:B。
内科学作业1-6答案
内科学作业1-6答案1.伤寒患者解除隔离的时间是在体温正常后21天。
2.确诊急性菌痢主要靠大便细菌培养检查。
3.伤寒杆菌培养阳性率最高的时间是在第2周。
4.治疗霍乱最主要的措施是大量补液。
5.中毒型菌痢好发于2至7岁儿童。
6.预防甲肝最有效的措施是注射甲肝疫苗。
7.我国流脑流行的主要菌群是A群。
8.治疗流脑首选青霉素。
9.乙脑的主要死因是呼吸衰竭。
10.感染乙肝病毒后血清中最早出现的抗体是抗-XXX。
11.关于急性菌痢,病变部位主要在小肠的说法是不正确的。
12.伤寒肠穿孔多发生于病程的第3周。
13.流脑的流行高峰季节是2至4月。
14.丙型肝炎主要传播途径是滥用针头。
15.慢性菌痢是指病程超过2个月。
16.典型霍乱的临床表现是先泻后吐。
17.诊断肝炎最有意义的是病原学检查。
18.普通型流脑的表现不包括巴彬斯基征阳性。
19.急性菌痢治疗的关键是抗菌治疗。
20.伤寒的并发症中不包括肠梗阻。
21.霍乱泻吐的主要原因是肠毒素作用。
22.伤寒的临床表现一般不包括呼吸困难。
23.感染乙肝病毒后血清中最早出现的标志是HBsAg。
24.乙脑的主要传播途径是蚊虫叮咬。
25.流脑和乙脑可通过皮肤瘀斑进行鉴别。
26.甲肝的主要传播途径是粪-口。
27.在我国,乙型肝炎病毒携带者最多见。
28.对伤寒的诊断最有帮助的是嗜酸粒细胞减少。
29.中毒性菌痢多发生于2至7岁儿童。
30.流脑多发生于15岁以下人群。
31.甲肝的潜伏期为2至6周。
32.乙肝的潜伏期为6周至6个月。
33.伤寒杆菌培养阳性率最高的方法是骨髓培养。
34.伤寒杆菌培养最常用的方法是血培养。
35.霍乱的主要治疗措施是补液。
36.肝炎的主要治疗措施是休息。
37.菌痢致病主要是由于细菌对肠粘膜上皮细胞的侵袭力。
38.霍乱致病由于外毒素作用。
1.一位27岁女性患者近两个月来经常咳嗽,有时痰中带血,伴随午后低热和乏力。
她服用了红霉素等抗生素但无效。
最有帮助的确诊检查是痰液中找结核菌。
内科学第六章试题及答案
内科学第六章试题及答案第六章试题及答案1. 为什么心律失常会导致心衰竭?心律失常是指心脏的节律异常,可能过快、过慢或者不规则。
心律失常对心脏的正常收缩和泵血功能产生直接影响,可能导致心衰竭。
当心律失常导致心脏不能有效地将血液泵出体外,血液会在心腔内积聚,导致心房负担加重,进而影响心肌的正常收缩。
长期存在的心律失常还会引起心肌细胞的损伤和纤维组织增生,最终导致心肌功能下降,出现心衰竭的症状。
2. 描述心绞痛的发作过程及治疗原则。
心绞痛是由冠状动脉供血不足引起的一种心脏缺血性疾病。
其发作过程通常包括以下几个阶段:(1) 身体代谢需氧增加,心肌供氧不足。
(2) 心肌细胞出现缺血和代谢产物积累。
(3) 心肌细胞发出痛觉反应,引起胸痛感觉。
(4) 心绞痛发作,患者感到剧烈的胸痛、压迫感或闷痛。
(5) 静息或使用硝酸酯类药物后,胸痛症状缓解。
心绞痛的治疗原则主要包括以下几点:(1) 缓解疼痛:根据疼痛程度和频率使用硝酸酯类药物、β-受体阻滞剂等,缓解心绞痛的症状。
(2) 减轻心肌耗氧:避免剧烈运动、情绪激动等,降低心肌耗氧量。
(3) 防止血栓形成:使用抗血小板药物如阿司匹林,预防血栓形成,减少病情进展。
(4) 扩张冠状动脉:使用钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物,扩张冠状动脉,增加心肌血供。
(5) 心绞痛教育:对患者进行心绞痛的病因、症状及治疗的教育。
3. 什么是高血压?请简述高血压的危害及治疗原则。
高血压是指持续性的血压增高,即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
高血压是一种多因素综合性疾病,长期高血压会对心血管系统、肾脏、眼睛等器官造成损伤。
高血压的危害主要体现在以下几个方面:(1) 心血管损害:高血压会增加心脏负担,导致心脏肥大、心肌梗死等心血管疾病的发生风险增加。
(2) 脑血管损害:高血压会增加脑卒中的风险,导致脑血管病变、脑出血等后果。
(3) 肾脏损害:高血压会引起肾小球滤过率下降,导致肾功能受损。
《内科学》教学大纲(第六篇血液系统疾病)
《内科学》教学大纲(第六篇血液系统疾病)第一章贫血概述【目的要求】1、掌握贫血的概念、临床表现、诊断。
2、熟悉贫血的病因和形态学分类。
