急危重症试卷1—11章

一、填空（每空1分，共25分）

1、急危重症护理学是以挽救（）、提高（）、促进（）、减少（）、提高（）为目的，以现代医学科学、护理学理论为基础，研究急危重症患者抢救、护理、和科学管理的一门综合性应用学科。

2、在灾难现场通常以颜色醒目的卡片或胶带表示伤员分类，危重伤用（）色表示，中重伤用（）色表示，轻伤用（）色或（）色表示，致命伤用（）色表示。

3、心肺复苏的基本程序是C、A、B，分别指（）（）（）。

4、成年人，短时间内一次失血量达（）ml或约占总循环血量的（）%以上，出现低血压等周围循环衰竭表现者，称为急性消化道大出血。

5、休克指数：即为（）/（）,正常值为0.54±0.02。当休克指数为1，失血量约为800——1000ml;休克指数>1，失血（）ml。

6、根据发病机制和临床表现不同，重度中暑可分为（）（）和热射病。

7、ARDS患者轻者可用面罩进行（）浓度（）%给氧，多数患者需使用机械通气。

8、脑卒中是指急性脑循环障碍所致的局限或全面脑功能缺损综合症，分为两种类型，即（）和（）

9、一般正常人的胆碱酯酶活力值为100%，有机磷杀虫药中毒时，胆碱酯酶活力降至（）%以下即有意义。

二、单选题(每题1分，共60分)

1. 现代急危重症护理学最早可追溯到( )

A 第一个早产婴儿监护中心的建立

B 第二次世界大战期间

C 克里米亚战争期间

D 北欧脊髓灰质炎大流行期间

E 美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立

2. 20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，何种仪器首次被用于患者救治( )

A 人工呼吸机

B 血液透析机

C 心电监护仪

D 除颤仪

E 输液泵

3.下列哪项实验室检查有助于急性肺栓塞的诊断（）

A D-二聚体

B CK-MB

C cTnT D血常规E尿常规

4. 下列不属于院前急救的运转模式的是( )

A 独立型

B 指挥型

C 轮转型

D 院前型

E 依托型

5. 以下哪个国家最早组建EMSS ( )

A 美国

B 德国

C 法国

D 日本

E 中国

6. 一综合医院急诊科接到卫生主管部门通知，某工地有20名工人因午饭后集体出现腹痛呕吐腹泻，需启动突发公共卫生事件应急预案，该项任务属于医院急诊科的主要任务哪项( )

A 急诊、急救医疗

B 普及急救知识

C 科研

D 教学培训

E 接受上级领导指派的临时救治任务

7. 一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件，其中29位伤员被送至急诊科，值班护士第一步该做什么? ( )

A 立即准备外伤固定的器材

B 为休克患者开放静脉通道

C 将患者安置至抢救室

D 分诊分区就诊

E 报告护士长或总值班，启动灾难批量伤（病）员的应急预案

8. 一位昏迷患者被家属送急诊科就诊，为提高患者身份识别的准确性，下列哪项是错误的？

A 各种处置和治疗前同时使用两种患者身份识别方法( )

B 使用“腕带”作为身份识别的标识制度

C 让患者（或家属）讲述患者姓名

D 实行双人核对制度

E 核对床号、药名、治疗途径

9. 对灾难医疗救援10人分队建制的描述，正确的是( )

A 由队长、内科组、外科组组成

B 由队长、医生、护士和防疫人员组成

C 分成指挥组、现场急救组和检伤分类组

D 现场急救组分为内科组和外科组

E 指挥组包括队长和内、外科组长

10. 关于START分类法的陈述，错误的是( )

A 分类指标为呼吸、循环和意识

B 分为红、黄、绿、黑色四组

C 呼吸的判断指标为有无呼吸和呼吸频率

D 循环的判断指标为毛细血管充盈时间

E 意识的判断指标为听命令做简单动作

11. 对JumpSTART分类法的陈述，正确的是( )

A 分到轻伤组的伤员经处置后可离开

B 对开放气道后仍无呼吸的患儿分到黑色组

C 有呼吸且呼吸频率<30次/分者分到红色组

D 用A VPU评估为U者，分到红色组

E 用A VPU评估对A有反应者，分到红色组

12. 以下伤员可以立即转送的是( )

A 腹腔内出血未控制

B 休克患者

C 大腿骨折未固定

D 急性左心衰竭

E 肠膨出行腹部包扎

13. 分诊程序应及时而简洁，一般要求在多长时间内完成( )

A 1～2分钟

B 3～5分钟

C 5～8分钟

D 8～10分钟

E 10～15分钟

14. PQRST公式中的Q指的是( )

A 疼痛的诱因

B 疼痛的性质

C 疼痛放射情况

D 疼痛的程度

E 疼痛持续的时间

15. 问诊时同时测量生命体征，如果发现生命体征不稳定或不正常，应立即( )

A 呼叫医生来分诊处

B 将患者送往MICU

C 将患者送往CCU

D 将患者送往抢救室

E 给予心电监护

16. 一工厂突发火灾，数十名伤员转运到急诊科，此时分诊护士的首要任务是( )

A 迅速检伤，病情危重程度分类

B 做好常规来诊患者的解释工作

C 发现危重患者立即投入抢救中

D 配合治疗区护士共同参与抢救

E 准备与来诊家属沟通

17. 患者，女性，24岁，高热一天，最高体温39.2℃，到急诊科就诊。查体：神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞、咳嗽症状。分诊护士正确的处理是( )

A 按高热患者分诊

B 按急重患者分诊

C 安排到隔离室就诊

D 按正常轻症患者分诊

E 安排到皮肤科会诊

18. 下列对患者循环功能评估的陈述，不恰当的是( )

A 检查有无脉搏、脉搏是否正常

B 评估外出血情况

C 查看皮肤颜色

D 触摸皮肤湿度及温度

E 听诊呼吸音与心音的关系

19. 下列关于次级评估的陈述，正确的是( )

A 初级评估后，无论患者有无生命危险，都应进行次级评估

B 次级评估的目的是快速识别有生命危险需要立即抢救的患者

C 评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估

D 可在5～10分钟内完成分诊级别的确定

E 包括收款挂号

20. 下列哪项是无脉性室性心动过速可能出现的心电图特征( )

A QRS波群消失，代之以大小不等、形态各异的颤动波，频率可为200～400次/分

B QRS波群形态畸形，时限超过0.12秒，ST-T波方向与QRS波群主波方向相反，心室率通常为100～250次/分，心律基本规则，但大动脉没有搏动

C 不同种类或节律的电活动节律，往往测不到脉搏