药物流产(优质荟萃)
药流
药流药物流产又称药流，药物抗早孕是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。
“早孕者的福音——运用最新药物，只需服药9片，即可中止妊娠，药流是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。
应用药物使妊娠终止，是近20年来的最新发展。
目前常用的药物是米非司酮（Ru486）和前列腺素联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩，促使胚胎排出。
药流简便、有效、无创伤，避免了进宫腔操作可能造成的并发症。
目前用于终止7周以内的妊娠。
一、药流的优点与缺点优点避免手术流产的疼痛及发生某些并发症，达到有孕止孕、无孕催经的目的。
缺点有些妇女在流产后阴道出血时间较长，少数人可能流产不全仍需手术清宫。
二、哪些人可以采用药流？药物流产并非人人适用，它有一定的适应证，一般地说，“入选”的孕妇应该有6个条件：1.年轻的初孕妇女或未产妇女；2.近一个月内不离开本埠；3.有条件在设施完善的医疗机构就近就医；4.停经少于49天；5. B超显示宫内妊娠，胎囊平均直径小于今20毫米；6.孕妇没有心肝、肾、生殖、内分泌系统疾病，无烟酒嗜好。
怀孕5～7周的健康妇女，不适合用手术方法流产者，如：1.剖腹产1年内，人流半年内或有过多次人流史又怀孕者，因子宫未得到完全恢复，手术流产则容易发生损伤及出血等危险。
2.长期服用甾体避孕药或哺乳期的妇女，由于子宫壁薄、质软而脆弱，容易损伤，最好不用手术流产。
3.子宫畸形或极度倾屈的妇女，手术有一定困难。
4.非常害怕手术或手术中曾经出现过头晕、心慌、出冷汗、面色苍白等症状妇女。
三、药的抗早孕的方法药流法必须在医生的监护下用药，必要时需住院观察。
药流的方法很多，下面介绍两种最常用而且效果满意的方法。
1.用息隐（米非司酮）＋卡孕栓或其他前列腺素类药流。
1次口服息隐或分次连服3天，第4天阴道放置卡孕栓1粒，（或口服前列腺类药）观察6小时，完全流产率90％左右。
2.23号探亲药（R2323）＋卡孕栓抗早孕。
药流的整个过程 看了让人胆怯
药流的整个过程看了让人胆怯临床上终止妊娠的方法有药物流产和人工流产。
那药流的整个过程是怎样的呢？药物流产就是通过服用米非司酮与米索前列醇进行的。
首先建议B超检查一下胚囊的大小与位置，签流产同意书。
一天在医生指导下开始服用米非司酮，连续服用两天，一天两次，三片药，两次间隔12小时。
第三天空腹服用米索前列醇三片，间隔两个小时再吃东西。
一般服用药物后的半个小时开始出现下腹部疼痛，出血，后期会有胚囊组织排出来。
卫生组织WHO，倡导流产后不使用药物和手术方式改善生殖系统，增加二次伤害，及并发症；通过食物为辅，生殖系统综合营养PWRH为主，增加体内雌激素、改善子宫血流情况，促进子宫腺体及血管增生，通过增加子宫内膜雌、孕激素受体数量等途径来改善子宫内膜、女性生殖系统以及流产后身体虚弱问题。
药流的整个过程看了胆怯药物流产是让母亲吃下药片，在子宫中结束孩子的生命，这种方式用于怀孕9周以内的胎儿，一两天后孕妇口服或注入一种叫米索前醇的药物，会引起子宫严重的痉挛收缩而且伴有大量出血，这个过程可能是非常剧烈和痛苦的，出血和收缩可以维持几个小时到几天，在这段时间里，孕妇可能随时随地排除她的孩子，大多数情况是在马桶上，之后孩子会被冲走，她甚至可以看到她的孩子在孕囊原始的胎盘组织里，如果胎儿长到第9周，假如她看得仔细，胎儿几乎长到一英寸长，她可能数出孩子有几根手指和脚趾，堕胎后女性可能会连续出血几周，平均9-16天，百分之8的女性出血超过30天，而，百分之1因为大量出血需要住院治疗，随着怀孕时间的增加，药物流产失败率也增加，第7周使用有5%的失败率，第八周有8%的失败率，到了第9周有10%的失败率，如果药物流产失败，孕妇通常会进行手术流产，对孕妇来说，药物流产往往会引发副作用，包括恶心、呕吐、腹泻、头痛甚至大量出血孕妇死亡也时有发生，常见的是由于感染和未确诊的异位妊娠。
在药流后的恢复过程中不可缺少PWRH细胞修复，通过细胞将内部缺失物质输送至受损位置，修复置换故障细胞，重新唤起修复子宫系统及气管的功能，激活卵巢细胞，将单核细胞转化为巨噬细胞，吞噬坏死组织、分泌表皮细胞生长因子，已在临床上成功修复子宫损伤。
药物流产的原理
