临床案例教学

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临床医学pbl教学案例集

临床医学pbl教学案例集

临床医学pbl教学案例集1. 病例一:急性心肌梗塞病例描述:一名50岁男性患者入院时出现了剧烈的胸痛并伴有恶心和呕吐,ECG显示ST段抬高,血清肌钙蛋白水平升高。

经过详细检查和诊断,患者被诊断为急性心肌梗塞。

PBL教学目标:1. 理解急性心肌梗塞的临床表现和诊断标准。

2. 掌握急性心肌梗塞的紧急治疗原则和药物治疗方案。

3. 讨论急性心肌梗塞的并发症和预防措施。

PBL教学过程:1. 对患者的临床病史进行详细分析,了解其既往病史和生活方式等因素。

2. 通过讨论ECG和血清肌钙蛋白水平的变化,引导学生理解心肌梗塞的诊断依据。

3. 讨论急性心肌梗塞的紧急治疗原则和药物治疗方案,包括溶栓治疗、抗血小板药物和抗凝药物等。

4. 分组讨论急性心肌梗塞的并发症和预防措施,包括心力衰竭、室性心律失常和再次梗死的预防措施。

2. 病例二:糖尿病足病例描述:一名60岁男性糖尿病患者入院时出现了足部溃疡和疼痛,并伴有感染迹象。

经过检查和诊断,患者被诊断为糖尿病足。

PBL教学目标:1. 理解糖尿病足的病因和发病机制。

2. 掌握糖尿病足的诊断标准和治疗原则。

3. 讨论糖尿病足的并发症和预防措施。

PBL教学过程:1. 通过患者的临床病史和检查结果,了解糖尿病足的病因和发病机制。

2. 讨论糖尿病足的诊断标准和治疗原则,包括足部溃疡的处理、感染控制和血糖控制等。

3. 分组讨论糖尿病足的并发症和预防措施,包括神经病变、血管病变和足部护理等。

通过以上病例的PBL教学,可以帮助学生在临床医学教学中更好地理解疾病的发病机制、诊断和治疗原则,提高临床思维和解决问题的能力。

临床案例教学心得体会

临床案例教学心得体会

作为一名医学生,我有幸参与了临床案例教学,这种教学方式给我留下了深刻的印象,让我对医学的理解和实践能力有了质的飞跃。

以下是我对临床案例教学的一些心得体会。

首先,临床案例教学让我更加贴近临床实际。

在传统的医学教育中,我们更多地接触的是理论知识,而临床案例教学则将理论与实践紧密结合。

通过分析真实的病例,我们能够直观地了解疾病的临床表现、诊断思路和治疗方案。

这种教学方式让我意识到,医学不仅仅是书本上的知识,更是对生命的关爱和责任。

在临床案例教学中,我发现以下几点尤为重要:1. 提高分析问题的能力。

面对复杂的病例,我们需要运用所学的理论知识,结合临床经验,进行综合分析。

这种分析能力的培养,对我今后的临床工作具有重要意义。

2. 增强沟通能力。

在临床案例讨论中,我们需要与同学、老师进行充分的沟通,分享自己的观点和见解。

这使我认识到,良好的沟通能力是医学生必备的基本素质。

3. 锻炼临床思维。

临床案例教学要求我们站在患者的角度思考问题,关注患者的需求,从而提高我们的临床思维。

这种思维方式的培养,对我今后的临床工作具有很大的帮助。

4. 增进团队合作。

在临床案例讨论中,我们需要与团队成员共同分析病例,制定治疗方案。

这使我认识到,团队合作在临床工作中至关重要。

5. 培养自主学习能力。

临床案例教学要求我们主动查阅资料,了解疾病的最新研究进展。

这种自主学习能力的培养,对我今后的医学研究具有很大的帮助。

然而,临床案例教学也存在一些不足之处。

例如,由于案例数量有限,我们可能无法接触到所有类型的病例;此外,部分同学在讨论过程中过于依赖老师,缺乏自主思考。

针对这些问题,我认为可以从以下几个方面进行改进:1. 增加案例种类。

学校可以邀请临床医生提供更多类型的病例,让我们有更多的机会接触不同类型的疾病。

2. 强化自主学习。

在临床案例讨论前,老师可以布置预习任务,要求我们查阅相关资料,提高自主学习能力。

3. 鼓励学生积极参与。

在讨论过程中,老师可以引导同学们主动发言,分享自己的观点,培养他们的临床思维。

临床教学案例教案范文模板

临床教学案例教案范文模板

一、课程名称:[临床课程名称]二、教学目标:1. 知识目标:使学生掌握[具体知识点]的理论基础和临床应用。

2. 能力目标:培养学生[具体能力]的实践操作能力,提高临床诊疗水平。

3. 情感目标:激发学生对[临床课程名称]的兴趣,树立正确的医德医风。

三、教学重点与难点:1. 教学重点:[具体知识点]的理论与实践应用。

2. 教学难点:[具体知识点]在临床实践中的具体应用和案例分析。

四、教学时间:[具体时间]五、教学对象:[年级、专业]六、教学资源:1. 教材:[教材名称]2. 辅助教材:[相关辅助教材]3. 教学设备:[教学设备名称]4. 临床案例:[具体案例名称]七、教学过程:(一)导入1. 结合实际案例,引入本节课的教学内容。

