姜春华经验方---【地乌蠲痹汤】主治:坐骨神经痛、风湿性关节炎、颈椎病、类风湿性关节炎等病
蠲痹汤医方
蠲痹汤医方
功能:风痹(风寒湿偏风寒的肩背酸痛)
出典:严氏方
组成:甘草、片子姜黄、黄耆、当归、赤芍、防风、羌活。
⑺
主治:治中风身体烦痛,项背拘急,壬足冷瘴检核-82-2),腰膝沉重,举动艰难川。
方义:足太阳厥阴药
(1)辛能散寒,风能胜湿,防风、羌活,除湿而风
(2)气通则血活,血活则风散,黄耆、炙草补气而实卫⑵
(3)当归、赤芍:活血而和营
⑷姜黄理血中之气,能入手足而袪寒湿也⑶。
口诀:捐币一防放枪,赶去扫荡
注:⑴项背拘急,风也。
腰膝沉重,湿也。
营卫虚而风湿干之,故或拘急,或麻顽,或重痛而举动艰难也。
经曰: 「营虚则不仁,卫虚则不用。
不仁,皮肤不知痛痒也。
不用,手足不为人用也。
」岐伯曰:「中风大法有四:
一曰偏枯,半身不遂也。
二曰风琲,身无疼痛,四肢
不收也。
三日风意,奄忽不知人也。
四曰风痹,诸痹
类风状也。
」
⑵黄耆畏防风,合用而其功益大。
⑶准绳日:「凡风痹偏枯,未有不因真气不周而病者也。
治之不用黄耆为
君,人参、归、芍为臣,防风、桂枝、钩藤、荆沥、
竹沥、姜汁、汁
、葛汁、梨汁、乳汁之属为佐,而徒杂沓乎乌、附、羌、独以涸营而耗
卫,如此死者, 实医杀之也。
」
1. (D)下列何者不是蠲痹汤主治之证?(A)中风,身体烦痛(B)项背
拘急(C)手足冷痹(D)瘪瘦肉。
(检核-82-2)。
姜春华经验方滋阴活血,温经散寒,通络止痛
姜春华经验方滋阴活血,温经散寒,通络止痛一、三合一方组成:本方由三类药物构成,故名三合一方。
即扶正培本,清热解毒,活血化瘀三类药物。
根据患者体质与病情,先生将此三类药物拟订了甲乙二方。
甲方:益气解毒活血祛湿,适用于气虚湿滞者。
党参15g 黄芪50g五味子9g 全瓜蒌15g黄柏9g 羊蹄根15g苍术9g 茯苓9g赤芍9g 丹参9g田基黄15g 鸡骨草15g鲜茅根15g乙方:补肾活血解毒,适用于肾气不足者。
生地50g 仙灵脾15g菟丝子9g 五味子9g太子参15g 赤芍9g桃仁9g 当归9g丹参15g 全瓜蒌15g紫草9g 黄柏9g功能:清热解毒,扶正培本,活血化瘀。
主治:慢性乙型肝炎,乙肝表面抗原或E抗原阳性。
方解:乙型肝炎表面抗原或E抗原阳性长期不转阴,是邪正斗争的反复,二者时长时消,故致反复缠绵,正胜则转阴,邪胜则转阳。
先生认为,治疗时既要祛邪,又要扶正,治法包括3个方面,即清热解毒,扶正培本,活血化瘀。
黄芪、党参、太子参、五味子益气,能增强人体免疫力,提高抗病功能。
生地、仙灵脾、菟丝子补肾,此二类是扶正培本。
其次是针对病毒的祛邪药物,包括清热解毒,活血化瘀二方面。
全瓜蒌《海上集验方》、《普济方》认为能治黄疸,先生认为降低转氨酶有效。
羊蹄根又称土大黄,凉血止血,有抗真菌抗病毒治黄疸作用。
黄柏清热燥湿。
赤芍、丹参、桃仁、当归,活血化瘀,这是针对病邪入侵引起肝血壅滞而用。
田基黄又称地耳草,清热解毒,活血消肿,抗菌,药理证明能降谷丙转氨酶,治急慢性肝炎均有良效。
鸡骨草,清热解毒,舒肝散瘀,经临床证实治急性黄疸型肝炎有效。
紫草,凉血活血,清热解毒,《本草经疏》认为能治五疸。
苍术燥湿健脾,茯苓利湿健脾,祛邪兼扶正。
辨证运用:上述二方,前方扶正以益气为主,凡见四肢乏力,神疲倦怠,面色萎晦者用之。
后方扶正以补肾为主,凡是肢冷畏寒,腰酸膝软,头晕耳鸣的用后方。
二方均可加入蒲公英、板蓝根以加强解毒。
运用时凡有明显症状者,均应辨证加入对症的药物。
名老中医姜春华治痹症经验
名老中医姜春华治痹症经验姜春华,全国名老中医,著名中医学家。
从医60余年,学验俱丰,擅长治疗各种疑难杂病。
姜老认为,凡是人体肌表,经络遭受风、寒、湿邪侵袭,使气血运行不畅,引起部分筋骨、肌肉、关节的疼痛、酸楚、重着、麻木以及屈伸不利等疾患的,统称为痹症。
痹症,实包括现代医学的风湿性关节炎及类风湿性关节炎等疾病。
痹症若急性发作,见红肿者为热痹,治疗以生地为主,每次用50~150克。
按枟本经枠记载:“地黄除痹”。
又据现代药理研究,地黄大量应用有激素样作用,而无激素的副作用。
生地黄有滋阴清热作用,故用于热痹最为合适,若关节疼痛可再加五加皮、地骨皮、钻地风等。
若为一般痹症,则用防风、独活祛风解表,疼痛可加乌头等。
治疗着痹,多见浮肿,用利尿药并不消肿,必须加入活血药,活血通脉方可去肿。
姜老曾自拟了一治疗痹症的基本方,临床用之颇有验效。
治痹症基本方:生地50克,威灵仙15克,蚕沙30克,秦艽、乌梢蛇(或白花蛇)各9克。
加减:若痛甚,可加乳香、没药;若肿甚可加当归、赤芍等活血通脉药;若为急性期,酌加茯苓、车前子等利尿药;若关节变形者,加用活血养阴药,如当归、赤芍、生地、玄参、黄精、玉竹、伸筋草;若缠绵长期难愈者,可加党参、黄芪扶正,并加补益肝肾药物,如熟地、桑寄生、白芍等。
病案举例:梁××,男,45岁。
面色苍白,形体虚肿,右大腿两侧疼痛,下肢关节疼痛重着,肢体麻木,活动不便,肌肤常有麻木感,口淡不渴,舌苔白腻,脉濡细。
西医诊为风湿性关节炎,辨证属湿邪留滞,阻闭气血。
处方:黄芪、薏苡仁各15克,防已、苍术、当归、秦艽、乌梢蛇各9克,木通6克,细辛3克。
水煎分3次服,每日1剂。
另服活络丹。
本案为着痹,重用黄芪益气,配防已、苍术、苡仁去湿;当归与木通、细辛相配,活血通络,养血荣筋。
服上方2个月后,虚肿尽退,肢体能活动,下肢重着疼痛减轻,辅以体育锻炼而愈。
作者:***。
验方治疗姜春华经验方—化瘀软坚制...