药物流产的原理
药物流产，也称为医药流产或药物人工流产，是通过服用药物的方式中止或终止妊娠的方法。
药物流产主要使用两种药物，即米非司酮和甲基孕酮。
米非司酮是一种抗孕激素，它的作用是阻止胎盘产生孕酮，从而阻断了胎盘对子宫的支持和维持。
这会导致子宫内膜发生萎缩和脱落，使胚胎无法继续生长和发育。
甲基孕酮是一种人工合成的激素，它的作用是促使子宫收缩和排出子宫内的胚胎和妊娠物。
甲基孕酮通过刺激子宫平滑肌收缩，使子宫颈扩张，从而使胚胎和妊娠组织可以被排除出体外。
药物流产一般在孕早期，也就是怀孕49天（即末次月经开始
第49天）以内进行。
在进行药物流产前，医生会先进行妊娠
确认，确定妊娠的周数和是否适合药物流产。
需要注意的是，药物流产并非适用于所有妊娠情况。
有些情况下，如子宫畸形、妊娠超过孕早期、存在异位妊娠等，药物流产可能不安全或无效，此时需采取其他手术方法进行终止妊娠。
药物流产是一种相对安全、方便、非侵入性的终止妊娠方法，但在进行过程中可能会引起一些不适和副作用，如腹痛、出血、恶心、乏力等。
因此，在进行药物流产前应咨询医生，按照医生的指导进行操作。
同时，术后也需要密切观察，遵循医生的指导进行恢复和注意事项的注意。
药流详细全过程,我自己的药流经历分享
药流详细全过程，我自己的药流经历分享
关于我药流的过程，我吃米菲不知道心理原因还是药的原因，心情很不好，有时很烦躁有时很暴躁，晚上还总想哭（还好男朋友不嫌弃，让干啥干啥，大气都不敢喘哈哈）。
还有一点不知道是早孕反应还是副作用，食欲很不好还总想吐，想吐还吐不出来那种，晚上睡觉躺着都难受，我都是坐到十一二点才躺下睡觉。
后来吃米菲，不到30分钟，我腹痛就难忍了，感觉就像要大便...我家属说，就跟生宝宝一样的感觉，就是一直像拉肚子的感觉，却又拉不出...15分钟，我就排下一个血块，还以为是胚囊，结果医生说不是，又开始等，除了血也会有其他的排泄物，但是拿给医生看肯定是要弄干净，所以奉劝各位女孩子，要么你确保你男朋友不嫌弃那些东西，要么就自己忍着疼痛去处理。
我是家属全程陪在身边，握着我的手，给了我很多的安慰。
40分钟后腹痛减轻，大概在一个小时零5分钟排出胎囊，后来在医院观察到下午五点才出院。
术后恢复这段时间我觉得吃这个MOFTS挺有效果的，我买了几盒已经喝的残留已经干净了，他就是能防止药流不全、术中感染、继发不孕等严重手术危害，还能避免药流不全，要做清宫手术，我觉得还是挺有用的，所以就直接吃了一个疗程。
然后恢复的这段时间，还是一定要注意千万别着凉，不然容易落下月子病或炎症什么的，然后洗澡要记得淋浴千万别盆浴，每天可以清洗，然后多注意休息别吃辛辣生冷的食物，好好照顾自己。
我也是想把我自己的经历分享出来，让大家有一个初步的了解，不要太害怕，希望你们都能成功。
药物流产医学课件
未来药物流产的发展方向与趋势
研究方向
未来的研究将进一步深入探讨药物流 产的机制、临床应用优化及不良反应 预防等方面的问题。
新药研发
未来将会有更多新型药物被研发并应 用于临床，以提高药物流产的效果和 安全性。
联合治疗
未来可能会探索药物流产与其他治疗 方法的联合应用，以提高疗效并减少 不良反应。
患者教育
分享了如何通过实践中的经验总结，有效预 防和处理这些常见问题，以确保患者的安全
和健康。
与其他流产方式的比较与选择
比较了药物流产与其他流产方式（如手术流产）的优 缺点，为患者提供更为全面和科学的医学建议。
分享了在面对不同情况的患者时，如何根据患者的具 体情况和需求，选择最为合适的流产方式，以达到最 佳的治疗效果。
察并采取相应措施。
感染
药物流产过程中，由于胚胎组织 长时间滞留于宫腔内，可能导致 感染，需要预防性使用抗生素。
过敏反应
部分患者对药物过敏，可能出现 皮疹、呼吸困难等症状，需要立
即停药并采取相应治疗措施。
药物流产的副作用及处理方法
恶心呕吐
药物流产可能导致恶心呕吐等胃肠道反应，建议 用药期间避免空腹，减轻症状。
腹泻
药物流产可能导致腹泻，建议适当补充水分和电 解质。
发热
药物流产可能导致发热，一般无需特殊处理，如 持续升高则需要给予退热治疗。
04
药物流产的特殊情况 及处理
药物流产失败的处理
诊断明确后，应给予补救措施， 可以选择进行手术流产
对于胚囊已排出体外但蜕膜组织 残留的患者，可给予促子宫收缩 的药物，如益母草颗粒等，以促
进残留组织的排
对于胚囊未排出且出血不多的患 者，可给予第二次用药，以促进