2. 强调本节课的教学目标和重要性。

(二)讲授新课1. 讲解[具体知识点]的理论基础。

2. 结合临床案例,讲解[具体知识点]在临床实践中的应用。

3. 分析典型案例,引导学生思考如何运用[具体知识点]解决实际问题。

(三)实践操作1. 学生分组进行实践操作,教师巡回指导。

2. 学生展示操作过程,教师点评并纠正错误。

(四)讨论与总结1. 学生分组讨论,总结本节课的学习成果。

2. 教师点评学生的讨论结果,强调重点和难点。

(五)课后作业1. 完成课后习题,巩固所学知识。

2. 预习下一节课内容。

八、教学评价:1. 课堂表现:学生参与课堂讨论、实践操作的情况。

2. 课后作业:学生完成课后习题的情况。

3. 考核:期末考试、临床技能考核等。

九、教学反思:1. 教学过程中的优点与不足。

2. 学生学习效果分析。

3. 教学方法的改进措施。

[以下为案例部分,可根据实际情况进行调整]案例名称:[具体案例名称]一、病例摘要患者,男性,[年龄]岁,[职业],因[主诉]入院。

患者[病史],入院后[症状、体征],诊断为[疾病名称]。

二、教学目标1. 知识目标:使学生掌握[具体知识点]在[疾病名称]诊断、治疗中的应用。

临床教学案例教案模板范文

临床教学案例教案模板范文

教学目标:1. 理解感冒的临床表现、诊断标准和治疗方法。

2. 掌握感冒的中医和西医诊疗原则。

3. 培养学生分析病例、提出诊疗方案的能力。

4. 提高学生临床思维和临床实践技能。

教学对象:医学专业本科生教学时间:2课时教学准备:1. 案例资料:包括患者的基本信息、病史、体格检查、辅助检查结果等。

2. 教学课件:包含病例分析、诊断流程、治疗方案等。

3. 教学讨论:设计相关讨论问题,引导学生深入思考。

教学过程:一、导入(5分钟)1. 引导学生回顾感冒的定义、病因和分类。

2. 提出问题:如何根据患者的临床表现和检查结果诊断感冒?二、病例分析(30分钟)1. 展示病例资料,引导学生分析患者的症状、体征和辅助检查结果。

2. 学生分组讨论,提出初步诊断和治疗方案。

3. 教师点评,总结病例分析过程中的优点和不足。

三、诊断与治疗(30分钟)1. 介绍感冒的中医和西医诊疗原则。

2. 分析病例,引导学生运用所学知识进行诊断和制定治疗方案。

3. 学生分组讨论,提出诊断和治疗方案。

4. 教师点评,总结诊断和治疗方案的设计思路。

四、讨论与总结(20分钟)1. 提出讨论问题,引导学生深入思考感冒的诊疗要点。

2. 学生分组讨论,分享自己的观点和经验。

3. 教师总结,强调感冒诊疗过程中的关键点和注意事项。

五、课后作业(5分钟)1. 撰写病例分析报告,总结病例中的诊断和治疗方案。

2. 撰写个人学习心得,分享在本次教学活动中的收获。

教学评价:1. 课堂参与度:观察学生在课堂上的发言、讨论和提问情况。

2. 病例分析能力:评估学生对病例的分析和诊断能力。

3. 诊断与治疗方案:评估学生制定的诊断和治疗方案是否合理。

4. 课后作业:检查学生撰写病例分析报告和学习心得的质量。

备注:1. 教师在授课过程中应注重启发式教学,引导学生主动思考和探索。

2. 教师应根据学生的实际情况调整教学内容和进度。

3. 鼓励学生积极参与课堂讨论,提高学生的临床思维和表达能力。

案例教学法在临床医学教学中的组织与实施

案例教学法在临床医学教学中的组织与实施

案例教学法在临床医学教学中的组织与实施案例教学法已成为现代医学教育中普遍采用的一种教学方法,可以帮助学生更深入地理解临床疾病的本质、诊断与治疗方法。

本文将重点探讨案例教学法在临床医学教学中的组织与实施。

一、案例教学法的特点案例教学法是以具体的临床案例为基础,通过模拟真实疾病情境,引导学生解决问题的一种教学方法。

其特点包括:1.具有真实性和情境性案例教学法采用真实的病例,通过情境模拟,为学生提供与临床实践相似的学习场景。

2.针对性和启发性案例教学法可以根据不同的学生需要,定向选择具有代表性的病例,针对学生掌握的知识点进行有针对性的引导,具有启发性。

3.培养综合分析和解决问题的能力案例教学法要求学生综合运用不同的学科知识,从多个方面对病例进行分析、评估、诊断,培养学生解决问题的能力。

二、案例教学法在临床医学教学中的组织与实施1.案例教学法的选材选取具有代表性、重要性及启发性,体现新趋势、新技术或新理念,以及能引发学生思考和讨论的实际临床案例。

2.案例教学法的设计与实施(1)确定目标:根据课程目标和学生学习需求,确定教学目标。

(2)准备案例:精心选取临床病例,进行归纳总结,按照一定的逻辑顺序编排,制成教学案例。

(3)介绍案例:简要介绍病例的主要内容和临床特征,并发放给学生。

(4)讨论案例:学生分小组进行研究、分析和评估,并提出解决问题的方法和思路。

(5)全班讨论:小组讨论结束后,进行全班讨论,集中探讨病例中存在的问题,并寻找解决问题的最佳途径。

(6)总结案例:结合学习目标,引导学生对案例所涉及的知识点进行总结和巩固。

三、案例教学法的评价方法评价案例教学的效果可从以下几方面入手:1.学生的活跃程度和参与程度评估学生在案例教学过程中的表现,包括说话次数、提问质量、探究的深度和广度等因素。

2.学生对案例的反应情况了解学生对于所讨论病例的理解情况、思考深度、提出的问题和解决问题的方法等。

3.学生对案例教学效果的评价和反馈采用问卷、小组讨论等方式收集学生对案例教学效果的评价和反馈,以便进一步完善和改进教学内容和方法。

护理学临床实践教学案例(3篇)

护理学临床实践教学案例(3篇)

