个人申请创业担保贷款审核表
个人申请创业担保贷款审核表
3.此表及相关资料一式三份，由人社部门、担保机构、经办银行存档。
附件2
个人申请创业担保贷款审核表
借款人情况
姓名
性别
婚姻状况
1寸正面免冠近照
身份证号码
户籍所在地
家庭住址
创业项目
自有资金
借款金额
借款期限
借款用途
联系电话
还款方式
○到期一次性还款○约定的其他还款方式
配偶姓名
身份证号码
联系电话
工作单位
近五年内申请人及其家庭商业贷款记录、信用不良记录
借款人类别
○城镇登记失业人员○就业困难人员（○残疾人）○复员转业退役军人
○刑满释放人员○高校毕业生（○大学生村官、○留学回国学生）
○化解过剩产能人员○返乡创业农民工
○网络商户○建档立卡贫困人口○农村自主创业农民
反担保形式
社区、乡镇意见
人社部门就业服务机构意见
经办人签字盖章
经办人签字盖章
年月日
年月日
经办银行意见
担保机构意见
经办人签字盖章
年月日
经办人签字盖章
பைடு நூலகம்年月日
说明：
1.借款人申请时应提供相关材料原件及复印件。
创业担保贷申请调查审查审批表
，授信额度为
万元
上述情况并借款申请表所列信息已核实无误，同意向借款申请人__________发放创业担保 贷款（人民币）________万元，担保方式为__________，用途_________ 年利率_____________%，按季结息到期还本。 ，期限 月，
调查意见
调查人（A角）： 年 月 日
本借款申请人（含共同申请人）对本表所列信息及随附资料真实性完全负责，声明与授权均系本人真实意愿。
申请人 借款申请人（授权人）签字： （含共同 证件类型： 申请人） 证件号码： 签字
借款共同申请人（授权人）签字： 证件类型： 证件号码： 日期： 年 月 日
本担保人（共同担保人）愿意为该笔贷款提供担保，对以上资料真实性完全负责，声明与授权均系本人真实意愿。
身份证号码 担保人姓名 身份证号码
□手机银行 □已婚 □未婚
□社区e银行 □离异 □其他
□网银 子女状况 年龄 工作单位
性别
年龄 家庭地址 单位地址
工作单位 婚姻状况
抵押物名称 抵押物面积
□已婚Βιβλιοθήκη □未婚□离异□其他
月收入 抵押物价值 位置
工龄
申请金额 贷款用途
万元
易贷卡卡号 贷款方式 □保证 □抵押
申请期限 □抵押+保证
调查人（B角）：
年
月
日
审查意见
审查人：
年
月
日
有权人审 批意见 审批人： 年 月 日
担保人（授权人）签字： 担保人签 证件类型： 字（保证 证件号码： 或抵押）
共同担保人（授权人）签字： 证件类型： 证件号码： 日期： 年 月 日
调查审查审批表
信用状况信息 信贷记录 银行、民间 额度 余额 到期日 月还款 还款情况
(完整)创业担保贷款申请表
附件4编号：昭通市创业担保贷款申请材料申请人: 联系电话：项目名称：项目所在地：州（市) 县(区、市）所在乡（镇）街道社区:年月日填报申请资料目录为方便资料的查阅,提高审批过程的效率，规范档案管理，请申请人将创业贷款资料按照以下顺序进行装订。
（一）创业担保贷款申请材料（一式两份）1.借款人需提供材料(1）贷款申请表（2）创业担保贷款审批表（3）借款人及配偶到中国人民银行镇雄县支行打印个人信用报告（明细版）（4）创业带动就业承诺书(带动建档立卡劳动力就业的，乡镇出具的建档立户卡证明；提供建档立卡人员身份证复印件作为附件)。
