人体解剖学与组织胚胎学

人体解剖学与组织月丕胎学绪论解剖学姿势、方位术语及面和轴1、标准姿势：身体直立、两眼向正前方平视、上肢自然卞垂于躯干两侧，手掌向前，两足并拢。

2、方位术语：上和下、前和后、内侧和外侧、内和外、浅和深。

3、面和轴：矢状面、冠状面、水平面、矢状轴、冠状轴、垂直轴。

第一篇细胞和基本组织第一章细胞细胞是一切生物体结构和功能的基本单位。

细胞的基本结构：细胞膜、细胞核、细胞质。

一、细胞膜1、电镜下观察分为内、中、外三层结构。

2、主要功能是维持细胞的完整性，保持一定的细胞形态，进行物质交换。

二、细胞核细胞核由核膜、核仁、核基质和染色质四部分构成。

三、细胞质细胞质包括细胞液、细胞器、细胞骨架和包含物。

第二章上皮组织一、一般特点：1、细胞数量多，排列紧密。

2、上皮细胞有极性。

3、上皮组织内一般无血管。

4、上皮组织内分布着丰富的神经末梢。

二、上皮组织的分类：（一）被覆上皮1、分类单层上皮：单层扁平上皮、单层立方上皮、单层柱状上皮和假复层纤毛柱状上皮。

复层上皮：复层扁平上皮、复层柱状上皮和变移上皮。

（1）皮：分布于心脏、血管和淋巴管腔面的单层扁平上皮。

（2）皮：分布于胸膜、腹膜和心包膜等处的单层扁平上皮。

2、上皮组织的特殊结构（1）离面上：微绒毛、纤毛。

（2）面：紧密连接、中间连接、桥粒、缝隙连接。

（3）基底面：基膜、质膜内褶。

（二）腺上皮和腺1、有腺细胞构成的上皮称为腺上皮。

2、由腺上皮构成的结构称为腺。

3、人体的腺体分为外分泌腺和内分泌腺。

第三章结缔组织分类：固有结缔组织、软骨组织、骨组织、血液。

一、疏松结缔组织（一）细胞1、成纤维细胞：产生纤维和基质2、巨噬细胞：具有变形运动和吞噬能力3、浆细胞：核成车轮状，来源于B细胞，具有产生抗体，参与机体的体液免疫4、肥大细胞：参与机体的过敏反应5、未分化的间充质细胞(-)细胞间质1、纤维：胶原纤维、弹性纤维、网状纤维2、基质：基质中还含有由血管中渗出的液体，称组织液。

二、致密结缔组织三、网状组织四、脂肪组织五、软骨1、透明软骨：主要分布于关节、呼吸道和肋软骨等处。

2、纤维软骨：分布于椎间盘、关节盂、关节盘和耻骨联合。

3、弹性软骨：分布于耳阔、外耳道、会厌和喉软骨。

六、骨组织和骨七、血液和血细胞的发生(一)血液的组成及血细胞的正常值血液：血细胞红细胞男性(4.0-5. 5 ) X10X2/L女性(3. 5-5. 0 ) X10X2/L白细胞粒细胞：中性粒细胞0. 50-0. 70(4. 0-10. 0) X107L 嗜酸性粒细胞0. 05-0. 5嗜碱性粒细胞0-0. 0075无粒细胞：淋巴细胞0. 2-0. 4单核细胞0. 01-0. 08血小板：(100-300) XIO7L血浆：呈淡黄色的液体。

约90%为水，其余为白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原、酶、激素、糖类、维生素、无机盐及代谢产物等。

血清：从血浆中除去纤维蛋白原后所形成的淡黄色液体为血清。

(-)各类血细胞形态结构及功能第四章肌组织（一）肌组织的结构特点和分类1、特点（1）由细长呈纤维状的肌细胞构成。

肌细胞又称肌纤维，肌纤维的细胞膜又称肌膜，细胞质称肌浆。

（2）肌浆内含有大量的肌原纤维。

（3）肌纤维具有收缩性。

2、分类平滑肌骨骼肌心肌肌节：相邻两条Z线之间的一段肌原纤维。

是肌原纤维结构和功能的基本单位。

等于1/2明带+1个喑带+1/2明带，由粗、细肌丝构成。

（-）平滑肌、骨骼肌、心肌的比较第五章神经组织神经组织：神经细胞（神经元）：能接受刺激，传导冲动。

神经胶质细胞：具有支持，保护等功能。

一、神经元1、神经元的分类（1）按形态分：多极神经元、双极神经元、假单极神经元（2）按功能分：感觉神经元（传入神经元）、运动神经元（传出神经元）、中间神经元（联络神经元）2、神经元的形态结构四、神经纤维1、定义：由神经元的长突起及其周围的神经胶质细胞构成。

