糖尿病的三级预防.ppt

续：
定期血糖血脂监测 改善代谢异常 改善血管损伤
三级预防（预防病情恶化）
对象：
已患有糖尿病并发症的患者。
目的：
提高生存质量，延长生命。
预防措施
终身营养治疗 胰岛素替代疗法 并发症的综合治疗
营养治疗
治疗原则：
低热量、低糖、低脂肪、适量的蛋白质、 丰富的维生素、微量元素和矿物质。
摄取必要的营养补充食品，以弥补正常 饮食中的不足。
提高认识 预防为主 政府重视 全民参与
糖尿病完全是可以预防的
先天因素——遗传基因缺陷
后天因素——生活方式 糖尿病发生的决定因素
本讲内容：
病因 症状 病理
三级预防
病因：
机体对由胰岛素所介导的 葡萄糖的利用和摄取产生抵 抗。
易感高危人群：
有家族遗传史者。 肥胖者。 高血脂者。
续：
冠心病、高血压、痛风病患者 缺乏运动，热量入超者 继发于某种胰腺疾病 其它
症状：
典型症状一（多见于中年）： 三多一少— 喝的多、吃的多、尿的多、 体重减少。
典型症状二（多见于老年）： 口喝、下肢乏力、夜尿多。
病理 （代谢改变）：
胰岛素抵抗 胰岛素分泌不足
血糖升高
脂动员
尿糖升高 蛋白质分解亢进
酮体增加 脂蛋白
胆固醇
体重减轻
合成增加 合成增加 抗体减少
酮血症
抵抗力下降
糖尿病的三级预防
系列营养知识讲座
第七讲
最好的保健医生是自己
思想重视+正确的保健知识
远离糖尿病
糖尿病概况
❖ 糖尿病已成为世界第五位死亡主因。
❖ 2010年全球糖尿病患者预计将达到2.4亿。
❖ 新增糖尿病患者约3/4在发展中国家。
❖ 我国糖尿病患者1980年＜1%，1996年＞ 3.2%。
控制糖尿病上升趋势刻不容缓！
不好
无知是健康最大的敌人！ 预防为主，有健康才有未来！
糖尿病预防知识讲座（上） 到此结束！
谢谢大家的光临
续：
中度体育锻炼。 减轻体重。 降血脂、降血压。 改变生活方式。
二级预防（预防糖尿病并发症）
对象：2型糖尿病患者
目的：控制血糖——空腹＜8.0mmol/L 餐后＜11.0mmol/L
尽最大可能延缓糖尿病并发症的发素） 正确的药物治疗（临床） 戒烟戒酒 加强锻炼
高脂蛋白血症 高胆固醇血症 感染不易恢复
病理（血管改变）：
脑梗
大中动脉粥样硬化 高血压
所
冠心病
有
血
视网膜病变（失明）
管
糖尿病肾病
小血管、毛细血管病变 骨质疏松症
性腺功能减退
糖尿病足
糖尿病的预防
一级预防（预防糖尿病的发生）
对象：易感高危人群
预防措施
宣传教育。 限制高热量和单糖食品。 补充必需的营养素。
糖尿病患者特别注意点
早诊断，早治疗。 营养+治疗缺一不可。 改变生活方式，远离烟酒。
续：
加强自身学习，重视下代教育。 少吃多动，减轻胰腺负担。 思想重视，精神愉快。
三级预防的比较：
医药支出 保健支出 效果
❖一级预防
0
＜500
好
❖二级预防 500元/月
800
因人而异
❖三级预防 因病而异 ＞800