预防和控制医院感染的目的和意义
医院感染知识问答题
1.预防和控制医院感染的目的、意义是什么？保证患者的诊疗安全，最大限度地减少医院感染和降低发生医院感染的危险性。
2.何为医院感染管理？医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。
3.何谓医院感染？医院感染：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
4.何谓医源性感染？医院感染与医源性感染有何异同点？医源性感染是指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。
医院感染与医源性感染既有相同点，也有不同点。
前者强调的是在医院这个场所发生的感染，后者强调的是患者接受医疗服务过程中由病原体所致的感染。
在医院感染中，感染发生的场所局限于有住院病人的医院，而在医源性感染中，场所包括了所有从事医院诊疗活动的医疗机构，如门诊部、社区卫生服务机构等。
5.医院感染分哪几类？何谓内源性感染？外源性感染？通过哪些措施可以得到控制？根据病人在医院中获得病原体的不同来源，医院感染分为外源性感染和内源性感染。
外源性医院感染也称交叉感染，是指病人感染的病原体来自病人体外，即来自其他住院病人、医院工作人员、探视者、病人家属和医院环境。
感染可以散发，也可以爆发。
外源性感染通过消毒、灭菌、隔离等切断传播途径的措施可以得到控制。
内源性感染是指病原体来自病人自身储菌库（皮肤、口腔、泌尿生殖道、肠道）的正常菌丛或外来的已定植菌。
在医院中当人体免疫功能下降，体内生态环境失衡或发生细菌以为时即可发生感染，这类感染呈散发。
就目前水平，内源性感染还难以预防和控制，但可以通过合理使用抗菌药物和免疫抑制类药物等降低感染的风险。
6.引起医院感染的主要原因有哪些？引起医院感染的主要原因有：（1）医院领导不够重视，医院感染管理组织及管理制度不健全。
（2）机体免疫功能低下：影响机体免疫机能的疾病如血液病、癌症病人的化疗、器官移植时免疫抑制药物的应用等均能造成机体免疫机能低下而引起医院感染。
医院感染的预防与控制措施
医院感染的预防与控制措施医院感染是指在医疗机构内接受医疗服务的患者在住院过程中与医疗环境、医务人员或其他患者接触后发生的感染。
医院感染的预防与控制措施是非常重要的，对于保障患者的安全和医疗质量具有重要意义。
下面将详细介绍医院感染的预防与控制措施。
一、手卫生及感染控制1.医务人员应保持良好的手卫生习惯，包括在接触患者前后进行洗手或使用洗手液进行手消毒，减少交叉感染的风险。
2.医务人员应佩戴适当的个人防护装备，如手套、口罩、护目镜等，在与患者接触时防止血液、体液或其它物质的直接接触，避免交叉感染的发生。
3.医疗器械的洗消与消毒必须符合规范操作，避免医疗器械传播感染病原体的风险。
二、环境清洁与消毒1.医院内的环境清洁和消毒应进行定期的检查和清理，保持医院内的环境清洁、干燥和卫生。
2.医疗设备、床单、手术器械等物品应按照标准程序进行消毒和清洁，避免交叉感染的发生。
3.隔离病房的建立和管理对于感染病例的控制至关重要，患者根据感染类型和传播途径分别实行呼吸道、肠道、血液等不同类型的隔离措施。
三、医院感染监测与报告1.建立医院感染监测制度，及时掌握感染病例及其流行趋势，并制定相应措施。
2.建立医院感染报告制度，确保医院感染事件能够及时上报和跟踪，发现和解决医院感染问题。
四、患者的预防措施1.医院应加强患者的宣教工作，提高患者对于个人卫生和感染控制方法的认识和重视。
2.对于有传染性疾病的患者，应及时采取相应的隔离和治疗措施，防止疾病的传播。
3.患者住院期间，医务人员应对患者进行持续的护理和监测，确保患者得到适当的治疗和护理，预防感染的发生。
五、院内感染管理团队1.建立院内感染管理团队，负责制定和实施医院感染控制的方案，并进行相关培训和指导工作。
2.感控团队应定期开展与感控相关的研究和培训，提高团队成员的专业素质和能力。
六、医护人员的接种防控1.对于容易感染或传播的疾病，医务人员应按照规定接种相应的疫苗，提高自身的免疫力。
医院感染预防和控制的意义(正)
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西安交大医学院院感事件
2. 2008年9月西安交通大学医学院第一附属医院新 生儿科9名患儿发生院感，8人死亡。处理：撤销 医院院长和主管副院长的职务，免去医院新生儿 科主任、护士长的职务，免去医院医务部、护理 部等有关职能部门负责人的职务。新生儿科病房 暂时封闭。
调查中发现该院存在以下问题：一是医院管理 工作松懈，医疗安全意识不强。二是忽视医院感 染管理，未尽感染防控职责。三是缺失医院感染 监测，瞒报医院感染事件。四是感染防控工作薄 弱，诸多环节存在隐患。
医院感染的预防和控 制的意义
湘潭市第六人民医院院感办 彭志龙 Nhomakorabea精选ppt
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提起医院感染管理，有的人就会觉 得无所谓。医院感染管理有什么重要的？ 不就是应付上级检查做的表面文章，既 浪费财力又不能创造经济效益。我们就 这么干了这些年，也没出什么事，用不 着大惊小怪的。可是当一件件血的教训 摆在我们的面前时，我们不 得不重视医 院感染的预防的重要性
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天津蓟县院感事件
3. 2009年3月天津蓟县妇幼保健院发生新生 儿院内感染事件，造成５名患儿死亡。处 理：免去蓟县卫生局党委书记和卫生局局 长职务，撤销蓟县妇幼保健院院长、党支 部书记、副院长、医务科主任、新生儿科 主任和护士长职务。
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山西太原院感事件
