大学生入学体检表
大学生入学体检表
大学生入学体检表基本信息
- 学生姓名：
- 性别：
- 出生日期：
- 入学日期：
- 学生编号：
一般状况
- 身高：
- 体重：
- 血型：
- 视力：
- 听力：
- 龋齿情况：
- 有无残疾及类型：
健康史
- 是否曾经患有重大疾病？
- 是否有过手术史？
- 是否有慢性疾病或过敏史？
- 是否有服用长期药物或特殊治疗史？家族病史
- 请注明近亲有无以下疾病史：
- 冠心病
- 高血压
- 糖尿病
- 癌症
- 心脏病
- 其他疾病（请注明）
疫苗接种史
- 是否完成常规疫苗接种？
- 疫苗接种时间及类型：
个人惯及生活方式
- 膳食惯：
- 运动锻炼频率及项目：
- 睡眠时间及质量：
- 是否有吸烟、饮酒或其他有害嗜好？
心理健康
- 是否有抑郁、焦虑、压力等心理问题？- 是否有接受过心理辅导或治疗？
体检结果
- 身体各部位状况（包括各系统功能）：- 心肺功能：
- 血压：
- 心电图结果：
- 心血管状况：
- 内科检查结果：
- 妇科检查结果（适用于女生）：
- 其他特殊检查结果：
建议与指导
- 针对体检结果提出的建议：
- 对生活惯、饮食、运动等方面的指导：备注
- 其他需要备注的事项：。
北大医学部入学体检表
北大医学部入学体检表（原创实用版）目录1.北大医学部入学体检表简介2.体检表的内容和要求3.体检表的重要性4.如何填写和提交体检表正文【北大医学部入学体检表简介】北大医学部作为中国著名的医学高等教育机构，其入学体检表是每个新生必须完成的一项重要任务。
这份体检表旨在确保每一位新生的身体健康状况符合入学要求，以便他们能够顺利完成学业。
本文将为您详细介绍北大医学部入学体检表的相关内容。
【体检表的内容和要求】北大医学部入学体检表主要包括以下几个部分：1.基本信息：包括姓名、性别、年龄、籍贯等个人信息。
2.病史询问：询问考生过去是否有慢性疾病、手术史、药物过敏史等。
3.体格检查：包括身高、体重、视力、听力、血压、心率等常规检查。
4.实验室检查：包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能等检查。
5.X 光胸片：检查肺部和胸腔情况。
考生需要按照体检表上的要求，如实填写个人信息和病史，并在指定时间、地点进行体格检查和实验室检查。
X 光胸片需在指定医院拍摄。
【体检表的重要性】北大医学部入学体检表对于新生来说具有重要意义。
首先，体检表是学校对学生身体健康状况的了解，有助于确保学生在校期间的身体健康。
其次，体检表为学校提供了学生的基本健康信息，便于学校针对学生的健康状况制定相应的教育教学计划。
最后，体检表有助于发现学生的潜在健康问题，以便及时给予治疗和指导。
【如何填写和提交体检表】在填写北大医学部入学体检表时，考生需注意以下几点：1.如实填写个人信息和病史，以便学校了解学生的基本情况。
2.按照体检表上的要求，在指定时间、地点进行体格检查和实验室检查。
3.拍摄 X 光胸片时，需在指定医院进行，并确保拍摄质量。
4.体检完成后，将体检表和相关检查报告提交至学校指定的地点。
总之，北大医学部入学体检表是每位新生必须完成的任务。
新生体格检查表
滨州医学院——新生体格检查表地（市）县（区）报考号姓名性别出生年月日文化程度民族省市现住所及籍贯县通讯处毕业学校所在街道既往病史（以上由考生本人如实填写）右右矫正度数：裸眼矫正视力视力眼左左矫正度数：医师意见其他眼疾辨色力五（签字）右米听耳耳疾力官左米 1．眼科鼻嗅觉鼻及鼻窦疾病2．耳鼻喉科科咽喉颜面部3．口腔科门齿口腔唇颚其他皮肤身长公分体重公斤医师意见脊柱甲状腺淋巴外四肢科平跖足关节签字：其他
