急救与健康第二课：心肺复苏术与气道异物梗阻

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气道异物梗阻与急救

气道异物梗阻与急救课件内容这节课程主要介绍了引起窒息的气道异物梗阻,具体包括气道异物梗阻的现状、起因、分类与表现,以及不同人群的气道异物梗阻的急救流程。

这个名词离我们并不陌生,例如我们喝水被呛到,吃东西就是被呛到等都属于气道异物梗阻,只不过,这就是轻度的气道异物梗阻。

但发生了重度的气道异物梗阻,很容易造成窒息,甚至死亡。

而且儿童就是最常见的气道异物梗阻人群,所以我们要多多关注儿童的安全问题。

1、气道异物梗阻的现状(1)儿童就是最常见的气道异物梗阻人群(2)死亡率高达2/3左右(3)其中95%发生在5岁以下的幼儿(4)气道异物梗阻以食物为主,占总体的94%2、气道异物梗阻的分类:(1)轻度气道异物梗阻(2) 重度气道异物梗阻3、发生气道异物梗阻的常见物品:花生最常见,瓜子,豆子,糖果,主要都就是一些比较小,圆的东西4、引发气道异物梗阻的原因:吃东西大笑或受到惊吓;意识不清,如醉酒呕吐5、气道异物梗阻的表现:(1)轻度气道异物梗阻:能呼吸、能咳嗽、有反应(2)重度气道异物梗阻:不能呼吸或呼吸困难,不能咳嗽或无效咳嗽,手放脖子“V”字形手势;不能说话,脸色、口唇发红或紫6、气道异物梗阻的危害:缺氧,昏迷,心跳骤停,死亡7、轻度气道异物梗阻急救方法:(1)如果病人意识清醒,能呼吸且咳嗽有力:不对患者进行干预,让其自行咳出(2)如果茫然的进行拍背、或进行其她处理,容易导致患者惊吓,将异物吸入更深(3)若出现严重气道梗阻表现,才去尝试解除气道梗阻。

8、严重气道异物梗阻急救方法(1)如果伤员送至医院,由专业人员利用专业器材进行救治。

(2)如果在现场实施救治,想办法将异物从气道内排出。

9、如何解除气道异物梗阻:(1)直接经口取出异物(医院专业人员,专业器材)(2)形成气流将异物冲出(海姆立克腹部冲击法)10、腹部冲击法(生命的拥抱)(1)位置:接近胸部,肚脐与胸骨之间(2)手法:一手握成拳头,拇指面朝内,放在胸骨下位置,一手抱住握拳手(3)用力方向:将患者抱起,从下往上,从前往后用力11、气道异物梗阻急救操作流程:(1)及时识别(呼吸困难,摆出“V”字手势,可识别为严重气道异物梗阻)(2)询问确认(3)站稳施救(双脚一前一后,调整好重心,站稳姿势)(4)腹部抱持(5)弯腰冲击12、腹部冲击法的局限性:(1)无法直接挤压到胸部(2) 产生的气流量有限,特别就是会随着冲击次数的增加,气流量越来越小13、气道异物梗阻—自救(1)轻度气道异物梗阻:自己咳出(2)重度气道异物梗阻:借助椅背,将双手垫在椅背上,把身体从上向下压在椅子上14、利用椅背自救的危险性:(1)虽然位置避免了肋骨,但如果用力过度,很可能造成骨折(2)用力过度易导致在这个部位内的肝脏、胃、脾脏等器官破碎受损(3)无论异物就是否排出,一定要去医院进行检查15、肥胖人员与孕妇的急救方法—胸部冲击法(1)位置:胸部中央,胸骨下半段(同心肺复苏的位置)(2)手法:一手握成拳头,拇指面朝内,一手抱住握拳手(与前面的腹部冲击法一样)(3)用力方向:从前往后对胸腔进行按压16、儿童的急救方法—腹部冲击法(1)位置:接近胸部,肚脐与胸骨之间(2)手法:一手握成拳头,拇指面朝内,放在胸骨下位置,一手抱住握拳手(3)用力方向:将患者抱起,从下往上,从前往后用力(4)姿势:由于儿童的体型较小,所以施救者弯腰或将患者抱在大腿上施救17、婴儿的急救方法—5次背部拍击+5次胸部冲击(1)先让婴儿趴在手臂上,手托住下巴,放在大腿上,使婴儿保持头低脚高的体位,在其背部两肩胛骨之间拍击5次(2)再托住颈部将婴儿翻转成仰面,依然保持头低脚高的体位,用食指与中指并合按压胸骨下端5次(3)检查婴儿口腔就是否有异物排除。