(5)个人社保信息查询授权书（6）营业执照正本及副本复印件(餐饮及小吃类行业,需提供《餐饮服务许可证》复印件)(7)创业者身份证明（就业创业证)（8）婚姻状况证明(未婚的且达到结婚年龄的提供本人未婚声明,离婚的提供离婚证复印件，结婚的提供结婚证复印件）（9）借款人及配偶身份证、户口簿复印件（身份证正反面，户口簿首页及本人页）（10)租房合同（经营场所属贷款申请人所有的，提供房产证复印件，未办理房产证的，提供村社区出具的证明;经营场所属贷款申请人租赁的，提供租赁合同）（11)贷款人经营场所照片（图片规格：六至八寸,正面、两侧面三个角度各拍一张照片，共3张）（12）创业培训证明材料（已参加创业培训的,提供创业培训合格证原件及复印件；未参加过创业培训的,必须参加县人社局组织创业培训并考核合格后，方可申请创业贷款）（13）网络商户除提供上述材料外，还需提供贷款申报前3个月的支付平台交易明细、“网店"网址注册材料、网店登记注册网页截图、申报材料真实性承诺书等。
（14）贷款申请人属大学生的,除提供上述材料外，已毕业的提供毕业证原件及复印件，在校的提供在校证明，休学创业的出具休学证明。
（15）贷款申请人属退伍军人、残疾人的，除提供上述材料外，需提供相关证件复印件.2。
担保人需提供材料(1）担保人责任告知书（原件）（2）担保人工作单位证明及承诺书（原件，一式三份，担保人工作单位必须如实填写担保人工资收入）(3）担保人身份证、户口簿复印件（身份证正反面,户口簿首页及本人页）（4）担保人征信查询授权书(以上资料一式两份,除注明原件的必须用原件，其他均可用复印件)担保人工作单位证明及承诺书镇雄县就业局（中心)镇雄县邮政储蓄银行:同志系我单位正式在编在职人员，属编制，月收入人民币Array元。
创业担保贷款借款人资格认定申请表
年 月 日
认定结果
注意事项
借款人资格认定通过后有效期为90日，未在有效期内办理担保手续的，需重新申请资格认定。
3.单位为当年新招用职工和现有在职职工缴纳社保记录。
申请人承诺事项：
1.本单位所填内容及所提供材料均真实有效，否则自愿承担相关法律责任。
2.本单位知悉借款人资格认定是对借款人是否属于政策扶持对象的认定，最终能否获得贷款和财政贴息支持由经办担保机构、银行和财政部门根据借款人经营状况、资信情况等确定。
3.本单位同意申请表及所附材料由受理部门归档处理，不予退还。
北京市创业担保贷款借款人资格认定申请表
编号：
创业主体名称
统一社会信用代码
注册地址
区
法定代表人姓名
联系电话（手机）
法定代表人身份年新招用且签订一年以上劳动合同的职工人数及占现有在职职工人数比例
人数：人
比例：%
是否申请财政贴息
□是 □否
附加申请材料
1.营业执照复印件；
2.单位与当年新招用职工签订的劳动合同；
创业担保贷款申请审核表【模板】
创业担保贷款申请审核表注：一式五份。
贷款人、推荐机构、资格审查部门、经办银行、担保机构各留一份。
创业担保贷款投资项目可行性分析表借款人（签名）：年月日注：一式四份。
推荐部门、资格审查部门、经办银行、担保机构各留一份。
创业担保贷款用途说明及还款计划本人申请创业担保贷款元，主要用于投资项目，项目地点位于，项目规模，项目总投资元（其中：申请创业担保贷款元，自筹资金元），预计年产值（年收入）元。
本人将利用好该创业担保贷款资金，尽心尽力抓好该投资项目的经营管理，确保效益最大化，利用项目经营所得收益，分期归还创业担保贷款，承诺年内全部还清获贷资金。
申请人签名：年月日注：一式一份。
创业担保贷款申请书本人身份证号码：，是街道(乡、镇) 社区（村）居（农）民，现申请创业担保贷款用于经营项目。
项目总投资万元，其中：创业担保贷款万元，自有资金万元。