第1篇一、背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,主要特征是气流受限,且呈进行性发展。

患者常伴有呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状,严重影响生活质量。

临床护理工作中,针对COPD患者的护理尤为重要。

以下是一则护理学临床实践教学案例,旨在通过实际操作,提高学生的临床护理能力。

二、病例介绍患者,男性,65岁,因“咳嗽、咳痰、气促3年,加重1周”入院。

患者3年前开始出现咳嗽、咳痰,气促,活动后明显,未予以重视。

近1周来,症状加重,夜间不能平卧,伴有乏力、食欲不振,遂来我院就诊。

入院时查体:体温37.5℃,脉搏102次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg。

专科检查:呼吸音粗糙,双肺可闻及干湿性啰音。

辅助检查:血常规:白细胞计数10.5×10^9/L,中性粒细胞百分比85%。

胸部X光片:双肺纹理增粗,可见散在点状阴影。

肺功能检查:FEV1/FVC<70%,诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)。

三、护理评估1. 呼吸系统:咳嗽、咳痰、气促,夜间不能平卧。

2. 心血管系统:乏力、食欲不振。

3. 精神状态:焦虑、紧张。

4. 社会心理:对疾病知识缺乏,缺乏自我管理能力。

四、护理目标1. 控制患者咳嗽、咳痰、气促等症状,改善呼吸功能。

2. 帮助患者建立良好的生活习惯,提高生活质量。

3. 缓解患者焦虑、紧张情绪,提高患者满意度。

五、护理措施1. 呼吸系统护理(1)保持室内空气新鲜,温湿度适宜,避免烟雾、粉尘等刺激性气体。

(2)指导患者进行呼吸操,如缩唇呼吸、腹式呼吸等,提高呼吸肌力量。

(3)给予湿化吸入,缓解咳嗽、咳痰症状。

(4)根据患者病情,给予氧疗,改善缺氧症状。

2. 心血管系统护理(1)监测患者心率、血压等生命体征,及时发现异常情况。

(2)指导患者进行适度运动,如散步、太极拳等,提高心肺功能。

(3)给予饮食指导,低盐、低脂、高蛋白饮食,控制体重。

3. 精神状态护理(1)与患者进行有效沟通,了解患者心理需求,给予心理支持。

临床医学六大系统病例教学案例

临床医学六大系统病例教学案例

病例摘要:
呼吸病例 1
男性,63 岁,工人,发热、咳嗽五天。 患者五天前洗澡受凉后,出现寒战,体温高达 40℃,伴咳嗽、咳痰,痰量不多,为白 色粘痰。无胸痛,无痰中带血,无咽痛及关节痛。门诊给双黄连及退热止咳药后,体温仍高, 在 38℃到 40℃之间波动。病后纳差,睡眠差,大小便正常,体重无变化。既往体健,个人 史、家族史无特殊。 体检:T38.5℃,P100 次/分,R20 次/分,Bp120/80mmHg。发育正常,营养中等,神清, 无皮疹,浅表淋巴结不大,头部器官大致正常,咽无充血,扁桃体不大,颈静脉无怒张,气 管居中,胸廓无畸形,呼吸平稳,左上肺叩浊,语颤增强,可闻湿性罗音,心界不大,心率 100 次/分,律齐,无杂音,腹软,肝脾未及。 化验:Hb130g/L,WBC11.7×109/L,分叶 79%,嗜酸 1%,淋巴 20%,plt210×109/L,尿 常规(-),便常规(-)。 [讨论] 1.诊断是什么?依据有哪些? 2.鉴别诊断包括什么?依据? 3.进一步需要做什么检查及其理由? 4.如何治疗?
查体:T 36.7°C ,P 76 次/分,R 18 次/分,BP 160/90 mmHg。神志清,营养良好,查 体合作。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清,叩诊心界无扩大,心率 76 次/分,心律齐,各 瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平软,全腹无压痛及反跳痛,肝脾无肿大,双下肢无水肿。
辅助检查:血常规 WBC 6.5×109 /L、N 65%,Hb 125g/L,PLT 109×109 /L,尿及粪便常 规均正常。肝肾功能正常。 [讨论]
查体:T37.1℃,P72 次/分,R20 次/分,Bp 160/96mmHg,神清合作,半卧位,口唇 轻度发绀,巩膜无黄染,颈静脉充盈,气管居中,甲状腺不大;两肺叩清,左肺可闻及细湿 罗音,心界两侧扩大,心律不整,心率 92 次/分,心前区可闻Ⅲ/6 级收缩期吹风样杂音;腹 软,肝肋下 2.5cm,有压痛,肝颈静脉反流征(+),脾未及,移动浊音(-),肠鸣音减弱;双下 肢明显可凹性水肿。

临床实践教学的创新案例(3篇)

临床实践教学的创新案例(3篇)

第1篇一、背景随着医学教育的不断发展,临床实践教学在医学人才培养中的重要性日益凸显。

传统的临床实践教学以教师为主导,学生被动接受知识,缺乏主动性和创新性。

为提高临床实践教学效果,培养具备临床思维和创新能力的高素质医学人才,某医学院校开展了一项基于问题导向的病例讨论教学创新实践。

二、创新案例1. 教学目标(1)培养学生临床思维能力,提高诊断、治疗和护理能力;(2)培养学生团队合作精神,提高沟通与协作能力;(3)激发学生创新意识,培养学生的科研兴趣。

2. 教学内容(1)病例选择:选取典型病例,涵盖内科、外科、妇产科、儿科等临床科室,确保病例的代表性、多样性和临床实用性。

(2)问题设计:针对病例,设计一系列问题,涵盖诊断、治疗、护理等方面,引导学生主动思考,提高临床思维能力。

(3)教学资源:利用多媒体、网络等资源,丰富教学手段,提高教学效果。

3. 教学方法(1)病例导入:教师简要介绍病例背景,引导学生了解病例的基本情况。

(2)问题讨论:学生分组讨论,针对病例提出问题,教师引导、点评,帮助学生分析问题、解决问题。

(3)病例分析:学生汇报讨论成果,教师点评、总结,引导学生深入思考,提高临床思维能力。

(4)团队协作:鼓励学生跨学科、跨年级组队,培养团队合作精神。

4. 教学评价(1)学生评价:学生对病例讨论教学的效果进行评价,包括教学内容的实用性、教学方法的创新性、教师的教学水平等方面。

(2)教师评价:教师对学生的表现进行评价,包括临床思维能力、团队合作精神、创新能力等方面。

(3)教学效果评价:通过临床实践考核、问卷调查等方式,对教学效果进行评价。

三、创新点1. 以问题为导向,激发学生学习兴趣,提高临床思维能力。

2. 注重团队合作,培养学生沟通与协作能力。

3. 跨学科、跨年级组队,拓宽学生视野,提高创新能力。

4. 利用多媒体、网络等资源,丰富教学手段,提高教学效果。

四、实施效果1. 学生临床思维能力显著提高:通过病例讨论教学,学生能够更好地掌握临床知识,提高诊断、治疗和护理能力。

临床经典案例教学

临床经典案例教学

奥硝唑氯化钠100ml bid
奥硝唑氯化钠100ml bid
10%GS500ml+KCL10ml+R16u
10%GS500ml+KCL10ml+R16u
转化糖250ml
转化糖250ml
5%GS250ml+谷胱甘肽1.8g+R4u
5%GS250ml+谷胱甘肽1.8g+R4u
5%GS250ml+甘草酸二胺150mg+R4u 5%GS250ml+甘草酸二胺150mg+R4u
检 乳酸
4.06↑↑mmol/L
脂肪酶

脑钠肽BNP
37.60pg/mL

谷丙转氨酶
775↑U/L

谷草转氨酶
958.0↑U/L

乳酸脱氢酶
2038.0↑U/L 磷
结果
99.0↑μmol/L 7.345 ↓ 13.04↑mmol/L 2644.0↑↑U/L 3667↑U/L 3.23↓mmol/L 91.0 ↓mmol/L 0.67 ↓mmol/L 0.80 ↓mmol/L
教学目标
知识目标——陈述轻、重症急性胰腺炎的临床表现、 体征、实验室及影像学区别;陈述重症胰腺炎潜在 并发症
能力目标——能通过HR、BP、体温、呼吸、尿量、 末梢循环状态、CVP等传统指标判断是否容量不足或 负荷过重并能根据判断制定患者输液时间、速度
素质目标——培养护士敏锐的观察能力及判断推理 能力
高血压、2型糖尿病病史10余年,规律服用依那普利降压, 既往史 阿卡波糖、瑞格列奈控制血糖治疗,长期失眠(需服用舒
乐安定) 个人史 有“饮早茶”的喜好,丧偶,与小儿子同住,家庭关系好