气道异物梗阻急救技术

三、抢救方法
2. 腹部冲击法 (1)互救腹部冲击法具体操作方法是：伤病员立位或坐位，乘务员站在伤病员身后，双臂环绕伤病员要不，令伤病员弯腰，头部前倾。乘务员一手握空心拳，拳眼置于伤病员脐上二横指处，另一手紧握此拳，快速有力、有节奏地向内、向上冲击5次。重复5次，如果梗阻没有解除，继续交替进行5次背部叩击法。
三、抢救方法
三、抢救方法
㈣严重气道梗阻——失去意识对于无意识或在腹部冲击（婴儿在背部叩击和胸部冲击）时意识丧失、气道梗阻者使用胸部按压法。操作方法同心肺复苏。伤病员仰卧位，乘务员位于伤病员一侧，按压部位与心肺复苏时胸外按压部位相同。具体见本章第三节。
航空保健与急救
航空保健与急救
一、定义异物梗阻又称气梗，是由于异物阻塞气道，造
成通气功能和呼吸功能障碍而出现的症状。
二、异物梗阻的分类及其症状表现
㈠部分气道异物梗阻伤病员表现为剧烈咳嗽或高声哮鸣音，呼吸困难，面色
青紫，皮肤、甲床和口腔粘膜发绀。㈡完全气道异物梗阻
当较大的异物堵住喉部、气道时，伤病员面色灰暗、青紫，不能说话，不能咳嗽，不能呼吸，昏迷倒地，窒息，很快呼吸停止。如果不能及时解除气道异物梗阻，伤病员将丧失意识，甚至很快发生死亡。
救者姿势如同腹部冲击法，按压部位在胸骨中部，连续向内、向上冲击5次。
三、抢救方法
㈢严重气道梗阻（婴儿，小于等于1岁）——意识清楚具体操作方法是：将婴儿脸朝下倒置于乘务员大腿在婴儿两个肩胛骨之间拍击5次。将婴儿仰卧，以中指和无名指并拢在婴儿两乳头连线中点处的胸骨上冲击按压5次。继续进行背部叩击5次和胸部冲击5次，直到异物梗阻被解除为止。注意观察婴儿，确定已恢复呼吸，帮助婴儿将口中异物取出。
三、抢救方法

气道异物梗阻的急救原则

气道异物梗阻的急救原则气道异物梗阻是一种突发性的病情，常常发生在儿童和老年人身上。

如果不及时采取有效的急救措施，可能会导致严重的后果甚至危及生命。

因此，了解气道异物梗阻的急救原则是非常重要的。

一、认识气道异物梗阻1.1 定义气道异物梗阻是指食物、硬币、玩具等异物进入呼吸道引起呼吸困难或窒息。

1.2 症状气道异物梗阻的主要症状包括：喉部不适或疼痛、咳嗽、呼吸急促、喘息、面色苍白或发绀等。

二、急救原则2.1 判断是否为气道异物梗阻在发现有人出现呼吸困难或窒息时，首先需要判断是否为气道异物梗阻。

具体方法如下：（1）观察口唇颜色，苍白或发绀表示缺氧；（2）听声音，有无叫喊声或喘息声；（3）询问对方有无呼吸困难或窒息感。

2.2 采取急救措施如果判断为气道异物梗阻，需要立即采取以下急救措施：（1）拍背法：让患者俯卧在床上，用手掌轻轻拍打其后背部；（2）腹部冲击法：让患者俯卧在床上，用手掌重击其腹部；（3）人工呼吸法：将患者头向后仰，捏住其鼻子，用口对口或口对鼻进行人工呼吸；（4）气管插管法：将气管插管器插入气管内，将异物取出。

2.3 紧急送医院治疗如果以上方法均无效，需要紧急送医院进行治疗。

同时，在等待救护车的过程中，可以继续进行人工呼吸和心肺复苏等急救措施。

三、预防气道异物梗阻的发生3.1 加强宣传教育加强对儿童和老年人的宣传教育，告诉他们不要将小玩具、食物等放入口中，以免发生气道异物梗阻。

3.2 安全用餐在用餐时，要嚼碎食物后再吞咽，不要大口吃东西或谈笑大声。

同时，要注意饮食卫生，避免食物中混入异物。

3.3 安全玩耍在玩耍时，要选择安全的玩具，并避免将小玩具、硬币等放入口中。

四、结语气道异物梗阻是一种常见的急救病情，在日常生活中需要加强宣传教育和预防措施。

一旦发生气道异物梗阻，需要立即采取有效的急救措施，并及时送医院进行治疗。

只有这样才能最大限度地保护人们的生命安全。

气道异物梗阻的急救

骑跨前臂上
固定下颌角
翻转成俯卧位
背部叩击
固定后颈部
翻转仰卧位
胸部冲击
胸部冲击
婴儿救治法（一岁以下小孩呼吸道哽塞）
切忌将婴儿双脚抓起倒吊从背部拍打，如此由人体解剖关系，不仅无法将气管异物排出，还会增加婴儿颈椎受伤的危险
第一目击者，观察现场
特殊表现：“V”字手势，意识清楚询问是否有异物梗塞 “我懂急救，让我帮您”
口吸气累，可以听到异物冲击性的高啼声，
皮肤、甲床和口腔黏膜、面色青紫。
（三）气道完全阻塞：较大的异物堵住喉部、气管
处，病人面色灰暗青紫，不能说话、不能咳嗽、不能呼吸，失去知觉，窒息，很快陷入呼吸停止。
误区一

