高频电疗法医学
高频电疗的名词解释
高频电疗的名词解释随着医学技术的不断发展，人们对于疾病的治疗也有了更多的选择。
而其中一个常用的物理治疗方法就是高频电疗。
本文将对高频电疗进行详细的名词解释，以便读者更好地理解和掌握这一治疗方法。
一、高频电疗是什么？高频电疗是一种物理治疗方法，通过使用高频电流来治疗疾病。
它利用高频电磁场对人体组织进行刺激，从而产生一系列的生理和化学效应，帮助人体恢复健康。
二、高频电疗的原理是什么？高频电疗的治疗原理基于电磁学和生理学的知识。
高频电疗仪通过电磁感应作用产生高频电磁场，然后将这个电磁场传导到人体组织中。
电流的传导会引起组织的局部温度升高，从而引发一系列的生理反应。
三、高频电疗的应用领域有哪些？高频电疗在医学领域中有着广泛的应用。
它可以用于治疗各种疼痛症状，如肌肉酸痛、关节炎、神经痛等。
此外，高频电疗也可以用于促进伤口愈合、改善血液循环以及预防和缓解一些慢性病。
它还可以在美容领域中用于皮肤紧致和抗衰老。
四、高频电疗的治疗过程如何？高频电疗的治疗过程通常需要在医生或专业人员的指导下进行。
首先，将高频电疗仪的电极贴片放置在患者需要治疗的部位。
然后设置适当的治疗参数，如电流强度和治疗时间。
随后，打开电疗设备，开始治疗过程。
患者可能会感受到微弱的电流刺激或温热感，但通常不会引起明显的疼痛。
五、高频电疗的优点和注意事项高频电疗的优点之一是它是无创的，不会对患者的身体造成伤害。
其次，高频电疗可以产生针对性的效果，只对治疗部位产生作用，减少了对其他正常组织的影响。
此外，高频电疗操作简便，治疗过程时间短，适用于多种疾病。
然而，高频电疗也有一些注意事项。
首先，高频电疗设备的选择和使用必须由具备专业知识和经验的医生或专业人员进行。
其次，患有某些特定疾病或植入电子设备的患者可能不适合进行高频电疗，应该在医生的指导下决定是否进行。
另外，患者在接受高频电疗之前，必须告知医生他们的病情和其他治疗经历，以便医生根据患者的具体情况进行治疗计划。
高频电疗法
高频电疗法将频率高于100kHz(100.000Hz)的电流应用于治疗疾病的方法称为高频电疗法。
应用双相交流电。
高频电疗法的发展有近100年的历史。
现代物理疗法中不可缺少的部分。
用于许多急性、慢性疾病的治疗，还应用于残疾的康复和恶性肿瘤的治疗。
目前还应用于亚健康的调节。
高频电的治疗作用电磁学特性及其效应人体对高频电的电阻低于直流电、低频电和中频电。
高频电比较容易通过人体。
各种离子高速往返移动时发生离子间的摩控以及与周围媒质间的摩擦，引起能量的损耗和产热，这种能量的损耗产生于摩擦、克服阻力，故称为欧姆损耗。
电介质特性及其效应在高频交流电作用下，电介质偶极子随着电流正、负半周的高速变化也不断反复取向而发生180゜的旋转。
偶极子内束缚电荷的位置移动发生位移电流，偶极子在高频交变电场中高速旋转时发生相互间摩擦以及与周围媒质之间的摩擦，引起能量的损耗，这种损耗发生于电介质之内，称为介质损耗。
总的来说高频电作用于人体时主要产生传导电流与欧姆损耗，位移电流与介质损耗以及谐振三类效应。
当两种电流的强度小到不足以产生明显的熱效效应时，离子，带电胶体、偶极子仍发生振动和转动，这种变化，亦有可能改变组织的物理化学特性，从而产生非热效应。
医学上把频率超过100000Hz的交流电称为高频电流。
应用高频电流防治疾病的方法称高频电疗法。
高频电流分为长波、中波、短波、超短波、微波5个波段，近40年来长波、中波疗法的应用逐渐减少，目前在临床上常用的高频电疗法有短波疗法、超短波疗法、微波疗法。
(一)作用特点1.无电解作用高频电属于正弦交流电，用于治疗时基本波形都是正弦波，因此无电解作用。
2.对神经肌肉无兴奋作用电生理学研究表明，用脉冲方波作用于正常神经肌肉运动点脉冲持续时间>0.01ms才能引起膜电位下降，以激活钠载体从而引起神经、肌肉兴奋，否则无论刺激强度多大都不行。
3.产生热效应及非热效应。
4.治疗时电极(辐射器)可以离开皮肤因为高频电疗机输出的电压足够高，电流很容易通过电极与皮肤间由于空气产生的电阻。
高频电疗的应用原理有哪些
高频电疗的应用原理有哪些1. 什么是高频电疗高频电疗是一种物理疗法，通过使用高频电流来治疗各种疾病或症状。
它是一种非侵入性的治疗方法，可以用于疼痛管理、肌肉放松、促进血液循环和促进组织修复。
2. 高频电疗的原理高频电疗的原理基于以下几个方面：2.1 组织阻抗变化高频电疗使用的电流频率较高，通常在100 kHz以上。
这种高频电流在穿过人体组织时会产生阻抗变化。
