手术室护理查房比赛版
手术室护理查房
硬联合麻醉常选患侧卧位。因有骨折则健腿屈膝, 尽可能膝关节贴近腹部,患腿牵引伸直;曲颈,尽 可能额头贴近胸口,使椎间关节间隙增大;背部贴 近床沿,便于麻醉穿刺。交代病人在整个穿刺过程 中如有不适,请说话告知我们,但千万不要乱动, 以免坠床和引起穿刺针误伤脊神经。
台下配合——体位
③ 手术体位:正侧卧位--患侧在上
台上配合——手术步骤
• 8.将选择好的人工股骨 假体柄插入扩大的髋腔 内,使人工股骨头保持 在颈干角127°、前倾 角10°~15°的位置。 插入假体后如有松动用 松质骨块嵌入假体柄圆 孔或用骨水泥粘固,并 用衔接器将其徐徐打入。 锤击时不可用力过大, 以免发生股骨上端劈裂
台上配合——手术步骤
• 9.冲洗关节腔,纵向牵 引患肢并外旋,使假体 复位。试行屈髋、外旋、 内收活动,观察有无脱 位现象。冲洗切口,仔 细止血,间断缝合关节 囊及外旋肌群,创面安 放引流管并引出固定, 逐层缝合切口。
台下配合——巡回流程
4、安置舒适的麻醉体位及手术体位 。翻身时,需 与医生配合进行,一人牵引患者的患肢并随着患 者身体的转动慢慢转动患肢,另一人轻轻托起患 者的身体慢慢侧转。老年人骨骼疏松,软组织钙 化,脊柱缩短和后凸,给麻醉穿刺带来一定困难, 应协助病人摆好麻醉体位。高龄患者皮肤弹性差, 容易形成褥疮,故对其皮肤易受压部位进行特别 的护理。注意保护会阴部消毒时不让碘酒流入灼 伤病人,做好病人身体与金属物的绝缘工作,以 防电刀灼伤病人,电刀负极板应贴于健侧下肢肌 肉丰厚处,固定好尿管,保持尿管通畅。
手术室护理查房记录
手术室护理查房记录Company Document number:WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT手术室护理查房记录科别:手术室时间:2012年5月18日主持人:石瑞凤责任护士:刘霞考核人员:倪再香、李香萍、彭春华、刘金华、彭宏、戴红芳参加人员:曾云鹤、周丽、杨静、高峰、李云、潘芬、熊云莉、周春林、杨慧、姚琼、陈芳芳、张敏、孔晓晓、肖敏、熊香敏手术病例:剖腹产术主持人:大家术前准备做完了吧。
手术9:30时开始,我们利用半个小时对这台剖腹产手术进行术前查房。
首先巡回护士介绍一下病人的情况。
责任护士刘霞:手术通知单是昨天下的,为择期手术。
产妇26周岁,足月双胎妊娠,B超显示右侧胎儿为无脑儿,未动产。
下肢水肿+++.左侧胎心136次/分,右侧胎心140次/分。
平时身体健康。
乙肝表面抗原阳性。
无其它史。
无手术史。
血型A,RH阳性。
对青霉素有过敏史。
今日未进饮食。
主持人:刘霞这样的病人需要做那些护理计划术前要做好哪些准备刘霞:1、因胎儿有异常,病人会有一定的心理压力。
首先要注意病人的心理护士,解除病人的紧张情绪。
2、双胎使子宫巨增,可能会发生子宫收缩不好,要备好绷带,以防做宫腔填塞时用。
做好输血的准备。
3、做好新生儿的抢救工作。
4、病人乙肝表面抗原阳性,术前要备好消毒液。
做好术中和术后的消毒隔离。
5、病人对青霉素有过敏史,属于过敏性体质。
术中用药时要注意观察有无过敏反应。
物品准备有:绷带、输血用物、抢救新生儿的药物和1ml小注射器、吸痰管。
