淋病与非淋菌性尿道炎
皮肤性病学重点总结
大题 1.外用药治疗原则(总论)2.淋病与非淋菌性尿道炎鉴别3.红斑狼疮诊断标准4.软下疳,硬下疳,扁平湿疣鉴别诊断5.荨麻疹临床表现与诊断依据大题外用药治疗原则(总论)(一)正确选用外用药物的种类:应根据皮肤病的病因与发病机制等进行选择,如细菌性皮肤病宜选抗菌药物,真菌性皮肤病选抗真菌药物,等。
(二)正确选用外用药物的剂型应根据皮肤病的皮损特点进行选择,原则为:1.急性皮炎仅有红斑,丘疹而无渗液时可选用粉剂或沙剂,炎症较重,糜烂,渗出较多时宜用溶液湿敷,有糜烂但渗出不多则用湖剂;2.亚急性皮炎渗出不多者宜用湖剂或油剂,如无糜烂宜用乳剂或湖剂;3慢性皮炎可选用乳剂,软膏,硬膏等;4单纯瘙痒无皮损者可选乳剂(三)详细向患者解释用法和注意事项:应当针对患者的个体情况如年龄,性别,既往用药反应等向患者详细解释使用方法,时间,部位,次数和可能出现的不良反应及其处理方法1.淋病与非淋菌性尿道炎鉴别(书上没有找到)非淋菌性尿道炎和淋病的主要区别如下:(1)病原体不同。
非淋菌性尿道炎的病原体是沙眼衣原体和支原体、白色念珠菌、毛滴虫等,而淋病的病原体是淋病双球菌。
(2)临床症状不同。
非淋菌性尿道炎的临床症状是分泌物呈乳白色,以慢性尿道炎的形式表现出来;而淋病的开始症状是自尿道口流出大量黄色脓性分泌物,以急性尿道炎的形式表现出来。
而且淋病淋球菌检查为阳性,而非淋菌性尿道炎淋球菌检查为阴(3)治疗方法不同。
非淋菌性尿道炎的治疗药物以四环素类、红霉素药物为主;而淋病的治疗药物以青霉素类、头孢菌素类药物为主。
综上可知,在今后的诊断和治疗过程中,一定不要混淆。
2.系统性红斑狼疮诊断标准(154页)1.蝶形红斑,2.盘状红斑,3.光敏感4、口腔溃疡,5.关节炎,6.浆膜炎(胸膜炎或心包炎)7.肾病表现:尿蛋白〉0.5g/d或有细胞管型。
8.神经病变:癫痫发作或精神症状。
9.血液病变:溶血性贫血,白细胞〈4000/μl,淋巴细胞〈1500/μl或血小板〈100000/μl。
【关注性健康】非淋菌性尿道炎4
潜伏期症状非淋菌性尿道炎的潜伏期较难确定,尤其是性伴侣较多或无症状病原体携带者。
典型的症状是尿道刺痒、轻重不一的尿频、尿急、尿痛和排尿困难。
尿道口有粘液性或脓性分泌物,症状较淋病为轻。
少量的分泌物,易见于较长时间不排尿或夜间没有排尿至晨起排尿前,有的表现为痂膜封口或见内裤有淡黄色污秽。
自觉症状不明显或排尿时间间隔较短者,尿道分泌物易被尿液冲失。
检查见尿道口轻度水肿或潮红、轻度外翻,有粘液或脓性分泌物。
沿阴茎根部至尿道口方向挤压尿道,可挤出粘液或脓性分泌物,偶有轻微触痛。
患者自觉排尿频繁、尿痛剧烈或排尿终末烧灼性疼痛。
淋病后尿道炎常见,表现为淋病经系统规则治疗后,尿道炎症状和体征仍持续不退,或治愈后一段时间因酗酒、劳累、性生活过度等诱因出现上述症状和体征。
本病与淋病同属于医“淋浊”的范畴。
NGV的临床症状以尿频、尿急、尿痛、尿道刺痒并有分泌物为主,如清代顾靖远着《顾松园》医镜所云:“淋者,欲尿而不能出,胀则痛甚,不欲尿而点滴淋沥。
”由此可见,其临床表现与淋病大致相同,其尿道症状及全身症均略轻于淋病,与淋病同属“淋浊”的范畴。
历代中医文献中许多病证查当于NGU。
如《素问·宣明五气篇》中的“癃”,《金匮要略·消渴小便不利淋病》中的“淋”,《景岳》全书中的“淋浊”,《诸病候论·虚劳小便白浊候》中的“白浊”,《赤水玄珠》中的“淋浊”,《证治要诀》中的“精浊”等。
非淋菌性尿道炎有什么影响非淋菌性尿道炎虽然症状较淋病轻,但危害并不比淋病轻。
由于症状较轻,很多患者失去了治疗的最佳时期,从而使治疗非常困难,本病尤其在女性中症状极其轻微,而女性感染者由于症状轻微往往不予治疗,增加了本病传播的机会。
本病除引起尿道炎外,在女性约一半以上的患者有合并症,如子宫内膜炎、输卵管炎、宫外孕、不育症和流产。
起病初有尿痛、尿道不适、尿道发痒、烧灼感或刺疼、尿道红肿、尿道分泌物、稀薄等。
随着病情的发展,上述症状将逐渐加重。
非淋菌性和淋菌性尿道炎感染150例临床分析
无抽 搐电休克治疗通过与肌松药 、 麻醉药 的结合 , 既减 轻了患者 的恐惧与 紧张情绪 , 又避免 了传 统 电休 克的副反 应, 同时也减少 了治疗 的禁 忌证 。故无抽搐 电休克治疗 , 从 疗效 、 起效速度 、 安全性 、 治疗范 围来看是一 种治疗精 神疾
病 的有效方法 。
山 西 医 科 大 学( 30 1 范 000 )
太原 市 东方 男科 医 院
鑫
郭 小 兰
山西省 临床检 验 中心
淋菌性( U) G 和非淋菌性 ( U) 道炎是 目前最常见 NG 尿
崔雪萍
李连青
