临床医学资源(一)
临床医学文献
临床医学文献
临床医学文献是临床医学领域中重要的学术资源,可以通过多种途径获取。
以下是一些常见的临床医学文献资源:
1.PubMed:PubMed是一个提供生物医学方面的论文搜寻以及摘要,并且免费搜寻的数据库。
它的数据库来源为MEDLINE。
其核心主题为医学,但亦包括其他与医学相关的领域,像是护理学或者其他健康学科。
2.Scopus:Scopus是一个大型的同行评审文献数据库,涵盖了17000多种出版物,并且包括多达3亿多的文章和专利等。
它涵盖了广泛的学科范围,包括医学、生物科学、工程学、社会科学等。
回答完毕。
临床医学如何助力医疗资源的优化配置
临床医学如何助力医疗资源的优化配置在当今社会,医疗资源的优化配置是一个备受关注的重要议题。
临床医学作为医疗领域的核心学科,在这一过程中发挥着至关重要的作用。
首先,临床医学通过精准诊断提高医疗资源的利用效率。
精准诊断意味着能够准确地识别疾病的类型、阶段和病因,从而为患者制定最为合适的治疗方案。
以往,由于诊断技术的限制,一些疾病可能被误诊或漏诊,导致患者接受了不必要的治疗或者延误了最佳治疗时机。
如今,随着临床医学的不断发展,各种先进的诊断技术如基因检测、影像学技术的进步,以及临床医生诊断水平的提高,大大提高了诊断的准确性。
这不仅避免了医疗资源的浪费,还能够让有限的医疗资源集中用于真正需要的患者身上。
以肿瘤疾病为例,过去对于某些类型的肿瘤,由于诊断手段有限,可能无法明确其具体的亚型和基因突变情况。
而现在,通过基因检测等技术,医生可以更精准地确定肿瘤的特性,从而选择针对性更强的治疗方法,如靶向治疗或免疫治疗。
这样一来,不仅提高了治疗效果,还避免了患者接受那些对其病情无效的传统化疗方案,节省了医疗资源。
其次,临床医学中的循证医学理念有助于优化医疗资源的分配。
循证医学强调依据科学研究的证据来制定医疗决策。
这意味着在治疗方案的选择上,不再仅仅依靠医生的个人经验,而是综合考虑大规模临床试验和研究的结果。
通过对各种治疗方法的疗效、安全性和成本效益进行评估,选择最适合患者的治疗方案。
例如,对于某些常见的慢性病,如高血压和糖尿病,有多种治疗药物可供选择。
循证医学的研究可以比较不同药物的治疗效果、副作用和长期成本,从而为患者推荐性价比更高的治疗方案。
这样既保证了患者的治疗效果,又降低了医疗费用,使得有限的医疗资源能够覆盖更多的患者。
再者,临床医学的多学科协作模式(MDT)促进了医疗资源的整合与优化。
在面对复杂的疾病时,往往需要多个学科的专家共同参与诊断和治疗。
如肿瘤患者可能需要肿瘤科医生、外科医生、放疗科医生、病理科医生、营养师等共同制定治疗方案。
临床医学概要课程标准(1)
《临床医学概要》课程标准课程性质:专业基础课学分:6学分参考学时:总学时:96学时理论学时:96学时课内实践学时:0学时适用对象:2020级康复治疗技术专业一、课程定位与设计思路(一)课程定位《临床医学概要》是康复治疗技术专业专科必修课程,是一门从整体出发,理论和实践相结合的临床医学综合性课程,本课程涵盖诊断学、内科学、神经精神病学、外科学、妇科学、儿科学等临床学科,主要介绍临床各科常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗原则,重点介绍与康复治疗技术专业密切相关的临床疾病,通过本课程的教育,使康复治疗技术专业的学生在结合本专业特点的基础上,能够掌握一定的临床医学基本理论,基本知识,基本技能,在全面了解临床医学各疾病的概述和诊疗常规中,去发现临床的需求,去思考解决的途径和方法,为其它学科与临床医学的交叉渗透提供结合本专业的各种信息及相关知识,从而为今后的专业学习、工作奠定基础,拓宽思路,相互促进,形成良性互动。
(二)课程的设计思路该课程目标上注重提高全体学生的科学素养;在课程结构上重视基础知识,体现课程的选择性和整体性;在课程内容上体现时代性、基础性、选择性;在课程实施上注重自主学习,提倡教学方式多样化;在课程评价上强调更新观念,促进学生发展。
在思想方面尤其突出新时代育人导向,各教材全面融入社会主义核心价值观,体现“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的卫生与健康工作者精神。
该课程是依据“护理专业工作任务与职业能力分析表”中的基础医学知识工作项目设置的。
其总体设计思路是,打破以知识传授为主要特征的传统学科课程模式,转变为以工作任务为中心组织课程内容,教学过程中采用多种教学方法综合利用,理实一体、知识层面递进式培养,将课程内容以学生喜闻乐见的形式讲解透彻。
以多媒体讲授法为主要教学手段,采用教具模型、角色扮演、案例分析、以问题为中心等将枯燥的理论知识传授给学生。
项目设计以诊断学基础中常见症状、问诊、体格检查、实验诊断、辅助检查、内外科常见疾病为线索来进行,以课堂上的案例分析来了解学生对理论知识的掌握情况,及时对学生进行实践指导。
临床医学概论试题及答案(1)