一次性脚套、消毒液主持人:还有补充的吗肖敏:麻醉完毕要注意病人的体位,防止发生“仰卧位低血压综合征”。
主持人:肖敏,为什么孕妇有可能发生“仰卧位低血压综合征呢”一般应该哪侧卧位。
肖敏:因为增大的子宫在仰卧位容易压迫孕妇下腔静脉,因而阻碍血流回心,使血压降低。
特别是巨大儿和双胎更要注意,在摆体位时应该使病人稍向左侧。
主持人:孕、产妇发生仰卧位低血压综合征,不仅对其本身不利,发生体位性休克、难产,而且对胎儿也有危害。
手术室的护理查房
查房科室:手术室 查房内容:甲状腺切除术手术配合 主持人:护士长 查房人员:全体护士
护理查房是检查护理质量、落实规章制 度、提高护理质量及护理人员业务水平 的重要措施,其内容包括基础护理的落 实情况、专科疾病护理内容、心理护理 、技术操作、护理制度的落实。
结合手术病例讲解手术入路、特殊配合、特殊器 械准备、麻醉及手术体位要求等。
输液,摆放麻醉体位;协助手术人员做手术区皮肤 消毒,协助手术人员穿手术衣;与手术护士共同清 点台上器械敷料等并记录。
如:甲状腺手术 颈仰卧位 手术台上部抬高10~ 20度。头板下落,颈后垫枕,使头后仰。
(二)术中 密切观察手术进展情况,及时供应台上需要物
品;执行口头医嘱并记录;协助麻醉师观察病情 ,配合抢救;关闭体腔前,再次与手术护士清点 器械物品;执行无菌技术的监督。
(三)术后 协助包扎伤口,清除伤口周围的血迹;清点随
身带来的物品,并与麻醉师一起送患者回病房, 交还物品并交班;整理手术间内物品,之后常规 消毒,如手术为严重感染或特异性感染的,应特 殊处理。
① 手术物品准备: 吸引管和(头)、流球 、磨头、0、1、4、7号线、10、20号 刀片、棉垫
② 打开各手术包 ③ 外科洗手 ④ 穿术衣 ⑤ 器械桌整理,用物清点 ⑥ 与医生配合铺手术单 ⑦ 配合医生进行手术(随时注意术中的进
展情况,保留切出的任何组
回访内容: 评价伤口、精神恢复情况
调查对手术室护士的态度、解释工作和术中护理的 评价
接受患者及家属所提的建议和意见
③ 了解全身皮肤完整、血管的状况(若血管状况欠佳,可建 议麻醉医生行深静脉置管,以保证手术安全)
① 交代术前注意事项(晚上八点后禁食、十点后禁饮,勿带 配饰及金属贵重物品如手术室,以免使用电刀时烧伤皮肤 或损坏贵重物品;更换病服等)
手术室护理查房
2023/10/25
医学文档
手消毒
➢ 流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。冲洗时手朝上,肘部朝下,注意肘部的 水不能流向手部
➢ 取一条无菌小毛巾,擦干双手心,手背后,将小毛巾对折成三角形,放于腕部, 三角尖端指向手部。另一手抓住下垂两角,拉紧毛巾旋转,逐渐向上移动至肘 上。再将小毛巾翻面对折,用同样的方法擦干另一手臂。注意小毛巾不能向手 部倒退移动,握巾的手不能接触小毛巾已使用过的部分。
(3)将手术衣轻轻向前上方抛起,两手臂顺势伸入袖内,手向前伸。
(4)请巡回护士从身后抓住两侧的衣领角向后拉,双手前伸出袖口。
(5)稍弯腰使腰带悬空(避免手接触手术衣正面),两手交叉提起腰带中段向后传递(腰带不交叉
,手不能超过腋中线),请巡回护士将腰带系好。
2023/10/25
医学文档
穿无菌衣总结