13 1 革兰 阴性双球菌培养法 : .. 将分泌物接种于一次性 的 G C培养基上 ( 白天津市 金章科 技发 展有 限公 司) 置 于 购 , 3 7℃ , 5 含 %~1 %c 温箱 中培养 2 , 0 os 4h 培养 出淋球菌菌 落为 阳性。
尿频 、 尿急 、 尿痛 、 尿道 口脓性分泌物等症状 。均系男性 , 年 龄 1-6 , 7 3岁 年龄分布情 况 :0岁 以下 8例 ,1 0岁 5 2 2 ~3 6 例 ,1 0岁 4 ,1 5 3 ~4 6例 4 - 0岁 3 例 ,1 3 9 。 1 5 -6 岁 例 12 材料 . 男性患者取尿道分泌物 , 取样前 1h患 者不排尿 , 采用 无 菌拭子插入尿道 2 r, ~4c l f 轻轻转动 , 留 1 2S退出拭 停 - , 子, 取出分泌物 。
1 对象和方 法
1 32 支原体培养 : .. 采用珠海浪峰生物技术有 限公司提供
的液体培养基及药敏试剂盒 , 严格按试剂盒说明操作。
13 3 衣原体鉴定 : .. 采用胶体金法 。选用 由上海凯创生物 技术有 限公 司生产的衣原体检测试 剂盒进行鉴定 。
急性淋病并发非淋菌性尿道炎原因探讨
2 0日总检男 性患者 4 4例, 中急性淋病舍 并非淋菌性尿道 8 其
繁殖 . 至充满 整个细 胞。淋 菌释 放 内毒 素, 直 通过 介导 免疫 反
应 引起 细胞受损, 组织 细胞 瞎解破 溃. 成擞脓 痔 。而 衣 原体 形
炎3 . 5例 占总检人 数 1 %。最太 年龄 5 1 0岁. 小 年龄 1 最 9岁,
站监测 中心给 以初步统计分 析. 报导如下. 供同道参考。 L 临床瓷料
我站皮肤病性病 防治 监测 中心从 2 0 —1 —1 —20 —3 0 1 1 9 02
—
+:1 3 4视野有菌 )这说明琳 菌 的平均感 染 程度很 重 资 料说 ,
明… , 淋菌感染后, 被吞噬到 白细胞 内, 菌一进人 细胞便 生长 淋
( 责任编辑 : 马怪文)
赫 责全
韩 瑜
哈尔滨市第 四医院男性 科 新疆 维吾 尔 自治 区略 什地 区卫生 坊疫 站皮肤 病性 防治监 测 中心
主题词
. _淋 病 i 淋 茵性 尿道 竞(ct gn r e;nd o oocl rtr ) 善・ 生 非 aue eor a o —g ncca uehhs h J
9 %的患者 的出现 自细胞 下 降, 中 Ⅲ和Ⅳ 占 4 %, 0 其 0 0 其它毒
性反应有恶心 、 呕吐、 周围神经毒性, 具体见表 2 。 3 讨 论
安全性较好, 值得临床进一步研究 。 参 考 文 献
N VB属于长春花生碱类抗肿瘤药物, 其作用机理是抑制微 管蛋 白的聚合. 导致微管 的崩 解, 使细胞 分裂停 止在 有丝分 裂 中期 。既往 N B加 D P方案怡疗晚期非小细胞肺 癌及晚期乳 V D
维普资讯
中华医学 写作杂志
[淋菌性尿道炎是什么]淋菌性尿道炎能自愈
是为单纯淋菌性尿道炎。观看标明,男性淋菌性尿道炎常兼并沙眼衣原体
感染;衣原体是介于细菌与病毒之间的细胞内寄生微生物,衣原体导致的
尿道炎对错淋菌性尿道炎的主要因素,临床表现同淋菌性尿道炎类似,但
较淋菌性尿道炎轻。假如置疑得了淋病而不作病原体查看,看是不是兼并
有沙眼衣原体感染,仅医治淋病,通常难以获得作用。
淋菌性尿道炎的症状 男性急性淋病:埋伏期一般为 2~10 天,平均 2~5 天。开始尿道口灼 痒、红肿及外翻。排尿时灼痛,伴尿频,尿道口有少量黏液性分泌物。3~4 天后,尿道黏膜上皮发生多数局灶性坏死,产生大量脓性分泌物,排尿时刺 痛,龟头及包皮红肿显着。尿道中可见淋丝或血液,晨起时尿道口可结脓痂。 伴轻重不等的全身症状。男性慢性淋病:一般多无明显症状,当机体抵抗力 减低,如过度疲乏、饮酒、性交时,即又出现尿道炎症状,但较急性期炎症 轻,尿道分泌物少而淡薄,仅于晨间在尿道口有脓痂黏附,即"糊口'现象。 女性急性淋病:感染后开始症状轻微或无症状,一般经 2~3 天的埋伏 期后,外阴部首先发炎,自觉瘙痒,行走时痛苦,相继出现尿道炎、宫颈炎、 尿道旁腺炎、前庭大腺炎及直肠炎等,其中以宫颈炎最常见。70%的女性淋 病患者存在尿道感染。淋菌性宫颈炎常见,多与尿道炎同时出现。 感染淋菌性尿道炎的缘由 1、本身的免疫能力偏低。当人体抵抗力低下时,淋病疣体病毒的增殖
淋菌性尿道炎的症状
性日子过频、食用辛辣影响食物,都会使病况加重及复发等状况发作。在
3.非淋菌性尿道炎的最正确治疗药物
日常日子中,只需平常多留意防止及留意,防止淋病的复发仍是能够的。
4.非淋菌性尿道炎如何用药
淋菌性尿道炎久治不愈是怎么回事
5.尿道刺痛的缘由
淋病久治不愈是怎么回事?主要有以下几个因素有关:一是病人是不
阿奇霉素对非淋菌性尿道炎(宫颈炎)、淋病-中国麻风防治
