接触镜的眼科临床应用

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接触镜学的名词解释

接触镜学的名词解释在现代眼科学中，接触镜学是一个研究眼睛接触镜的使用、适配和治疗的学科领域。

接触镜是一种位于角膜表面的可替代性视觉矫正工具，它能够纠正眼睛的视力缺陷，如近视、远视、散光和老花眼，并提供更自然、舒适的视觉体验。

在本文中，我们将探讨一些与接触镜学相关的术语和概念。

1. 角膜：角膜是眼睛最前面的透明组织，是光线射入眼睛的第一个屏障。

接触镜需要与角膜表面接触，因此了解角膜的形态和特性对适配接触镜至关重要。

2. 弯曲率：接触镜的弯曲率是指它的前表面的曲率半径。

这个数值决定了接触镜与角膜的贴合度，使光线能够正确折射到眼底，从而产生清晰的视觉。

3. 稳定性：接触镜的稳定性是指它在角膜上的位置是否稳定。

一个稳定的接触镜能够保持正确的位置，不会在眼球运动或眨眼时移动或脱落。

4. 透氧性：接触镜的透氧性是指它对氧气的透过能力。

角膜需要氧气供应以保持健康，因此透氧性是一种重要的性能指标。

透氧性较差的接触镜可能会导致角膜缺氧，引发不适感和并发症。

5. 湿润性：接触镜的湿润性是指它与眼球表面之间的润滑程度。

一种好的接触镜应能与眼泪相容，保持湿润，避免摩擦和不适感。

6. 散光：散光是一种视力缺陷，使人们在看远处或近处时看到的物体变形或模糊。

接触镜可以通过特殊的设计和曲率来矫正散光，提供更清晰的视野。

7. 近视和远视：近视和远视是两种常见的屈光不正。

近视使人们看远处的物体模糊，而远视则使人们看近处的物体模糊。

接触镜可以通过调整曲率和适当地屈光度来纠正这些视力问题。

8. 眼底检查：接触镜使用者需要接受定期眼底检查，以便医生监测眼睛的健康状况。

这种检查可以发现潜在的并发症，如角膜炎症、角膜形态改变和眼表感染等。

9. 硬性接触镜和软性接触镜：硬性接触镜由耐用而刚性的材料制成，透氧性较好，适用于散光和高度近视等特殊屈光不正。

软性接触镜通常采用柔软透氧材料制成，更舒适易用，适合大多数人。

10. 共同问题和注意事项：接触镜使用者需要注意卫生、正确佩戴和存储接触镜、避免不适和并发症等问题。

泪液透镜在角膜接触镜验配中的运用

泪液透镜在角膜接触镜验配中的运用泪液透镜（Tear Film Lens，简称TFL）是一种新型的角膜接触镜，与传统的角膜接触镜相比，泪液透镜在眼睛表面形成的泪液膜有着更好的湿润性，可以减少眼睛干燥、疲劳等问题。

在角膜接触镜验配中的运用，泪液透镜具有很大的优势和潜力。

一、泪液透镜的原理及特点泪液透镜的原理是利用眼睛本身的泪液膜来进行修复和保湿。

泪液透镜采用了近红外线（NIR）光学技术，能够通过泪液的融合来增加泪液膜的湿润性，改善眼睛的假性干眼症状，同时还可以减少角膜表面的摩擦力，提高配戴舒适度。

泪液透镜与传统的角膜接触镜相比，具有以下特点：1. 提高眼睛的湿润性：泪液透镜可以通过增加泪液膜的湿润性，减少眼睛的干燥感和疲劳感。

2. 优化视觉品质：泪液透镜可以修复眼睛表面的不规则形状，改善视觉品质，提高配戴者的视力水平。

3. 减少眼睛疲劳：泪液透镜能够减少眼睛表面的摩擦力，从而减少长时间使用角膜接触镜造成的眼睛疲劳。

4. 提高镜片透气性：泪液透镜采用了新型的材质和设计，能够提高镜片的透气性，减少眼睛的缺氧问题。

二、泪液透镜的应用领域1. 干眼症患者：干眼症是一种常见的眼睛疾病，特征是泪液分泌量不足或泪液蒸发速度过快。

传统的角膜接触镜对于干眼症患者而言，可能会加重其干眼症状。

而泪液透镜可以通过增加泪液膜的湿润性，减轻干眼症状，提高患者的生活质量。

2. 角膜不规则患者：角膜不规则是指角膜表面的形状不规则，导致视力受到影响。

传统的角膜接触镜对于角膜不规则患者而言，可能无法提供良好的视觉效果。

而泪液透镜可以通过修复角膜表面的不规则形状，提高患者的视力水平。

3. 拉伸角膜矫正：拉伸角膜矫正是一种非手术的矫正方法，可以治疗近视和散光。

传统的角膜接触镜在拉伸角膜矫正中的运用效果有限，往往需要结合眼睛手术进行修正。

而泪液透镜可以通过增加泪液膜的湿润性，减少角膜表面的摩擦力，提高拉伸角膜矫正的效果。

三、泪液透镜的配戴与护理泪液透镜与传统的角膜接触镜一样，需要经过医生的验配才能使用。

接触镜在圆锥角膜中的临床应用及并发症研究进展

接触镜在圆锥角膜中的临床应用及并发症研究进展
任胜卫;范棋;杨凯丽;吕天斌
【期刊名称】《国际眼科杂志》
【年(卷),期】2024(24)1
【摘要】圆锥角膜是一种不断进展的致盲性眼病,其特征是角膜变薄和突起,伴有不规则散光和视力下降。