让孩子吃一口饭团，将异物带下去，这种办法好吗？错。这个方法绝对不可取。因为这样，异物有可能被饭团挤入咽部更深的地方，增加取出的困难。如果异物卡在食道内侧更加危险。因为食道的中段与大血管相邻，若将异物挤压扎入大血管，将引起大出血，止血非常困难。
宝宝口腔咽部，将溢出的奶汁、呕吐物吸出;没有抽吸装置，妈妈可用手指缠纱布伸入宝宝口腔，直至咽部，将溢出的奶汁吸除，避免婴儿吸气时再次将吐出的奶汁吸入气管。

刺激哭叫咳嗽：用力拍打孩子背部或揪掐刺激脚底板，让其感到疼痛而
哭叫或咳嗽，有利于将气管内奶咳出，缓解呼吸。

辅助呼气：重点是呼气，带有喷射力量。方法是抢救者用双手拢在患儿

海姆立克手法—一（孕妇/肥胖）
若患者为即将临盆之孕妇或非常肥胖致施救者双手无法环抱腹部做挤压，则在胸骨下半段中央垂直向内做胸部按压，直到气道阻塞解除。
海姆立克手法—二
仰卧位腹部冲击法

气道梗阻急救教案及反思

气道梗阻急救教案及反思一、急救教案气道梗阻是一种常见的急救情况，当气道被异物堵塞时，患者将无法正常呼吸，这可能导致窒息和生命威胁。

因此，学会正确的急救措施对于救助气道梗阻的患者至关重要。

1.判断患者是否发生气道梗阻气道梗阻的症状包括呼吸困难、无法说话或发出声音、抓胸或颈部表示窒息的手势、脸部变色等。

如果患者能够发出声音或咳嗽，表明气道尚未完全阻塞，但仍需要迅速进行急救。

2.采取急救措施在发现患者气道梗阻的情况下，立即做出以下急救措施：（1）站在患者背后，用手指沿着患者的脊柱找到胸骨下缘。

（2）用一只手握拳，另一只手抓紧握拳的手，将握拳的手放在患者腹部上腹部与肋骨下缘。

（3）迅速用力上推，连续进行五次腹部挤压。

（4）然后,检查患者口腔，移除可见的异物。

（5）如果患者没有脉搏或无意识，立即进行CPR，附近有人员立即拨打急救电话。

3.查看是否成功排除气道梗阻继续观察患者的症状，如果患者能够呼吸和说话，表明气道梗阻已经得到解除。

如果患者仍然有呼吸困难、无法正常说话，需要继续进行急救措施直到专业救援到达。

二、反思气道梗阻急救教案告诉我们，在面对突发的急救情况时，正确的行动和急救知识是至关重要的。

但同时，也需要对这一急救教案进行反思，以更好地提高自身的急救能力和救助气道梗阻患者的效率。

1.加强急救知识的学习和培训对于普通民众来说，急救知识的学习是必不可少的。

通过参加红十字会的急救培训课程或者其他急救知识的学习活动，可以提高自身的急救技能，学会正确的急救措施，更好地救助他人。

此外，定期复习和实践也是必要的，只有在面对实际急救情况时，才能更加自如和有效地进行急救。

2.急救装备的准备在急救教案中，使用了腹部挤压等方法来救助气道梗阻的患者。

而在实际救援中，可能需要用到一些急救装备，如口对口呼吸面罩、AED除颤器等。

因此，及时准备急救装备也是十分重要的。

无论是在家庭、工作场所还是公共场所，都应该配备必要的急救装备，并确保这些装备处于良好的状态，以备不时之需。

应急救护知识普及讲座(心肺复苏、AED、气道梗阻)

喂！先生怎么啦？
婴儿意识判断方法…
拍打婴儿足底观察有无反应
启动呼救系统
如患者无意识无呼吸必须立即呼救——
快来人啊，这里有人晕倒了，我是救
护员。请这位同志帮忙打急救电话，打完后告诉我。请这位同志把附近的AED取来除颤。现场谁会急救？一起来帮忙！
想一想：如何拨打急救电话？
电话内容包括：
活了
停止心肺复苏指征
•自主呼吸逐渐恢复 •眼球活动，手脚开始躁动 •脸色及四肢指甲颜色逐渐转为红润
来了
•非专业人员也要进行持续的CPR直至AED到达，患者醒来或EMS人员接手CPR。
•2010AHA指南47页
危险了
•现场救护环境危险需转移
高质量的心肺复苏要标准
按压位置必须准确。按压要快速、有力
三、急救目的
1 • 维持生命 2 • 防止伤势恶化 3 • 促进恢复
四、救护员注意事项
一、救护者的基本责任 1. 救护者在确认现场安全的情况下，对患者进行救助。 2. 迅速判断患者的伤病程度。 3. 尽快寻求帮助，拨打急救电话。 4. 科学施救、规范操作、征得同意、目击者证明。 5. 要有心理准备：冷静、自信、适度紧张。
观察异物
侧头取异物
开放气道
仰头举颏… 下颌角、耳垂连
线与地面垂直（鼻孔朝天）
成人、儿童、婴儿打开气道的角度不同
成人头后仰90度
儿童头后仰60度
婴儿头后仰30度
人工呼吸
成人吹气方法----口对口或口对口鼻
仰头举颏打开气道捏紧鼻孔张大口包紧其口唇缓慢匀速吹气1秒钟吹2口气
吹气时，观察胸廓隆起即可
第五环节——综合的心脏骤停后治疗
自主循环恢复（return of spontaneous circulation, ROSC）伤病员仍要强调多学科综合优化救治。

