锁定加压接骨板内固定在治疗小腿下端骨折中的应用效果研究

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锁定加压钢板内固定在治疗四肢骨折中的临床分析

锁定加压钢板内固定在治疗四肢骨折中的临床分析
压 。同时锁定 加压 钢板 、 钉 及骨可 以形 成一种 内 支架式 螺 的固定机制 , 比传统钢 板具有更 强的抗弯 曲 、 抗扭转 能 力, 稳定 性较强 , 不需 要对 接骨板 进行 预先 折弯 , 其对 于骨 外膜 的损伤 更小 , 螺丝钉 的松动发生率更 少 16 51 -。 另外 还应注 意锁 定加压 钢板 要根 据患者 临床 特点 进行轻
采用统计 学软件 S S 1 . P S 30建立数据库 , 过 x 检验分 析 , 通 :
P< 00 . 5为差异有统计 学意 义。
1 资 料与方 法
11 一般 资 料 .

2 结 果
锁 定加压 钢板 同定组 临床 治疗优 良率 明 高于解 剖钢 板 同定组 ( 22 .2 P< O0 , x= 22 , .5)差异有统计学意 义。 表 l 。
疗优 良率 明显 高于解 剖钢板 固定组 ( P< 00 , 异有统 计学意义 。 结论 锁定加压 钢板 内同定治疗 四肢骨折患者 , . 差 5) 同
定效 果明显 , 患者预后功 能恢复 良好 , 值得临床推广应用 。
【 关键 词 】 定加 压钢板 ;四肢 骨折 ;内固定 锁
【 中图分类号 】 6 34 R 8 . 【 文献标识码 】 B 【 文章 编号 】 0 5 0 1 2 1 0 - 4 0 2 9 - 6 6【 0 2) 3 8 - 2 1r n 下肢不扶 拐 可连续 步行 3mi, i, a n 并不 少于 3 0步 。差 :f : 述指标均 为达到者 。
渗 血者及时更换 敷料 , 保证 伤 口干燥 无菌 。术后第 2 天在床上
1 , 骨平 台骨折 5例 , O例 胫 胫骨 上段骨折 3例 , 骨下端骨 折 2 胫 例; 病程 1 . 1 。 2— 5h

锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床应用

锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床应用

锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床应用作者:王志红来源:《中国卫生产业》 2014年第7期王志红永胜县人民医院外二科,云南丽江 674200[摘要] 目的观察锁定加压钢板治疗方法在四肢骨折方面的临床疗效。

方法对40例四肢骨折的患者采用锁定加压钢板内固定的治疗方法,并对产生的疗效资料进行整理及分析。

结果40例患者当中,其中40例在平均2.5个月的时间内骨折愈合完毕且情况良好,愈合率为100%;40例患者中有1例患者固定脱落,1例患者发生感染,并发症率为5.0%,同时根据Johner-wruh功能评分显示患者的肢体功能恢复的优良率为90.0%(36/40)。

结论采用锁定加压钢板方法治疗四肢骨折,具有骨折愈合率高、不良反应低以及术后肢体功能恢复快等优点,疗效确切,具有十分重要的临床意义,值得临床推广应用。

[关键词] 锁定加压钢板;内固定;四肢骨折[中图分类号] R687 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2014)03(a)-0139-02四肢骨折较为常见,其治疗手段的发展持续贯穿于整个创伤骨科的发展轨迹当中。