名医验方汇编病名:霍乱00验方治疗:欧阳琦经验方—八味香薷饮黄连6克,香薷6克,石菖蒲10克,佩兰9克,木瓜12克,陈皮6克,扁豆10克,厚朴19克,茯苓10克,甘草5克,行军散3克(兑)000病名:春温00验方治疗:何任经验方—复方清营汤犀角1.5克,玄参9克,麦冬12克,鲜生地25克,丹参9克,黄连3克,竹叶心4.5克,银花9克,连翘12克,紫雪丹2.5克(分冲)000病名:暑温00验方治疗:印会河经验方—清瘟避秽大青叶30克,鲜藿香30克,鲜佩兰30克,连翘12克,黄芩9克,玉枢丹1粒(化服),青蒿12克,银花12克00病名:软脚瘟00验方治疗:赵锡武经验方—加味葛根芩连汤生石膏18克,葛根12克,甘草9克,银花12克,白芍12克,黄连4.5克,黄芩9克,全蝎3克,蜈蚣3克000病名:时行感冒00验方治疗1:印会河经验方—清解表热桑白皮9克,桑叶9克,菊花9克,黄芩12克,山豆根30克,鱼腥草30克,生石膏(先煎)30克,枇杷叶9克,芦根30克。
00验方治疗2:刘惠民经验方—感冒退热汤麻黄6克,防风9克,生石膏18克,炒白术9克,薄荷9克,羌活9克,葛根12克,炙甘草6克,钩藤12克,生姜6克00病名:麻疹00验方治疗1:蒲辅周经验方—化毒清表汤葛根10克,薄荷8克,地骨皮12克,牛蒡子10克,前胡10克,连翘10克,防风8克,黄芩8克,玄参15克,知母10克,木通8克,桔梗10克,甘草6克,天花粉12克,淡竹叶15克。
00验方治疗2:赵绍琴经验方—升降散加减蝉衣6克,芦根40克,钩藤12克,僵蚕6克,姜黄6克。
水煎代茶饮000病名:白喉00验方治疗:李正华经验方—抗白喉合剂竹叶15克,石膏15克,麦冬15克,山豆根15克,射干15克,牛膝15克,生地21克,白芍10克,黄柏10克,丹皮10克,连翘10克,甘草3克00病名:百日咳00验方治疗:马莲湘经验方—顿咳百龙汤炙百部9克,地龙6克,南沙参6克,北沙参6克,天门冬6克,麦冬6克,瓜蒌皮6克,鹅不食草6克,炙紫菀6克,化桔红6克,浙贝母9克000病名:烂喉丹痧00验方治疗1:王伯岳经验方—加减解毒汤青黛6克,儿茶6克,鲜生地9克,连翘9克,生石膏12克,知母9克,黄芩6克,马勃6克,蒲公英9克,甘草3克。
根治类风湿100%的偏方
根治类风湿100%的偏方根治类风湿100%的偏方验方一:川乌酒治类风湿病性关节炎刘凤华,女,52岁,患类风湿2年多,为了治病,曾走遍大小医院,吃过许多西药,还是效果不佳。
经人介绍了此偏方后,并没有抱多大期望。
没想到服用了一段时间后,病情有明显好转。
原来,这个方法能祛风散寒,通络止痛。
适用于类风湿性关节炎肢体关节痛苦,怕冷明显,屈伸不利者。
处方:制川乌、制草乌各6克,追风、千年健各10克,白酒500毫升。
把药泡在酒里,每天2次,每次10毫升左右。
验方二:羌活、天麻治风湿性关节炎有疗效张晶,女,7年前膝盖痛疼红肿、全身发热,痛苦呈游走性,有时膝关节痛有时腰椎、颈椎痛。
经医院诊断为风湿性关节炎,用抗生素及激素治疗,病情基本掌握。
后来又出腰椎、颈椎两髋关节痛苦难忍,关节肿。
后来用了一个中药偏方,一周后感觉痛疼明显减轻。
继续服用2个疗程,病情痊愈,未再复发。
处方:羌活、天麻、川芎、当归、秦艽各10克,红花6克,白芥子3克。
用水煎服。
验方三:松节酒治风湿性关节痛苦罗岳,男,48岁,2006年患类风湿性关节炎,曾多方治疗无效,后来住某院治疗虽有好转,但常常腿冷、痛苦。
后来经人介绍使用了一个松节酒的偏方,症状得到改善。
处方:松节50克,白酒500毫升,将松节浸泡在酒中。
每次喝10毫升左右。
每日3次。
能止痛,对风湿性关节炎的怕冷、痛苦有肯定疗效。
类风湿关节炎需要如何进行保养1、留意关节的保暖。
因为关节受寒湿的侵袭是引发类风湿关节炎的缘由,所以患者在生活中就需要远离寒湿因素,腰腿痛苦、颈椎病久治不愈,看15538 365141这个-威-辛,天天在线,对症-治-愈。
不要用凉水洗澡和洗漱,也避开使关节受到冷热的交替刺激,这一点保养要求患者肯定要做到。
2、不要使关节受到挤压。
因为类风湿关节炎侵害的主要是人体的小关节,如指间关节,假如患者常常使关节受到挤压就会导致关节发生肿胀,加重疾病的症状,所以患者尽量不要拿重物,使关节保持轻松的状态,这在类风湿关节炎如何保养中也是患者不能忽视的一点。
蠲痹汤的功能主治
蠲痹汤的功能主治一、概述蠲痹汤是一种传统中医药方剂,具有温通络脉、祛风湿的作用,主要用于治疗风湿痹痛和关节肿痛等疾病。
二、药物组成蠲痹汤由以下药物组成: - 紫参:具有温经散寒、祛风湿的作用。
- 乌梢蛇:有活血祛风、舒筋活络的功效。
- 川芎:可活血化瘀、祛风除湿。
- 细辛:具有温通经络、散寒止痛的作用。
- 防风:能够祛风湿、活血止痛。
- 肉桂:有温阳祛寒、活血化瘀的作用。