2、分类：有髓神经纤维：突起外包髓鞘及神经膜且呈阶段性，节与节之间称 郎氏结。

无髓神经纤维：无髓鞘。

五、神经末梢1、定义：周围神经纤维在其他组织或器官内的终末部分。

2、分类：（1）感觉神经末梢：游离神经末梢：痛觉。

有被粪的神经末梢：触觉小体：触觉。

环层小体：压觉。

肌梭：肌张力。

（2）运动神经末梢：运动终板（神经肌突触）：结构似突触。

内脏运动神经末梢第二篇运动系统第一章总论运动系统由骨、骨连结和骨骼肌三部分组成。

一、骨1、骨的分类（1）按部位分：躯干骨、颅骨、四肢骨。

（2）按形态分：长骨、短骨、扁骨、不规则骨。

2、骨的构造（1）骨质：骨密质、骨松质。

（2）骨髓：红骨髓、黄骨髓。

（3） 骨膜。

二、关节的基本结构和辅助结构1、定义：是神经元与神经元之间的接触点。

2、分部：电镜下突触可分为三部分：即突触前膜、突触间隙和突触后膜。

三、神经胶质细胞1、基本结构：关节面、关节囊、关节腔。

2、辅助结构：韧带、关节盘、半月板。

第二章骨和骨连结第一节躯干骨及其连结1、躯干骨的组成（1）椎骨：颈椎7,胸椎12,腰椎5系氏骨1,尾骨1。

（2）胸骨（3）肋2、脊柱（1）椎骨的一般形态椎体椎弓：椎弓根：上切迹、下切迹。

相邻椎骨的上下切迹围成椎间孔。

椎弓板突起：棘突（1个），横突（1对），上关节突（1对），下关节突（1对）。

椎孔：由椎体和椎弓围成，串接成椎管，容纳脊髓。

（2）椎骨的连接椎间盘：由位于中央的髓核和周围的纤维坏构成，属直接连接，纤维坏后部较薄弱。

韧带：长韧带：前纵韧带、后纵韧带、棘上韧带。

短韧带：棘间韧带、黄韧带。

关节：关节突关节、寰枢关节、寰枕关节。

（3）脊柱的形态和运动形态：前面观：椎体自上而下一一增大，^氐骨以下一一变小。

后面观：棘突形成纵悄，局背正中。

侧面观：四个生理弯曲：颈曲、胸曲、腰曲、舐曲。

（4）胸廓组成：胸椎12块，胸骨1块，肋12对。

功能：支持、保护、参与呼吸运动。

胸骨：胸骨柄：上缘有颈静脉切迹。

胸骨体：柄体交界处为胸骨角，平对第二肋，是计数肋骨的标志。

剑突胸廓的形态结构和运动形态结构：呈圆锥状，上窄下宽，前后径略小，有上下两口。

上口：较小，由第一胸椎、第一肋和胸骨颈静脉切迹围成。

下口：较大，由第十二胸椎、第十二、十一肋和肋弓、剑突围成。

肋间隙：位于上下肋之间，由肋间肌封闭。

运动：参与呼吸，上提吸气下降呼气。

（5）躯干骨的骨性标志：第七颈椎棘突，胸、腰椎棘突，颈静脉切迹，胸骨角，肋，肋间隙。

第二节颅骨及其连结一、颅的组成二、颅的整体观1、颅盖的形态顶面：（1）冠状缝一一额骨与顶骨之间（2） 矢状缝一一左右顶骨之间 （3） 人字缝一一顶枕骨之间新生儿颅的特征：颅骨尚未完全骨化，形成颅闵，前闵：1岁半闭合；后闵：出生后不久闭合。

3、颅的侧面外耳门、额弓、额窝、翼点、额下窝。

翼点：位于额窝内侧壁额、顶、额、蝶四骨相连接部。

骨质薄弱、内有血管通过。

4、颅的前面（1）眶：似四棱锥形眶：眶尖，视神经管眶缘：眶上缘一一眶上孔；眶下缘一一眶下孔。

四壁：上壁一一薄与颅前窝相邻；下壁一一上颌骨；内侧壁一一泪囊窝、鼻泪管；外侧壁一一较厚，有眶上、 下裂。

（2）骨性鼻腔两口：前口一一梨状孔；后口一一鼻后孔。

鼻中隔外侧壁：上、中、下鼻甲和三个鼻道。

（3） 鼻旁窦：蝶窦、额窦、筛窦、上颌窦。

三、颅的连结颅骨间多以致密结缔组织、软骨相连结，只有下颌骨和额骨形成额下颌关节。

第三节附肢骨及其连结一、上肢骨（1） 肢骨的组成：肩胛骨、锁骨、肱骨、尺骨、脑骨、腕骨（近侧列：舟、月、三角、豆；远侧列：大、小、头状、钩）、掌骨、指骨二、下肢骨1、下肢股的组成谶骨（骼骨、坐骨、耻骨）、股骨、胫骨、腓骨、附骨（跟骨、距骨、足舟骨、内中外楔骨、晒骨）、跖骨、趾骨。