4. 2009年3月卫生部对山西省太原公交公 司职工医院、山西煤炭中心医院发生20名患 者因血液透析感染丙肝的事件进行了通报， 两所医院血液透析室主任、主管副院长等 相关责任人被免职。此后在甘肃省白银市 第一人民医院、安徽省霍山县医院和安庆 市宜城医院均发生血液透析感染丙肝的事 件。
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预防和控制医院感染的目的意义专家讲座
预防和控制医院感染的目的意义
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案例3：
□ 陕西镇安县医院血透违规操作 致26人染丙肝
-02-25 医学界感染频道
• 起源：医学界感染频道综合整理自网络：新闻链接 • 人民网西安2月25日电 （李浩）记者从陕西省镇安县卫生和计划生育 局得悉，2月17至19日，商洛市镇安县医院在对该院部分血液透析患者例 行病毒抗体检测时，发觉有部分患者丙肝病毒抗体阳性，随即将该院相关 透析患者血液样本送往省级医院检测。截至3月21日，经检测、会诊，初 步确认丙肝病毒感染者36人。经教授组初步调查分析，此次感染是因为 少数医务人员违反操作规程而造成一起院内感染事件。当前，已开启调查 问责机制。各项处置工作正在有序进行之中。
预防和控制医院感染的目的意义
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国家卫计委视频会议郭燕红局长说
郭燕红局长还说：
• 而立之年院感控制已到了必须要深植院感文化时候了！ • 夯基础：才不会按下葫芦起来瓢。 • 强渗透：才能启蒙感控文化建设，将感控工作关口前移并落 地，于不知不觉间施展洗脑魔法。 • 建文化：才能“人人感控”、“人人参加”，人人都有防控 意识。
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案例:2：
• 1998年4月至5月，深圳市妇儿医院发生了严重医院感染 暴发事件，该院1998年4月3日至5月27日，共计手术 292例，至8月20日止，发生感染166例，切口感染率为 56.85%。开庭46人索赔2681万；医院花费了大量人力、 物力、财力，声誉严重受损，医院经营情况一落千丈。
预防和控制医院感染的目的意义
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案例4：
• 年1月26日下午，浙江省卫计委接到浙江省中医 院汇报，称该院一名技术人员在某次技术操作中 严重违反规程，该次操作包括治疗者可能存在感 染艾滋病病毒风险。
医院感控制分级管理制度
一、目的与意义为了加强医院感染控制工作，保障医疗质量和医疗安全，预防和控制医院感染的发生与传播，根据《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》和国家卫生健康委员会的相关要求，制定本制度。
通过建立分级管理制度，实现感控工作的层级合理、专兼结合、分工明确、运转高效，确保医院感染控制工作的顺利实施。
二、组织体系1. 成立医院感染管理委员会：由院长担任主任委员，医疗副院长、行政副院长、科教副院长担任副主任委员，医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成。
2. 设置院感部：负责全院感染控制工作的组织实施和监督管理，协调各部门开展感控工作。
3. 各科室组建临床医院感染管理小组：由科室主任担任组长，护士长、医疗组长、消毒员等人员组成，负责本科室感染控制工作的具体实施。
三、感控分级管理1. 医疗机构级管理：由医院感染管理委员会负责，制定全院感染控制政策、规章制度和操作规范，定期组织培训、检查和考核，确保感控工作落实到位。
2. 感控管理部门级管理：由院感部负责，具体实施医院感染控制政策，开展感控监测、评估、报告和处置工作，协调各部门开展感控工作。
3. 临床科室级管理：由临床医院感染管理小组负责，落实本科室感控工作，包括消毒隔离、无菌操作、手卫生、个人防护、医疗废物管理等。
四、感控职责1. 医院感染管理委员会：负责制定全院感染控制政策、规章制度和操作规范，监督实施，组织培训、检查和考核。
2. 院感部：负责全院感染控制工作的组织实施和监督管理，开展感控监测、评估、报告和处置工作。
3. 临床医院感染管理小组：负责本科室感染控制工作的具体实施，包括消毒隔离、无菌操作、手卫生、个人防护、医疗废物管理等。
4. 医务人员：严格执行感控操作规范，做好个人防护，发现感染风险及时报告。
五、感控培训与教育1. 定期组织感控培训，提高全院医务人员感染控制意识。
医院感染预防与控制的重要性与意义
鼓励医务人员参加医院感染预 防与控制相关的学术交流和研 究，提升其专业素养和创新能 力。
加强患者与家属的健康教育
向患者和家属宣传医院感染预防与控 制知识，提高其自我防护意识和能力 。
鼓励患者和家属积极反馈医院感染问 题，加强与医务人员的沟通和协作， 共同促进医院感染预防与控制工作的 发展。
指导患者和家属正确使用医疗设备和 器具，避免交叉感染。
05
案例分析
案例分析
• 医院感染是指患者在医院接受治疗期间发生的感染，通常是由 于病菌、病毒等微生物引起的。医院感染不仅对患者造成额外 的痛苦和伤害，还增加了医疗成本和资源消耗。因此，医院感 染预防与控制对于保障患者安全、提高医疗质量、降低医疗成 本等方面都具有重要意义。
06
结论
对医院感染预防与控制工作的总结评价
提高医疗质量与效率
01
医院感染的预防与控制有助于提 高医疗质量和效率，因为减少感 染可以降低并发症和死亡率，提 高治愈率。
02
医院感染的预防与控制要求医护 人员严格遵守操作规程，提高医 疗操作技能，从而提升整体医疗 质量。
降低医疗成本与资源消耗
医院感染会增加患者的治疗时间和住院时间，进而增加医疗 成本和资源消耗。
通过预防和控制医院感染，可以降低抗生素等药物的使用量 ，减少医疗资源的浪费，同时减轻患者的经济负担。
03
医院感染预防与控制的意义
维护公共卫生安全
医院是公共卫生的重要组成部分，医院感染预防与控制工作对于保障患者和医务 人员的健康安全至关重要。通过有效的预防与控制措施，可以降低医院感染的发 生率，减少疾病的传播，从而维护公共卫生安全。