三、功能主治蠲痹汤具有以下主要功能和主治: 1. 温通络脉:蠲痹汤中的药物成分具有温经散寒、祛风湿的作用,能够促进血液循环,温通经脉,缓解痹症和关节肿痛症状。
2. 祛风湿:蠲痹汤中的药物成分具有祛风湿、活血化瘀的作用,能够减轻风湿性疼痛和关节炎症状,改善患者的生活质量。
3. 缓解疼痛:蠲痹汤中的药物成分具有活血舒筋的作用,能够缓解疼痛并增加关节的灵活性,改善患者的运动能力和生活自理能力。
四、适应症蠲痹汤适用于以下疾病: - 风湿痹痛:由风湿湿邪引起的肌肉酸痛、关节肿痛等症状。
- 风湿关节炎:以关节红、肿、热、痛、功能障碍为主要特征的炎性关节病。
- 颈椎病:由颈椎退行性病变、颈椎间盘脱出或神经根受压等引起的疼痛和功能障碍。
- 腰椎间盘突出症:由腰椎间盘退行性变、损伤或突然受力导致的腰部疼痛和下肢放射痛等症状。
五、用法用量蠲痹汤的用法用量如下: - 每次服用10-15克药物,加水煎煮后分2次服用。
- 可根据病情和医生建议进行适量增减。
六、注意事项在使用蠲痹汤时,需要注意以下事项: 1. 注意药物过敏:如果有对蠲痹汤中的药物成分过敏的患者,应避免使用该药方。
2. 适量运动:适量运动有助于促进身体的血液循环和恢复,但应避免剧烈运动和过度劳累。
3. 饮食调理:避免过食辛辣刺激性食物,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,保持良好的营养状况。
4. 定期复诊:在使用蠲痹汤期间,应根据医生的建议定期复诊,及时调整用药方案。
蠲痹汤——精选推荐
蠲痹汤
【地乌蠲痹汤】
⽅药组成:⽣地60g、制川乌9 g、威灵仙9g、蚕沙15g、秦艽15g、乌梢蛇6g、怀⽜膝9g、豨莶草15g、五加⽪15g、独活9g。
【辨证加减】:
风偏胜者加防风10g,桂枝10g;
寒偏胜者加细⾟ 5g,乳⾹、没药各10g;
湿偏胜者加苡仁15g,茯苓15g,苍术9g;
热偏胜者加知母、黄柏各9g。
【煎服法】:
制川乌先煎20min后加⼊其他药物同煎, 1 剂 /d,煎2次后合在⼀起分3次⼝服,7d为1个疗程。
服药期间注意以下事项:
(1)忌⾟辣油腻等刺激性⾷品。
(2)以休息为主,避免弯腰负重、久⾛久坐等。
(3)卧硬板床。
(4)避风寒,畅情志等。
中医刻下症
患者发热,恶风畏寒,晨僵明显,周⾝关节疼痛剧烈,遇冷则痛甚,得热热熨则安,⾆淡,苔薄,脉浮紧。
中医辩证
风寒湿瘀阻络证。
治法:温经散寒,祛风逐湿。
⽅药继续予以:⾃拟温经蠲痹汤加减。
⽅药如下:桂枝10g 炒⽩芍15g 当归15g 豨签草15g 伸筋草15g 海风藤15g 青风藤15g 络⽯藤
15g 穿⼭龙30g 珍珠透⾻草10g 秦艽15g 羌活10g 独活10g ⾻碎补10g 防⼰10g 防风10g ⽚姜黄10g 槲寄⽣15g 地龙10g 僵蚕10g
⽤法:⽔煎服,⼀⽇⼀剂。
搞定风湿、关节炎,全身关节疼痛的一张方子
搞定风湿、关节炎,全身关节疼痛的一张方子每当季节交替之时,风湿这个顽固的敌人,就会时不时来个偷袭,很多患有风湿病的人,都深受其扰,苦不堪言。
家中七十多岁的母亲,就是一位多年风湿关节炎的患者。
年轻的时候,因为生活艰苦,整日操劳,落下了病根。
后来,随着年龄的增长,病情愈发严重了起来。
每当阴冷多雨或者寒冷多风的天气,就是最难熬的时候。
周身骨痛,关节肿胀,双膝酸软。
还时常伴有手脚冰凉,下肢水肿的现象。
严重的时候,会坐立不安,整夜都难以入眠。
多年来,母亲用过很多方法治疗,但效果均是一般。
直到服用了张仲景的名方,桂枝芍药知母汤。
病情才得到控制,进而逐渐好转起来。
现在每到冬天,复发的次数越来越少,精神也好了许多。
风湿关节炎怎么回事?风湿是由于气血不畅、淤血受阻、阴邪入体、湿寒不散所导致的。
总的来说,主要是两个方面导致了风湿的产生。
一方面是代谢不畅,水液淤积。
就如同是在一个水管里面,积水过多,无法排出,淤堵不疏,水管就会被堵住。
另一方面是阴寒血凉,血管收缩。
就好比冬天的水管里,结了冰,水就堵在了里面,再加上“热胀冷缩”的原理,水管变细,本来就不易通水的管子,变得更加淤堵了。
我们都知道“不通则痛”的道理,水液气血被堵在关节处,关节就会向大脑发出“求救信号”,于是,我们便会有疼痛的感觉。
那么仅仅从这两方面,治疗风湿关节炎就可以了吗?从表面上来看,是这两个直接原因诱发了风湿关节病的发作。
但是,在中医的治疗理念中,提倡“表里同治,根本同固”的理论。
这也是中医的博大精深之处。
所以说,从更长远的角度来看,风湿病还有其更深层次的发生原因。
从本质上来说,风湿是风寒湿邪所导致的,和外界环境有很大的关系。
每当到了秋季之后,湿寒之气就会上升。
通过呼吸作用进入呼吸系统,进而通过肺、脾、肾、膀胱等器官,随后游走于四肢脉络。
可见,肺,脾等器官为湿邪入侵身体的第一道屏障。
当这道屏障的功能降低,不能抵挡敌人的进攻后,敌人才会继续肆无忌惮地前行,进而攻击到全身各处,引发风湿关节炎。