药物流产的规范化药物流产流程(最新)
米非司酮从1986年通过临床试验的途径引入我国。
1992年国产米非司酮作为流产药品用于临床。
米非司酮配伍米索前列醇(简称药物流产)用于终止早期妊娠在中国应用已有10多年的时间，在这10多年中有超过1.5亿早孕妇女选择了药物流产终止妊娠，成功率达到95％以上，极罕见有严重不良反应的发生，证明米非司酮药物流产是安全的。
根据我国药物流产常规的要求，须在有资质的医疗机构中医生指导下使用。
妇女在流产前需接受妇科、超声和实验室检查，通过对宫内妊娠和孕周的确认，对感染的筛查和治疗，才可进行药物流产，并要求妇女在服用米索前列醇后门诊观察6小时，确保流产安全进行。
我们强烈呼吁各医疗机构一定要严格掌握药物流产的适应证，规范化使用药物，要求药物流产的妇女一定要去正规医疗机构，这样才能有效降低不全流产的发生率，减少各种并发症的发生。
药物流产对象的选择标准适用者1、确诊为正常宫内妊娠，停经天数(从末次月经第1天算起)不大于49天，本人自愿要求使用药物终止妊娠的18～40岁育龄妇女。
2、手术人工流产的高危对象：如生殖道畸形(残角子宫除外)、严重骨盆畸形无法行负压吸宫者：宫颈发育不全或坚韧子宫；产后哺乳期妊娠；多次人流或有多次刮宫史；宫体上有瘢痕者等。
3、对手术流产有顾虑或恐惧心理者。
禁用者1、米非司酮禁忌证：肾上腺皮质疾患、糖尿病等内分泌疾患，肝、肾功能异常，妊娠期有皮肤瘙痒史，血液疾病和血管栓塞病史，与甾体激素有关的肿瘤；2、前列腺素禁忌证：心血管系统疾病如高血压、低血压，青光眼，胃肠功能紊乱，哮喘，癫痫等；3、过敏体质；4、带器妊娠；5、异位妊娠或异位妊娠可疑；6、贫血(血红蛋白低于95g/L)；7、妊娠剧吐；8、长期服用下列药物：利福平、异烟肼、抗癫痫药、抗抑郁药、西米替丁、前列腺素合成抑制药(阿司匹林、消炎痛等)、巴比妥类药物等；9、吸烟超过10支／天或酗酒；10、对象居住地离医疗单位远，不能及时就诊随访者，不应作为药物流产选择对象。
关于药流的知识
药物流产（简称药流）是一种非手术的人工流产方法，它通过使用药物来终止妊娠。
药流通常适用于怀孕早期，一般在怀孕7周至10周之间进行。
以下是关于药流的一些基本知识：1. 药物流产的过程：- 药流通常包括两个步骤：首先服用米非司酮（Mifepristone），然后在24至48小时后服用米索前列醇（Misoprostol）。
- 米非司酮是一种孕激素拮抗剂，它能够阻止孕激素的作用，导致胚胎停止发育。
- 米索前列醇是一种前列腺素类药物，它能够引起子宫收缩，帮助将胚胎和胎盘排出体外。
2. 药物流产的优点：- 相对于手术流产，药流避免了手术风险和术后恢复期。
- 药流可以在家中进行，提供了更多的隐私和便利。
- 药流通常痛苦较小，不需要麻醉。
3. 药物流产的缺点：- 药流可能会导致较长时间的出血，有时可能会持续数周。
- 有一定的失败风险，如果药物未能完全排出妊娠组织，可能需要后续的手术清宫。
- 药流不适用于所有女性，有特定健康问题的女性可能不适合使用。
4. 药物流产的适应症和禁忌症：- 适应症通常包括健康的怀孕早期女性，无严重慢性疾病，无药物过敏史等。
- 禁忌症可能包括对药物成分过敏、有严重心脏病、高血压、糖尿病等疾病、子宫肌瘤、宫腔异常等。
5. 药物流产后的注意事项：- 药流后需要密切观察出血情况，如果出血过多或持续时间过长，应及时就医。
- 避免剧烈运动和性生活，直到医生确认妊娠已经完全终止。
- 定期复查，以确保妊娠组织完全排出。
6. 药物流产的法律和伦理问题：- 在某些国家和地区，药流可能受到法律限制，因此在考虑药流之前，应当了解当地的法律规定。
- 药流涉及伦理问题，女性在做出决定前应充分考虑个人的健康、经济和社会因素。
在进行药流之前，女性应该与医生充分沟通，了解所有的风险和好处，并在医生的指导下进行。
如果药流失败或出现并发症，应立即寻求医疗帮助。
科普：药流怎么操作过程
科普：药流怎么操作过程药流怎么操作过程，药流首先，做B超检查，确定是在宫内怀孕，并且怀孕的天数在5周以上，49天之内才可以药物流产。
另外，化验白带常规，如果白带常规正常，血常规正常，就可以做药流手术。
药流怎么操作过程，药物流产一共吃药是3天的时间，前2天口服的是米非司酮，1天吃2次，早晨吃2片，晚上吃1片，并且用冷开水吃，而且吃药前2个小时和后2个小时，不可以吃东西。