组织的阻抗随电流频率的增加而增加，这导致了高频电疗产生的特殊效果。
2.2 组织加热高频电疗中使用的电流通常会使组织加热。
这种加热效应有助于促进血液循环，提高氧气和营养物质的供应，同时促进代谢废物的排出，从而有助于组织修复和康复。
2.3 神经传导性改变高频电疗可以通过改变神经传导性来减轻疼痛。
电流刺激神经末梢，干扰疼痛信号的传导，从而减少疼痛的感觉。
这种效应可以在一定时间内提供疼痛缓解。
2.4 肌肉收缩高频电疗可以引起肌肉收缩。
通过刺激神经末梢和肌肉纤维，电流可以促进肌肉收缩和放松。
这种效应可以用于肌肉康复、肌力增加和肌肉松弛等治疗。
3. 高频电疗的应用高频电疗可以用于以下几个方面的治疗：3.1 疼痛管理高频电疗可以用于管理各种类型的疼痛，包括肌肉疼痛、骨骼疼痛和关节疼痛。
它可以通过改变神经传导性和产生神经调节效应来减轻疼痛感。
3.2 肌肉放松高频电疗可以通过引起肌肉收缩和放松来帮助肌肉放松。
对于紧张的肌肉或肌肉痉挛，高频电疗可以有效地减轻肌肉紧张和改善肌肉功能。
3.3 血液循环促进高频电疗可以通过加热组织来促进血液循环。
加热效应可以扩张血管，增加血液流量，从而提供更多的氧气和营养物质，并帮助排出代谢废物。
3.4 组织修复和康复由于高频电疗可以促进血液循环、提高氧气和营养物质的供应，同时加速代谢废物的排出，因此可以促进组织修复和康复。
它可以用于创伤康复、手术后康复和运动损伤等方面。
3.5 运动表现提升高频电疗可以通过促进肌肉收缩和增加肌肉力量来提高运动表现。
高频电疗法康复治疗技术操作规范
高频电疗法康复治疗技术操作规范高频电流是指频率高于100kHz，波长为 3 000m～1mm 的电流，应用高频电流治疗疾病的方法称为高频电疗法。
（一）共鸣火花电疗法1、定义利用火花放电产生高频电振荡，再通过共振（共鸣）和升压电路取得高压的脉冲减辐振荡的高频电流治疗疾病的方法。
因利用机器内蜂鸣器维持断续火花放电，故称共鸣火花疗法，又称达松伐电疗法。
2、适应证与禁忌证（1）适应证：各种炎症、神经炎、神经痛、头痛、癔症性失语、癔症性瘫痪、神经性耳鸣、面肌抽搐、股外侧皮神经炎、皮肤搔痒症、脱发、慢性溃疡、伤口愈合迟缓、支气管哮喘等。
（2）禁忌证：局部金属异物、装有心脏起搏器、活动性出血、传染性疾病、妊娠。
3、设备与用具共鸣火花电疗仪。
4、操作方法与步骤（1）治疗前准备：选择适合的电极，在体表撒少许滑石粉，将电极置其上。
（2）治疗操作：1）打开电源开关，调节输出，治疗仪内蜂鸣器发生规律均匀的嗤嗤声、电极内氩气电离发生淡蓝紫色光；2）采用移动法、固定法；3）体腔治疗：先在体腔内涂少许消毒石蜡油，然后再放入电极进行治疗，其他操作方法与体表治疗相同；4）治疗剂量分级：强剂量：使电极离开体表2～5mm，电极与皮肤之间发生较强火花，称火花法；中剂量：使电极离开体表1～2mm，电极与皮肤之间只有微弱火花；弱剂量：使电极紧贴皮肤，电极下无明显火花与刺感。
（3）治疗结束：先关闭电流输出与电源，再从患者体表取下电极。
5、注意事项（1）治疗前：除去患者与操作者身上金属物品。
（2）治疗中：操作者与患者应与地绝缘，相互之间或与他人之间不得相互接触。
操作者手部及患者治疗部位均应保持干燥，任何人不得接触已通电的手柄口。
如手柄发热或治疗仪内发出异常响声，应立即中止治疗。
（二）短波、超短波疗法1、定义应用波长100～10m的高频电流作用于人体以治疗疾病的方法，称为短波疗法；应用波长10～1m（频率30～300MHz）的超高频电场作用人体以治疗疾病的方法称为超短波疗法。
高频电疗法最新版本
三级 温热量：有明显的温热感，氖光管的辉度明亮。适 用于慢性炎症和慢性疾病。
四级 热量：有尚能忍受的强烈温热感，氖光管的辉度最 亮。适用于恶性肿瘤的高热疗法。
急性炎症每次治疗6～8～10min，每日一次或两次， 5～10次为一疗程；
耗损→热； ③共振吸收产热：当高频电频率很高时（厘米波），组织中某些成分
（水分子）的固有振动频率与作用的高频电频率相近时产生共振，对电 磁波能量产生最大限度的吸收，被电能加强的微粒动能在运动过程中因 克服周围阻力而转变为热。
（2）非热效应 在高频电场作用下，目前的测温方法测不到被作用组织
温度明显升高的条件下，但组织的理化特性发生一系列的 变化，称非热效应。又称电磁震荡效应。
活动性出血、心肺功能衰竭、戴有心脏起搏器者。
（三）微波治疗
微波是一种定向性电磁波辐射疗法，经特制的辐射器作 用于人体以治疗疾病的方法。
它是一种特高频电磁波，因此非热效应明显。