治疗关节酸痛,肌肉萎缩、风寒湿痹痛名方秘方验方
治疗关节酸痛,肌肉萎缩、风寒湿痹痛名方秘方验方
治疗关节酸痛,肌肉萎缩、风寒湿痹痛名方秘方验方
风湿止痛汤:组成:黄芪30g、草鸟9g(先煎)、白花蛇舌草30g、当归12g、鸡血藤30g、地龙9g、生、熟地各30g、骨碎补12g、牛膝9g、虎杖12g、老鹳草20g、桑寄生12g、独活12g、生草6g。
功效:益气温阳、活血止痛。
主治:关节酸痛,肌肉萎缩(类风湿性关节炎)。
用法:每日一剂,早晚二次水煎服。
风寒湿痹痛(关节炎)症:此症多关节变形肿痛,怕寒喜暖。
原因汗出受凉,或坐卧湿地得病。
遇气候变化则痛苦加剧,湿滯经络即酸沉肿痛;寒多即痛加重;窜引痛无定处为风邪多,以疏风散寒化湿为主治。
药物组成:附子5g,生姜、桂枝各10g,以温寒止痛;麻黄3g,防风、独活各10g,以疏风胜湿止痛;白术、防已、黄芪、甘草各10g,以益脾土除湿;赤芍、红花、当归各10g,以活血止痛。
水煎200ml口服。
『名医名方』姜春华胸痹阳衰气虚血瘀
『名医名方』姜春华胸痹阳衰气虚血瘀姜春华(1908~1992年),字秋实,汉族,江苏南通县人,全国著名中医学家、中医脏象及治则现代科学奠基人。
先生自幼从父青云公习医,18岁到沪悬壶,复从陆渊雷先生游,30年代即蜚声医林,曾执教于上海中医专科学校、上海复兴中医专科学校、新中国医学院等,还受聘为《华西医药》、《北京中医杂志》、《广东医药旬刊》、《国医砥柱》等杂志的特约编辑。
先生学识渊博,敢于创新,诸凡经、史、子、集,无不披览;历代医学论著,更为悉心研究;还广泛涉猎哲学、心理学、动物学、植物学、物理学等现代科学各个领域。
先生的学术特点为“撷采百家,融贯古今,拓展新路,重在实效”。
主张“古为今用,西为中用”,“活用成规,创立新规”。
在长期的临床医疗实践中,提出“截断扭转学说”,在中医临床治疗学上树立了新的里程碑。
在认识疾病上主张“辨病与辨证结合”,提倡既要为病寻药,又要重视辨证论治的独特创见。
先生早年著有《中医基础学》、《中医病理学总论》、《中医诊断学》;建国后,著有《中医治疗法则概论》、《伤寒识义》、《姜春华论医集》、《历代中医学家评说》等10余部著作,其中《肾的研究》一书,在日本曾被二度翻译,流传国外《活血化瘀》一书,被日本学者认为“为现代医学开辟了新的视野”。
先生发表论文200多篇,部分论文被国外医学杂志所载。
1965年先生应巴基斯坦传统医学会邀请,赴巴访问并作了学术交流。
1990年被中央人事部、卫生部、国家中医药管理局确定为必须继承的全国老中医药专家之一,1991年被国务院认定为有杰出贡献的科学家,批准享受特殊津贴待遇,表彰先生为中医事业的发展作出巨大的贡献。
阳衰气虚血瘀乃胸痹之始因数十年来,先生在研究治疗心血管疾病方面积累了丰富的经验。
冠心病、心绞痛、心肌梗塞等病,系常见的多发病,属于中医胸痹范畴,亦有“心痛”“真心痛”等称呼。
在《内经》中即有丰富论述。
《金匮要略》称之胸痹,已形成较全面的理法方药。
姜春华治疗杂病验方
功能 : 益气健脾 , 化瘀利水。 主治 : 慢性 肾炎 蛋 白尿 。
方解 : 黑大 豆 含 丰 富 的 蛋 白质 及 其 他 营 养 物 质 , 能补 充 肾炎 患 者丢失 的蛋 白 , 既 又能 滋水 补 。 肾,
固涩肾精 , 活血解毒。爵床 , 本经》 《 谓其咸寒 , 主 腰脊酸痛 , 不可着床 , 并除热。民间认为可清热解 毒, 利尿消肿 , 活血止痛 , 用于感 冒发热 , 也治 肾炎 水肿。姜老吸收民间经验 , 以黑大豆及 爵床作为本 方主药 , 可降尿蛋 白, 除浮肿。黄芪有益气健脾 消 利水作用 , 现代药理研 究 , 对实验性 肾炎有抑制作 用, 降低尿蛋 白。苍术能健脾燥 湿 ,珍珠囊》 《 说它 能健 胃安脾 , 诸湿肿胀非此不能除。药理实验证明 有兴奋肠蠕动 , 除肠胀气 的作 用 , 消 显著 的排钾 、 钠、 氯等无机盐的作用。山药 ,本草正》 《 说它能健 脾补虚 , 滋精固肾。后三药配合 , 具有健脾益气 , 固 肾摄精 , 利水消肿之功。姜老指出 , 此方宜作 丸剂 或研末吞服。如果入汤煎 , 其效大逊。姜老在运用
组成 : 黑大豆 10g 爵床 3 , 2 , 0g 山药 、 黄芪 、 苍
作者简介 : 戴克敏 , 13 男,9o年 1月生 , 教授 , 海复旦 大学药 上 学院( 上海 20 3 ) 002 。
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山 西 中 医
20 08年 7月第 2 4卷第 7期
主治 : 慢性痢疾 、 慢性溃疡性结肠炎之久泻腹 痛, 便形不实或夹黏冻。
方解 : 方治 疗 脾 肾 阳虚 , 热 稽 留 的久 泻 久 本 湿
痢 。方用党参 、 黄芪益气健脾 ; 姜师认为附子能振 奋脾 胃机 能之衰 减 , 推动运 化功 能 ; 黄连 清热燥
