附睾肿物40例治疗体会
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
" 关键词# 附宰肿物;良性;附宰切除术 " 中图分类号# R697 +.22 " 文献标识码# B " 文章编号# 1007 -8991(2013>02 -0116 -02
附宰肿物是男性泌尿外科常见疾病之一,好发于青壮年O 因肿块常缺乏特征性临床表现,术前性质常难以确定,易致误诊 误治O 现对我院 2008 -01 2012 -01 间诊治的 40 例附宰肿物 患者的临床资料进行回顾性分析,报告如下O 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组 40 例患者,年龄 45 ~68 岁,平均 53 岁O 双侧 6 例,右侧 19 例,左 15 例O 肿物位置:附宰头部 22 例,体部 或波及全附宰者 6 例,尾部 12 例O 病程 8 d ~3 年O 27 例患者为 阴囊包块伴有阴囊下坠~胀痛O 13 例患者症状为发热,阴囊内疼 痛,或向下腹部~腰部放射,经抗炎等治疗后缓解,但症状反复发 作,后体检发现附宰肿物O 患者均以附宰囊肿或肿物性质待查 等入院O 1.2 治疗方法 所有患者均进行附宰肿物切除或附宰切除手 术O 可疑为附宰炎性肿物者,术前抗生素治疗O 典型结核者 先行抗结核治疗 1 周O 5 例附宰结核均行附宰及部分输精管 切除术O 其余附宰囊肿~良性肿瘤等均行单纯肿物切除术O
不同手术入路治疗食管癌责门癌的疗效比较
张柯
河南长葛市人民医院胸外科 长葛 461500
l 摘要\ 目的 探讨不同手术入路治疗食管癌~责门癌的效果O 方法 将 160 例食管癌~责门癌患者根据手术入路分为 A组 (左胸后外侧入路>95 例,B组( 胸腹部正中联合入路>32 例~C组( 右胸后外侧入路>22 例~D组( 上腹部正中入路>11 例,比较组间术 后并发症发生率O 结果 本组术后肺部并发症发生率为 26.3%~主动脉出血为 6.3%~胃排空障碍为 19.4%及奇静脉出血 8.1%,C 组总并发症发生率最高,达 23.1%O 结论 食管癌~责门癌的手术入路方法比较多样且各有优劣,应结合具体病况和患者综合情况 进行选择O
英文刊名： 年，卷(期)：
齐政 河南泌阳县中医院,泌阳,463700
中出血~周围脏器损伤~感染及尿外渗O 这些并发症的发生常常 与穿刺路径选取不当~扩张过深及碎石取石时操作过于粗暴等 原因相关O 术者通过完善自己的手术技巧~术后密切观察患者 病情可有效避免上述并发症的发生O 对于巨大结石或复杂结 石,最好分次取石并联合体外碎石,术后应注意预防大出血~感 染等并发症的发生O 4 参考文献 [1] 郭应禄,董诚,叶章群,等.最新医院碎石科技术操作规范与
碎石新技术标准[ M] .北京:人民卫生出版社,2007:603 604. [2] BhagatSK,ChackoNK,KekreNS,etai.Istherearoiefortamsuiosin in shock waveiithotripsyforrenaiand ureteraicaicuii [ J] .JUroi,2007,177(6> :2185 -2188. [3] 陈云清,粱华良,黄广龙.四种治疗方法处理上尿路结石的 疗效比较[ J] .河北医学,2010,16(7> :818 -819. [4] 陈军,刚向辉,季万俊.开放性手术结合体外冲击波碎石治 疗铸形肾结石[ J] .中国临床保健杂志,2007,10(4> :392 393. [5] 邵秋阳.158 例经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗上尿路 结石临床分析[ J] .中国医药指南,2012,10(8> :128 -129.