气道异物梗阻的急救方法有哪些

气道异物梗阻的急救方法有哪些
气道异物梗阻是一种严重的急救情况。

以下是气道异物梗阻的急救方法：
1. 如果受害者仍能咳嗽，让他自行咳嗽来排出异物。

2. 如果受害者无法咳嗽或咳嗽无效，立即执行背部拍打法（Back Blows）和腹部挤压法（Abdominal Thrusts）交替进行，也称为亲和法（Heimlich Maneuver），以帮助排出异物。

- 背部拍打法：让受害者弯腰，用力拍击其背部，以促使异物从气道中推出。

- 腹部挤压法：站在受害者身后，用手紧紧抓住其腹部，然后向上和向内施加力量，以增加腹压，推动异物从气道中排出。

- 对于孕妇或肥胖者，可以进行胸骨后拍击法（Chest Thrusts）代替腹部挤压法。

3. 如果受害者失去知觉，立即开始心肺复苏术（CPR），检查气道内是否有可见的异物，如果有，可以用手指或手掌迅速刮去。

4. 如异物仍未排出，考虑使用自动体外除颤器（AED）进行电击复苏，然后继续进行胸外心脏按压。

紧急情况下，应该立即拨打当地的急救电话，同时让其他人员帮助提供急救措施。

及时采取正确的急救方法可以挽救生命。

注意，上述方法仅供参考，请在实际操作时遵循专业急救人员的指导。

气道梗阻的急救方法

气道梗阻的急救方法气道梗阻是一种严重的急救情况，如果不及时处理，可能导致患者窒息而危及生命。

因此，了解气道梗阻的急救方法对每个人来说都是非常重要的。

下面我们将详细介绍气道梗阻的急救方法，希望能够帮助大家在紧急情况下有效地处理气道梗阻的情况。

首先，当发现有人出现气道梗阻的症状时，要立即呼救。

同时，让患者保持坐姿，用手拍击其后背，帮助其尽快咳嗽出异物。

如果患者无法咳嗽出异物，就需要进行人工呼吸和胸外按压。

进行人工呼吸时，首先要将患者平躺在硬板上，清除口腔内的异物，然后将头部向后仰，握住下颌骨，用另一只手捏住鼻孔，用自己的口对患者的口进行人工呼吸。

每次呼吸后要观察患者的胸廓是否有抬起，以确保呼吸有效。

在进行胸外按压时，要将患者平躺在硬板上，双膝微曲，双脚着地。

站在患者的一侧，双手掌叠放在患者胸骨下缘，用身体重量向下按压，每次按压后要松开双手，让胸廓完全回弹，以确保按压有效。

如果以上方法都不能解除气道梗阻，就需要使用抢救器械，如吸引器或气管插管等。

使用吸引器时，要将吸引器插入患者口腔，吸出异物，注意不要过度吸引，以免损伤患者口腔组织。

如果患者已经失去意识，就需要进行气管插管，确保气道通畅，然后进行人工呼吸和胸外按压。

除了以上的急救方法，我们在日常生活中还可以采取一些预防措施，减少气道梗阻的发生。

比如，避免让婴幼儿吃过大的食物，不要让小孩玩耍时塞入小玩具或食物等，避免吸入异物。

对于成人来说，要注意避免在进食或喝水时说笑大声，以免误吸异物。

总之，气道梗阻是一种严重的急救情况，需要我们在日常生活中多加注意，了解气道梗阻的急救方法，并且随身携带急救器械，以便在紧急情况下能够有效地进行急救。

希望大家都能够掌握这些知识，做好自救互救的准备，保护自己和他人的生命安全。

120急救技能培训

胸外按压相似，但是更剧烈，速度更慢。 4、重复5次。 5、如果仍不能解除，继续交替进行5次背部拍打和5次
胸部按压。
如果婴儿开始意识不清或已无意识：
1、支撑婴儿，同时将婴儿移到一个坚固的平面上。 2、如果急救医疗服务还没到或还没呼叫，立即呼叫
120。 3、开放气道。（肩下垫枕） 4、给予2-5次人工呼吸，在第一次人工呼吸时，如果
（2）用手掌根部在婴பைடு நூலகம்肩胛骨之间拍击背部５次。
第二步：胸部冲击法
❖ （1）婴儿仰卧位或在拍背后，仔细地托住婴儿头颈部，旋转成仰卧位，放在救助者大腿上，头部低于身体。
❖ （2）在两个乳头连线、胸骨下部一半的位置或在剑突上大约一指的地方，进行5次快速胸部冲击。
流程梳理：
如果婴儿表现为轻微的气道梗阻：暂时不做治疗，给予持续的观察。如果表现为完全性气道梗阻，但意识清楚： 1、婴儿面朝下。 2、使婴儿安全地躺在急救员的腿上。 3、一只手固定婴儿头，保持下颌的角度，不要
一、心肺复苏法二、气道异物梗阻急救
接下来我们来讲技能考核要点，首先心肺复苏术，有人说，掌握了心肺复苏术就像拥有了一双可以起死回生的上帝之手，这种说法并不夸张，心肺复苏对于无论是因自然疾病还是意外伤害，包括触电、溺水、窒息、药物过量、严重的过敏反应、严重的受伤等引起的呼吸心跳停止都起着至关重要的抢救作用，也因此，我们意识到这一点的很多社会大众都在积极地学习这项救命技术以备急需，而且通过媒体我们也看到，社会上涌现出了很多利用这一技能在街头或一些公共场所成功救人的事例，但是很遗憾，通过一些考核和检查，我发现我们一些专业的医务人员对这项最基本的救命技能掌握的并不熟练也极不规范。
❖ 气道异物完全性阻塞病人不能说话、不能呼吸、不能咳嗽，并

