静脉输液管理与维护

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医院规范静脉输液管理制度

医院规范静脉输液管理制度

医院规范静脉输液管理制度第一章总则第一条为提高医院静脉输液管理水平,保障患者用药质量和安全,维护患者合法权益,根据《医疗机构管理条例》及相关法律法规,制定本制度。

第二条本制度适用于医院所有进口、生产、配送、接受和使用输液药品单位。

第三条医院秉承“临床第一、患者至上”的原则,严格遵守医疗伦理和专业准则,规范静脉输液管理行为,加强对静脉输液全过程的监督和管理,促进静脉输液合理使用。

第四条医院注重静脉输液专业人员的队伍建设,加强对临床医务人员的静脉输液知识掌握和技能培训。

第二章静脉输液规范管理第五条医院坚持静脉输液的治疗原则,指导患者进行适当的静脉输液治疗。

第六条医院严格按照国家相关法规和标准规定,采购合格的静脉输液药品,严格控制静脉输液药品的进货、存储、配送、使用和废弃环节。

第七条医院制定静脉输液药品的使用管理制度,规范医师、护士在使用静脉输液药品过程中的操作规程和注意事项。

第八条医院根据静脉输液药品的性质和特点,合理确定药品配制和使用的适宜条件。

第九条医院建立静脉输液质量管理及不良事件报告制度,建立药品追溯制度,确保静脉输液的质量和安全。

第十条医院对静脉输液设备进行定期检测和维护,确保输液设备的正常使用。

第三章人员管理第十一条医院加强对临床医务人员的静脉输液知识掌握和技能培训,提高医务人员静脉输液管理水平。

第十二条医院设立专门的静脉输液管理岗位,负责静脉输液的规范管理工作,对静脉输液过程进行监督和检查。

第十三条对从事静脉输液管理工作的人员进行定期的技能培训和考核,确保其具备相关操作技能和知识。

第十四条医院明确静脉输液管理人员的职责,加强对静脉输液管理人员的日常管理和督促,确保静脉输液管理工作顺利进行。

第四章监督检查第十五条医院对静脉输液过程进行定期的抽查和检查,对发现的问题及时进行整改和处理。

第十六条医院成立静脉输液管理工作小组,进行静脉输液管理工作的全面督查、检查。

第十七条医院建立静脉输液管理考核制度,对静脉输液管理工作进行定期考核和评价。

静脉输液管理规范

静脉输液管理规范

静脉输液管理规范一、引言静脉输液是临床常见的治疗手段之一,正确的静脉输液管理对于患者的治疗效果和安全至关重要。

为了规范静脉输液操作,保障患者的安全和治疗效果,制定本管理规范。

二、适合范围本管理规范适合于医疗机构内进行静脉输液操作的医务人员,包括医生、护士等。

三、术语定义1. 静脉输液:将药物或者液体通过静脉注射进入患者体内的过程。

2. 静脉输液器材:包括输液器、输液管、静脉针、注射器等。

3. 静脉输液药物:指用于静脉输液的药物,包括抗生素、营养药物、止痛药物等。

四、静脉输液管理要求1. 输液前准备(1)核对医嘱:护士在进行静脉输液前,应子细核对医嘱,确认药物名称、剂量、输液速度等信息是否准确。

(2)检查器材:护士应检查输液器材是否完好,包括输液器、输液管、静脉针等,确保无损坏或者污染。

(3)选择静脉通道:护士应选择适合的静脉通道进行输液,避免选择已经炎症或者血栓的静脉。

2. 输液操作(1)消毒:护士在进行输液前,应对患者的皮肤进行消毒处理,确保无菌操作。

(2)穿刺:护士应选择合适的静脉穿刺部位,进行穿刺操作。

穿刺时应注意角度和深度,避免损伤血管壁。

(3)固定:护士应使用透明敷料或者适当的固定带固定静脉针,确保静脉针不松动或者脱落。

(4)连接输液器:护士应将输液器连接到静脉针上,确保连接处无漏液或者松动。

(5)调整输液速度:护士应根据医嘱要求,调整输液速度,避免过快或者过慢。

3. 输液观察与记录(1)观察患者病情:护士应定期观察患者的病情变化,包括体温、血压、心率等指标。

(2)观察输液情况:护士应定期观察输液情况,包括输液速度、输液器液面高度等。

(3)记录:护士应及时记录患者的输液情况和观察结果,并与医生进行沟通。

4. 输液后处理(1)拔针:输液结束后,护士应按照正确的拔针方法拔除静脉针,并进行相应处理。

(2)处理器材:护士应将用过的输液器材进行正确的处理,包括清洗、消毒或者丢弃等。

(3)观察并记录:护士应观察患者输液后的反应,记录相关信息,并及时向医生汇报。

静脉输液安全管理与CVC导管维护

静脉输液安全管理与CVC导管维护

4.规范药物配置操作技术 应用正确的溶药技术可有效提高工作效率, 减少护士工作量,保证有效用药浓度。我们通过复习文献,合理借鉴 同道相关经验,左向法垂直穿刺密封瓶以减少胶塞碎屑等,既节省了 溶药时间,又避免了药物浪费,同时减少了患者投诉,具有实用性。
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静脉输液安全管理
静脉输液的安全措施
静脉导管的维护
冲管时机
• • • • • • • 每次采血后 治疗间歇期每7天冲管一次 输注全血、红细胞等血液制品后 输注脂肪乳、氨基酸等药物后 肠外营养输注>4小时 液体明显减速 导管内回血
深静脉置管(CVC)护理
静脉导管的维护
冲管与封管
• 经PVC输注药物前宜通过输入生理盐水确定导管在静脉内;
3、封管不当,易造成血栓性静脉炎,造成负压使血液回流进延长管, 堵管。

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深静脉置管(CVC)护理
中心静脉导管(CVC)
经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉穿刺置管,尖端置于上腔静脉或下腔静脉的导管。 可用于任何性质的药物输注、血液动力学的监测、不应用于高压注射泵注射造影剂 (耐高压导管除外)
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深静脉置管(CVC)护理
静脉导管的维护 目的:
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静脉输液安全管理
静脉输液的安全隐患
3.药物配制过程中的问题
⑴溶药方法不当:如七叶皂苷钠粉剂溶解时产生大量泡沫,抽 吸不净造成药物浪费;黄芪注射液、参附注射液等注入大瓶液体 时产生大量泡沫导致排气困难;抽吸药物时反复穿刺胶塞致瓶内 胶塞碎屑形成等。 ⑵溶媒不当造成药物变性:如氟罗沙星注射液用0.9%氯化钠溶 解会出现结晶,灯盏花素用葡萄糖液溶解出现结晶,奥美拉唑与 其他药物混用注射器抽吸出现粉红色变性等。