1.触诊对全身哪个部位的检查更重要?( B )A.胸部B.腹部C.皮肤D.神经系统2.下述哪项为额外心音( D )A.第三心音B.第四心音C.心包叩击音D.心包摩擦音采用0~5级的肌力六级分级法,如果肌肉可收缩,但不能产生动作,属于( B ) A.肌力0级 B.肌力1级C.肌力2级D.肌力3级心脏听诊时可以发现的心律失常主要有:( C )A.心脏杂音B.第二心音C.期前收缩D.开瓣音听诊对全身哪个部位的检查更重要?( A )A.胸部B.腹部C.皮肤D.神经系统叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为:( D )A.实音B.清音C.鼓音D.浊音正常成人,心尖搏动一般位于( B )A.左侧第4肋间锁骨中线内0.5~1.0cmB.左侧第5肋间锁骨中线内0.5~1.0cmC.左侧第4肋间锁骨中线外0.5~1.0cmD.左侧第5肋间锁骨中线外0.5~1.0cm正常成人肝脏在右肋下缘触诊一般不超过( B )A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2cm第 1 页确定心脏收缩期开始的心音是:(A)A. 第一心音B. 第二心音C. 第三心音D. 第四心音E. 第五心音腹部听诊时,可听到哪一种正常的声音?(C)A. 动脉杂音B. 摩擦音C. 肠鸣音D. 振水音E. 静脉杂音患者伴有大量腹水时,为了解定有无肝脏肿大,最好采用哪种触诊手法?(D)A. 单手触诊法B. 双手触诊法C. 钩指触诊法D. 冲击触诊法E. 胸膝位触诊法心率是指:(E)A. 每半分钟心跳的次数B. 每15s心跳的次数C. 每秒钟心跳的次数D. 每1h心跳的次数E. 每分钟心跳的次数浅部触诊法适用于下列哪项检查?(E )A.阑尾压痛点B.腹部压痛及腹肌紧张度C.腹部反跳痛D.胆囊压痛点E.肝、脾触诊第 2 页腹部检查方法以哪种最为重要?(B )A. 望诊B. 触诊C. 听诊D. 叩诊E. 嗅诊病人不能自己调整或变换肢体的位置,称为:( B )A.强迫体位B.被动体位C.自主体位D.角弓反张位E.辗转体位呼吸有氨味见于:( A )A.尿毒症B .有机磷农药中毒C.肝昏迷D.糖尿病酮症酸中毒肺脏叩诊呈鼓音常见于:( D )A.气胸B.肺脓肿C.肺淤血D.代偿性肺气肿气管向健侧移位见于:( A )A.单侧甲状腺肿B.肺不张C.肺纤维化D.胸膜粘连E.肺实变生命征不包括:( A )A.意识B.体温第 3 页C.脉博D.呼吸E.血压蜘蛛痣见于下列哪种疾病:( A )A.肝硬化B.肺炎C.伤寒D.甲亢E.肾炎三凹征常见于:( A)A.上呼吸道部分梗阻B.下呼吸道部分梗阻C.阻塞性肺气肿D.气胸E.支气管哮喘2、瞳孔正常直径为:(C)A、2~5mmB、1~2mmC、3~4mmD、5~6mmE、3~5mm甲状腺肿大分为Ⅲ度,Ⅲ度指;(C)A、不能看到仅能触及B、能看到又能触及为Ⅱ度C、超过胸锁乳突肌D、甲状腺上有结节E、甲状腺肿大有脓性分泌物气管移位不见于以下哪些病(D)A、肺不张B、肺纤维化C、胸腔积液D、肺气肿E、气胸成年人呼吸频率低于12次/分,称为()A 潮式呼吸B呼吸过缓 C 叹息样呼吸D深长呼吸E间停呼吸关于心脏瓣膜听诊区的部位,下列哪项是正确的?(C)A.三尖瓣区位于胸骨体下端右缘B.主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4肋间C.二尖瓣区位于心尖部D.主动脉瓣区位于胸骨右缘第3 肋间第 4 页E.肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2 肋间成人高血压标准为:(D)A.收缩压>120mmHg、舒张压>80mmHgB.收缩压>130mmHg、舒张压>85mmHgC.收缩压>140mmHg、舒张压>90mmHgD.收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHgE.收缩压≥150mmHg、舒张压≥95mmHg触诊正常脾脏,下列叙述哪能项正确?()A. 坐位前倾可触及B. 左卧位可触及C. 右卧位可触及D. 仰卧位可触及E. 正常情况下脾不能触及腹部的浅部触诊法有利于检查下列各项,除外:(E)A. 有无压痛B. 抵抗感C. 搏动D. 某些肿大的肿瘤E. 阑尾压痛点腰椎前凸不见于:(E)A. 妊娠B. 大量腹腔积液C. 腹腔巨大肿瘤D. 骨关节结核E. 大量胸腔积液1.体温持续在39.0~40.0℃以上,数天或数周,24h内波动范围<1℃称之为A、稽留热B、间歇热C、回归热D、波状热E、驰张热2发热伴寒颤可见于以下哪种疾病?A 肺结核B 大叶性肺炎第 5 页C 白血病D 病毒性肝炎E 败血症3.上呼吸道部分梗阻时发生:A、吸气时间延长B、吸气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、呼气延长E、中枢性呼吸困难4.肾性水肿的特点A、发生缓慢,常出现在踝关节B、晨起有眼睑与颜面水肿C、发生水肿前有消瘦,常从下肢开始D、首先出现在身体下垂部位E、突然发生水肿部位硬而有弹性,无疼痛。
临床医学文档
临床医学简介临床医学是医学的一个重要分支,旨在通过对疾病的诊断、治疗和预防来帮助患者恢复健康。
临床医学涵盖了多种不同的专业领域,包括内科、外科、儿科、妇科等等。
医生在临床医学领域中起着关键的作用,他们通过与患者进行面对面的交流、体格检查和实验室检查等方式来确定疾病的诊断和治疗方案。
临床医学的重要性临床医学是疾病治疗过程中不可或缺的一环。
通过临床医学的应用,医生能够对患者进行全面的评估和诊断,并制定相应的治疗计划。
临床医学的研究和实践为医生提供了实用的工具和知识来帮助患者康复,减轻患者的痛苦,甚至挽救生命。
此外,临床医学也在不断地发展和创新,通过前沿的技术和研究成果不断改进诊断和治疗的方法。
临床医学的研究对医学界的发展和进步起着重要的促进作用。
临床医学的基本原则患者导向临床医学的核心原则是以患者为中心。
医生需要认真倾听患者的症状和需求,进行全面的评估和诊断,并制定个性化的治疗方案。
在整个治疗过程中,医生应与患者进行积极的沟通和共同决策,尊重患者的意见和权益,使患者能够参与到治疗中来。
证据为基础临床医学的决策应该基于可靠的证据。
医生需要深入研究相关的临床试验和研究结果,了解各种治疗方法的效果和风险。
在制定治疗方案时,医生需要权衡各种因素,并选择最适合患者的治疗方式。
个体化治疗每个患者的情况都是独特的,因此,临床医学要求医生对每个患者进行个体化的治疗。
医生需要充分了解患者的病史、生活方式和其他相关因素,并根据这些信息制定最合适的治疗方案。