万方数据
河南外科学杂志 2013 年 3 月第 19 卷第 2 期 HENANJOURNALOFSURGERYMar.2013,VOI.19,NO.2
117
诊,囊肿摘除术可获得良好效果O 本组附宰结核占 12.5%,患者一般无急性附宰炎发病史O
h床表现为附宰无痛性肿块,多位于附宰头部,形状不规则,常 与周围组织粘连,边界不清,质地较硬O 附宰肿物的超声诊断通 常是提示性的O 附宰结核与附宰肿瘤单凭声像图不易区别,血 流信号也可增多,均可表现为 附宰实性肿物"O 如果附宰结核 部分侵犯宰九或h近的阴囊皮肤( 阴囊壁增厚,脓肿或窦道形 成>,此时超声才易于诊断O 附宰结核侵犯宰九并与宰九肿瘤鉴 别困难时,可在超声引导穿刺组织学活检O
表 1 160 位患者手术入路方法
分组 入路方法
例数
占比( %>
A组 左胸后外侧入路
95
59.4
B组 胸腹部正中联合入路
32
20.0
C组 右胸后外侧入路
22
13.8
D组 上腹部正中入路
11
6.9
1.3 观察指标 观察并记录所有患者术后胃排空障碍~出血等 并发症情况O 1.4 统计学方法 采用 SPSS16.0 进行数据分析,计量资料采 用 t检验,P<0.05 表示差异有统计学意义O 2 结果
D组 11 8(5.0> 2(1.3> 4(2.5> 7(4.4> 21(13.1>
总计 160 42(26.3> 13(8.1> 10(6.3> 31(19.4> 96(60.0>
注:! 与 A~D两组相比,P<0.05,与 B组相比,P<0.01O
万方数据
附睾肿物40例治疗体会
ห้องสมุดไป่ตู้
作者： 作者单位： 刊名：
本组术后肺部并发症发生率为 26.3%,主动脉出血为 6.3%, 胃排空障碍为 19.4%,奇静脉出血为 8.1%O C组总并发症发生 率最高,达 23.1%O 且不同入路方法术后主要并发症不一,例如 C组患者术后并发症主要集中在胃排空障碍上,见表 2O 所有术 后出现并发症经对症处理后均治愈O
表 2 组别间术后并发症情况统计 [n(%)]
116
河南外科学杂志 2013 年 3 月第 19 卷第 2 期 HENANJOURNALOFSURGERYMar.2013,Voi.19,No.2
者为 II期手术取石O 68 例(81.0%> 患者通过经皮肾镜手术达 到结石取净的效果O 16 例患者术后发现有结石残留,出院后 1 个月行 ESWL并联合排石药物进行排石O I期取石患者住院时 间 7 ~11 d,平均 8.2 dO II期取石患者住院时间 14 ~27 d,平均 18.6 dO 术中 1 例患者有轻微胸膜损伤,未予处理自行痊愈O 6 例患者术后有发热寒战,经过及时抗炎治疗后好转O 4 例患者有 贫血表现,其中 1 例为术后出血,调整造疹管保持引流通畅,同 时给予输血支持治疗后好转O 1 例患者肾盂造疹管脱落,观察患 者病情平稳O 3 讨论
治疗方案宜采用全身及原发灶治疗O 附宰切除后,精囊及 前列腺结核常能痊愈O 如合并无精症,说明对侧输精管远端已 严重受累,可行对侧输精管结扎手术 2] O
精子性肉芽肿本研究中占 5%,主要好发于青壮年,多与此 时期性患者激素分泌旺盛~精子活动力较强及自身免疫性疾病 等有关,肿块多在附宰头部O
附宰原发肿瘤相对少见,本组占 5%,多为良性,以腺瘤样瘤
( 收稿 2012 -12 -28>
附{肿物 40 例治疗体会
齐政
河南泌阳县中医院 泌阳 463700
" 摘要# 目的 总结 40 例附宰肿物的治疗体会O 方法 40 例附宰肿物患者均予以手术治疗,对患者的临床资料进行回顾性分 析O 结果 术后病理检查结果:非特异性炎症 21 例(52.5%> ,附宰囊肿 9 例(22.5%> ,附宰结核 5 例(12.5%> ,附宰良性肿瘤 3 例 (7.5%> ,精子性肉芽肿 2 例(5%> O 经合理手术治疗后均无复发O 结论 附宰肿物多为良性肿块,以炎性包块多见,应结合病史~临 床表现及详细的辅助检查诊断O 年龄偏大并临床症状明显者,早期手术治疗效果肯定O
肺部并 奇静脉 主动脉 胃排空 总发
分组 n
发症
出血
出血
障碍
生率
A组 95 16(10.0> 3(1.9> 4(2.5> 2(1.3> 25(15.6>
B组 32 11(6.9> 1(0.6> C组 22 7(4.4> 7(4.4>
0
1(0.6> 13(8.1>
2(1.3> 21(13.1> 37(23.1> !