早期圆锥角膜的不规则散光可通过框架眼镜矫正,对于中重
度圆锥角膜的不规则散光,框架眼镜不再适用,接触镜成为患者矫正视力的最佳选择。

接触镜种类繁多,在接触镜的选择上难以抉择,如长时间试戴镜片会增加患者的不适,影响整体感受,也大大增加了医生的工作量。

因此,本文对接触镜的分类、接触镜在
不同圆锥角膜类型中的应用、接触镜配戴中的并发症及其未来展望等方面予以汇总和讨论,以期了解接触镜在圆锥角膜中的临床应用与管理,有助于进一步发挥接触镜
在圆锥角膜中的应用价值。

【总页数】6页(P82-87)
【作者】任胜卫;范棋;杨凯丽;吕天斌
【作者单位】河南省人民医院、河南省立眼科医院&河南省眼科研究所、郑州大学人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】G63
【相关文献】
1.HL-K硬性透气性角膜接触镜在圆锥角膜矫治中的应用
2.圆锥角膜患者使用Rose K2软性角膜接触镜的临床表现
3.硬性透气性角膜接触镜矫正圆锥角膜的临床疗效观察
4.硬性透气性角膜接触镜在矫正圆锥角膜中的应用
5.硬性高透气性角膜接触镜对圆锥角膜患者角膜光密度的影响
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接触镜临床验配

接触镜临床验配随着现代医学和技术的不断发展进步，几乎所有的眼科医院都开始使用接触镜来矫正或治疗近视、散光、角膜塑形等眼睛疾病。

前往眼科医院验配接触镜是很多近视患者的选择，那么什么是接触镜，如何正确的验配接触镜呢？一、接触镜概述接触镜又称为隐形眼镜，是一种贴着角膜的光学镜片，与一般的眼镜不同，使用接触镜不仅能提高视力，也不会遮挡面部，体现出更加美观自然的优势。

接触镜的分类:按照功能和使用时间的不同可以分为：1、修正视力型接触镜2、治疗型接触镜3、隐形型接触镜4、角膜塑形型接触镜5、护理型接触镜此外，还有根据不同的使用目的，接触镜还有软性接触镜和硬性接触镜之分。

硬性接触镜是由聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）制成，而软性接触镜是由聚二氯乙烯、氢气类等材料制成。

二、接触镜常见问题和注意事项1、接触镜佩戴时间问题接触镜不能带太长时间，因为接触镜会遮挡角膜，导致眼部缺氧，清洗和保养不好的接触镜还容易感染眼部，引起各种眼病，所以定期更换或让眼科医生判断佩戴时间十分必要。

2、配戴接触镜需要医生指导无论是新手还是有经验的人带接触镜都需要医生的指导和建议。

眼科医生会进行配合验光、角膜测量和观察角膜状况从而可以为您推荐适合自己的接触镜，以保证佩戴时的安全。

3、保护眼睛健康在佩戴接触镜时，一定要注意眼卫生与保养，包括洗手后插拨、护理解放、摘取顺序等等。

因为接触镜放置在眼球上，而我们的眼球表面还有大量的微生物，如果没有好好的清洁和护理，这些微生物很容易进入眼球，引发眼睛疾病。

4、每次睡觉前摘掉接触镜接触镜在使用时会挤压角膜，影响眼球表面组织充血情况，如果在睡觉时依然带着接触镜，眼部还必须保持开着不动的状态，眼球组织来不及循环抗疲劳，时间长了会导致角膜水平扁平变形，视力难以恢复。