医院感染预防与控制工作是医疗质量管理的核心内容 之一，对于保障患者安全和医护人员健康具有重要意
医院感染管理的重要性与必要性
衢州中心医院 衢州市人民医院 浙江中医药大学附属衢州中心医院
病人安全问题成为全球的议题
* 2006年世界患者安全联盟的报告中指出：全球每年有数以亿计的患者由 于接受医疗服务时发生感染导致病情加重，延长住院时间，致残、致死 ------ 全世界随时都有大约1400万人因院内感染而患病 。
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2014-06-03
衢州中心医院 衢州市人民医院 浙江中医药大学附属衢州中心医院
责任 意识
医院
就医
管理
环境
医院感染
Байду номын сангаас
的原因
医患 沟通
标准 执行
专业 能力
？ 问题在哪里
衢州中心医院 衢州市人民医院 浙江中医药大学附属衢州中心医院
医院感染管理还存在诸多发展的不平衡
不同地区之间的差距
不同医院之间的差距
大医院与基层医院 公立医院与民营医院
衢州中心医院 衢州市人民医院 浙江中医药大学附属衢州中心医院
辽宁东港感染丙肝暴发事件
衢州中心医院 衢州市人民医院 浙江中医药大学附属衢州中心医院
辽宁东港感染丙肝暴发事件
• 2013.01辽宁东港120人疑在门诊部就诊时感染丙肝。“治疗时，医生 先是用一次性注射器在我的患病处抽取坏血，排掉后把注射器接在盐 水瓶的针头上，取盐水涮一下针管，再把这支一次性注射器接在装药 的瓶子上，从中抽取一定量的药物，注射到病患处。”
衢州中心医院 衢州市人民医院 浙江中医药大学附属衢州中心医院
医院感染的危害
1.病人：①加重患者的身心痛苦 ②延长患者住院天数 ③增加患者经济负担 ④可导致患者残疾，降低生活质量或死亡。
2.医院：①医院诊疗技术的发展 ②增加医院额外的经济负担。 ③严重者将导致医院降级停业整顿、影响医院的等级评审。
医院感染预防和控制的意义(正)
需要全院医护人员的共同努力和参与
医院感染预防和控制工作需要全院医护人员的 共同努力和参与，从医生、护士、检验员到后 勤保障人员等，都需要承担相应的责任。
医护人员需要加强培训，掌握正确的感染预防 和控制知识，严格遵守操作规程，提高自我防 护意识。
医护人员是医院的重要人力资源，他们的健康状况直 接影响医疗服务的质量和安全。
加强医院感染的预防和控制，可以有效保障医护人员 和患者的健康权益，促进医患关系的和谐发展。
05
结论
感染预防和控制是医院管理的重要内容
医院感染预防和控制是医院管理的重要环节，直接关系到患者的安全和医疗质量。
医院感染不仅可能导致患者病情加重，延长住院时间，增加医疗费用，甚至可能危及患者生 命。
同时，医院感染预防和控制也是医院履行社会责任的 表现，有利于树立医院的良好形象和信誉。
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加强医护人员手卫生管理，提 高手卫生依从性，减少交叉感 染的风险。
严格执行消毒和隔离制度
对医疗器械、物体表面、地面等 进行定期清洁和消毒，确保清洁
消毒质量。
对感染性疾病患者进行隔离治疗， 减少交叉感染的风险。
对手术室、产房、重症监护室等 重点区域进行特殊管理，确保空
气质量和环境卫生。
合理使用抗生素等药物
同时，医院管理层也需要为医护人员提供必要 的防护设备和资源，确保他们在工作中得到充 分的保护。
为患者提供更加安全、优质的医疗服务
医院感染预防和控制工作是提高医疗服务质量的重要 手段，通过降低医院感染的风险，为患者提供更加安
全、优质的医疗服务。
医院感染的减少有助于减轻患者的痛苦和经济负担， 提高患者的满意度和信任度。
院感防控知识的必备基础
院感防控知识的必备基础院感防控是指在医疗机构中防止和控制医院感染的一系列措施，是保障患者、医护人员和社会大众健康安全的重要举措。
为了有效进行院感防控工作，医护人员需要掌握一定的院感防控知识作为基础。
本文将从院感防控的概念、意义、原则、方法以及常见病原体等方面进行详细介绍，帮助读者全面了解院感防控知识的必备基础。
一、院感防控的概念和意义院感防控，即医院感染预防控制，是指对医疗机构内的感染源、感染途径和易感人员进行有效管理和控制，以减少医院内感染的发生和传播。
院感防控的主要目的在于确保医疗机构环境卫生、保障患者和医护人员的健康安全。
院感防控不仅能够减少医院感染的发生率，降低医疗事故和医疗纠纷的风险，还可以提高医院的声誉和信誉，保障医疗质量和安全。
二、院感防控的原则院感防控工作应遵循以下原则：1.预防为主：预防胜于治疗，应采取积极有效的措施预防医院感染的发生。
2.综合治理：院感防控需要全员参与，形成全员参与、各司其职的工作格局。
3.科学规范：院感防控工作应按照相关法律法规和标准要求进行，保证操作规范。
4.连续改进：不断总结经验，加强培训，推动院感防控工作的不断改进和提高。
5.风险评估：针对医院内不同的感染风险因素，进行风险评估，采取相应的防控措施。
三、院感防控的方法院感防控的方法主要包括：1.环境清洁：保持医院环境的清洁整洁，定期进行消毒和通风。
2.个人防护：医护人员应做好个人防护，如佩戴口罩、手套等，避免交叉感染。
3.医疗废物处理：正确处理医疗废物，避免对环境和人体造成污染。
4.洗手消毒：医护人员要经常洗手，并做好消毒措施，避免手部传播病原体。
5.医疗器械消毒：对医疗器械进行规范的消毒灭菌处理，确保无菌状态。
四、常见院感病原体常见的院感病原体包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。
具体包括金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、流感病毒、甲型流感病毒、念珠菌等。
这些病原体是医院感染的主要来源，医护人员需要了解其传播途径和防控方法，以有效预防医院内感染的发生。
医院感染的基本概念及预防控制措施