静脉输液治疗管理制度

静脉输液治疗管理制度

静脉输液治疗管理制度静脉输液治疗是临床最常用的治疗手段之一,为了确保静脉输液治疗的安全、有效、合理,提高医疗质量,保障患者安全,特制定本管理制度。

一、目的1. 规范静脉输液治疗的管理,提高静脉输液治疗的合理性。

2. 降低静脉输液相关并发症的发生率,保障患者安全。

3. 提高护理人员对静脉输液治疗的认识,提高护理质量。

二、适用范围本制度适用于各级各类医疗机构的静脉输液治疗管理工作。

三、职责1. 医疗机构应成立静脉输液治疗管理小组,负责本机构静脉输液治疗的管理工作。

2. 护理部负责制定静脉输液治疗的相关规章制度,并对护理人员进行培训和考核。

3. 药学部负责对静脉输液药物进行管理和监督。

4. 医务部负责对静脉输液治疗的合理性进行监督和指导。

四、管理制度1. 静脉输液治疗前,应进行充分的评估,包括患者的病情、药物的性质、输液途径的选择等。

2. 严格执行无菌操作规程,确保输液治疗的感染控制。

3. 合理选择输液途径,优先选择中心静脉导管,避免多次穿刺。

4. 严格控制输液速度,避免过快或过慢的输液速度。

5. 加强输液过程中的巡视,及时发现并处理输液反应。

6. 输液结束后,及时拔除静脉导管,并进行有效的护理。

五、培训与考核1. 护理部应定期对护理人员进行静脉输液治疗的培训,提高护理人员的专业素质。

2. 医务部应定期对医师进行静脉输液治疗的培训,提高医师的合理用药意识。

3. 医疗机构应建立静脉输液治疗的考核制度,对护理人员进行考核,确保静脉输液治疗的规范性。

六、总结与反馈1. 医疗机构应定期对静脉输液治疗的管理工作进行总结,分析存在的问题,并提出改进措施。

2. 医疗机构应建立静脉输液治疗的信息反馈机制,及时收集患者和护理人员的意见和建议,不断提高静脉输液治疗的管理水平。

通过以上制度的实施,可以有效提高静脉输液治疗的管理水平,保障患者的安全和治疗效果。

静脉输液的护理安全管理

静脉输液的护理安全管理

静脉输液的护理安全管理
静脉输液的护理安全管理包括以下几个方面:
1. 严格按照医嘱执行:护士在给患者进行静脉输液前,应仔细核对医嘱内容,包括输液类型、输液速度、输液时间等。

确保按照医嘱正确进行输液操作。

2. 检查输液设备完整性:护士在给患者进行静脉输液之前,应检查输液设备的完整性,包括输液管、输液瓶、输液针头等是否正常无损。

3. 保持输液设备清洁:护士在给患者进行静脉输液前,应保持输液设备的清洁,特别是输液瓶口和输液针头等容易受到污染的部分,需要进行消毒处理。

4. 选择适当的穿刺部位:护士在给患者进行静脉输液时,应根据患者情况选择适合的穿刺部位,避免穿刺血管时出现误伤。

5. 注意输液速度控制:护士应严格控制输液速度,遵循医嘱要求,避免因输液速度过快引起患者的不良反应。

6. 检测输液效果:护士在给患者进行静脉输液过程中,应定期检测输液效果,包括观察患者的体征变化、测量尿量等,及时发现输液相关并发症。

7. 注意输液过程中的反应:护士在给患者进行静脉输液时,应密切观察患者的情况,特别是输液过程中出现的不良反应,如
发热、寒战、恶心、呕吐等,及时采取相应的护理措施。

8. 记录相关数据:护士在给患者进行静脉输液时,应及时记录输液的相关数据,包括输液开始时间、剂量、输液速度、输液结束时间等,以便追踪输液效果和进行质量控制。

总之,静脉输液的护理安全管理需要护士严格按照规范操作,保持设备的完整和清洁,密切观察患者情况,及时记录数据,并发现并及时处理或报告输液相关的问题。

静脉输液安全管理制度 3

静脉输液安全管理制度 3

静脉输液安全管理制度3为确保患者输液治疗安全,杜绝护患纠纷及医院的发生,护理部根据最新静脉输液操作规范,并结合我院实际情况,对静脉输液过程中的不安全因素作了分析,特制定以下管理规定,请全体护士勿必遵照执行。

一、环境管理治疗室整洁、干净,不堆放杂物,无菌操作前需要湿式清扫台面,空气消毒每日2次,非工作人员禁止入内。

二、配药管理配药护士严格无菌操作规定,洗手戴口罩,抗生素应现用现配,若抽吸药液因特殊原因未能及时执行时,应注明药名、时间,放置治疗盘内,有效期不超过2h。

三、操作管理1、输液前应先评估患者病情、药物性质及血管情况,选择最有效的输液方式,若患者病情需要或药物刺激性大,可报告医生或申请PICC专科护士进行深静脉置管。

2、穿刺前及更换敷料时,用合格的消毒剂(2%碘酊,75%酒精,碘伏或安尔碘)消毒皮肤,干燥后才能进针,如穿刺失败2次,应换人操作,并真诚向患者道歉,每次穿刺都必须更换输液针头。

3、穿刺后或更换液体时,应根据患者病情、年龄、药物性质、有无心脏疾病等因素调节输液滴数,并告知患者及家属,对依从性较差的患者,需要告知“若擅自调节滴数造成不良后果需自行负责”,并在输液卡上注明,患者或家属签字。

4、操作完成后签名、签时间,但需注意此“时间”为实际操作的时间,据实填写,不可随意修改。

5、在输液过程中应做到主动巡视,观察液体滴数、余量,输液管内有无气泡,穿刺点有无红肿外渗,患者有无输液反应,生活上有无特殊需要,如巡视中发现液体渗漏等异常情况应及时处理并给予指导。

6、留置针、PICC及深静脉置管若使用无菌透明贴膜可一周更换1—2次,若使用纱布需每48h更换1次,若敷料有污染、潮湿、松动需及时更换,更换时注意无菌操作,并注明穿刺时间及更换敷贴时间。

7、封管时一般选择浓度为10~100IU/ml的肝素稀释液,外周留置静脉常规使用3~5ml即可,中心静脉置管最佳封管方法为先使用10~20ml的生理盐水脉冲式推注,再使用5ml肝素稀释液正压封管,此种方法能有效延长导管的使用寿命,预防堵管及血栓的发生。

静脉输液规范和安全管理制度

静脉输液规范和安全管理制度

静脉输液规范和安全管理制度1. 引言静脉输液是一种常见的医疗技术,广泛应用于临床各个科室。

为了确保静脉输液的安全性和有效性,制定静脉输液规范和安全管理制度是必不可少的。

本文将介绍静脉输液规范和安全管理制度的内容和重要性。

2. 静脉输液规范2.1 输液前的准备工作在进行静脉输液前,医务人员需要进行一系列准备工作,包括:•检查药物的有效期和包装完整性;•检查静脉输液设备的完好性;•确认病人的身份和处方的准确性;•清洁和消毒皮肤。