2024版2024年课件婴幼儿心肺复苏及气道异物处理

2024年课件婴幼儿心肺复苏及气道异物处理一、教学内容本节课将深入讲解婴幼儿心肺复苏及气道异物处理的相关知识。

教学内容依据《急救技能培训教材》第3章“婴幼儿急救”相关内容，具体包括：婴幼儿心肺复苏的基本原则、操作步骤；气道异物梗阻的识别与处理方法；婴幼儿特有的生理特点及急救注意事项。

二、教学目标1. 掌握婴幼儿心肺复苏的基本原则和操作步骤。

2. 学会识别和处理气道异物梗阻。

3. 了解婴幼儿特有的生理特点，提高急救意识和应对能力。

三、教学难点与重点1. 教学难点：婴幼儿心肺复苏的操作技巧；气道异物梗阻的处理方法。

2. 教学重点：掌握心肺复苏的操作步骤；学会识别和处理气道异物梗阻。

四、教具与学具准备1. 教具：婴幼儿心肺复苏模拟人；气道异物梗阻演示模型。

2. 学具：急救手册；心肺复苏操作流程图；气道异物梗阻处理流程图。

五、教学过程1. 实践情景引入：通过观看一段婴幼儿心肺复苏及气道异物处理的实际案例，让学生了解本节课的重要性。

2. 理论讲解：（1）婴幼儿心肺复苏的基本原则与操作步骤；（2）气道异物梗阻的识别与处理方法；（3）婴幼儿特有的生理特点及急救注意事项。

3. 例题讲解：（1）心肺复苏操作流程图解析；（2）气道异物梗阻处理流程图解析。

4. 随堂练习：分组进行心肺复苏和气道异物梗阻处理的实操练习，教师进行指导和纠正。

六、板书设计1. 板书左侧：婴幼儿心肺复苏操作步骤。

2. 板书右侧：气道异物梗阻处理流程。

七、作业设计1. 作业题目：结合课堂所学，编写一段婴幼儿心肺复苏及气道异物处理的教学演示稿。

2. 答案：略。

八、课后反思及拓展延伸1. 课后反思：本节课的教学效果、学生掌握程度、实操过程中的问题及改进措施。

2. 拓展延伸：鼓励学生参加急救技能培训，提高自身急救能力；了解其他婴幼儿常见急救知识，如烫伤、骨折等。

重点和难点解析：1. 婴幼儿心肺复苏的操作技巧；2. 气道异物梗阻的处理方法；3. 实操练习的指导与纠正；4. 课后反思与拓展延伸。

气道异物梗阻的急救PPT课件

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气道异物梗阻的定义及原因
气道异物梗阻（foreign body airway obstruction，FBAO）
异物不慎被吸入喉、气管、支气管所产生的一系列呼吸道症状，好发于老年人及小儿。
原因：
老人：吞咽反射和咳嗽反射减弱；小儿：咳嗽反射和保护性反射尚不成熟，所以当他们口中含有食品或物品时，突然说笑、哭闹、跌倒、或剧烈运动时，口含物很容易被吸入气管，引起窒息。
问题二
应立即采取何种抢救措施？
19
衷心感谢您的聆听 20
谢谢您的观看！
海姆立克的拥抱
——气道异物梗阻的现场急救
说课人：叶金兰嵊州市人民医院
创设情境导入新课乘上启下 5分钟
他们怎么了？他们会怎样？他们会得救吗？
2
惨痛的教训
案例导入理论联系实际 5分钟
两岁半的女孩在幼儿园吃苹果时，将3块豆粒大小的苹果卡在气管里，因窒息导致心脏骤停。
虽经医生实施心肺复苏、气管镜取出异物，脱离了危险，但因脑缺氧时间长，最终双目失明、反应迟钝。
8
可造成气道异物梗阻的物品与食品
图片展示加深记忆 2分钟
9
识别气道异物梗阻
不全梗阻：“v”字形手势，表情
临床表现
十分痛苦，或刺激性的咳嗽、咳嗽无力、喘息、进行性呼吸困难，面唇紫绀，吸气时高调的喘鸣音。完全梗阻：不能说话、不能咳嗽、不能呼吸，继而昏迷，甚至心跳
骤停。必须立即抢救。
施救对象
若患者为即将临盆之孕妇或非常肥胖的患者
最好销售员
双手无法环抱腹部做挤压，则在胸骨下半段中
方法
央垂直向内做胸部按压，直到气道阻塞解除。
鼓励参与
勇于尝试