三、接触镜验配流程1、接受专业的医学视力检查做完眼科医生的检查，主要包括验光和角膜检查，确定视力准确及是否适合戴接触镜。

2、商讨选购接触镜眼科医生会根据检查结果向患者介绍适合的型号、材质和使用方法，并给做适合的医生建议，以提供专业的帮助。

接触镜验配概述

接触镜验配概述随着科技的进步和医疗技术的发展，接触镜已经成为了一种有效、安全和方便的矫正视力的方式。

不同于传统的眼镜，接触镜可以直接放置在眼球表面，提供更自然、更广阔的视野，并且可以在各种活动和运动中保持稳定。

因此，接触镜验配非常重要，它不仅仅影响人们的视力矫正效果，还关系到患者舒适度和视觉健康。

1.验光和视力测试：验光师或眼科医生将使用一系列的测试来评估患者的视力问题。

包括测量视力、屈光度、角膜曲率等指标，以了解患者的眼睛情况。

2.眼部检查：验光师或眼科医生会对患者的眼部健康进行检查，以评估是否适合佩戴接触镜。

包括检查角膜形态、结膜状况、泪液分泌情况等。

3.接触镜配合度测试：验光师会根据患者眼睛的曲率、大小和形状等信息，为其选择适合的接触镜类型，然后进行配戴测试。

这包括了镜片定位、角膜透氧性测试、镜片稳定性测试等。

4.视觉评估：患者将佩戴接触镜后进行视力测试，检查其视力矫正效果。

如果需要，验光师还可能会通过调整接触镜的曲率、尺寸或材质等参数来改善视力效果。

5.指导和培训：验光师将向患者提供正确佩戴、清洁和保养接触镜的方法，以及应对可能出现的问题和注意事项。

此外，他们还会定期检查患者的视力和眼部健康情况，以确保接触镜的长期使用效果。

接触镜验配的目标是为患者提供最佳的视力矫正效果和舒适度。

通过准确测量和评估患者的眼部情况，验光师可以根据其个体特征和需求，为其选择最合适的接触镜类型和参数。

除了视力矫正，接触镜还可以用于治疗一些眼科问题。

例如，角膜塑形镜可以治疗角膜屈光不正，治疗性接触镜可以治疗干眼症等。

但是，接触镜使用也存在一定的风险和注意事项。

不合适的佩戴和保养方式可能会导致眼部感染、充血、干涩等问题。

因此，患者在选择佩戴接触镜前，必须接受完整的验配程序，并遵守验光师的建议和指导。

此外，定期的复查和检查也是非常重要的，以确保接触镜的适应性和安全性。

总之，接触镜验配是一项复杂和细致的过程，需要专业人员的参与和指导。

透气性硬性角膜接触镜矫正特殊屈光不正的临床应用

透气性硬性角膜接触镜矫正特殊屈光不正的临床应用刘维锋;熊公平;胡爱梅;曾瑛;李颖洁【期刊名称】《中国现代医学杂志》【年(卷),期】2011(21)35【摘要】目的观察透气性硬性角膜接触镜(rigid gas-permeable contactlens,RGP CL)矫正特殊屈光不正的临床应用效果.方法对35例63眼特殊屈光不正进行RGP CL验配,观察其有效性(矫正视力)、安全性(角膜染色、角膜内皮计数、眼压、角膜Q值、泪膜破裂时间)、控制近视效果(眼轴、视力、屈光度)、依从性(随访次数、护理情况).结果 RGP CL7 d矫正视力(0.95±0.03),与框架眼镜矫正视力比较差异有统计学意义(t=2.47,P=0.01)；1年后泪膜破裂时间为(12.50±3.82)s(=0.91、P=0.34),角膜内皮计数(3109±138)个/mm2(t=-0.62,P=0.53),眼压为(15.9±1.77)mmHg(t =-0.3,P=0.76),Q值为(-0.21±0.22)(t=-1.53,P=0.87),眼轴长度为(27.34±0.91)mm(t=-0.86,P=0.39),等效球镜为(-7.95±0.71 )DS(=-1.06,P=0.31),与配戴前比较差异均无统计学意义；6％出现角膜荧光素染色；94％自行摘戴护理镜片,87.5％按时复诊.结论 RGPCL配戴安全、有效、依从性好,能有效矫正各种疑难屈光不正、能控制青少年近视的发展.【总页数】4页(P4469-4472)【作者】刘维锋;熊公平;胡爱梅;曾瑛;李颖洁【作者单位】南昌大学第三附属医院眼科,江西南昌330008;南昌大学第三附属医院眼科,江西南昌330008;南昌大学第三附属医院眼科,江西南昌330008;南昌大学第三附属医院眼科,江西南昌330008;南昌大学第三附属医院眼科,江西南昌330008【正文语种】中文【中图分类】R778.1【相关文献】1.高透氧性硬性透气性角膜接触镜矫正高度与特殊类型屈光不正分析 [J], 徐爽2.硬性透气性角膜接触镜对疑难屈光不正的矫正效果观察 [J], 谢阳;毛平安;卢国华;孙新成;杨莉3.高透氧性硬性透气性角膜接触镜矫正高度与特殊类型屈光不正 [J], 王志昕;谢培英4.非球面高透氧性硬性透气性角膜接触镜矫正特殊类型屈光不正的临床评价 [J], 蓝方方;刘伟民;赵武校;甘露5.硬性透气性角膜接触镜矫正高度屈光不正的临床效果观察 [J], 张莹;吴万民;冯永胜;张文芳;杨义;王阳;曹光因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

治疗用绷带镜

治疗⽤绷带镜
“治疗⽤绷带镜”，为⼀种基弧较紧的、透氧性较好的软性隐形眼镜，采⽤新型的硅⽔凝胶材料制作⽽成，⽤于眼表、治疗或辅助治疗某些眼病的⼀种接触镜
临床应⽤
1.⽤于屈光⼿术后。

帮助迅速修复⾓膜上⽪，缩短⾓膜创⾯完整上⽪化的时间，使⾓膜上⽪的形成更为光滑，⼀般戴镜72-96⼩时。

2.⾓膜穿通伤。

⽤于防⽌房⽔外流，促进伤⼝愈合，⼀般戴镜24-48⼩时
3.严重⼲眼症。

减少泪液蒸发，同时减少由于眼睑摩擦产⽣的剧痛，视患者情况选择⽇戴或者夜戴的⽅式
4.眼睑闭合功能不全。

⽤于夜间保护⾓膜，主要是夜戴。

5.化学伤或物理伤。

⽤于防⽌睑结膜与球结膜粘连，延长给药时间，加强药物作⽤，戴镜时间视创⾯愈合情况⽽定。

佩戴原则
1.注意事项：保持环境卫⽣清洁；修剪指甲以免划伤眼睛镜⽚；洗净双⼿并吹⼲；检查镜⽚有⽆破损及正反⾯。

2.佩戴⽅法：将镜⽚置于⾷指指尖（⼿指及镜⽚上的⽔不宜太多），眼睛往下看，让眼睑完全垂下，另⼀⼿的中指按住下眼⽪的边缘轻轻拉起，⾓膜（⿊眼珠）要完全暴露，眼睛往前看，然后戴上镜⽚。