注意事项:取衣时应一次整件地拿起,不能只抓衣领将手术衣拖 出无菌区。穿衣时,双手不能高举过头或伸向两侧,否则手部超 出视野范围,容易碰触未消毒物品。等待手术时,双手应拱手置 于胸前或放置于胸部的衣袋里。切不可下垂或双手交叉置于腋下
2023/10/25
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手消毒
➢ 一、手术人员的准备 ➢ 手术人员的准备工作包括常规准备,手、手臂皮肤的准备,以及穿无菌手术衣和戴无菌
手套等。 ➢ (—)手术人员常规准备 ➢ 手术人员进手术室前,在更衣室里更换清洁洗手衣、裤和拖鞋,取下手上的饰物,剪短
指甲,去除甲沟污垢。戴好口罩、帽子。 ➢ (二)手、手臂皮肤的准备 ➢ 手和手臂皮肤的准备习惯称为洗手法,其目的是清除手和手臂皮肤表面的暂居细菌。
⑤两腿之间夹一大软垫,约束带 将大软垫与下侧下肢一并固定
③头下枕一25cm高的枕垫, 防止三角肌受压
手术室护理查房【范本模板】
手术室护理查房查房人员:查房者:雷晓杰一、围手术期的护理外科围手术期护理,是指手术前期、手术中期及手术后期对患者的护理。
围手术期也称手术全期,指从护士迎接患者进入外科病房到患者术后痊愈回家这段时期。
二、问题讨论1.手术的分类。
2.巡回护士术前接受患者时应评估并记录哪些内容?3。
手术中病人的护理.4。
术后切口并发症 .如何预防?三、手术前准备与手术的类型有密切关系。
外科手术种类繁多,根据手术的时限分为3种类型(1)择期手术:手术实施的迟早不会影响治疗效果,应做好充分准备。
如胃、疝气修补术等。
(2)限制手术:手术时间虽然可以延长,但有一定的限度,不宜过久延迟,应该在一段时间内尽可能的做好充分的术前准备。
如:各种恶性肿瘤根除术。
(3)急症手术:各种创伤,急性大出血和急腹症等,属于急症手术。
这类病人发病急,病情发展快,必须分秒必争地完成准备工作,及时手术,否则将会延误治疗,造成严重后果。
四、按手术的目的分为诊断性手术、治疗性手术、估息性手术和美容手术。
(1)患者姓名、病历号、床号、手术名称、手术部位。
(2)手术同意书是否填写完整并签名。
(3)术前准备状况,手术部位皮肤备皮,术前给药及反应,术前是否已禁食,禁水等。
(4)术中所需各种检验报告,X线片,血型,药物过敏反应记录。
(5)患者意识状况,生命体征。
(6)患者是否已去除身上饰品、发光、隐形眼镜、假牙等。
五、手术前期病人护理措施⑴心理准备:术前心理准备可以减轻焦虑;减少病人术后对止痛剂的需求;增加病人术后活动的主动性;降低手术后感染的发生率。
心理护理的最基本措施:正视病人的情绪反应,鼓励病人表达自己的焦虑、感受或疑问,给予支持和疏导。
⑵环境准备:病房温度应保持在18℃~20℃,湿度50%~60%,减少陪护。
⑶身体准备:帮助病人完善各种检查,护士向病人讲解各项检查的意义,帮助和督促病人接受检查。
对于留取样本的血,尿,便化验检查,应向病人交代各种标本的采集要求。
手术室护理查房
重点分析内容:
1.直肠癌手术病人麻醉配合 2.手术体位的摆放 3.术中用物及特殊器械的准备 4.操作步骤与配合要点 5.手术进行过程中的无瘤技术配合 6.直肠癌手术病人术前常见的心理问题
拟提问问题
1.直肠癌根治术Miles术体位、摆放体位时应该注意些什么?2.如何更好的配合麻醉师进行麻醉, 给患者心理支持帮助减轻恐惧感?