2.2 输液设备的选择和准备选择合适的输液设备对静脉输液的安全性和有效性具有重要作用。

常见的输液设备包括输液器、注射器、针头等。

在选择和准备输液设备时,应注意以下事项:•确保输液设备的完好性和无污染;•根据输液速度和药物特性选择合适的输液器;•使用带有防止误插连接器的输液器,以防止错误插入;•清洁和消毒输液设备,确保无菌环境。

2.3 输液操作规范在进行静脉输液时,医务人员需要按照规范的操作程序进行,以确保输液的安全性和有效性。

常见的输液操作规范包括:•选择合适的静脉插入部位;•寻找适合的静脉;•用消毒剂消毒插入点;•按要求插入静脉针;•固定静脉针;•确保输液过程中无滴漏和护理观察。

3. 静脉输液安全管理制度3.1 人员培训和技能评估为确保医务人员具备静脉输液操作的相关知识和技能,医院应制定培训计划,并定期进行培训和技能评估。

培训内容主要包括:•静脉输液操作规范;•输液设备的选择和准备;•静脉插入和固定技巧;•输液并发症的处理。

3.2 输液设备的管理和维护对输液设备进行管理和维护是确保静脉输液安全性的重要环节。

医院应制定相应的管理制度,包括:•药物和输液设备的采购和验收;•输液设备的清洁和消毒;•输液设备的维护和保养;•输液设备的报废和更换。

3.3 输液记录和报告为了监控和评估静脉输液的效果和安全性,医务人员需要做好输液记录和报告工作。

相关内容包括:•记录患者的基本信息和输液过程;•监测输液速度和药物剂量;•观察患者的输液反应和并发症;•及时报告和处理异常情况。

静脉输液治疗安全管理制度

静脉输液治疗安全管理制度

一、目的为确保患者输液治疗安全,预防和减少输液过程中可能发生的风险和并发症,提高医疗质量,特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有进行静脉输液治疗的患者及医护人员。

三、职责1. 医院护理部负责制定、修订和监督执行本制度。

2. 医护人员应认真学习并严格执行本制度。

3. 患者及家属应了解本制度,积极参与输液治疗。

四、输液安全管理1. 环境管理(1)治疗室应保持整洁、干净,定期进行消毒。

(2)无菌操作前需进行湿式清扫,空气消毒每日2次。

(3)非工作人员禁止进入治疗室。

2. 配药管理(1)配药护士应严格执行无菌操作规定,洗手戴口罩。

(2)抗生素等易过期药物应现用现配,过期药物不得使用。

(3)配药时,应仔细核对药品名称、规格、剂量等,确保准确无误。

3. 操作管理(1)输液前,护士应评估患者病情、药物性质及血管情况,选择合适的输液方式。

(2)穿刺前,用合格的消毒剂消毒皮肤,干燥后才能进针。

(3)穿刺失败2次,应换人操作,并向患者道歉。

(4)穿刺后或更换液体时,应严格执行无菌操作。

4. 用药安全管理(1)严格执行医嘱,确保用药安全。

(2)注意药物配伍禁忌,避免发生不良反应。

(3)观察患者用药后的反应,及时发现并处理。

5. 并发症预防与处理(1)加强巡视,密切观察患者病情变化。

(2)发现并发症时,立即采取措施进行处理。

(3)记录并发症发生的时间、原因、处理措施及效果。

五、培训与考核1. 医护人员应定期参加静脉输液治疗安全管理培训。

2. 医院应组织考核,确保医护人员熟练掌握静脉输液治疗安全管理知识。

3. 对考核不合格的医护人员,应进行补考,直至合格。

六、奖惩1. 对严格执行本制度,预防并发症发生的医护人员给予表彰和奖励。

2. 对违反本制度,造成患者不良后果的医护人员,视情节轻重给予警告、记过、降职等处分。

七、附则1. 本制度由医院护理部负责解释。

2. 本制度自发布之日起实施。

静脉输液管理措施

静脉输液管理措施

静脉输液管理措施静脉输液是现代医疗护理工作中最常见的治疗和护理方法,也是护士在临床中进行护理基础操作的重要内容之一。

然而,在静脉输液治疗过程中,护士普遍存在不安全因素,如人员、输液用具、药物、输液泵使用、管道维护、输液相关性感染等。

为了确保病人输液安全,有效地达到治疗目的,增强护士的防范意识和能力,防止医疗纠纷,消除不安全隐患,必须规范操作流程,制定有效的防范措施并认真落实。

一、规范化管理的目的确保病人输液安全,有效地达到治疗目的,增强护士的防范意识和能力,防止医疗纠纷,消除不安全隐患。

做到人人重视,人人参与管理。

二、确保输液用具安全我院临床上常用于静脉输液的用具有:输液管、头皮针、肝素帽等。

这些用具在输液前必须认真检查其有效期、包装的完整性。

如已过期则不可重新消毒再使用。

外包装检查手法:轻挤外包装,如能鼓起则可放心使用,如不能则证明包装已有裂缝,细菌可能已侵袭包装内用具,应即更换。

三、药物的安全使用静脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、配置、查对、更换液体等步骤均存在安全隐患,这些步骤参与的护士比较多,如某一环节没把好关则容易出错,因此,必须确保每一个步骤安全,才能确保病人用药安全。