2天米非司酮吃完之后，第3天早晨8点钟不吃饭，去医院口服米索前列醇，吃完米索前列醇之后大约20分钟左右，会出现下腹部疼痛，一般是疼痛十几分钟后逐渐减轻。
一般观察2-6个小时，妊娠产物会排除阴道，这就是药物流产的整个过程。
药物流产容易导致内分泌失调，导致月经功能紊乱。
所以小产后修复必定是首位的，而修复营养一定要配套使用。
流产后口服产后修复营养PWRH【产美盾】修复流产过程产生的子宫损伤，避免流产后感染，预防流产后遗症。
帮助子宫的修复，减少出血或感染的可能。
药流怎么操作过程，药流过程很痛吗：药流是流产的一种，它使用的办法是口服药物促进子宫收缩，将孕囊排出子宫外。
由于宫缩会引起一定的疼痛，所以说药流的过程会出现一定的疼痛感。
很多女性就会询问药流是不是很疼，能不能耐受得了，首先药流肯定会疼痛的，因为不疼痛是绝对不可能把孕囊排出来的，但是孕囊一般都比较小，所以疼痛的程度一般来说不是特别严重，一般来说，也就是二级到三级疼痛的程度，绝大部分的女性在一般的时候都能够忍耐这种疼痛的级别，所以说药流是有疼痛的感觉的，但是对于绝大部分孕妇都是可以接受的，不要因为疼痛而拒绝药流。
法国“PWRH”产美盾，它能产生一个合适的三维结构，为修复破损细胞内膜提供良好支架，有利于生长因子的分泌和内膜组织修复，还可收缩创面，促进凝血，刺激组织再生，促进创面闭合。
修复小产后虚弱、瘀伤以及每种疾病中缺失气体所造成的身体损伤。
“PWRH”针对预防、控制小产后的妇科感染是非常有必要的。
米非司酮引产(药物流产)
米非司酮配伍米索前列醇终止10-16周妊娠55例临床观察近两年来我们在用米非司酮配伍米索前列醇（以下简称米索）终止停经49天内的妊娠基础上，对药物的用法与用量进行了改进，用于终止10-16周的妊娠55例，效果良好；现报告如下：材料与方法一、对象选择（1）年龄25-35周岁;(2)孕龄10-16周，经B超检查胎儿双顶径在2.0-3.8cm之间；（3）身体健康,无用药禁忌症，经检查肝肾功能血象均正常；（4）向本人说明药物流产的过程，同意并能主动配合观察者。
二、药物米非司酮（含珠停）25mg)/片，北京紫竹药业有限公司生产；米索0.2mg/片，北京紫竹药业有限公司生产。
三、用药方案非司酮总量200-250mg不等，孕10-12周的用米非司酮200mg，孕13-16周的用250mg空腹服药，第一天早、晚各服75mg，第二天早、晚各服25-50mg，第三天早8时阴道后穹窿放置米索0.6mg（粉碎），平卧30-60分钟后自由活动。
阴道后穹窿置药后4-6小时宫内容物未完全排除或宫缩减弱着，根据阴道出血情况再置药一次或口服米索0.6mg，以加强宫缩。
四、用药后注意事项（1）用药后注意有无副反应的发生并及时处理；（2）密切观察产程进展及阴道出血情况，产后根据胎盘情况和B超检查结果决定是否需要清宫处理。
五、流产效果的评定（1）流产成功：○1完全流产，后穹窿放置米索后24小时内胎儿胎盘完全排除者；○2不全流产，胎儿排除以后胎盘没有完全排除需要清宫处理者；（2）流产失败：经3次阴道后穹窿放置米索或后穹窿放置米索后24小时以上没有妊娠物排除,并且宫缩减弱或停止者。
结果一、临床效果1、流产成功率55例中成功流产54例(成功率98.2%)；其中完全流产46例（占成功流产的85.2%）;不全流产9例（占成功流产的16.7%）;用米索一次者38例（占成功流产的70.4%）；用米索2次者16例（占成功流产的29.6%）。
失败1例，阴道后穹窿置药3次宫缩不好，改用其它方法(占流产总数的1.8%)。
药流详细全过程,希望都能幸运
药流详细全过程，希望都能幸运
我第一次检查说我的孕囊太小，不能药流，让我过几天再来医院做阴超，当时怀孕大概35天左右。
之后我煎熬的等了四天，再次来到医院人很多，很早到医院但是B超还是排到了下午两点，又做了别的检查，才给我开的米菲和米索。
第一天吃两颗米菲，前后两小时不能吃饭。
第一次吃这个药，我吐的很厉害，反胃死我了 。
第二天，依旧是吃米菲，不仅反胃，晚上还流 了，但是不多。
第三天吃米索，依旧想吐，大概过了半个小时就很恶心吐了一次，大概四十分钟左右疼痛感也没有了，然后昏昏迷迷睡了大概一个小时，醒了想坐起来活动活动，就觉得有血流出来，就用观察室的盆接着，就有东西流下来，给医生看她说胎囊已经流出来了。
回家之后医生说要注意外阴清洁，恢复的一周最好不要出屋，在屋里走走有利于排除残余就可以了。
而且这段时间一定要多喝水，多吃补血食物。