上尿路结石是泌尿外科常见疾病,不仅能够导致剧烈的肾 绞痛,若合并 梗 阻 未 及 时 解 决, 会 进 一 步 引 起 尿 路 感 染 及 肾 积 水,甚至危害肾脏功能O 所以对于上尿路结石应提高警惕,及时 进行治疗O 目前治疗 上尿路的手段多种多样,有 PCNL~ESWL ( 体外震波碎石> ~URS( 输尿管镜腔内碎石> 及传统的切开取石 术O 上述治疗方法各有优缺点[2] O 开放手术创伤较大~出血多, 术后易出现尿疹~出血及肾功不全等并发症,且二次手术难度 大O PCNL治疗上尿路结石疗效令人满意,且具有不可替代的优 势:安全系数高~创伤小~恢复快及可多次取石[3] ,辅以 ESWL疗 效更佳[4] O 有人通过对比 PCNL手术患者及开放取石患者的临 床疗效及术后并发症,发现 PCNL不仅临床疗效更佳,术后并发 症发生率大大低于开放取石患者[5] O PCNL的常见并发症为术
2 结果 本组所有患者疗效满意O 术后病理学检查结果:附宰慢性
非特异性炎症 21 例,附宰囊肿 9 例,附宰结核 5 例,精子肉芽肿 2 例,附宰腺瘤样瘤 2 例,附宰平滑肌瘤 1 例O 随访 6 ~12 个月, 未见复发病例O 3 讨论
附宰是成年男子精子生成和储存的组织,对于维护男性生 殖健康十分重要O 特异性炎性肉芽肿在本病中所占比例较高 (52.5%> ,临床症状多为宰九下坠感~胀痛不适等,患者有或无 急性附宰炎发作病史,病变部位多在附宰尾部及体部,肿块形状 多不规则,有压痛[1] O 由于慢性炎性不断刺激,导致局部纤维组 织增生,附宰管常常出现硬化,抗生素难以进入附宰组织,一般 抗炎效果不佳,应行附宰切除O 附宰囊肿常见于附宰头部,本组 占 22.5%,主要为精液囊肿,其特点多为单发~类圆形~囊性,表 面光滑,一般无触痛O 具体发病机制目前还不十分清楚,可能与 输精管道的感染~堵塞有关O 其内容物主要为精液,B超常可确
l关键词\ 食管癌 责门癌 手术入路 l 中图分类号\ R735.1 l 文献标识码\ B l 文章编号\ 1007 -8991(2013>02 -0117 -02
食管癌~责门癌是常见的恶性肿瘤,手术治疗是主要方法O h床上有多种手术入路,手术入路的选择直接关系到手术并发 症及复发率O 2009 -0612011 -06,我院手术治疗的食管癌~责 门癌患者羚 160 例,现对不同手术入路的h床疗效进行比较,报 告如下O 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组 160 例患者均符合 WHO关于食管癌~责门 癌的h床诊断标准 1] O 食管癌 89 例,责门癌 71 例O 男 86 例,女 74 例 年龄 36 ~81 岁,平均(63.12.6>岁O 病变长度为 1.9 ~7.5 cm, 平均(4.4 10.9> cmO 癌变部位:食管颈段 19 例,胸上段 18 例, 胸中段 91 例,胸下段 14 例,责门 18 例O 病理分型:鳞癌 86 例, 腺癌 35 例,腺棘癌 23 例,腺鳞癌 10 例,恶性淋巴瘤 6 例O 1.2 手术入路 见表 1O
1] 文博,杨为民,张盛龙,等.附宰乳头状囊腺瘤 5 例报告 J] . 中华泌尿外科杂志,2004,25(2> :117.
2] 吴阶平.泌尿外科 M] .济南:山东科学技术出版社,2008: 612 -614.