气道异物梗阻急救PPT课件

4
易发人群：
儿童和老年人易发。据相关数据统计，意外窒息则是我国儿童（尤其是1～4岁）意外伤害死亡的主要原因之一（2500人/年）。
亦常见于成年人酒后、进食时谈话大笑或进食过快、吞咽过猛。
2019/12/30
5
常见易发生梗阻的食物
2019/12/30
6
气道异物梗阻的现场判断
1、一个意识清楚的人，尤其在进食时，突然强力咳嗽，呼吸困难，或无法说话，并出现痛苦的表情和用手掐住自己的颈部（即“v”形手势：异物梗阻被动手势。
• 按压部位：急救者用两手指按压两乳头连线与胸骨中线交界点下一横指处
• 频率：连续按压4～6次。
• 必要时可与以上两种方法交替使用，直至异物排出。
2019/12/30
20
课堂作业 1.吃饭时正确的方法是？ 2.发现气道异物时，应采取的正确方法？
2019/12/30
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防灾-减灾-应急
远离危险珍爱生命
气道异物梗阻--海姆立克急救法
2019/12/30
1
2019/12/30
下午，记者从上海交大附属同仁医院
获悉，这名患者今年11岁，女性。于3月 21日中午12时20分由120救护车送入该院，来院时心跳、呼吸都已经停止。经过1个半小时抢救，于21日14时宣告死亡，死亡原因为“气道异物引发窒息”。至于异物是否是肉丸，不能确认。
2
当遇到旁人突发以下情形，我们是围观？打120？还是能做更多？
2019/12/30
3
认识气道异物梗阻
• 日常最直接而多见引起窒息的原因。 • 其指呼吸道中由于食物或其他异物，突然堵塞，严重时使
人即刻发生呼吸停止，造成身体严重缺氧的结果。 • 如不及时抢救，病人常在几分钟内因缺氧导致死亡。

心肺复苏、气道异物梗阻

❖ ＞6分钟 4%
第一反应人 (first responder)
发病或事故现场伤病人身边的人参加过救护培训并获取培训相关的证书能提供紧急救护
6
急救生存链
第一环立即识别心脏骤停并启动急救系统第二环尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压第三环快速除颤第四环有效的高级生命支持第五环综合的心脏骤停后治疗
每延迟1分钟除颤，复苏成功率即减少7-10%
第四环
有效的高级生命支持（ACLS）
专业急救人员到达现场后，通过输液用药进行的抢救治疗
第五环综合的心脏骤停后治疗
18
心肺复苏的适应症
—— 呼吸、心跳骤停
危重急症急性冠脉综合症等意外伤害溺水、触电、急性中毒、窒息、严重创伤灾害事故火灾、地震、爆炸
双手掌根重叠
单手掌根
婴儿（1岁以内）拍击足底肱动脉
紧贴连线下方水平
中指和无名指
5—6厘米
大约5厘米
大约4厘米
每分钟100_120次
头部后仰90°角头部后仰60°角头部后仰30°角
口对口、口对鼻
口对口鼻
胸廓隆起
10-12次/分钟
12-20次/分钟
30:2
心肺复苏有效指征
• 面色由苍白或青紫转红 • 脉搏、呼吸恢复 • 瞳孔由大变小 • 眼球活动，手脚抽搐 • 开始呻吟等
应急救护的基本原则
环境安全基本检查
行动概要
要求支援详细检查安排送院
操作示范：快速识别并呼救
确保现场环境安全，并做好自我防护
1.判断伤病员意识【轻拍/高喊】
先生，先生，你怎么了？
2.现场快速识别心脏骤停
✓ ※意识丧失； ✓ ※颈动脉搏动消失，

