民事诉讼案件情况登记表(优.选)
民 事 起 诉 状完整版1
民事起诉状原告：***，男，1977年7月30日出生，现住重庆市九龙坡区******三村88号，邮编400050 联系电话：********被告：重庆龙门阵旅游度假有限公司地址：重庆市九龙坡区华岩镇华岩新村151号工商注册号：500107000017294邮编：400060联系电话：65263888 65211111诉讼请求1．支付诊疗费、药费共计189.5元。
2．重庆龙门阵旅游度假有限公司相关负责人书面道歉。
3．所有诉讼费由重庆龙门阵旅游度假有限公司站承担。
事实与理由2012年5月19日原告到龙门阵魔幻公园游玩。
在参加公园内一个叫坐“猪儿虫过山车”的游乐设施时左侧胸壁软组织被撞伤。
事情全过程如下：当天原告在乘坐猪儿虫过山车时，所选位置是过山车的第一排。
并且当时第一排只有原告乘坐。
该游乐设备正常乘坐为两个大人（见证据1：猪儿虫过山车资料图）。
因原告一个人坐，所以原告就一个人坐在座位的居中位置。
原告坐上后，就发现座位上的保险带完全不能牢固地固定住原告，给身体前后左右留有非常大的移动空隙，原告觉得非常不安全。
当时原告就给他们的工作人员指出了这个问题，不过工作人员没有回应原告，也没有采取其他措施，任由原告这样。
而原告也本着“这只是小孩子玩的，不会有什么事”的想法，原告也没有再深究。
猪儿虫过山车启动后，原告一只手扶着前面的扶手，一只手拿出手机拍照。
直到结束前都没有什么特别的事发生。
不过就在结束的时候，过山车刹车的时候力道非常猛，并且它除了一个向前的冲力以外，还附加了一个向左的侧方向的力，两个力合在一起，猝不及防原告身体硬碰硬地直接撞向了到了座位的铁质棱角边沿。
原告当时就痛得起不来。
不过因为原告不想在后面排队等候着的小孩子们前丢面子，就在休息了一小会后硬挺着起来了。
原告当时再次对工作人员反应了这个设备不安全。
原告后来休息了一会。
原告觉得应该只是一个岔了气，没什么问题。
就继续去玩其他的大型游戏设施。
不过时不时的阵痛让原告非常难受。
立案信息及涉诉情况确认表
立案信息及涉诉情况确认表
为进一步防范和打击虚假诉讼，维护司法权威和司法秩序，根据《宁波市中级人民法院关于防范和打击虚假诉讼的实施意见（试行）》等规定，原告（申请人）及其诉讼代理人在法院立案时应如实填写如下信息（请在方框内勾选）：案号
是否已经签署《诚信诉讼承诺
书》？
是否其他需说明情况：
是否已签署《送达地址确认书》并
知悉其中载明的告知事项？
是否其他需说明情况：
是否提供的被告（被申请人）住所
地和联系方式完整、正确？
是否其他需说明情况：
除本次案件之外，原告（申请人）近五年是否还存在其他涉诉情况？是其他涉诉案件数量？□1-5件；□6-10件；□10-50件；
□50件以上
否
是否曾因虚假诉讼受到惩戒？是其他需说明情况：
否
填写人（签名或盖章）：填写日期：
若无法填写或拒不填写，请立案人员在此备注：
宁波市海曙区人民法院。
各类调解纠纷登记表
人民调解委员会一般民间纠纷调处情况登记表人民调解委员会对非民间纠纷进行疏导、采取措施情况登记表非民间纠纷：指因政策调整、行政行为、刑事案件等原因造成或引发的纠纷，对此类纠纷调解委员会不能调解，但应积极采取措施，做好疏通引导工作，防止纠纷激化，避免引起群体性事件，维护社会政治稳定。
人民调解委员会涉及权利义务民间纠纷调处情况汇总表人民调解有关格式文书使用说明一、调解申请书该文书是当事人向人民调解组织提交的要求调解其纠纷的书面申请。
其中“当事人”栏应详细填写当事人的姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，当事人是法人及社会组织的，应当详细填写名称、地址、法定代表人姓名、职务。
调解申请书可以由申请人本人填写，也可由他人代写，由申请人签名后提交人民调解委员会。
乡镇街道人民调解委员会调解民间纠纷一般应当使用书面的调解申请书。
二、调解介入登记书该表是人民调解委员会对民间纠纷发生后当事人没有申请，由第三人要求或调解委员会发现后，出于维护社会政治稳定目的，主动介入调解的纠纷进行登记。
当事人一项同前。
介入理由根据情况，第三人要求的写明要求人基本情况，主动介入了可填为了维护家庭和睦、或邻里关系融洽、或社区稳定等。
三、民间纠纷受理调解登记表该表是人民调解委员会受理调解的民间纠纷的简要记载。
人民调解委员会调解的，不制作书面调解协议的简易民间纠纷，填写该文书后，根据情况不必再填写其他文书。
四、调查笔录该表是调解委员会向有关人员了解纠纷情况时所做的文字记录。
“事由”指为哪起纠纷而调查，“参加人”指调查时在场人员，不包括调查人、被调查人、记录人。