医院感染的基本概念及预防控制措施医院感染是一个全球性的公共卫生问题，它不仅影响患者的康复，还可能导致医疗资源的浪费和费用的增加。
因此，医院感染的预防和控制对于保障患者和医务人员的健康、提高医疗质量具有重要意义。
一、医院感染的基本概念1.定义：医院感染是指在医疗机构中，患者在接受治疗或护理过程中，由于各种原因而获得的感染。
医院感染可以发生在任何科室，包括内科、外科、妇产科、儿科等。
2.分类：根据感染的发生地点，医院感染可以分为两类：医院内感染和医院相关感染。
医院内感染是指患者在入院后48小时内发生的感染，而医院相关感染是指患者在入院后超过48小时或在出院后48小时内发生的感染。
3.病原体：医院感染的病原体包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等。
其中，细菌是最常见的病原体，如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。
4.传播途径：医院感染的传播途径主要包括接触传播、空气传播、飞沫传播、食物传播等。
接触传播是最常见的传播途径，占医院感染的60%以上。
二、医院感染的预防控制措施1.手卫生：手卫生是预防医院感染最基本、最有效的方法。
医务人员在接触患者、操作医疗器械、进入和离开病房等环节均需保持良好的手卫生。
2.个人防护用品：在预期可能接触到血液、体液、分泌物、排泄物或其他有潜在传染性物质时，正确使用个人防护用品，包括手套、口罩、防护面罩、护目镜、隔离衣、防护服和鞋套等，以保护医务人员免受感染风险。
3.呼吸卫生/咳嗽礼仪：针对所有进入医疗机构的伴有呼吸道感染征象的人员，采取早期感染控制措施，预防呼吸道传染性疾病的传播。
4.正确安置及运送患者：在患者安置和运送过程中，遵循相关规范，降低病原体传播风险。
5.污染物品处理：及时、正确地处理医疗器械、器具、织物、环境和医疗废物，防止病原体的传播。
6.消毒隔离：根据病原体、传播途径，采取相应的消毒隔离措施，对医院感染的危险因素进行控制。
7.抗菌药物管理：加强抗菌药物管理，合理使用抗菌药物，避免不必要的抗菌治疗和过度使用。
预防和控制医院感染的目的意义
A
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国家卫计委视频会议郭燕红局长说：
2016年3月21日在视频会议上郭燕红局长强烈要求： 一是各医疗机构要梳理历年来国家颁布的相关医院感染法律
法规和标准，加强医院制度建设。 二是要建全组织：加大多部门合作，明确主体责任，院感委
员会必须有所的担当（法人）。 三是要完善制度、狠抓落实。 四是要创新监管方式:日常监管与控制管理相结合。
血液传播（输血、 注射）
母婴传播
易感 宿主
乙肝不会通过空气传播，同室工作、交谈不会被传染。 但病毒携带者的唾液可能含有病毒，应采用公筷、分食。 乙肝一般也不会通过握手传染给其他人，除非双方双手 都有裂口，有出血情况。
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医务人员在医院感染管理中的职责
1、严格执行技术操作规程 2、掌握抗感染药物的临床合理应用原则，合理使用 3、掌握医院感染诊断标准 4、发现病例，及时送检，控制蔓延，及时报告 5、参加预防与控制医院感染的知识培训 6、掌握自我防护知识，正确进行各项操作，预防锐器刺伤
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案例4：
• 2017年1月26日下午，浙江省卫计委接到浙江省 中医院报告，称该院一名技术人员在某次技术操 作中严重违反规程，该次操作涉及的治疗者可能 存在感染艾滋病病毒的风险。
• 经查，此次传染源为一名治疗者在治疗过程中因 个人原因在医院外感染艾滋病病毒，浙江省中医 院一名技术人员违反“一人一管一抛弃”操作规 程，在操作中重复使用吸管造成交叉污染，导致 部分治疗者感染艾滋病病毒，造成重大医疗事故。 经疾控机构检测，确诊5例。
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事件处理：
• 按照国家、省、市卫计委要求，城阳区在全区范 围内开展了专项检查整治，并对城阳区人民医院 相关责任人作出严肃处理：免去院长的行政职务 和党委书记职务，免去分管副院长的行政职务和 党委委员职务，免去院感科和护理部主任职务， 撤销透析室主任、护士长职务。对以上人员和其 他相关责任人给予党纪处分。
医院感染控制与预防ppt课件
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防护技术－手套的使用
应根据不同操作的需要，选择不同种类和规格的 手套。
接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐 物及污染物品时应戴清洁手套。
进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜 时应戴无菌手套。
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防护技术－手套使用注意事项
大肠杆菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌100%
白色念珠菌
90%
鼻病毒
61%
甲型肝炎
33%
轮状病毒
16%
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通过手传播病原体需要5个连续的要素
微生物出现在病人的皮肤上，或已经传播到了病人周围 环境的物品上；
微生物必须传播到医务人员的手； 微生物必须能够在医务人员的手上存活至少数分钟； 医务人员洗手不正确或完全被忽略，或使用不适当的手
卫生产品； 医务人员污染的手又和另外一个病人直接接触。
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手卫生规范－定义、分类
手卫生—指洗手、手消毒和外科手消毒的总称.