蠲痹汤临床应用解析
蠲痹汤临床应用解析中医临床选萃CHINESECOMMUNITYDOCTORS符玉荣袁海鹰王刚130021吉林省中医院药剂科130021长春中医药大学2蠲痹汤出自《医学心悟》,本方具有祛风,除湿,散寒,活血,通络,止痛之功,是临床上治疗风寒湿痹的常用方剂,其药物组成为:羌活,独活,桂心,秦艽,当归,川芍,炙甘草,海风藤,桑枝,乳香,木香.近年来,随着临床对中医药的深入研究,临床上使蠲痹汤的运用范围不断扩大,以蠲痹汤为基本方随症加减,已扩展到临床多种疾病的治疗,并获满意效果.现分别介绍如下.颞颌关节紊乱综合征药物组成:羌活lOg,当归12g,白芍20g,炙黄芪lOg,防风lOg,片姜黄lOg,炙甘草6g.加减:风气胜者更加防风至15g:寒气胜者加细辛3g;偏于湿者加薏苡仁15g,苍术12g;偏于湿热者加黄柏15g.头煎加水约400m1,入生姜2片, ,浸2O分钟,煎3O分钟取汁大枣3枚lOOml;第2煎加热水300m1,取汁lOOml,两煎混合,分2次温服.l5天为1个疗程,总有效率为91.89%. 按:”素问?痹论中指出:”风寒湿三气杂至,合而为痹,其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹也”.根据临床表现畏风寒,开口不利,活动障碍,遇寒或湿则症状加重,故以散寒祛风,通络止痛为治则.蠲痹汤中黄芪益气实卫, 防风祛风散寒,当归和营活血,羌活散寒通络,白芍通脉络之痹,片姜黄通痹,甘草和药性,姜枣和营卫,从蠲痹汤临床应用解析而取得了较好的疗效.神经根型颈椎病药物组成:羌活lOg,姜黄20g,当归15g,黄芪3O, 60g,赤芍15g,防风lOg,桂枝lOg, 制乳香,没药各5g.根据临床情况适当加减:局部畏寒怕风明显者加麻黄,细辛;颈项僵硬,活动不遂者加木瓜,桃仁,鸟梢蛇;伴骨质疏松者加仙灵脾,狗脊,鹿角胶;伴头昏目眩,耳鸣手麻者可加天麻,葛根,桑枝等.每目l剂,水煎2次服用,lO天为1个疗程,根据病情治疗l,2个疗程.经过1个疗程治疗后,总有效率51.43%:经过2个疗程治疗后,总有效率为88.57%.对6例颈椎间盘有突出样改变的病人行CT复查,有明显改善或消失者3例,好转2例,l例无变化. 按:神经根型颈椎病多发于中老年人,属中医痹证范畴.蠲痹汤其功用益气和营,祛风除湿,活血和络.方中以羌活,防风祛风胜湿散寒;姜黄内行气血,外散风寒,疏通经络;黄芪益气固表,补气行血;当归,赤芍养血和营,行血祛风;加以桂枝温通血脉,乳没二药活血定痛.风湿性关节痛药物组成:姜黄,当归,赤芍,防风,黄芪,附子,独活各lOg,羌活,桂枝各6g,桑枝,威灵仙各15g,鸡血藤30g,甘草5g.每Ell齐0,中火煎取400m1液,早晚各200ml,于饭后l小时口服.总有效率95.83%.按:风湿性关节痛(寒湿型),属祖国医学痹证(风寒湿痹型).由风寒湿三气杂至,闲阻肌肉,经络,关节所致.属风邪为患兼挟寒湿.受邪后风寒湿三气充斥于痹证的全病程,很少化热化燥,抗…0,血沉检查均正常.临床以关节疼痛,麻木,喜热畏42中国杜区医师2006~第17期(第22卷总第311期寒为特征.故治宜驱风散寒祛湿,通络宣痹止痛.蠲痹汤方具有祛风除湿益气活血,散寒温经之功.加桑枝功专祛风除湿利关节:桂枝辛温,能通四肤阳气,偏于风寒湿痹;鸡血藤性善活血通络:威灵仙性温而走,能除十二经之风寒湿邪;独活具有搜风祛湿,发散风寒的作用;附子性大热,能温经逐寒而燥湿.药证合拍,明显缩短了痹证的病程.坐骨神经痛药物组成:羌活15g,独活15g,秦艽20g,威灵仙20g,当归尾20g,川芍l5g,制乳没20g,炙甘草15g,木香12g,海风藤30g,老桑枝30g,t元lOg.水煎服,250m1/次,每日2次.痛甚者加米壳,延胡索;伴腰痛者加续断,金毛狗脊;偏寒痛者加制川I乌,细辛等.有效率96%.按:坐骨神经痛属中医学”痹证”,”腰痛”之范畴,为常见病多发病,易反复发作.中医认为主要在于人体正气先虚,风,寒,湿之邪乘虚侵袭机体,闭阻筋脉或其他原因致气血瘀滞于经络而不通,”不通则痛”.疼痛多沿太阳膀胱经和少阳胆经脉线路.综上所述,以蠲痹汤为主方加减治疗临床的各种疾病取得了较好的疗效,其功效还有很大的潜力可以发掘,其应用前景将会更广泛,应该对其作用机理进行更深入的研究,以求蠲痹汤发挥最大的作用.请广大读者到各地报刊征订目录的”北京市”栏下,按照本刊邮发代号80?358查找本刊,在当地邮局直接订阅即可.。
治风湿性关节炎,风寒湿痹型坐骨神经痛风方
治风湿性关节炎,风寒湿痹型坐骨神经痛风方
【秘方】:制川乌、当归、细辛、苍术、独活、牛膝、鸡血藤、萆薢、穿山龙、钻地风、千年健、威灵仙、乳香、没药。
这是原方的剂量。
【禁忌】:服此药不能喝浓茶。
神效止痛水对风寒湿痹型坐骨神经痛,肩周炎,跌打损伤,淤伤,肿块等有特效!