“被调查人”应填写其姓名、性别、年龄、单位或住址。
在调查中所获取的证据材料按证据要求提取。
五、调解通知书是调解委员会告知当事人参加调解的时间、地点通知文书，具体要求见通知书中说明。
六、调解笔录是人民调解委员会对当事人说服教育、引导促使达成调解协议的过程的文字记录，是检验人民调解委员会坚持公正、依法、自愿调解的重要依据。
法律诉讼案件登记明细(3篇)
第1篇一、案件基本信息1. 案件名称：张三与李四财产纠纷案2. 案号：2023民初字第0001号3. 诉讼当事人：（1）原告：张三，男，汉族，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXX（2）被告：李四，男，汉族，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXX4. 诉讼代理人：（1）原告代理人：王律师，律师执业证号：XXXXXXXXXXX（2）被告代理人：赵律师，律师执业证号：XXXXXXXXXXX5. 诉讼请求：（1）被告李四返还原告张三人民币伍万元整。
（2）被告李四赔偿原告张三因纠纷产生的经济损失人民币壹万元整。
6. 诉讼费：人民币贰万元整。
二、案件受理情况1. 受理法院：XX市XX区人民法院2. 受理时间：2023年1月5日3. 受理方式：原告张三向法院提交民事起诉状及证据材料。
4. 受理依据：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十三条。
三、案件立案情况1. 立案时间：2023年1月10日2. 立案依据：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十四条。
3. 立案部门：民事审判庭四、案件审理情况1. 开庭审理时间：2023年2月10日2. 开庭审理地点：XX市XX区人民法院民事审判庭3. 诉讼参与人：原告张三、被告李四、双方代理人、书记员4. 开庭审理过程：（1）审判长宣布开庭，核对诉讼参与人身份。
（2）审判长询问双方当事人对诉讼请求、事实和证据的意见。
（3）原告代理人陈述代理意见，被告代理人陈述代理意见。
（4）审判长主持法庭调查，双方当事人就事实和证据进行举证、质证。
（5）审判长宣布休庭，合议庭进行评议。
5. 评议结果：（1）合议庭认为，本案事实清楚，证据充分，被告李四应返还原告张三人民币伍万元整。
（2）合议庭认为，被告李四应赔偿原告张三因纠纷产生的经济损失人民币壹万元整。
五、案件判决情况1. 判决时间：2023年2月20日2. 判决内容：（1）被告李四在本判决生效之日起十日内返还原告张三人民币伍万元整。
民事诉讼证据清单模板
民事诉讼证据清单模板证据清单序证据名称证据来源证明页码号1 原告常怀玉身份原告提供原告身份信息 1证复印件2 被告江上飞身份被告提供被告身份信息 2证复印件3 结婚证复印件原告提供原告与被告于2008年53月4日登记结婚 4 户口薄原告提供原被告于2004年6月144日生有一儿子江淮 5 房产证复印件申江市江申江市江汉区江城路5-6 汉区房产828弄98号的别墅为夫局妻共同财产6 申江市泽国证券被告提供帐户中的资金为夫妻共7公司江上飞的帐同财产户7 证人李芳的证言原告提供夫妻因感情不合已分居8两年8 证人钱壮勇的证原告提供夫妻因感情不合已分居8言两年8 房地产估价报告申江市新申江市江汉区江城路9书时代房地828弄98号的别墅市场产评估咨价值约为1200万人民币询有限公司9 房地产估价报告申江市新申江市江汉区河川东路10书时代房地89弄8号101室的房产产评估咨市场价值约为310万人询有限公民币司10 房地产估价报告申江市新申江市滨江区海滨路11书时代房地899弄6号I902室的房产评估咨产市场价值约为460万询有限公人民币司11 公司变更登记备申江市工申江挺美衬布有限公司12案复印件商局在工商局进行了变更登记，将公司名称变更为申江金洲塑料包装有限公司12 江淮学费收据申江市滨江淮上学需学费约为每13江区滨江年1200元人民币小学13 江淮食宿费收据申江市滨江淮每月须向学校交纳14江区滨江800元食宿费小学14 补习班收据申江市新江淮每月需缴纳其余教15东方学校育费用约100月每月注:本清单共1页，证据材料共15页提交人:常怀玉提交时间:2012年10月7日提交法院:申江市滨江区人民法院下面是赠送的几篇网络励志文章需要的便宜可以好好阅读下，不需要的朋友可以下载后编辑删除～～谢谢～～出路出路，走出去才有路“出路出路，走出去才有路。
”这是我妈常说的一句话，每当我面临困难及有畏难情绪的时候，我妈就用这句话来鼓励我。
民事案件登记表