四、输液泵的使用输液泵是静脉输液过程中非常重要的设备,其性能直接影响到输液的安全性和效果。

因此,必须确保输液泵的性能良好,定期进行维护和保养。

同时,护士在使用输液泵时,必须严格按照操作规程进行,避免因操作不当而导致的输液故障或输液过快、过慢等问题。

五、管道维护静脉输液过程中,管道维护是保证输液顺利进行的重要环节。

护士必须定期对管道进行检查和维护,确保管道通畅、无堵塞、无脱落。

同时,要加强对病人的宣教,指导病人正确维护管道,避免因管道问题而导致的输液中断或输液反应。

六、输液相关性感染控制静脉输液过程中,输液相关性感染是严重影响病人安全的问题。

因此,必须严格执行无菌操作规程,加强病房环境的消毒和卫生管理,定期对输液用具进行消毒和灭菌,以降低输液相关性感染的风险。

静脉输液安全管理与CVC导管维护PPT课件

静脉输液安全管理与CVC导管维护PPT课件

静脉输液安全管理制度
严格执行无菌操作
确保输液过程中的所有操作均 符合无菌要求。
定期检查与维护
对输液设备进行定期检查和维 护,确保其正常运转。
药物核对与配制
确保药物核对无误,配制过程 规范。
患者监测
输液过程中密切监测患者情况 ,及时发现并处理异常情况。
静脉输液安全培训与教育
培训新员工
对新入职的医护人员进行 静脉输液安全培训,确保 其掌握相关知识和技能。
提升患者满意度
通过提供优质的护理服务, 加强与患者的沟通交流, 有效提升了患者的满意度。
未来发展方向与展望
智能化管理
利用物联网、大数据等技术,实 现静脉输液和CVC导管维护的智 能化管理,提高工作效率和安全
性。
个性化护理
根据患者的具体情况和需求,制 定个性化的护理方案,提供更加
精准、高效的护理服务。
对医疗行业的启示和建议
医疗行业应加强对静脉输液安全管理 和CVC导管维护的培训和教育,提高 医护人员的专业素养和安全意识。
医疗行业应加强静脉输液安全管理与 CVC导管维护的科研和创新,不断探 索新的技术和方法,提高输液安全性 和导管维护效果。
医疗机构应建立健全的静脉输液安全 管理制度和CVC导管维护规范,确保 医护人员在实际工作中能够遵循相关 规定。
对患者的输液过程和CVC导管维护 情况进行实时监测,并详细记录, 以便及时发现并处理任何异常情况。
成功案例分析
01
02
03
降低感染率
通过严格执行无菌操作和 定期更换敷料等措施,成 功降低了静脉输液和CVC 导管相关感染的发生率。
提高工作效率
通过ห้องสมุดไป่ตู้化工作流程和合理 安排人力资源,提高了静 脉输液和CVC导管维护的 工作效率。