本人在此郑重声明承诺：1.本人所提供的创业担保贷款申请材料均真实有效，无造假行为，各种证件包括身份证、户口簿、婚姻证明、工商营业执照及税务登记证等均真实无误，并按照有关部门的要求按时参加年检、缴费等，若在办理过程中提交虚假材料或者故意提交过期无效证件的，本人愿意自动放弃办理创业担保贷款，并愿意承担由此产生的一切责任。
2.本人愿意履行借款人义务，将贷款专款用于申请项目经营上，不得用作转贷转借、投资或参股等与申请经营项目无关的用途，保证按时偿还贷款本息。
申请人：年月日注：一式一份。
创业担保贷款反担保承诺书北海市国有资产监管营运中心：根据借款人的申请，贵中心同意为借款人创业担保贷款提供担保（金额为人民币万元，小写万元）。
经办银行为。
依据《中华人民共和国担保法》有关规定，本人愿意为上述担保贷款向贵中心提供反担保，依法承担反担保人的连带保证责任。
本人清楚知悉并遵守以下条款：一、本反担保人向贵中心提供反担保的责任金额为：（一）创业贷款本金的30%；（二）贷款利息（适合非微利项目）；（三）贵中心对贷款人和反担保人进行债权追索时产生的费用支出。
富民创业贷款申请表
富民创业贷款申请表
一、基本信息
1. 申请人姓名：填写全名
2. 身份证号码：填写有效身份证号码
3. 联系电话：填写常用联系电话
4. 家庭住址：填写申请人的家庭住址及邮编
5. 收入来源：请填写申请人主要的收入来源
6. 贷款用途：请填写申请贷款的具体用途，如开店、购买设备等
二、申请理由
请详细说明申请贷款的原因，如开办企业、扩大经营规模、购买原材料等。
同时，需说明现有资金不足的情况，以及贷款的必要性。
三、担保人信息
1. 担保人姓名：填写担保人的全名
2. 担保人身份证号码：填写担保人的身份证号码
3. 担保人与申请人的关系：填写担保人与申请人的关系
4. 担保人承担责任：请选择“承担无限责任”、“承担有限责任”或“不承担责任”
四、银行信息
1. 银行名称：填写贷款银行的全名
2. 联系电话：填写银行联系电话
3. 联系人姓名：如需要，填写银行联系人姓名
4. 贷款额度：填写申请的贷款额度
5. 期限：填写贷款的期限
6. 利率：填写贷款利率
五、其他补充事项
请在此处说明其他需要说明的问题或特殊情况。
本人郑重声明：以上所提供的信息均真实有效，如有虚假或隐瞒，愿承担相应的法律责任。
本人已了解并接受富民创业贷款的各项规定和要求，包括但不限于贷款用途、利率、期限等。
本人承诺会按照规定使用贷款，不将贷款挪作他用，不擅自改变贷款用途。
本人同意将贷款转入指定账户，并授权银行进行相关审核和调查工作。
本人同意以上声明，并承担相应法律责任。
申请人（签字）：[申请人姓名]
日期：XXXX年XX月XX日。
创业小额贷款担保申请审批表
连平县创业小额担保贷款审批表借款人基本资料借款申请人基本情况姓名性别文化程度经营项目身份证号证件编号家庭地址邮政编码住宅电话经营地址电话手机号码健康状况婚姻状况已婚□未婚□离异□家庭人口住宅权属1.自有产权□2.他人产权□3.租用住房□4.单位产权□5.自置房产□6.按揭□7.其他□家庭月均收入未结清债务家庭存款是否参加了创业培训：□已参加□未参加配偶情况姓名身份证号工作单位月均收入单位电话手机号码小额担保贷款申请及承诺书本人，为下岗失业人员□大中专毕业生□进城创业农村劳动者□复员退役军人□残疾人□返乡农民工□妇女□其他□；自主经营（项目），已投入自有资金万元。
由于经营所需，申请贷款资金万元，贷款期限年。
贷款资金主要用于：。
贷款到期保证按期足额归还，并已落实保证人：为我担保。
本表所填写的资料真实无误，本人愿意提供相应的原件及复印件，并承担相关的法律责任。