分米波疗法与厘米波疗法的治疗作用近似，但分米波 的作用深度深于厘米波，可达深层肌肉，而厘米波作用表 浅，只达皮肤、皮下组织及浅层肌肉。二者均有较明显的 温热效应，可加强局部血液循环，改善组织营养；大剂量 产生的高热可抑制或杀灭肿瘤细胞；还有影响神经兴奋性、 增强免疫系统功能的非热效应。
氖光管的亮度 — 氖光管的亮度大致反映超短波的电场强度 （灯管灵敏度差别），不反映患者吸收电场能量的大小， 只作为参考。
机器毫安表的读数 — 反应振荡管阳极的电流强度，可作为 参考，但不能以毫安表的读数判定输出功率。更不允许在 非谐振状态下以毫安表的读数作为输出功率的数据。
剂量分四级
一级 无热量：无温热感，氖光管的辉度最弱。适用于急 性炎症的早期、显著水肿或血液循环障碍的部位。
高频电疗
（二）对心血管系统的作用 1.心前区：治疗量---心脏功能无明显变化。 2.心率：大功率+长时间---减慢。 3小动脉：中剂量---明显扩张。 4.小血管：大功率---组织过热---血栓、出 血等损伤性变化。
（三）对消化系统的作用 1.腹部：促进胃肠分泌、吸收功能 缓解胃肠道痉挛 2.肝胆区：刺激胆汁和胰腺的分泌
（二）注意事项 （1）植入心脏起搏器的患者不得进入高频电疗 室，更不能进行高频电疗，以免高频电磁波干 扰起搏器正常工作。 （2）高频电疗时，工作人员和患者都不得触摸 接地金属物品（机器壳、水管等）。 （3）患者的皮肤和衣服应保持干燥，治疗部位 湿衣服、湿敷料应撤换，不允许穿金属织物进 行高频电疗。 （4）治疗部位的金属物品（手表、首饰等）应 去除，治疗部位有金属异物者进行高频电疗应 慎重（宜用小剂量），以免发生烫伤。 （5）治疗时两条输出电缆应尽可能保持平行， 不得交叉也不得与患者肢体接触。 （6）输出电缆不能大圈，否则会产生电感而
第五节
短波电疗法
一、定义 应用波长100-10m的高频电流作用于人体一治 疗疾病的方法。 二、物理学和生物物理学特性 1物理学特性 （1）常用波长：22m，11m。 （2）波形：等幅连续正弦波，等幅脉冲正弦 波。 （3）输出功率：常规短波电疗机最大输出功 率250-400W。
2生物物理学特性 （1）治疗时电极可以不必紧贴皮肤 （2）热分布比较均匀 三、治疗作用 使局部血管扩张、充血，促进血液和淋巴循环， 提高组织细胞通透性，增强组织营养代谢，降 低中枢和周围感觉神经兴奋等作用；有消炎 （亚急性和慢性炎症），促进组织炎性病理产 物吸收，止痛、解痉。 1.胸部：小剂量，促进肺慢性炎性病灶的消散， 改善肺的换气功能。 2.胃区：改善胃黏膜营养，加强胃的吸收功能。 3.肝胆区：增强肝内物质代谢和解毒
高频电疗法
• 治疗肿瘤 大剂量高频电所产生的高热有治癌作用
，特别是表浅癌肿。
（二）非热效应
又称高频电磁震荡效应。 高频电的作用强度不致引起组织温度升高的条件下，也 可以使组织的理化特性产生一系列的变化。 机制研究尚不够深入
2.非热效应的生理和治疗作用
（1）植物神经加速生长 （2）神经纤维再生加快 （3）控制早期急性炎症的发展，促使病灶 （晚期病灶）早日成熟
指标
热的成因 作用深度 均匀度
内源热
外源热
组织吸收电能后转变为 通过在体外的热源辐射将 热能 组织加热 作用较深 作用表浅 较均匀
皮肤温度高，深部组织热 作用显著减弱 随机器输出功率可以调 辐射源功率固定，不能调 热量调节 节 节 选择性作用 可选择性作用于不同组 无 织
2.治疗作用
• 改善血液循环 中小剂量高频电可使局部血管扩张 ，血流加速，血液循环改善。 • 镇痛作用 中等剂量高频电的温热作用通过以下途 径减轻各种原因引起的疼痛，对各种神经痛，肌 肉痉挛性疼痛，因肿胀引起的张力性疼痛，缺血 性疼痛，炎症疼痛均有良好的止痛效果。
（3）对免疫功能的作用
①中小剂量—可增强网状内皮系统的功能，巨噬细胞 数量增多，吞噬能力增强，体内球蛋白，抗体及补体增 多。 ②大剂量—抑制
（4）内分泌系统的作用
①作用于肾上腺，使肾上腺皮质激素水平增 高，48小时后恢复至原有水平
（5）对内脏器官的作用
①缓解胃肠痉挛，增强黏膜的血流，改善吸收和分泌的 功能 ②作用于肝、胆、增强胆汁的分泌，增强其解毒功能 ③作用于肺部，使肺血管扩张，改善肺功能 ④作用肾脏，使肾血管扩张，血流增快，利尿。
（五）治疗剂量及疗程
• I级剂量：为无热量，在温热感觉阈下，无温热感， 适用于急性疾病。 • II级剂量：为微热量，有刚能感觉的温热感，适用 于亚急性、慢性疾病。 • III级剂量：为温热量，有明显而舒适的温热感，适 用于慢性。 • IV级剂量：为热量，有刚能耐受的强烈热感，适用 于肿瘤。
高频电疗法.