静脉输液的管理制度

静脉输液的管理制度

静脉输液的管理制度静脉输液是医疗中常见的治疗方式,用于给予患者必要的药物和营养。

然而,静脉输液不当可能导致感染、静脉炎症等不良后果,因此有必要建立严格的管理制度确保输液安全。

一、输液设备和场所的要求1. 输液设备•输液设备包括输液器、输液管、针头等,应定期检查、清洁和更换,保证设备清洁无损。

•输液设备使用过后应及时处理,避免交叉感染的发生。

2. 输液场所•输液应在医疗机构的专用输液室或清洁安全的病房内进行,避免在公共区域进行输液操作。

二、输液操作流程1. 输液前准备•医护人员需洗手,并佩戴口罩、手套等防护用具。

•准备输液液体、输液设备及必要药品。

•确认患者身份、输液液体及药品是否一致。

2. 输液操作•将输液器与输液袋连接,排除空气泡。

•选择静脉穿刺部位,进行消毒并进行穿刺。

•将输液管连接至患者静脉针头,开始输液。

3. 输液过程中•定时观察输液情况,确保输液速度适宜,不得过快或过慢。

•注意患者输液位置,避免出现滞留、堵塞等情况。

•注意输液器、输液管和针头的固定,防止意外脱落。

4. 输液完成后•输液结束后,将输液器及输液管取下,丢弃到医疗废物容器中。

•拆除针头,正确处理废弃物品。

•记录输液过程,包括输液时间、数量、速度等信息。

三、输液后的护理1. 静脉穿刺部位护理•输液结束后,注意观察静脉穿刺部位有无异常情况,及时处理红肿、出血等情况。

•定期更换穿刺部位敷料,保持清洁干燥。

2. 监测患者反应•输液后应定期监测患者的生命体征和症状变化,如发热、过敏反应等,及时处理。

四、质控措施1. 培训管理•定期对医护人员进行静脉输液操作技能培训和考核。

•强调输液操作规范和注意事项,提高医护人员的操作技能。

2. 质量评估•建立静脉输液操作质量评估指标,对输液操作进行评估和改进。

•定期组织专家对输液操作进行评审,发现问题及时整改。

五、文书记录和审查•每一次输液操作都应有专门记录,记录内容包括输液时间、液体种类、速度、穿刺部位等。

医疗机构静脉输液使用管理制度

医疗机构静脉输液使用管理制度

医疗机构静脉输液使用管理制度静脉输液作为一种常见的医疗手段,在疾病的治疗和抢救中发挥着至关重要的作用。

然而,静脉输液的不规范使用也带来了一系列的安全隐患。

为了保障患者的安全和提高医疗质量,医疗机构必须建立健全静脉输液使用管理制度。

本文将从以下几个方面阐述的重要性及具体措施。

一、制定严格的静脉输液适应症和禁忌症医疗机构应根据患者的病情、药物特性等因素,制定严格的静脉输液适应症和禁忌症。

医护人员在为患者进行静脉输液前,应详细询问患者的病史、过敏史,评估患者的身体状态,确保静脉输液的适应症和禁忌症得到充分考虑。

对于不符合静脉输液适应症的患者,应坚决予以拒绝,避免因输液导致的并发症和不良反应。

二、规范静脉输液操作流程医疗机构应规范静脉输液操作流程,确保医护人员在为患者进行静脉输液时遵循正确的操作程序。

输液前,医护人员应认真检查输液器具、药品的质量和有效期,确保输液器具的清洁、无菌。

输液过程中,医护人员应密切观察患者的反应,确保输液速度适宜,避免因输液速度过快或过慢导致的并发症。

输液结束后,医护人员应妥善处理输液器具,确保医疗废物的安全处理。

三、加强静脉输液用药管理医疗机构应加强对静脉输液用药的管理,确保患者使用的药物安全、有效。

医护人员在为患者进行静脉输液前,应详细了解药物的特性、配伍禁忌、不良反应等信息,确保药物的使用符合医疗规范。

同时,医疗机构应建立健全药物管理制度,对药物的采购、储存、发放等环节进行严格监管,防止药物过期、变质、污染等问题。

四、加强医护人员培训和考核医疗机构应加强对医护人员的培训和考核,确保医护人员具备静脉输液的专业知识和技能。

医疗机构应定期组织医护人员参加静脉输液知识培训,提高医护人员对静脉输液安全性的认识。

同时,医疗机构应建立完善的考核制度,对医护人员进行定期的静脉输液技能考核,确保医护人员熟练掌握静脉输液操作。

五、建立健全静脉输液不良反应监测和处理机制医疗机构应建立健全静脉输液不良反应监测和处理机制,确保患者在输液过程中出现不良反应时能够得到及时、有效的处理。

静脉输液管理制度

静脉输液管理制度

静脉输液管理制度静脉输液管理制度一、目的1. 维护患者安全,确保输液操作的准确性和科学性。

2. 规范医护人员的输液操作流程,提高工作效率和质量。

3. 防止输液相关的并发症和事故的发生。

二、适用范围适用于医院各科室的静脉输液操作,包括静脉注射、静脉滴注、静脉输液泵等。

三、管理要求1. 转运患者需转运至输液区域进行输液治疗。

在转运过程中,医护人员需保证输液瓶或输液袋完整、无泄漏,并确认输液品种与患者需求一致。

2. 消毒医护人员需严格执行消毒制度,对输液器具和患者皮肤进行消毒处理,以坚持无菌操作。

3. 输液设备(1)输液瓶或输液袋应具备产品标签,标明病人姓名、住院号、用药品种和浓度等信息。

(2)输液器具在使用前应进行观察,如有异常情况(如污染、损坏等),应将其报废并更换新的器具。

(3)输液器具使用完毕后,应及时清洗和消毒,以备下次使用。

4. 输液位置输液应在合适的位置进行,如靠窗的床头柜或专用输液架上,并与其它物品(如药物、食品等)分开放置,以防污染。

5. 输液速度输液速度应根据医生的医嘱和患者的情况进行调整,不得随意调整输液速度,以防止药物过快或过慢引起的不良反应。

6. 观察医护人员应密切观察患者的输液情况,包括输液部位的状况、输液器具的泄漏情况、患者的不适症状等。

如有异常情况发生,应及时采取措施。

7. 记录医护人员应定期记录患者的输液情况,包括输液时间、输液品种、输液速度等内容,并进行签名确认,以备后续查询和参考。

8. 用药品种医护人员应根据医生的医嘱和患者的病情,准确选择用药品种,并根据药物说明书的要求进行使用。

9. 定时更换输液器具输液器具在使用一定时间后应及时更换,以避免感染和污染的风险。

具体更换时间需根据器具类型和使用情况进行判断,并做好相应记录。

四、责任分工1. 医务科负责制定静脉输液管理制度,并定期组织培训及质量监控。

2. 护士长负责培训护士进行正规的静脉输液操作并监督执行。

3. 护士负责实施静脉输液工作,并及时向医生汇报输液情况和患者反应。

静脉输液安全管理措施

静脉输液安全管理措施

静脉输液安全管理措施一、采用无菌操作静脉输液是通过将药物或液体溶液直接注入静脉内,因此操作时需要保持无菌环境。

医护人员在操作前应洗手并佩戴无菌手套,使用无菌器械进行操作,避免细菌或其他微生物的污染。

二、正确选择输液器材在静脉输液过程中,正确选择合适的输液器材也是非常重要的。

首先要确保输液器材的包装完好无损,无过期情况。

其次,要根据患者的病情和需要选择合适的输液器材,例如根据输液速度选择不同型号的输液管,根据药物性质选择不同类型的输液瓶,以确保输液过程安全可靠。

三、排除空气在静脉输液时,空气进入血管会造成空气栓塞的危险,因此需要排除空气。

输液前应先将输液瓶或袋中的空气排除干净,同时在输液管路中也要排除空气。

当更换输液瓶或停止输液时,要注意将空气排除干净,避免对患者造成不良影响。

四、监测输液速度静脉输液的速度要根据患者的具体情况进行调节,过快或过慢的输液速度都可能对患者造成不良影响。

因此,在输液过程中需要密切监测输液速度,并根据患者的反应进行调整。

对于特殊情况,如儿童、老年人或有心血管疾病的患者,更需要谨慎控制输液速度。

五、定期更换输液器材输液器材使用一段时间后可能会受到污染或磨损,因此需要定期更换。

通常情况下,输液瓶或袋要在24小时内使用完毕,输液管路要在72小时内更换一次,以确保输液的安全和有效性。

六、遵循药物给药原则在静脉给药中,要遵循药物给药的原则,尤其是对于有毒或刺激性药物的给药。

在给药前要仔细核对患者的身份和药物的正确性,遵循正确的给药途径和给药方法,确保药物的安全给予。

七、密切观察患者反应在进行静脉输液时,医护人员需要密切观察患者的反应情况。

一旦发现患者出现不良反应,如过敏反应、药物反应等,要及时停止输液并采取相应措施。

同时,还要定期检查患者的输液部位,观察有无渗漏、红肿、疼痛等异常情况。

静脉输液是一项常见的医疗操作,但在操作过程中需要严格遵守相关的安全管理措施。

通过采用无菌操作、正确选择输液器材、排除空气、监测输液速度、定期更换器材、遵循药物给药原则以及密切观察患者反应等措施,可以确保静脉输液的安全性和有效性。

静脉输液的安全管理制度

静脉输液的安全管理制度

一、目的为了保障患者的生命安全,提高医疗服务质量,预防和减少静脉输液过程中可能发生的风险和事故,特制定本静脉输液安全管理制度。

二、适用范围本制度适用于本医疗机构内所有进行静脉输液操作的工作人员,包括医生、护士、药师等。