毫米血压心率分/次医生意见：汞柱发育期口吃内营养状况神经及精神肺及呼吸道心脏及血管科肝腹部器官脾签字：其他化验检查血肝功尿（要附化验单据）胸部放射线检查医师签字：其他检查体检结论负责医师签字：（盖章）体检医院体检医院：（盖章）意见复审意见复审
单位签字：（盖章）备注体检日期年月日。
大学生体检表
大学生体检表(总6页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1
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深圳龙华大学生健康体检表
体检须知
为了准确地反映您身体的真实状况，请注意以下事项：1．均应到指定医院进行体检，其它医疗单位的检查结果一律无效。
2．严禁弄虚作假、冒名顶替；如隐瞒病史影响体检结果的，后果自负。
3．体检表上贴近期二寸免冠照片一张，并加盖公章。
4．本表第二页由受检者本人填写（用黑色签字笔或钢笔），要求字迹清楚，无涂改，病史部分要如实、逐项填齐，不能溃漏。
5．体检前一天请注意休息，勿熬夜，不要饮酒，避免剧烈运动。
6．体检当天需进行采血、B超等检查，请在受检前禁食8—12小时。
7．女性受检者月经期间请勿做妇科及尿液检查，待经期完毕后再补检；怀孕或可能已受孕者，事先告知医护人员，勿做X光检查。
8．请配合医生认真检查所有项目，勿漏检。
若自动放弃某一检查项目，将会影响对您的录用。
9．体检医师可根据实际需要，增加必要的相应检查、检验项目。
10. 如对体检结果有疑义，请按有关规定办理。
新生入学体检表
签字
肝功能
签字
胸部
X线检查
签字
其它检查
签字
备注
签字
检查结论
医师签字
体检医院
医院盖章
年月日
新生入学体检表
姓名
性别
出生
婚否
未婚
照片
籍贯
县
民族
汉
家庭住址
既往病史
内科血压Kpa来自签字发育及营养签字
神经及精神
肺及呼吸道
心脏及血管
腹部
肝脏
脾脏
其它
外科
身高
cm
签字
体重
Kg
皮肤及黏膜
签字
淋巴结
甲状腺
脊柱及四肢
其它
五官科
裸眼视力
左
右
矫正视力
左
右
签字
辨色力
左
右
听力
左
右
嗅觉
其它
签字
PPD试验登记
试验结果
签字
化验结果
大学生体检表
大 学 生 健 康 体 检 表
年
月
日
编号：
姓名 专业 血 身 一 般 状 况 及 外 科 皮 压 高 肤 性 别 年龄 年级 班级 心 mmHg cm 体重 KG 内 科 腹 cm 正常 异常 正常 异常 正常 异常 尿 尿 常 检 规 心 责任医生： 口唇 红润 苍白 发干 皲裂 疱疹 畸形 口 五 视 官 听 科 鼻 腔 正常 异常 力 听见 听不清或无法听见 力 左眼 右眼 色 觉 左眼 右眼 健 康 评 价 责任医生： 责任医生： 腔 齿列 正常 缺齿 龋齿 义齿(假牙) 咽部 无充血 充血 淋巴滤泡增生 电 图 B 超 部 脏 杂音：无 压痛： 包块： 肝大： 脾大： 有 无 无 无 无 有 有 有 有 有 肺 正常 异常 不齐 绝对不齐
学生证号
心律：齐
正常 红 苍白 发绀 黄染 色素沉着 其他 未触及 锁骨上 腋窝 其他 cm 正常 正常 正常 异常 异常 异常 腰 脊 围 柱
淋巴结 胸 四 围 肢
移动性浊音：无
大学生体检表
深圳龙华大学生健康体检表
体检须知
为了准确地反映您身体的真实状况，请注意以下事项：1．均应到指定医院进行体检，其它医疗单位的检查结果一律无效。
2．严禁弄虚作假、冒名顶替；如隐瞒病史影响体检结果的，后果自负。
3．体检表上贴近期二寸免冠照片一张，并加盖公章。
4．本表第二页由受检者本人填写（用黑色签字笔或钢笔），要求字迹清楚，无涂改，病史部分要如实、逐项填齐，不能溃漏。
5．体检前一天请注意休息，勿熬夜，不要饮酒，避免剧烈运动。
6．体检当天需进行采血、B超等检查，请在受检前禁食8—12小时。