上世纪50年代时,主要针对四肢骨折的治疗为恢复骨连接,大多数方法采用石膏或者是牵引固定的传统疗法,治疗周期长且疗效欠佳。

随着手术的普及应用,将切开骨折部位后内固定的方法应用于四肢骨折的治疗中,但是这种方法对软组织具有十分严重的损伤,造成了诸多并发症与留下后遗症。

近几年来,随着骨折手术技术的不断发展,在治疗四肢骨折的领域也研发出了一种新型治疗方法-锁定加压钢板内固定疗法。

这种方法设计思路独特巧妙,钢板和螺钉之间角度极为稳定,长钢板、少螺钉的新型固定技术不仅可以有效稳固骨折断裂,且可以使骨折处得到弹性固定,利于骨再生及骨愈合。

1 资料与方法1.1一般资料随机选取的40例四肢骨折的患者当中,男性23例,女性17例,年龄范围为15~65岁,平均年龄38岁。

40例患者的伤情为闭合性骨折,受伤原因为:14例为交通事故;9例为摔伤所致;11例为受到强烈撞击所致;余下的6例为高处落物砸伤。

《2024年交锁髓内钉与锁定加压钢板治疗胫骨下段骨折的疗效比较》范文

《2024年交锁髓内钉与锁定加压钢板治疗胫骨下段骨折的疗效比较》范文

《交锁髓内钉与锁定加压钢板治疗胫骨下段骨折的疗效比较》篇一一、引言胫骨下段骨折是临床上常见的骨折类型,治疗方式的选择对骨折愈合和患者恢复具有重要意义。

近年来,交锁髓内钉与锁定加压钢板作为常用的内固定材料在骨科手术中广泛使用。

本文将就这两种治疗方法在胫骨下段骨折中的疗效进行比较分析。

二、交锁髓内钉治疗胫骨下段骨折交锁髓内钉是一种通过髓腔插入的固定装置,具有较好的生物力学性能和稳定性。

在治疗胫骨下段骨折时,交锁髓内钉能够有效地固定骨折部位,减少骨折端的移位和旋转,为骨折愈合提供良好的环境。

此外,交锁髓内钉的固定方式对骨折周围的血运影响较小,有利于骨折愈合。

然而,交锁髓内钉手术操作相对复杂,对医生的技术要求较高。

三、锁定加压钢板治疗胫骨下段骨折锁定加压钢板是一种通过骨面固定的钢板,具有较好的稳定性和抗旋转性能。

在治疗胫骨下段骨折时,锁定加压钢板能够有效地固定骨折部位,为骨折愈合提供稳定的支撑。

此外,锁定加压钢板手术操作相对简单,对医生的技术要求相对较低。

然而,锁定加压钢板可能对骨折周围的血运产生一定的影响。

四、两种治疗方法的疗效比较在胫骨下段骨折的治疗中,交锁髓内钉与锁定加压钢板均能取得良好的治疗效果。

两种治疗方法在固定稳定性和骨折愈合方面均表现出良好的疗效。

然而,在具体应用中,两者仍存在一定差异。

交锁髓内钉由于采用髓腔内固定的方式,对骨折周围的血运影响较小,有利于骨折愈合。

而锁定加压钢板虽然手术操作简便,但对骨折周围的血运可能产生一定的影响。

此外,交锁髓内钉适用于长管状骨的骨折治疗,尤其对于胫骨下段这种较为复杂的骨折类型,其固定效果更为显著。

而锁定加压钢板则更适用于某些特定类型的骨折,如粉碎性骨折等。

五、结论综上所述,交锁髓内钉与锁定加压钢板在治疗胫骨下段骨折中均能取得良好的疗效。

两种治疗方法在固定稳定性和骨折愈合方面均表现出良好的效果。

然而,由于各自的特点和适用范围不同,医生应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。

锁定加压接骨板在骨折治疗中的作用探讨

锁定加压接骨板在骨折治疗中的作用探讨

具正确使用, 使用后正确处理。 ④ 手套破损后洗手更换手 套, 锐器 医院的医疗护理质量 和患 者的生命安伞 。 是医院感 染控 制的重要 环节。 而彻底的清洗是保证消毒或灭菌成功的前 提。 做 好自身防护, 既防止了自身免 受感染 的危 害, 也保护 了供 应 物品的质量, 保护了患者的生命 安全 。
兀残 留物质, 无血 渍、 污渍和水垢 ; 器械 表面包括 关节、 齿牙等处 无锈斑 ; 不合格器 械应退 回重 新处 理。 目测器 械表而无任 何肉眼 可见污物, 光洁无瑕 疵, 判定为合格记录 ( . ) 清洗后 器械上 肉眼可 见的斑 点, 但不明显, 记 录为( + ) 清洗后器械 可见数处斑 点记 录 抽 查消毒剂及监测材料的卫 生部颁发的消毒产品卫 生许可批件的 有 效期并记 录。 ③每日 监测纯化 水的电导率应≤l 5 u S / c m并记录。
3 2( 2 ) : 1 4 5 — 1 4 7 .
把 握内固定 原则 , 对 接骨板 和螺钉的 型号 进行精 确测量 , 如果在 使 用接骨板和螺钉 时出现偏差 , 就可能导致骨折患处无 法正常愈
合, 骨骼固定失败等情况的发生。 通 过 对 骨折 治疗 的临 床 分 析 ] ,
[ 4 ] 陈志伟 , 谭 扬帆 , 戴 祝, 等. 锁 定 加 压 接 骨 板 在 肱 骨 近 端 骨 折 治 疗 中
勿存 留, 污水 尽 排 除, 清洗 槽用后 消毒, 防止水 喷溅。 ③ 防护用
刺 伤后 及 时 上 报 , 清毒包扎 , 接 触 带 有 污 染 物 喷 溅 的水 后 及 时 冲 洗, 接 受检 查 。 4加 强 清 洗 环 节 各项 目监 测 综 卜 所述, 消毒 供 应 中心 清 洗 环 节 质量 合 格 与 否, 直接 影响了

