《内科护理学》作业集答案(专本科函授)

《内科护理学》（高起专、专升本）参考答案

第二章

（一）单项选择题：

1--5：AEEBE 6—10: ADADE 11—14: CEEA

（二）多项选择题：

1. ABCD.

2. ABCDE.

3. ACE

4.ABCDE

5. ADE

6. ABC

7.ABCD.

8. BCD

9.CDE 10. ABD 11. ACDE 12.ACD 13.AB

(三)填空题：

1.环状软骨

2.3个月 >＝2年

3. 缺氧红细胞增多

4. <8.0kPa(60mmHg) >6.65kPa(mmHg)

5. 通畅的气道

(四)名词解释：

1.喉以下呼吸道或肺组织的出血，经口腔咯出称为咯血。

2.体位引流是利用重力作用促使肺、支气管分泌物排除体外，又称重力引流。

3.因支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变导致肺动脉高压，进而引起右心负荷加重，右心室肥大，甚至发生右心衰的心脏病称为慢性肺源性心脏病。

4.因呼吸功能衰竭导致缺氧和CO2潴留而引起的神经精神障碍为肺性脑病

5.支气管哮喘是以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气

道高反应性为特征的疾病

6.呼吸衰竭是指各种原因使肺脏不能完成正常的气体交换导致缺氧或二氧化

碳潴留，并由此而产生的一系列病理生理改变的临床综合症。

(五)简答题：

1.咯血与呕血的鉴别：

2. 呼气时降嘴唇缩成鱼口状，经口缓解呼气，同时收缩腹肌使腹部下陷，然后经鼻吸气，

吸气时放松腹肌使腹部鼓起。呼与吸的时间比2～3：1，每日训练两次，每次10分钟左右，掌握后渐增加训练时间和次数。

3 . 长期氧疗是指一昼夜吸入低浓度氧15小时以上，并持续较长时间，使PaO2上升到8kPa

以上的一种氧疗，适用与肺心病缓解期、PaO2仍低于8kPa的患者。

(六)论述题：

(1)慢性肺源性心脏病、Ⅱ型呼吸衰竭。

( 2）气体交换受损：紫绀；与COPD、细菌感染有关；

有窒息的危险（或清理呼吸道无效）：与大量脓痰伴意识障碍有关。

( 3）①动态评估呼吸、意识、紫绀及血气分析的变化，了解疗效、副作用，作为评估的重要依据；

②按医嘱进行氧疗，持续吸入低浓度湿化氧，一般使氧流量持续在1～3L／分，24小

时持续吸氧。经常观察氧流量表，告诉病人及家属勿任意变更氧流量。依据：根据氧流量与吸氧浓度的换算公式，1～3升／分流量时吸入氧浓度大约为25%--33%，符合低浓度给氧，低浓度给氧可防止严重缺氧引起的组织损伤，又不会使CO2潴留加重；氧气湿化后吸入可减少对气道的损伤；

③保持气道通畅：定期检查鼻导管、鼻塞是否通常，防止管道扭曲、受压；进行必要

的CPT，如深呼吸、咳嗽，胸部扣击等；按医嘱给予消炎、止喘药。依据：气道通畅是提高肺泡氧分压、排除体内CO2 的必要条件

④做好血气分析的采血工作，按医嘱及时采血，采血时要隔绝空气，采血样后及时送

检（室温下不超过15分钟）。依据：血样合格，测试结果才有意义，而血气分析结果是病情变化的最客观的指标：

⑤注意用氧安全，如防明火。

第三章

(一) 单项选择题

1．E 2．C 3．D 4．E 5．D 6．D 7．A 8.B 9.A 10.C

(二)多项选择题

1.ABCE

2.ABC

3.BCD

4.ABD

（三）填空题

1.右

2.Ⅱ

3.前

4.体循环动脉栓塞

5.高血压病糖尿病

6.Q波明显抬高

（四）名词解释

1.是指呼吸困难在夜间熟睡后1-2小时发生，病人突然因严重胸闷、气急而憋醒，被迫坐起。

2.是指在静脉回流正常的情况下，由于原发的心脏损害引起心排血量减少，不能满足组织代谢需要的一种病理生理状态。

3.凡各种原因引起心脏冲动起源或冲动传导的异常均能使心脏活动的规律发生紊乱，称为心律失常。

4.是由于窦房结及其周围组织的器质性病变导致窦房结功能障碍而产生各种心律失常的综合表现。

5.是由于多种原因引起单个或多个瓣膜的结构异常，导致瓣膜狭窄和（或）关闭不全。

6.指因冠脉血供急剧减少或中断，使相应心肌严重而持久地缺血而导致心肌坏死。

7.是指在血压突然或短期内明显升高的同时，出现中枢神经系统功能障碍，表现为严重疼痛、呕吐、神志改变，严重者可发生抽搐、昏迷。

（五）简答

1.常见毒性反映有：①胃肠道反应如食欲不振、恶心、呕吐等；②心脏方面可出现各种类型的心律失常；③神经系统反应，如头痛、头晕、视力模糊、黄绿视等。中毒后采取的措施包括：①停用洋地黄类药物；②停用排钾利尿剂；③补充钾盐；④纠正心律失常。

2.是房颤：听诊特点是：①心律完全不规则；②第一心音强弱不等；③脉率〈心率，即脉短绌。

3.包括：①避免心脏负荷，防止过度劳累、情绪激动、摄钠过多、便秘，预防感染；②协调休息、活动与工作；③坚持服药，积极控制并发症；④预防风湿热反复发作。

4.典型心绞痛常由体力劳动，情绪激动、饱食、寒冷所诱发，疼痛常发生于劳动或激动当时，

部位常在胸骨后或心前区，并常放射至左肩、左臂，疼痛为压迫感、发闷或紧缩感，经休息或含硝酸甘油1-5分钟缓解。

5.健康教育内容包括：①休息，劳逸结合，保证充足睡眠；②避免情绪激动；③低盐低脂饮食，摄盐应〈6g/日；④戒烟，限制饮酒；⑤坚持运动；坚持服药；⑦定期测量血压，随访靶器官受损情况。

(六)论述题

(1).急性心肌梗死 (2).血清心肌酶检查 (3).治疗原则：①休息、吸氧和做好心电监护；②使用吗啡或杜冷丁以及硝酸酯类药物解除疼痛；③使用利多卡因消除室早；④注意病人是否有心衰和休克发生，发生时采取控制心衰及休克的相应措施。 (4).只要护理诊断是疼痛：胸痛：与心肌缺血坏死有关。护理措施包括：①1-3天内绝对卧床休息，以后根据病情逐渐增加活动量；②注意病人疼痛变化情况，配合医生积极解除病人疼痛；③嘱病人保持情绪稳定；④2-3天内以流食为主，应低脂、易消化、少量多餐；⑤做好心电监护，若发现室早频发、多源室早R on T现象及时通知医生；⑥嘱病人排便时严禁用力，可给病人缓泻剂。

第四章

（一）选择题

1.E；

2.B

3.E；

4.E

5.C；

6.B；

7.D

8.E；

9.D；10.B；11.A;12.A; 13.B;

14.C; 15.B

（二）多项选择题

1.ACDE

2.ABE；

3.ADE；

4.C E；

5.BDE；

6.ABC

7.ABDE；

（三）填空题

1．胃液脱水低钠

2. 慢性周期节律

3．上消化道出血肝性脑病

4．肝硬化门体分流术后

5．蛋白质植物蛋白芳香族氨基酸

6．呕血黑粪呕血黑粪

7．量速度

8．长正铁血红素

9．鲜血氮

(四)名词解释