阿奇霉素对非淋菌性尿道炎(宫颈炎)、淋病疗效观察洞口县皮肤病性病防治所罗以德作者单位:湖南省洞口县皮肤病性病防治所(中国湖南洞口422300)电话:0739-*******我从2002年6月至2005年6月应用四川珍珠制药厂生产的阿奇霉素分散片治疗非淋菌性尿道炎(宫颈炎)30例,无合并症淋病30例,取得较满意的疗效,现将结果报告如下。
1、资料与方法1.1病种选择非淋菌性尿道炎:具有典型的病史,实验室必须有沙眼衣原体检阳性或解脲支原体培养阳性。
淋病:具有典型的病史,淋球菌培养阳性,且无合并症。
1.2病例选择:入选标准,年龄在职18—65岁的性病门诊患者,经临床确诊为上述二种病者,入选前1周无抗菌药物治疗史。
排除标准:(1)对红霉素类药物有过敏史者;(2)有严重肝、肾功能损害或心脏、造血系统及精神、神经系统疾病者;(3)妊娠及乳期妇女;(4)治疗期间周时用其他抗生素者。
1.3治疗方法:每个病种治疗方法相同,均用阿奇霉素1g(每粒250㎎,共用4粒)空服单剂口服,第二天250㎎,第三天250㎎,均为空腹服。
1.4观察项目及方法:按统一观察,逐项记录观察结果,包括治疗后1周的临床症状,体征,不良反应,血尿常规,肝肾功能及病原体检查。
1.5疗效判断标准:(1)痊愈:症状,体征及病原体检查均恢复正常。
(2)显效:病原体检查转为阴性,但症状或体征有一项未完全恢复。
(3)进步:症状或体征有好转,病原体检查未转为阴性。
(4)无效:症状,体征及病原体检查均无改变或有加重者,痊愈和见效作有效统计,进步和无效作无效统计。
表1非淋菌性尿道炎临闲疗效感染菌例数痊愈见效进步无效痊愈率(﹪)有效率(﹪)衣原体 15 14 1 93.3 100支原体 10 6 3 1 60 60衣原体双重 5 4 1 80 80支原体表2无合并症淋病组的疗效2、结果2.1一般资料总共观察60例病人,非淋菌性尿道炎30例,其中15例衣原体感染,10例支原体感染,5例衣原体、支原体双重感染。
淋病的传播途径及危害表现
淋病的传播途径及危害表现淋病是一种常见的性病,每年都有大量的淋病的新发患者。
泌尿系统的化脓性感染是淋病的主要临床表现,那么淋病有哪些危害表现呢?下面是专家的介绍。
一、淋病产生的原因:淋病是由淋球菌引起的,通过性行为来进行传播的机率大约占到百分之九十到九十五。
如果一位正常男性和一位患淋病的女性有过性接触,那么这位男性就有百分之二十的可能性被传染上淋病;如果是一位患淋病的男性和一位正常的女性有过性接触,那么这位女性就有百分之六十的可能性被传染上淋病;而且还可能母婴传播淋病。
二、淋病的传播途径:1、通过性接触传染:主要是通过性交或其他性行为传染。
男性淋病几乎都是由性交接触引起的,女性淋病也可由性交直接感染,也可由其他方式感染。
2、非性接触传染(间接传染):此种情况较少,主要是接触病人含淋病双球菌的分泌物或被污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、脚布脚盆、衣被,甚至于厕所的马桶圈等均可传染,特别是女性(包括幼女),因其尿道和生殖道短,很易感染。
新生儿经过患淋病母亲的产道时,眼部也可引起新生儿淋菌性眼炎,妊娠期妇女淋病患者可引起羊膜腔内感染,包括胎儿感染。
三、淋病的危害:若淋病治疗不彻底或治疗不及时,常会导致以下主要的并发症:1、前列腺炎:当淋球菌向上侵犯到前列腺时可产生急性前列腺炎医`学教育网整理。
2、精囊炎:精囊和前列腺的导管相通,所以也常受淋菌的侵入而发生急性或慢性炎症。
3、附睾炎:多并发于淋病的急性期,并发的主要原因是不合理的局部治疗和生活不检点,多因精囊的病变逆行感染而发生。
4、精液囊肿和不育:反复发作的病人可引起尿道狭窄,少数病人可以发生输精管狭窄和阻塞,进一步继发精液囊肿和不育。
四、非淋菌性尿道炎和淋病的主要区别:(1)病原体不同:非淋菌性尿道炎的病原体是沙眼衣原体和支原体医`学教育网整理、白色念珠菌、阴道毛滴虫等,而淋病的病原体是淋病双球菌。
(2)临床症状不同:非淋菌性尿道炎的临床症状是分泌物呈乳白色,以慢性尿道炎的形式表现出来;而淋病的开始症状是自尿道口流出大量黄色脓性分泌物,以急性尿道炎的形式表现出来。
非淋菌性尿道炎标准版文档
晨起有少许稀薄分泌物糊尿道口。 NGU定义:由不洁性交行为引起的一种泌尿生殖道传染病,检查不出淋球菌。
直接接触感染 40~60% 实验室检查 4、临床症状:尿道炎症状轻,尿道口稀薄分泌物,晨起尿道口有痂膜封口。 实验室检查 病因学:1、沙眼衣原体 40~50%
临床表现
1、好发年龄:性活跃的中青年(16~45岁)。
4、阴道毛2滴虫、10潜%左右伏期:数天~数月 平均1~3周。
1 Bid×7天(孕妇、哺乳期禁用)。
3、临床症状:比淋病症状轻: 2、潜伏期:数天~数月 平均1~3周。
直接接触感染 40~60% 白带稍多、阴道痒、外阴痒。