锁定加压钢板与单纯钢板螺钉内固定治疗四肢骨折的疗效分析

锁定加压钢板与单纯钢板螺钉内固定治疗四肢骨折的疗效分析

锁定加压钢板与单纯钢板螺钉内固定治疗四肢骨折的疗效分析近年来,锁定加压钢板与单纯钢板螺钉内固定治疗四肢骨折在临床上得到了广泛的应用。

这两种治疗方法各有优劣,其疗效也备受关注。

本文将对这两种治疗方法的疗效进行分析,希望能对临床医生在选择治疗方法时提供一些参考。

锁定加压钢板是一种新型的内固定治疗方法,其主要特点是在螺钉固定的还能实现骨折端的对骨压缩,从而促进愈合。

锁定钢板治疗四肢骨折的疗效受到了广泛关注,其优点主要体现在以下几个方面:1. 短期内固定性能好。

由于锁定加压钢板在固定骨折端的同时能实现骨折端的对骨压缩,因此其固定性能较为稳定,有助于骨折迅速愈合。

2. 术后康复时间短。

因为锁定加压钢板固定性能好,术后的康复时间相对较短,有利于患者尽快复原。

3. 术后并发症少。

由于锁定加压钢板的稳定性较高,一般术后并发症较少,对患者伤口愈合和大片骨折愈合起到了很好的作用。

锁定加压钢板治疗四肢骨折也存在一些缺点,主要包括术后并发症风险较高,选择适应症要求较高等。

单纯钢板螺钉内固定是一种传统的治疗方法,其固定性能较强,疗效也相对可靠。

单纯钢板螺钉内固定治疗四肢骨折的优点主要包括:2. 适应症广泛。

由于单纯钢板螺钉内固定是一种较为传统的治疗方法,因此其适应症相对较广,适合于各种类型的骨折治疗。

单纯钢板螺钉内固定也存在一些缺点,主要包括固定性能较差、术后康复时间较长以及术后并发症较多等。

1. 锁定加压钢板相对于单纯钢板螺钉内固定更具有优势。

其固定性能好、术后康复时间短、术后并发症较少等优点使其在治疗四肢骨折中更具有优势。

2. 但是需要注意的是,选择治疗方法还需要根据患者的具体情况来确定。

对于一些复杂性的骨折,特别是大片骨折或伴有多发性骨折的患者,可能需要综合考虑患者的年龄、健康状况等因素,做出个性化的治疗方案。

锁定加压钢板与单纯钢板螺钉内固定治疗四肢骨折各有其优劣,但总体来看锁定加压钢板更具有优势。

临床医生在选择治疗方法时应根据具体情况制定个性化的治疗方案,以期取得更好的治疗效果。

锁定加压接骨板结合微创接骨板固定术在胫骨干及远端骨折的应用——32例患者回顾性分析

锁定加压接骨板结合微创接骨板固定术在胫骨干及远端骨折的应用——32例患者回顾性分析
T}C C r } nn De ,2 ,) (3 :3 9 1 4 u *P 】 s Ox;6 1 ) 1 3 3 5 a 8 S u tA,Wi i o 日证 C n a iod t lt ir ba t o o y f r t n ct la l ms n a n bn is s mu ae f o lsi c ln o mai i b c o b o ef r v b n m mw al n iety va C 2 rc po s c s idr cl i B ee t r.Ca i n s e I t 0 7 0 l l f_ , u n ,2 0 ;8 c K ( )5 - 9 1 :0 5 9 Mb u d a E v n u C,B n ig RA,Ra s r l unn i f d Kn E fc so a n bn is o i i no fet f cn a iod n nt c r o iep o u t nb h n r c tsa d po e gy m ̄ e rd t n i a ta e B o xd rd c i yc o d o ye n r to l c d g a ai nc ri g i o o l