7．女性受检者月经期间请勿做妇科及尿液检查，待经期完毕后再补检；怀孕或可能已受孕者，事先告知医护人员，勿做X 光检查。
8．请配合医生认真检查所有项目，勿漏检。
若自动放弃某一检查项目，将会影响对您的录用。
9．体检医师可根据实际需要，增加必要的相应检查、检验项目。
10. 如对体检结果有疑义，请按有关规定办理。
2018年大学生体检表
负责医师签字： （盖章）
体检医 院
意见
体检医院： （盖章）
备注
体检日期：年月日
2018大学生体检表
姓 名
性别
出
生
年月日
半身一寸
脱帽相片
（可打印电子版照）
体检医院
盖章
民 族
系 别
专业
籍 贯
现住所及联系电话
既往病史
五官科
眼
裸 眼
视 力
右Байду номын сангаас
矫 正
视 力
右 矫正度数：
医师意见
（签字）
左
左 矫正度数：
其 他
眼 病
色 觉
检 查
耳
听 力
右米
耳疾
医师意见
（签字）
左米
鼻
嗅 觉
鼻及鼻窦疾病
颜面部
咽 喉
口 腔
唇 腭
门齿
口吃
医师意见
（签字）
其 他
外科
身 长
㎝
体 重
㎏
皮 肤
医师意见
（签字）
淋 巴
甲状腺
脊 柱
四 肢
关 节
平跖足
其他
内
科
血 压
心率
医师意见
签字
发 育 及
营养状况
神 经 及
精神
肺及
呼 吸 道
心脏
及 血 管
腹部器官
肝
脾
其他
化 验 检 查
（要附化验单据）
肝功
胸部放 射 线
检查
医师签字：
其它检查
医师签字：
大学生体检表样本
xx大学，资格种类：（高中、小学、幼儿园）院系：xxxxx专业班级：xx 四川省教师资格申请人员体格检查表
1. 以上内容由受检者如实填写。
2.填表请用蓝或黑色钢笔，字迹清楚。
3.过去病史请写明日期、病名、诊断医院或附原疾病证明复印件。
《
查体部分：
一、内科
血压：mmHg 心率：次/分
营养状况
心脏及血管。
呼吸系统
腹部器官
神经及精神
其它
医师签名
二、外科
-
身高：公分体重：公斤浅表淋巴
脊柱
四肢
关节
^
平趾足
皮肤
颈部
外生殖器
其他
：
医师签名：
三、五官科：
1、眼：
裸眼视力：右左
:
矫正视力：右矫正度数左矫正度数色觉检查：彩色图案及编码单颜色识别：红、绿、紫、蓝、黄
2、耳：
听力：右米左米
耳疾
：
3、鼻：
嗅觉：
鼻及鼻窦疾病
4、其他
外貌异常口吃
.
医师签名：
化验检查
血常规小便常规
血糖：总胆红素：
>
肝功：ALT AST
总蛋白：白蛋白：
两对半
肾功：尿素氮肌肝：
—
1、心电图
医师签名：
2、B超
[
医师签名：3、胸部X光片
医师签名：
·
4、其他
医师签名：
体检结论：
负责医师签名：
体检医院意见：
体检医院盖章
年月日。
大学生体检表
深圳龙华大学生健康体检表姓名性别出生日期近期身份证号□□□□□□□□□□□□□□□□□□二寸免冠正面半身学校名称彩色照片（加盖体检医院公章）出生地民族婚否既往病史家族史医师意见：裸眼视力矫正视力左右眼眼疾色觉签名：听力医师意见：耳耳疾左右鼻及鼻窦鼻嗅觉喉咽签名：喉粘膜医师意见：口牙及牙龈腔签名：舌/呼吸次/ 分脉搏次/ 分血压医师意见：发育及营养神经及精神内肺及呼吸道心脏及血管科肝、脾、双肾腹部包块签名：其他身高厘米体重千克医师意见：皮肤淋巴结外头、颈甲状腺脊柱四肢科肛门生殖器其他签名：胸片医师签名：心电图医师签名：辅助肝功能检验师签名：检查结果乙肝两对半检验师签名：血常规血型检验师签名：尿常规检验师签名：结果：（请在以下项目序号前打“√”表示选定该项体检结果）①健康或正常②一般或较弱③有慢性病④传染病传染期⑤精神病发病期⑥身体残疾说明：一、如选择上述结果③，请继续在下列符合的项目上用“√”表示：体1 、心血管病2、脑血管病3、慢性呼吸系统病检4、慢性消化系统病5、慢性肾炎6、结核病7、神经或精神疾病8、糖尿病9、其他：结二、如选择上述结果④⑤⑥之一者，请具体说明：果体检医院盖章医师签名：体检日期：年月日填报日期：年月日执业机构意见执业机构盖章负责人签名：填报日期：年月日体检须知为了准确地反映您身体的真实状况，请注意以下事项：1．均应到指定医院进行体检，其它医疗单位的检查结果一律无效。