个体化治疗可以提高治疗的效果,减少不必要的风险。
临床医学的挑战和机遇挑战临床医学面临着一些挑战。
首先,医学知识的急剧增长使得医生需要不断学习和更新知识,以保持自己的专业能力。
其次,临床医学的实践需要面对复杂多变的疾病和复杂多样的人群,而每个患者的情况又是独特的,这就需要医生具备较高的综合素质和应变能力。
此外,医疗资源的不均衡分布也是临床医学面临的一个挑战。
机遇尽管临床医学面临着一些挑战,但也有很多机遇。
临床医学(医学门类一级学科)
在临床实践中,应以病人为中心,以解除病人的病痛为最高要求,同时临床医务人员也必须懂得自我保护:
临床医学教育与执业医师资格
18世纪,临床教学兴起。莱顿大学在医院设立了临床教学专用病床。临床医学家赫尔曼·布尔哈夫 (Boerhave H.,1668-1738)充分利用教学病床展开床边教学,开创了临床病理讨论会(CPC)的先河。
这一时期逐渐形成了生物医学模式。这一模式将健康看作宿主、环境和病因三者的平衡。每一种疾病都能从 器官、细胞、生物大分子上找到可测量的形态和(或)化学变化,确定生物的和(或)物理的病因,从而进行治 疗。
16世纪文艺复兴时期,医学陈规被打破,产生了人体解剖学。17世纪,生理学建立。18世纪,病理解剖学建 立。19世纪,细胞学、细菌学获得长足发展。基础医学和临床医学逐渐成为两个独立学科,数学、生物学、物理 学、化学等方面的巨大进步为现代临床医学的产生奠定了坚实基础。
学科简介
定义
分类
临床医学与基础医 学
住院医师规范化培训,简称“规培”,是医学生毕业后教育的重要组成部分。高等院校医学类专业本科及以 上学生,即临床医学类、口腔医学类、中医学类和中西医结合类学生,在5年院校医学毕业后,以住院医师身份接 受的系统化、规范化培训。住院医师规范化培训按内科、外科、全科、儿科、精神科等不同专业方向进行,培训 时间为3年,完成培训并通过过程考核和结业考核者,可获得全国统一的住院医师规范化培训合格证书。
通过全国统一的执业医师资格考试和执业助理医师资格考试后,由国家卫生和计划生育委员会统一发放执业 医师资格证,证明持证人具有独立从事医疗活动的技术和能力,证书永久有效。
临床医学概论作业及答案-临床医学概论作业(一)
临床医学概论作业及答案 - 临床医学概论作业(一)临床医学概论作业(一)单选题1.主要通过性传播的传染病是 CA. 乙型肝炎B. 丙型肝炎C. 艾滋病D. 结核病E. 疟疾2.在我国,属于乙类传染病的是 AA. 血吸虫病B. 斑疹伤寒C. 流行性感冒D. 急性出血性结膜炎E. 霍乱3.在我国,属于丙类传染病的是 DA. 麻疹B.流行性出血热C. 流行性脑脊髓膜炎D.麻风病E. 流行性乙型脑炎4.最常经母婴途径传播的病毒性肝炎是 BA. 甲型肝炎B. 乙型肝炎C. 丙型肝炎D.丁型肝炎E. 戊型肝炎5.对HBsAg阳性母亲所生下的新生儿的处理,最恰当的是: E A.丙种球蛋白B.HBIGC.乙肝疫苗D.乙肝疫苗+丙种球蛋白E.乙肝疫苗+HBIG6.关于乙型脑炎的临床表现,哪一项是错误的, D A. 意识障碍时间越长,病情则越重 B. 常有颅内压升高现象,检查有脑膜刺激征表现C. 部分病人出现抽搐、意识障碍D. 病程早期皮肤可见瘀点E. 重者可有脑疝表现7.关于水痘,下面哪项是错误的, EA(冬春季节多见 B(传染性很强 C(主要见于儿童 D(病后可有持久性免疫,不再发生水痘 E(与带状疱疹接触不会引起水痘8.HIV感染主要导致下述哪种损害而并发严重的机会性感染和肿瘤, A A(细胞免疫 B. 体液免疫 C. 非特异性免疫D(特异性免疫 E. B淋巴细胞9. EHFV是一种: CA. 单链DNA病毒B. 双链DNA病毒C. 负性单链RNA病毒D. 正性单链RNA病毒 E. 双链RNA病毒10. 关于细菌性痢疾下列哪一项是错误的 BA. 在我国以B群福氏志贺菌为主要流行菌群B. 菌痢患者血培养常可检出痢疾杆菌C. 急性菌痢病程超过2个月者为慢性菌痢D. 由于病后的免疫力短暂且不稳定、故可重复感染E. 菌痢的肠道病变主要在结肠简答题1(发热的分度有哪几种,10页表现:1、2(临床上非感染性发热主要有哪几类原因,9页机制:2、3(呼吸困难的病因有哪些,其中主要是哪些系统疾病,16页病因4(吸气性与呼气性呼吸困难各有何特点,17页表现: 1、(1)5.基本生命支持的三个步骤是什么,1、开放气道、2、人工呼吸、3、胸外心脏按压。
临床医学专业基本情况介绍
临床医学专业基本情况介绍临床医学专业是医学类专业的一个重要分支,培养从事临床医疗服务的医学人才。
临床医学专业的学生主要学习医学基础知识、临床诊断技术、医学实践技能等,通过系统学习和实践培训,掌握基本的临床医学理论和技能,为未来成为一名合格的临床医生打下坚实的基础。
一、专业设置临床医学专业通常包括学士、硕士和博士三个层次。
学士阶段主要培养学生掌握基础医学知识、临床诊断技能和实践操作技能,使其具备基本的临床医学理论基础和实践技能。
硕士阶段主要培养学生掌握进阶的临床医学知识和技能,培养他们成为高级的临床医生或研究人员。
博士阶段主要培养学生具备深入的临床医学理论研究能力,为医学科研和教学做出贡献。
二、课程设置临床医学专业的课程设置一般包括基础医学、临床医学、实践医学等多个方面。
基础医学包括医学生物学、医学化学、医学物理学等课程,为学生打下扎实的医学基础。
临床医学包括内科学、外科学、妇产科学、儿科学等临床科目,使学生掌握各个临床科室的诊治方法和技巧。
实践医学包括临床实习、实验教学和病例分析等,培养学生的实践操作能力和学术研究水平。
三、实习实践临床医学专业的学生通常需要进行一定期限的临床实习,参与医院的临床医疗工作,亲身实践诊治病人的能力。
通过实习实践,学生可以更好地理解临床医学理论知识的实际应用,提高临床技能和医疗服务水平。