男性:尿频、尿痛、排尿困难较轻或无 晨起有少许稀薄分泌物糊尿道口。
1四、环接素触史0:. 不洁性女交史。性:尿频、尿痛、排尿困难较轻或无,
白带稍多、阴道痒、外阴痒。
实验室检查
1、衣原体细胞培养: 男性:尿频、尿痛、排尿困难较轻或无 阳性(金标准)。
4、阴道毛滴虫 10%左右
四5 q环id素×7天02.(孕、妇、衣哺乳期原禁用)体。 抗原检测法:阳性(70~95%)。
• 大环内酯类
红霉素 0.25 qid ×10天。 美满霉素 0.1 Bid×10天。 克拉霉素 0.25 Bid×10天。
淋 病 与 NGU 鉴 别 淋病
1、 潜 伏 期
3~5 天
2、 尿 痛 、 排 尿 困 难 3、 尿 道 分 泌 物 4、 全 身 症 状
多见
常见、量多 呈脓性、粘稠
偶见
5、 白 细 胞 内 G -双 球 菌
4、真菌培养白色念珠菌:阳性。 1 Bid×7天(孕妇、哺乳期禁用)。
常见性病
少见
马鞍鼻 saddle nose
神经梅毒 neurosyphilis
往往是早期梅毒神经系统受累的进展,多 在感染后3-20年发病,包括脑膜血管性梅 毒、脊髓痨、麻痹性痴呆、视神经萎缩等 ,表现为感觉障碍、情绪失常、记忆丧失 、痴呆
传播途径
性接触传染 胎盘传染: 可导致流产、早产和死胎 产道传染: 产道擦伤 非性接触传染: 皮肤黏膜存在破损 输血感染 : 初筛
临床分期
一期梅毒 primary syphilis
硬下疳(chancre) 潜伏期一般1周-6周 ,平均2-4周。一般单发,也可多发,男性 患者多见于冠状沟、龟头、包皮和阴茎系 带处;女性好发于大小阴唇、宫颈部位、 肛门、直肠等,唇、舌、乳房和手指等处 也可发生。
结果判断:培养基变为红色(Uu)或橙红色 (Mh)。 注意事项:支原体微需氧,瓶盖稍拧松。判 断阳性结果时培养基必须澄清。不能确定是 否污染时,将培养液取出接种血平板观察煎 蛋样菌落,或通过0.45µm滤膜后无颜色改变, 判定污染。
梅毒
哥伦布
法国 俄国 西班牙 英国 德国
战争携带梅毒横扫欧洲,死亡千万,称为“高卢病”、“西班牙 病”“基督徒病”“爱情疫”。。。。
病程不定,有几个月消退可能,但亦可 持续多年不消退,易复发;
在阴道、阴茎或肛周部位的生殖器疣, 可转化为鳞状细胞癌,其转化时间通常 需要5~40年。
男性
好发部位(女性)
皮损形态
初起为柔软的疣 状淡红色小丘疹 ,后渐增大,数 目增多。
: 丘疹型; 乳头型; 菜花型; 鸡冠型; 蕈样型。
淋菌性尿道炎几天能好呢
淋菌性尿道炎几天能好呢
男性随着年龄的增长,可能会患上各种男科疾病,其中尿道炎是一种常见病。
尿道炎是指尿道因各种原因导致炎症,出现分泌物、尿痛或尿道不适等症状。
如果能检出淋球菌,称为淋菌性尿道炎;如果查不到淋病奈瑟菌,称为非淋菌性尿道炎。
本文将重点讲解淋菌性尿道炎的治疗时间。
淋菌性尿道炎容易与非淋菌性尿道炎相混淆。
非淋菌性尿道炎是由淋菌以外的多种病原体引起的淋病样性传播疾病。
淋菌性尿道炎是一种常见的性病,具有发病率高、传染性强、潜伏期短等特点。
性传播是淋病传播的主要途径,其他传播途径包括接触含淋球菌的分泌物或被污染的用具。
男性在最初发病时会出现尿道发痒、微痛、尿道发红、变肿、分泌异物等症状,随后出现排尿时有疼痛感、尿急、包皮炎、尿道流脓、前尿道炎、龟头疼痛甚至出现腹股沟淋巴结不适、后尿道炎以及食欲不振、发热、浑身无力等症状。
淋病症状可自行消失,一般约1个月后。
淋菌性尿道炎简称淋病,分为急性淋病和慢性淋病。
如果治疗及时合理,急性淋病是完全可以治愈的。
淋病症状持续两个月以上称为慢性淋病。
慢性淋病是由于病人患了急性淋病后未作治疗或治疗不合理、不彻底、性生活无节制、酗酒、全身抵抗力下降或有其他消耗性疾病所致。
治疗淋菌性尿道炎要采用相应的治疗方法,并追踪性伴,同时治疗,病情好转后要注意巩固治疗。
患者病情稳定后宜食富含蛋白质、维生素的食物,清淡饮食,禁忌辛辣、刺激性食物。
排尿终了时尿道中常混有来自后尿道的淋菌,因此,后尿道炎和前列腺炎又为前尿道炎的传染源。
淋病的治疗要足量、规则用药,并注意生活常识。
非淋菌性尿道炎治疗
非淋菌性尿道炎治疗非淋菌性尿道炎治疗非淋菌性尿道炎是由沙眼衣原体和支原体等引起的一种性传播疾病。
在临床上有尿道炎的表现,但在分泌物中查不到淋球菌,细菌培养也无淋球菌生长。
女性患者常合并子宫颈炎等生殖道炎症。
对于非淋菌性尿道炎的治疗方式有哪些呢?让我们来具体了解一下。
1、彻底治疗:已经发现淋菌性尿道炎感染的病人,要在足够的疗程内足量用药,医生会根据个人的不同情况来给予治疗措施,不可以掉以轻心。
间断治疗或过早停药,就有可能迁延不愈转为慢性。
一般要求,在症状完全消失,尿液检查恢复正常后,还要继续用药3-5天,停药后每星期复查1次尿液,连续3次以上末见异常方可认为基本治愈。