巡回护士:另外还要注意
1.摆放体位时,既要有利于手术野的暴露,也要注意高度,外展度勿超过正常的生理限度。
2.及时提醒手术助手和洗手护士勿压迫病人的膝部,上臂外展角度<90°,勿使手术助手推挤手臂, 防止外来的重力压迫给患者造成损伤。
3.老年手术病人,骨质有可能疏松,摆放体位时应做到轻、柔、稳,勿动作粗暴。另外在摆置体 位时,护士还应注意避免病人过多地或不必要地暴露。在手术时间过长时,应对病人肢体进行按 摩,以促进血液回流,改善神经的营养供应。
心理护理
护士长:对手术的心理干预,应强调实施有针对性,针对这位病人心理状态,我们如何进行疏导? 器械护士:病人汉密顿焦虑评分15分,明显存在焦虑症状。1.术前向病人介绍有关手术医生和麻
醉医生,告诉病人手术医生和麻醉医生已反复研究过病情并确定了详细的手术方案和麻醉方法, 让病人知道大多数手术是安全的,是在充分麻醉、无痛情况下进行的,突出分析病案的有利条件, 使病人知道医护人员对其病情是了如指掌的,对手术是负责任的,让病人有安全感,消除过度的 紧张情绪。
3、气管拔管时,麻醉变浅,气管导管机械性刺激、切口疼痛、吸痰操作等,使肾上腺素能神经过 度兴奋,血管紧张
素—醛固酮系统失衡,导致血浆肾上腺素浓度明显增高。因此,拔管过程中要注意监测血氧饱和 度、血压、心率变化。
4、苏醒期患者烦躁不安,护士要守在床旁,上好约束带,将患者卧位固定稳妥;防止因烦躁而坠 床、输液管脱出、引流管拔出等意外情况发生。
手术室护理查房
手术室护理查房 Updated by Jack on December 25,2020 at 10:00 am手术室护理教学查房时间:2013-08-20 地点:手术室办公室主持人: 责任人:参与人员:衡蓓、朱杨杨、洪成门、冯丹丹、陈婷婷、祁文、徐梦琳、杨卫萍、吕尊玲、王好、李丹丹、高畅、徐中念、杨柳、贾瑞岩、苏雪芹、朱文慧、韩淼、李天佑、万彬、于磊查房的主要目的:掌握剖腹产手术的护理及配合病史简介:患者夏红,24岁,女,汉族,江苏徐州人,高中毕业,有医疗合作保险,从事教师工作入院时间:2013年8月16日主诉:孕38+4周,要求手术既往史:否认“冠心病、高血压、糖尿病“病史。
否认“乙肝、结核“等传染病史,否认手术外伤史,否认药物及食物过敏史个人史:否认产伤史、疫水接触史及疫区久居史,否认放射性物质及化学毒物接触史。
家族史:家族中无类似病人,否认家族性遗传病史及传染病史入科查体:T:℃ P:76次∕分 R:18次∕分 BP: 140∕90 mmHg。
血糖L 神志清楚、呼吸平稳、自主体位,四肢肌力五级,双瞳等大等圆约3mm,对光反射灵敏,皮肤黏膜正常,无其他不适,给予入科宣教。
产科检查:宫高46cm,腹围110cm,估计胎儿体重4050g,纵产式,先露头,无产兆,自述胎动正常。
胎心监测示:左侧胎心186次/分,右侧胎心140次/分。
内诊:宫口未开,宫颈管长约,质硬。
S-2,双侧坐骨棘平伏,棘间径约10cm,骶凹弧度适中,骶尾关节无明显上翘,趾骨弓角度正常。
骨盆测量均正常。
血常规:×109∕L(4~10)×1012∕L (~)PLT(血小板)230×109∕L HGB(血红蛋白)90(110~160)g∕L;尿常规:尿蛋白(+-)隐血(-);乙肝五项:HBsAg(-) HBsAb(-) HBeAg(-) HBeAb(-) HBcAb(-)。
HIV初筛:阴性。
B超:羊水深。
手术室护理查房
消毒效果监测
03
定期对手术室空气、物体表面等进行消毒效果监测,确保达到
消毒标准。
急救设备及药品准备
急救设备配置
根据手术室可能发生的紧 急情况,配置相应的急救 设备,如除颤仪、呼吸机 、急救车等。
药品准备
准备常用的急救药品,如 肾上腺素、阿托品、利多 卡因等,并确保药品在有 效期内。
设备与药品管理
定期对急救设备和药品进 行检查和管理,确保处于 良好备用状态。
由经验丰富的医护人员组成转运团队,确保患 者安全转运。
准备必要的抢救设备和药品