3、了解贫血的治疗方法。
【重点】贫血的基本概念、分类、病因诊断的重要性、诊断的步骤和方法。
贫血的临床表现及治疗原则。
【难点】贫血的分类【主要内容】一、概述:贫血的定义、影响正常值的因素。
二、分类:形态学分类和病因、发病机理分类。
三、临床表现:贫血时各系统的症状、体征;影响症状的各种因素。
四、诊断:1.病史;2.体检;3.实验室检查:血常规检查、骨髓检查、贫血的发病机制检查。
五、治疗原则:1.对症治疗;2.对因治疗。
第二章缺铁性贫血【目的要求】1、掌握缺铁性贫血的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方法。
2、熟悉正常体内铁的代谢、发病机理。
3、了解发病情况和预防。
【重点】缺铁原因、临床表现、实验室检查特点、诊断方法及治疗方法。
【难点】铁的代谢。
【主要内容】一、概述:缺铁性贫血的定义、发病情况。
二、流行病学三、铁的代谢:人体内铁的分布、需要量、来源、吸收、运输、贮存、再利用和排泄。
四、病因和发病机制:1、病因:①铁需求增加而摄人量不足。
②铁吸收障碍。
③铁丢失过多。
2、发病机制:对铁代谢的影响、对造血系统的影响、对组织细胞的影响。
五、临床表现:1、原发病表现。
2、贫血表现。
3、组织缺铁表现。
六、实验室检查:1、血象2、骨髓象3、铁代谢检查(血清铁和转铁蛋白的饱和度、铁蛋白、红细胞内卟淋代谢)。
七、诊断和鉴别诊断:(一)诊断1、缺铁:体内仅有贮存铁的消耗、Hb 及血清铁等指标正常。
2、缺铁性红细胞生成:体内贮存铁消耗、FEP 升高、Hb 正常。
3、缺铁性贫血:除上述各项指标外,Hb 减少。
4、缺铁病因诊断。
(二)鉴别诊断:铁粒幼细胞贫血、海洋性贫血、慢性病贫血、转铁蛋白缺乏症。
八、治疗:1、病因治疗:强调病因治疗的重要意义。
2、补充铁剂:口服铁剂:常用制剂、用量、用法,毒副反应,影响疗效因素,疗效,治疗时间。
《内科学》习题+参考答案
《内科学》习题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、常见贫血的临床表现不包括( )A、皮疹B、头晕C、乏力D、面色苍白E、活动后心悸正确答案:A2、支气管扩张的典型痰液表现为( )A、大量乳状痰B、大量粉红色泡沫痰C、大量白色黏液状痰D、大量白色泡沫痰E、大量脓性痰,有分层正确答案:E3、男,74岁。
反复咳嗽、咳痰30年,近5年来长期夜间家庭氧疗。
1周前因受凉出现喘息,夜间入睡困难。
昨夜自服“舒乐安定”(艾司唑仑)2片,并将吸氧流量提高至4L/min,自觉喘息症状有所改善。
今晨家属发现其呼之不应。
入院查体:双肺呼吸音低。
双侧Babinski征(±)。
该患者最可能出现的问题是( )A、电解质紊乱B、氧中毒C、肺性脑病D、镇静剂中毒E、脑梗死正确答案:C4、患者,女,30岁,腹胀20天伴低热,乏力、夜间盗汗前来就诊。
体检:腹部轻微膨胀,腹壁柔韧感,肝脾未触及,腹部移动性浊音(+)。
为明确诊断首选哪项检查()A、结核菌素试验B、肝功能检查C、腹水检查D、腹部B超E、胃肠道钡餐检查正确答案:C5、糖尿病最常见的神经病变()A、周围神经病变B、神经根病变C、颅神经病变D、植物神经病变E、脊髓神经病变正确答案:A6、有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述,不正确的是( )A、肌红蛋白起病后2小时内升高,12小时内达到高峰,24~48小时恢复正常B、肌钙蛋白起病后6小时内升高,5-6天恢复正常C、CK-MB起病后4小时内增高,16~24小时达高峰,3~4天恢复正常D、AST在起病6~10小时开始升高,3~6天恢复正常E、LDH在起病6-10小时后升高,1-2周内恢复正常正确答案:B7、急性肺水肿咳痰的性状是( )A、巧克力样B、铁锈色C、棕红色D、脓性E、粉红色泡沫样正确答案:E8、主要用于预防支气管哮喘的药物是( )A、特布他林B、异丙肾上腺素C、肾上腺素D、氨茶碱E、色甘酸钠正确答案:E9、肠瘘多发生于()A、干酪型B、渗出型C、粘连型+干酪型D、渗出型+粘连型E、粘连型正确答案:A10、阿卡波糖降低血糖的主要机制是()A、增强胰岛素的作用B、促进葡萄糖的分解C、通过抑制α淀粉酶而延迟碳水化合物的吸收D、抑制胰高血糖素的作用E、抑制糖原降解正确答案:C11、男,54岁。