2、寻找慢性病因:慢性病人要查找迁延不愈的原因,看看是否存在尿路梗阻或其他感染性疾病。
尤其是尿道口的感染性疾病;是否有导致机体抵抗力降低的慢性消耗性疾病如糖尿病、肝病、肿瘤、结核病、其他肾脏病等;是否近段时间内还在服用免疫抑制药物如强的松、昆明山海棠、青霉胺及抗肿瘤药物;是否违背医嘱用药不正规等等。
然后有针对性地预防和治疗,争取早日康复。
3、长期追踪观察:淋菌性尿道炎的彻底治愈是长期的事情,应追踪观察。
如在停药后6-9周内症状再现,应视为重新感染或原病复发,要再连续招药半年左右。
停药后的半年里仍要每月复查尿液,有复发征象立即治疗,避免病情演化至最后,成为尿毒症等。
另外,治疗非淋菌性尿道炎的常用药物主要有:强力霉素、阿齐红霉素、美满霉素、氟嗪酸、红霉素。
非淋菌性尿道炎治疗的费用非淋治疗费用由于每个人病情程度,机体情况不同,用药方面以及是否存在耐药性,都存在差异,有些患者可能费用很少即可治愈,也有些患者花上千的费用也不能治愈。
治疗非淋要多少钱?这是多数久治不愈的患者想问的问题。
非淋病治疗的花费有多少取决于所选择的医院是否正规可靠和淋病的症状严重程度。
那么具体情况大家可参照以下内容中:治疗非淋要多少钱,首先决定于医院。
正规医院来说,无论是专家,还是看普通门诊,通常需要几百元至一千元。
淋病与非淋菌性尿道炎患者合并前列腺炎状况研究
1 1 对 象 2 0 . 0 0年 1月 至 2 0 0 1年 S月 在 我 中 心 S D 门诊 确诊 的 1 6例淋病 及非 淋患 者 , 期 为 2个 T 3 病 月 ~5年 7 月 , 个 年龄 为 2  ̄4 0 6岁 。所 有患 者 均有 多 次治疗 及反复 发作史 。
淋病与非淋菌性尿道炎患者 合并前列腺炎状 况研究
刘 逮 新 , 胜 非 . 运 香 丁 文
摘 要 t 目的 探讨 淋 病 和 非 淋 菌 性 尿 道 炎 ( 淋 ) 者 前 列 腺 炎 患 病 率 。 方 法 非 患 16例 淋 病 与 非 淋 患 者 中 .1 (6 9 ) 前 列 腺 擞 。 结 论 3 9 例 6.1 患 取 1 6 淋 病 与 非 淋 患 者 前 列腺 3倒 淋病 和 非淋 患 者 中 , 列 腺 炎患 前
p o t t l e x mii g a d te t g ma e p t t i o o r o a r a d N r s a l swh n e a nn n r a i l a i s w t g n rh e e o / n GU t n n e h Ke r s Go o r y wo d : o r ̄ eI o - g n c c I r t rt P o t t i N n o a c a e h i s; r sa i s o U i t
A sr c l ob e t e T n e sa d te p e ae c fpo t ti m p t ns w t o er o  ̄ r a d n n b ta t j cl o u d rt n h r v ln e o r sai s a i t i g n h e e o / n o — v t e h r
猪苓汤加味治疗淋病及非淋菌性尿道炎后尿道综合征临床观察
临床对于一些淋病或非淋菌性尿道炎 ,初起常辨证为下 焦湿热 ,给予石韦散 、八正散 、小蓟饮子等清利下焦湿热的方 剂 ,一般能收到较好的效果 。不少患者症状好转 ,临床检验 相应病原体阴性后 ,仍有下腹不适的感觉 。患者心理压力较 大 ,认为未愈 ,惟恐本类疾病不能根除 ,在症状好转后没有及 时调整治则方药 ,仍继续予以清利或继续加大剂量使用抗生 素 。由于湿热之邪居于下焦 ,热久必伤阴血 ,且清利之药亦 伤人体阴精正气 ,故过用清利之品一则导致阴精正气受损 , 二则导致疾病更加缠绵 。因此对于久治不愈 、症状反复的淋 病以及非淋菌性尿道炎后期 ,主要以下尿道症状为主要表现 者 ,采用具有利水 、养阴 、清热之猪苓汤 ,更符合病情 ,因而取 得了较好的疗效 。慎不可再继续应用功邪伐正之品 。
Key words : gonorrhea ; nongonococcal uret hritis ; uret hral syndrome ; polypori umbellati decoction 中图分类号 CLC number : R711. 73 文献标识码 Document code :B 文章编号 Article ID :1672 - 6839 (2007) 06 - 0053 - 02
2003 :29. [ 2 ]王哲海 ,孔莉 ,于金明. 肿瘤化疗不良反应与对策[ M ] . 济南 :山东 科学技术出版社 ,2002 :100.