临床教学案例教案模板范文

临床教学案例教案模板范文

一、教案名称《临床病例分析及诊疗方案制定》二、教学目标1. 了解临床病例分析的基本步骤和方法。

2. 掌握常见疾病的诊断要点和治疗方案。

3. 培养学生的临床思维能力和诊疗技巧。

三、教学对象临床医学专业本科生四、教学内容1. 病例分析的基本步骤和方法。

2. 常见疾病的诊断要点和治疗方案。

3. 临床思维能力的培养。

五、教学时间2课时六、教学过程第一课时:1. 导入新课(1)教师简要介绍病例分析的重要性。

(2)提出本次课程的教学目标。

2. 病例分析基本步骤和方法(1)教师讲解病例分析的基本步骤:病史采集、体格检查、辅助检查、诊断和治疗方案制定。

(2)举例说明病例分析的方法,如问诊技巧、体格检查技巧等。

3. 常见疾病的诊断要点和治疗方案(1)教师选取常见疾病,如肺炎、高血压等,讲解其诊断要点和治疗方案。

(2)学生分组讨论,分析病例,提出诊断和治疗方案。

4. 总结与反馈(1)教师总结本次课程的重点内容。

(2)学生汇报分组讨论结果,教师点评并给出修改意见。

第二课时:1. 复习与巩固(1)教师提问,检查学生对病例分析基本步骤和方法的理解。

(2)学生进行病例分析练习,教师点评。

2. 临床思维能力培养(1)教师引导学生思考病例分析过程中可能遇到的问题,如误诊、漏诊等。

(2)学生分组讨论,提出解决方法,教师点评。

3. 总结与反馈(1)教师总结本次课程的重点内容。

(2)学生进行自我评价,教师点评。

七、教学评价1. 学生对病例分析基本步骤和方法的理解程度。

2. 学生在病例分析过程中的表现,如诊断准确性、治疗方案合理性等。

3. 学生在临床思维能力培养方面的提升。

八、教学反思1. 教师应注重培养学生的临床思维能力和诊疗技巧。

2. 教师应关注学生的个体差异,因材施教。

3. 教师应不断改进教学方法,提高教学质量。

临床医学案例教学法运用

临床医学案例教学法运用

临床医学案例教学法运用临床医学案例教学法是一种通过讲解真实的临床病例来进行医学教学的方法。

它能够帮助学生将理论知识与实际临床应用相结合,促使学生深入思考和分析问题,并培养其解决实际临床问题的能力。

以下是临床医学案例教学法的一些运用方法及其优势。

首先,教师可以选择一些典型且具有启发性的病例进行讲解。

通过这些病例,学生可以了解到一些常见的临床疾病及其诊断和治疗方法。

同时,教师还可以通过讨论病例中的经典病征和病情演变过程来帮助学生掌握相关病理生理学知识。

其次,教师可以结合讲解病例的过程中引入相关的实验室检查和影像学检查结果。

通过讲解这些检查结果与病例的关系,学生可以更直观地了解到临床检查在诊断和跟踪病情中的作用。

此外,教师可以引导学生分析病例中的病例特点,比如年龄、性别、病史、症状等,从而判断疾病的可能性。

同时,教师还可以通过分析不同治疗方法对病例的疗效,帮助学生理解临床决策的相关因素。

最后,教师可以鼓励学生自己提出可能的诊断和治疗方案,并通过讨论的方式引导他们对不同方案的优劣进行分析和评价。

这有助于学生培养自主学习和临床思维的能力,并能够更好地应用知识解决实际问题。

1.能够激发学生的学习兴趣。

通过真实且有趣的病例,学生更容易对学习内容产生兴趣,提高学习积极性和主动性。

2.能够将理论知识与实际应用结合。

病例教学法可以帮助学生将所学知识应用到实际的临床问题中,促使他们更好地理解和掌握知识。

3.能够培养学生的分析和解决问题的能力。

通过分析和讨论病例,学生可以培养自己的分析和解决问题的能力,培养临床思维和决策能力。

4.能够培养学生的团队合作精神。

病例教学法通常是以小组讨论的形式进行,能够促使学生相互合作,共同解决问题,培养团队合作的能力。

总之,临床医学案例教学法是一种有效的教学方法,它能够激发学生的兴趣,帮助学生将理论知识应用到临床实践中,培养学生的临床思维和解决问题的能力。

教师在教学中应合理选择病例,引导学生分析和解决问题,并鼓励学生自主思考和学习。

临床护理教学查房案例与设计

临床护理教学查房案例与设计

临床护理教学查房案例与设计案例一:心脏病患者的护理查房1. 患者基本信息:男性,65岁,心脏病患者,入院3天。

2. 查房目的:评估患者的心脏功能,制定个体化的护理计划。

3. 查房内容:a. 听诊心音:评估心率、心律、杂音等。

记录心音是否有改善或恶化的迹象。

b. 观察呼吸:评估呼吸频率、深度、节律。

检查是否有呼吸困难或气促的症状。

c. 观察颜色和水肿:检查患者的面色是否苍白或发绀,观察是否有水肿现象。

d. 评估血压:测量患者的血压,记录血压是否稳定或波动较大。

e. 检查体温:测量患者的体温,观察是否有发热的现象。

f. 观察意识状态:评估患者的意识状态,检查是否有意识模糊或多动的表现。

g. 检查病情变化:询问患者的症状变化,观察是否有新的不适或疼痛。

h. 评估心电图:查阅患者的心电图报告,分析心脏功能是否有改善或恶化。

i. 评估药物治疗效果:了解患者的药物治疗情况,评估药物是否起到预期的作用。

j. 营养评估:询问患者的饮食情况,观察是否有营养不良或食欲不振的症状。

案例二:肺炎患者的护理查房1. 患者基本信息:女性,50岁,肺炎患者,入院2天。

2. 查房目的:评估患者的呼吸功能,制定个体化的护理计划。

3. 查房内容:a. 观察呼吸:评估呼吸频率、深度、节律。

检查是否有呼吸困难或咳嗽等症状。

b. 听诊肺音:评估肺部呼吸音,检查是否有湿啰音或哮鸣音等异常。

c. 观察体温:测量患者的体温,观察是否有发热的现象。

d. 评估氧饱和度:使用血氧饱和度仪测量患者的氧饱和度,评估呼吸功能。

e. 观察咳痰情况:询问患者的咳嗽和咳痰情况,观察咳痰的颜色和黏稠度。

f. 评估抗生素治疗效果:了解患者的抗生素治疗情况,评估药物是否起到预期的作用。

g. 观察意识状态:评估患者的意识状态,检查是否有意识模糊或多动的表现。

h. 观察饮食情况:询问患者的饮食情况,观察是否有食欲不振或咽喉痛的症状。

i. 检查病情变化:询问患者的症状变化,观察是否有新的不适或疼痛。

全科医学临床病例教学教案

全科医学临床病例教学教案

全科医学临床病例教学教案第一章:全科医学概述教学目标:1. 了解全科医学的定义、特点和重要性。

2. 掌握全科医学的基本原则和临床实践。

3. 理解全科医学在医疗服务中的作用和意义。

教学内容:1. 全科医学的定义和特点2. 全科医学的基本原则3. 全科医学的临床实践4. 全科医学在医疗服务中的作用和意义教学方法:1. 讲授:讲解全科医学的定义、特点和重要性。