2．严禁弄虚作假、冒名顶替；如隐瞒病史影响体检结果的，后果自负。
3．体检表上贴近期二寸免冠照片一张，并加盖公章。
4．本表第二页由受检者本人填写（用黑色签字笔或钢笔），要求字迹清楚，无涂改，病史部分要如实、逐项填齐，不能溃漏。
5．体检前一天请注意休息，勿熬夜，不要饮酒，避免剧烈运动。
6．体检当天需进行采血、B超等检查，请在受检前禁食8—12 小时。
7．女性受检者月经期间请勿做妇科及尿液检查，待经期完毕后再补检；怀孕或可能已受孕者，事先告知医护人员，勿做X 光检查。
入学体检表模板
入学体检表模板学校信息学校名称：学校地址：联系学生信息姓名：性别：出生日期：身份证号码：班级：家庭联系方式父亲姓名：父亲联系母亲姓名：母亲联系其他紧急联系人姓名：其他紧急联系人联系医疗历史是否曾患有以下疾病？（请在方框内打“√”）- [ ] 高血压- [ ] 糖尿病- [ ] 心脏病- [ ] 呼吸系统疾病- [ ] 肝脏疾病- [ ] 肾脏疾病- [ ] 眼部疾病- [ ] 耳鼻喉疾病- [ ] 消化系统疾病- [ ] 神经系统疾病- [ ] 其他（请注明）：__________是否有任何过敏史？（请在方框内打“√”）- [ ] 食物过敏- [ ] 药物过敏- [ ] 花粉过敏- [ ] 尘螨过敏- [ ] 动物过敏- [ ] 其他（请注明）：__________是否有任何手术史？（请在方框内打“√”）- [ ] 有- [ ] 无健康情况请填写以下各项指标（如不清楚请填写“不清楚”）- 身高：______cm- 体重：______kg- 血压：______/______mmHg- 视力（左眼）：______（右眼）：______- 听力：______- 心率：______次/分钟- 呼吸频率：______次/分钟- 其他异常情况：__________家庭医生信息家庭医生姓名：家庭医生联系注意事项请家长或法定监护人如实填写以上信息，并提供准确健康状况。
如有补充说明，请在下方备注栏填写。
谢谢！备注_______________________________________________________________________________________。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
（签字）
左米
鼻
嗅 觉
鼻及鼻窦疾病
颜面部
咽 喉
口 腔
唇 腭
门齿
口吃
医师意见
（签字）其 他外科身 长㎝体 重
㎏
皮 肤
医师意见
（签字）
淋 巴
甲状腺
脊 柱
四 肢
关 节
平跖足
其他
内
科
血 压
心率
医师意见
签字
发 育 及
营养状况
神 经 及
精神
肺及
呼 吸 道
心脏
及 血 管
腹部器官
肝
脾
其他
化 验 检 查
（要附化验单据）
肝功
胸部放 射 线
检查
医师签字：
其它检查
医师签字：
体检结论
负责医师签字： （盖章）
体检医 院
意见
体检医院： （盖章）
备注
体检日期：年月日
入学体检表
姓 名
性别
出
生
年 月 日
婚
否
半身一寸
脱帽相片
（可打印电子版照）
体检医院
盖章
文化程度
民 族
职业
籍 贯
现住所及联系电话
原毕业学校或工作单位
既往病史
（以上由体检者本人如实填写）
五官科
眼
裸 眼
视 力
右
矫 正
视 力
右 矫正度数：
医师意见
（签字）
左
左 矫正度数：
其 他
眼 病
色 觉
检 查
耳
听 力
右米
耳疾