镜⽚戴上后往下看，然后放开拉住眼睑的⼿，再眨眼
近⼗年来，“治疗⽤绷带镜”已经在眼科临床上⼴泛应⽤，治疗或者辅助治疗各种⾓膜病在内的眼表疾病，以及相关⼿术、⾓膜屈光⼿术等等。

瞳领眼科专注眼健康，我们会为您全程指导、跟踪，确保您早⽇康复，如有需要请联系我们，更多健康信息请持续关注瞳领眼科……。

硬性透气性接触镜的适应症

硬性透气性接触镜的适应症透气性接触镜是一种非常流行的视力矫正方法，能够提供舒适的佩戴体验和良好的视觉效果。

在选择适合的接触镜时，了解透气性接触镜的适应症是至关重要的。

透气性接触镜是一种特殊设计的隐形眼镜，具有较高的透气性能。

与传统的隐形眼镜相比，透气性接触镜采用了更先进的材料和制造技术，使眼睛能够得到更好的氧气通透性。

这种材料能够让眼睛自由呼吸，并减少了角膜表面的干燥和不适感。

透气性接触镜的背景起源于对传统隐形眼镜的改进需求。

传统隐形眼镜由于透氧能力有限，容易导致角膜缺氧和其他不适症状。

为了解决这个问题，科学家和制造商们致力于研发出一种能够更好地满足眼睛需要的新型接触镜。

透气性接触镜的出现有效解决了这一问题，越来越多的人选择使用透气性接触镜，以获得更加舒适和健康的视觉体验。

了解透气性接触镜的适应症有助于我们在选择眼镜时做出明智的决策。

下面将介绍一些透气性接触镜的常见适应症。

近视透气性接触镜是一种有效矫正近视的方法。

透气性材料能够让眼睛得到足够的氧气供应，减少近视眼使用隐形眼镜可能导致的不适感。

散光透气性接触镜也适用于散光矫正。

使用透气性接触镜，可以通过特殊的设计和制造技术来改善眼睛与光线的聚焦关系，提供更清晰的视力。

视力矫正需求高透气性接触镜非常适合那些有较高视力矫正需求的人群。

无论是近视、远视还是散光，透气性接触镜都能够根据个体的视力情况进行定制，提供更好的视觉效果。

眼部健康问题透气性接触镜可以减少眼部健康问题的发生。

由于透气性接触镜具有良好的透气性能，眼睛能够得到更好的氧气供应，减少了角膜表面的干燥和不适感，有助于维护眼部健康。

总之，透气性接触镜是一种舒适、健康和有效的视力矫正方法。

了解透气性接触镜的适应症有助于我们选择适合自己的眼镜，提供更好的视觉效果和舒适的佩戴体验。

透气性接触镜的优点透气性接触镜相比其他类型接触镜具有以下优势：良好的氧透性：硬性透气性接触镜采用特殊的材料，能够有效地透气，使眼睛能够获得足够的氧气供应，提高眼部健康和舒适度。

水凝胶角膜接触镜材料及其应用

2、运动光学
2、运动光学
水凝胶角膜接触镜材料在运动光学领域也有着广泛的应用。这种材料能够为运动员提供更好的视觉效果和更舒适的佩戴体验。在佩戴水凝胶角膜接触镜时，运动员可以更好地适应不同的光线条件，减少眼部疲劳和眼症状的发生，提高比赛表现。
1、佩戴步骤
1、佩戴步骤
在佩戴水凝胶角膜接触镜之前，需要彻底清洁双手，并将镜片从镜盒中取出。然后，将镜片放在食指尖上，滴入适量润眼液，用另一只手指将镜片轻轻推入眼内。在佩戴好镜片后，可以轻眨几下眼睛，确保镜片位置正确且舒适。
研究结果
研究结果
通过对比实验发现，采用辐射交联法制备的水凝胶具有更佳的物理性能和化学稳定性，其药物释放速率和生物相容性也得到显著改善。此外，我们发现添加离子交换膜能够提高水凝胶的药物离子化程度，从而更好地透过角膜屏障，提高药物的利用效率。
结论
结论
本研究通过对基于角膜接触镜的眼药缓释水凝胶材料的制备方法和性能评估进行详细研究，发现辐射交联法制备的水凝胶具有更佳的性能。同时，我们发现添加离子交换膜能够提高水凝胶的药物利用效率。然而，本研究仍存在一定的不足之处，例如未对不同药物在不同制备条件下的释放效果进行深入研究，未来我们将继续针对该领域进行深入研究，为眼药缓释水凝胶材料的制备和应用提供更多理论依据。
研究现状
研究现状
目前，基于角膜接触镜的眼药缓释水凝胶材料主要包括聚合物水凝胶、纳米水凝胶和离子交换膜等。其中，聚合物水凝胶是最常用的材料之一，其具有良好的生物相容性和化学稳定性，能够缓慢释放药物并保护角膜。制备聚合物水凝胶的方法包括物理交联法、化学交联法和辐射交联法等。而纳米水凝胶作为一种新型材料，具有更高的药物负载能力和更佳的生物相容性。

