流感防控培训ppt课件
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注意 逻辑 关系
17
调查时注意事项
三、临床资料 1.发热□ 如有发热，持续 天，最高体温 ℃ 咳嗽□ 咽痛□ 头痛□ 畏寒□ 乏力□ 全身酸 痛□ 流鼻涕□ 恶心□ 呕吐□ 腹泻□ 如有腹泻，每日大便 次 2.有无以下并发症:有□ 无□ 肺炎□ 哮喘□ 血小板减少性紫癜□ 瑞氏综合征□ 3.胸部X光片: 是□ 否□ 胸片印象 左上肺浸润。。。。
9
暴发疫情的定义
1 周内，在同一学校、幼托机构或其他集体 单位出现10 例及以上流感样病例，及时以 电话或传真等方式向所属地卫生院（社区 卫生中心）防保科报告。防保科接到报告 后，应立即进行疫情核实，并报告上级疾 控部门。经核实确认的暴发疫情，县疾控 中心通过“中国流感监测信息系统”报告 疫情事件的相关信息
3
2017年惠州市流感暴发疫情病原学检测情况表
4
流行性感冒-全县疫情概况
2017年累计报告流行性感冒1607例，较去 年同期（1194例）增加34.59%。共报告流 行性感冒暴发疫情3起，2017年12月报告流 行性感冒124例。报告病例数与上月（71例 ）比增加74.65%；与去年同期(74例)比增 加67.57%。2018年1月1日至11日全县共报 告流行性感冒49例，其中病例为学生的有 25例。
11
流行病学调查
核实诊断 基本信息的收集 暴发发生单位人员分布情况、单位名称、地址、报告人、联系方式 暴发波及人数、教学/生产活动形式（如学校全日制、夜校和寄宿等） 学校、单位的班级、科室分布情况 地理地貌、居住条件、卫生条件等 现场调查 临床资料 流行病学史 该单位近2周因病缺勤情况及接触者健康情况 事件发生前一周及发生后单位内外集体活动情况 环境状况（通风、一般清洁状况、宿舍情况） 疫情追踪
2018年流感防控专项培训
1
流行性感冒-全省疫情概况
2018年第一周，广东省各级各类医疗机构通过“传染病 报告信息管理系统”共报告“流行性感冒”（按审核日 期）11914例，同比（2017年报告发病1025例）发病数 增加10.62倍。流感病毒阳性标本主要为B（Yamagata） 型流感病毒，占（73.33%）。
咽拭子
–发病3天内
–至少10份（现症病例在10例以下的，应全部采样 ） –不能明确病原学诊断的疫情，可酌情增加采样批次和采样 数量
பைடு நூலகம்
必要时 急性期血清：发病后7天内的流感样病例 恢复期血清：发病后2～4周的流感样病例
23
疫情性质判定
单个病例的诊断按照卫生部《流行性感冒 诊断标准》（WS 285-2008）进行 暴发疫情的性质应结合病例的临床、流行 病学和实验室检测结果进行综合分析、判 断
13
缺勤登记
14
15
调查时注意事项
流行性感冒病例个案调查表 一、一般情况 病例姓名 1.姓名 2.性别 3.年龄 4.职业 5.单位/学校/托幼机构 班级 6.联系电话 7.现住址
年级 班级
16
调查时注意事项
二、发病及就诊情况 1.发病日期: 年 月 日 2.首次就诊: 年 月 日; 医院名称 3.就诊前是否自行购药:是□ 否□ 4.是否住院:是□ 否□ 住院日期: 年 月 日; 医院名称 对住院病例要随访 住院天数 天
6
参考依据
《全国流感监测技术指南》 （2011年版） 流感样病例暴发疫情处置指南（2012年版） 人感染H7N9禽流感疫情防控方案（2014年第 三版） 《关于印发广东省流感防控相关指引（2015版） 的通知》
7
暴发疫情相关定义
流感样病例 流感样病例暴发
8
流感样病例 发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一 者 流感样病例暴发 指同一地区或单位内在较短时间出现异常 增多的流感样病例
2
流行性感冒-全市疫情概况
2017年我市共报告流感10529例，与去年同期相 比（13064例），发病数减少19.40%。2017年（ 12月25日-12月31日）我市报告流感发病数811例 ，与上周（359例）相比增加125.91%，与去年同 期（250例）相比增加224.40%。 2017年我市共报告流感暴发疫情6起，其中样品 病原学检测结果为A型2起（H3N2），B型4起。
5
风险评估
流行性感冒是常见的呼吸道疾病，传播途径多、 流行面广、发病率高，根据流感历史监测资料分 析，每年3-7月为我省流感活跃时期，但进入秋冬 季节，昼夜温差大，流感病毒活跃，结合当前我 国流感疫情高发，气候异常，且今年流行的优势 毒株已多年未成为优势毒株，导致人群缺乏免疫 屏障，易感人群增多，预计近期我县不排除出现 暴发疫情，关注程度为“重点关注”。