实习实践也是学生将理论知识转化为实际能力的重要环节。
四、职业前景临床医学专业毕业生可以在各级医院、诊所、保健中心等各类医疗机构从事临床医疗服务工作,担任医生、护士、医学检验师等职业。
他们也可以从事医学科研、医院管理、教育教学等相关领域的工作,为医学事业的发展做出贡献。
在国家医疗和医疗卫生事业不断发展的背景下,临床医学专业毕业生的就业前景较为乐观。
五、专业特点临床医学专业是一门实践性很强的学科,学生需要具备扎实的医学基础知识、良好的临床技能和较强的实践能力。
学生需要具备扎实的医学基础知识、良好的临床技能和较强的实践能力。
第2章 临床医学基础知识 (1)
第2章临床医学基础知识一、单选题1、下列哪项不属于临床医学的概念()[单选题]*A.研究疾病的病因、诊断、治疗和预后B.直接面对患者C.以个体和特定的群体为对象(正确答案)D.分科不断细化专科化答案解析:C2.临床医学的主要特征()[单选题]*A.临床医学研究和服务的对象是人B.临床工作具有探索性C.临床医学启动医学研究D.临床医学检验E.以上都是(正确答案)答案解析:E二、多选题3、循证医学的核心内容()*A.医生对患者建议或实施任何诊断措施,都要尽量可能基于可靠的证据(正确答案)B.证明这种措施确实对患者有益(正确答案)C.尽可能有较好的成本一效益比(正确答案)D.循证医学的大代表性成果,是大量“临床指南”的制定和实施(正确答案)答案解析:ABCD一、单选题4、现代医学最主要的治疗方法是()[单选题]*A.药物治疗(正确答案)B.物理治疗C•生活方式干预治疗D.心理治疗答案解析:A5、关于循证医学的成本—效益分析,目前下列哪项不符合()[单选题]* A•采用客观的证据予以卫生经济学评估B.尽可能少的经济投入来满足医疗卫生保健需求C.卫生资源得到优化配置和利用D.所有临床医学都充分考虑卫生经济学(正确答案)答案解析:D6、下列哪项不是药物选择的原则()[单选题]*A.根据疾病的严重程度选择用药B.根据患者个体差异选择药物C.根据忠者的消费能力选择药物(正确答案)D.根据药物的性价比选择药物答案解析:C7、肾幼能检测一般不包括下列哪项()[单选题]*A.尿量和尿蛋白测定(正确答案)B.血清肌酐测定C.血尿素氨测定D.肾小管重吸收、酸化等功能答案解析:A8、尿常规检测一般不包括下列哪项()[单选题]*A.尿量、比重、酸碱度等B.尿钾、尿钠等微量元素(正确答案)C.尿蛋白、尿糖、尿酣体等D.尿胆原、尿胆红素等答案解析:B尿液一般检测:①-般性状检测:尿量、气味、外观、比重、酸碱度;②化学检测:尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆原、尿胆红素等;③尿沉渣(显微镜)检测:细胞、管型、结晶体等。
临床医学检验技术 相关专业知识(一)
379 临床医学检验技术相关专业知识(1) (1).细胞外铁不降低,则可排除考中率:44% A.铁粒幼细胞贫血 B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血 D.缺铁性贫血 E.骨髓异常增生综合征正确答案:D 解析: (2).下列哪项说法符合内源性凝血途径考中率:75% A.Ⅲa、Ⅶa、Ca↑2+形成复合物 B.Ⅸa、Ⅷa、磷脂和Ca↑2+形成复合物 C.Ⅹa、Ⅴa、磷脂和Ca↑2+形成复合物D.Ⅸa、Ⅹa、磷脂和Ca↑2+形成复合物 E.Ⅸa、Ⅷa、Ⅹa、磷脂和Ca↑2+形成复合物正确答案:B 解析: (3).下列说法符合蛋白C的是考中率:66% A.合成需要依赖Vit K B.可被凝血酶激活 C.可灭活因子Ⅴa、Ⅷa D.具有抗凝和促进纤溶的作用E.以上说法都是正确答案: E 解析: (4).关于冷凝集素综合征,下列不正确的是考中率:42% A.抗体为IgM B.0~4℃时凝集反应最强 C.可见红细胞呈缗钱状 D.溶血不需要补体参与 E.冷热溶血试验阴性正确答案: D 解析: (5).下列哪项不符合抗碱血红蛋白测定考中率:48% A.又称碱变性试验 B.测定HbF 的抗碱能力 C.用半饱和硫酸铵中止反应D.珠蛋白生成障碍性贫血时,HbF减少E.用540nm波长比色正确答案: D 解析: 胎儿血红蛋白(HbF)具有抗碱和抗酸作用。
其抗碱作用比HbA更强。
将待检的溶血液与一定量的NaOH溶液混合,作用1分钟后加入半饱和硫酸铵中止碱变性反应。
HbF抗碱变性作用强,没有变性存在于上清液中,HbA 变性沉淀,取上清液于540nm处测定吸光度,检测出HbF的浓度。
此试验也称为碱变性试验。
珠蛋白生成障碍性贫血HbF增加 (6).下列生理性血液凝固调节蛋白中,起辅因子作用的是考中率:42% A.PC B.PS C.AT D.TFPI E.HCⅡ正确答案: B 解析: 蛋白C系统:包括蛋白C、蛋白S、血栓调节蛋白(TM)及活化蛋白C抑制物。
临床医学常用资源
《美国呼吸细胞和分子生物学杂志》( ,)
• 美国胸科学会()的机关刊物,年创刊,月刊。 • 是的姐妹刊,其产生反映了肺疾病研究向肺细胞
与分子生物学的转移。主要刊载肺部生理学研究 的原始论文,包括肺部细胞与分子的细胞学研究、 生化研究、分子研究、遗传学研究及免疫学研究。 辟有编者述评、原始论文、综述、快报、读者来 信等栏目。
• “ ”栏目为医疗专业人员提供各种会议消息、继续教育、 研究、指南、成员服务等信息。其下的中,包括了心脏病 和中风最新的统计数字(如年修订版心脏病和中风的统计 数据)、心脏病学相关期刊(列举了该学会主办的种期 刊)。
• “ ”心脏和中风百科全书按照字顺排列和浏览心脏和中 风方面的知识。
• “ ”提供更多的对心脏或心脏疾病有影响的其它疾病和 症状,如糖尿病、高血压、胆固醇、心率失常、充血性心 力衰竭等,帮助制定治疗措施。