2. 案例分析:分析实际病例,让学生了解全科医学的临床实践。

教学评估:1. 课堂问答:检查学生对全科医学的基本理解。

2. 病例分析报告:评估学生对全科医学临床实践的掌握程度。

第二章:临床病例采集与评估教学目标:1. 掌握临床病例采集的基本技巧和方法。

2. 学会评估病例的重要信息和关键点。

3. 培养临床思维和分析能力。

1. 临床病例采集的基本技巧和方法2. 评估病例的重要信息和关键点3. 临床思维和分析能力的培养教学方法:1. 讲授:讲解临床病例采集的基本技巧和方法。

2. 模拟病例:进行模拟病例采集和评估,让学生实践所学内容。

教学评估:1. 模拟病例采集与评估:评估学生的临床病例采集和评估能力。

2. 临床思维测试:评估学生的临床思维和分析能力。

第三章:常见症状的诊断与处理教学目标:1. 掌握常见症状的诊断方法和处理原则。

2. 学会对常见症状进行鉴别诊断和制定治疗计划。

3. 培养临床判断和决策能力。

教学内容:1. 常见症状的诊断方法2. 常见症状的处理原则3. 临床判断和决策能力的培养教学方法:1. 讲授:讲解常见症状的诊断方法和处理原则。

2. 病例讨论:分析实际病例,让学生学会鉴别诊断和制定治疗计划。

1. 课堂问答:检查学生对常见症状的诊断和处理的理解。

2. 病例讨论报告:评估学生对常见症状的鉴别诊断和治疗计划的制定能力。

第四章:临床病例报告与写作教学目标:2. 学会整理和表达病例的重要信息和发现。

3. 培养临床写作和表达能力。

教学内容:2. 整理和表达病例的重要信息和发现3. 临床写作和表达能力的培养教学方法:2. 病例写作练习:进行病例写作练习,让学生实践所学内容。

中国医学教育教学案例

中国医学教育教学案例

中国医学教育教学案例
一、诊断案例
案例描述:某患者,男性,52岁,因持续咳嗽、胸痛就诊。

X光片和CT 检查显示肺部有阴影,疑似肺癌。

案例分析:此案例中,医生通过患者的症状和影像学检查结果,初步诊断为肺癌。

诊断过程中,医生需要具备丰富的医学知识和临床经验,以便准确判断病情。

二、治疗案例
案例描述:某患者,女性,35岁,因意外导致左踝关节骨折。

经过手法复位和石膏固定后,患者恢复良好。

案例分析:此案例中,医生根据患者的病情,采用手法复位和石膏固定进行治疗。

治疗过程中,医生需要密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案。

三、手术案例
案例描述:某患者,男性,65岁,因胆囊结石伴胆囊炎就诊。

医生进行腹腔镜下胆囊切除术,术后患者恢复良好。

案例分析:此案例中,医生采用腹腔镜下胆囊切除术进行治疗。

手术过程中,医生需要具备熟练的手术技巧和严谨的操作态度,确保手术安全顺利进行。

四、病例分析
案例描述:某患者,男性,48岁,因反复右上腹疼痛就诊。

胃镜检查显示胃溃疡,病理活检提示胃癌。

案例分析:此案例中,医生对患者进行了病例分析,明确了诊断和治疗方案。

病例分析是医学教育中非常重要的一环,有助于提高医生的临床思维能力和诊疗水平。

五、药物使用案例
案例描述:某患者,女性,28岁,因感冒就诊。

医生给予口服对乙酰氨基酚片进行治疗,患者症状缓解。

案例分析:此案例中,医生根据患者的病情和药物使用原则,给予适当的药物治疗。

药物使用是医学教育中非常重要的一环,要求医生具备扎实的药学知识和严谨的用药态度。

华西口腔 临床教学案例

华西口腔 临床教学案例

华西口腔临床教学案例华西口腔临床教学案例一、口腔疾病诊断与鉴别案例:王先生,50岁,因牙痛难忍前来就诊。

医生通过详细询问病史、体查,结合X光检查,诊断为急性牙髓炎。

鉴别诊断包括牙周炎、牙龈炎等,医生进一步解释了不同疾病的特征和处理方式。

二、口腔治疗技术与操作案例:李女士,25岁,因龋齿导致牙齿疼痛。

医生进行了根管治疗,包括开髓引流、根管预备、根管充填等步骤,最终解决了患者的疼痛问题。

同时,医生也讲解了根管治疗的技术要点和操作流程。

三、口腔护理与卫生保健案例:张小朋友,12岁,前来咨询如何保护牙齿。

医生讲解了正确的刷牙方法、使用牙线清洁牙缝、定期洁牙等口腔护理知识。

同时,也强调了均衡饮食、避免过多摄入糖分等卫生保健措施。

四、口腔疾病与全身健康案例:刘先生,40岁,患有糖尿病多年。

最近发现牙齿松动,医生检查后诊断为牙周炎。

医生解释了糖尿病与牙周炎的关联,并建议刘先生积极控制血糖,同时进行牙周治疗。

五、口腔修复与种植案例:陈女士,55岁,因缺牙影响日常生活。

医生建议进行种植牙修复,详细解释了种植牙的适应症、手术过程、后期维护等知识。

陈女士表示理解并同意进行种植牙修复。

六、牙周病的预防与治疗案例:王小姐,30岁,因刷牙出血前来就诊。

医生检查后诊断为牙周病早期。

医生解释了牙周病的成因和危害,并制定了相应的预防和治疗措施,如定期洁牙、使用抗菌药物等。

王小姐表示会积极配合治疗和预防措施。

七、儿童口腔健康管理案例:张小朋友,8岁,前来咨询换牙期的口腔保健。

医生讲解了儿童口腔发育特点、正确的刷牙方法、避免过度使用甜食等儿童口腔保健知识。

同时,也强调了定期进行口腔检查的重要性。

八、口腔颌面部肿瘤诊断与治疗案例:张先生,60岁,发现口腔内有一肿物,医生检查后诊断为口腔癌。

医生详细解释了肿瘤的诊断依据和治疗方案,包括手术切除、放疗、化疗等。