接触镜中ERG的名词解释

接触镜中ERG的名词解释引言：随着现代医学和科技的发展，眼科诊断技术也得到了极大的提升。

其中，接触镜中的电生理诊断技术，如ERG（电视棒电图）在眼科领域扮演着重要的角色。

接下来，我们将详细解释接触镜中ERG的概念、原理和应用。

一、接触镜：接触镜是一种置于眼球表面的专用隐形眼镜。

由于其与眼球直接接触，能够提供更准确的眼底信息，因而在眼科诊断中具有重要的作用。

二、电生理诊断技术：电生理诊断技术是一种通过记录和分析眼部组织电活动来评估眼部疾病的方法。

它能够直接测量视网膜和视觉通路的功能状态，为眼科医生提供治疗和干预的依据。

三、ERG：电视棒电图ERG，全称为电视棒电图（Electroretinogram），是一种常用的电生理检查方法。

它通过插入电极到患者的眼球表面来记录视网膜对光刺激的反应。

ERG可分为全视网膜ERG和局部视网膜ERG两种类型。

全视网膜ERG主要通过对整个视网膜的电活动进行记录，可以评估视网膜对不同刺激强度和频率的反应。

这种方法对于疾病的早期、全面和定量评估起着关键作用。

局部视网膜ERG则更加关注特定的视网膜区域，如黄斑、视神经等。

这种方法可用于评估眼部疾病在局部视网膜中的影响，有助于更准确地诊断和定位病变。

四、接触镜中ERG的优势：与传统的ERG检查方法相比，接触镜中ERG具有以下优势：1. 准确：接触镜能更好地接触眼球表面，提供更准确的信号来源，从而提高ERG结果的准确性。

2. 敏感：接触镜中ERG能够检测到低强度光刺激下的视网膜反应，提供更敏感的检测方法。

这对于早期病变的检测和治疗选择至关重要。

3. 非侵入性：相比其他检查方法，接触镜中ERG无需大剂量的药物注射或手术干预，更加安全和舒适。

5、接触镜中ERG的应用：接触镜中ERG在眼科临床应用中有多种用途，包括但不限于：1. 早期疾病诊断和干预：接触镜中ERG具有高敏感性和准确性，可以帮助医生早期发现眼部疾病并采取及时的治疗干预措施。

软性接触镜临床验配使用共识(2013年)

ＤＯＩ：ｔＯ．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．０４１２４０８１．２０１３．０４．０２１
通信作者：瞿佳，３５００２７温州医学院附属眼视光医院；Ｅｍａｉｌ
ｊｑｕ＠ｍａｉｌ．ｗｚｐｔｔ．ｚｊ．ｃｎ
万方数据
士堡璺型苤查！Ｑ！！生！旦筮！！鲞筮！塑鱼ｊｉ！』ＱＰ！！！塑里尘：垒四！！！！！：！！！：！！：盟！：１１．针对以恢复双眼视和促进视觉发育为目的，需要选择接触镜矫正的儿童患者，建议使用经药监局审核适应证的接触镜类型，在医疗机构由眼科医师酌情处方，制定监控程序，同时需有家长专门监护。２．主要适用于：高度近视、高度屈光参差、单眼或双眼先天性白内障术后无品状体眼、外伤术后无晶状体眼、眼部先天异常的美容矫形等。３．需根据发育屈光状态的改变及时调整，更换镜片参数。原则上镜片使用周期越短越好，复查频率应适当增加。（二）老年应用１．为提高生活、学习和Ｔ作质量，有视觉需求，意识清楚并有一定自理能力的老年患者，可在专业医师指导下选择配戴接触镜。２．主要适应于：高度近视、高度屈光参差、单眼或双眼老年性白内障术后无品状体眼、外伤术后无晶状体眼、老视、必要的治疗性应用等。３．针对老年人眼部特征改变，可酌情配合眼部用药。（ｉ）治疗应用１．保护眼表：将ＳＣＬ作为眼表面的保护绷带，用于干眼、兔眼症、眼睑闭合不全、睑内翻、倒睫、春季卡他性结膜炎等。原则上采用日戴方式，戴镜时保持适度的活动度。用于复发性角膜上皮糜烂、丝状角膜炎、角膜手术后等，为防止对角膜上皮的机械性刺激，可采用ＥＷ戴镜方式。２．缓解疼痛，消除水肿，促进角膜创伤愈合：大疱性角膜病变、迁延性角膜上皮缺损、外伤性角膜上皮损伤、角膜化学烧伤、热烧伤、角膜手术后等配合药物使用治疗性ＳＣＬ。３．药物缓释作用：利用ＳＣＬ含水的性质，吸取贮留部分药液，然后缓慢释放出，以提高局部药物效能。如治疗青光眼、各种角膜感染、化学烧伤等。４．多采用抛弃型ＳＣＬ，硅水凝胶ＳＣＬ。根据原发病配合用药。建议使用药监局批准的可用于治疗性应用的接触镜。（四）美容矫形１．无度数的彩色装饰性美容镜片应纳入医疗器械范畴进行监管。２．角膜白斑、白化病、先天异常等可在医师指导下选择配戴不同设计美容矫形ＳＣＬ。３．可酌情配合眼部用药。四、软性接触镜验配流程（一）接诊建立档案１．接受咨询，了解配镜目的和需求。２．记录病史：主诉、现病史、既往史、家族史、过敏史、戴镜史等。（二）眼视光学检查１．检查裸眼视力及戴原镜矫正视力。２．裂隙灯显微镜眼前节健康检查，眼压、眼底检查。３．电脑验光及角膜曲率测定：包括球镜度数、柱镜度数、散光轴向及角膜平坦Ｋ值、陡峭Ｋ值、角膜散光值、散光轴