饮食忌辛辣生冷。
我每天都喝黑糖水或姜糖水。
还有局势一周内不要洗澡（洗头），最好至少半个月不要出门见风，一个月不碰凉水。
术后医生要我吃MOFTS，预防这个造成子宫变位、子宫内膜异位，导致下腹疼痛、下坠、白带增多、痛经等一系列病症，还能清残留，避免清宫，我感觉吃了它恢复的挺好的。
说实话，做这个药流身边需肯定要个人陪同，自己的话太难受了。
要好好爱护自己，我整个恢复的这段时间都在带暖宫腰带，忌辛辣食物，坚持吃药，半个月后去复查，很干净，不用担心了。
药物流产的处理原则
药物流产的处理原则
《药物流产的处理原则》
药物流产是一种常见的人工流产方法，适用于早孕（未超过49天）的女性。
在进行药物流产时，需要遵循一些处理原则，以确保手术的安全和有效性。
首先，药物流产应在专业医生的指导下进行。
在选择药物流产方法时，医生会根据患者的具体情况，如孕周、健康状况等进行评估，以确保药物的安全性和适用性。
其次，要严格按照医生的建议和药物使用说明进行用药。
流产药物通常使用米非司酮和孕酮来诱导子宫收缩和流产。
患者在服药过程中应按照医生的剂量指导进行用药，并遵循药物使用时刻的要求。
此外，需要在用药过程中密切关注自身的身体反应。
用药后，患者可能会出现一些副作用，如腹痛、出血、恶心、呕吐等。
这些副作用通常是暂时的，但如果症状严重或持续，应及时求助医生。
在药物流产过程中，患者还需要注意个人卫生。
避免性生活，减少感染的风险。
同时，要注意饮食健康，保证充足的营养和补充水分，有助于快速康复。
最后，术后还需要进行定期的随访观察。
医生会安排复诊，以确保流产效果良好，并排除术后并发症的可能。
同时，患者也应遵循医生的建议，进行适当的康复护理，如避免剧烈运动和劳累，保证充足的休息等。
总而言之，药物流产的处理原则包括在专业医生的指导下进行、严格遵循药物使用说明、注意身体反应、保持个人卫生、定期随访观察等。
只有遵循这些原则，药物流产的安全性和效果才能得到保证。
药物流产有讲究
药物流产有讲究药物流产是一种通过药物来终止妊娠的方法，通常被用于早期妊娠的中止。
这一方法在医学实践中已经被广泛运用，但是药物流产的过程和注意事项需要被严格遵守，以确保患者的安全和健康。
本文将详细介绍药物流产的相关知识和要点。
1. 药物流产的适应症药物流产适用于怀孕不超过9周的早期妊娠。
根据临床指南的建议，药物流产可以作为选择性中止妊娠的一种方法，但也需要根据患者的具体情况进行综合评估和选择。
2. 常用的药物流产药物目前，临床上常用的药物流产药物主要包括米非司酮（Mifepristone）和米索前列醇（Misoprostol）两种。
这两种药物常常被联合使用以增强流产效果，同时也可以减少不良反应的发生。
•米非司酮：它是一种具有抗孕效果的类固醇激素受体拮抗剂，主要通过阻断孕激素对子宫内膜的作用来起到终止妊娠的作用。
•米索前列醇：它是一种合成型前列腺素E1类似物，能够引起子宫收缩，促进胎儿的排出。
3. 药物流产的具体过程药物流产一般分为两个步骤，首先是口服米非司酮，然后在一定的时间间隔后使用米索前列醇。
3.1 口服米非司酮在药物流产的第一天，患者需要在医生指导下口服200mg的米非司酮。
这个药物通常会抑制孕激素对子宫内膜的作用，导致子宫内膜脱落和胚胎停止发育。
3.2 使用米索前列醇在服用米非司酮约24-48小时后，患者需要在医生监督下使用400μg的米索前列醇。
通常将药物放置在舌下，等待药物溶解并被吸收。
3.3 观察和复诊在使用完米索前列醇后，患者需要在医生指导下进行观察，并根据需要接受进一步的复诊。
医生会对患者的出血情况、体温、疼痛等进行评估，并提供必要的支持和指导。
4. 药物流产的注意事项药物流产是一种较为安全有效的中止妊娠方法，但在使用过程中仍需要注意以下事项：4.1 医生指导和监督药物流产必须在医生的指导和监督下进行，不能自行使用药物。
医生需要对患者的身体状况进行评估，确定是否适合使用药物流产，并在使用过程中提供必要的支持和指导。
药物流产介绍
药物流产介绍有很多意外怀孕的女性会考虑用药物流产，但是药物流产要注意什么呢？大家一定要先搞清楚，最好是听从医生建议后再决定用什么方式流产。
以下资讯由整理，仅供参考。
什么是药物流产药物流产又称药流，是指用息隐(米非司酮片)加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。