e tt a i o te cn a i i ee t r d n e 9 2 5 (0 0 :96 14 n h tbMs t h a n bn dr cpo .S e c ,19 ;28 5 9 ) 14 9 9 o 3 Ku c G。 ta ( e tlrL, t 1 n, s Bak i Ⅺ rae S, e . a eq et o a c lre d t ei a — u s f rav s ua n oh l l 箜 鲞 箜 塑 07
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锁定加压接骨板在骨折治疗中的作用探讨

锁定加压接骨板在骨折治疗中的作用探讨
绷带去 除之 后 ,仍然有少许不 良反应 ,则可以进行石膏的 固定 。 3 . 2锁定加压 接骨板的优势

对 我院收治 的患者给予臂丛 神经麻醉 ,取 仰卧位 ,根据H a r d e g g e r 分型及 骨折移 位情 况选 择不 同的入路 ] ,在患者 的桡骨 支点 出进 行旋
其余患者 属于托器 所致 。有4 8 例患者 属于C 型骨折 ,4 2 例 患者 属于C , 型骨折 。具体 包括 :1 2  ̄ J  ̄ : 型骨 折 ,1 4 例属 于C 型骨折 ,2 O 例 属于 C 型 骨折 ;2 0 例 患者属 于c , 。 型骨折 ,l 0 例患者 属于C , 型骨折 ,其余 患者属于C 型骨 折。
对接 受锁 定加 压接 骨板 治疗 的9 0 例 桡骨 远端 不稳 定骨 折患 者进 行常 规性检查 和x 线片检 测 ,发 现所有患者 的桡骨 都恢复到 正常的 长 度 ,关节面较为 平滑而且没有 出现凸起或者 下陷的情况 。另外对掌倾
角和尺偏 角也在正常的范 围之 内。
况 ,并将所得 到的资料进行分析研 究。现将研究结果 报道 如下 。
1资 料 与方 法
2 . 2对 患者进 行Me b r i d e 评分详见表 1 。
表 1 惠者 治疗 效 果
1 . 1一般资料
选 取我 院在2 0 0 9 年1 : z 月至2 0 1 2 年1 2 月收治的桡 骨远端不 稳定骨折
患者9 O 例 ,所有患 者都 自愿接 受调查和 服从所有准 则 ,将这 些患者作 为研究 对象 。 . 男性 患者 5 5 例 ,女性 患者3 5 例 。年龄在4 5 - 7 9 岁 之间 , 平均 年龄为 5 6 . 7 5 岁。就 发生 骨折部 位而 言 ,有 6 O 例 患者 属于左 侧骨 折 ,其 余患者属于 右侧骨折 。就骨折发 生原 因而言 ,有 l 2 例 患者属于 跌伤导 致 ,l 4 例患者 属于 坠落伤导致 ,1 4 例患者属 于交通骨 折导致 ,