编辑 :韦大文 收稿日期 :2007 - 07 - 05 作者简介 :王羽 (1969 - ) ,男 ,河南新乡人 ,医学学士 ,主治医 师。
本病早期常为湿热下注 ,本当清热利湿为治 ,但如果过 用清利之品 ,以至阴精正气受损 ,而使邪热未除阴精又伤 。 又因热盛伤阴必耗气 ,所以本病后期常见中气不足 ,清阳欠 升之象 ,表现为少气乏力 、下腹坠胀之症[1 ] 。在猪苓汤基础 上加一味黄芪 ,取其味甘微温 、补中益气 、升发清阳之功 。诸 药配合应用以达气阴两复 、水热两除之治 ,邪退正安 ,其病自 除。
非淋菌性尿道炎久治不愈的原因
非淋菌性尿道炎久治不愈的原因*导读:近年来,非淋菌性尿道炎(简称非淋)的发病率一路攀升。
在西方国家,非淋的发病率位居性病之首。
在我国的许多地区,非淋的报告病例数也超过了淋病跃居性病“老大”的位置。
由于目前尚没有治疗非淋的特效药物,所以,许多非淋患者经常奔波于各大医院,虽然花费了数千元甚至数万元的医疗费却不能获得满意的疗效。
难道非淋真的治不好吗?……事实上,非淋的病因已经很清楚,治疗非淋的药物也远比治疗淋病的药物种类繁多,应该说,非淋是能够治好的。
那么,导致非淋久治不愈的原因是什么呢,非淋患者怎样针对这些原因进行有效的治疗呢?一、病因复杂,症状隐匿,病情常被患者忽视非淋主要是通过性接触传染而导致的一种尿道炎。
根据患者的临床表现和实验室检查结果可以断定,只要确诊是尿道炎,并且不是由淋球菌引起的就可以被诊断为非淋。
由此看来,非淋并不是一个独立的疾病,它倒像是一个十足的垃圾箱,只要不是由淋球菌引起的尿道炎就可以统统丢到这个垃圾箱中去。
引起非淋的“主犯”是沙眼衣原体和解脲支原体。
有资料表明,40%~50%的非淋是由沙眼衣原体引起的,20%~30%的非淋是由解脲支原体引起的,其余的“从犯”有阴道毛滴虫、单纯疱疹病毒和白色念珠菌等,而由阴道毛滴虫引起的非淋患者占非淋患者总数的15%。
由于这些致病菌不仅可引起尿道炎,还可引起女性宫颈炎,故有学者又把非淋叫做“非特异性生殖道感染”。
非淋的潜伏期比淋病长(淋病为2~10天,非淋则为7~21天)。
男性非淋患者的典型临床表现为尿道刺痒,有烧灼感,尿道口有稀薄的浆液性分泌物。
有些患者晨起排尿时可发现其尿道口被尿道分泌物结成的痂膜封住了(“封口现象”),还有一些患者在排尿时有尿路分叉的现象;女性非淋患者则主要表现为白带增多,宫颈潮红、水肿、充血、糜烂,并附有黏液性脓性分泌物,但常常没有明显的尿道炎症。
大部分非淋患者由于症状轻微,很少及时到医院就诊,即使有些患者去了医院,也不太相信医生的话,甚至拒绝检查和治疗。
男性非淋症状有哪些?
男性非淋症状有哪些?非淋主要有以下几个方面的症状:1、非淋菌性尿道炎潜伏期为10-20天。
2、起病不如淋病急,男性非淋症状拖延,时轻时重,但比淋病轻。
约50%的病人有尿痛、尿道痒等症状。
初诊时很易被漏诊。
男性非淋症状表现为尿道不适、发痒、烧灼感或刺疼,尿道红肿,尿道分泌物多为浆液状、稀薄、晨起有"糊口"现象3、常与淋病同时感染。
先出现男性非淋症状,经抗淋病治疗后,淋球菌被杀死,而衣原体、支原体依然存在。
在感染1-3周后发病。
男性非淋症状在临床上很易被误认为淋病未治愈或复发。
4、尿道分泌物少,稀薄,粘液性或粘膜脓性。
较长时间不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。
男性非淋症状有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。
检查时,需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。
有时病人有症状无分泌物,也可无症状而有分泌物。
5、新生儿通过感染的产道、生后3-13d可发生眼结膜炎,眼部有粘液脓性分泌物,也可无分泌物。
但多不侵犯角膜。
下生后2-3周可发生肺炎。
男性非淋症状不断加重,呼吸急促为其特点,但不发热。
其中半数患儿有眼结膜炎。
6、极少数病人可伴发综合征:尿道炎、关节炎、角膜炎、结合膜炎及皮疹。
中医药是我国的伟大宝库,在百姓眼中中药是纯天然的,d副作用少甚至无d副作用,扣一0三1五5五0五8 这是中药最大的优势所在,中成药是由中草药直接加工而成,方便病人服用,在规定的剂量内中药副作用少,但中药的药x缓和,所以药效也比西药要慢一些,西药疗效较为明显,但同时副作用也比中药大一些,因此大多数西药都不适合长期服用,必须在医生的指导下服用。
百姓一方面希望药物能立竿见影,另一方面又希望药物无d副作用,在百姓眼里中药的d副作用少,是用药首选,但药效缓慢不能立竿见影,于是药厂为迎合百姓口味,便在中成药中加入西药成分,解决了中成药见效慢问题,但药厂在**包装及说明书上并不注明其加有西药成分,让百姓还以为它是纯中药。
非淋菌性尿道炎是什么
非淋菌性尿道炎是什么非淋菌性尿道炎是什么非淋菌性尿道炎又称非特异性尿道炎,是一种较为常见的性病,通常是指男性在性交后几天或几周内,出现尿道黏液脓性或浆液性分泌物,并且伴有尿痛;尿道分泌物中含有大量脓细胞,但革兰染色镜检或培养均查不到淋球菌。
非淋菌性尿道炎这一命名要比非特异性尿道炎更为可取,因为非淋菌性尿道炎有其特定的病因,有的已经得到证实。
也有人提出非特异性生殖道感染,包含了女性的某些在临床上不易确定的生殖道感染。
非淋菌性尿道炎在临床上有尿道炎的表现,但在分泌物中查不到淋球菌,细菌培养也无淋球菌生长。
女性患者常合并子宫颈炎等生殖道炎症。
非特异性尿道炎与淋病一样,也多发生于青年性旺盛期,25岁以下占60%。
60年代以来非特异性尿道炎发病率骤增,在欧美已超过淋病居性传播疾患发病率的首位。
80年代美国每年新发生的病例达300-1000万人。
非淋菌性尿道炎的症状有哪些非淋菌性尿道炎是由沙眼衣原体和支原体等引起的一种性传播疾病。
在临床上有尿道炎的表现,但在分泌物中查不到淋球菌,细菌培养也无淋球菌生长。
女性患者常合并子宫颈炎等生殖道炎症。
非淋性尿道炎的症状:1、典型表现有尿道刺痒,伴有尿急、尿痛及排尿困难,但症状较淋菌性尿道炎轻。
2、在较长时间不排尿或清晨首次排尿前,屎道口可出少量黏液性分泌物,有时仅表现为痂膜封口或裤档污秽。
有相当一部分人可无任何症状。
3、男性患者可发生附睾炎。
女性患者不如男性典型,很多病人可无症状,一般可发生尿道炎、黏液脓性宫颈炎、急性盆腔炎症性疾病及不育症等。
注意:有些病人可无症状或症状不典型,易被漏诊。
非淋菌性尿道炎并发症:1、常与淋病同时感染。