3] 潘柏年,宋业平,孔祥田,等.原发性附宰肿瘤 J] .中华外科 杂志,1996,36(3> :138 -140. ( 收稿 2012 -11 -12>
最为常见 3] O 多单侧发病,位于附宰头部O 无h床症状或症状 轻微,表现为小而硬的结节,光滑~边界清晰,无触痛O 我们对包 膜完整边界清晰者行肿瘤单纯切除,余均行附宰切除O
总之,附宰肿物应结合病史~h床表现及相关辅助检查诊 断,虽多为良性肿块,仍需与恶性肿瘤进行鉴别O 做到及时发 现,及 时 治 疗, 科 学 评 估 疗 效, 可 有 效 减 少 并 发 症, 提 高 治 愈 率O 4 参考文献
附宰肿物是男性泌尿外科常见疾病之一,好发于青壮年O 因肿块常缺乏特征性临床表现,术前性质常难以确定,易致误诊 误治O 现对我院 2008 -01 2012 -01 间诊治的 40 例附宰肿物 患者的临床资料进行回顾性分析,报告如下O 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组 40 例患者,年龄 45 ~68 岁,平均 53 岁O 双侧 6 例,右侧 19 例,左 15 例O 肿物位置:附宰头部 22 例,体部 或波及全附宰者 6 例,尾部 12 例O 病程 8 d ~3 年O 27 例患者为 阴囊包块伴有阴囊下坠~胀痛O 13 例患者症状为发热,阴囊内疼 痛,或向下腹部~腰部放射,经抗炎等治疗后缓解,但症状反复发 作,后体检发现附宰肿物O 患者均以附宰囊肿或肿物性质待查 等入院O 1.2 治疗方法 所有患者均进行附宰肿物切除或附宰切除手 术O 可疑为附宰炎性肿物者,术前抗生素治疗O 典型结核者 先行抗结核治疗 1 周O 5 例附宰结核均行附宰及部分输精管 切除术O 其余附宰囊肿~良性肿瘤等均行单纯肿物切除术O
不同手术入路治疗食管癌责门癌的疗效比较
张柯
河南长葛市人民医院胸外科 长葛 461500
l 摘要\ 目的 探讨不同手术入路治疗食管癌~责门癌的效果O 方法 将 160 例食管癌~责门癌患者根据手术入路分为 A组 (左胸后外侧入路>95 例,B组( 胸腹部正中联合入路>32 例~C组( 右胸后外侧入路>22 例~D组( 上腹部正中入路>11 例,比较组间术 后并发症发生率O 结果 本组术后肺部并发症发生率为 26.3%~主动脉出血为 6.3%~胃排空障碍为 19.4%及奇静脉出血 8.1%,C 组总并发症发生率最高,达 23.1%O 结论 食管癌~责门癌的手术入路方法比较多样且各有优劣,应结合具体病况和患者综合情况 进行选择O
英文刊名： 年，卷(期)：
齐政 河南泌阳县中医院,泌阳,463700
中出血~周围脏器损伤~感染及尿外渗O 这些并发症的发生常常 与穿刺路径选取不当~扩张过深及碎石取石时操作过于粗暴等 原因相关O 术者通过完善自己的手术技巧~术后密切观察患者 病情可有效避免上述并发症的发生O 对于巨大结石或复杂结 石,最好分次取石并联合体外碎石,术后应注意预防大出血~感 染等并发症的发生O 4 参考文献 [1] 郭应禄,董诚,叶章群,等.最新医院碎石科技术操作规范与
碎石新技术标准[ M] .北京:人民卫生出版社,2007:603 604. [2] BhagatSK,ChackoNK,KekreNS,etai.Istherearoiefortamsuiosin in shock waveiithotripsyforrenaiand ureteraicaicuii [ J] .JUroi,2007,177(6> :2185 -2188. [3] 陈云清,粱华良,黄广龙.四种治疗方法处理上尿路结石的 疗效比较[ J] .河北医学,2010,16(7> :818 -819. [4] 陈军,刚向辉,季万俊.开放性手术结合体外冲击波碎石治 疗铸形肾结石[ J] .中国临床保健杂志,2007,10(4> :392 393. [5] 邵秋阳.158 例经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗上尿路 结石临床分析[ J] .中国医药指南,2012,10(8> :128 -129.