气道异物梗阻应急教案及反思

气道异物梗阻应急教案及反思教案标题：气道异物梗阻应急教案及反思教案目标：1.使学生了解气道异物梗阻的危险性和紧急处理的重要性。

2.培养学生正确应对气道异物梗阻的能力，包括识别症状、采取紧急措施和寻求帮助。

3.通过模拟练习和案例分析，提高学生处理气道异物梗阻的应急反应和技能。

教学内容：1.气道异物梗阻的定义、原因和常见症状。

2.气道异物梗阻的急救处理步骤。

3.气道异物梗阻的模拟练习和案例分析。

教学准备：1.多媒体设备和投影仪。

2.气道异物梗阻的相关教学资料和案例。

3.模拟训练设备，如人体模型或人工呼吸道模型。

4.急救用品，如人工呼吸面罩和胸外按压模型。

教学过程：引入：1.通过展示一段真实的气道异物梗阻急救视频或案例，引起学生对该主题的兴趣和关注。

2.提出问题，引导学生思考：当遇到气道异物梗阻紧急情况时，我们应该怎么办？知识讲解：1.介绍气道异物梗阻的定义、原因和常见症状。

2.详细讲解气道异物梗阻的急救处理步骤，包括：a)询问病人是否能说话，判断气道是否完全堵塞。

b)如果气道完全堵塞，立即采取胸部冲击法或腹部冲击法。

c)如果气道未完全堵塞，鼓励病人主动咳嗽，同时保持紧急监护。

d)如果病人失去意识，开始进行心肺复苏术。

模拟练习：1.将学生分成小组，进行气道异物梗阻的模拟练习。

2.每个小组轮流扮演病人和急救人员，模拟真实的紧急情况。

3.观察和评估学生在模拟练习中的应急反应和技能，提供即时反馈和指导。

案例分析：1.给学生提供几个真实的气道异物梗阻案例，让他们分析并讨论如何处理。

2.引导学生思考不同情况下的处理策略和应急措施。

3.让学生分享他们的分析和解决方案，进行讨论和互动。

总结与反思：1.总结气道异物梗阻的紧急处理步骤和技巧。

2.鼓励学生反思本次教学过程中的收获和不足之处。

3.提供机会让学生提出问题和疑惑，并进行解答和指导。

教案反思：本次教案设计中，通过引入真实案例、模拟练习和案例分析等多种教学方法，有效激发了学生的学习兴趣和参与度。

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4.语音提示建议除颤
施救者需大声说出“离开受害者”，语音提示按下“电击”按钮。
特点：一次性电极片
因为电极片不分左右，可以更快确诊除颤。
十万火急之时拿起来就能贴，用法简单。两片电极片切勿交叠
【一次性除颤性电极片】【儿童用一次性除颤性电极片】
41
41
电击键
操作面板上只有一操作键。直径2.5㎝的大按钮
• 对方让你放电话，才可放电话
4 翻转体位(有需要的情况下）
• 一手扶住头部 • 一手扶住对侧腋下
1
• 保证脊柱呈轴向整
体翻转
3 2
5 判断呼吸
要领：
•利用5-10秒 •扫视胸腹部 •观察有无起伏
6 胸外按压
要领：
• 位置：胸部中央、胸骨下1/2段
• 深度：成人 5-6cm • 频率： 100-120次/分钟
2
每次按压后让胸廓完全回弹将中断按压减到最少
3
如有多位施救
的胸外按压100120次/分钟给予足够深度的胸外按压
者，2分钟轮换
一次，中断时间
小于10秒
--2015年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南翻译版
胸外心脏按压并发症
肋骨骨折胸骨骨折胸肋骨分离气胸、血胸、肺挫伤肝脾裂伤脂肪栓塞
“海式法”解除气道阻塞
孕妇 “海式”法要点
清醒状态下进行胸部冲击
•
• 昏迷或心脏骤停的孕妇，如果宫底高度超过肚脐水平，徒手将子宫向左移位有助于在胸部按压时减轻主动脉下腔静脉压力
--2015AHA指南18页
儿童气道异物排除法
婴儿气道异物阻塞应急救护
为昏迷者清除气道异物
只有看到口腔内有硬异物，才可采取上述方法将异物取出
拨打120，打完后告诉
我！ ③ 我学过急救，现场有会救护的一起过来帮忙！ ④ 请这位先生/女士取来
附近的除颤仪（AED）！
致电：120 保持冷静,很好地回答接线员问题： • 自报姓名
学会拨打急救电话
• 出事地点
• 病人情况：男女老少，如果是亲属
还要介绍以往相关的患病情况
• 在何处接车：指明标志性建筑物
3. 按下“电击”按钮
确保周围安全后按下按钮。
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注意事项
• 解开患者衣服，将电极片直接贴到皮肤上。
• 患者需贴电极处如贴有膏布等，应揭除。如涂有药膏应擦拭干净。
• 患者如胸前出汗或有水迹，应及时用干布等吸拭干净。 • 如发现患者带有起搏器或ICD（植入式除颤器），电极片应避开皮肤鼓起处至少8厘米。 • 如患者戴有项链，应摘下项链。如无法摘下，至少不能将项链置于电极片下。 • 救护车到来前，就算病人有所恢复，切记不要马上把电极片揭除、把盖子盖上。
--2011年国际急救与复苏指南31页
帮助一个气道异物梗阻的人
主要的关键技巧之一：拍打背部
严重气道梗阻须马上处理！
对有反应的1岁以上的人严重气道阻塞，用叩背、拍背海氏法冲击，综合使用成功率会增加
-2005AHA指南28页
气道异物梗阻海式法救助
海式法原理
通过腹部冲击，使胸腔（气管和肺）内的气体就会在压力的作用下自然地涌向气管，每次冲击将产生450ml～500ml的气体，反复冲击从而就有可能将异物排出，恢复气道的通畅。
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Hale Waihona Puke 三、气道异物梗阻的处理会厌
喉结后上是会厌气管食管前后边
吃饭说话会厌开
食物就会进气管
呼吸立刻就困难
威胁生命在瞬间