本人获得创业小额贷款后，作出以下承诺：1.诚实守信，严格履行约定的义务，自觉接受银行和担保中心的贷后管理，确保贷款的专款专用；2.在经营过程如出现经营状况不佳或突发事件，积极采取措施化解风险，并及时向贷款银行和担保中心报告；3.提前做好还贷准备，确保按期归还银行贷款，绝不拖欠形成逾期，建立良好的信用记录；4.遵守国家有关法律法规，文明经商，守法经营，自觉纳税；5.如贷款出现逾期，承诺接受以下条款：（1）变卖家产用于归还银行贷款、利息、罚息；（2）承担由法律诉讼所产生的一切相关费用；（3）如认定恶意欠贷，承担一切后果。
6.本人授权银行在本次业务过程中（从业务申请至业务终止），向中国人民银行个人信用信息基础数据库及信贷征信主管部门批准建立的其他个人信用数据库或有关单位、部门及个人查询并留存本人的信用信息，并将本人信用信息提供给上述个人信用数据库，查询获得的信用报告限用于中国人民银行颁布的《个人信用信息基础数据库管理暂行办法》规定用途范围内。
申请人签名（个人指模）：年月日担保人基本资料（1）姓名性别身份证号家庭地址邮政编码工作单位从事岗位月均收入供养人口现有负债单位电话住宅电话手机号码担保人承诺书本人自愿为借款人提供贷款担保，承担连带责任保证，所提供的相关资料真实无误，并特作以下承诺：1.本人承诺不可抗辩地承担还清贷款义务，直至贷款本息还清为止；2.如贷款到期，借款人不能归还，本人愿意一次性代偿银行贷款本息；3.如有贷款到期未还或违反《借款合同》规定的违约条款，本人愿一次性代偿银行贷款本金、利息、罚息，法律诉讼所产生的相关费用及律师费用；4.本承诺作为贷款合同项下担保合同的附件，等同于正式保证合同，具有同等法律效力。
徐州市富民创业担保贷款申请表
徐州市富民创业担保贷款申请表
贷款申请人（或单位）———————————
申请日期—————年————月————日
徐州市富民创业担保贷款申请表
单位：万元
申请人姓名
性别
出生日期
身份证号码
民族
政治面貌
申请人学历
专业
婚姻状况
家庭住址
联系电话
户籍所在地
健康状况
申请人创业前身份
创业行业
人员类别
□城镇登记失业人员 □就业困难人员（含残疾人） □复原转业退役军人 □刑满释放人员 □高校毕业生（含大学生村官和留学归国学生）□化解过剩产能企业职工和失业人员 □返乡创业农民工 □网络商户 □建档立卡贫困人口□农村自主创业农民 □其他
租赁期限：年租金：联系电话：
家庭主要成员或股东情况
姓名
关系
工作/学习单位
电话
身份证号
健康状况
申请人拥有的动产/不动产情况
资产类
所在地
产权人
规格
购买价
有无抵押
申请担保贷款项目情况
资金总需求（万元）
自有资金（万元）
申请贷款金额
贷款占总需求的比例（%）
还款方式
银行卡号
拟贷款银行及网点
担保贷款资金用途
反担保措施：□质押 □抵押 □第三方担保
本人自愿申请创业担保贷款,保证上述填写内容及提供材料真实、有效。
借款申请人（亲笔签名）__________ 日期
区就业创业管理机构意见：
同意推荐申请徐州市创业担保贷款
审核人签名并盖章：
年 月 日
经办银行贷款评估意见：
同意同志：
个人创业担保贷款资格认定申请表
一、申请人基本信息
姓名
联系电话
身份证号码
银行账号
开户银行
人员类别
口在校大学生（所在院校:专业:）
口毕业10年以内IW）校毕业生（毕业学校：
学历:一毕业年月:L
口登记失业半年以上人员口就业困难人员
口寺主择业车转干部口自主就业退役士兵
口Hale Waihona Puke 证残疾人口博⅛（）∕tw‰t⅛⅛
现居住地洋细地址
口邮寄送达（请填写邮寄地址：）
声明
本人承诺以上内容及所提供材料真实有效，并保证按时还款，如与实际情况不一致,本人愿意承担相应责任。
申请人（签名）：
申请日期：年月
日
四、部门审核意见