万方数据
河南外科学杂志 2013 年 3 月第 19 卷第 2 期 HENANJOURNALOFSURGERYMar.2013,VOI.19,NO.2
117
诊,囊肿摘除术可获得良好效果O 本组附宰结核占 12.5%,患者一般无急性附宰炎发病史O
h床表现为附宰无痛性肿块,多位于附宰头部,形状不规则,常 与周围组织粘连,边界不清,质地较硬O 附宰肿物的超声诊断通 常是提示性的O 附宰结核与附宰肿瘤单凭声像图不易区别,血 流信号也可增多,均可表现为 附宰实性肿物"O 如果附宰结核 部分侵犯宰九或h近的阴囊皮肤( 阴囊壁增厚,脓肿或窦道形 成>,此时超声才易于诊断O 附宰结核侵犯宰九并与宰九肿瘤鉴 别困难时,可在超声引导穿刺组织学活检O
表 1 160 位患者手术入路方法
分组 入路方法
例数
占比( %>
A组 左胸后外侧入路
95
59.4
B组 胸腹部正中联合入路
32
20.0
C组 右胸后外侧入路
22
13.8
D组 上腹部正中入路
11
6.9
1.3 观察指标 观察并记录所有患者术后胃排空障碍~出血等 并发症情况O 1.4 统计学方法 采用 SPSS16.0 进行数据分析,计量资料采 用 t检验,P<0.05 表示差异有统计学意义O 2 结果
D组 11 8(5.0> 2(1.3> 4(2.5> 7(4.4> 21(13.1>
总计 160 42(26.3> 13(8.1> 10(6.3> 31(19.4> 96(60.0>
注:! 与 A~D两组相比,P<0.05,与 B组相比,P<0.01O
万方数据
附睾肿物40例治疗体会
ห้องสมุดไป่ตู้
作者： 作者单位： 刊名：
本组术后肺部并发症发生率为 26.3%,主动脉出血为 6.3%, 胃排空障碍为 19.4%,奇静脉出血为 8.1%O C组总并发症发生 率最高,达 23.1%O 且不同入路方法术后主要并发症不一,例如 C组患者术后并发症主要集中在胃排空障碍上,见表 2O 所有术 后出现并发症经对症处理后均治愈O
表 2 组别间术后并发症情况统计 [n(%)]
116
河南外科学杂志 2013 年 3 月第 19 卷第 2 期 HENANJOURNALOFSURGERYMar.2013,Voi.19,No.2
者为 II期手术取石O 68 例(81.0%> 患者通过经皮肾镜手术达 到结石取净的效果O 16 例患者术后发现有结石残留,出院后 1 个月行 ESWL并联合排石药物进行排石O I期取石患者住院时 间 7 ~11 d,平均 8.2 dO II期取石患者住院时间 14 ~27 d,平均 18.6 dO 术中 1 例患者有轻微胸膜损伤,未予处理自行痊愈O 6 例患者术后有发热寒战,经过及时抗炎治疗后好转O 4 例患者有 贫血表现,其中 1 例为术后出血,调整造疹管保持引流通畅,同 时给予输血支持治疗后好转O 1 例患者肾盂造疹管脱落,观察患 者病情平稳O 3 讨论
治疗方案宜采用全身及原发灶治疗O 附宰切除后,精囊及 前列腺结核常能痊愈O 如合并无精症,说明对侧输精管远端已 严重受累,可行对侧输精管结扎手术 2] O
精子性肉芽肿本研究中占 5%,主要好发于青壮年,多与此 时期性患者激素分泌旺盛~精子活动力较强及自身免疫性疾病 等有关,肿块多在附宰头部O
附宰原发肿瘤相对少见,本组占 5%,多为良性,以腺瘤样瘤
( 收稿 2012 -12 -28>
附{肿物 40 例治疗体会
齐政
河南泌阳县中医院 泌阳 463700
" 摘要# 目的 总结 40 例附宰肿物的治疗体会O 方法 40 例附宰肿物患者均予以手术治疗,对患者的临床资料进行回顾性分 析O 结果 术后病理检查结果:非特异性炎症 21 例(52.5%> ,附宰囊肿 9 例(22.5%> ,附宰结核 5 例(12.5%> ,附宰良性肿瘤 3 例 (7.5%> ,精子性肉芽肿 2 例(5%> O 经合理手术治疗后均无复发O 结论 附宰肿物多为良性肿块,以炎性包块多见,应结合病史~临 床表现及详细的辅助检查诊断O 年龄偏大并临床症状明显者,早期手术治疗效果肯定O
肺部并 奇静脉 主动脉 胃排空 总发
分组 n
发症
出血
出血
障碍
生率
A组 95 16(10.0> 3(1.9> 4(2.5> 2(1.3> 25(15.6>
B组 32 11(6.9> 1(0.6> C组 22 7(4.4> 7(4.4>
0
1(0.6> 13(8.1>
2(1.3> 21(13.1> 37(23.1> !