内科学习题含参考答案
内科学习题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.目前认为,溃疡性结肠炎发病的因素主要是A、精神因素B、免疫和遗传因素C、细菌感染D、理化因素刺激E、病毒感染正确答案:B2.下列不是洋地黄中毒的表现是A、黄视B、恶心、呕吐C、室性期前收缩D、房室传导阻滞E、皮疹正确答案:E3.引起慢性肺源性心脏病的主要病因是A、胸廓疾病B、肺血管病变C、肺炎球菌肺炎D、慢阻肺E、重症肺结核正确答案:D4.患者男性,36岁,患慢性肾小球肾炎,有肉眼血尿,血压187/100mmHg。
下列哪项处理对此患者不适用A、糖皮质激素治疗B、优质蛋白饮食C、低盐饮食D、氢氯噻嗪利尿E、尼群地平降压正确答案:A5.张某,男性,55岁,尿毒症患者,内生肌酥清除率为10ml/min 以下,最理想的治疗方法是A、纠正酸中毒B、肾移植C、纠正贫血D、中药治疗E、透析正确答案:B6.再生障得性贫血的主要原因是A、造血原料缺乏B、红细胞破坏过多C、红细胞寿命缩短D、骨髓造血功能衰竭E、红细胞内在缺陷正确答案:D7.男性,40岁,10年前被告之有风心病,目前心功能尚好,体检时发现胸骨左缘2-3肋间舒张期哈气样杂音,拟诊断风心病主动脉瓣关闭不全,但最需认真鉴别的是A、Graham-StEEI杂音B、Austin-Flint杂音C、器质性肺动脉瓣狭窄杂音D、器质性肺动脉瓣关闭不全杂音E、二尖瓣关闭不全杂音正确答案:A8.关于胰岛素的使用,下列不正确的是A、适用于所有1型糖尿病B、适用于有急性代谢紊乱的糖尿病C、适用于新近诊断的2型糖尿病D、适用于妊娠糖尿病E、适用于合并严重并发症的糖尿病正确答案:C9.尿路感染最常见的感染途径为A、由体内慢性感染灶诱发B、上行感染C、由盆腔炎症引起感染D、直接感染E、淋巴道感染正确答案:B10.肾孟肾炎具有诊断意义的实验室检查是A、尿常规B、肾B超C、尿蛋白定量D、血肌酐、尿素氮E、尿细菌定量培养正确答案:E11.本患者为进一步明确病因,首选检查是A、上腹部CT检查B、MRCP检查C、ERCP检查D、SPECT检查E、PET检查正确答案:A12.女性,19岁。
内科学习题+答案
内科学习题+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.与心肌梗死相比,心绞痛发作时的特点正确的一项是A、用硝酸甘油后缓解B、血清心肌酶升高C、可伴有急性肺水肿D、持续约半小时E、心电图有病理Q波正确答案:A2.患者女性39岁,风湿性心脏病史,心尖区隆隆样舒张期杂音和3/6级吹风样收缩期杂音,最符合下述哪一种诊断A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、三尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全正确答案:E3.下列哪一种血清酶对急性心肌梗死最具特异性.A、LDHB、LDH1C、GOTD、CK-MBE、CK-BB正确答案:D4.原发扩张型心肌病病理改变有A、瓣膜有退行性变B、无间质纤维化C、心肌细胞仅有变性坏死,无肥大增生D、可有附壁血栓E、心腔扩大,室壁增厚正确答案:B5.Graves病的发病与下列哪项有关A、TGB、TSHC、THD、TSAbE、TBAb正确答案:D6.有关扩张性心肌病的描述哪项是错误A、伴有充血性心力衰竭B、合并心律失常C、主要特征是左心室扩大和收缩功能减退D、病死率高E、以心肌损害为主正确答案:E7.提示左心功能不全的脉搏是A、交替脉B、迟脉C、水冲脉D、奇脉E、重搏脉正确答案:A8.心室颤动导致不可逆性脑损害,其发作至少持续A、1钟B、1~3分钟C、4~6分钟D、7~9分钟E、30秒正确答案:C9.男性,52岁,患类风湿关节炎已12年,双膝、双髋关节严重的畸形,无肿胀,个别关节有疼痛,四肢肌肉萎缩,不能行走,ESR10mm/h,血尿常规正常,X线示双髋关节间隙消失,关节破坏融合。