张先生表示理解并同意治疗方案。

九、正畸与咬合管理案例:李同学,14岁,因牙齿排列不齐前来就诊。

医学临床教学实践案例(3篇)

医学临床教学实践案例(3篇)

第1篇一、案例背景随着我国医疗事业的不断发展,医学人才的培养越来越受到重视。

临床教学是医学教育的重要组成部分,旨在培养学生的临床思维、临床技能和临床实践能力。

本案例以某医学院附属医院临床教学为例,探讨医学临床教学实践过程中的问题及解决方案。

二、案例介绍某医学院附属医院是一所集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的大型综合性医院,承担着医学专业学生的临床教学工作。

某年,附属医院接收了一组医学专业实习生,共10人,实习时间为6个月。

实习期间,临床教学部负责对实习生进行全程指导和管理。

三、案例描述(一)实习初期实习初期,实习生们对临床工作充满了好奇和期待。

然而,在实际工作中,他们遇到了以下问题:1. 临床思维培养不足:实习生们在面对病例时,往往缺乏临床思维,难以准确判断病情,导致诊断和治疗方案的制定不够合理。

2. 临床技能掌握不熟练:部分实习生在临床技能操作上存在不足,如体格检查、病历书写、医嘱处理等。

3. 与患者沟通能力欠缺:实习生在与患者沟通时,往往缺乏耐心和技巧,难以建立良好的医患关系。

(二)实习中期实习中期,实习生们在临床教学部老师的指导下,逐渐适应了临床工作。

但仍然存在以下问题:1. 实习生责任意识不强:部分实习生在临床工作中,对患者的病情不够关注,责任心不够强。

2. 团队协作能力不足:在临床工作中,实习生往往缺乏与医生、护士等团队成员的沟通与协作。

3. 实习时间分配不合理:实习生在实习过程中,时间分配不合理,导致部分工作质量不高。

(三)实习后期实习后期,实习生们在临床教学部老师的指导下,逐渐提高了临床工作能力。

但仍存在以下问题:1. 知识储备不足:部分实习生在临床工作中,对相关疾病的病理生理机制、诊断与治疗原则等知识掌握不牢固。

2. 实践经验欠缺:实习生在临床工作中,实践经验不足,导致在处理复杂病例时,难以独立完成。

3. 心理素质不稳定:部分实习生在临床工作中,面对患者病情恶化、医患纠纷等情况,心理素质不稳定。

临床教学案例-发热、肝脾大、血象异常

临床教学案例-发热、肝脾大、血象异常

2. 淋巴瘤:
血液系统肿瘤特别是淋巴瘤临床表现 复杂,常以发热为突出表现,诊断困难。患者 有肝、脾、淋巴结肿大,同时有明显的血象 改变,高度怀疑淋巴瘤,诊断依靠病理。
3. 自身免疫性疾病:
患者虽为年轻女性,但关节症状不明确, 缺少皮疹、浆膜腔积液、肾脏病变等结缔 组织病常见表现,ANA等免疫指标阴性,目前 无太多自身免疫病的证据,可继续观察必要 时复查免疫指标。
入院后的其他检查:
心脏超声:符合先心病,室间隔膜部瘤伴室 间隔小缺损(左向右分流) 。
胸腹部CT:右上纵隔软组织影,淋巴结伴液 化可能性大,右肺上叶结核灶,右胸腔尖部后 壁、右叶间胸膜肥厚,纵隔淋巴结增大,肝脾 肿大。
入院初步治疗:
考虑患者粒细胞缺乏并发热。入院即予 亚胺培南/西司他丁及去甲万古霉素抗感染1 周无效。
进一步寻找诊断线索:
※ 相关病原和抗体检查不支持CMV及EB病 毒感染。
※ 重复多次血培养仍为阴性,心脏超声也未发 现瓣膜赘生物,IE无证据。
※ 复查免疫指标仍为阴性,自身免疫性疾病不 支持。
※ 入院后患者的血象改变更为突出:粒细胞 缺乏、贫血、血小板异常增多。
对血象改变的分析:
• 粒细胞缺乏 • 贫血 • 血小板增多
炎抗体(HCV-Ab)、乙肝表面抗原(HBsAg)均(-)。 CT平扫:右上纵隔多发肿大淋巴结,肝脾增大,脾脏片状低密度影。
入院前的治疗:
※ 间断应用粒细胞刺激因子(G-CSF,吉赛欣)十余 日,WBC维持在2.0×109/L左右。
※ 予地塞米松10 mg/d静脉滴注17天
※ 并先后应用头孢呋欣、克林霉素、青霉素、亚胺 培南/西司他丁(泰能)、加替沙星、舒巴坦钠/头孢 哌酮钠(舒普深)、头孢他啶等多种抗生素治疗,患 者仍持续高热。

临床教学案例教案模板及范文

临床教学案例教案模板及范文

临床教学案例教案模板一、教案标题二、教学目标1. 知识目标:- 学生能够掌握本病例相关的理论知识。

- 学生能够了解疾病的诊断、治疗和预防方法。

2. 能力目标:- 学生能够运用所学知识进行病例分析。

- 学生能够提高临床思维和诊断能力。

3. 情感目标:- 培养学生关爱患者、责任心和团队协作精神。

三、教学重点与难点1. 教学重点:- 本病例的临床表现、诊断依据和治疗方法。

2. 教学难点:- 对病例的深入分析,提高临床思维能力。

四、教学方法1. 讲授法2. 案例分析法3. 讨论法五、教学过程1. 导入新课- 简要介绍本病例的背景和临床意义。

2. 病例分析- 展示病例资料,引导学生分析病情。

- 讨论诊断、治疗和预防措施。

3. 案例讨论- 分组讨论,让学生充分发表意见。

- 教师总结、点评。

4. 案例总结- 总结本病例的特点和临床经验。

- 强调注意事项和临床思维的重要性。

六、教学反思1. 教学效果评估2. 教学内容和方法改进3. 学生反馈临床教学案例教案范文教案标题:急性阑尾炎病例分析一、教学目标1. 知识目标:- 掌握急性阑尾炎的临床表现、诊断依据和治疗方法。

