《急危重症护理学护理学》练习题及答案

《急危重症护理学护理学》练习题及答案

一、单选题(共 40 道试题)

1.大批伤员中，对于大出血的病人应用何种颜色进行标记( D )。

A. 黄色

B. 绿色

C. 棕色

D. 红色

E. 黑色

2. 以下哪项不属于分诊护士的职责范围( E )。

A. 分清病人的轻重缓急

B. 对所有急诊病人进行登记

C. 维持就诊环境

D. 护送病人入病房

E. 参与急救

3. 末梢循环的观察可通过( E )。

A. 皮肤颜色

B. 四肢温度、湿度

C. 口唇颜色

D. 静脉的充盈情况

E. 以上均是

4. 一位急诊创伤病人同时出现下列病情，你先抢救哪一项( A )。

A. 窒息

B. 昏迷

C. 骨折

D. 心律失常

E. 伤口出血

5. 病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是( C )。

A. 维持有效的循环

B. 确保呼吸道通畅

C. 降温和脱水疗法

D. 加强基础护理

E.治疗原发疾病

6.心肺复苏指南建议成人心肺复苏胸外按压的深度是( D )。

A. 2-3cm

B. 3-4cm

C. 4-5cm

D. 至少5cm

E. 5cm以下

7.简单为而迅速地确定心脏骤停的指标是( D)。

A. 呼吸停止

B. 血压下降

C. 瞳孔散大

D. 意识消失，无大动脉搏动

E. 呼之不应

8. 男性45岁，从2米高处摔下，右胸着地。体格检查:神清，呼吸34次/分，心率100次/分，血压130/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音，身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是( B )。

A. 行气管切开术

B. 加压包扎，迅速消除反常呼吸

C. 给氧、镇静、止痛治疗

D. 行气管插管、人工控制呼吸

E. 静脉输液治疗

9. 胸外心脏按压的位置是( D )。

A. 剑突下

B. 胸骨左旁第四肋间

C. 左锁骨中线第四肋间

D. 胸骨中下1/3交界处

E. 上胸部

10. 机械通气患者每次吸痰时间以( A )为宜。

A. 15秒

B. 20秒

C. 25秒

D. 30秒

E. 60秒

11. 疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时，下列哪项错误( C )。

A. 尽可能用颈托固定颈部

B. 搬运时应固定头部，避免摇摆

C. 可用海绵抬动

D. 保持脊椎的轴线稳定

E. 将病人固定在硬板担架上搬运

12 多发伤的临床特点，不包括下列哪项( E )。

A. 生理功能紊乱，伤情复杂且变化快，死亡率高

B. 休克发生率高

C. 严重低氧血症发生率高

D. 感染发生率高

E. 血压升高

13. 下列哪项不属于“生命链”的环节( C )。A. 早期通路 B. 早期心肺复苏 C. 早期转送 D .早期心脏除颤 E. 早期高级生命支持

14. 心脏骤停的心电图表现应除外( C )。

A. 心室颤动

B. 心脏静止

C. 心电-机械分离

D. 无脉性电活动

E. 无脉性室性心动过速

15. 在心脏骤停抢救过程中，脑复苏的首要措施是( A )。

A. 头部置冰袋降温

B. 高压氧治疗

C. 激素的应用

D. 中心静脉压监测

E. 高流量吸氧

16. 关于伤员的转运，，下列哪项错误( D )。A. 对昏迷病人，应将头偏向一侧 B. 生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转运 C.途中严密观察病情 D. 遇有导管脱出应立即插入 E. 途中不能中断抢救

17. 急诊分诊的作用，不包括下列哪项( C )。A. 安排就诊顺序 B. 患者登记 C. 介绍环境

D. 建立公共关系

E. 紧急处置

18. 现场快速评估患者病情时应首先判断( A )。

A. 意识

B. 气道

C. 呼吸

D. 循环

E. 大动博搏动

19. 疼痛病人应用的分诊技巧是( B )。

A. SOAP分诊公式

B. PQRST分诊公式

C. CRAMS分诊公式

D. RSTRS分诊公式

E. 其它分诊公式

20.心搏骤停应用复苏药，首选( A )。

A. 肾上腺素

B. 异丙肾上腺素

C. 利多卡因

D. 氯化钙

E. 碳酸氢钠

21．下列哪项是完整和最适宜的初级评估内容( D )

A．气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同

B.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、体温、脉搏

C.循环功能、气道及颈椎、血氧饱和度、全身体检

D．气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神志状况、暴露病人

E．气道及颈椎、呼吸、循环、神志状况、暴露病人、有无家属陪同

22．评估病人呼吸功能时，最恰当的评估内容是( C )

A．呼吸、血压、体温是否正常 B．胸廓、上腹部有无起伏 C．呼吸的频率、节律和深度

D．皮肤颜色、软组织和胸骨完整程度 E．两侧胸廓起伏是否对称23．下列对病人循环功能评估的陈述，不恰当的是(E )

A．检查有无脉搏、脉搏是否正常 B．评估外出血情况 C．查看皮肤颜色 D．触摸皮肤湿度及温度E．听诊呼吸音与心音的关系24．下列关于次级评估的陈述，正确的是( C ) A．初级评估后，无论病人有无生命危险，都应进行次级评估 B．次级评估的目的是快速识别有生命危险需要立即抢救的病人 C．评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估

D．可在5～10分钟内完成分诊级别的确定E．包括收款挂号

25．对病人进行次级评估，问诊时要尊重病人的( A )

A．隐私和秘密 B．选择科室的权利 C．情绪 D．家属反应 E．提问

26．休克指数=脉搏／收缩压，休克指数为何值时可能意味着休克( C )

A．﹥0.7 B．﹥0.8

C．﹥0.9 D．﹥1.0

E．﹥1.1

27．分诊问诊的主要目的是为了( D )