该病人的治疗应选择A、雷公藤多甙B、非甾体类消炎镇痛药C、MTX+氯喹+SASPD、外科治疗如关节置换等手术E、青霉胺+MTX+激素正确答案:D10.急性ST段抬高型心肌梗死的超急性期心电图改变是A、R波降低B、T波高耸C、ST段明显下移D、异常宽深的Q波E、T波倒置正确答案:B11.抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为A、白细胞<3.5×109/L或中性粒<2.5×109/LB、白细胞<4×109/L或中性粒<1.0×109/LC、白细胞<3*109/L或中性粒<1.5*109/LD、白细胞<6×109/L或中性粒<1.0×109/LE、白细胞<5×109/L或中性粒<0.5×109/L正确答案:C12.女性,52岁,患类风湿关节炎已12年,双膝、双髋关节严重的屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,不能行走,整天做轮椅或卧床,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛,ESR10mm/h,血尿常规正常,X线示双髋关节间隙消失,关节破坏融合。
内科学 答案
《内科学》一、名词解释(每题4分,共20分)1、白血病:一类造血干细胞的克隆性恶性肿瘤。
发生于造血器官,以血液和骨髓中的白细胞及其前体细胞的增殖和发育异常的一种进行性恶性疾病2、消化性溃疡:消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,亦可发生于食管下段、胃空肠吻合口周围及含有异位胃粘膜的美克尔憩室。
这些溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称消化性溃疡。
3、糖尿病:是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,4、肺心病:肺心病亦称慢性肺原性心脏病。
是由于慢性呼吸系统疾病、胸廓畸形、肺血管疾病引起的肺动脉高压最后导致的心脏病。
5、变异性心绞痛:变异性心绞痛的发作与心肌耗氧量的增加无明显关系,属自发性心绞痛的一种类型。
1959年认为此型心绞痛系在冠状动脉粥样硬化部位的血管收缩所致。
1962年首例经血管造影证实的冠状动脉痉挛。
70年代初发现冠状动脉痉挛引起的变异性心绞痛可发生于正常的冠状动脉。
二、选择题(每小题1分,共10分)B、D、A、A、D、C、D、C、C、B、三、填空题(每题2分,共计20分)1、大量出血、穿孔、幽门梗阻和癌变2、急性链球菌肾小球肾炎血尿、蛋白尿、水肿3、肽类激素氨基酸类激素胺类激素类固醇激素4、硫脲类咪唑类丙硫氧嘧啶甲巯咪唑5、其中一条通道发生单向阻滞形成一个闭合环路原发生阻滞的通道再次激动另一条传导缓慢6、早期、规律、全程、适量、联合7、充血、水肿、出血、糜烂8、呕血与黑粪失血性周围循环衰竭贫血和血象变化上消化道出血的表现发热氮质血症9、肌钙蛋白心肌激酶同工酶10、支气管、肺疾病胸廓运动障碍性疾病肺血管疾病四、是非题(每题1分,共5分) 1.错2. 对3.错4.错5.对五、问答题(每题5分,共30分)1、简述慢性肺源性心脏病的并发症常见有心力衰竭肺部感染呼吸衰竭肺性脑病及心律失常休克弥漫性血管内凝血上消化道出血多器官功能障碍等并发症2、慢性肾衰心血管症状有哪些一般最常见的就是高血压、心律失常、心力衰竭、心包炎,部分病员可出现心包积液。
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内科学——第一章呼吸系统一、名词解释1.COPD 2.支气管哮喘3.呼吸衰竭4.Pancoast综合征5.干酪型肺炎二、选择题(一)A型题1.慢性肺心病急性加重期应慎用A.抗生素B.祛痰剂C.解痉平喘药D.呼吸兴奋剂E.镇静药2.支气管哮喘发作时禁用A.麻黄素B.吗啡C.氨茶碱D.舒喘灵E.肾上腺素3.男性,56岁,高血压及慢支病史多年。
睡眠中突然气促、端坐呼吸、咳吐泡沫样痰,血压升高20 0/130mmHg,下列哪种药物禁用A.吗啡B.氨茶碱C.硝苯地平D.硝普钠E.地塞米松4.支气管哮喘的临床特征是A.吸气性呼吸困难B.反复发作的混合性呼吸困难C.反复发作的呼气性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.两肺散在的干湿啰音5.慢性肺心病的诊断主要依靠A.长期吸烟B.急性支气管炎伴有心率增快、心脏扩大C.杵状指、口唇紫绀、右心室肥厚D.肺气肿体征E.慢性胸肺疾病史、肺动脉高压、右心室肥厚6.阻塞性肺气肿最常见的病因是A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.