锁定加压接骨板治疗四肢骨折的临床应用

锁定加压接骨板治疗四肢骨折的临床应用
ME 口 工 AL L A目 口 A T 口 Y  ̄ ] Z E N CE S 医学检验 l
工NA HE A LTH 工 N口 U曰 T口 Y
锁 定加压接 骨 板治 疗 四肢 骨 折 的 临床应 用
李 刚
迪 庆 州 香格 里 拉 人 民 医 院骨 科 , 云南 香 格 里 拉
骨折 1 8 例, 股骨 骨 折3 7 例, 胫骨 骨折 1 5 例; 受伤原 因: 车祸伤 4 5
面比较, 差异无统计 学 意义 ( P>O . 0 5 ) 。 相 关 的并 发 症 有 : 休克l 5 例、 血 管 神经 损 伤 2 5 例、 脂肪 栓塞7 例、 骨筋膜室综合征5 例。
生活质 量也 在不 断提高 , 使 得 普 遍 人 群 对 于 患 病 期 间 的 生 活 质 的屈膝训练 和膝关节被动活 动, 其它类型骨折 在术后5 ~ 7 d 行关 依据 骨折程度 递 进式 、 由被 动 向主 动 开 展 ; 约1 量的要 求也随 之 增加 , 部分 患者为了可 以减 少 卧床休 养 治疗 的 节 简 单 功 能 锻 炼 ,
本组 I 1 2 例 患者 中, 骨 折 最 终 均愈合 ,愈合 率 为9 8 %( 其 中
2 例未 愈 , 再 次手术 植骨更 换 L CP 后 最终 愈合 ) , 功 能 优 良率 为 9 7 . 5 %。 无严重并发症 发生 。 按 照 董 纪 元 等 人 提 出 的相 关 疗 效 标 准, 患 者 中受 伤 为E l 都 在I 期愈合 , 没有出现感 染病例 。 随 访 的 时
以保 证 螺 钉 和 钢 板 通 过 锁 定 螺 纹 孔 成 为 一 体 , 达 到 角 稳 定 作 用。 普 通 钢 板 在 生物 学 上 的缺 陷 是 它 对 骨 膜 加 压 , 影 响 骨 折 断 端 合和骨不连 。 而锁定钢板 遵循 生物学原则, 不 需 要 依 赖钢 板与 骨 骼 之 间 的摩 擦 力 。 针 对 四肢 骨 折 治 疗 时 , 能 否 起 到 有 效 固定 的 效 中, 针 对 四 肢 骨 折 的患 者 采 用 锁 定 加 压 钢 板 治 疗 , 其 优 势 包 括 以
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锁定加压接骨板内固定在治疗小腿下端骨折中的应用效果研究
发表时间:2019-06-06T16:13:42.823Z 来源:《健康世界》2019年4期作者:李江
[导读] 综上所述,小腿下端骨折患者切开复位内固定术中锁定加压接骨板内固定治疗有较高的临床推广价值。

曲靖市中医医院云南曲靖 655000
摘要:目的:观察锁定加压接骨板内固定在治疗小腿下端骨折中的应用效果。

方法:我院2018年1月-2019年1月收治的60例小腿下端骨折患者为本次研究对象,按照是否行锁定加压接骨板内固定将所有患者分为对照组(30例:传统动力加压接骨板内固定)与实验组(30例:锁定加压接骨板内固定),比较两组患者预后果。

结果:实验组患者术后3个月预后优良率显高于对照组,P<0.05。

结论:小腿下端骨折患者切开复位中锁定加压接骨板内固定效果明显优于传统动力加压接骨板内固定。

关键词:锁定加压接骨板内固定;小腿下端骨折;应用效果
小腿下端骨折临床治疗包括保守治疗以及手术治疗,近些年临床研究显示部分小腿下端骨折患者未及时行手术治疗致使患者患肢出现不同程度功能障碍,常用手术治疗手段为切开复位内固定,传统内固定方式为动力加压接骨板内固定[1]。

本次研究比较我院2018年1
月-2019年1月30例行传统动力加压接骨板内固定小腿下端骨折患者与30例行锁定加压接骨板内固定小腿下端骨折患者单位时间内预后情况,从而论证锁定加压接骨板内固定在治疗小腿下端骨折中的应用价值,现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
我院2018年1月-2019年1月收治的60例小腿下端骨折患者按照是否行锁定加压接骨板内固定将所有患者分为对照组(传统动力加压接骨板内固定)与实验组(锁定加压接骨板内固定),实验组30男(15例)女(15例)比例为1:1,年龄在21~58岁,中位年龄为(41.12±1.12)岁,其中有8例患者为胫骨骨折,有10例患者为腓骨骨折,有12例为胫腓骨骨折。

骨折AO分型:其中有12例为A型,有10例为B型,有8例为C型。

对照组30男(16例)女(14例)比例为8:7,年龄在24~62岁,中位年龄为(41.11±1.11)岁,其中有7例患者为胫骨骨折,有10例患者为腓骨骨折,有13例为胫腓骨骨折。

