孕期常见病预防与治疗

孕期常见病预防及治疗

一、妊娠高血压发病率：10.32%

妊娠高血压综合征(简称妊高征)，是孕产妇特有的一种全身性疾病，我国的发病率为10.32%，多发生在妊娠20周以后至产后2周，临床主要表现为水肿、高血压、蛋白尿三大征候群，重度患者伴有头痛、眼花、甚至抽搐、昏迷。

贴心提醒：5大策略预防妊娠高血压

1.定时做产前检查。这是及早发现妊高征的最好方法。每一次检查医生都会测量血压、验尿及称体重，并检查腿部水肿现象。这些均是判别妊高征的重要指标，如有异常医生会马上发现，及早采取对症治疗，使病情得到控制，不致发展得很严重。

2.合理安排孕期饮食。妊高征与营养因素密切相关。动物脂肪、热能摄入太多，蛋白质、各种维生素、无机盐和微量元素摄入不足，都会诱发或加重妊高征。因此，正确指导孕妈咪合理安排饮食，对预防和控制妊高征的发生发展非常关键。

3.生活规律并加强自我护理。从孕7个月起不做过重、过于激烈的工作和运动，减少家务劳动；身体疲乏时马上休息，每天保证睡眠和安静歇息至少在8小时以上，包括中午休息半个到1个小时；心态要平稳，情绪不大起大落，感到不适赶快去看医生。睡眠时取左侧卧位，避免子宫压迫脊柱旁大血管，使下肢大静脉血液正常回流心脏，减轻或预防下肢发生水肿。

4.坚持做适量运动。经常散步、游泳或森林浴，增强抗病力，但同时要注意掌握以运动后感到舒适为原则。

5.控制体重过分增长。身体过胖容易引起妊高征。一般在孕28周后每周体重增加应控制在500克以。体重增加过快可能是合并了妊娠水肿，必须马上看医生。

二、牙龈炎发病率：50%

临床发现，孕妇的牙龈炎发病率高达50%左右。

贴心提醒：孕期牙齿保健非常重要

要想平安度过妊娠期，怀孕前应到口腔科做全面的口腔健康检查，及时治疗原有的牙龈炎；注意妊娠期的口腔卫生，坚持做到每餐饭后漱口、睡前刷牙，使用软毛牙刷；平时应该多食含有丰富维生素和蛋白质的食物，特别要多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果。

三、霉菌性阴道炎发病率：15%

孕妇是霉菌性阴道炎的高发人群。原因是：妊娠期性激素水平升高，使阴道上皮糖原含量增加，阴道pH值有所改变；同时肾糖阈降低，尿糖含量增高。这些都有利于念珠菌的生长繁殖。据统计，约有1/3的孕妇阴道中带有念珠菌，发病率在15%左右，而普通健康妇女阴道中的带念珠菌率仅为10%～20%。

贴心提醒：孕期霉菌性阴道炎要及早治疗

孕妇患病后，极少数人阴道中的念珠菌能经宫颈上行，穿透胎膜感染胎儿，引起早产。另外，当胎儿经母亲阴道分娩时，也可能被念珠菌感染，多引起口腔念珠菌病，如通常所说的鹅口疮就是口腔念珠菌感染引起的。有些婴儿还可能出现肛门周围念珠菌性皮炎。由此可见，为了避免感染胎儿，孕妇患霉菌性阴道炎后应积极治疗。治疗以局部用药为妥。

四、痔疮发病率：76%

痔疮是一种慢阴道，孕妈妈痔疮的发病率可高达76%左右。这是因为妊娠后随着胎儿一天天长大，日益膨大的子宫压迫下腔静脉，腹压增加，影响了血液的回流，致使痔静脉充血、扩、弯曲成团，从而形成痔疮。

贴心提醒：防治痔疮有高招

痔疮初起时，主要依靠饮食调理，不吃辛辣食物，如胡椒、花椒、

生、葱、蒜等，以及油炸的食物，少吃不易消化的东西，以免引起便秘，可多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果，如马齿苋、芹菜、白菜、菠菜、木耳、黄花菜以及苹果、香蕉、桃、梨、瓜类等。要多饮水，最好早晨起来后喝一杯淡盐水或蜂蜜水。这样可避免便秘，减少硬结粪便对痔静脉的刺激。遇有便秘时还可多食一些含植物油脂的食品，如芝麻、核桃等。为了不使便秘形成，可少量口服或外用缓泻药，如蜂蜜、开塞露等，不宜服用大黄、番泻叶等下泻药，以免引起早产。

孕妈妈早晚可散步、做体操，平时卧床休息时可将骨盆部抬高20-25厘米。避免久坐、久站，适当增加休息。手纸宜柔软洁净，痔脱出应及时托回。也可进行肛门收缩运动，每天早晚各做一次提肛运动，每次30下，可以加强肛周组织的收缩力，有助于肛周组织的血液循环。定时排便，养成良好的排便习惯，如厕时不读书看报。

一般来说，在生育之后痔疮是可以痊愈的。即使需要手术，医生一般也建议等到生育之后再进行。

五、妊娠糖尿病发病率：60%

据国资料显示，糖尿病孕妇的胎儿发生先天畸形的概率比一般孕妇高2-3倍。而且，大约30%的妊娠糖尿病患者在5年至10年后转变为慢性的2型糖尿病，最终发病率达到60%。

贴心提醒：糖妈咪的6个饮食原则

原则1：注意热量需求

妊娠初期不需要特别增加热量，中、后期必须依照孕前所需的热量，再增加300大卡/天。由于体重减轻可能会使母体的酮体增加，对胎儿造成不良影响，故孕期中不宜减重。

原则2：注意餐次分配

为维持血糖值平稳及避免酮血症之发生，餐次的分配非常重要。因为一次进食大量食物会造成血糖快速上升，且母体空腹太久时，容易产生酮体，所以建议少量多餐，将每天应摄取的食物分成5～6餐。

特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长，所以睡前要补充点心。

原则3：摄取正确糖类

糖类的摄取是为提供热量、维持代正常，并避免酮体产生。不应误以为不吃淀粉类可控制血糖或体重，而完全不吃饭；而是应尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖之含糖饮料及甜食，可避免餐后快速的血糖增加。如有需要可加少许代糖，但应使用对胎儿无害的Acesulfame K。建议您尽量选择纤维含量较高的未精制主食，可更有利于血糖的控制，如：以糙米或五谷饭取代白米饭、选用全谷类面包或馒头等。妊娠糖尿病孕妇早晨的血糖值较高，因此早餐淀粉类食物的含量必须较少。

原则4：注重蛋白质摄取

如果在孕前已摄取足够营养，则妊娠初期不需增加蛋白质摄取量，妊娠中期、后期每天需增加蛋白质的量各为6克、12克，其中一半需来自高生理价值蛋白质，如：蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆制品。最好每天喝至少两杯牛奶，以获得足够钙质，但千万不可以牛奶当水喝，以免血糖过高。

原则5：油脂类要注意

烹调用油以植物油为主，减少油炸、油煎、油酥之食物，以及动物之皮、肥肉等。

原则6：多摄取纤维质

在可摄取的份量围，多摄取高纤维食物，如：以糙米或五谷米饭取代白米饭、增加蔬菜之摄取量、吃新鲜水果而勿喝果汁等，如此可延缓血糖的升高，帮助血糖的控制，也比较有饱足感。但千万不可无限量地吃水果。