肺结核E.支气管肺炎7.肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是A.痰内混有大量巨噬细胞B.痰内有大量红细胞C.有纤维蛋白和红细胞混合的产物D.红细胞破坏后释放出的含铁血黄素E.大量白细胞的分解产物8.支气哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用下列哪种药物A.心得安B.肾上腺素C.氨茶碱D.去甲肾上腺素E.吗啡9.肺性脑病病人不能吸入高浓度氧气是因为A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性D.促使二氧化碳排除过快E.诱发代谢性碱中毒10.肺心病死亡的主要原因是A.肺部感染B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.酸碱平衡紊乱E.肾功能衰竭A.咳喘、端坐呼吸B.奔马律C.两者都有D.两者都无(二)C型题11.急性左心衰。
12.支气管哮喘。
A.慢性咳嗽、咯痰、反复肺部感染B.反复咯血C.两者都有D.两者都无13.慢支的主要临床表现是。
14.支气管扩张的主要临床表现是。
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<<<<<<精品资料》》》》》《中医药大学远程教育《内科学》作业 1 答案》* 1.伤寒患者解除隔离的时间是在:E•体温正常后21天* 2.确诊急性菌痢,主要靠下列哪项检查: B.大便细菌培养* 3.伤寒杆菌培养阳性率最高的时间是: A.第2周* 4.治疗霍乱最主要的措施是:C•大量补液* 5.中毒型菌痢好发于:B.2〜7岁* 6.预防甲肝最有效的措施是:C注射甲肝疫苗* 7.我国流脑流行的主要菌群是: A.A群* 8.治疗流脑首选:B.青霉素* 9.乙脑的主要死因是:C.呼吸衰竭* 10.感染乙肝病毒后血清中最早出现的抗体是: E.抗-HBc* 11.关于急性菌痢,以下说法哪项不正确: D.病变部位主要在小肠* 12.伤寒肠穿孔多发生于:C.病程的第3周* 13.流脑的流行高峰季节是: B.2 - 4月* 14.丙型肝炎主要传播途径是: D.滥用针头* 15.慢性菌痢是指病程超过: B.2个月* 16.典型霍乱的临床表现是: A.先泻后吐* 17.诊断肝炎最有意义是: C.病原学检查* 18.下列哪项不是普通型流脑的表现: E.巴彬斯基征阳性* 19.急性菌痢治疗的关键是:E抗菌治疗* 20.伤寒的并发症中不包括:E肠梗阻* 21.霍乱泻吐的主要原因是: B.肠毒素作用* 22.伤寒的临床表现一般不包括:C•呼吸困难* 23. 感染乙肝病毒后血清中最早出现的标志是:A.HBsAg* 24.乙脑的主要传播途径是: D.蚊虫叮咬* 25.流脑和乙脑可通过下列哪项进行鉴别:C皮肤瘀斑* 26.甲肝的主要传播途径是: A.粪—口* 27.下列哪种类型的肝炎病毒携带者在我国最多见:B乙型* 28.下列对伤寒的诊断最有帮助的是: D.嗜酸粒细胞减少B 型题:* 29.中毒性菌痢多发生于: B.2—7岁* 30.流脑多发生于:C.15岁以下* 31.甲肝的潜伏期为:C.2- 6周* 32.乙肝的潜伏期为: E.6周—6个月 C.尿培养 D.粪便培养 E.玫瑰疹培养* 33.伤寒杆菌培养阳性率最高的方法是: B.骨髓培养* 34.伤寒杆菌培养最常用的方法是: A.血培养* 35.霍乱的主要治疗措施是:B.补液* 36.肝炎的主要治疗措施是:A.休息* 37.菌痢致病主要是由于: C.细菌对肠粘膜上皮细胞的侵袭力* 38.霍乱致病由于:B.外毒素作用* 39.流脑细菌学检查阳性率最高的是: E.皮肤瘀点培养* 40.霍乱细菌学检查阳性率最高的是: D.粪便培养* 41.流脑主要经过:A.呼吸道传播* 42.乙脑主要经过: E.蚊虫叮咬传播《中医药大学远程教育《内科学》作业 2 答案》* 1. 患者,女,27岁,近2个月来经常咳嗽,有时痰中带血,伴午后低热,乏力,服用红霉素等抗生素无<<<<<<精品资料》 》》》》效,下列哪项检查对确诊最有帮助?D.痰液中找结核菌* 2. 慢性肺心病肺动脉高压的主要形成机制是: B. 肺小动脉痉挛* 3. 患者,女, 23 岁,多种药物过敏史,一周前上呼吸道感染使用红霉素治疗。