近年来已广泛应用于临床，很受大家欢迎的药物抗早孕。
在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。
应用药物使妊娠终止，药流是近20年来的最新发展。
目前常用的药物是米非司酮片(Ru486)和前列腺素联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩，促使胚胎排出。
什么情况适合进行药物流产1.停经在49日以内，确诊为早孕，年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女。
2.不宜行手术流产的高危妊娠，如产后、近期剖宫产后、近期人工流产术后、连续多次人工流产、子宫位置不正常、生殖道畸形、有子宫穿孔史、有盆腔脊柱肢体畸形而不能采取膀脱截石位等。
3.对手术流产有恐惧心理的妇女。
药物流产的最佳时间1、女性朋友在对做药流最佳时间的明确后，可以提高流产的成功率。
众多女性朋友认为药流只要服药就可以了，而忽略了药物流产的最佳时间。
可能就会直接影响到药流的最终效果,从而要面对二次流产(清宫手术)的困扰。
药物流产只适宜怀孕在49天内的早期宫内妊娠，B超检查孕囊的平均直径要小于2.3厘米。
2、药物打胎的最佳时间是怀孕后的49天以内，避免超过3个月，超过3个月的话胎儿己成形发育过大，只能引产。
计算怀孕的时间不是从发生性生活的时间来计算的。
3、打胎的最佳时间(人工流产)是在妊娠10周以内。
因为此时的胎儿发育初具雏形，宫内组织也相对简单，打胎手术也就越安全，术后恢复也较快，女性朋友们在考虑到怀孕多长时间可以打胎之时，还得明确自己想要选择哪种打胎手术。
4、服药者必须是停经49天之内的受孕者，年龄在34岁以下;5、服药前做B超检查，确认是宫内孕;6、有条件可以保证流产后至少休息3天～5天;7、不能连续服药;8、若怀孕超过49天，是不允许进行药流的。
药流全过程亲身经历(孕39天流产)
药流全过程亲身经历（孕39天流产）
我第一次是上午8点，服用米非司酮50mg，下午恶心想吐，但忍住了，之后开始流血，晚上8点，服用米非司酮片50mg，还是恶心。
第二天上午8点，服用米非司酮50mg。
第三天上午9点，到医院，服用米索前列醇片0.6mg，9点15开始感到恶心，9点20开始腹部不适伴有双手发红发痒，畏寒，但都能忍受。
9点40听医生的话，出去爬爬楼梯，让胚囊尽快排出。
9点50有便意，排便，还有很多血块，总不会夹杂胚囊吧，没这么快吧，因为直接上的医院公厕，所以冲掉了。
10点20又有便意，忍住了，腹痛加剧了，但没有痛经这么痛，在床上躺着了，很冷，真的走不动，腹部绞痛的频率大概是5分钟，11点20腹痛伴强烈的便意，排出了白色的皱巴巴的小海马体，给医生确认过了，是胚囊，安心了。
有图，但怕吓到大家，就不放了。
之后医生一次性给我开了去炎症的药，后续保养药，还有促排的。
我感觉吃MOFTS效果不错，不仅可以促进子宫收缩，让宫腔残留物尽快排出，还能防止宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎甚至会造成输卵管阻塞，造成不孕症，早日恢复到没做流产前的状态，因为我也害怕做完手术留下手术后遗症，或者有残留还要清宫，所以就买来吃了。
然后恢复的这段时间就是遵医嘱，让吃药就好好按时吃，注意保暖忌口，劳逸结合，保持心情舒畅，镇定不要慌。
因为每个人体质不一样，这过程中身体情况会有差异，多看多问，有个心理准备。
说这些想给意外怀孕，不想留的姐妹分享一下我的亲身经历，希望你们都能顺利成功！！。
药流的详细全过程
药流的详细全过程
我第一次去医院检查已经显示阳性怀孕了，我也没有犹豫直接就告诉医生不打算要了，医生开单先做B超，1是确诊宫内孕，2是看大小，由于我当时是才35天，检查出来的只有5*3*3毫米，医生告诉我还太小，如果药流的话需要3天后再来做B超看看（因为药流对孕囊大小是有要求的，所以时间不能拖长了），之后我再去就可以做了。
我前两天在家吃药，没啥感觉，第三天去医院我没细看是什么药，医生说用最小一口水吃下去这三颗药，我吃完药肚子开始绞痛，比我来姨妈还要痛，因为我来姨妈不怎么痛，这个痛度超过了姨妈，男朋友一直拉着我来回走，一阵一阵的疼，疼的时候就坐下休息一下，好一点他就拉我起来来回走。
之后我去了第一次厕所，有流血但是没有孕囊。