了解医院、镇医院、个体诊所，近期收治流感样病 人的情况 A.问：医生，是否近期发热感冒病人增多？ B.看：门诊登记、处方，统计或推测发热感冒病人 数、分布等。 C.药店抗感冒药销售情况？
3.村民社区调查
了解其他镇区、村庄流感样病例发生情况（镇政府 负责初步了解，重点入户调查）。
22
标本采集
18
调查时注意事项
四、实验室结果 甲1□ 甲3□ 甲型H1N1□ A未分型□ 乙型□
新增
19
调查时注意事项
五、流感疫苗接种情况 1.流感疫苗接种史:有□ 无□ 2.接种日期： 年 月
20
调查时注意事项
六、流行病学调查
多选题 一般指病后一周内
21
病例搜索
1.学校搜索 2.医院诊所、药房
10
暴发疫情突发公共卫生事件报告标准
在同一学校、幼儿园或其它集体单位 发生30例及以上流感样病例
1
发生5例及以上因流感样症状住院病例 （不包括门诊留观病例）
周
发生2例及以上有流行病学关联的死亡病例
达到以上 标准的 须作为 突发公共 卫生事件 报告
在某一社区内（如同一乡或街道） 出现流感样病例异常增多
12
疫情追踪
疫情处理期间，疫情暴发单位向卫生防疫部门报 告本单位每日新增病例数 必要时，县CDC对新发病例进行调查核实，及时、 准确掌握和评估疫情趋势，调整防控措施 连续一周无新发病例，可判定为暴发疫情结束 在暴发疫情结束后一周内，县CDC补充完成“流感 样病例暴发疫情监测报告表” ，撰写结案报告并 进行网络直报
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调查时注意事项
三、临床资料 1.发热□ 如有发热，持续 天，最高体温 ℃ 咳嗽□ 咽痛□ 头痛□ 畏寒□ 乏力□ 全身酸 痛□ 流鼻涕□ 恶心□ 呕吐□ 腹泻□ 如有腹泻，每日大便 次 2.有无以下并发症:有□ 无□ 肺炎□ 哮喘□ 血小板减少性紫癜□ 瑞氏综合征□ 3.胸部X光片: 是□ 否□ 胸片印象 左上肺浸润。。。。
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暴发疫情的定义
1 周内，在同一学校、幼托机构或其他集体 单位出现10 例及以上流感样病例，及时以 电话或传真等方式向所属地卫生院（社区 卫生中心）防保科报告。防保科接到报告 后，应立即进行疫情核实，并报告上级疾 控部门。经核实确认的暴发疫情，县疾控 中心通过“中国流感监测信息系统”报告 疫情事件的相关信息
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2017年惠州市流感暴发疫情病原学检测情况表
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流行性感冒-全县疫情概况
2017年累计报告流行性感冒1607例，较去 年同期（1194例）增加34.59%。共报告流 行性感冒暴发疫情3起，2017年12月报告流 行性感冒124例。报告病例数与上月（71例 ）比增加74.65%；与去年同期(74例)比增 加67.57%。2018年1月1日至11日全县共报 告流行性感冒49例，其中病例为学生的有 25例。
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流行病学调查
核实诊断 基本信息的收集 暴发发生单位人员分布情况、单位名称、地址、报告人、联系方式 暴发波及人数、教学/生产活动形式（如学校全日制、夜校和寄宿等） 学校、单位的班级、科室分布情况 地理地貌、居住条件、卫生条件等 现场调查 临床资料 流行病学史 该单位近2周因病缺勤情况及接触者健康情况 事件发生前一周及发生后单位内外集体活动情况 环境状况（通风、一般清洁状况、宿舍情况） 疫情追踪
2018年流感防控专项培训
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流行性感冒-全省疫情概况
2018年第一周，广东省各级各类医疗机构通过“传染病 报告信息管理系统”共报告“流行性感冒”（按审核日 期）11914例，同比（2017年报告发病1025例）发病数 增加10.62倍。流感病毒阳性标本主要为B（Yamagata） 型流感病毒，占（73.33%）。
咽拭子
–发病3天内
–至少10份（现症病例在10例以下的，应全部采样 ） –不能明确病原学诊断的疫情，可酌情增加采样批次和采样 数量
பைடு நூலகம்
必要时 急性期血清：发病后7天内的流感样病例 恢复期血清：发病后2～4周的流感样病例
23
疫情性质判定
单个病例的诊断按照卫生部《流行性感冒 诊断标准》（WS 285-2008）进行 暴发疫情的性质应结合病例的临床、流行 病学和实验室检测结果进行综合分析、判 断
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缺勤登记