⒈洗手（handwashing） 医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手， 洗手是一个去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
⒉卫生手消毒（antiseptic handrubbing） 指的用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
医院感染预防与控制
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医院感染预防与控制
1.如何认识和理解医院感染， 2.预防和控制医院感染的意义。 3.控制医院感染发生的常规措施与办法。
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医院感染预防与控制
什么是医院感染？ 有医院的地方就有医院感染。 医院感染: 是指住院病人在医院内获得的感染，包
括在住院期间发生的感染和在医院内获 得而出院后发生的感染，医院工作人员在医院内获 得的感染也属医院感染。
科室医院感染整改措施及效果评价
科室医院感染整改措施及效果评价一、背景及意义医院感染是指在医院发生的一切感染性疾病，包括在医院内感染和在医院外感染但在医院内发现的患者。
科室医院感染是影响医院质量和安全的重要因素，也是医院管理中的一大难题。
感染整改措施的制定和实施，对于预防和控制医院感染，保障患者安全，提高医疗质量具有重要意义。
二、整改措施1.加强感染管理组织建设成立感染管理科，配备专业人员，负责全院感染管理工作。
科室设立感染管理专员，负责本科室感染管理工作。
建立感染管理责任制，明确各级人员职责，确保感染管理工作的落实。
2.制定和完善感染管理制度根据国家和地方的感染管理法规，结合医院的实际情况，制定和完善本科室的感染管理制度，包括感染预防、控制、监测、报告、处置等方面的内容。
3.加强感染防控培训和教育定期组织感染防控培训，提高医护人员对感染的认识和防控能力。
加强感染防控知识的宣传教育，提高患者和家属的自我防护意识。
4.落实感染防控措施严格执行手卫生规范，提高手卫生依从性。
做好无菌操作，加强医疗器械的清洁、消毒、灭菌工作。
合理使用抗生素，防止耐药菌的产生。
加强病房环境管理，保持室内空气质量，防止交叉感染。
5.加强感染监测和数据分析定期开展感染监测，掌握感染发生的情况和趋势。
对感染事件进行调查分析，找出感染发生的根源，制定针对性的整改措施。
6.完善感染信息化管理建立感染管理信息系统，实现感染信息的电子化管理。
通过信息化手段，提高感染管理的效率和准确性。
三、效果评价1.感染发生率：通过对比整改前后的感染发生率，评估整改措施对感染发生的影响。
2.感染病原体分布及耐药情况：分析整改前后感染病原体的分布及耐药情况，评估整改措施对病原体控制的效果。
3.医护人员手卫生依从性：通过现场观察和调查问卷等方式，评估整改措施对医护人员手卫生依从性的影响。
4.患者满意度：通过患者满意度调查，了解患者对感染管理工作的认可程度。
5.感染管理制度的完善和执行情况：评估整改措施对感染管理制度完善和执行情况的推动作用。
医院感染防控的公共卫生意义
，提高医疗质量和患者生存率。
减轻患者经济负担
02
减少患者因感染而产生的额外医疗费用，降低患者的经济负担
。
提高患者满意度
03
降低感染风险，提高患者就医体验，从而提高患者满意度。
保障医疗系统正常运行
维护医疗秩序
防止医院感染爆发对医疗秩序造成干扰，确保医 疗工作正常运行。
保障医护人员安全
降低医护人员感染风险，保护医疗团队的稳定性 和工作积极性。
微生物学监测
定期对医院环境、医疗器械等进行微生物学监测，评估医院 感染风险。
推广医院感染防控新技术与新方法
引进新技术
积极引进医院感染防控新技术，如智能手卫生设备、空气净化技术等，提高防控 效果。
开展科研合作
与科研机构合作开展医院感染防控研究，探索新的防控方法和技术。
05
公共卫生部门在医院感染 防控中的作用
感谢观看
开展医院感染防控宣传与培训
组织医院感染防控知识宣传活动，提高公众对医院感染的认 识和预防意识。
为医护人员提供医院感染防控培训课程，提升医护人员的专 业知识和技能水平。
06
结论：医院感染防控的紧 迫性与重要性
保护患者安全与健康
降低患者并发症和死亡率
01
有效控制医院感染可以显著降低患者的并发症发生率和死亡率
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病情恶化
医院感染可能使患者的原 有病情恶化，延长住院时 间，增加治疗难度。
并发症增多
医院感染可导致多种并发 症，如心脏疾病、肺部感 染等，增加患者病痛。
死亡风险增加
严重医院感染如未能得到 有效控制，可能直接导致 患者死亡。
医院感染对患者经济负担的影响
增加治疗费用
院感预防和控制
院感预防和控制标题：院感预防和控制引言概述：院感是指在医疗机构内发生的医院感染，是医院管理中一个重要的问题。
预防和控制院感是保障患者和医护人员健康的关键。