骨折AO分型:其中有11例为A型,有11例为B型,有8例为C型。

参与本次研究的两组患者在年龄、性别、骨折类型等方面不存在统计学差异,P>0.05。

1.2病例选择标准
参与本次研究的患者入院后医师结合患者临床症状以及相关影像学检查结果,患者均符合小腿下端骨折临床诊断标准,符合切开复位内固定手术指征,患者在全面了解本次研究目的、内容的前提下自愿参与本次研究,在征得患者家属同意以及医院伦理会同意的情况下开展本次研究。

排除标准:(1)排除合并全身代谢性功能障碍、免疫性功能障碍患者。

(2)排除合并造血机制障碍、凝血机制障碍患者。

(3)排除合并严重心脑血管以及肝肾等其他重要脏器疾病患者。

1.3方法
实验组患者均取仰卧位并给予硬膜外麻醉,根据患者术前影像学检查结果,于患者骨折部位做手术切口,逐层分离皮下组织以及暴露骨折部位,使用克氏针对骨折断端暂时固定后根据骨折类型以及骨折部位软组织损伤情况选择合适的接骨钢板、螺纹钉,在C型臂X线下行加压锁定接骨板治疗。

对照组患者切开复位后行传统动力加压接骨板内固定。

1.4观察指标
观察比较两组患者术后3个月恢复情况,本次研究参考Johner-Wruhs评分标准,具体评分标准如下:优:患者骨折部位愈合,关节活动正常并,术后未发生感染、神经损伤、血管损伤等并发症。

良:患者骨折部位愈合良好,关节活动达正常活动度的75%,术后未发生感染,伴有轻度神经、血管损伤。

中:患者骨折愈合一般,关节活动达正常活动度的50%,术后未发生感染、伴有中度神经、血管损伤。

差:患者骨折延迟愈合,关节活动未达正常活动度的50%,伴有感染、重度神经以及血管损伤等并发症。

优良率=(优+良+中)/(优+良+中+差)。

1.5统计学处理
选择SPSS21.0统计软件包,结果中以(%)表示的相关计量数据,两样本百分数用χ2检验,P<0.05表示有统计学意义。

2结果
观察比较两组患者术后3个月恢复情况,具体情况(见表1),实验组术后1个月共有1例患者骨折部位恢复效果较差,实验组患者恢复效果较差例数明显少于对照组。

表1 两组患者术后3个月恢复情况 [n/%]
3讨论
小腿下端骨折近些年相关研究显示该部位骨折多为粉碎性骨折,保守治疗效果有限,切开复位动力加压接骨板内固定可于患者骨折断端形成应力遮挡,从而不利于骨折部位血运的恢复,易延迟骨折愈合[2]。

锁定加压钢板内固定与动力加压接骨板内固定相比属于新兴接骨钢板,动力加压接骨板与锁定加压接骨板均具有骨折复位以及骨折断端固定两种功能,在锁定加压接骨板内固定治疗的过程中可有效缩短小腿下端骨折患者手术时间,在达到骨折断端复位的同时,有效避免粉碎性骨折复位后骨质移动[3]。

于志永临床研究显示小腿下端骨折患者应用锁定加压接骨板内固定治疗3个月后参考Johner-Wruhs评分,术后恢复优良率为93.05%[4]。

本次研究显示实验组患者治疗3个月后恢复优良率明显高于给予动力加压接骨板内固定治疗的对照组(96.67% VS 76.67%),进一步论证了锁定加压接骨板内固定在治疗小腿下
端骨折中的优越性。

综上所述,小腿下端骨折患者切开复位内固定术中锁定加压接骨板内固定治疗有较高的临床推广价值。

参考文献:
[1]刘雪松.锁定加压接骨板内固定在治疗小腿下端骨折中的应用效果分析[J].中国伤残医学,2017,25(7):44-46.
[2]张志新,周君东,陈兴阳等.锁定加压接骨板结合微创经皮钢板内固定技术与交锁髓内钉治疗老年性胫骨中下段骨折[J].中国组织工程研究,2017,21(15):2378-2382.
[3]陈正红.股骨近端锁定加压接骨板与螺旋刀片抗旋髓内针内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效对比[J].双足与保健,2018,27(2):152,154.
[4]于志永.锁定加压接骨板内固定在治疗小腿下端骨折中的应用效果分析[J].中国伤残医学,2017,25(2):38-39.。

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