角膜塑形用硬性透气接触镜临床试验指导原则-2018年第51号

附件1角膜塑形用硬性透气接触镜临床试验指导原则为进一步规范角膜塑形用硬性透气接触镜（以下简称角膜塑形镜）产品上市前的临床试验，并指导该类产品申请人在申请产品注册时临床试验资料的准备，根据《医疗器械临床试验质量管理规范》，制订本临床试验指导原则。

随着角膜塑形镜产品以及眼科学诊疗技术的发展和相关法规政策、标准制定等情况的变化，本指导原则将会不断地完善和修订。

一、适用范围结合法规的具体要求，要求其进行完整的上市前临床试验时，适用于本项指导原则。

本指导原则适用于采用塑形方法暂时改变角膜形态，达到暂时性矫正屈光不正为预期目的的硬性透气接触镜产品的临床试验。

特殊设计的角膜塑形镜产品须结合申报产品自身特点另行制定其上市前临床试验方案，原则上不应低于本项指导原则的要求。

二、基本原则申请人应当按照《医疗器械临床试验质量管理规范》的相关—1 —要求设计、实施、监查、记录、总结临床试验结果，并保证临床试验过程规范，结果真实、科学、可靠和可追溯。

三、临床试验方案（一）临床试验目的及注意事项角膜塑形镜产品的临床试验目的是评价申报产品是否具有预期的安全性和有效性。

在临床试验中推荐使用LogMAR视力表（也称为EDTRS视力表），也可使用标准对数视力表。

应采用标准的方法检查视力。

如为多中心临床试验，不同的临床试验机构中使用的视力表须一致。

同时涉及屈光度检查时，均应以受试者主觉验光值（包括球镜度及柱镜度）为准，客观验光数值（包括球镜度及柱镜度）应记录并作为参考。

（二）临床试验设计以申请角膜塑形镜上市为目的的临床试验应是前瞻性、随机对照临床试验，临床试验应当在两个或者两个以上医疗器械临床试验机构中进行，如按照同一临床试验方案在3个以上（含3个）临床试验机构实施的临床试验将视为多中心临床试验。

对照用医疗器械应选择中国已经批准上市的同类产品，其主要功能原理必须与受试产品一致，配戴方式必须一致，不建议采用历史对照或非平行对照。

（三）临床试验样本量主要评价指标：30天的产品有效率。

治疗性全结膜囊羊膜接触镜在无眼球结膜囊成形术中的初步应用

ＦｏｎｘＴｈｒｐｕｔｃＣｏｔｃｎｎＲｅ０ｓｒｃｉｒｉｅａｅｉｎａｔＬｅｓｉｃｎｔｕｔｎｇ
ＡｎｐｔａｍｉｎｕｃｉａａｏｈｈｌａＣｏｊｎｔｌＳｃｖ
ＬＡＮＧａｎｉＺＨＥＮＧｏｇｉＩＸｕｗｅ，Ｙｎｘｎ，Ｚｈｐｉｇ，ｅｌｉｎｔａ
Ｆｕｌｃｎｕｃｉａｏｎｘｔｅａｅｔｏｔｃｅｌ０ｉｎｔｖｌｆｒｉｈｒｐｕｉｃｎａｔｌｎｓｃ
成形术中的初步应用①
梁轩伟，郑永欣，刘志平，李乃洋，王忠浩，雷鹏，王静，黄明海
（中山大学中山眼科中心，山大学眼科学国家重点实验室，广东广州５０６中１００）
ｓｒｃｉｎ．ｔｉｔｏ
Ｋｅｏｄ：ＣｎｕｖｔａａｏｓｉｉｎＲｃｎｔｃｎｎｐｔａｍａｃｎｕｃｖｌａ；ｙｗｒｓｏｊｎｃｖｌｃｃｎｔｃｏ；ｅｏｓｔｇａｏｈｈｌｉｏｊｎｔａｓｃｉｓｒｔｕｒｉｉ
（ｔｔｅａｏａｏｙｏｐｔａｍｏｏｙ，ｈｎｓａｐｔａｍｉＣｎｅ，ＳａｅＫｙＬｂｒｔｒｆＯｈｈｌｌｇＺｏｇｈｎＯｈｈｌｃｅｔｒ
ＳｎＹｔｓｎＵｉｅｓｔｕａ－ｅｎｖｒｉｙ，Ｇｕｎｄｎａｇｈｕ５０６ａｇｏｇＧｕｎｚｏ１００，Ｃｉａ）ｈｎＡｂｔａｔｂｅｔｅＴｖｌａｅｔｅｃｉｉｌｅｅｔｏｒｃｎｔｃｉｇａｏｈｈｌｉｃｎｕｃｉｌｓｒｃ：Ｏｊｃｉ：ｏｅａｔｈｌｃｆｃｆｅｏｓｕｔｎｐｔａａｏｊｎｔａｖｕｎａｒｎｍｖｓｃｗｔｕｌｏｊｎｔａｆｉｔｅａｅｔｏｔｃｌｓ（ＣＣ．Ｍｅｈｄ：ＦｆｅａｅｆｅｎａｉｆｌｃｎｕｃｖｌｏｘｈｒｐｕｉｃｎａｔｅｈｉｒｕｃｎＦＴＬ）ｔｏｉｅｎｃｓｓ（ｉｅｔｔｆｅｅ）ｓｆｒｄｃｎｕｃｖｌａｏｓｉｉｓｗｒｉｓｒｄＦＴＬａｅｃｎｔｃｉｒｒ．Ｒｓｌ：ｙｓｕｅｅｏｊｎｔａｓｃｃｎｔｃｏｅｅｎｅｔＣＣｆｒｅｏｓｔｇｓｇｙｅｕｔｉｒｔｎｅｔｒｕｒｎｕｅ