2、下肢股的连结（1）骨盆：由舐骨、尾骨和左、右骼骨连结而成，具有保护骨盆腔内的脏器和传递重力等功能。

界线：由舐骨的岬、弓状线、耻骨梳和耻骨联合的上缘依次连结而成，界线以上为人骨盆，界限以下为小骨盆。

小骨盆的内腔称盆腔。

（2）僦关节、膝关节、踝关节第三章肌1、肌的分类：肌分为：长肌、短肌、扁肌、轮匝肌。

2、肌的结构：（2）、基本结构：肌腹、肌腱。

（3）、辅助结构：筋膜、滑膜囊、滑膜鞘。

3、躯干肌：（4）、背肌：斜方肌、背阔肌（5）、颈肌：胸锁乳突肌，位于颈阔肌深面。

起点：胸骨柄、锁骨的胸骨端。

止点：乳突作用：一侧收缩使头向同侧倾斜，面转向对侧；两侧同时收缩可使头后仰。

（6）、胸肌：胸大肌、胸小肌、肋间肌。

（7）、隔：形态：向上隆起呈穹隆状的扁肌。

位置：胸、腹腔之间。

起止：起自胸廓下口及其附近骨面，止于中心腱。

作用：重要呼吸肌。

收缩：隔肌向下--吸气；舒张：隔肌上升恢复原位--呼气。

主动脉裂孔：有主动脉通过隔的三个裂孔：食管裂孔：有食■管通过腔静脉孔：有下腔静脉通过（8）、腹肌：前壁：腹直肌C腹外斜肌前外侧壁：（由外向内）3腹内斜肌I腹横肌后壁：腰方肌（9）、腹部局部结构：腹股沟韧带：由腹外斜肌腱膜下缘增厚形成，连于骼前上棘与耻骨结节之间。

腹股沟管：位置：腹股沟韧带内侧半上方。

是疝的易发部位。

男性有精索通过，女性有子宫圆韧通过。

内口一深环，位于腹股沟韧带中点上方约1.5cm处。

外口一浅环，位于耻骨结节的外上方。

4、头肌：头肌r面肌（表情肌）：主要由枕额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌、颊肌等丫咀嚼肌：咬肌、额肌5、上肢肌：（1）肩肌：三角肌：起点锁骨外侧、肩峰、肩岬冈；止点肱骨三角肌粗隆：作用肩关节外展。

（2）臂肌：前群肱二头肌长头起于关节盂的下方，短头起于喙突。

止点挠骨粗隆作用屈肘关节、屈肩、前臂旋后后群肱三头肌止点尺骨鹰嘴作用伸肘关节（3）前臂肌前群浅层：肱挠肌、旋前圆肌、挠侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌、尺侧腕屈肌深层：拇长屈肌、指深屈肌、旋前方肌后群浅层：挠侧腕长伸肌、挠侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌、尺侧腕伸肌深层：旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌、食指伸肌（4）手肌外侧群一一鱼际：拇指内收、外展、屈和对掌中间群一一蚓状肌、骨间肌内侧群一一小鱼际：小指屈、外展6、下肢肌（1）兢肌前群：骼腰肌止点一股骨小转子后群：臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨状肌（2）大腿肌前群：逢匠肌骨四头肌起点一一骼前下棘、股骨；止点一一胫骨粗隆；作用一一伸膝、屈谶关节内侧群：长收肌、耻骨肌后群：股二头肌（3）小腿肌前群：胫骨前肌一一足背屈、内翻拇长伸肌一一足背屈伸拇趾趾长伸肌一一足背屈伸2-5趾外侧群：腓骨长肌、腓骨短肌一一足跖曲、外翻后群：小腿三头肌：腓肠肌、比目鱼肌一一足跖屈趾长屈肌、胫骨后肌、拇长屈肌一一足跖屈、屈趾、屈拇趾（4）下肢的局部结构肌三角：位置：大腿前面上部上界：腹股沟韧带内侧界：长收肌内侧缘外侧界：逢匠肌内侧缘内容物：从内向外为股管、骨静脉、骨动脉、骨神经。