处方:草乌、一支蒿、独蒜、川芎、红芪、血藤、桂枝、三角枫、八角枫、威灵仙、叶上花、叶下花、千年健、木通、杜仲、过江花、四块瓦、四方木、花椒、没药、乳香、狗骨、蜂房、毒蛇、酒1或医用酒精。
用法:以上药浸于10公斤酒中泡半月方可使用,但只限于外用,不可内服。
用棉签浸药液涂于患处,不可擦于皮肤伤口之处。
用后洗手,以免中毒。
如配合以下内服方,疗效更佳。
方药:威灵仙、杜仲、独活、桑寄生、五加皮、过江皮、叶下花、牛膝、千年健、秦艽、元胡、乳没、防风、桂枝、续断、川芎、四块瓦、服此方须忌酸、冷、腥味。
蠲痹汤,治风寒湿三气合而成痹者!
蠲痹汤,治风寒湿三气合而成痹者!蠲痹汤来源于《杨氏家藏方》卷4,其原先组成以当归去土,酒浸一宿羌活去芦头姜黄黄芪蜜炙白芍药防风去芦头各一两半各45g) 甘草半两炙15g。
用法上哎咀。
每服半两15g,水二盏,加生姜五片,枣三枚,同煎至一盏,去滓温服,不拘时候。
其功能为治风温相搏,身体烦疼,项臂痛重,举动艰难,及手足冷痹,腰腿沉重,筋脉无力者。
《诸病源候论》有曰“痹者,风寒湿三气杂至,合而成痹。
其状肌肉顽厚,或疼痛。
由人体虚,腠理开,故受风邪也”;“风多者为风痹,风痹之状,肌肤尽痛”。
本证病机为营卫两虚,风寒湿之气乘袭,痹着于肌肉、经络。
而三气之中,尤以风气偏盛。
由于营卫两虚不能实表御邪,风寒湿邪乘虚侵入机体,滞于肌肉,阻于经脉,与气血相搏,以致气血运行不肠,肌肉、经脉不荣,故肩臂肘痛,举动艰难,手足麻痹。
《素问.痹论》也有曰:痹“在于脉则血凝而不流….一在于肉则不仁。
”《内经》曰∶荣气虚则不仁,卫气虚则不用,故用黄以实表气;然黄芪与防风相畏,用之者何?洁古云∶黄芪得防风而功愈速,故并用之,欲其相畏而相使耳。
羌活驱散风邪,得当归不至燥血;姜黄能攻痹血,得芍药足以和肝;复用甘草调之,取其味平也。
吾总结蠲痹汤之加减法,风气胜,更加秦艽威灵仙;寒气胜者,加桂枝附子,寒气胜而疼痛严重激烈者,伍制川乌制草乌;湿气胜者,加防己萆薢苡仁;痛在上者,去独活加荆芥;痛在下者加牛膝;间有湿热者,其人舌干喜冷、口渴溺赤、肿处热辣,此寒久变热也,去桂心,加黄柏3分生地金银花藤而用。
蠲痹汤之临床应用主要在“风寒湿杂合”而致经络失于荣畅的痹证方面,而痹证包括西医所指的诸多疾病,如类风湿关节炎、大动脉炎、颈椎病,强直性脊柱炎,肩周炎、类风湿性关节炎等辨证属营卫两虚,风寒湿三气乘袭以风气偏盛者。
坐骨神经痛的中医治疗
坐骨神经痛的中医治疗:(一)【辨证】寒湿闭阻。
【治法】散寒除湿,通痹止痛。
【方名】蠲痹镇痛汤。
【组成】制川乌10克,制草乌10克,细辛6克,牛膝15克,苍术12克,防己12克,制乳香10克,制没药10克,川芎15克,桂枝12克,甘草6克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】周天寒方。
(二)【辨证】风寒湿邪凝滞,经络瘀阻。
【治法】祛风除湿,散寒止痛。
【方名】皂独附姜汤。
【组成】皂刺30克,独活9克,附子9克,肉桂6克,姜黄15克,苍术15克,薏仁30克,防己9克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】吕广振方。
(三)【辨证】风寒湿邪阻滞经络,气血运行不畅,筋脉失养。
【治法】舒筋活络,行血止痛。
【方名】舒筋活络饮。
【组成】独活15克,灵仙12克,千年健10克,杜仲12克,牛膝15克,续断12克,木瓜10克,鸡血藤30克,红花9克,当归12克,川芎9克,地龙10克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】曾冲方。
(四)【辨证】风寒湿气侵入肌肤,流注经络,湿凝为痰,痰瘀互结,闭塞遂道,营卫失其流畅。
【治法】祛风除湿,活血化瘀,涤痰通络。
【方名】通经止痛汤。
【组成】制南星10克,白芷10克,黄柏10克,川芎10克,红花10克,羌活10克,威灵仙25克,苍术15克,桃仁15克,防己15克,元胡15克,独活15克,龙胆草6克,神曲12克,桂枝12克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次,3天为1疗程。
【出处】李治方方。
(五)【辨证】寒湿阻络。
【治法】通阳开痹,驱湿逐寒。
【方名】驱痹汤。
【组成】细辛6-12克,制草乌6-12克,制川乌6-12克,麻黄15克,牛膝20克,木瓜20克,乳香10克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次,细辛、制川草乌的药量即先从小量开始,逐渐增量。
【出处】李述文方。