治疗性接触镜的规范应用

ＺＨＯＮＧＸｉｎｇ－ｗｕ．ＴｈｅＳｔａｔｅＫｅｙ
ＳｕｎＹａｔ－ｓｅｎ
ｎｇｓｈａｎｏｐｈｔｈｌｍｉａｃＣｅｎｔｅｒ，ＬａｂｏｒａｔｏｒｙｏｆＯｐｈｔｈａｌｍｏｌｏｇｙ，ＨａｉｎａｎＥｙｅＨｏｓｐｉｔａｌ，ＺｈｏＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｈａｉｋｏｕ５７０３１１，Ｃｈｉｎａ
中华眼视光学与视觉科学杂志２０１３年２月第１５卷第２期ＣｈｉｎＪＯｐｔｏｍＯｐｈｔｈａｌｍｏｌＶｉｓＳｃｉ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０１３，Ｖｏ１．１５，Ｎｏ．２
３０多年的历史，最近１０多年，随着接触镜材料、设计和加工工艺的进步．软性治疗性接触镜已广泛应用于眼表保护、某些眼病的治疗或辅助治疗『】１。了解和规范应用治疗性接触镜对于眼科临床医师和相关眼病患者均具有重要意义。
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｓｏｔｆｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｃｏｎｔａｃｔｌｅｎｓｅｓａｒｅｗｉｄｅｌｙｕｓｅｄｉｎｃｌｉｎｉｃａｌｏｐｈｔｈａｌｍｏｌｏｇｙｔｏｐｒｏｔｅｃｔｔｈｅｏｃｕｌａｒｓｕｒｆａｃｅａｎｄｔｒｅａｔｅｙｅｄｉｓｅａｓｅｓｏｒａｓａｎａ￣ｕｖａｎｔｔｈｅｒａｐｙｗｉｔｈｔｈｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆ

角膜接触镜在外伤性角膜擦伤中的应用

照组轻微（Ｐ＜００）结论．１。
首诊时使用治疗性接触镜治疗角膜擦伤患者疼痛程度轻，适感较好，舒角
疼痛愈合
（ｅＭｕｉｉＴｈｎｃ—
膜上皮回复时间较快，且没有视力障碍的困扰。并
ｇｏｐｗｅｅｔｅｔｄｗｉｒｄｔｏａｃｌｓｏ．ＲｅｕｔＰｔｅｔｒａｅｔｈｒｐｕｉｏｔｃｅｓｒｕｒｒａｅｔｔａｉｎｌｏｃｕｉｎｈｉｓｌｓａｉｎｓｔｅｔｄｗｉｔｅａｅｔｃｎａｔ１ｎｈｃ
ｐｌＨｏｐｔｌｏｕｎｐａｓｉｆＨａｇｕ，Ｚｏｇｈｎ，Ｇｕｎｄｎ２４９，ｔｅＰ．ａｈｎｓａａｇｏｇ５８２ｈＲ．Ｃｈｎ．）ｉａ
［ｂｔｃ］０ｊｃｉＴｖｌａｅｔｅｃｎｃｌｆｃｓｆｈｒｐｕｉｃｎａｔｅｓｉｔａｍａｉｃｒＡｓｒｔａｂｅｔｅｏｅａｔｈｌｉｆｔｏｅａｅｔｏｔｃｌｒｕｔｏ — ｖｕｉａｅｅｔｃｎｎｃ
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接触镜学第八章接触镜在眼疾中的特殊应用

白斑患者
遮光镜片
白化病 ß 浅色头发 ß 浅色皮肤 ß 浅色虹膜 ß 对光线敏感 ß 容易受阳光灼伤
遮光镜片
眼睛上表现 ß 虹膜色素缺失 ß 脉络膜颜色缺失 ß 视力低下 ß 眼球震颤 ß 畏光
遮光镜片
有色角膜接触镜 ü 起到人工瞳孔作用 ü 减少畏光 ü 增加视网膜像对比度 ü 利用视觉发育 ü 外观的改善
ß 镜片的配适评估 ——中心定位、覆盖、活动度 ——中央、周边的荧光
验配步骤验配前检查屈光度的判断基弧的确定屈光度的确定确定参数订制镜片患者教育
第一片试戴片：接近最陡角膜曲率半径例：角膜曲率：7.0mm/6.4mm ß第一片试戴片基弧6.4mm
顶端压迫
顶端充盈
三点接触
配适原则
ß锥顶轻微接触 ß旁中央尽量与角膜平行，减少泪液积聚 ß中周部轻微接触，稳定镜片 ß边缘部与角膜有一定间隙
周边配适—边缘抬起
紧—变平坦，抬起
匹配—0.4-0.6mm
松—变陡峭，降低
ß 理想的周边配适
ß 屈光度确定：戴镜验光
ß 确定参数
ß 订制镜片
ß 患者教育
ü 角膜急性水肿 ü 清洁困难 ü 镜片黏附 ü 残余散光 ü 镜片偏位
角膜铁锈症
吸载镜片
相关因素 ß 软镜的物理特性：含水量、厚度 ß 泪膜的特点 ß 药物特性 ß 滴药时软镜的状态和滴药次数
遮光镜片
ß 通过镜片材料中加入某种成分或将镜片一部分染成一定的颜色，选择性遮蔽部分或全部光线来达到目的。
遮光镜片
适应症 ß 色弱、色盲 ß 虹膜缺损 ß 角膜白斑等
染色镜片 ß 美容 ß 遮光 ß 变色
顶端压迫问题： —中到重度的中央接触区处理： —中央区弧度变陡 —边缘间隙加大或更换其他设计