人力社保部门资格认定意见
经办机构意见：
□重点人群
经办人签字：
□其他人群
（机构盖章）
年月
S
信保基金中心担保意见（一类贷款需要）
二、创业实体基本信息
登记注册类型:□企业□个体工商户□民办非企业单位
创业实体名称
主要经营项目
成立时间
注册资本（万元）
^^弋码
职X人数
住所（经营地址）
三、^^Λ^l^^^)
^m^
□^^X
□二^X
镰金额（^jt）
缩＞期限
担保75式
口掘？口厮□第三方保证□信用□担保基金
^ffi^
^^j^l
口自取口网上自助查询口短信送达（请填写手机号码：）
口一类贷款担保函编号：
经办人签字：
（机构盖章）
年月
日
经办银行意见
经办人签字：
（机构盖章）
年月
日
备注:本表需双面打印，一式三份，人力社保部门、信保基金中心、经办银行各留存T分。
创业担保贷款申请审批表
创业担保贷款申请审批表
说明：一、本表适用于个体经营和合伙经营，一式五份，审批完成后，由各审批部门留存一份，申
请人留存一份。
二、随本表提供个人相关资料：《居民身份证》、《就业失业登记证》，复员转业军人相关证
件、工商登记证、税务登记证；参加创业培训、通过项目论证的、还原提供创业培训合格证书和项
目论证材料；劳动就业服务机构、担保机构、经办银行要求的其它材料。
三、经办银行应在《就业失业登记证》等相关证件上记录享受政策扶持的情况。
创业担保贷款微利项目目录
家庭手工业、修理修配、图书借阅、旅店服务、餐饮服务、洗染缝补、复印打字、理发、小饭桌、小商品零售、搬家、钟点服务、家庭清洁卫生服务、初级卫生保健服务、婴幼儿看护和学生教育服务、残疾人教育训练和寄托服务、养老服务、病人看护、儿童托管和学生接送服务、以人力或小型机械从事运输、种植和养殖业、农副产品加工、服装和鞋帽缝制、租赁服务、文体服务、保洁保绿服务、废旧物品回收和加工利用、茶室、小五金和水暖器材销售、中介服务。
序号：
曲靖市创业担保贷款申请审批表
贷款申请人
所在地市县（区、市）所在街道社区
20 年月日填报。
北京市创业担保贷款个人借款人(个人)申请担保基金担保申请书(示范格式)
□质押 质押物： □家庭连带 连带家庭：
否。免除反担保的原因
还款资金来源和还款计划
客户承诺：
1、本人郑重申明此表所填内容属实。
2、本人所递交的所有材料都是真实合法的。
3、本人无违法、违纪、舞弊现象。
4、本人将按期偿还贷款。
5、本人若在规定期限内不能偿还贷款，抵押资产由贵担保公司处置。
6、本人所提供抵押资产的所有权真实合法。
7、除助学贷款、扶贫贷款、住房贷款、购车贷款、5万元以下小额消费贷款（含信用卡消费）以外，本人提交创业担保贷款申请时，本人及配偶没有商业银行其他贷款。
8、本人的经营范围符合本市产业导向，未从事《北京市新增产业的禁止和限制目录》以内的经营项目，否则按照提供虚假材料处置。
申请人签字：
申请日期 基金担保申请书（示范格式）
创业实体名称
统一社会信用代码
注册时间
注册地址
姓名
性别
联系电话
身份证号
北京市创业担保贷款个人借款人资格认定申请表编号
资格认定街道（乡镇）社会保障事务所
本次申请担保金额
担保期限
拟贷款银行
申请担保原因及用途
是否提供反担保
是。可提供的反担保措施
富民创业担保贷款申请表