气道异物梗阻识别
不全
阻塞
咳嗽、无论剧烈还是微弱
单手或双手抓住喉咙部不能咳嗽、说话、大叫或是呼吸者
严重阻塞
吸气时发出尖锐的声音或粗糙的呼吸音恐慌皮肤发青如果阻塞物不清除会失去知觉
翻转体位
扫视呼吸
胸外按压
开放气道
人工呼吸
电除颤
1 环境安全
任何人对伤病员实施救护之前都应观察环境，做好自我保护.
2 判断意识
成人、儿童要领：拍打双肩
喂，你怎么了？
婴儿要领：拍打足跟
轻拍重喊
观察反应
3 高声呼救
呼救内容
① 快来人呐！这里有人晕倒了！ ② 请这位先生/女士帮忙
第二课
心肺复苏术与气道异物梗阻的处理
厦门技师学院李佳莹
本课内容
心肺复苏术
AED的使用
气道异物梗阻的处理
一、心肺复苏术
什么情况下需要进行心肺复苏？
四大生命体征
呼吸体温脉搏
血压
16-20次/分
37±0.4℃
60-100次/分
收缩压舒张压 90-140mmHg 60-90mmHg
紧急处理心搏骤停
除颤原理及效果
自动体外除颤仪(AED)
越早除颤，存活率越高!
100% 90% 80% 70% 60% 存活率( % ) 50% 40% 30% 20% 10% 0% 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 心跳停止 - 電擊的時間(分鐘)
AED如何挽救生命
1.打开电源
2.按图示贴电极片
3.语音提示分析心律
7 开放气道
仰头举颏法
气道闭合
气道开放
8 人工呼吸
要领：
吹气同时眼睛看胸廓
有无起伏吹气量：500-600ml 吹气时间>1秒
--2010年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南翻译版22页
8 人工呼吸
1岁以内的婴儿：口对口鼻缓慢（超过1秒）吹气体，胸廓抬起即可。频率：12-20次/分
--2015年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南
成人、儿童、婴儿胸外心脏按压对照
100-120次/分钟 100-120次/分钟 100-120次/分钟
5-6cm
至少胸廓前后径的 1/3
单手掌根或者双手掌根
两指
--2015年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南翻译版
高质量的胸外按压
1
给予足够频率
判断心脏骤停三要素：
突然意识丧失
呼吸停止或无效呼吸
（仅有喘息样呼吸）
大动脉搏动消失（颈动脉、股动脉）
心脏骤停：危害大脑
心脏骤停的时候，我们应该怎么办？？？
心肺复苏CPR
心肺复苏（CPR）是最基本和最重
要的抢救心跳骤停
者生命的方法
心肺复苏程序
观察环境
判断意识
高声呼救
“生命的拥抱”： Heimlich（海式法）
海姆立克腹部冲击法（Heimlich Maneuver）也称为海氏手技，是美国医生海姆立克先生发明的。1974
年成功抢救了一名食物所致气道梗阻的患者，从此该
法在全世界被广泛应用，拯救了无数患者。因此法获救的知名人士 •美国前总统里根
•著名演员伊丽莎白·泰勒
紧急呼叫急救中心
本症为急危重症
对严气道异物重阻塞者在处理的同时，应及时
拨打急救电话送院抢救
让急救成为我们的第二本能
当你挽救了一个生命,
你就是挽救了他的一生和他身边所有人的生活。
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注意事项
可能会干扰心电图解析数据的因素
• 如患者胸毛很多则需要剔除。
• 如患者是皮肤极度干燥的老人，应用皮肤前处理液将皮肤污垢或角质擦拭干净。 • 手机、小型无线电需远离AED，至少保持1米距离。
• 附近如有电器设备（电动护理床、电热毯、空调等）开启，需将电源暂时全部切断。
• 如在地铁站台上使用AED，应尽可能远离地铁轨道架线。 • 在车上使用时，需要先停车，再启动分析。 • AED解析开始后、电击过程中，禁止挪动患者
呼叫120
CPR注意事项
★现场救护争分夺秒。 ★不要随意搬动伤病员，注意保护脊柱。 ★要在坚硬的平面上进行心肺复苏操作。 ★严禁在真人身上进行CPR操作训练。 ★救护人员定期培训，巩固现场救护知识。
心肺复苏严禁在真人身上演示、练习！
媒体不专业，误导群众！
抢救生命的绿色通道“生存链”
二、AED的使用
紧急关头可防止按错钮等人为误操作的发生。
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AED的使用注意
现场附近如果有AED或能拿到AED，要立刻使用。
1. 打开AED外盖（自动开机）
开盖后，按语音提示操作设备会发出100响/分钟的启动声
2. 粘贴电极片（不分左右）
AED自动开始分析心率如需除颤会自动充电在心率分析开始前胸外按压不能停
按压与人工吹气比例
30 ：2
C与B交替进行五个循环为一个周期
C B
-- 2010年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南第47页
看断呼翻胸压放人
心肺复苏操作小结
1 环境安全 2 判断意识 3 高声呼救 4 翻转体位 5 判断呼吸 6 胸外按压 7 开放气道 8 人工呼吸
砍断呼翻熊压放人
什么情况下停止心肺复苏？
•自主呼吸逐渐恢复
活了
•眼球活动，手脚开始躁动
•脸色及四肢指甲颜色逐渐转为红润
累了
•救护员筋疲力尽，无法继续进行复苏术 •有人接替
•非专业人员也要进行持续的CPR直至AED到达，
来了
患者醒来或EMS人员接手CPR。
•2010AHA指南47页
环境不安全了
CPR总结
若意识丧失有自主呼吸若无意识、无呼吸或喘息样呼吸，应立即开始