5 月 1 日去公园游玩时突然喘憋,?端正呼吸,大汗,两肺满布的哮鸣音,其可能的诊断是:E •支气管哮喘* 4. 男性, 32 岁,急性发病,寒颤、高热,咳嗽,胸痛,查体:右下肺语颤增强, ?叩诊实音, ?呼吸音消失,X 线可见右下肺大片密度增高阴影,其可能的诊断是: C.肺炎球菌肺炎 * 5.肺心病呼吸衰竭时,下列哪项不正确:E.PaO2为89mmHg* 6. 男, 67 岁, 肺心病史。
3 天前, 受凉感冒后, 咳喘加重, 大量脓痰, 发热, 烦躁, 今日出现神志模糊, 嗜睡,血压100/60mmHg ,神经系统检查未见明显异常。
病人最可能的诊断是什么: B.肺心病、肺性脑病* 7•肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是: D.红细胞破坏后释放出的含铁血黄素 * 8•肺性脑病不能吸入高浓度氧气,主要是因为:D.解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性* 9. 患者,女, 27 岁,近 2 个月来经常咳嗽,有时痰中带血,伴午后低热,乏力,服用红霉素等抗生素无 效,应首先考虑的诊断是: D.肺结核 * 10.治疗大叶性肺炎的首选药物为: D.青霉素* 11.哮喘持续状态是指哮喘发作时间不少于: B.24小时 * 12. 与哮喘发生关系密切的抗体是:C.IgE* 13.缓解支气管平滑肌痉挛最快的药物是:E.吸入沙丁胺醇* 14. 患者,男, 65 岁,肺心病 7 年,一周前受凉感冒后,咳嗽,黄痰,呼吸困难,近 2 天来语言混乱, 时有烦躁,昨晚开始嗜睡。
血气分析,氧分压 46mmHg , ?二氧化碳分压87mmHg ,可诊断:D.肺性脑病 * 15.确诊肺结核最可靠的方法是:E.以上都不是* 16.支气管哮喘使用拟肾上腺素药物的主要目的在于兴奋: C.3 2受体 * 17.肺结核大咯血应采取: A.患侧卧位* 18.哮喘持续状态病人使用碱性药物是基于病人存在: C.代谢性酸中毒* 19.肺部一部位反复发生感染,应首先考虑: D.肺癌* 20.确诊支气管扩张症的主要依据是:D.支气管碘油造影* 21. 患者,女, 23岁,多种药物过敏史,一周前上呼吸道感染使用红霉素治疗。
突然喘憋, ?端正呼吸,大汗,两肺满布的哮鸣音,下列处理措施,哪项是错误的: * 22.判断肺结核病人有无传染性,最主要的是: C 痰中找到结核菌* 23. 男性, 56 岁,高血压及慢支病史多年。
睡眠中突然气促、端坐呼吸、200/130mmHg ,下列哪种药物禁用:A.吗啡* 24.下列哪项不是慢支常见的感染细菌: C 葡萄球菌 * 25. 患者, 男性, 65岁,肺心病 7年,一周前受凉感冒后,咳嗽,黄痰,呼吸困难, 近2天来语言混乱, 时有烦躁,昨晚开始嗜睡。
血气分析,氧分压 46mmHg , ?二氧化碳分压 87mmHg 。
下列处理哪项不正确? A.立即大量吸氧* 26.关于内源性哮喘,下列哪项不正确: D.发作期间血清IgE 常增高* 27.慢性支气管炎急性发作期治疗的主要措施是:B.抗感染* 28.支气管哮喘发作时禁用: B.吗啡* 29.支气管哮喘的临床特征是:C 反复发作的呼气性呼吸困难* 30. 与慢支发病有关的抗体是: A.IgA * 31.下列哪项不是肺癌的压迫症状: D.咳嗽 * 32.慢性肺心病急性加重期应慎用:E 镇静药* 33. 患者,男, 72岁,肺心病 5年, 11月28日受凉后咳喘加重,呼吸 28次/分, ?心率 116次/分,肝上 界锁骨中线第六肋间,肋下二指,触痛,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。
WBC 1.67 X 109/L , ? 中性粒细胞0.84,氧分压54mmHg ,二氧化碳分压 67mmHg ,患者最可能的诊断是: B.肺心病急性加重期* 34. 男性, 52 岁,肺气肿病人,剧烈咳嗽后,突然出现呼吸困难,大汗、紫绀, ?最可能的诊断是: C.自发性气胸5 月 1 日去公园游玩时 B.快速静脉推注氨茶碱 ?咳吐泡沫样痰,血压升高* 35.关于急性粟粒型肺结核下列哪项不正确: C.X线透视是诊断的主要依据* 36. 患者,女,22岁,哮喘病史7 年,突发呼气性呼吸困难已6 小时,使用氨茶碱静脉点滴无明显疗效,为控制症状,你认为下列哪项措施应首选: D.