高频电的生物物理效应
• 高频电作用于人体可引起多种生物学效应，但基本上可分 为热效应与非热效应，这两种基本效应引发一系列的生理 治疗作用。
• 热效应
– 任何形式的电能都可以转变为热能。由电能转变为热能，这种热 称内源热，它有别于外源热，它不是由外界直接辐射或传导，而 是通过电能作用被组织吸收后产生的。
– 当正弦交流电的频率高于100kHz时，每个脉冲周期的时间就 <0.01ms，只占一个脉冲周期的1/4，即0.0025ms，因此高频电流 作用不能引起神经、肌肉的兴奋。
• 电极(辐射器) 治疗时可以不接触皮肤
– 在低、中频电疗时，治疗电极必须紧贴皮肤，否则不能导电，因 为当电极不紧贴皮肤时，电极与皮肤之间形成空气间隙，皮肤、 空气间隙、电极就构成一个电容，皮肤相当于电容的一极，治疗 电极相当于电容的另一极，空气间隙相当于介质。
• 人体的许多组织成分具有电介质的性质，例如干 燥的皮肤、肌腱、韧带、脂肪、骨膜、骨质等。 电介质对直流电和低、中频电流而言是绝缘体， 不导电。
• 电介质没有自由电子，也不是离子，而是带有正 负电荷数量相等的分子，电介质中的正负电荷是 重合的，对周围不显电性，故又称无极分子。
• 无极分子在电场的作用下，分子中带负电荷的电 子向电场正电荷的一侧偏移；分子中带正电荷的 质子向电场负电荷一侧偏移。这时电介质分子的 正负电荷各偏一侧，这种现象称电介质的极化， 使无极分子变成有极分子(又称偶极子)。
• 随着高频电疗频率的升高，其热外效应更突出， 也产生了各自的作用特点。
• 高频电疗法对急性、亚急性和慢性炎症等疾患有 良好的治疗作用，对软组织损伤、退行性骨关节 病、支气管肺部炎症等也有良好的疗效。
• 但高频电疗法目前尚无客观、准确的治疗剂量指 标。
医学影像技术《高频电疗法-实训》
高频电疗法【目的和要求】1 熟练掌握高频电疗法常用设备的临床操作方法，掌握高频电疗法适应证和禁忌证。
2 要求熟悉超短波、微波疗法的临床最根本的治疗作用。
3 了解高频电疗法的作用机制。
【实验器材】玻璃真空电极蕈状、梳状，短波治疗机，超短波治疗机，微波治疗仪，各种形状的微波辐射器【操作步骤】一短波疗法操作步骤1．常用治疗方法1电缆电极法：电缆电极线是用高压绝缘电线，根据不同治疗要求将2~3m 的电缆盘绕成各种形状置于治疗部位。
在肢体部位治疗时须向同一方向旋转，以免方向不同的磁力线相互干扰而减弱。
电缆一般盘绕1~4 圈，线圈间的距离不宜过近，为了使磁力线作用于深部，人体与电缆间应保持一定的距离，一般为1~2 5cm 左右，其间垫以毡垫、棉垫等衬垫物，不得使电缆直接贴近皮肤，以免浅层组织过热，影响作用深度和均匀度。
当高频电流通过线圈导体时，就产生电磁场感应。
2涡流电极法：涡流电极有大涡流电极及小涡流电极两种，大涡流电极的直径为14cm，输出功率为2021，适用于较大部位的治疗。
小涡流电极直径为，输出功率为70W，适用于头、颈、腋下和小关节的治疗。
3电容电极法：电容电极由薄金属片或金属网外包以橡皮毡子制成。
根据病变深浅可调节金属片的距离以调节皮肤电极间隙的距离。
用于较大、较深部位的治疗仪功率为250~300W，附有矩形或圆形电容电极。
用于五官或较小、较表浅部位的治疗仪功率为50~80W，附有圆形电容电极。
电容电极法治疗时电极的放置方法有4 种，但常采用对置法或并置法。
1对置法：两个电极相对放置，电力线集中于两极之间，横贯治疗部位，主要用于深部病变的治疗。
2并置法：两个电极并列放置于治疗部位外表，电力线分散，只通过表浅组织，多用于表浅病变的治疗。
3交叉法：两对电极分别对置于相互垂直的位置上，先后给予输出，使病变部位先后接受不同方向的两次治疗，以加大深部的作用强度、均匀度和治疗时间。
4单极法：治疗时只使用一个电极，作用范围小而表浅，只限于电极下中央部位的浅层组织。
高频电疗法
子内束缚电荷在高频电场作用下产生相对位置的移
动。根据电流的概念(电荷的定向移动)，偶极子内
的束缚电荷在高频电场作用下产生的定向移动就形
成电流，这种电流是在偶极子内的电荷位置相对移
动产生的，故称位移电流。
• 位移电流在通过介质过程中所耗损的电能，称介质 耗损。
• 人体内某些组织成分具有磁性。
– 例如N、CO2、Fe等是顺磁性物质，在磁场中被磁化后，
其磁感应强度比在真空中的磁感应强度大，但人体也 有逆磁性物质，两者错综复杂地混杂存在，人体的导 磁系数接近1。 – 人的肢体可以被看作是套叠起来的导线环组成的，也 可以把肢体视为特殊结构的线圈，在高频电磁场的作 用下，由于电磁感应在肢体中产生感生电流，这种电
流的流动呈旋涡状，故称涡流。
高频电的生物物理效应
电极相当于电容的另一极，空气间隙相当于介质。
– 在电容量相同的条件下，频率越高则容抗越小，电流容易通过。 – 低中频电疗机输出电压一般都在50V以下(负载电压)，电流很难通