前者先出现淋病症状,经抗淋病治疗后,淋球菌被青霉素杀死,而衣原体、支原体依然存在。
在感染1-3周后发病。
临床上很易被误认为淋病未治愈或复发。
2、处理不当或治疗不及时可引起并发症(1%)。
如急性附睾炎、前列腺炎、结肠炎、咽炎。
女性宫颈炎、宫颈糜烂、前庭大腺炎、阴道炎、输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠、不育等。
【关注性健康】非淋菌性尿道炎3
护理方法非淋菌性尿道炎的护理——非淋菌性尿道炎治疗专栏非淋菌性尿道炎的潜伏期一般为1~3周,发病较缓慢,而且相当部分的患者症状不明显,往往被忽略了,合并淋病时病情易被淋病的症状掩盖,给诊治上带来了很大的困难。
男性患者自觉尿道口刺痒、有烧灼感,尿道口红肿充血、尿频、尿急、有时有轻度排尿困难,如在较长时间不排尿,或晨起时尿道口有水样或稀薄粘液流出。
有时尿道口有一层痂皮似的薄膜"封口",或者内裤上有污秽物,有些病人无尿道分泌物或者分泌量很少,需用力挤压阴茎才有分泌物从尿道口溢出。
女性患者表现为白带增多、阴道红肿、子宫颈糜烂或有子宫颈炎并有少量分泌物,有的患者有轻微尿痛而无分泌物,还有些患者伴有腰疼但无任何其他症状。
非淋菌性尿道炎虽然症状较淋病淋病轻,但危害并不比淋病轻。
由于症状较轻,很多患者失去了治疗的最佳时期,从而使治疗非常困难,本病尤其在女性中症状极其轻微,而女性感染者由于症状轻微往往不予治疗,增加了本病传播的机会。
本病除引起尿道炎外,在女性约一半以上的患者有合并症,如子宫内膜炎、输卵管炎、宫外孕、不育症和流产。
非淋菌性尿道炎的护理方法:1.提倡洁身自爱,根除性混乱现象。
2.患者未治愈前不得与任何人发生性关系。
3.个人预防感染与淋病类似。
4.患者应专用浴盆、浴巾,连同内裤都要经常煮沸消毒。
5.性伴侣同治。
非淋菌性尿道炎和淋病有何不同(1)病原体不同。
非淋菌性尿道炎的病原体是沙眼衣原体和支原体、白色念珠菌、阴道毛滴虫等,而淋病的病原体是淋病双球菌。
(2)临床症状不同。
非淋菌性尿道炎的临床症状是分泌物呈乳白色,以慢性尿道炎的形式表现出来;而淋病的开始症状是自尿道口流出大量黄色脓性分泌物,以急性尿道炎的形式表现出来。
危害非淋菌性尿道炎虽然症状较淋病轻,但危害并不比淋病轻。
由于症状较轻,很多患者失去了治疗的最佳时期,从而使治疗非常困难,本病尤其在女性中症状极其轻微,而女性感染者由于症状轻微往往不予治疗,增加了本病传播的机会。
阿奇霉素治疗淋菌性、非淋菌性尿道炎疗效观察
阿奇霉素治疗淋菌性、非淋菌性尿道炎疗效观察
韩武红;韩惠南;吴容
【期刊名称】《皮肤病与性病》
【年(卷),期】2003(025)004
【摘要】@@ 淋病奈瑟氏菌(NG)解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)是泌尿生殖道的主要病原体,在性传播疾病(STDs)、性传播尿道炎(STU)中发病率最高.笔者用阿奇霉素对淋病性尿道(GU)、非淋菌性尿道炎(NGU)133例进行治疗,现报告如下.【总页数】1页(P51-51)
【作者】韩武红;韩惠南;吴容
【作者单位】湖北孝感中心医院,432100;湖北孝感中心医院,432100;湖北孝感中心医院,432100
【正文语种】中文
【中图分类】R978.1+5;R691.3
【相关文献】
1.氯霉素滴眼液外用联合阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎疗效观察 [J], 张玲
2.阿奇霉素联合多塞平治疗非淋菌性尿道炎的疗效观察 [J], 张为;朱希聪;蔡玲琴;林兰英;叶冬桂
3.阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎临床疗效观察 [J], 邵乃玲
4.阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎临床疗效观察 [J], 秦卫娅;韩同彬
5.阿奇霉素治疗淋菌性和非淋菌性尿道炎疗效观察 [J], 韩武红;韩惠南;吴容
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非特异性的临床表现。
有高热、寒战、关节疼痛、皮损等临床 Dermatology & Venereology
阴道有脓性分泌物,排尿困难
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Dermatology & Venereology
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临床表现-非淋菌性尿道炎
The 2nd Aff. Hospital 男性非淋菌性尿道炎
和排尿困难,少数有尿频
尿道口红肿,少量浆液性或脓性分泌物
of Guangzhou Medical Collage 较淋菌性尿道炎轻,有尿道刺痒、烧灼感
Dermatology & Venereology 晨起尿道口有少量黏液性分泌物或仅有痂
膜封口
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非淋性尿道炎
1~3周
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临床表现—淋病
无合并症淋病 The 2nd
Aff. Hospital of Guangzhou Medical Collage 男性淋菌性尿道炎
尿道口红肿 排出黏稠的深黄色脓液
Dermatology & Venereology 有尿频、尿急 、尿痛
非淋菌性尿道炎
Dermatology & Venereology 单纯疱疹病毒、类杆菌等微生物的患者和
携带者
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临床流行经过 —传播途径
主要通过性接触传染 The 2nd Aff. Hospital of
Guangzhou Medical Collage 极少数可通过污染的衣裤、床上用品、
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淋 菌 性 龟 头 包 皮 炎
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淋 菌 性 尿 道 周 围 脓 肿