“”(编者述评)常对同期“”中发表的文章做相应 的评论。先简要介绍相应主题的发展历史,然后分 析“”中论文的研究结果、观点,有助于读者深入 了解期刊论文的主题和内容。
美国心脏协会( , )
• 美国心脏协会成立于年,是国际学术影响较大、历史悠久 的心血管学术团体。
• 网站列举常见的心血管疾病及相关主题(如心律不齐、糖 尿病、心脏病发作、心衰),还有出版物、资源、统计学 和其他站点的链接等,包括心脏新闻、会议、继续教育等 信息,并提供临床指南等资源。
. 与国际权威杂志共同制订、修订与推广“生物医学 论文投搞统一要求”( ),报告临床随机对照试 验的统一标准(),这两个标准对于改善与评价生 物医学论文写作与编辑工作具有广泛深远的国际影 响。
. 《内科纪事》是全球开展循证医学的强力支持者。 早在年,作为该刊增刊的 刊出循证医学综述论文, 为临床医师决策提供可靠证据。现增刊作为美国医 师学会另一机关刊物,改为正式刊物,现有印刷版 也有网络版。
临床医学概论试题及答案(1)
临床医学概论试题及答案(1)临床医学概论试题及答案一、单项选择题1.触诊对全身哪个部位的检查更重要?(B)改写:在全身检查中,哪个部位更适合使用触诊?(B)2.下述哪项为额外心音?(D)改写:以下哪个是心脏额外的声音?(D)3.采用~5级的肌力六级分级法,如果肌肉可收缩,但不能产生动作,属于(A.肌力级B.肌力1级C.肌力2级D.肌力3级改写:使用肌力六级分级法,当肌肉可以收缩但不能产生动作时,应该分为哪个级别?(A)4.心脏听诊时可以发现的心律失常主要有:(C)改写:心脏听诊可以检测到哪些心律失常?(C)5.听诊对全身哪个部位的检查更重要?(A)改写:在全身检查中,听诊哪个部位更加重要?(A)6.叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为:(D)改写:当实质脏器被少量含气组织覆盖时,叩击会产生哪种叩诊音?(D)7.正常成人,心尖搏动一般位于(B)改写:在正常成年人中,心尖搏动通常位于哪里?(B)8.正常成人肝脏在右肋下缘触诊一般不超过(B)改写:在正常成年人中,触诊右肋下缘的肝脏一般不会超过多少?(B)9.确定心脏收缩期开始的心音是:(A)改写:如何确定心脏收缩期的开始?(A)10.腹部听诊时,可听到哪一种正常的声音?(C)改写:在腹部听诊时,哪种声音是正常的?(C)11.患者伴有大量腹水时,为了解定有无肝脏肿大,最好采用哪种触诊手法?(D)改写:当患者有大量腹水时,哪种触诊手法最适合检测肝脏肿大?(D)12.心率是指:(E)改写:什么是心率?(E)13.浅部触诊法适用于下列哪项检查?(E)改写:浅部触诊法适用于哪种检查?(E)14.腹部检查方法以哪种最为重要?(B)改写:在腹部检查中,哪种方法最为重要?(B)15.病人不能自己调整或变换肢体的位置,称为:(B)改写:当病人无法自行调整或移动肢体时,这被称为什么?(B)16.呼吸有氨味见于:(A)改写:当呼吸中有氨味时,可能表示患者患了什么疾病?(A)肺脏叩诊呈鼓音常见于代偿性肺气肿。
临床业医师《医学伦理学》卫生资源分配和使用中的医学伦理
⼀、卫⽣资源分配伦理 (⼀)卫⽣资源分配概述 1、卫⽣资源分配的涵义 卫⽣资源的分配,是指卫⽣⾏政部门或决策⼈员将国家和地⽅政府拨给与⼈类健康有关的卫⽣资源,根据需要与可能,按⼀定⽐例划拨给与⼈类健康有关的各级各类卫⽣机构及有关卫⽣事业的管理活动。
卫⽣资源是指⼈类进⾏⼀切卫⽣活动所使⽤的社会资源,是在⼀定社会经济条件下国家、社会和个⼈对卫⽣部门综合投资的客观指标。
包括卫⽣⼈⼒资源、卫⽣财⼒资源、卫⽣物⼒资源、卫⽣信息资源、卫⽣技术资源等⽅⾯。
它是⼀个国家卫⽣领域投⼊的财⼒、物⼒、⼈⼒、信息、技术等的总和。
卫⽣资源的合理分配是指卫⽣资源⾼效率地配置,反之,不合理配置是指卫⽣资源低效率地配置。
2、卫⽣资源分配的类型卫⽣资源的分配有两种形式:⼀是宏观分配(Macro-Allocation);⼆是微观分配(Micro-Allocation)。
(1)卫⽣资源的宏观分配。
卫⽣资源的宏观分配是指各级主管部门所作的分配决策。
它要解决的问题是: 第⼀,在⼀个国家的全部资源中,卫⽣保健应占多⼤的⽐重。
第⼆,社会提供给卫⽣保健的那些资源如何在卫⽣事业内部进⾏分配。
⾸先,应坚持治疗与预防相结合,以预防为主。
其次,应坚持基础与应⽤相结合,以应⽤为主。
再次,应坚持⾼技术与中、低技术相结合,以中、低技术为主。
(2)卫⽣资源的微观分配 卫⽣资源的微观分配,是指医务⼈员决定的特殊卫⽣资源的分配,即把它分配给某个病⼈⾝上。
(⼆)卫⽣资源分配的现状评价 1、卫⽣费⽤急剧上升,居民个⼈负担过重 中国的卫⽣费⽤由1980年的132亿元增⾄1995年的2258亿元,增长17倍,⼈均费⽤由1980年的13.4元增⾄1995年的190.6元,增长17倍。
⽼百姓从看不上病变为看不起病。
2、卫⽣资源的不⾜与过剩现象并存 在我们国家,⼀⽅⾯表现为卫⽣资源严重不⾜,另⼀⽅⾯医疗资源⼜严重过剩。
主要表现为卫⽣技术⼈员的不⾜与过剩、医疗设备的不⾜与过剩、医疗机构的不⾜与过剩。
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eMedicine综述论文体例
1. 作者信息(Author Information) 2. 前言(Introduction) 3. 临床(Clinical) 4. 鉴别诊断(Differentials) 5. 实验室与其他影像检验(Workup) 6. 治疗(Treatment) 7. 药物(Medication) 8. 随访(Follow-up) 9. 其他(Miscellancous) 10.影像(Pictures) 11.参考文献(Bibliography)
PubMed Central是美国卫生研究院下属国立医学 图书馆提供的数字化免费期刊资源,可与 Highwire互补。