根据患者病情准备相应的抢救设备和药品,以备不时之需。
家属沟通技巧及健康教育
与家属保持良好沟通
及时向家属反馈患者病情和护理情况,解答 家属疑问。
提供心理支持
关注家属情绪变化,提供必要的心理支持和 安慰。
进行健康教育
向家属介绍手术相关知识、术后注意事项等 ,提高家属对疾病的认知和理解。
消毒液使用
正确使用消毒液对操作台面、器械等进行消毒, 注意消毒液的更换频率和使用期限。
3
消毒液监测
定期对消毒液进行监测,确保其有效性和安全性 。
定期组织无菌技术培训
培训内容
包括无菌技术操作原则、流程、防护用品选用、消毒液配置使用 等。
培训形式
可采用理论授课、实践操作、视频教学等多种形式。
培训效果评估
接送后核对
将患者安全送至手术间或恢复室 后,与当班护士或麻醉医师再次 核对患者信息、手术部位等,确 保无误。
PART 03
无菌技术操作规范与培训
无菌技术操作原则及流程无菌物品包装是否完好、在 有效期内。
操作中保持无菌
确保身体与无菌区保持一定距离,取用无菌物品时面向无菌区, 手臂保持在腰部以上水平,不可跨越无菌区。
手术室护理查房记录
手术室护理查房记录科别:手术室时间:2012年5月18日主持人:石瑞凤责任护士:刘霞考核人员:倪再香、李香萍、彭春华、刘金华、彭宏、戴红芳参加人员:曾云鹤、周丽、杨静、高峰、李云、潘芬、熊云莉、周春林、杨慧、姚琼、陈芳芳、张敏、孔晓晓、肖敏、熊香敏手术病例:剖腹产术主持人:大家术前准备做完了吧。
手术9:30时开始,我们利用半个小时对这台剖腹产手术进行术前查房。
首先巡回护士介绍一下病人的情况。
责任护士刘霞:手术通知单是昨天下的,为择期手术。
产妇26周岁,足月双胎妊娠,B超显示右侧胎儿为无脑儿,未动产。
下肢水肿+++.左侧胎心136次/分,右侧胎心140次/分。
平时身体健康。
乙肝表面抗原阳性。
无其它传染病史。
无手术史。
血型A,RH阳性。
对青霉素有过敏史。
今日未进饮食。
主持人:刘霞这样的病人需要做那些护理计划?术前要做好哪些准备?刘霞:1、因胎儿有异常,病人会有一定的心理压力。
首先要注意病人的心理护士,解除病人的紧张情绪。
2、双胎使子宫巨增,可能会发生子宫收缩不好,要备好绷带,以防做宫腔填塞时用。
做好输血的准备。
3、做好新生儿的抢救工作。
4、病人乙肝表面抗原阳性,术前要备好消毒液。
做好术中和术后的消毒隔离。
5、病人对青霉素有过敏史,属于过敏性体质。
术中用药时要注意观察有无过敏反应。
物品准备有:绷带、输血用物、抢救新生儿的药物和1ml小注射器、吸痰管。
一次性脚套、消毒液主持人:还有补充的吗?肖敏:麻醉完毕要注意病人的体位,防止发生“仰卧位低血压综合征”。
主持人:肖敏,为什么孕妇有可能发生“仰卧位低血压综合征呢?”一般应该哪侧卧位。
肖敏:因为增大的子宫在仰卧位容易压迫孕妇下腔静脉,因而阻碍血流回心,使血压降低。
特别是巨大儿和双胎更要注意,在摆体位时应该使病人稍向左侧。
主持人:孕、产妇发生仰卧位低血压综合征,不仅对其本身不利,发生体位性休克、难产,而且对胎儿也有危害。
胎儿因孕母血压低,胎盘供血减少,影响氧的供给,因此在麻醉完毕翻身仰卧时要特别注意观察。
手术室护理查房完整版本
巡回护士的台下配合
7.严格无菌操作,保证手术顺利进行。手术 过程中要监督手术人员的无菌操作,严格 控制非手术人员参观、流动,减少感染机 会。
8.手术结束后将摄像头、冷光源、电凝线用 含75%酒精软布擦拭晾干,保护各个镜面; 冷光源不可折叠、弯曲,免使光纤折断。
洗手护士的台上配合
1. 熟悉手术步骤及器械的使用,提前15min上 台,整理并清点检查手术器械和敷料的数 目及完整性,将手术所需腔镜器械熟练安 装好,然后分类放置,在操作中要特别注 意保护镜头,
4.协助麻醉师进行全身麻醉,并在手术过程中注意观察患者 心率、血压、血氧饱和度、尿量等。
巡回护士的台下配合