三、职责分工1. 医生:负责开具静脉输液处方,对患者进行病情评估,指导护士进行静脉输液操作。

2. 护士:负责静脉输液操作的执行,包括穿刺、给药、观察等。

3. 药师:负责药物的调配和核对,确保药物的正确性和安全性。

4. 医疗质量管理部门:负责对静脉输液操作进行监督管理,确保制度的落实。

四、管理制度1. 静脉输液前评估(1)护士在为患者进行静脉输液前,必须对患者进行详细的病情评估,包括过敏史、静脉状况、意识状态等。

(2)医生在开具静脉输液处方时,必须对患者进行全面评估,确保静脉输液的必要性和安全性。

2. 穿刺操作规范(1)护士在穿刺前应做好手卫生,并严格执行无菌操作规程。

(2)根据患者的静脉状况选择合适的穿刺部位,避免反复穿刺。

(3)穿刺过程中,密切观察患者的反应,如出现不适,立即停止操作并处理。

3. 药物管理(1)药师负责药物的调配,严格按照处方进行配药,并核对药物名称、剂量、规格等信息。

(2)护士在给药前,必须核对药物名称、剂量、规格、批号等信息,确保无误。

4. 输液过程中观察(1)护士在输液过程中,应密切观察患者的生命体征、输液速度、药物反应等。

(2)如发现患者出现不适,立即停止输液,报告医生,并采取相应措施。

5. 输液结束后处理(1)护士在输液结束后,应妥善处理输液器和输液物品,并进行手卫生。

(2)告知患者输液结束后注意事项,如休息、饮食等。

五、监督与考核1. 医疗质量管理部门定期对静脉输液操作进行监督检查,确保制度的落实。

2. 对违反本制度的行为,按照医疗机构相关规定进行处理。

3. 定期对医护人员进行静脉输液操作培训,提高其操作技能和安全意识。

六、附则1. 本制度自发布之日起实施。

静脉输液规范和安全管理制度

静脉输液规范和安全管理制度

静脉输液规范和安全管理制度静脉输液是一种常见的医疗操作,广泛用于临床治疗和护理工作中。

为了确保静脉输液的安全性和有效性,建立规范的静脉输液操作流程和管理制度显得尤为重要。

本文将介绍静脉输液的规范操作要点以及相关的安全管理制度。

静脉输液规范操作要点1.选择合适的静脉输液途径:静脉输液常用的部位包括前臂静脉、手背静脉、头静脉等,需根据患者具体情况选择合适的输液途径。

2.皮肤消毒:在进行静脉输液前,应进行皮肤消毒操作,避免细菌感染。

3.输液器具选择:选择符合要求的输液器具,避免使用过期或破损的器具。

4.输液药物配置:按照医嘱规定将药物按比例配置好,避免药物配制错误。

5.输液速度控制:根据药物的性质和患者的病情,控制输液速度,避免发生药物超速或过慢的情况。

6.输液观察:进行输液的过程中,随时观察患者的情况,避免出现输液不畅、漏液或其他异常情况。

7.输液结束处理:输液结束后及时拆除输液器具,并进行相关处理,避免漏药或细菌感染。

静脉输液安全管理制度1.培训要求:医院和护理机构应对从业人员进行专业的静脉输液培训,确保其掌握相关知识和技能。

2.设备管理:定期对静脉输液设备进行检测和维护,确保设备的正常使用。

3.药品管理:建立药品管理台账,对静脉输液所使用的药品进行严格管理,确保药品的安全性和有效性。

4.输液监控:对静脉输液的过程进行监控,及时发现问题并采取相应措施。

5.事故处理:建立静脉输液事故处理机制,对突发情况进行及时处理和报告。

6.宣传教育:开展静脉输液安全管理知识的宣传和教育活动,提高从业人员和患者的安全意识。

结语静脉输液规范和安全管理制度对于提高医疗工作的安全性和质量具有重要意义。

医护人员应严格遵守操作规范,加强管理制度建设,共同保障静脉输液的安全和有效。

住院静脉输液治疗管理制度

住院静脉输液治疗管理制度

住院静脉输液治疗管理制度一、总则为了规范住院静脉输液治疗管理,提高患者治疗效果,保障医疗安全,制定本管理制度。

二、适用范围本制度适用于所有住院患者进行静脉输液治疗的情况。

三、管理机构1. 医院药品管理部门对静脉输液药品进行统一采购和管理;2. 临床医生负责开具静脉输液处方;3. 护理部门负责静脉输液操作和管控。

四、基本原则1. 严格按照医生开具的处方进行静脉输液治疗;2. 确保输液器材的质量和消毒;3. 定期检查病患输液部位的情况,避免发生漏液、渗液等情况;4. 患者在实施输液前应进行全面的评估,包括患者的病情、过敏史、药物不良反应史等;5. 保证输液室的环境卫生和空气质量符合卫生标准;6. 对输液操作人员进行专业的技能培训,并持证上岗;7. 输液操作人员要严格遵守操作规程,做到规范操作、正确计算输液量、及时记录。

五、管理程序1. 临床医生根据患者的病情开具静脉输液治疗处方;2. 护士按照医嘱准备药品和输液器材;3. 护士和患者进行告知和确认,确保患者的了解和配合;4. 护士按照规定的操作程序进行输液,注意对输液部位进行观察和检查;5. 护士及时记录输液的过程和情况,发现异常及时汇报医生;6. 治疗结束后,整理和清洁输液器材,做好消毒和准备工作。

六、监督检查1. 医院药品管理部门定期对静脉输液药品进行检查和更新;2. 护理部门对输液器材进行日常检查和维护;3. 医院卫生管理部门对输液室的环境和卫生进行定期检查。

七、处罚措施1. 对违反操作规程,严重影响患者健康安全的护士,将按照医院相关规定予以教育、处罚或停职处理;2. 对临床医生开具不合理处方,导致患者发生不良反应,将按照医院相关规定予以处理;3. 对医院药品管理部门对静脉输液药品进行违规操作,导致患者受到损害,将按照医院相关规定予以处理。

八、附件1. 静脉输液治疗操作程序2. 静脉输液药品管理制度3. 静脉输液质控记录表九、结束语本管理制度的制定,旨在规范和提高住院静脉输液治疗的管理水平,保障患者的健康安全。

静脉输液护理安全管理制度

静脉输液护理安全管理制度

一、总则为确保患者静脉输液治疗的安全,提高护理质量,预防和减少并发症的发生,特制定本制度。

本制度适用于我院所有从事静脉输液护理工作的医护人员。

二、组织管理1. 成立静脉输液安全管理小组,负责制定、实施、监督和评估静脉输液安全管理制度。

2. 护理部负责对静脉输液安全管理制度的执行情况进行定期检查,发现问题及时整改。

三、环境管理1. 治疗室应保持整洁、干净,无菌操作前需湿式清扫台面,空气消毒每日2次,非工作人员禁止入内。

2. 治疗室内物品摆放有序,无菌物品与非无菌物品分开存放,避免交叉污染。

四、配药管理1. 配药护士应严格执行无菌操作规定,洗手戴口罩,抗生素等药物应现用现配。

2. 若因特殊原因未能及时执行配药,应注明药名、时间,放置治疗盘内,有效期不超过2小时。

3. 配药时认真核对药品名称、规格、剂量、有效期等信息,确保准确无误。

五、操作管理1. 输液前,护士应评估患者病情、药物性质及血管情况,选择最有效的输液方式。

2. 穿刺前及更换敷料时,用合格的消毒剂(2%碘酊、75%酒精、碘伏或安尔碘)消毒皮肤,干燥后才能进针。

3. 穿刺失败2次,应换人操作,并向患者道歉。

每次穿刺都必须更换输液针头。

4. 穿刺后或更换液体时,应根据患者病情调整滴速,并密切观察输液情况。

六、巡视管理1. 护士应定时巡视患者,观察输液情况,及时发现并处理异常情况。

2. 详细填写输液巡视记录,每500毫升液体巡视签字不少于2次,要求巡视卡上签的输液滴数与实际滴数上下浮动不超过10滴。

3. 检查计划执行情况,护理部每月组织全面护理工作检查时,每次必须有静脉输液安全管理检查内容。

七、培训与考核1. 定期对医护人员进行静脉输液安全管理制度、操作规范、应急预案等方面的培训。

2. 对医护人员进行考核,考核内容包括理论知识、操作技能、应急处置能力等。

八、奖惩1. 对严格遵守静脉输液安全管理制度的医护人员给予表彰和奖励。

2. 对违反静脉输液安全管理制度的医护人员,视情节轻重给予批评教育、罚款、停职等处罚。

静脉输液安全管理制度三篇

静脉输液安全管理制度三篇

静脉输液安全管理制度三篇篇一:静脉输液安全管理制度1、加强医护人员的输液安全意识,做到人人重视,人人参与管理。

2、确保输液用具安全:输注药物前必须认真检查输液用具有效期、包装的完整性。

3、药物的安全使用3.1医嘱查对:药物在使用前必须由2人以上核对医嘱,确认医嘱无误后才能执行。

3.2溶液查对检查溶液有无渗漏、瓶口有无松动,溶液有无沉淀、絮状物、霉点等现象。

3.3张贴输液瓶签张贴瓶签前必须认真核对溶液的名称、浓度、剂量与瓶签是否相符。

3.4配药:配药前必须再认真查对一次,确认药名、浓度、剂量无误后严格按无菌操作加药,药液尽量做到现配现用。

3.5更换液体更换补液时查对相邻二组补液有无配伍禁忌,对两种已知有配伍禁忌的补液不能相邻输入,中间应有其他的液体间隔4、输液观察4.1观察有无药物的过敏反应凡是输液所需使用的药物,对于易过敏者都应在输液前做皮内敏感试验,如果在输液过程中出现过敏反应,须立即停止输液,按照相关预案进行处理。