过几十万至几千万欧姆的电阻；高频电疗机输出电压一般都在
150v以上，电流很容易通过几十欧姆的电阻，因此高频电疗时电 极可以不接触皮肤(中波电疗法由于频率较低，治疗时电极须紧贴 皮肤)。
组织呈现导体或电容特性
• 人体组织中的血液、淋巴液和其他各种体液含有大量水分 子、电解质离子(K＋、Na ＋ 、Ca 2＋ 、Mg 2＋ 、Cl ＋ 、 HCO-等)以及带电荷的蛋白质分子等，这些离子在溶液中 可以导电，称第二导体。 • 在高频电的作用下，离子沿电力线方向移动，由于高频电
流的频率很高，极性变换很快，离子一瞬间被吸引，下一
(kHz)、赫(Hz)。
• 高频震荡电流的类型
– 高频电磁场由高频振荡电路产生，后者由感应线圈和电
高频电疗法
3． 涡流电极法：将有绝缘胶木盒的涡流电极置于局部的治疗法。
图4-7 腹部盘缆法
图4-8 脊柱盘缆法
图4-9 上肢缠缆法
图4-10 双膝缠缆法
图4-11 腹部盘级法
图4-12 肩背部涡流电极法
4．脉冲减幅振荡电流：即有规律性间歇时间的减幅振荡电流，其间歇时间长于脉冲时间。如：共鸣火花。
图4-1 振荡电流的波形
三、生物物理学特性
（一）无电解作用：高频电疗属于正弦交流电，故无电解作用。
（二）对神经肌肉无兴奋作用：引起神经、肌肉兴奋的脉冲电持续时间必须>0.01ms，而100KHZ以上高频电的脉冲持续时间<0.01ms，所以不能引起神经、肌肉的兴奋。
2．治疗时间 根据剂量分级要求，每次5~20min不等。急性病变宜用脉冲式无热量，短时间。
（三）电极不必接触皮肤：容抗的计算公式为：Xc=******，即容抗与频率成反比，高频电流的频率高达100KHZ以上，故间隔空气的电极与皮肤间的容抗小，电流容易通过，所以高频电疗时电极（辐射器）可以不接触皮肤。
（四）高频电流作用下人体组织的电磁学特性
1．导体特性：人体组织中的血液、淋巴液、体液中的水分子、电离子（K+、Na++、Ca++、Mg+++、Cl—、HCO2—等）以及带电荷的蛋白质分子为导体，在高频电流的作用下，沿电力线方向来回移动，产生传导电流。由于欧姆损耗可以产热，电流密度愈大或组织的电阻率愈大，产热愈多。
二、治疗技术和方法
（一） 电极法
1． 电容场法
（1） 电极种类
高频电疗法-(3)
非热效应 在高频电的作用强度不致于引起组织温度升高的 条件下，也可以使组织的理化特性产生一系列的 变化，这就是高频电的非热效应。
对神经肌肉无兴奋作用
机器输出电缆不能交叉或打圈，否则交叉点会发生短路，使
治疗床应用绝缘物质构成，以木质床为普遍。
患者穿潮湿的衣物，或配带金属物品不能进行治疗。 头部治疗剂量不宜过量，高频电作用于半规管可以引起头昏。
主要适应症
血肿、关节积液、血栓性静脉炎恢复。
禁忌症
植入心脏起搏器的患者。
超短波疗法
非热效应及治疗作用
小剂量的高频电作用于人体不足以引起温热感和 组织温度升高时，仍有较明显的生物学效应 。 可使吞噬细胞的吞噬活动增强，促使炎症局限 或逆转。 神经纤维再生速度加快。
热效应会掩盖非热效应，即热效应明显时非热效 应受到抑制。
非热效应产生的机理
在小功率高频电作用时，虽然组织温度没有升高， 但组织内仍有离子高速移动、偶极子高速旋转等 效应，并与电磁波的振荡发生谐振 。
微波产生：采用磁控管或固态模块功 放等方式
产热三种方式
电阻耗能产热 高频电震荡－离子震动－传导电流－电阻耗 能－热
介质耗能产热 高频电震荡－电介质偶极子旋转－位移电流 －介质耗损－热
共振吸收产热 组织某些分子如水分子固有振动频率与高频 电流频率相近时产生共振，分子运动加强， 克服周围阻力而产生热。
波长10～1m，频率30～300MHz的电流称为 超短波电流。
应用超短波电流作用于人体用以治疗 疾 病 的方法，称为超短波电疗法。
康复科低中高频电疗(适合基本概述培训)
• （4）功能性电刺激疗法：用低频电刺激已 经丧失功能的器官或肢体，以所产生的及时 效应来代替或纠正器官或肢体功能的康复治 疗方法，称之。现在功能性电刺激已经用于 很多器官，如心脏起搏器、膈肌起搏器、人 工耳蜗、电子脊柱矫正器、以及用于膀胱、 尿道的电刺激。
• 治疗作用： • 上运动神经元病损时，下运动神经元完好，
功能电刺激治疗技术
功能电刺激治疗技术
功能电刺激治疗技术
斜板
• 适应症：偏瘫、截瘫、脑瘫后的足下垂，站 立不行困难，手抓物障碍，马尾或脊髓损伤 的排尿障碍，脊柱侧弯等。
• 禁忌症：心脏起搏器的，意识不清，肢体挛 缩畸形的，骨折未愈合的，下神经运动神经 元受损的。
• 5、低频电刺激的缺点： • （1）人体组织发生电解现象，电极下产酸
• （F）反射作用：直流电作用于神经节或反 射阶段，可调节相应阶段区内的器官、组织 的功能变化。