5.正确连接镜头、光缆线、 电凝线、气腹管、吸引器 管等设备.打开机器调节气 腹压力为13~15 mmHg,流 量为3~6 L/min ,根据手 术过程按需添加用品。
6.镜头进入腹腔后,调整手 术床,取头低足高位,以 便于暴露手术视野。
腹腔镜下全子宫切除 术护理查房
肖婷 2015年9月2日
• 结合手术病例讲解手术入路、特殊 配合、特殊器械准备、麻醉及手术 体位要求等。
• 强调巡回护士和器械护士在术前准 备和术中配合是确保手术成功的重 要环节。
• 熟悉掌握手术全过程是保证手术效 果的关键,通过查房使全科护士得 以及时掌握腹腔镜下全子宫切除术 的专科护理新知识,使腹腔镜手术 得以顺利开展。
病检结果: 子宫内膜单纯性增生,局灶区域呈复杂性增生改变。
小结:患者无手术绝对禁忌症,完善相关术前准备,拟2015 年7月30在全麻下行腹腔镜下全子宫切除术
病例介绍及术前访视
4、巡回护士术前1 d访视患者,了解患者的身心状 况,查看病历,了解相关检查结果,评估病人一 般情况,了解患者的身心状况,简单介绍手术室 环境布局,手术方法,体位及配合,告知入手术 室前准备包括更衣,取首饰和假牙,勿化妆,贵 重物品交家属保管,勿随身带金属及贵重物品入 手术室,以免使用电刀时因金属导电烧伤皮肤或 贵重物品受到损坏;勿穿套头衫衣,以免影响监 护,与病人和谐交流,减轻病人恐惧、紧张情绪, 做好心理护理。
手术室护理查房范文
手术室护理查房范文一、查房目的。
今天咱们这个护理查房啊,就是想把咱手术室护理工作中的那些事儿,好好捋一捋。
看看有没有啥问题,有没有能改进的地方,让咱的护理工作就像那开了挂似的,又安全又高效。
二、基本情况介绍。
咱先来说说这个患者啊。
这是一位[具体病症]的大叔,今年[X]岁了。
大叔身体本来就有点小毛病,像什么[列举其他病症],就像一辆有点小故障的老汽车。
这次因为[主要病症原因]就得来咱这儿做手术了。
三、术前护理。
# (一)评估。
术前咱们得像侦探一样,把大叔的情况摸得透透的。
从身体状况到心理状态,一个都不能放过。
身体上呢,除了之前那些毛病,还得看看血压、血糖稳不稳定,各项指标就像汽车的仪表盘一样,每个数据都很关键。
心理上呢,大叔刚开始可紧张了,就像个要上考场的小学生。
咱们护士就跟他聊天,给他讲这个手术就像给汽车做个小维修,很常规的,这才让大叔放松了一些。
# (二)准备工作。
1. 患者准备。
首先就是让大叔把自己拾掇干净喽,该洗的洗,该换的换。
就像要参加一场重要的仪式一样,得干干净净的。
然后给他打留置针,这可就考验咱的技术了,就像在豆腐上绣花,得又准又稳。
大叔还打趣说:“护士姑娘,你可别把我当刺猬扎呀。
”我就笑着说:“大叔,您放心,我这技术杠杠的。
”2. 物品准备。
手术器械那可得准备齐全喽。
各种刀啊、剪啊、镊子啥的,就像厨师准备做菜的家伙事儿一样,缺了哪样都不行。
我们还得仔细检查这些器械有没有问题,可不能在手术台上掉链子。
还有那些无菌敷料,都得像宝贝一样保护好,要是被污染了,那可就麻烦大了。
四、术中护理。
# (一)巡回护士工作。
1. 我在手术中就像个大管家,啥都得管。
先把手术间的温度、湿度调好,就像把家布置得舒舒服服的一样。
温度太高了,医生护士都得热成狗;温度太低了,大叔在手术台上冷得直哆嗦,那哪行啊。
2. 然后就是配合麻醉医生,看麻醉药给大叔用得咋样。
麻醉医生就像魔法师,一针下去,大叔就慢慢没了感觉。
我得时刻盯着大叔的生命体征,血压、心率这些,就像盯着股票行情一样,稍微有点波动就得赶紧报告。
手术室护理联合查房-经腹子宫次全切除术护理查房
病例查对
科别:产科(病房)
年龄:38岁
床号:4
住院号:2000000x
姓名:蹇某某
拟施手术名称:子宫次全切除术
性别:女
拟施麻醉方式:全麻
术前诊断:1、产后出血;2、失血性贫血;3、三失血性休克;4、足月妊娠 平产后;5、胎盘粘连6、胎盘植入?7、电解质紊乱。
术前禁食、禁饮、备皮、导尿、完善术前准备。病情危重,备同型红细胞4u, 血浆800ml。