我一直到十点多去了厕所，流出来了很多血，我当时觉得不会排出来孕囊，但是很神奇的是竟然排出来了，我洗了洗泡水里拿给医生看，医生说就是孕囊，已经排出来了。
排出以后我打了宫缩针，观察半小时，贴了肚脐贴，之后可以走了，然后办理出院，假条、证明盖章，拿了药就出院了。
药流后我还有恶露，因为害怕有残留我还吃了益母草，后来听说MOFTS也有效果，我就把它俩结合起来一起吃了，这个沐芙姿是可以促进残留物排出，还可以预防术后造成子宫变位、子宫内膜异位，导致下腹疼痛、下坠、白带增多、痛经这些的，防止清宫的，现在我我恢复挺好的，也没有清宫。
怎么说的，希望每一个不幸又幸运的姑娘都能有一次成功的药流，顺顺利利的。
药流过程全纪录,再说一下我的花费
药流过程全纪录，再说一下我的花费我当时做完药流之后去医院检查，医生说我有很大的残留，残留可能是血块，可能是脐带，医生给我两个方案，一是清宫，二是打宫缩针，害怕做手术，选择了第二种方案，在拒绝清宫上签了拒绝两个字，宫缩针一共给我开了十针，上、下午各一针，这个针特别疼，越打越疼这种，并配了药。
选择做药流时间长，内心也受害怕清宫的煎熬，选择做药流要有这种思想准备。
一周后复查。
然后我又等一周，第二次复查，残留变小，但是依然有，医生建议清宫，我说我可以等月经来了之后再选择吗？因为此时我的子宫内膜厚度是9，达到12就是快要来月经了，少部分人可以在月经后把残留带出来。
医生让我在拒绝清宫上签字，给我开了一周的益母草的药量，让我一周后再来复查。
我第三次复查，没有残留已经没有残留了，但是还有盆腔积液和子宫内膜回声不均匀，同时子宫内膜厚度达到了12mm，医生说大体上已经排干净了，给我开了药，等月经来完后可以再复查。
我现在除了益母草还是一直在吃MOFTS，它的成分中含有燕窝、阿胶、血红铁素和多方面营养，属于术后的营养补充剂，可以促进细胞的增生和分化，腹膜渗出液的细胞数量增加，激活巨噬细胞，让受损的子宫内膜细胞浸润及组织创伤修复。
激活卵巢细胞，单核细胞转化为巨噬细胞，吞噬坏死组织、崩解的中性粒细胞碎片和细菌产物，释放活性物质，促成胶原合成，帮助我补气血的同时，还可改善保护阴道内环境，从根本上杜绝我出现妇科炎症发生或恶化的风险，我觉得还是很有用的。
关于费用的话，我的总花费在1800元左右（包括检查，挂号，药钱，打针，不含伙食费和交通费），走的医保卡。
药流属于手术，用医保卡给我减免了320元的费用。
彩超一次135元，主要花在检查的费用，药钱也不算贵。
最后，做这个药流我希望大家一定要去正规的医院！！！！最好去妇幼保健院，因为专业，还有要保证充足的休息，我不希望在看到留言是去小诊所或者没办法请假，自己要爱自己。
也希望每一个男孩都能爱护自己的女孩，希望每一个女孩都能爱护自己。
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参照一类
拓展知识
流产的效果吸宫组247例手术全部成功, 无不全流产 和继续妊娠, 药流组完全流产率95.6%, 不全流产率 2.4%, 继续妊娠2%, 两组均未发生并发症。（人工 流产吸宫术和米非司酮配伍前列腺素抗早孕的同期 临床观察，《生殖与避孕》（1997）17卷4期）
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参照一类
参照一类
②
若孕囊完整排出 ，遵医嘱指导用 药，并嘱回家休 息。
③
若服米索6h后孕 囊仍未排出，阴 道流血不多，无 剧烈腹痛，可让 其回家休息，遵 医嘱用药，如有 组织物排出再送 医院由医护人员 确认。
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参照一类
特殊处理
1
服米索6天后仍未 见孕囊排出者，应 通知医生，行B超 检查。
2
如有孕囊或较多组 织残留，应及时行 清宫术。
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参照一类
不完全流产
❖用药后未见胎囊排出，Ｂ超证实宫腔内仅 为残留物而刮官或已见胎囊排出；随访中 因出血过多、出血时间长、血、尿ＨＣＧ 迟迟不能转阴，或第一次转经出血多等种 种因素而行刮官者。
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参照一类
流产失败
❖用药后８日内未见妊娠物排出，Ｂ超证实 宫腔内有完整胎囊或有胎芽、胎心搏动， 最终用负压吸引终止妊娠者。