富民创业担保贷款申请表一、基本信息1. 申请人姓名：XXX2. 性别：男/女3. 年龄：XX岁4. 身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX5. 联系电话：XXX-XXXXXXX-XXX6. 家庭住址：XX省XX市XX街道XX号二、贷款信息1. 贷款用途：创业资金2. 贷款金额：XX万元（人民币）3. 贷款期限：X年4. 还款方式：按月偿还本息5. 担保方式：个人信用担保三、个人情况1. 教育背景：高中以上（含高中），毕业时间：XX年2. 工作经历：曾从事XX行业，工作时间为XX年3. 个人收入及家庭收入来源：工资收入、其他兼职等4. 个人征信情况：良好，无不良信用记录5. 家庭成员情况：父母及配偶，子女情况（如有）四、项目计划1. 项目名称：XXX项目2. 项目投资总额：XX万元（含贷款）3. 项目实施地点：XX地区4. 项目内容：XX行业，包括XX、XX等5. 市场分析：对目标市场进行调研，项目具有市场潜力6. 风险评估及应对措施：分析可能存在的风险，如市场竞争、资金周转等，制定相应应对措施五、担保人情况1. 担保人姓名：XXX（如申请人亲友）2. 与申请人的关系：XXX关系（如父母、配偶等）3. 联系方式：XXX-XXXXXXX-XXX4. 个人情况说明：担保人个人征信良好，具有稳定收入来源，能够承担相应担保责任。
六、申请理由本人（申请人）为（年龄）岁，从事（原工作）多年，对（行业）有较深了解，认为（项目名称）具有市场潜力。
现因创业资金不足，特向贵行申请富民创业担保贷款，以支持本人的创业计划。
本人将严格按照还款计划，按时偿还贷款本息，确保个人信用记录良好。
同时，本人承诺遵守相关法律法规，合法经营，诚信守约。
希望贵行能够给予支持，帮助我实现创业梦想。
七、申请材料及复印件（如有）1. 身份证、户口簿复印件2. 学历、学位证书复印件3. 工作证明材料（如劳动合同、收入证明等）4. 家庭成员身份证、户口簿复印件5. 项目计划书及相关证明材料6. 申请表填写必须真实、准确，如有虚假，愿承担相应法律责任。
创业担保贷款申请表
创业担保贷款申请表
担保人基本情况
声明事项：
1、申请人声明：本申请所填各项及提供的文件材料均属实，并同意贵单位向相关部门提交，查证核实，如有不实，本人需承担由此引起的一切责任。
2、本人同意贵单位在法律许可的范围内，将本人资料透露给其他相关部门，查询个人征信系统。
3、申请人所附材料无论本笔贷款申请核准与否，本人同意由贵单位处理，无须退还本人。
4、申请人、担保人因个人银行信用或其它原因无法申贷成功，一切责任由申请人自行负责。
申请人（签字）：联系电话：
担保人（签字）：联系电话：
年月日。
创业担保贷款申请表(最新)范文
年 月 日
******银行核贷意见
签 章
年 月 日
******金融办审查意见
签 章
年 月 日
*******财政局审查意见
签 章ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
年 月 日
注：1、此表原件涉农一式五份，个体一式四份，必须填写齐全并严禁涂改。
2、除编号外，其他项必填；现居住地和经营地址要填写具体。
3、村（社区）、乡镇（街道）签章以项目经营所在地为准且须一致，市就业局、相关业务主管局、邮储银行、金融办、市财政局签章空。
编号：
创业担保贷款申请表
申请人姓名
性别
出生年月
身份证号
联系电话
申贷期限
两年
申贷额度
申请人签字
创业项目及规模
贷款用途
项目经营地址
现居住地址
村(社区)审核意见
签 章
年 月 日
乡镇(街)劳动保障所意见
签 章
年 月 日
乡镇(街)政府意见
签 章
年 月 日
***劳动就业部门审查意见
签 章
年 月 日
项目相关业务主管局审查意见（农业、林业、畜牧）
个人创业担保贷款申请审批表
身份证号
联系方式
项目基本信息情
况
项目名称
营业执照注册号码
创业培训情况
未参加□已参加□
培训中□
创业时间
经营地址
项目简介