国际权威医学著作极少免费上网。有些医 学院自用教材或版次稍旧名著可在网上找 到,INASP提供了可贵的可链接网站
/fb/specia l.htm提供600多种各学科免费图书。
【二】Medscape (/)
很优秀该网站涵盖临床与预防医学共37个学科与 主题,定期更新内容。
栏目
Latest(最新医学新闻) News(Medscape今日新闻) CME(Medscape CME/CE,接着医学教育)含:
接着医学教育新闻、临床病例讨论、临床综述、 学术会议概述(conference coverage)、幻灯片/ 讲课报告,可获取学分 。
【三】INTUTE:health & life sciences (/healthandlifesciences/)
INTUTE的医学部分原名OMNI,与MedWeb、 HON等大型生物医学搜索引擎互补性很强。
和我们关系最密切的是其Medicine和 Bioresearch两大部分。从Medicine 检得学科 网站,偏重于临床医学、预防医学,和与临床 医学交叉渗透很多的基础医学站点。从 Bioresearch 检得的网站偏重在理论研究各基 础学科或研究特色突出的临床与预防医学站点。
临床医学中的医疗资源配置
临床医学中的医疗资源配置在临床医学领域,医疗资源的合理配置是保障医疗质量和效率的重要一环。
医疗资源包括人力资源、物力资源和财力资源,它们的合理利用和配置,直接关系到患者的医疗安全和医疗服务的质量。
本文将从不同角度探讨临床医学中的医疗资源配置策略。
一、人力资源配置人力资源是医疗服务的核心组成部分,合理配置人力资源可以提高医疗服务的效率和质量。
在医疗机构中,医生、护士和其他医务人员的数量和质量是至关重要的。
为了满足临床需求,医疗机构应该根据科室的不同特点和患者的需求,科学制定人力资源配置计划。
例如,在急诊科和重症监护室等高危科室,应确保有足够的医生和护士进行全天候的医疗服务;而在门诊科和常规科室,则应根据患者的看病量和就诊需求,合理安排医疗服务人员的数量和排班。
除了数量的配置,人力资源的专业结构也是医疗资源配置的重要方面。
不同科室需要不同专业背景的医务人员,例如心脏病科需要心脏专业医生,儿科需要儿科医生等。
因此,医疗机构应根据患者的病种和需求,合理配置不同专业背景的医生和护士,以确保医疗服务的专业性和效果。
二、物力资源配置物力资源是指医疗机构所拥有的设备、药品和其他医疗物品。
合理配置物力资源可以保障医疗服务的连续性和质量。
在医疗机构中,各科室需要不同的设备和药品来支持医疗服务的开展。
例如,手术室需要手术器械和麻醉药品,检验科需要实验室设备和试剂等。
医疗机构应根据不同科室的需求和服务特点,科学配置和更新设备,确保设备的可靠性和先进性;同时,合理储备药品和其他医疗物品,以应对患者的需求变化和突发情况。
物力资源的配置还包括合理利用和管理。
医疗机构应该通过科学的耗材管理和仓库管理,确保物资的使用率和库存供应的平衡。
合理的物料管理可以避免设备闲置和浪费,同时也可以减少不必要的采购成本和库存成本。
三、财力资源配置财力资源是支撑医疗服务的重要保障。
医疗机构应根据医疗服务的需求和患者的支付能力,科学配置财力资源。
合理分配财力资源可以提高医疗机构的经济效益和财务可持续性。
临床医学资料
临床医学临床医学(Clinical medicine)是医学科学中研究疾病的诊断、治疗和预防的各专业学科的总称。
它根据病人的临床表现,从整体出发结合研究疾病的病因、发病机理和病理过程,进而确定诊断,通过治疗和预防以消除疾病、减轻病人痛苦、恢复病人健康、保护劳动力。
临床医学是一门实践性很强的应用科学,重点在诊断与治疗疾病。
临床医学包括:临床诊断学实验诊断学.影像诊断学+ 放射诊断学+ 超声诊断学+ 核医诊断学临床治疗学职能治疗学化学治疗学生物治疗学血液治疗学组织器官治疗学饮食治疗学物理治疗学语言治疗学心理治疗学内科学外科学泌尿科学妇产科学儿科学老年医学眼科学耳鼻喉科学口腔医学传染病学皮肤医学神经医学精神病学肿瘤医学急诊医学麻醉学护理学家庭医学性医学临终关怀学康复医学保健医学听力学。
本专业培养具备基础医学、临床医学的基本理论和医疗预防的基本技能;能在医疗卫生单位、医学科研等部门从事医疗及预防、医学科研等方面工作的医学高级专门人才。
临床医学专业日本留学临床医学专业日本留学。
医学专业日本留学热门专业的一颗新星,“新政”修改涉及牙科医生、护士等专业人才。
据敏思达留学专家介绍,此次日本法务省修改从事医疗领域的国外人工作年限,取消了医疗行业若干职位就业年限,涉及牙科医生、护士、保健师和助产士等相关专业人才。
敏思达留学专家指出:法案修改前,外国人即便取得了在日本从事医疗领域的相关国家资格,牙科医生工作年限被限制在6年,护士工作年限被限制在7年,保健师和助产士工作年限被限制在4年,年限从取得资格证书之日起开始计算。
修改之后的法案则取消了关于年限的限制。
谈及新法案修订的主要原因时,专家认为日本医院工作人员严重短缺、外国劳动力在日本的社会地位高,日本政府也愿意在政策上予以倾斜。
同时,也是为了吸引外国高级专业人才,缓解日本日趋严重的老龄化带来的人才荒、人力荒等矛盾。
带热相关专业人才的赴日留学日本法务省修改从事医疗领域的外国人工作年限以后,将对国内广大学子带来怎样的影响呢?对此,敏思达留学专家认为,对中国医科类专业留学生而言这是一个利好消息,因为中国学生毕业后留日工作将会更加便利,对有意在日本医疗领域发展的学生来说不妨多关注一下日本留学信息。
爱爱医资源临床医学小知识
1)急性意识丧失及喘息后呼吸停止;
2)桡动脉,股动脉或颈动脉搏动消失;ﻫ3)心音消失;
4)急性苍白或紫绀;
5)出现痉挛性强直;ﻫ6)瞳孔急性无力性散大(心脏停搏后30秒开始);ﻫ7)脑电图波低平;ﻫ8)心电图改变.