① 分次 服法
第1天晚：米非司酮50mg （2片） 第2天早：米非司酮50mg （2片）
晚：米非司酮50mg （2片） 第3天早：米索 600ug （3片）
②
顿服法
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第1天：顿服米司非酮200mg （6片） 第3天上午： 加用前列腺素
参照一类
用药后处理
①
嘱孕妇服米索后 注意腹痛及阴道 流血情况，并保 留阴道排出组织 给医护人员查看
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参照一类
拓展知识
上海市卢湾区妇幼保健 院等，开展了吸宫术对 比的临床观察自1994年6 月 至 12 月共 接 纳吸宫 术 和药流对象各250例, 随 访率近99% , 各分析247 例和250例。（人工流产 吸宫术和米非司酮配伍 前列腺素抗早孕的同期 临床观察，《生殖与避 孕》（1997）17卷4期）
3
嘱孕妇服药中、服 药后或流产后，如 阴道流血量超过月 经量2倍，应及时 来医院检查处理。
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参照一类
用药护理
❖ ◆按时服药，不能漏服。
❖ ◆用药者在开始阴道出血后应使用专用便器。
❖ ◆组织物排出后需在医院留察１小时。若阴道流血不多可以回 家休息。
❖ ◆突然发生大量型阴道出血，持续腹痛或发热，应及时急诊。
症
3cm X 3
cm
不宜行手 术流产的 高危妊娠 对象
对手术流 产有恐惧 心理，并 对药流流 程知情且 同意的妇 女。
6
参照一类
禁忌症
米非司酮 药物禁忌
过敏体质
肝肾功能不全及 心血管疾病患者
7
前列腺素 药物禁忌
带宫内节育 器妊娠者
可疑宫外孕者
参照一类
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参照一类
9
参照一类
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参照一类
用药方法
❖ ◆未见组织物排出者用药后观察２周，期间大、小便时应注意 有无组织物排出。
❖ ◆流产后可能很快恢复排卵，应采取避孕措施，以免再次妊娠 。
❖ ◆定期随访。
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参照一类
效果评价
完全 流产
不完全 流产
流产 失败
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参照一类
完全流产
❖用药后自然排出胎囊或虽未见明确胎囊排 出，但Ｂ超、血或尿ＨＣＧ证实已完全流 产，阴道出血自然停止并转经者。
药理机制
米非司酮： 是孕酮受体拮 抗剂，能和孕 酮竞争结合蜕 膜的孕激素受 体，从而阻断 孕酮活性而终 止妊娠。
5
米索前列醇：
是前列腺素衍 化物，具有兴 奋子宫颈、扩 张和软化宫颈 的作用。
参照一类
适应症
1 2 34
B超证实
妊岁， 且孕囊
无阴道炎 ＜3cm X
THINK
一孕妇服米非司酮期间，阴道 流血超过200ml是否需要处理？ 如何处理？ 立即给予清宫，必要时备血等， 做好抢救准备。
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请做好避孕工作，珍爱生命！
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参照一类
LOGO 伍姗姗
LOGO
药物流产
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QUESTION
药流适应症、禁忌症 药流用药方法
药流后怎么随访
2
目录
1
定义
2
药理机制
3 用药对象（适应症和禁忌症）
4
用药
5
拓展知识
3
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定义
药物流产，是人工流产的一种，指怀孕早期不用手术 ，通过用药物终止妊娠的方法。目前临床常用药物米 非司酮和米索前列醇配伍。
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参照一类