(六)【辨证】风寒侵袭,脉络阻滞。
【治法】祛风散寒,活血通络。
【方名】蛇蝎汤。
【组成】乌梢蛇10克,炒地龙10克,僵蚕10克,桂枝10克,川芎10克,甘草10克,全蝎6克,制川乌6克,制草乌6克,蜈蚣4克。
蠲痹汤方剂配方
蠲痹汤方剂配方蠲痹汤【方剂名】蠲痹汤,出自宋·《杨氏家藏方》。
【组成】当归、羌活、姜黄、黄芪、白芍、防风各一两(各9克),甘草半两(3克)。
【用法】水煎服。
【功效】祛风除湿,散寒通络。
【主治】主治风寒湿邪所致的痹证,肢体重着,关节酸痛,活动不利,得热则减,遇阴雨寒冷则加剧,舌苔白腻,脉弦紧等。
【临床医案】临床主要用于治疗类风湿关节炎、膝骨关节炎、强直性脊柱炎、颈椎病等病症。
1.类风湿关节炎:将52例患者随机分为治疗组与对照组,对照组24例予以西医常规治疗,治疗组28例在对照组治疗的基础上加用蠲痹汤合中药熏洗治疗。
治疗3月后观察关节压痛、肿胀及晨僵等症状,以及血沉、C反应蛋白、类风湿因子等实验室指标,欧洲抗风湿联盟标准中的DAS28评分和疼痛视觉模拟VAS评分。
结果:2组治疗后ESR、CRP、RF 均较治疗前明显下降,但对照组下降幅度不及治疗组。
(《新中医》2011年第9期)2.膝骨关节炎:将152例膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,对照组予以加减蠲痹汤内服治疗,观察组在对照组内服加减蠲痹汤治疗基础上配以自拟中药熏洗治疗。
结果:观察组的总有效率为92.1%,明显优于对照组的76.3%。
(《吉林医学》2010年第31卷第10期)3.强直性脊柱炎:选择80例AS患者随机分为3组,治疗组(蠲痹汤)40例,西药对照组20例,中成药(正清风痛宁)对照组20例。
3个月为1个疗程,于第1个疗程后观察治疗效果及副反应。
结果:治疗组显效22例,有效15例,无效3例;中成药对照组显效9例,有效8例,无效3例;西药对照组显效10例,有效6例,无效4例。
(《中国中医药现代远程教育》2009年第3期)4.颈椎病:将200例颈椎病患者随机分为针灸推拿组(对照组)和针灸配合蠲痹汤组(治疗组)各100例,对照组采用常规针灸和推拿手法治疗,治疗组采用针灸配合蠲痹汤治疗。
两组均以10日为1个疗程,3个疗程后比较疗效。
结果:临床疗效总有效率治疗组为95%,对照组为69%。
名中医自拟地乌蠲痹汤治疗痹证的临床经验
名中医自拟地乌蠲痹汤治疗痹证的临床经验姜老临证治疗痹证,注重以肾为本.善用大剂量生地黄于温散蠲痹、祛风通络药之中,以凉血清营、养血补肾、滋阴润络,尤其治疗反复发作之顽痹,每获良效,现介绍如下。
姜老认为生地川乌合用治疗痹证能相辅相成:根据痹证的病因病机与临床表现,大体包括西医的风湿热、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风、坐骨神经痛、骨质增生性疾病等。
先生积几十年治疗痹证的经验,在辨证论治的基础上,主张扶正固本,强调以肾为本,运用补肾法为主治疗各种类型痹证,并结合中西医结合科研实验研究,将大量具有祛风除湿,散寒止痛,补益肝肾,强筋健骨功效的中药广泛地运用于临床,勤于实践,勇于探索,地乌蠲痹汤就是先生自拟的一个治疗风寒湿热痹的有效方。
方中,以大剂量生地黄为君药,生地黄具有滋阴润络,凉血清营,补益肝肾之功,《神农本草经》有其“逐血痹”、“除寒热积聚”、“除痹”的记载。
先生用生地黄治疗顽痹一般用量在60~90g之间,最多可用至150g。
其用意有三:第一,生地甘寒,入肝肾经,可滋养阴血,补肝益肾,得酸平之淮牛膝,辛温之五加皮协助,共同发挥补益肝肾,扶助正气的作用。
第二,风寒湿三痹中寒痹和湿痹均需辛温或燥烈之品方可消除,然辛温燥烈之品无不有伤阴耗血之弊。
方中的川乌、蚕砂、威灵仙、独活便是此类药物,得大剂量之生地,可缓和它们的燥烈之性,双向调节,取利祛弊。
第三,根据《神农本草经》记载,地黄有除痹作用,生者尤良,风寒湿三痹中行痹需以散风为主,佐以祛寒理湿,但古有“治风先治血,血行风自灭”的理论,更须参以补血之剂,血不足者痹着不行,生地黄补血养血,补养充足,自然流通洋溢而痹行矣。
药理实验证实:生地黄有延长抗体存在时间的作用,是促进免疫功能的药物,且又可调节抑制性T细胞的功能,从而阻抑自身抗体的形成,具有保护肾上腺皮质功能的双向调节作用。
兹举例如下:杨某,男,46岁。
3年多来腰痛如折,右腿冷痛,肿胀麻木,屈伸不利,艰于行走,得温则减,遇寒则甚,气候交变尤易发作:化验:抗“O”750u,血沉15mm/h,诊断为风湿性关节炎。
一味程氏蠲痹汤,消除风寒湿痹,主治坐骨神经痛!
一味程氏蠲痹汤,消除风寒湿痹,主治坐骨神经痛!