患者术中及转运途中未发生坠床。
护理措施
3、恐惧、焦虑 与对手术及麻醉恐惧心理有关 4、知识缺乏 缺乏手术相关知识与配合有关
麻醉实施前积极与患者沟通,耐心倾听,向患者讲解手术 部位、手术方式及配合要点,缓解患者紧张恐惧的心理。 护理评价:
与患者取得有效沟通,患者积极向巡回护士诉说心理感受,了 解手术部位、手术方法,积极配合麻醉实施。
1、维持患者心率、血压、平均动脉 压维持正常、波动平稳,尿量正常。
2、手术及转运期间患者不发生坠床
3、缓解患者恐惧、焦虑心理
护理诊断
护理目标
4、知识缺乏 缺乏手术相关知识与配合有关 5、有皮肤受损的危险 与手术创伤及术中使用高频电刀潜在风险有关 6、潜在并发症:出血 与术中损伤及凝血功能障碍有关
4、患者了解手术部位、手术方 式等相关知识并积极配合
手术配合(巡回护士)
5、协助洗手护士穿手术衣,并与洗手护士共同清点手术中所 需物品,严格查对制度,物品清点无误并填写护理记录单。
6、连接高频电刀及吸引连接管。 7、切开皮肤前再次三方核对患者信息和手术实施方式无误。 8、术中坚守工作岗位,关注手术进程,及时补给手术医生巡 回护士所需物品并清点记录。
护理评价:患者皮肤完整,未发现皮肤受损及压力性损伤。
手术室护理查房模板范文
手术室护理查房模板范文英文回答:As a nurse in the operating room, conducting wardrounds is an essential part of my daily routine. It allows me to assess the condition of each patient, address any concerns or issues, and ensure that they are receiving the appropriate care. Here is a template of how I conduct my ward rounds in the operating room:1. Introduction and greeting: I start by introducing myself and greeting the patient. I make sure to use a friendly and reassuring tone to help put the patient at ease. For example, I might say, "Hi, my name is Emily, andI'm one of the nurses here in the operating room. How are you feeling today?"中文回答:作为手术室的一名护士,进行查房是我每天工作中的重要环节。
它让我能够评估每位患者的状况,解决任何问题或疑虑,并确保他们得到适当的护理。
以下是我在手术室进行查房时的模板:1. 介绍和问候,我首先介绍自己并问候患者。
我确保用友好和安抚的语气来帮助患者放松。
例如,我可能会说,“你好,我叫艾米莉,我是手术室的护士之一。
你今天感觉怎么样?”。
手术室护理查房模板范文
手术室护理查房模板范文英文回答:I would like to start by saying that the purpose of my rounds in the operating room is to ensure the well-being and safety of our patients. During my rounds, I pay close attention to the patient's vital signs, pain levels, and overall comfort. I also assess the condition of thesurgical site and check for