本文将从院感的定义、院感的危害、院感的预防措施、院感的控制措施以及院感的监测和评估等方面进行详细阐述。
一、院感的定义1.1 院感是指在医疗机构内发生的医院感染，包括医院内感染和医院外感染。
1.2 医院内感染是指患者在医院住院期间感染的疾病，通常在入院后48小时内发生。
1.3 医院外感染是指患者在出院后发生的感染，与医院住院期间的感染有关。
二、院感的危害2.1 院感会增加患者的病死率和住院时间，给患者带来更多的痛苦。
2.2 院感会增加医疗机构的经济负担，增加医疗费用和资源消耗。
2.3 院感会对医护人员造成威胁，影响医疗服务的质量和安全。
三、院感的预防措施3.1 加强医疗机构的环境清洁和消毒工作，保持医疗环境的卫生。
3.2 严格执行手卫生制度，医护人员要经常洗手、戴手套，避免交叉感染。
3.3 提倡患者和家属的健康教育，增强患者自我保护意识和能力。
四、院感的控制措施4.1 及时发现和隔离院感患者，避免院感的传播。
4.2 严格控制使用抗生素，避免细菌耐药性的产生。
4.3 定期对医疗机构进行院感监测和评估，及时发现问题并采取措施。
五、院感的监测和评估5.1 建立院感监测系统，定期对医疗机构内的院感情况进行监测。
5.2 对院感发生的原因进行分析，找出问题的根源并制定改进措施。
5.3 定期对医疗机构的院感预防和控制工作进行评估，提高院感管理水平。
结论：预防和控制院感是医疗机构管理中至关重要的一环，只有加强院感管理，才能保障患者和医护人员的健康安全。
希望医疗机构能够重视院感问题，制定有效的预防和控制措施，提高医疗质量和服务水平。
感控标准预防措施执行管理制度
感控标准预防措施执行管理制度1.目的：感染预防与控制是医疗质量管理的重要内容，做好感控工作对保障医疗质量与医疗安全具有重要意义。
为进一步落实相关法律法规、规章制度和规范性文件等要求，指导医院开展感控工作，提高感控水平，根据国家法规要求结合医院实际制定感控标准预防措施执行管理基本制度。
2.使用范围：本制度是医院各科室必须遵守和严格执行的基本要求，具有“底线性”、“强制性”，适用于医院各科室。
3.定义：无4.内容4.1 含义：医院各科室各相关主体自觉、有效、规范地执行感控标准预防措施的规范性要求。
4.2 基本内容。
标准预防主要包括手卫生、隔离、环境清洁消毒、诊疗器械/物品清洗消毒与灭菌、安全注射等措施。
医院或各科室应当加强资源配置与经费投入，以保障感控标准预防措施的落实；不得以控制成本和支出为由，挤占、削减费用，影响标准预防措施的落实4.2.1 手卫生。
4.2.1.1 含义：是医院及医务人员依据标准预防的规定和诊疗活动的需要，合理配置手卫生设施、持续推动和优化手卫生实践的规范性要求。
4.2.1.2 基本要求。
①根据《医务人员手卫生规范》等标准和规范的要求，结合医院实际制定手卫生制度，全面推动手卫生的实施。
②医院感染管理办公室、医务科、护理部、门诊等职能科室及临床相关科室负责手卫生的宣传教育、培训、实施、监测和考核等工作；医院感染管理办公室定期开展覆盖全体医务人员的手卫生宣传、教育和培训，并对培训效果进行考核。
临床科室是手卫生执行的主体部门，日常实施科室培训、自查与监督管理。
③根据科室和专业实施手卫生的需要，为其配备设置规范、数量足够、使用方便的手卫生设备设施，包括但不限于：流动水洗手设施、洗手池、洗手液、干手设施、速干手消毒液，以及手卫生流程图等。
重点部门、区域和部位应当配备非手触式水龙头。
④医院感染管理办公室及相关职能科室定期实施科学规范的手卫生监测、评估、干预和反馈机制，不断提升医务人员手卫生知识知晓率、手卫生依从性和正确率。
预防和控制医院感染的目的和意义
二、造成医院感染的沉痛教训
宿州眼球事件 ? 2005年12月11日，宿州市立医院眼科为10名患者做白内障手术。 结
果10名患者均出现情况，其中9人的单眼眼球被摘除,1名施行玻璃体 切割手术。 ? 12日上午，10名患者相继出现眼部肿疼等感染表现。全部患者被急送 上海一家医院治疗。至17日，9名患者相继实施单眼眼球摘除手术。
?(1) 按照卫生部关于医院感染管理规范要求 ,应对 传染病患者采取隔离措施 ,如未隔离或隔离措施不 严,使患者在医院内接触到传染病患者发生医院感 染,则认为责任在医院。
医院感染与医疗纠纷
?(2) 临床上大约45 %的医院感染与医疗器械的侵 入性操作有关 ,由于侵入性医疗器械的操作受污染 或未消毒、灭菌而发生医院感染 ,也会引起医患纠 纷。
? 在涉及医院感染的法律纠纷中 ,法院可根据一 些细节进行评判 ,如医务人员未遵守有关预防感染 传播的规章制度 ,法庭就可判定医院未履行其职责 等。
医院感染与医疗纠纷
? 医院感染可由多种因素造成 ,涉及到医院的预防 及控制、医务人员和探视者等。在住院患者中不 可能完全避免、绝对杜绝医院感染。在我国各类 医院的医院感染发生率约 5 %～10 % ,就我国目前 的医院管理现状和医务人员对医院感染的意识而 言,实际上存在诸多医患纠纷的潜在危险因素 ,值得 深思。
? 2002版《消毒管理办法》明确要求医院成立管理组织、 制订规章制度、加强培训与监测；