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The 2nd Aff. Hospital of 淋病与非淋菌性尿道炎 Guangzhou Medical Collage Gonorrhoeae and Nongonococcal urethritis
广州医学院第二附属医院皮肤科 Dermatology & Venereology 黄新宇
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淋病—定义
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临床表现-淋病
The 2nd 无合并症淋病
女性泌尿生殖系统淋病
淋菌性尿道炎
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尿道口充血,有脓性分泌物
有尿频、尿急、尿痛、尿血及烧灼感
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淋菌性宫颈炎
白带增多,阴道口有黏液脓性分泌物
Dermatology & Venereology 体查见阴道口充血、水肿,子宫颈口充血
、糜烂,有黏液脓性分泌物
外阴瘙痒,阴道内轻微疼痛和烧灼感
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一
2
非淋菌性尿道炎—定义
非淋菌性尿道炎是指通过性接触传染的 The 2nd Aff. Hospital of
Guangzhou Medical Collage 一种尿道炎,尿道炎症明显,但尿道分 泌物中查不到淋球菌
非淋菌性尿道炎亦是我国重点监测及报
Dermatology & Venereology 疫的八种性传播疾病之一
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临床表现-淋病
无合并症淋病 The 2nd
Aff. Hospital of Guangzhou Medical Collage 女性泌尿生殖系统淋病
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发病机制
非淋菌性尿道炎 The 2nd Aff.
和其引起的炎症反应及宿主细胞破坏的坏 死物质等产生的综合影响 支原体只能黏附在上皮细胞表面,通过吸 收宿主细胞的养料,释放有毒代谢产物及 Dermatology & Venereology 尿素酶等,损害细胞 炎症较轻,其分泌物以浆液性为主
淋病
非淋菌性尿道炎
Dermatology & Venereology 男性非淋菌性尿道炎、女性非淋菌性泌尿
生殖道炎和新生儿感染
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临床表现
The 2nd Aff. Hospital 均有较明显的潜伏期
1~10天,平均为3~5天
of Guangzhou Medical Collage 淋病
毒剂均很敏感
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发病机制
淋病
上皮细胞及移形上皮细胞 在细胞内繁殖,通过内毒素、脂寡糖与补 体、 IgM 的协同作用,引起化脓性炎症反 应 Dermatology & Venereology 表现为充血、水肿,并有脓液
The 2nd Aff. Hospital of 淋球菌通过侵袭生殖泌尿系统黏膜的柱状 Guangzhou Medical Collage
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临床表现-淋病
The 2nd Aff. Hospital of 有合并症淋病 Guangzhou Medical Collage
女性淋病合并症
淋菌性盆腔炎
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淋菌性前庭大腺炎
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淋 菌 性 前 庭 大 腺 炎
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临床表现-淋病
有合并症淋病 The 2nd
Aff. Hospital of Guangzhou Medical Collage 播散性淋病
体查见尿道口红肿,充血及脓性分泌物
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病因
The 2nd Aff. Hospital of 淋病 Guangzhou Medical Collage
病原菌为淋病奈瑟菌,属革兰阴性双球菌 淋球菌呈卵圆形或肾形,常成对排列
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病因
非淋菌性尿道炎 The 2nd Aff.
Hospital of 沙眼衣原体 Guangzhou Medical Collage
少数由阴道毛滴虫、单纯疱疹病毒、类杆
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菌等微生物引起
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病因
The 2nd Aff. Hospital of 淋球菌喜潮湿,怕干燥 Guangzhou Medical Collage
淋球菌、衣原体及支原体对热和一般消
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临床表现-非淋菌性尿道炎
女性非淋菌性泌尿生殖道炎 The 2nd Aff. Hospital
主要感染部位
宫颈
of 宫颈炎 Guangzhou Medical Collage
白带增多
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宫颈内黏液脓性分泌物 可有异常阴道出血
子宫颈水肿或糜烂
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临床表现-非淋菌性尿道炎
The 2nd Aff. Hospital 女性非淋菌性泌尿生殖道炎