民事案件登记表一、基本信息案件编号：__________案件类型：__________（例如：合同纠纷、侵权纠纷、婚姻家庭纠纷等）当事人信息：1、原告：姓名、性别、年龄、民族、职业、住址；2、被告：姓名、性别、年龄、民族、职业、住址；二、案情简介（简洁明了地描述案件事实，包括原被告之间争议的焦点和诉请内容）三、证据及材料清单1、原告证据及材料清单：（列举原告提交的证据及材料，如合同、发票、照片等）2、被告证据及材料清单：（列举被告提交的证据及材料，如合同、发票、照片等）3、其他证据及材料清单：（列举其他相关证据及材料，如鉴定报告、证人证言等）四、诉讼请求及理由1、诉讼请求：（明确原告的诉讼请求，如要求被告支付货款、赔偿损失等）2、理由：（阐述原告提出诉讼请求的事实和法律依据）五、案件进展情况（记录案件的进展情况，如立案时间、开庭时间、判决结果等）六、其他备注（其他需要说明的事项，如调解情况、执行情况等）报警案件登记表一、引言报警案件登记表是公安机关记录和处理报警案件的重要工具，它不仅能够帮助警察迅速了解案件的基本情况，还能为后续的案件处理提供详细的原始记录。
本文将详细介绍报警案件登记表的结构、内容和使用方法。
二、报警案件登记表的结构报警案件登记表通常由以下几个主要部分组成：1、报警人信息：包括报警人的姓名、方式等，以便警方在需要时报警人。
2、案件信息：包括案件类型、发生时间、地点、涉案人员等，用以描述案件的基本情况。
3、报警内容：详细记录报警人所陈述的事件经过和情况，包括涉及的人员、物品、事件经过等。
4、警方处理情况：记录警方到达现场后的处理情况，包括对涉案人员的处理、证据采集、案件调查等。
5、其他备注信息：如案件的后续处理情况、报警人的反馈意见等。
三、报警案件登记表的使用方法使用报警案件登记表的过程应遵循以下步骤：1、接到报警后，接警员应首先记录报警人的基本信息。
2、根据报警人提供的信息，接警员应填写案件的基本情况，包括案件类型、发生时间、地点、涉案人员等。
民事诉讼证据清单
民事诉讼凭证清单、目录范本编凭证名称凭证根源证明事实号1、申请人的身份证复印广州市公安局天河分申请人是适格的诉讼主体。
件局签发2、被申请人的护照复印澳大利亚国悉尼护照被申请人是适格的诉讼主体。
且件署签发李虹敏与拥有号码为 :E4023695 3、广东省公证处出具的广东省公证处出具的澳大利亚护照的李虹敏（ LI被申请人的澳大利亚HONG MIN）为同一人。
护照翻译本复印件4、被申请人国内身份证广州市公安局天河分复印件局签发5、编号为 0077196 号的由申请人、被申请人以申请人与被申请人之间建立合《房地产买卖合同》及中介方满堂红（中法有效的房产买卖合同。
国）置业有限企业广州分企业三方签署。
6编号：穗房地证字第广州市领土局房管局买卖标的位于广州市天河区下0565804 号《房地产颁发。
塘西路 435 之三号 502 房，该房证》产系被申请人全部。
7房地产登记簿查册表广州市房地产档案馆8、收款证明被申请人向申请人开申请人已按商定交托定金具30,000 元。
9收款收条中介方满堂红（中国）申请人已向中介方支付 5000 元置业有限企业广州分中介费。
企业向申请人开具8、申请人与被申请人双申请人与被申请人电原合同商定的付款方式更改加方的录音光盘及文字话磋商房产买卖纠葛。
一次性付款，付款时间更改加房资料屋能够交托使用且两方办理过户当天。
9、《通知》及编号为：EI7CS的国内特快专递邮件详情单通知为中介方向被申被申请人拒绝持续执行合同，中请人发出，详情单为邮介方通知其持续执行合同，而且政部门向中介人出具已经过特快专递的行方寄送被申请人。
10《催告函》及编号分别《催告函》为申请人向申请人催告被申请人持续执行为： EI0CS、EI3CS的被申请人发出，详情单合同，而且按合同商定地点寄送国内特快专递邮件详为邮政部门向申请人被申请人。
情单出具11申请人的工商银行账中国工商银行广州麓申请人踊跃执行合同，已在付款户交易记录景路支行出具之日以前备齐房款。
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收费方式
发票开具和发票编号
备注
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立
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受理法院
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缴费期限
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