坐骨神经痛是一常见多发病,临证以感受风寒湿邪引起者居多,我运用主治风寒湿痹的程氏蠲痹汤治疗该病数十例,收效较好,现举例于下。
患者,男,54岁,2002年1月17日初诊。
因睡地铺几天后,突然出现右侧腰至整个下肢酸胀疼痛,伴肢体沉重麻木,肢节屈伸不利,步履艰难;查苔白,舌质无变化,脉紧。
证属风寒湿邪阻滞经脉所致,方以程氏蠲痹汤加减,并配合针灸、火罐辅助治疗。
组方:独活,羌活,秦艽,海风藤,当归,川芎,桑枝,乳香,木香,炙甘草
该方出自《医学中心语》,方中之羌活、独活、海风藤、秦开善祛风散寒祛湿;桑枝、桂枝、木香通经络;佐以当归、川芎、乳香活血行滞,共使外邪祛散,经脉得舒,气血复行,故痹痛可去。
如风邪偏胜者,加防风
寒邪偏胜者,加制川乌、细辛
湿邪偏胜者,加防己、薏仁
治疗的数十例,患者中,除1例因骨瘤压迫所致的坐骨神经痛无效外,其他伴有腰椎肥大者亦有较好效果。
#中医##我要上头条#。
?唯一能修复骨损伤的中成药,有效率高达到97%,专治风湿骨痛,骨质增生等一切风湿骨病
唯一能修复骨损伤的中成药,有效率高达到97%,专治风湿骨痛,骨质增生等一切风湿骨病风湿骨痛可以说是世界级医学难题虽不致人于死地但严重起来却能让人生不如死记得小时候村里有个人甚至因为腿疼而上吊自杀现在想来,估计是风湿骨痛造的孽西医治疗这类疾病就是吃止疼药、激素药、打封闭针麻痹你的神经最后这几招都没用时就干脆给你换个膝盖骨这是西医常用的伎俩它不说治不好实在治不好时我就给你切掉、换掉如此之简单、粗暴、蛮横………那中医治疗这类疾病的疗效如何呢?可以肯定的回答效果是有,但也并非那么容易因为风湿病是风邪与湿邪掺杂在一起侵入骨关节古人说风邪为百病之长湿邪侵入人体则是如油入面,难解难分另外还有寒邪夹杂在里面寒则凝滞经脉,经脉凝滞则不通,不通则痛所以风、寒、湿三邪狼狈为奸即使中医治疗起来也颇为棘手今天给大家推荐一个中成药:益肾蠲痹丸治疗这类疾病非常好,有效率竟然高达97%这个方子出自国医大师朱良春之手朱老在中医界治疗风湿骨痛的威望非常高朱老认为风湿骨痛深入经隧、骨髓非一般草木之药能治疗必须放胆使用虫蛇类中药“搜风逐邪”因为虫蛇本身就善于钻透所以它们入得深、祛邪强下面我们一起看看这个方子的组成:熟地120g淫羊藿120g鹿衔草120g肉苁蓉120g全当归120g鸡血藤120g蜂房100g蕲蛇100g 土鳖虫100g僵蚕100g蜣螂虫120g炮山甲120g全蝎30g蜈蚣30g 地龙60g 甘草30g这个方子由三个部分组成:补肾壮阳、养血通经、祛风通络。
正所谓:正气存内,邪不可干风湿骨痛一般发生在上了年纪的人身上他们的正气已经亏虚所以风湿才能侵犯到骨头骨为肾所主所以要补肾壮阳方用:熟地、淫羊藿、肉苁蓉、鹿衔草温补肾阳,散寒蠲痹。
其次:风邪入络,停留在骨缝关节处,一般的祛风除湿药很难达到效果。
只有用虫蛇类药才能钻进去,深入关节缝隙处,把风湿给祛除。
因为虫蛇就是很善于钻、入、透、搜。
所以方用:蜂房、蕲蛇、炮山甲、土鳖虫、全蝎、蜈蚣、地龙搜风剔骨、通络止痛。
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姜春华经验方---【地乌蠲痹汤】主治:坐骨神经痛、风湿性关节炎、颈椎病、类风湿性关节炎等病
地乌蠲痹汤
组成:生地60g 制川乌9g 威灵仙9g 蚕砂15g 秦艽15g 乌梢蛇6g 怀牛膝9g (豕希)莶草15g 五加皮15g 独活9g
方中制川乌先煎15分钟,每日1贴,水煎服,重者1日2贴,分4次服。
功能:滋阴活血,温经散寒,通络止痛。
主治:行痹、痛痹、着痹以及化热伤阴的热痹所致的肌肉、筋骨、关节疼痛、麻木、重着、肿胀(坐骨神经痛、风湿性关节炎、颈椎病、类风湿性关节炎等病)。
方解:方中生地黄甘寒,有滋阴润络、凉血清营、补益肝肾之功,《本草经》有“逐血痹”、“除寒热积聚”、“除痹”的记载,先生用生地黄治顽痹常投以大贴量,用量可至150g。
制川乌辛热,《外台秘要》说川乌有6大作用:除寒一也;去心下坚痞二也;温养脏腑三也;治诸气四也;破聚滞气五也;感寒腹痛六也。
在这6大作用中,尤以温经散寒祛痹止痛之功为最著,风寒湿三痹均需辛温或燥烈之品方可消除,然辛温燥烈之品无不有伤阴耗血之弊,川乌与生地相配,取利祛弊,双向调节,相得益彰,共为主药。
威灵仙窜走十二经络,祛风除湿,通络止痛。
益以独活、乌梢蛇,祛风湿止疼痛之力尤强;牛膝酸平、五加皮辛温,二药均有强筋骨,补虚损之效,可助生地黄补益肝肾,扶助正气之力。
(豕希)莶草强筋骨,祛风湿,蚕砂和胃化浊,秦艽祛风湿而不燥,为风药中之润贴,诸药合用,既补不足之肝肾,又祛风寒湿邪之痹阻。
据现代药理研究证实,五加皮、秦艽、
独活等药均有很好的消炎镇痛作用。
辨证加减:行痹加防风10g 桂枝10g;痛痹加细辛5g 乳香、没药各6g;着痹加米仁15g 茯苓15g 苍术9g;热痹加知母、黄柏各9g
白芍15g;若痰湿留滞经络则生地减量,酌加白芥子9g 海桐皮15g;瘀血阻滞经络则可加丹参15g 川芎9g 桃仁9g;肝肾阴虚可加女贞子12g
旱莲草12g;肾阳不足可加杜仲9g 狗脊9g 菟丝子15g 川续断9g。
病在上者酌加羌活、桑枝、桂枝;病在下者酌加防己、木通、黄柏。