自有资金（元）
年销售额（元）
带动就业人数（人）
创业形式
自主创业□合伙创业□组织起来共同创业□
申请贷款金额（大、小写）
申请贷款年限
贷款用途
合伙创业或组织起来共同创业补充信息
其他合伙人信息或其他组织起来就业人员信息
姓名
性别
身份证号
人员类别
联系电话
反担保情况
反担保形式
□自然人保证反担保□抵（质）押反担保
□其他担保□免担保
自然人保证反担保方式
姓名
身份证号
工作单位及职务
联系方式
抵（质）押反担保方式
抵（质）押人名称
联系方式
抵（质）押物证号
担保机构认可的其他反担保方式
备注：
社区劳动保障服务中心或街道（乡镇）劳动保障服务站推荐意见（选填）：
附件1
个人创业担保贷款申请审批表
贷款申请人情况
姓名
性别
年龄
婚姻状况
民族
户口性质
户籍所在地
联系方式
身份证号
人员类别
城镇登记失业人员□
就业困难人员□
复员转业退役军人□
刑满释放人员□
高校毕业生□
化解过剩产能企业职工和失业人员□
返乡创业农民工□
网络商户□
建档立卡贫困人口□
常住地址
文化程度
毕业时间
毕业院校
已婚选填
经办人：单位（盖章）
年月日
个人创业担保贷款申请表
经办
银行
意见
经办人签字：
负责人签字：
年月日（公章）
期限
贷款
方式
1.个人贷款
（）
2.合伙经营
（）
3.创办小微企业（）
还款方式
1.到期一次性还款
（）
2.分次还款
（）
申请人
签章
年月日
公共就业服务机构意见
经办人签字：
负责人签字：
年月日（公章）
人力资源和社会保障部门意见
经办人签字：
科室ห้องสมุดไป่ตู้责人签字：
分管领导签字：
年月日（公章）
担保
机构
审查
意见
经办人签字：
负责人签字：
返乡创业
农民工
网络商户
建档立卡
贫困人口
职业院校毕业生或技工院校毕业生
在公共就业服务机构登记且持有《就业创业证》的其他人员
家庭成员姓名、与本人关系、职业及收入状况
申请人本人及家庭成员银行贷款记录
除助学贷款、扶贫贷款、首套房贷款外，是否有其他商业银行贷款未结清记录
1.是□
2.否□
借款用途
申请贷款
金额
申请贷款
个人创业担保贷款申请表
姓名
性别
民族
身份证
号码
一寸近照
户籍地
营业执照号或
一照一码执照号
联系电话
经营实体名称
文化程度
经营范围
就业创业证（《就业失业登记证》）号码
创业地或居住地址
人员类别
（在所属的一类打√）
登记失业人员
就业困难人员
（含残疾人）
复员转业
退役军人
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借款人情况
姓 名
性 别
婚姻状况
1寸正面免冠近照
身份证号码
户籍所在地
家庭住址
创业项目
自有资金
借款金额
借款期限
借款用途
联系电话
还款方式
○到期一次性还款 ○约定的其他还款方式
配偶姓名
身份证号码
联系电话
工作单位
近五年内申请人及其家庭商业贷款记录、信用不良记录
借款人类别
○城镇登记失业人员 ○就业困难人员（○残疾人） ○复员转业退役军人
○刑满释放人员 ○高校毕业生（○大学生村官、○留学回国学生）
○化解过剩产能人员 ○返乡创业农民工
○网络商户 ○建档立卡贫困人 ○自主创业农民
反担保形式
社区、乡镇意见
人社部门就业服务机构意见
经办人签字 盖章
经办人签字 盖章
年 月 日
年 月 日
经办银行意见
担保机构意见
经办人签字 盖章
年 月 日
经办人签字 盖章
年 月 日
说明：
1.借款人申请时应提供相关材料原件及复印件。
2.审核时应按职责调查核实相关身份证明、经营、资信、还款能力等情况。
3.此表及相关资料一式两份，由担保机构、经办银行存档。