• C、适应症：神经炎、神经痛、自主神经功 能紊乱、偏头痛、高血压、动脉硬化、溃疡 病、颈椎病、肩周炎、关节炎、慢性炎症感 染、慢性溃疡、术后黏连、疤痕增生、注射 后硬结、血栓性静脉炎、慢性盆腔炎、功能 性子宫出血、颞颌关节功能紊乱等。
闸门控制学说
• B、体液机制：电刺激人体时，中枢神经系 统可以释放出内源性吗啡样物质，主要是脑 啡肽和内啡肽，，它们可以作用于神经末端 的阿片受体，从而产生镇痛作用，脑啡肽一 般持续4分钟，内啡肽一般持电刺激，可 以改善局部的血液循环，使组织间、神经纤 维间的水肿减轻，局部张力下降，病灶区缺 氧改善，使病理性致痛物质清除。
• 中频电是交流电流，无正负极之分，因此电 极下无电解反应，没有酸碱产物，对皮肤刺 激性小，患者有较好的耐受和坚持长时间的 治疗。
• （3）对感觉神经的作用，对皮肤和感受器 没有明显的刺激。强的中频电流刺激引起肌 肉收缩的感觉比低频电刺激的感觉舒服得多 ，尤以6000Hz-8000Hz电流刺激时肌肉收缩 的阈值与痛觉的阈值有明显的分离，肌肉收 缩的阈值低于痛觉的阈值，出现肌肉收缩时 患者没有疼痛的感觉，故中频电疗时患者能 够耐受较大的电流。
高频电疗
• ④周围神经损伤、面神经炎、坐骨神经痛、 偏头痛、脊髓炎等。 • ⑤盆腔炎、附件炎、前庭大腺炎等。 • 对于恶性肿瘤、出血倾向、活动性肺结核、 严重心肺功能不全、局部金属异物、植入 心脏起搏器者、妊娠等视为禁忌。 • 高频治疗应用剂量的大小，需要根据病情 来确定。一般规律是急性病剂量宜小，慢 性病剂量宜大。
高频电疗
1.高频电疗定义
• 医疗上把频率在100KHz以上的电流称为高频电流。 • 现代高频电疗法包括了高频（HF）的短波和超高 频（UHF)的超短波、微波、分米波等。 • 对急性、亚急性和慢性炎症等疾患有良好的治疗 作用，对软组织损伤、退行性骨关节病、支气管 肺部炎症等有良好的疗效。 • 高频电疗目前无客观、准确的治疗剂量指标。
• (2)日常维护：
• ①每日清洁机器，保持仪器及电极洁净。 • ②每日检查电源线及电极是否有破损。 • ③每周经行一次检测仪器是否正常工作。
• (3)常见故障处理
7.微波疗法的治疗作用
• 1. 改善组织的血液循环 • 2. 作用周围神经可使神经兴奋性降低，起到镇痛作用。作 用于肌肉，可以缓解肌肉痉挛，降低肌张力。 • 3. 小剂量作用于缺血性心脏病患者的心区，可以改善心肌 血供，减轻心绞痛。中剂量作用于肺部可使支气管痉挛缓 解，肺通气量增加。促进炎症吸收。中小剂量作用于胃肠 区，可以缓解胃肠痉挛，使胃肠的分泌、运动功能正常化 。 • 4. 小剂量可促进伤口上皮生长，加速愈合。 • 5.大剂量可杀灭恶性肿瘤细胞或抑制其增殖，阻滞其修
• 骨科（整形外科） 骨折愈合促进、多种骨关节痛、风湿／类风湿性 关节炎、退行性关节炎、韧带及软组织损伤 头部∶肌紧张性头痛、颚关节炎、咀嚼肌综合症 颈部∶颈椎间盘突出、后纵韧带骨化症、风湿性 脊椎炎、外伤性颈部综合症、颈肩腕综合症 上肢∶五十肩、网球肘、垒球肩、肩关节周围炎 、腱鞘炎、离断性肩软骨炎、 手根管综合症、狭窄性腱鞘炎、棘上肌腱炎、粘 连性肩关节包炎、肱二头肌长腱炎
高频电疗法的操作
高频电疗法的分类
直流电疗法：通过直流电刺激肌肉和 神经促进血液循环和肌肉收缩
交流电疗法：通过交流电刺激肌肉和 神经促进血液循环和肌肉收缩
低频电疗法：通过低频电刺激肌肉和 神经促进血液循环和肌肉收缩
高频电疗法：通过高频电刺激肌肉和 神经促进血液循环和肌肉收缩
脉冲电疗法：通过脉冲电刺激肌肉和 神经促进血液循环和肌肉收缩
肿瘤治疗：用于辅助治疗肿瘤如乳腺癌、前列腺癌等
心血管疾病：用于辅助治疗心血管疾病如高血压、冠心病 等
不良反应及处理方法
皮肤灼伤：避免 长时间接触使用 保护措施
肌肉痉挛：调整 电流强度避免过 度刺激
神经损伤：避免 长时间使用注意 操作技巧
心律失常：避免 使用在心脏疾病 患者身上及时停 止治疗
疗效评估
操作不当可能导 致严重后果
治疗过程中应密 切观察患者反应 及时调整治疗参 数
高频电疗法的应用 范围
适应症
疼痛治疗：用于缓解各种疼痛如颈椎病、腰椎病、关节炎 等
神经康复：用于神经损伤后的康复治疗如中风、脑外伤等
肌肉骨骼疾病：用于治疗肌肉骨骼疾病如肌腱炎、滑囊炎 等
皮肤病：用于治疗皮肤病如痤疮、湿疹等
高频电疗法的原理
高频电疗法是一种通过高频电流刺激人体组织达到治疗目的的方法。
高频电疗法的原理是通过高频电流的刺激促进人体组织的新陈代谢加速血液循环提高组 织的修复能力。
高频电疗法还可以通过刺激神经末梢缓解疼痛改善肌肉紧张提高肌肉力量。
高频电疗法还可以通过刺激皮肤促进皮肤新陈代谢改善皮肤状况。
治疗效果：改善疼痛、缓解肌肉紧张、促进血液循环等 适应症：颈椎病、腰椎病、关节炎等 禁忌症：心脏病、高血压、孕妇等 疗程：根据病情和个体差异疗程长短不一
高频电疗法 (2)汇编