7、临床上对休克患者观察的要点是什么 ?
(4)注意输液器的皮管勿折曲,保持输液通畅.
14、青霉素过敏反应的原因是什么?
答:过敏反应系由抗原,抗体相互作用而引起,青霉素G是一种半抗原,进入人体后与组织蛋白质结合而成为全抗原,刺激机体产生特异性抗体,存在于体内.当过敏体质的人遇有相应抗原进入机体,即发生过敏反应.
15、青霉素过敏性休克的抢救要点是什么?ﻫ答:要点是要迅速及时,就地抢救.
答;是从腔静脉插管输入高渗葡萄糖,蛋白质,电解质及维生素等病人所需的各种营养的一种方法.使热量,氨基酸,电解质与维生素的补充达到较满意的程度,代替胃肠道补充营养,以维持组织的修复与机体生长的需要.ﻫ5、什么叫心肺复苏A,B,C ?
答:对心跳呼吸骤停的患者采取迅速有效的方法使之恢复,称为心肺复苏.所谓A,B,C是指确定心跳,呼吸停止,即按A,B,C顺序进行复苏."A"(Airway)指开放气道,方法是:头后仰,托颈,托下颌,从而使气道开放;"B"(Breathing)指人工呼吸,方法是:口对口或口对鼻将气吹入;"C"(Circula-tion)指人工循环,方法是:用拳猛击病人心前区,即拳击起搏等.
9、为什么要求在清晨留尿标本?
答:因清晨排出的尿,尿量及各种成份的含量比较稳定,且没有受到食物的影响,PH值最低.有利于保持有形成份如细胞和管型等完整.
10、尿潴留患者一次导尿不能超过多少毫升?为什么? ﻫ答:尿潴留一次导尿不能超过1,000毫升.因为大量放尿可以导致腹内压力突然降低,大量血液停留于腹腔血管内引起血压突然下降,产生虚脱.另外,膀胱突然减压可引起膀胱粘膜急剧充血,发生血尿.
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四、美国心脏协会( American Heart Association ,AHA )
美国心脏协会成立于1924年,是国际学术影响较大、历 史悠久的心血管学术团体。 网站列举常见的心血管疾病及相关主题(如心律不齐、糖 尿病、心脏病发作、心衰),还有出版物、资源、统计学 和其他站点的链接等,包括心脏新闻、会议、继续教育等 信息,并提供临床指南等资源。 “Science & Professional”栏目为医疗专业人员提供各 种会议消息、继续教育、研究、指南、成员服务等信息。 其下的Library中,包括了心脏病和中风最新的统计数字 (如2005年修订版心脏病和中风的统计数据)、心脏病 学相关期刊(列举了该学会主办的5种期刊)。 “Heart and Stroke Encyclopedia”心脏和中风百科全 书按照字顺排列和浏览心脏和中风方面的知识。 “Diseases and Conditions”提供更多的对心脏或心脏 疾病有影响的其它疾病和症状,如糖尿病、高血压、胆固 醇、心率失常、充血性心力衰竭等,帮助制定治疗措施。
《Gastroenterology》胃肠病学
美国胃肠病协会(AGA)的机关刊物,1943年创刊,原为月刊, 从2001年起每年出13期。 该刊是消化内科的旗舰杂志,学术水平极高,内容涵盖胃肠病学 的所有领域。 论文选摘(Selected Summaries)对分散于Nature、 Science等综合性自然科学名刊及内、外、肿瘤、生化、免疫学 等各学科杂志上有关消化系的论文,先予详细摘要,再加编者评 论。临床处置(Clinical Management)提供疾病诊断方面的 深入信息。其它特色栏目还有每月图像(the Image of the Month)、微阵列与其它新技术(Microarrays and Other New Technologies)、新观点(New Concepts)等。 其网络版将所有论文分十大类收集:胃肠病学与肝脏病学新闻、 编者述评、胃肠病学的临床疑难与影像资料、成像与先进技术、 胃肠病学的基础与临床综述、AGA的公开声明、论文选摘、书评、 通信及临床处置,方便读者查询检索。
循环研究杂志(Circulation Research)
1953年创刊,是AHA(美国心脏协会)的机关 刊物,双周刊。 与Circulation相比较,在内容侧重和栏目编排上 有所不同。Circulation Research面向从事基础 理论研究的心脏病学家和生理学家,发表从生物 化学、生物物理学、细胞生物学、遗传学、病理 学、生理学和药理学等多学科角度对心血管系统 进行基础研究、力学研究的论文。
五.(三)美国肝脏病研究协会(American Association for the Study of Liver Diseases) https:///eweb/StartPage.aspx
美国肝脏病研究协会成立于1950年,学会的任务 是促进肝脏病学基础研究和临床研究的发展。 学会网站设有“Meetings”一栏,提供该学会年 会的会议信息。在“Education”栏目中提供继续 医学教育、培训项目等信息。在“Guidelines” 栏目中发布与肝脏病学有关临床指南。 该学会主办的机关刊物有《Hepatology》、 《Liver Transplantation》、《AASLD Newsletter》。
注:美国心脏协会出版的五种刊物中心外科的内容较比心内 科要少。
循环杂志(Circulation )
1950年创刊,AHA机关刊物,周刊。 该刊是国际心脏病学顶级刊物,发表心血管疾病 的基础研究和临床实践方面的论文。除原始论文 外,该刊的Scientific Statement(临床指南) 也有很大的国际影响。理论水平高,反映了学科 发展的热点和重点问题。Circulation中的文章也 常被国际权威书刊引用,如《希氏内科学》等。 该杂志网络版还提供论文的引文图(Citation Map),直观地反映该文引用其它杂志论文和被 其它杂志论文引用的情况,并标明哪些是高频被 引论文 。
一、中华医学会 (/)