4.2观察输液的速度输液的速度应根据患者的年龄、病情、体质及输入液体的总量,输液的目的和药物的性质等多种因素。

4.3观察输液药物有无外渗,及时观察输液局部情况,如有外渗应及时对症处理。

5、操作方法正规,符合无菌技术操作原则。

6、合理选用静脉,提高穿刺成功率。

7、操作时动作轻稳,主动与患者交流,体现爱伤观念。

篇二:静脉输液安全管理制度静脉输液的安全管理静脉输液是将大量无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。

该项技术是临床护理工作中常用的技术之一,是治疗疾病的重要手段,是临床用药的重要途径。

具有给药迅速、起效快等优点,但也具有风险较大、安全隐患较多的缺点。

如不加强安全管理,会给病人造成不必要的痛苦和损失,甚至引发医疗纠纷。

因此,静脉输液过程中的每个环节都必须严格管理,确保安全。

1药品器具的安全管理1.1输液用具临床上常见输液用具有:输液器、锁骨下静脉穿刺管、PICC管、头皮静脉留置针、头皮针、肝素帽、三通接头等。

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◆ 中心静脉输液工具: 颈内锁骨下静脉导管 PICC
静脉输液工具留置时间
❖ 头皮钢针 ❖ 套管针 ❖ 中等长度导管 ❖ 锁骨下静脉导管 ❖ 外周中心静脉导管
2-4小时 72-96小时 2-4周 1-2周 2-4周至1年
小儿头皮
中等长度导管
常用外周留置针操作流程及维护
❖ 我们用护理程序的方法去完成
❖ 包括(评估、计划、实施、评价)一组连贯 性的措施
❖ 评估 1.治疗方案

2.病人情况

3.穿刺部位(首选前臂静脉,能扎
上肢不扎下肢、能扎健侧不扎患侧)
选择血管
❖ 根据治疗方案选择静脉 ❖ 满足治疗输液量 ❖ 提供必要的血液稀释 ❖ 柔软、直、有弹性 ❖ 易于触及、充盈良好 ❖ 不易滑动 ❖ 尽量满足患者的活动需要
静脉输液管理与维护
神经内科 段春霞
静脉输液法
将大量的液体、电解质或血液由静脉注入 ❖ 外周静脉输液 ❖ 中心静脉输液 ❖ 高营养输液(TPN) ❖ 输血等
静脉输液优点
1、易将药物达致疗效浓度,并可持续维持疗效 所需的恒定浓度。
2、对肌肉、皮下组织有刺激的药物可经静脉给 予。
3、可迅速补充身体所丧失的液体或血液。 4、静脉营养品的输注。
堵管—预防
❖ 严格遵守封管原则方法 ❖ 输液泵应用 ❖ 掌握药物配伍禁忌 ❖ 多种药物输注时充分冲管
堵管—处理
❖ 切记不得直接推注 ❖ 正确的做法是先回抽 ❖ 如冲管不成功,重新穿刺
❖ 我们的共同目标:

❖ 更新静脉输液护理技术
❖ 提高静脉输液护理理论水平

促进护理事业发展
❖ 静脉炎 ❖ 它是静脉血管壁内膜的炎症 ❖ 是一种进行性的并发症 ❖ 静脉炎临床表现: ❖ 红、肿、热、痛 ❖ 滴速减慢 ❖ 沿静脉走向出现红色条纹 ❖ 静脉呈条索状 ❖ 穿刺点脓性分泌物
静脉炎种类
❖ 化学性静脉炎 ❖ 机械性静脉炎 ❖ 细菌行静脉炎 ❖ 血栓性静脉炎 ❖ 拔针后静脉炎
❖ 化学性静脉炎 ❖ 原因:药物及溶液的刺激 ❖ 化学性静脉炎相关因素 ❖ 1. PH值 ❖ 2. 渗透压 ❖ 3. 血液稀释不充足、与输液速度有关、小静脉粗导管 ❖ 4.留置时间过长 ❖ 5.消毒剂未干 ❖ 6.刺激性药物输注后没有充分冲管
❖ 计划
❖ 1.穿刺工具选择 ❖ 2.穿刺者选择 ❖ 合理选择输液工具的原则
INS标准:在满足治疗需要的情况下,尽量 选择最细、最短的导管。
(用相对小的留置针,针可漂浮在血管中, 对静脉壁的刺激相对较小)
❖ 实施
❖ 1.无菌意识—洗手
❖ 2.消毒

皮肤消毒标准:

由内向外,环形消毒,用
力摩擦皮肤
空气栓塞
❖ 原因: ❖ 输液导管内空气未排尽 ❖ 导管连接不紧,有漏缝 ❖ 液体输完未及时更换药液或拔针 ❖ 临床表现: ❖ 患者感到异常不适 ❖ 胸骨后疼痛 ❖ 出现呼吸困难和严重发绀 ❖ 有濒死感 ❖ 听诊心前区可闻及响亮的持续的“水泡音”
❖ 防治: ❖ 取左侧头低足高位(使气泡向上漂移避开
❖ 切记:管堵塞时不得推注。正确的做法是 回抽,以免将凝固的血栓推进血管内而导致 其他并发症的发生。
❖ 封管液种类
❖ 1)等渗盐水 冲管一次
用量5-10毫升,6-8小时
❖ 2)稀释肝素溶液