- 了解阑尾切除术的适应症和禁忌症。

2. 能力目标:- 学会运用病史、体征和辅助检查进行病例分析。

- 提高临床思维和诊断能力。

3. 情感目标:- 培养关爱患者、责任心和团队协作精神。

二、教学重点与难点1. 教学重点:- 急性阑尾炎的临床表现、诊断依据和治疗方法。

2. 教学难点:- 对病例的深入分析,提高临床思维能力。

三、教学方法1. 讲授法2. 案例分析法3. 讨论法四、教学过程1. 导入新课- 简要介绍急性阑尾炎的临床意义。

2. 病例分析- 展示病例资料,引导学生分析病情。

- 讨论诊断、治疗和预防措施。

3. 案例讨论- 分组讨论,让学生充分发表意见。

- 教师总结、点评。

4. 案例总结- 总结本病例的特点和临床经验。

- 强调注意事项和临床思维的重要性。

《临床医学概论》教学案例设计

《临床医学概论》教学案例设计

《临床医学概论》教学案例设计一、案例概述病例名称:冠心病的诊断与治疗患者信息:姓名:王先生性别:男年龄:55岁民族:汉族职业:工人主诉:胸痛1小时余现病史:患者自述1小时前,在劳累后突然出现胸前剧烈疼痛,呈压榨性,伴有憋气、出汗,疼痛可放射至左肩、左上臂。

休息后疼痛有所缓解,但仍有隐痛。

二、教学目标通过本案例的学习,学生能够:掌握冠心病的病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗方法。

运用所学知识分析冠心病患者的临床资料,做出初步诊断。

根据患者的病情制定合理的治疗方案。

三、案例分析1. 病史分析患者为男性,年龄55岁,符合冠心病的易患年龄。

患者有劳累诱因,胸痛呈压榨性,伴有憋气、出汗,疼痛可放射至左肩、左上臂,这些都是冠心病的典型症状。

休息后疼痛有所缓解,但仍有隐痛,这也是冠心病患者常见的表现。

2. 体格检查患者血压150/90mmHg,心率100次/分,心律齐整,双肺呼吸音清。

心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音。

3. 辅助检查心电图检查示:心肌缺血改变。

冠状动脉造影检查示:左冠状动脉前降支中段严重狭窄。

4. 诊断冠心病,不稳定型心绞痛。

5. 治疗卧床休息,给予镇痛、扩冠、抗血小板聚集等治疗。

必要时行冠状动脉介入治疗或手术治疗。

四、教学要点冠心病的病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗方法。

冠心病的危险因素评估。

冠心病的二级预防和三级预防。

五、案例拓展学生可以查阅相关文献,了解冠心病的最新研究进展。

学生可以收集其他冠心病患者的病例,进行分析讨论。

六、教学反思本案例以冠心病患者为原型,详细介绍了冠心病的诊断和治疗过程,具有较强的现实意义。

本案例可以帮助学生加深对冠心病的认识,提高诊断和治疗冠心病的能力。

七、改进建议可以增加冠心病的预防措施的讲解,提高学生对冠心病预防的认识。

可以增加冠心病患者的康复指导,帮助患者提高生活质量。

八、案例应用本案例可以作为《临床医学概论》课程的教学案例,用于讲解冠心病的诊断和治疗。

本案例也可以作为医师继续教育的案例,用于提高医师对冠心病诊治的水平。

《临床医学概论》教学案例范文

《临床医学概论》教学案例范文

《临床医学概论》教学案例范文案例一:“肚子疼”背后的秘密。

在医院的急诊室里,来了一位捂着肚子直喊疼的年轻小伙子,小李。

我(作为带教医生)带着实习医生们开始问诊。

小李皱着眉头,痛苦地说:“大夫啊,我这肚子突然就疼得要命,感觉像有人在里面拧我的肠子似的。

”我笑着说:“那你得和我说说这疼痛是怎么个开始法呀?是吃了啥特别的东西,还是受了啥外伤?”小李想了想回答:“我就吃了点街边的烤串,喝了几瓶冰啤酒,然后就开始疼了。

”这时候,我就跟实习医生们解释:“听到没,这街边的烤串卫生情况可能不太好,再加上冰啤酒这么一刺激,很容易引发胃肠道的问题。

”接着进行体格检查,当按压到右下腹的时候,小李疼得叫出了声。

我心里就有了初步的判断,但还是继续检查了其他部位,确保没有遗漏。

然后我对实习医生们说:“这右下腹压痛明显,结合他之前的饮食情况,急性阑尾炎的可能性很大。

但是我们可不能仅凭这一点就下结论,还得做进一步的检查。

”我们安排小李去做了血常规和腹部超声。

结果出来后,白细胞升高,超声显示阑尾肿大。

我就对实习医生们说:“你们看,证据都指向了急性阑尾炎。

这就像侦探破案一样,每一个线索都很重要,问诊和体格检查就是我们寻找线索的过程,而这些检查结果就是确凿的证据。

”最后我们给小李安排了手术,手术很顺利,小李恢复得也不错。

通过这个案例,实习医生们对急性阑尾炎这种常见病症的诊断过程有了更深刻的理解,也明白了饮食和疾病的关系,像这种冷热刺激加不洁食物的组合,胃肠道可受不了啊。

案例二:头晕的张大爷。

张大爷是一位退休工人,被家人搀扶着来到门诊,嘴里嘟囔着:“大夫,我这头晕得厉害,感觉房子都在转。

”我先让张大爷坐下,然后开始询问情况。

“张大爷,您这头晕是突然发生的呢,还是慢慢就开始晕了?”张大爷说:“就早上起来的时候,突然就觉得天旋地转的,差点没站稳。

”我又问:“那您以前有过这种情况吗?有没有高血压、糖尿病之类的毛病啊?”张大爷回答:“我有高血压,一直吃着药呢,不过这两天药快没了,还没来得及去买。

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治疗用药情况
3月31日 入夜量2800+
4月1日 入夜量2800+
5%GNS500ml+KCL10ml+R8u+B6200 mg
5%GNS500ml+KCL10ml+R8u+B mg
NS100ml+头孢他啶2g bid NS100ml+耐信40mg bid
NS100ml+头孢他啶2g bid NS100ml+耐信40mg bid
区别 案例查房/疑难案例讨论
经典案例教学
属性 护理教学查房制度
教学方法
目的 解决临床护理工作中的问题,提 培养学员分析解决实际
升专科护理内涵和质量
问题的能力
实施方 法
知识内 容
收集资料-确定护理问题-制定护 理计划-实施护理措施-反馈护理 效果(系统个案分析法)
对病人整体的护理知识点涵盖全 面
呈现按时间发展的临床 情境-抛出问题-讨论-知 识点学习-总结(针对某 一重点知识)