? 2002 年9 月1 日起正式实施新的《医疗事故处理条例》。 第1 条阐明“为加强医院感染管理,有效预防和控制医院感 染,保障医疗安全,提高医疗质量,制定本规范”
医院感染与法律
? 医务人员在医疗活动中 ,违反《医院感染管理 办法》的规定 ,导致住院患者发生医院感染 ,如果造 成患者人身损害并达到医疗事故分级标准的程度 , 同样属于医疗事故 。患者可以控告医院玩忽职守 , 并证实医院未执行某一标准或医院自身制定的规 章而造成其损害。如果法院认定医院感染是由于 院方造成 ,则医院势必会受到一定法律的处罚。
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医院感染的管理与预防
(2) 加强患者及家属知情同意权的宣传和沟通,如 在诊疗过程中医院感染危险性及后果知情权,抗感 染治疗方案知情选择权,现有感染症状知情权等,医 务人员应认识到知情同意书是事前告知的证据,这 样既可以争取患者的合作,同时也可促进医护人员 积极采取措施,降低感染率,避免医院感染相关医疗 纠纷发生。
医院感染的预防与控制
因此在日常诊疗工作当中，我们全体 医务人员应始终贯彻医院感染防控的观念， 将预防和控制医院感染的各项措施变成我 们自觉的行动，养成习惯，从而有效预防 和控制医院感染，保障医疗安全，降低医 疗费用，减少医患矛盾，给患者创造一个 良好的医疗环境。
医院感染
医院感染的概念 预防和控制医院感染的目的 医院感染的危险因素 医院感染预防与控制的重要
SARS！！！
2002年11月到2003年6月，我国局 部地区出现了传染性非典型肺炎的暴发 流行，累计5327例。
2003年1月广东河源人民医院收治 2例，导致7名医务人员感染防病；广 东2月份医务人员发病200人，占总病 例数27.9%； 香港最初发生的138例中医务 人员占50%，共69例； 加拿大多伦多出现144例SARS 时医务人员73例，占51%； 台湾发病到610例时90%的 发病与医院感染有关。
医院感染与医疗纠纷
(3) 抗菌药物的滥用或使用时针对性不强或 对其适应证、禁忌证应用不当而引起严重 不良反应,给患者造成痛苦也会引起医疗纠 纷,甚至酿成医疗事故。
(4) 输血后感染如医院无法举证排除自己的 责任,则医院应承担相应的责任。
医院感染的管理与预防
从科学的角度上讲,住院患者人群中发生医院感染 机率只是多少的问题,完全杜绝不太可能,既然医院 感染与法律,医疗事故,医疗纠纷紧密相联,那么行 为规范就显得尤为重要。
按其病原体的来源可分为：
内源性感染 外源性感染
医院感染的概念
内源性感染（难预防性感染） 指引起感染的病原体来源于自
身的体表或体内的正常菌群，多为 条件致病菌或由多种原因引起的菌 群失调症等引起。
医院感染的概念
外源性感染（可预防性感染）
是指由来自宿主体外的病 原菌所引起的感染。传染源主 要包括传染病患者、恢复期病 人、健康带菌者，以及病畜、 带菌动物、媒介昆虫等。
预防和控制医院感染的目的
加强医院感染预防与控 制，确保患者获得安全的医 疗卫生服务。
医院感染的危险因素
医院感染的发生也具有三个环节， 即：传染源、
传播途径、 易感人群。
医院感染的促发（危险）因素
（一）主观因素
1.医务人员对医院感染及其危害性 认识不足；不能严格地执行无菌技术 和消毒隔离制度；
中，护士占48.8％，在各种类型的医务人员中所占
医院感染的危害
医院感染造成的严重后果：
1、住院时间延长，费用增加； 2、后果严重会导致患者残疾或者死亡； 3、医院相关人员受到惩处，包括行政处罚、经 济赔偿； 4、在社会中给医院造成恶劣的影响，声誉受到 损害。
医院感染与法律
在国外有关医院管理法律规定,如果医院由于未遵守关于 有菌物品和无菌物品隔离的规章制度而被控告为玩忽职守。 在我国2000 年11 月卫生部颁发了医院感染管理规范, 2006年修改制订下发《医院感染管理办法》
安徽宿州“眼球事件”
卫生部认为这起恶性医疗损害事件是由于宿州市立医 院管理混乱，违法、违规与非医疗机构合作，严重违反诊 疗技术规范；手术室不具备开展眼科手术的基本条件，手 术室布局、流程、环境、设施等均不符合开展无菌手术的 基本要求，造成手术患者的医源性感染所致。
医院取消二级甲等称号；院长撤职，分管副院长严重 警告记大过，眼科责任人警告记过、停止执业，卫生局局 长、副局长、医政科长行政记大过警告处分。
在涉及医院感染的法律纠纷中,法院可根据一 些细节进行评判,如医务人员未遵守有关预防感染 传播的规章制度,法庭就可判定医院未履行其职责 等。
医院感染与医疗纠纷
医院感染可由多种因素造成,涉及到医院的预防 及控制、医务人员和探视者等。在住院患者中不 可能完全避免、绝对杜绝医院感染。在我国各类 医院的医院感染发生率约5 %～10 % ,就我国目前 的医院管理现状和医务人员对医院感染的意识而 言,实际上存在诸多医患纠纷的潜在危险因素,值得 深思。
天津市蓟县妇幼保健院5名新生儿死亡事件
2009年3月18日、19日，北京市儿童医院陆续接收了 天津市蓟县妇幼保健院转来的6名重症患儿，3月22日5名 患儿死亡。