any signs of infection or complications.In addition, I make sure that all necessary equipment and supplies are readily available in the operating room. This includes checking the functioning of the anesthesia machine, monitoring devices, and surgical instruments. I also ensure that the operating room is clean and sterile, following proper infection control protocols.During my rounds, I communicate with the surgical team, including the surgeon, anesthesiologist, and scrub nurse,to address any concerns or questions they may have. I also provide updates on the patient's condition and any changesin the surgical plan.Furthermore, I take the time to educate the patient and their family members about the post-operative care and what to expect during the recovery process. I answer any questions they may have and provide reassurance and support.Overall, my goal during my rounds in the operating room is to provide comprehensive and compassionate care to our patients, ensuring their safety and well-being throughout their surgical journey.中文回答:我首先想说的是,我在手术室查房的目的是确保患者的健康和安全。
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刻苦学习,任重道远!
路漫漫其修远兮, 吾将上下而求索!
甲状腺拉钩2把将腹内斜肌及腹橫肌 向两端拉开, 作钝性分离
卵圆钳找阑尾
10Βιβλιοθήκη 阑尾钳13阑尾系膜的处理
处理阑尾动脉
处理好的阑尾系膜
6*14小圆针4号线“缝荷包”
结扎阑尾根部
7号 线
切断阑尾
阑尾残端消毒处理
埋没阑尾残端
收紧荷包线
覆盖系膜:用1号线小圆针将阑尾残 端与脂肪垂结肠固定,使局部表面
教学目标
让实习生掌握阑尾切除手术的配合
右下腹斜切口:愈合较牢固,不易形成切口 疝;且距阑尾较近,便于寻找。
解剖生理概要
阑尾尖端指向有六种类 型: A -- 回肠前位 B -- 盆位 C -- 盲肠后位 D --盲肠下位 E -- 盲肠外侧位 F -- 回肠后位
操作步骤
递刀切开皮肤,递小弯钳钳夹止血, 中弯钳撑开,作钝性分离
光滑,防止术后粘连
检查后关闭腹腔
关腹前用卵圆钳夹 一显影纱布团,伸 入腹腔,在盲肠周 围检查有无渗液、 脓液,有无结扎点 出血,如有应加以
处理,器械敷料 清点对数后再缝 合腹壁各层。
切除的阑尾标本
术毕用10%福尔马林液固定标本
注意事项
1、切除阑尾時,应用无菌盐水纱布保护切口 周围。
2、凡接触过阑尾残端的器械分开放置;敷料 一律丢进敷料盆,防止污染手术野。