乳酸脱氢酶 2038.0↑U/L 磷
结果 99.0↑μmol/L
7.345 ↓ 13.04↑mmol/L 2644.0↑↑U/L 3667↑U/L 3.23↓mmol/L 91.0 ↓mmol/L 0.67 ↓mmol/L 0.80 ↓mmol/L
心电图: 窦性心律 ,ST 段改变 ,异常心电图
5%GNS500ml+KCL15ml+R6u 注射泵:生长抑素、硝酸甘油
5%GNS500ml+KCL15ml+水溶维生素 1支+R6u
注射泵:生长抑素、硝酸甘油
问题
? 如何权衡患者尿量与其血容量及心功能的关 系?
病情介绍
经过积极治疗,CT显示患者的胰腺炎得以控制,开 始予进食,血压出现较大波动128-171/7187mmHg,血 ?糖在亦应出对现该较患大者波病动情1变2化.3中~,25你.2认m为m比o较l/困L 难的地方在哪里? 为什么?
奥硝唑氯化钠100ml bid 10%GS500ml+KCL10ml+R16u
奥硝唑氯化钠100ml bid 10%GS500ml+KCL10ml+R16u
转化糖250ml
转化糖250ml
5%GS250ml+谷胱甘肽1.8g+R4u
5%GS250ml+谷胱甘肽1.8g+R4u
5%GS250ml+甘草酸二胺150mg+R4u 5%GS250ml+甘草酸二胺150mg+R4u
项目
结果
项目
实 验
白细胞计数 氧分压 二氧化碳分压
14.73↑× 10^9/L 58.1↓↓mmHg 47.1↑mmHg
肌酐 PH
葡萄糖
室 降钙素原检测 17.65↑ng/ml 淀粉酶
检 乳酸
4.06↑↑mmol/L 脂肪酶

脑钠肽BNP
37.60pg/mL

谷丙转氨酶
775↑U/L

谷草转氨酶
958.0↑U/L
针对病人某一关键知识 点的临床实际运用
? 彭刚艺,陈伟菊.护理管理工作规范(第四版) ? 叶志弘,冯金娥.临床护士在职培训指导
经典案例学习实施步骤
? 学员(知识、技术、态度及临床经 评估 验)
准备 ? 案例、问题、相关文章和参考资料 ? 介绍病史,主要事件经过 →提出问
实施 题→展开讨论→给出正确答案 →案 例相关知识点的学习 →总结
风险管理
? 休克 ? 水电解质、酸碱平衡紊乱 ? 急性呼吸窘迫综合征 ? 肾衰竭 ? 消化道出血 ? 凝血异常、血栓形成、DIC ? 胰性脑病 ? 肝衰竭
治疗用药情况
3月30日 入液量1600ml+
NS250ml+川芎嗪80mg 5%GNS500ml+KCL10ml+R8u+B6200mg NS100ml+头孢他啶2g bid NS100ml+耐信40mg bid 奥硝唑氯化钠100ml bid NS250ml+硫酸镁10ml+KCL5ml
注射泵:生长抑素、硝酸甘油
问题ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
? 看到3月30日当日的医嘱,你如何去管理这 些液体,你需要关注什么?为什么?
病情介绍
经过2天治疗,患者的腹痛减轻,精神有所恢复,但是 尿量一直偏少,2/4早晨7点左右出现气促,呼吸24-25次/分 ,心率84次/分,血压175/79mmhg,查 BNP 508.12 ↑ pg/mL ? 患者可能发生了什么问题?为什么? ? 如果你是当班护士,你会怎么做?为什么? ? 反思:我们有没有可以改进的地方?
临床经典案例教学
教学目标
? 通过此次教学活动,学员能够
? 按照经典案例教学法的步骤进行临床 案例教学
教学内容
? 经典案例教学法概述 ? 经典案例学习的实施步骤 ? 经典案例教学分享 ? 经典案例教学感想
经典案例教学概述
案例教学法 案例法 案例分析法
经典案例教学
经典案例教学与案例查房/疑难案例讨论的区别
临床经典案例教学分享
一例急性胰腺炎病人的护理
课前准备
病例介绍
基本资料: 庞卿,女, 82岁, NO: 541471 ,农民, 文盲 诊断:腹痛、呕吐查因:急性胃炎?
上腹痛伴恶心、呕吐3天,于2018-3-30 11:10急诊轮椅入 现病史 科。腹痛呈持续性胀痛,伴恶心,呕吐胃内容物2次,间
有嗳气,伴头晕、心悸
检 乳酸
4.06↑↑mmol/L 脂肪酶

脑钠肽BNP
37.60pg/mL

谷丙转氨酶
775↑U/L

谷草转氨酶
958.0↑U/L

乳酸脱氢酶 2038.0↑U/L 磷
结果 99.0↑μmol/L
7.345 ↓ 13.04↑mmol/L 2644.0↑↑U/L 3667↑U/L 3.23↓mmol/L 91.0 ↓mmol/L 0.67 ↓mmol/L 0.80 ↓mmol/L
腹部B超: 胆囊泥沙样结石声像
问题
? 从上述病人的病史、检查中,你认为病人发生了什 么问题?为什么?
? 假如你是当班护士,你的关注点会有哪些?为什么?
项目
结果
项目
实 验
白细胞计数 氧分压 二氧化碳分压
14.73↑× 10^9/L 58.1↓↓mmHg 47.1↑mmHg
肌酐 PH
葡萄糖
室 降钙素原检测 17.65↑ng/ml 淀粉酶
高血压、2型糖尿病病史10余年,规律服用依那普利降压, 既往史 阿卡波糖、瑞格列奈控制血糖治疗,长期失眠(需服用舒
乐安定) 个人史 有“饮早茶”的喜好,丧偶,与小儿子同住,家庭关系好
体格检查
? T:38.5℃、 HR:107次/分、 R:22次/分 、BP:160/70mmHg ? 表情痛苦、查体合作 ? 腹软,无肌紧张,剑突下压痛,无反跳痛
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