中华医学会(Chiese Medical Association) 成立于1915年,现有82个专科分会。 现有三大系列杂志:中华医学系列、国外 系列(24种)和中国系列(13种)。后二 者原由卫生部主办,2003年7月划归中华医 学会。
五、(二)英国胃肠病学会(British Society of Gastroenterology,BSG)
该学会成立于1937年,学会的主要目的是 促进英国胃肠病学的发展。 英国胃肠病学学会每年都召开年会,会上 发表数百篇原始研究论文。BSG在 “Meeting Calendar”栏目中介绍即将召开 的会议日程及会议报告。 Gut为该学会的机关刊物,该刊是欧洲消化 内科的重要学术性期刊。
《内科纪事》栏目设置及特色 专辟系统综述(Systematic Reviews)和专题最新 进展综述(Update)满足用户对精品文献的需求. 在“Academia and Clinic”专栏中刊登医学论文写作 (Medical Writing)论文。 “Articles”中的论文多为临床研究论文,文章内附 有Editors’ Notes,是编辑对文章的简要介绍. 该刊注重病人教育,鉴于医学术语复杂难懂, “Summary for Patients”栏目中的短文用通俗易懂 的语言帮助病人理解“Articles”栏目中论文复杂的 内容。二者互相呼应。 “Editorial”(编者述评)常对同期“Articles”中发 表的文章做相应的评论。先简要介绍相应主题的发 展历史,然后分析“Articles”中论文的研究结果、 观点,有助于读者深入了解期刊论文的主题和内容。
《Gut》消化道
英国胃肠病学会(BSG)机关刊物,1960年创 刊,由英国医学会出版。 Gut是胃肠病学世界顶级杂志之一,因发表消化 道、肝脏、胆道、胰腺的临床研究及与实践有关 的第一手资料而在学科领域内享有较高声誉。文 献类型主要包括原始论文、疾病最新治疗方法的 报道、读者来信、综述和评论等。主要栏目为重 要论文、消化系、食管、胃、神经胃肠病学、胃 肠炎、炎性肠病、胃肠肿瘤、肝炎、肝病及其它 等。
临床医学信息资源之 核心出版物(一)
精选学科核心信息资源
机构入口:如学会协会、教学机构、研究 机构、期刊网站等。 搜索引擎:综合的、专科的等。 资源类型:Publication(期刊、图书、报 纸),databases(数据库),guideline或 statement(标准规范指南),education (讲义、报告、影像视频资料),resource, conference或meeting,news,research, fund,career,membership等
三、美国内科医师学会(American College of Physicians,ASP )
ASP是美国最大的内科学专业学会,学会会员包 括医学生、综合内科医生和内科学各分支学科医 生(包括心脏病学、胃肠病学、肾脏病学、内分 泌学、血液学、风湿病学、神经病学、肺病、肿 瘤学、传染病、变态反应和免疫学、老年病学)。 该学会网站的许多资源只供其会员使用。 其机关刊物为《内科纪事》(Annals of Internal Medicine, )。
1. 发表许多重要论文与综述,促进了临床医学的发 展。近年来发表许多疾病的临床指南 (guideline),有的是接受NIH资助的专题研 究成果,以综述形式发表。 2. 许多权威性文集 以增刊(Supplements)的形式论证许多专题, 如关节炎与风湿病、构建肝炎数据库、艾滋病、 中毒性休克、糖尿病性肾病、肥胖、血色素沉着 症。在医学教育、如何利用大型数据库等方面也 有多种增刊。197sts),推荐书 刊目录。肾功衰竭患者药物剂量推荐意见作为图 书已出至第四版,此外还有筛查检验论丛、系统 综述论丛等。这些文集产生了长期而广泛的影响。
美国心脏协会( AHA)出版五种刊物
《Circulation 》循环杂志 《Circulation Research》循环研究杂志 《Hypertension》高血压 《Stroke》中风 《Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology》动脉硬化、血栓与血管生物 学
二、美国医学会(American Medical Association)/
成立于1847年 机关刊物:JAMA和Archives系列,包括皮 肤病学、面部矫形外科、家族医学、精神 病学、内科学、神经病学、眼科学、耳鼻 喉-头-颈外科、儿科与青春期医学、外科学 共10种。
3. 与国际权威杂志共同制订、修订与推广“生物医学 论文投搞统一要求”(Uniform Requirement), 报告临床随机对照试验的统一标准(CONSORT), 这两个标准对于改善与评价生物医学论文写作与编 辑工作具有广泛深远的国际影响。 4. 《内科纪事》是全球开展循证医学的强力支持者。 早在1991年,作为该刊增刊的ACP Journal Club刊出循证医学综述论文,为临床医师决策提 供可靠证据。现增刊作为美国医师学会另一机关刊 物,改为正式刊物,现有印刷版也有网络版。
五、(一)美国胃肠病协会(American Gastroenterological Association,AGA)
成立于1897年,是美国最古老的、非盈利性的医学 专业学会。 该学会主办了两种刊物:Gastroenterology(胃肠 病学)和 Clinical Gastroenterology and Hepatology(临床胃肠病学和肝脏病学)。前者在 胃肠病学和肝脏病学期刊中名列首位。 从2006年起,在其Publication栏刊出 Gastroenterology & Hepatology Annual Review v.1,共发表综述论文30篇。出版此网刊的 目的是为会员更新胃肠肝脏病学知识,重点在治疗学 方面,综述课题涉及消化系各个方面,作者来自美、 英、法等国医学院校,并经同行专家评审。