社区居民意见征求表完整版

社区居民意见征求表 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

社区居民征求意见表

1、您的性别是：

□男□女

2、您的年龄是：

□ 16-25（岁）□ 25-40（岁）□ 41-60岁□ 60岁以上3、您的受教育程度是：

□小学□初中技校及高中□大学以上□其他

4、您觉得现在社区环境是否良好？

□好□较好□一般□差

5、您对社区健身休闲场所和设施是否满意？

□满意□较满意□一般□不满意

6、您觉得目前健康促进县建设工作中最需要解决的问题是（

7、多选）

8、

□修建健身场所□辖区文化场所增设健康教育资料

□增加健康相关活动□清洁环境□其他

9、您认为本社区的特色有：（多选）

□活动丰富□环境优美□便民咨询□服务热情

□安静宜居□交通方便□设备齐全□其他

8、在全国健康促进县建设过程中需要您尽义务时，您是否接受：

□无条件接受□接受□不确定□不接受

9、关于全国健康促进县建设的意见及建议：

10、请对居委会服务提出您的意见及建议：