间苯三酚治疗孕20周前晚期先兆流产的效果研究

间苯三酚治疗孕20周前晚期先兆流产的效果研究

发表时间：2017-08-04T16:00:04.013Z 来源：《航空军医》2017年第10期作者：王永刚

[导读] 在临床妇产科中，晚期先兆流产是一种常见疾病，一般在孕12-28周时发生较多。

（中南大学湘雅医院湖南长沙 41000）

摘要：目的研究与分析间苯三酚治疗孕20周前晚期先兆流产的效果。方法选取我院收治的80例孕20周前晚期先兆流产患者为对象进行研究，将其随机分组为对照组与观察组，各40例。对照组采用硫酸镁静脉滴注治疗，观察组采用间苯三酚静脉滴注治疗。比较分析两组不良反应情况以及治疗效果。结果观察组不良反应发生率为7.5%（3/40）、治疗有效率为95.0%（38/40），而对照组不良反应发生率为22.5%（9/40）、治疗有效率为77.5%（31/40），观察组均优于对照组，且组间差异对比P<0.05，具有统计学意义。结论间苯三酚治疗孕20周前晚期先兆流产的效果非常显著，且起效快，能快速缓解宫缩，并减少各种不良反应，因此值得推广于临床应用。

关键词：间苯三酚；晚期先兆流产；治疗效果；研究

在临床妇产科中，晚期先兆流产是一种常见疾病，一般在孕12-28周时发生较多，主要表现为阴道流血、腰酸、阵发性下腹部紧缩、不规则下腹痛等。患者如果不及时采取措施加以治疗，则很可能发展成为晚期先兆流产【1】。而此类患者如果不能确定宫缩是否存在，且仅为下腹不适时，可采用宫缩抑制剂缓解症状，以减轻子宫张力；针对阴道流血患者，为了减轻宫缩导致的胎膜剥离，可将宫缩抑制剂作为辅助使用，以缓解出血症状【2】。而间苯三酚作为一种亲肌性非罂粟碱类、非阿托品类纯平滑肌解痉药，其在泌尿外科、胃肠科以及妇产科均获得了广泛应用【3】。因此本文对间苯三酚治疗20周前晚期先兆流产的效果进行了研究与分析，现具体报道如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的80例孕20周前晚期先兆流产患者为对象进行研究，将其随机分组为对照组与观察组，各40例。其中，对照组年龄为21-35岁，平均年龄为（27.12±3.28）岁。孕周为12-20w，平均孕周为（12.3±2.8）w。观察组年龄为22-36岁，平均年龄为

（28.23±4.07）岁。孕周为12-19w，平均孕周为（12.1±3.4）w。两组基础资料比较差异不显著，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用硫酸镁静脉滴注治疗，即采用100mL 5%葡萄糖溶液＋16mL25%硫酸镁，对患者实施静脉滴注，时间为30min。之后以500mL5%葡萄糖溶液＋30mL25%硫酸镁维持静脉滴注，1-2g/h。观察组采用间苯三酚静脉滴注治疗，即采用250mL0.9%生理盐水＋80mg 间苯三酚，对患者实施静脉滴注，直至患者每日宫缩<10次时停止且维持24h后停药。

1.3观察指标

观察两不良反应以及治疗效果。不良反应如：恶心呕吐、腹痛、皮疹、胸闷等。治疗效果判定依据：显效：各临床症状完全消失，阴道出血停止；有效：各临床症状基本消失，阴道出血明显减少；无效：各临床症状无变化，阴道出血加大或者流产。有效率=（显效+有效）/总例数·100%。

1.4统计学分析

采用spss22.0统计学软件进行数据处理。卡方检验计数资料，t值检验计量资料，组间差异经P值判定，以P<0.05具有统计学意义。

2.结果

2.1两组治疗效果对比

观察组治疗有效率为95.0%（38/40），明显高于对照组77.5%（31/40），且组间差异对比P<0.05，具有统计学意义。详情见表1。

2.2两组不良反应对比

观察组不良反应发生率为7.5%（3/40），其中，恶心呕吐2例、腹痛1例；而对照组不良反应发生率为22.5%（9/40），其中恶心呕吐3例、腹痛2例、皮疹1例、胸闷3例，观察组明显少于对照组，且组间差异对比P<0.05，具有统计学意义。

3.讨论

通常而言，如果孕前20周的孕妇存在腰酸、下腹疼痛、阴道少量出血等症状，则可视为先兆流产。而针对腹部疼痛的孕妇，在治疗时采用宫缩抑制剂，则能对其阴道不规则出血起到良好的缓解作用，同时能减轻子宫张力，并避免宫缩造成的胎膜剥离，从而改善其的下腹不适症状【4】。临床上常用的宫缩抑制剂为硫酸镁、间苯三酚，其中硫酸镁的作用在于减慢宫缩、缓解分娩、预防流产以及先兆早产，因而广泛应用于治疗妊娠高血压疾病。而间苯三酚可直接作用于发生痉挛的平滑肌，且不会对其生理性收缩的节律以及强度产生影响，采用此种药物可避免患者出现低血压、心率加快、心律失常等症状，同时还能避免患者发生各种不良反应。另外间苯三酚无致畸性、致突变性、致癌性等，且不会影响到胎儿的生命安全，因此在不协调性宫缩症状、宫颈水肿、痉挛等治疗方面，具有很高的安全性，并能加速产程进展【5】。

本文的研究中，观察组不良反应发生率、治疗有效率等，均优于对照组，且组间差异对比P<0.05，具有统计学意义。因此可以看出，间苯三酚治疗孕20周前晚期先兆流产具有十分重要的临床价值和意义。

综上所述，间苯三酚治疗孕20周前晚期先兆流产的效果非常显著，且起效快，能快速缓解宫缩，并减少各种不良反应，因此值得推广于临床应用。

参考文献

[1]陈小宁，简艳红，黄淑瑜. 间苯三酚治疗孕20周前先兆流产的临床分析[J]. 中国医药科学，2012，02：79-80+106.

[2]周焕莲，陈文娟. 间苯三酚治疗孕20周前晚期先兆流产临床疗效观察[J]. 当代医学，2012，24：9-10.

[3]于见梅. 间苯三酚治疗孕20周前晚期先兆流产临床疗效观察[J]. 中国实用医药，2016，01：156-157.

[4]刘艳红，钟小烨. 间苯三酚对孕20周前晚期先兆流产的临床疗效观察[J]. 白求恩医学杂志，2014，03：276-277.

[5]阙贵珍，李艳娜，沈宇清. 间苯三酚治疗孕20周前先兆流产的疗效观察[J]. 中国医药指南，2014，31：13-14.