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调查时注意事项
流行性感冒病例个案调查表 一、一般情况 病例姓名 1.姓名 2.性别 3.年龄 4.职业 5.单位/学校/托幼机构 班级 6.联系电话 7.现住址
年级 班级
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调查时注意事项
二、发病及就诊情况 1.发病日期: 年 月 日 2.首次就诊: 年 月 日; 医院名称 3.就诊前是否自行购药:是□ 否□ 4.是否住院:是□ 否□ 住院日期: 年 月 日; 医院名称 对住院病例要随访 住院天数 天
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参考依据
《全国流感监测技术指南》 （2011年版） 流感样病例暴发疫情处置指南（2012年版） 人感染H7N9禽流感疫情防控方案（2014年第 三版） 《关于印发广东省流感防控相关指引（2015版） 的通知》
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暴发疫情相关定义
流感样病例 流感样病例暴发
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流感样病例 发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一 者 流感样病例暴发 指同一地区或单位内在较短时间出现异常 增多的流感样病例
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流行性感冒-全市疫情概况
2017年我市共报告流感10529例，与去年同期相 比（13064例），发病数减少19.40%。2017年（ 12月25日-12月31日）我市报告流感发病数811例 ，与上周（359例）相比增加125.91%，与去年同 期（250例）相比增加224.40%。 2017年我市共报告流感暴发疫情6起，其中样品 病原学检测结果为A型2起（H3N2），B型4起。
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风险评估
流行性感冒是常见的呼吸道疾病，传播途径多、 流行面广、发病率高，根据流感历史监测资料分 析，每年3-7月为我省流感活跃时期，但进入秋冬 季节，昼夜温差大，流感病毒活跃，结合当前我 国流感疫情高发，气候异常，且今年流行的优势 毒株已多年未成为优势毒株，导致人群缺乏免疫 屏障，易感人群增多，预计近期我县不排除出现 暴发疫情，关注程度为“重点关注”。
了解医院、镇医院、个体诊所，近期收治流感样病 人的情况 A.问：医生，是否近期发热感冒病人增多？ B.看：门诊登记、处方，统计或推测发热感冒病人 数、分布等。 C.药店抗感冒药销售情况？
3.村民社区调查
了解其他镇区、村庄流感样病例发生情况（镇政府 负责初步了解，重点入户调查）。
22
标本采集
18
调查时注意事项
四、实验室结果 甲1□ 甲3□ 甲型H1N1□ A未分型□ 乙型□
新增
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调查时注意事项
五、流感疫苗接种情况 1.流感疫苗接种史:有□ 无□ 2.接种日期： 年 月
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调查时注意事项
六、流行病学调查
多选题 一般指病后一周内
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病例搜索
1.学校搜索 2.医院诊所、药房
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暴发疫情突发公共卫生事件报告标准
在同一学校、幼儿园或其它集体单位 发生30例及以上流感样病例
1
发生5例及以上因流感样症状住院病例 （不包括门诊留观病例）
周
发生2例及以上有流行病学关联的死亡病例
达到以上 标准的 须作为 突发公共 卫生事件 报告
在某一社区内（如同一乡或街道） 出现流感样病例异常增多
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疫情追踪
疫情处理期间，疫情暴发单位向卫生防疫部门报 告本单位每日新增病例数 必要时，县CDC对新发病例进行调查核实，及时、 准确掌握和评估疫情趋势，调整防控措施 连续一周无新发病例，可判定为暴发疫情结束 在暴发疫情结束后一周内，县CDC补充完成“流感 样病例暴发疫情监测报告表” ，撰写结案报告并 进行网络直报