据专家组调查，天津市蓟县妇幼保健院的新生儿暖箱 污染严重，清洁消毒不彻底。该院新生儿吸氧所用的湿化 瓶没有更换，消毒液浓度也不合格。该院医务人员严重缺 乏医院感染防控相关知识。该院新生儿病区布局及工作流 程完全不符合环境卫生学和感染控制的要求，不能保证手 术安全。
西安交大一附院瞒报新生儿院内感 染死亡事故
２００８年８月２８日到９月１６日期间，西 安交大一附院新生儿科收治的９４名新生儿患者 中，有８名新生儿从９月５曰至１５日先后死亡。 专家组经调查一致以为，这是一起严重的院内感 染事故。事故发生后，医院末按有关规定和要求 及时报告，迟报、瞒报，造成极为恶劣的社会影 响。
院长、副院长、医务科主任、新生儿科主任、 新生儿科护士长被撤销职务
卫生部关于山西省太原公交公司职工医院、山西煤 炭中心医院血液透析感染事件的通报
投诉：山西省卫生厅于2009年2月27日接到太原公交公司职
工医院6名患者投诉，反映在该院进行血液透析感染丙肝： 47名在太原公交公司职工医院进行血液透析患者，20名丙 肝抗体阳性。
医院感染的管理与预防
(3)重视专业培训是加强医院感染的必要环节 医院要定期组织对各级医务人员进行医疗管理
法律、行政法规、诊疗常规、医院感染规范和消 毒技术规范的学习和教育,提高专业素质 ,只有所 有医务人员均了解,熟悉并掌握医院感染有关知识, 才能使管理达到更佳效果。
医院感染的预防与控制
医院感染的预防与控制涉及治疗过程 中的每个环节，从病人入院到出院这段时 间内，医务人员的无菌操作、消毒与隔离、 抗菌药物的合理使用、手卫生措施的落实、 一次性使用医疗用品的管理、医疗废物的 管理、诊疗环境的洁净度、病人及进入医 疗机构其他人员的管理等。任一环节发生 漏洞都有可能导致发生医院感染。
某市妇幼医院龟分枝杆菌感染 事件
1998年4至5月，某市妇儿医院发生了严重的 医院感染爆发事件，在该院接受手术的292例病 人中，共发生术后伤口以龟分枝杆菌为主要病原 体的混合感染158例，切口感染率为54.11%。
通过对手术过程各个环节的深入调查后证实， 直接感染源为手术所使用的刀片和剪刀，而浸泡 刀片和剪刀所使用的强化戊二醛消毒灭菌剂因配 置错误、使用不当以及消毒剂本身浓度和产品说 明存在的问题导致手术所用器械未达到灭菌效果。
二、造成医院感染的沉痛教训
宿州眼球事件 2005年12月11日，宿州市立医院眼科为10名患者做白内障手术。 结
果10名患者均出现情况，其中9人的单眼眼球被摘除,1名施行玻璃体 切割手术。 12日上午，10名患者相继出现眼部肿疼等感染表现。全部患者被急送 上海一家医院治疗。至17日，9名患者相继实施单眼眼球摘除手术。
卫生部公布的医务人员感染率
研究表明，在这场浩劫中，医务人员大多数是受 到本地区第一批传染性非典型肺炎感染冲击。调 查中医务人员传染性非典型肺炎感染率最高按卫 生部正式公布医务人员感染率18.38%，其中天津 39.38%、北京25.43%、山西17.64%。
医务人员如此高的感染率在迄今为止发现的传染 性疾病从未出现过。 在北京，所有感染传染性非典型肺炎的医务人员
2.医院规章制度不全，无健全的门 急诊预检、分诊制度，缺乏对消毒灭菌效果的监测，不 能有效地控制医院感染的发生。
医院感染的危险因素
（二）客观因素 1．侵入性诊治手段增多 2．使用可抑制免疫的治疗方法 3．大量抗生素的开发和普及 4．易感病人增加 5．环境污染严重 6．对探视者未进行必要的限制
预防和控制 医院感染的目的 和意义
------------院感科
医院感染的概念
医院感染是指住院病人在医院内 获得的感染，包括在住院期间发生的 感染和在医院内获得出院后发生的感 染，但不包括入院前已开始或者入院 时已处于潜伏期的感染。医院工作人 员在医院内获得的感染也属医院感染。
医院感染的概念
(1) 按照卫生部关于医院感染管理规范要求,应对 传染病患者采取隔离措施,如未隔离或隔离措施不 严,使患者在医院内接触到传染病患者发生医院感 染,则认为责任在医院。
医院感染与医疗纠纷
(2) 临床上大约45 %的医院感染与医疗器械的侵 入性操作有关,由于侵入性医疗器械的操作受污染 或未消毒、灭菌而发生医院感染,也会引起医患纠 纷。
性
医院感染
2002版《消毒管理办法》明确要求医院成立管理组织、 制订规章制度、加强培训与监测；
2002 年9 月1 日起正式实施新的《医疗事故处理条例》。 第1 条阐明“为加强医院感染管理,有效预防和控制医院感 染,保障医疗安全,提高医疗质量,制定本规范”
医院感染与法律
医务人员在医疗活动中,违反《医院感染管理 办法》的规定,导致住院患者发生医院感染,如果造 成患者人身损害并达到医疗事故分级标准的程度, 同样属于医疗事故 。患者可以控告医院玩忽职守, 并证实医院未执行某一标准或医院自身制定的规 章而造成其损害。如果法院认定医院感染是由于 院方造成,则医院势必会受到一定法律的处罚。
问题：管理混乱，没有血液透析感染管理制度、工作规范
和技术规程。存在重复使用一次性血液透析器和重复使用 一次性血液透析管路。对血液透析器的处理过程不规范， 消毒方法不正确；对丙肝抗体阳性患者不能实施专机血液 透析和专区处理血液透析器，存在交叉感染。