3.因频率高，属于正弦交流电，周期性 变换电流方向， 不出现电解、 电泳、电渗 现象，对皮肤无刺激。
4.温热效应明显，因欧姆损耗或介质损
耗而产热。
5.对皮肤无刺激，但过热可引起皮肤烫伤。 6.主要作用机制是通过离子高速振荡产生 传导电流，偶极子高速旋转产生位移电流。 7.对神经肌肉的作用是降低神经兴奋性、 缓解肌肉痉挛。
物理特性
短波电流的波长范围为100～10m，频率 范围为3～30MHz。目前医疗上短波疗法通常 采用频率为13.56MHz、波长为22.12m或频率 为27.12MHz，波长为11.06m的电流，功率为 250～300W的短波治疗仪。治疗多采用连续 波。
作用机制
1.电感场法：电感场法又称电缆法，
治疗时按着治疗仪的输出功率与 病灶的深度调谐治疗机的输出谐振的 情况下，调整电极与皮肤的间隙来达 到患者治疗所需的剂量。
短波疗法一般每次治疗10～20min。 急性——无热量，5～10min，每日1～2 次，7～10次为1疗程。 亚急性——微热量，10～20min，每日1 次，10～20次为1疗程。
2.减幅振荡电流
振幅逐渐变小至消失的电流。 振荡电流在传播过程中，由于能量 不断地消耗而致耗尽，各质点振荡 的能量逐渐减少，振荡的幅度逐渐 变小以致最后消失，这种电流称为 减幅振荡电流。
3.脉冲等幅振荡电流
呈现有规律的脉冲波群的等幅振荡 电流为脉冲等幅振荡电流。脉冲波群出 现的时间较间歇的时间为短。脉冲峰的 最大功率大于连续振荡的功率。脉冲短 波、脉冲超短波、脉冲微波疗法采用这 种波形的电流。
5.加速组织生长修复 中小剂量高频电 的温热作用可促使组织修复生长。 6.提高免疫力 中小剂量高频电可增强 免疫力，提高机体抗病能力。 7.治癌作用 大剂量高频电所产生的高 热有治癌作用，特别是表浅癌肿。
第四章高频电疗法
家庭作业，周三交！
对皮肤的刺激 作用机制
《物理治疗学》第二版
第一节 概 述
目录
五、安全与防护
（一）安全技术
1.设备的安全措施 ⑴ 建筑要求：绝缘、干燥、远离金属物、单独放 置机器 ⑵ 电源要求：按要求设计安装、设计总电闸 ⑶ 机器要求：定期安全检查、不漏电。治疗机外 壳应接地线，使治疗机的漏电流向地下。 ⑷ 维修：专业人员维修
2．镇痛 中等剂量高频电的温热作用通过以下途 径减轻各种原因引起的疼痛，对各种神经痛、肌肉痉 挛性疼痛、因肿胀引起的张力性疼痛、缺血性疼痛、 炎症疼痛均有良好的止痛效果
《物理治疗学》第二版
第一节 概 述
目录
3．消炎 中小剂量高频电的温热作用可促进 炎症消散，对各种急性、亚急性、慢性炎症，感 染性和非感染性炎症均有很好的效果
《物理治疗学》第二版
第一节 概 述
目录
电磁波在每秒内振荡的周数为频率(f)。 频率的计量单位为吉赫(千兆赫，GHz)、兆赫 (MHz)、千赫(kHz)、赫(Hz) 1GHz=1 000MHz，1MHz=1 000kHz，1kHz=1 000Hz，电磁波的波长(λ)与频率(f)的乘积为传 播速度(v)，如下列公式v=λf。因波速(v)是常 数，故波长与频率呈反比，即波长越短，频率越 高；波长越长，频率越低
《物理治疗学》第二版
第一节 概 述
目录
（二）电学基础
1. 电场 电荷的电力所能及的空间称为电场 2. 磁场 磁极的磁力所能及的空间称为磁场 3. 电磁场 高频电流产生的交替变化的电场和
磁场，称为电磁场 4. 电磁波 电磁场向空间的传播称为电磁波
《物理治疗学》第二版
第一节 概 述
目录
5. 振荡电流 凡电流的强度与电压随着时 间作周期性变化的电流称为振荡电流 振荡电流的波形有下列四种 （1）等幅振荡电流 （2）减幅振荡电流 （3）脉冲等幅振荡电流 （4）脉冲减幅振荡电流
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弱剂量：电极与皮肤紧贴，火花细小或看不见 火花，患者有轻微麻感
②中等剂量：电极稍离开皮肤，距离 0.2~1.0mm，火花较明显，患者有明显的麻痛 感
③强剂量：电极与皮肤距离＞1.0mm，火花很 明显，患者有针刺样痛感
治疗剂量与疗程
疗程
移动法每次治疗8~15min 固定法每次治疗3~10min 每日1次，一般10~15次为一疗程
高频电的生物物理学特征
对神经肌肉无兴奋作用 治疗时电极可以不接触皮肤 热效应与非热效应 无电解作用
高频电的分类
长波（共鸣火花疗法) 中波 短波 超短波 微波疗法
分米波疗法 厘米波疗法 毫米波疗法
按电流作用人体的方式分类
火花放电法 直接接触法 电容场法 电感法 电磁波辐射法
临床应用
适应证
偏头痛、神经痛、功能性头痛、失眠、神经性 耳鸣、神经性皮炎、股外侧皮神经炎等。
瘙痒症、湿疹、带状疱疹、痤疮、冻疮等。 营养性溃疡、皮肤溃疡等。 血栓性外痔、肛裂等。
临床应用
禁忌证
恶性肿瘤、出血倾向、急性化脓性炎症、植入 心脏起搏器患者等
