肿瘤的TNM分期
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肿瘤的TNM分期
TNM分期系统是目前国际上最为通用的肿瘤分期系统。首先由法国人Pierre Denoix于1943年至1952年间提出,后来美国癌症联合委员会)和国际抗癌联盟逐步开始建立国际性的分期标准,并于1968年正式出版了第1版《恶性肿瘤 INM分类法》手册。
TNM分期系统中:
1、T(“T”是肿瘤一词英文“Tumor”的首字母)指肿瘤原发灶的情况,随着肿瘤体积的增加和邻近组织受累范围的增加,依次用T1~T4来表示。
2、N(“N”是淋巴结一词英文“Node”的首字母)指区域淋巴结(regional lymph node)受累情况。淋巴结未受累时,用N0表示。随着淋巴结受累程度和范围的增加,依次用N1~N3表示。
3、M(“M”是转移一词英文“metastasis”的首字母)指远处转移(通常是血道转移),没有远处转移者用M0表示,有远处转移者用M1表示。在此基础上,用TNM三个指标的组合(grouping)划出特定的分期(stage)。
分期
临床意义
符号
TX 原发肿瘤的情况无法评估
T0 没有证据说明存在原发肿瘤
Tis 早期肿瘤没有播散至相邻组织
T1-4 大小和/或原发肿瘤的范围
NX 区域淋巴结情况无法评估
N0 没有区域淋巴结受累(淋巴结未发现肿瘤)
N1 只有附近的少数淋巴结受到累及
N2 介于N1和N3的状况之间的情况(并不适用于所有肿瘤)N3 远处的和/或更多的淋巴结受到累及(并不适用于所有肿瘤)M0 没有远处转移(肿瘤没有播散至体内其他部分)
M1 有远处转移(肿瘤播散至体内其他部分)