上尿路结石是泌尿外科常见疾病,不仅能够导致剧烈的肾 绞痛,若合并 梗 阻 未 及 时 解 决, 会 进 一 步 引 起 尿 路 感 染 及 肾 积 水,甚至危害肾脏功能O 所以对于上尿路结石应提高警惕,及时 进行治疗O 目前治疗 上尿路的手段多种多样,有 PCNL~ESWL ( 体外震波碎石> ~URS( 输尿管镜腔内碎石> 及传统的切开取石 术O 上述治疗方法各有优缺点[2] O 开放手术创伤较大~出血多, 术后易出现尿疹~出血及肾功不全等并发症,且二次手术难度 大O PCNL治疗上尿路结石疗效令人满意,且具有不可替代的优 势:安全系数高~创伤小~恢复快及可多次取石[3] ,辅以 ESWL疗 效更佳[4] O 有人通过对比 PCNL手术患者及开放取石患者的临 床疗效及术后并发症,发现 PCNL不仅临床疗效更佳,术后并发 症发生率大大低于开放取石患者[5] O PCNL的常见并发症为术
2 结果 本组所有患者疗效满意O 术后病理学检查结果:附宰慢性
非特异性炎症 21 例,附宰囊肿 9 例,附宰结核 5 例,精子肉芽肿 2 例,附宰腺瘤样瘤 2 例,附宰平滑肌瘤 1 例O 随访 6 ~12 个月, 未见复发病例O 3 讨论
附宰是成年男子精子生成和储存的组织,对于维护男性生 殖健康十分重要O 特异性炎性肉芽肿在本病中所占比例较高 (52.5%> ,临床症状多为宰九下坠感~胀痛不适等,患者有或无 急性附宰炎发作病史,病变部位多在附宰尾部及体部,肿块形状 多不规则,有压痛[1] O 由于慢性炎性不断刺激,导致局部纤维组 织增生,附宰管常常出现硬化,抗生素难以进入附宰组织,一般 抗炎效果不佳,应行附宰切除O 附宰囊肿常见于附宰头部,本组 占 22.5%,主要为精液囊肿,其特点多为单发~类圆形~囊性,表 面光滑,一般无触痛O 具体发病机制目前还不十分清楚,可能与 输精管道的感染~堵塞有关O 其内容物主要为精液,B超常可确
l关键词\ 食管癌 责门癌 手术入路 l 中图分类号\ R735.1 l 文献标识码\ B l 文章编号\ 1007 -8991(2013>02 -0117 -02
食管癌~责门癌是常见的恶性肿瘤,手术治疗是主要方法O h床上有多种手术入路,手术入路的选择直接关系到手术并发 症及复发率O 2009 -0612011 -06,我院手术治疗的食管癌~责 门癌患者羚 160 例,现对不同手术入路的h床疗效进行比较,报 告如下O 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组 160 例患者均符合 WHO关于食管癌~责门 癌的h床诊断标准 1] O 食管癌 89 例,责门癌 71 例O 男 86 例,女 74 例 年龄 36 ~81 岁,平均(63.12.6>岁O 病变长度为 1.9 ~7.5 cm, 平均(4.4 10.9> cmO 癌变部位:食管颈段 19 例,胸上段 18 例, 胸中段 91 例,胸下段 14 例,责门 18 例O 病理分型:鳞癌 86 例, 腺癌 35 例,腺棘癌 23 例,腺鳞癌 10 例,恶性淋巴瘤 6 例O 1.2 手术入路 见表 1O
1] 文博,杨为民,张盛龙,等.附宰乳头状囊腺瘤 5 例报告 J] . 中华泌尿外科杂志,2004,25(2> :117.
2] 吴阶平.泌尿外科 M] .济南:山东科学技术出版社,2008: 612 -614.
3] 潘柏年,宋业平,孔祥田,等.原发性附宰肿瘤 J] .中华外科 杂志,1996,36(3> :138 -140. ( 收稿 2012 -11 -12>
最为常见 3] O 多单侧发病,位于附宰头部O 无h床症状或症状 轻微,表现为小而硬的结节,光滑~边界清晰,无触痛O 我们对包 膜完整边界清晰者行肿瘤单纯切除,余均行附宰切除O
总之,附宰肿物应结合病史~h床表现及相关辅助检查诊 断,虽多为良性肿块,仍需与恶性肿瘤进行鉴别O 做到及时发 现,及 时 治 疗, 科 学 评 估 疗 效, 可 有 效 减 少 并 发 症, 提 高 治 愈 率O 4 参考文献