静脉点滴肾上腺糖皮质激素* 37.诊断肺癌主要依靠:E.痰细胞学或纤维支气管镜检查* 38. 患者,男,26 岁,过敏史鼻炎史3 年,2 天前开始咳嗽、喘息不止,端坐呼吸,?大汗,两肺满布哮鸣音,最可能的诊断是: D.哮喘持续状态* 39.肺癌最常见的类型是:A.鳞状上皮癌* 40.治疗大咯血的首选药物是:E■脑垂体后叶素* 41.支气管扩张的临床特征是: D.长期咳嗽、大量脓痰、反复咯血* 42.慢性肺心病的诊断主要依靠: E.慢性胸肺疾病史、肺动脉高压表现* 43.肺心病死亡的主要原因是:E肺性脑病*44. 男性,50 岁,慢性咳嗽10 年,近5年出现气喘,双肺闻及散在哮鸣音和湿罗音,最可能的诊断是:D.慢性喘息型支气管炎* 45.阻塞性肺气肿最常见的原因是: D.慢性支气管炎* 46. 患者,男,45 岁,吸烟30 年,慢性咳嗽史20 年,痰量每天约50ml 左右,?近一个月来咳嗽加重,痰中带血,低热,伴右侧肩关节及右上肢疼痛,诊断应首先考虑:E肺癌* 47.患者,男,52岁,咳嗽、痰中带血一月余,X线右侧肺门部见一 3 X 2.5cm2肿块阴影,右肺上叶部分不张,多次查痰找瘤细胞(-),为确诊应首选下列哪项检查: D.纤维支气管镜检查* 48.关系肺心病的治疗,不正确的是: D.大量利尿是治疗右心衰竭的最佳措施* 49.结核菌素试验阴性的意义,错误的是: B.轻度肺结核患者* 50.肺炎球菌通过哪一条途径扩散而使整个肺叶发生实变:C经Kohn空扩散* 51.下列哪项不是肺结核的临床表现: A.反复咳嗽、大量脓痰* 52.下列哪种因素与哮喘发病无关: E.口服阿托品* 53. 患者,女,45岁,咳嗽2月余,偶有痰中带血,近来出现低热,消瘦,食欲不振,查体右上肺叩诊浊音,呼吸音减弱,血沉43mm/h,患者可能的诊断是: B.肺结核* 54.慢性支气管炎是指:E.气管及支气管粘膜周围组织炎症* 55.肺结核传播的主要途径是: B.呼吸道飞沫传播* 56.抑制气道炎症最好的药物是: A.激素* 57.支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用下列那种药物: C.氨茶碱B 型题:* 58.慢支临床缓解期的治疗: C.提高机体抗病能力* 59.慢支的治疗原则是:E.以上都对[* 60.控制哮喘发作首选:A. 3 -受体兴奋剂吸入* 61.消除哮喘气道炎症首选:E.肾上腺糖皮质激素* 62.右心衰竭多见于:E.肺心病* 63.肺部感染多见于:A.慢性支气管炎* 64.肺心病患者死亡的主要原因是: A.肺性脑病* 65.肺炎球菌肺炎的严重并发症是: D.感染性休克* 66.慢性支气管炎的常见并发症是: E.肺心病* 67.肺结核最常并发:B.胸膜炎* 68.哮喘持续状态禁用:B.吗啡* 69.控制原因不明的哮喘宜用: A.氨茶碱* 70.慢支急性发作期治疗的关键是: B.控制感染* 71.慢支慢性迁延期治疗的关键是: B.控制感染* 72.咳嗽、咳痰,每年冬季加重,首先考虑: E.慢性支气管炎* 73.咳嗽、消瘦、大咯血患者,首先考虑: A.肺结核* 74.诊断肺心病主要依靠: D.胸部X线* 75.诊断呼吸衰竭主要靠:E•血气分析* 76.成年人最常见的肺结核是: B.浸润型肺结核* 77.容易导致肺心病的肺结核是:D•慢性纤维空洞型肺结核* 78.慢支急性发作期是指: A.慢支6年,咳嗽、咳痰加重伴发热3天* 79.慢支慢性迁延期是指:E慢支6年,咳嗽、咳痰加重32天余* 80. 与哮喘发病关系密切的是:C.IgE* 81. 与慢支发病关系密切的是:A.IgA* 82.支气管哮喘:B.呼气性呼吸困难,两肺满布的哮鸣音* 83.肺癌:E.咳嗽,消瘦2月,痰中带血* 84.与肺癌发病无明显关系的是: C.过敏* 85.与肺癌发病关系最密切的是: A.吸烟* 86.右心衰竭多见于:E.肺心病* 87.肺部感染多见于:A.慢性支气管炎* 88.利福平:D.肝功能损害* 89.乙胺丁醇:E视神经炎* 90.确诊肺结核主要靠:B.痰液结核菌检查* 91.肺结核分型主要靠:D.胸部X线检查* 92.支气管哮喘的禁用药物是:C心得安* 93.支气管哮喘的首选药物是:A. 3 -受体兴奋剂《中医药大学远程教育《内科学》作业 3 答案》* 1.下列哪项引起左室舒张期负荷加重: B.二尖瓣关闭不全* 2.诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是: D.严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰* 3.减轻心脏前负荷应选择:C氢氯噻嗪* 4.下列哪项不符合急性风湿性关节炎的特点: C.X线检查可有关节面破坏,关节间隙变窄* 5.硝普钠治疗心功能不全的作用机理是: C.减轻心脏的前负荷和后负荷* 6.梗死前心绞痛表现中,哪项特点与透壁性心肌梗死不同: D.心电图未见病理性Q波* 7.高血压病最常见的死亡原因是: E.急性脑血管病* 8.治疗病毒性心肌炎时,下述哪项不合适: C.早期应用糖皮质激素* 9.患者,女性,48岁,二尖瓣狭窄伴房颤,室率160次/分,首选治疗是:C.毛花甙C控制室率* 10.患者,女性,40岁,风心病二尖瓣狭窄,合并心房颤动,常见的并发症是: B.动脉栓塞* 11. 患者,男性,46岁,有风湿性心脏病史,轻微体力活动即心悸、气短,因而体力活动明显受限,其心功能为:B.心功能3级* 12.治疗自发性心绞痛伴心动过缓禁用的药物是: E.普萘洛尔* 13.患者,男42岁,风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,心率140次/分,律绝对不齐,首选: C.毛花甙C * 14.血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机理是:C降低心脏的前后负荷* 15.急性肺水肿时,首选的治疗是:E毛花甙C或毒毛旋花子甙K静注* 16.诊断心肌梗死最有意义的心电图特征是: A.宽而深的Q波* 17.心绞痛发生的典型部位是: B.胸骨体上中段之胸骨后* 18.治疗左心衰竭时通常禁用: C.普萘洛尔* 19.下列哪项不是风湿性心肌炎的体征: A.心尖区第一心音亢进* 20.下列哪种情况最宜用洋地黄: B.快速心室率的房颤伴心功能不全* 21.治疗高血压危象,下列哪一种药物应首选: D.硝普钠* 22.下列哪种情况产生急性肺水肿时宜用吗啡:C急性心肌梗死* 23.右心功能衰竭不会出现的临床表现是:E肺底湿罗音* 24.风心病最常见的并发症是: A.充血性心力衰竭* 25.对诊断慢性左心功能不全最有意义的表现是: B.阵发性夜间呼吸困难* 26.下列哪项不是心肌梗死的并发症: E.左房粘液瘤* 27.患者,女性,快速房颤,在用洋地黄治疗后,心率变慢而整齐,最好的处理是: A.停用洋地黄* 28.下列检查中,对诊断急性病毒性心肌炎最有意义的是:C血CPK-MB增高* 29.诊断病毒性心肌炎最有意义的检查是:E血清中病毒中和抗体滴度增高4倍以上* 30.急性心肌梗死应用链激酶或尿激酶,其作用在于: A.溶解冠状动脉的血栓* 31. 患者,男性,40 岁,突然心律不齐,持续1 天,心率140 次/ 分,律不齐,心电图示“房颤” ,治疗首选:C.毛花甙C* 32.洋地黄中毒所致室性早搏,治疗应首选: C.苯妥英钠* 33.导致心肌收缩力降低的主要病因是: D.各种原因的心肌疾病B 型题:* 34.二尖瓣关闭不全: A.心尖部收缩期杂音* 35.主动脉瓣关闭不全:D.枪击音* 36.二尖瓣狭窄时:A.杂音于左侧卧位听诊最清楚* 37.主动脉瓣关闭不全时:C.杂音于前倾坐位听诊最清楚* 38.急性心肌梗死:D心肌收缩力明确减弱* 39.主动脉瓣关闭不全:A.左心室前负荷加重* 40.提示左心功能不全的表现是: D.心尖区舒张早期奔马律* 41.提示右心功能不全的表现是:B.肝颈静脉回流征阳性* 42.劳力型心绞痛:A.增加心肌需氧量的因素诱发的心绞痛* 43.变异型心绞痛:C心绞痛发作时心电图某些导联ST段抬高《中医药大学远程教育《内科学》作业 4 答案》* 1. 患者,男,14岁,因患风湿性关节炎,服用强的松及阿斯匹林,1周后出现上腹部灼热样疼痛,夜间为重,伴反酸,大便发黑,查体:上腹部轻压痛,无反跳痛,应用哪种药物治疗疗效最好:C奥美拉唑:* 2. 患者,女性,50 岁,1 年来进食油腻食物后即感右上腹疼痛,且向后背放射,昨日吃完油煎鸡蛋后再次发作右上腹痛,伴怕冷、发热,查体:右上腹有压痛,最可能的诊断是:.胆囊炎* 3.易发生癌变的溃疡部位是: E.胃* 4. 患者,女性,32 岁,1 月来因情绪不佳而经常午后4、5点上腹痛,向后背放射,夜间疼痛加重,伴反酸、暧气,进食后疼痛减轻。