注意事项
治疗前应除去患者身上治疗部位附近的金属物品 告诉患者治疗时应有的正常感觉和声响 患者取合适体位，暴露治疗部位 治疗时患者应避免触摸接地导体或金属物品，也
设备
全身共鸣火花电疗法目前已不采用 局部共鸣火花电疗法常用玻璃真空电极
（内充少量氩气）
蕈状电极用于平整的皮肤表面治疗。 梳状电极用于头部治疗。 耳电极主要用于治疗耳道疾病，也可用于皮肤
溃疡或作穴位刺激治疗
治疗方法 局部共鸣火花的治疗方法
• 火花法 • 接触法 • 电针法 • 穴位刺激法
生理作用
短波电流可以使肾血管扩张，血流量增加，促 进肾上腺皮质糖皮质激素分泌功能，提高儿茶 酚胺类物质的分泌作用，使肾脏功能得到改善； 并可增强肾上腺皮质的功能，使皮质类固醇的 合成增加
大剂量的短波电流（一般在42.5。C以上）可 以杀灭肿瘤细胞或抑制其增殖，阻滞其修复。 当它与放射线、化疗、手术等合理综合应用时， 能明显提高恶性肿瘤的治愈率
不许其他人与患者接触，否则触摸点会产生很强 的火花放电
注意事项
治疗时注意手持器上电极插口部位不要接触患者， 因可引起强烈火花刺激
治疗结束时电极需用酒精擦拭 机器每次使用时间不宜过长
短波疗法
波长100~10m，频率3~30MHz的高频电流 称为短波电流
应用短波电流作用于人体以治疗疾病的方 法，就叫短波疗法（short wave therapy )
《物理因子治疗技术》 多媒体光
高频电疗法
高频电疗法
频率大于100kHz的交流电属于高频电流。应用 高频电流作用于人体以治疗疾病的方法，称高频 电疗法（high frequency electrotherapy）
高频电疗法
高频电疗的作用方式有5种 共鸣火花放电法 直接接触法 电容场法 电感法 电磁波辐射法
超短波、微波电极可不接触皮肤，
以电容场、电感场、辐射场作用于
人体
明显
不明显
无，过热可引起皮肤烫伤
电解质电离为离子向异名极移动
离子在正负半周内作不同方向的移 离子高速振荡产生传导电流，偶极
动
子高速旋转产生位移电流
高频电磁场的产生
高频电的产生必须有一个振荡电路，而振 荡电路由感应线圈和电容器组成（常用于 短波、超短波电流的产生。而微波采用磁 控管或固态模块功放等方式产生）。电容 器经感应器线圈如此反复充放电，就构成 了高频振荡。振荡频率由线圈的电感量和 电容器的电容量决定
500
生物物理学特性
对神经肌肉无兴奋作用 热作用不明显 独特的火花刺激作用
生理作用
对局部血管的作用，改善血液循环 对皮肤内脏的反射作用，火花刺激皮肤感
受器而引起皮肤内脏反射，对深部器官发 生影响 对神经肌肉的，使感觉神经、运动神经、 肌肉的兴奋性降低
治疗作用
止痒镇痛 改善局部血液循环 改善局部组织营养代谢 镇静
长波疗法（共鸣火花电疗法）
利用火花放电产生的减幅、断续的高频电 流（高电压、弱电流）作用于人体以治疗 疾病的方法，称共鸣火花电疗法
物理学特性
频率高：150～1000kHz（波长300～ 2000m）
电压高：输出治疗电压10～30KV 电流弱：输出电流强度0.02～1mA 减幅断续正弦波，断续波通断比例为1：
共鸣火花、毫米波只达表皮，短波、 分米波、厘米波可达肌肉，超短波 可达深部肌肉与骨 短波、超短波、分米波、厘米波中 等剂量时产生温热效应，小剂量及 脉冲波治疗产生非热效应 小
明显
不明显
无
电极接触皮肤，电极下用厚衬垫， 电极接触皮肤，电极下用薄衬垫， 长波、中波电极接触皮肤，短波、
以电流作用于人体
以电流作用于人体
物理学特性
常用波长(频率)：22m（13.56MHz）， 11m（27.12 MHz）
波形：等幅连续正弦波，等幅脉冲正弦波 输出功率：常规短波电疗机最大输出功率
250~400Ｗ。治疗恶性肿瘤的大功率短波 电疗机最大输出功率1500～2000Ｗ
生物物理学特性
治疗时电极可以离开皮肤，且 热分布比较均匀 热效应：属欧姆耗损产热 非热效应 易引起皮下脂肪过热 作用深度较浅
治疗作用
消炎、消肿 镇痛、解痉挛 短波可降低神经的兴奋性，
故有镇静、止痛作用 增强免疫功能 改善内脏功能
生理作用
改善深部组织的血液循环，促进血液和淋巴循 环，增强新陈代谢过程，有利于亚急性炎症和 慢性炎症的吸收与消散
中小剂量的短波可以使网状内皮系统吞噬功能 增强，使人体的免疫能力得到了很大改善
短波作用于肝胆时可增强肝脏的解毒功能，增 加胆汁分泌，缓解胃肠平滑肌痉挛，增强胃肠 道的吸收和分泌功能
高频电与低频电、中频电对人体作用的比较
电流频率 对神经肌肉的作用 作用深度
温热效应
人体电阻 电解作用 治疗方式
对皮肤的刺激 作用机制
低频
中频
高频
＜1kHz
1～100kHz
＞100kHz
每个周期可引起一次兴奋
综合多个周期才能引起一次兴奋
降低神经兴奋性缓解肌肉痉挛
表浅 ，达到皮下 无 大
较深，可达到皮下及浅层肌肉 无 中