翼状胬肉术后角膜接触镜的应用

翼状胬肉术后角膜接触镜的应用发表时间：2014-12-11T09:40:15.513Z 来源：《医药前沿》2014年第22期供稿作者：吴杰王敏尹曦[导读] 翼状胬肉是临床上眼局部的球结膜纤维血管组织呈现三角形的增生侵犯角膜引起的一种慢性的结膜变性疾病。

吴杰王敏尹曦（广州市广州医科大学附属第二医院眼科 510260）【摘要】目的探讨角膜接触镜应用于翼状胬肉切除术的有效性及安全性。

方法选取我科2013年1月～2014年6月在我院眼科就诊接受翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣转位移植术的患者100例（128眼），其中28例为双眼，随机分为2组：角膜接触镜组和对照组，每组50例（64眼）。

角膜接触镜组在手术结束时角结膜表面配戴绷带型角膜接触镜，术后3d取下绷带型角膜接触镜，对照组术后当天包扎术眼，两组术后均给予抗生素滴眼液和促进角膜创面修复眼药水点眼，观察术后患者角膜创面恢复情况及眼部刺激症状。

比较术后2h、6h、24h、48h、72h2组患者疼痛程度、术后3d角膜上皮荧光素染色评分及角膜上皮缺损面积的差异，并观察并发症的发生情况。

结果观察组患者疼痛程度评分均较对照组显著降低（均为P＜0.01）；术后3d角膜上皮荧光素染色评分对照组与观察组之间差异无统计学意义（P=0.135）；观察组患者角膜上皮缺损面积、角膜上皮愈合时间等指标与对照组比较差异有统计学意义（P=0.041）；随诊2～6个月，观察组术后复发率4%，对照组术后复发率为10%，两组患者复发率比较差异有统计学意义（X2=4.392，P<0.05）；两组均未见感染、移植片愈合不良、结膜下囊肿等并发症发生。

结论角膜接触镜能加速翼状胬肉术后角膜创面的修复，减轻翼状胬肉切除术后疼痛反应，促进角膜上皮愈合，并能提高医务人员工作效率，值得临床医师推广应用。

【关键词】翼状胬肉带蒂结膜瓣转位移植角膜接触镜角膜上皮【中图分类号】R777.33 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）22-0021-02Application of corneal contact lens after pterygium surgery【Abstract】Objective: To evaluate the efficacy and safety of application of corneal contact lens in pterygium excision. Methods: select the Department in 2013 January to 2014 June in our hospital 100 cases admitted to Department of Ophthalmology received pterygium excision combined with conjunctival flap transposition grafting patients (128 eyes), including 28 cases of eyes, were randomly divided into 2 groups: corneal contact lens group and control group, each group of 50 cases (64 eyes). Corneal contact lens group at the end of the operation ocular surface wear a bandage contact lens, postoperative 3D removed the bandage contact lens, control group on postoperative day bandaging the eye, two groups of patients were treated with antibiotic eye drops and promote corneal wound repair eye drops, observation of postoperative patients with corneal wound healing and eye irritation. Comparison of postoperative 2h, 6h, 24h, 48h, 72h2 groups of patients with postoperative pain degree, 3D corneal epithelium fluorescein staining of corneal epithelial defect area difference score and the occurrence of complications, and observe. Results: the patients pain score were significantly lower than the control group (P＜0.01); postoperative 3D corneal epithelium fluorescein staining score differences between the control group and the observation group had no statistical significance (P=0.135); there was significant difference between the patients in the observation group corneal epithelial defect area, corneal epithelial healing time and other index the control group (P=0.041); followed up for 2～6 months, 4% patients in the observation group the recurrence rate after surgery in the control group, the recurrence rate was 10%, the rate of recurrence in patients with comparison of difference between the two groups was statistically significant (X2=4.392, P＜0.05); the two groups had no infection, graft healing adverse, conjunctival cyst complications. Conclusion: corneal contact lens can accelerate corneal wound repair after excision of pterygium after pterygium excision, alleviate pain reaction, promote healing of corneal epithelium, and can improve the work efficiency of the medical staff, and is worthy of popularization and application of clinicians.【Key words】pterygium conjunctival pedicle flap corneal contact lens corneal epithelium翼状胬肉是临床上眼局部的球结膜纤维血管组织呈现三角形的增生侵犯角膜引起的一种慢性的结膜变性疾病,是一种常见的眼表疾病。