每毫升含肝素10-100单位,用量2-5毫
升,抗凝作用持续12小时以上。
❖ 3)使用正压接头,免封管
输液治疗常见系统并发症的防治
拔针后静脉炎
❖ 原因是拔针后感染所致 ❖ 相关因素: ❖ 1.老年人皮肤组织松弛,拔针处未及时
愈合 ❖ 2.拔针后伤口没有及时处理或未防水造成
感染
静脉炎治疗及处理
❖ 1 停止在此输液 ❖ 2 严重者卧床休息抬高患肢 ❖ 3. 24小时内冷敷,24小时后局部湿热敷 ❖ 4 喜疗妥、京万红、如意金黄散外涂 ❖ 5 仙人掌、土豆片、芦荟外敷 ❖ 6 硫酸镁或95%酒精湿敷 ❖ 7 中药制剂、超短波理疗 ❖ 8 局部有化脓时用抗生素治疗
❖ 酸碱度
❖ 正常血浆PH值 7.35—7.45 ❖ 低于7.35为酸性 ❖ 随着溶液酸性的增加对静脉的刺激也增加 ❖ 高于7.45为碱性 ❖ 当一种化合物与另一种化合物酸碱度不相容时,药
物产生沉淀能堵塞血管
❖ 渗透压 ❖ 指的是溶质分子通过半透膜的一种吸水量 ❖ 血浆渗透压正常值280—320mOsm/L(毫渗透
预防静脉炎要做到
❖ 更新观念:穿刺成功≠输液成功

合理选择静脉

科学评估,计划使用
❖ 认识血管,早期发现
❖ 了解PH值与渗透压
❖ 了解药物性能副作用
建议输液顺序和滴速
❖ 刺激性强的药物----先输、慢输 ❖ 刺激性小的药物----后输、快输 ❖ 必要时-------交替输注 ❖ 乳剂或胶体液----先输 ❖ 非乳剂或晶体液----后输 ❖ 血液制品等输注后----彻底冲管 ❖ 应用腐蚀性药物时注意:选择低压、流速控制装置、
❖ 相关因素:浅静脉置管、刺激性药物、感染 致内膜损伤、反复穿刺损伤导管前端容易形 成栓子、穿刺时操作不当损伤静脉内膜形成 血栓、封管冲管技术不当导致栓子形成
细菌性静脉炎
❖ 原因主要是感染所致 ❖ 相关因素: 操作者洗手不彻底、无菌技术观
念不强(皮肤消毒,连接口消毒)、皮肤消 毒消毒剂使用不良消毒溶液污染过了效期、 非密闭式固定或敷料污染潮湿、剃毛发、穿 刺技术不当导致接触皮肤、多次穿刺
推荐治疗方案
❖ 停止输液,拔出针头 ❖ 早期封闭:地塞米松5毫克+利多卡因5毫升 ❖ 冷敷 ❖ 硫酸镁湿敷 ❖ 康惠儿透明贴使用(按压疮) ❖ 芦荟、土豆片等 ❖ 早期理疗 ❖ 如为腐蚀性药物外渗要告知医生
堵管—原因
❖ 1 封管不当导致血液回流 ❖ 2 过度活动或局部肢体受压导致血液回流 ❖ 3 配伍不当致药物混合产生微粒 ❖ 4 高血压病人静脉压过高 ❖ 5 导管打折 ❖ 6 液体走空 ❖ 7 冲管不当
静脉输液的缺点
1、处理不当易产生全身性或局部性的感染。 2、药物过量或滴注过快,易产生不良反应,甚
至危及生命。 3、持续性的过量输注,易造成循环负荷过重,
或电解质失衡。 4、医源性疾病的增多。
穿刺成功≠输液成功
❖ 穿刺成功仅是输液成功的一个步骤 ❖ 必须正确选择静脉 ❖ 合理选择输液工具 ❖ 病人感觉舒适,风险最小 ❖ 并发症减少到最少
临床常用药物渗透压(mOsm/L)
❖ 药物
渗透压
❖ 环磷酰胺
❖ 5-FU ❖ 3%氯化钠 ❖ TPN(脂肪乳) ❖ 甘露醇 ❖ 5%碳酸氢钠 ❖ 50%葡萄糖
352 650 1030 1400 1098 1190 2526
❖ 机械性静脉炎 原因就是物理刺激
❖ 1 导管留置状态不佳 (导管与穿刺点 反复移动、导管在关节部位、过度或不合适 的活动、导管型号过大而血管细、送管时绷 皮技术不好送导管速度过快)
牢固、易于观察)
❖ 评价 ❖ 1)置管后护理维护 ❖ 2)记录(置管日期、时间、执行者) ❖ 3)正确冲管与封管 ❖ 4)建立监控程序(床头交接、保证畅通、
有无红肿、导管有无脱出) ❖ 5)留置时间:INS建议3-4天
❖ 冲管方法—脉冲法
❖ 推一下停一下,在导管内造成小漩涡加 强冲管效果
❖ 在输注高粘滞或腐蚀性强的药或血液后用 生理盐水冲管
❖ INS(美国护理学会)输液治疗护理实践标准规定
静脉输液护理的目标: 成功穿刺+血管保护+安全留置 成果: 经济有效(包括减少穿刺次数、降低成本、减少不必要的治
疗、提高工作效率、病人满意)
提高医疗护理质量 提高医院管理质量
穿刺工具的种类
◆外周静脉输液工具: 直接钢针 头皮钢针 套管针(留置针) 中等长度导管
❖ 败血症(热源反应) ❖ 空气栓塞 ❖ 导管栓塞 ❖ 肺水肿 ❖ 休克 ❖ 过敏反应
败血症(热源反应)
❖ 原因:输入致热物质 ❖ 相关因素: ❖ 输液瓶灭菌不彻底 ❖ 溶液或药物制品不纯、消毒保存不良 ❖ 输液器具消毒不严格或被污染 ❖ 输液过程中未严格执行无菌操作 ❖ 临床表现 ❖ 寒战、高热 多发生于输液后数分钟至1小时

❖ 5)将针芯后撤0.2到0.3厘米
❖ 7.送导管 ❖ 方法一:右手固定针芯,以针芯为支撑,
左手将外套管全部送入静脉
❖ 方法二:将针尖退入导管内,借助针芯将导 管与针芯一起送入静脉
❖ 方法三:漂浮法。全撤针芯,打开输液调节 器利用输液重力送导管,多用于早产儿。
❖ 8.松开止血带 ❖ 9.打开调节器 ❖ 10.撤出针芯 ❖ 11固定(建议使用透明贴膜,透气、无菌、

消毒范围8-10厘米直径

消毒液待干后穿刺(碘伏1.5-2
分钟待干,才能使局部细菌蛋白变性,
达到消毒目的)

❖ 3.套管针连接输液管,准备无菌敷帖
❖ 4.止血带应用(时间不宜超过2分钟,松紧 度适宜,在进针点10厘米处
❖ 5.松动针芯(建议:左右转动;严禁:上 下转动)
❖ 6.穿刺 ❖ 1)绷紧皮肤 ❖ 2)15-30度角直刺静脉 ❖ 3)进针速度宜慢,同时注意观察回血腔 ❖ 4)见回血后降低到5-10度角再进针0.2厘
肺动脉口,以防肺动脉被阻塞) ❖ 高流量氧气吸入 ❖ 严密观察病情变化 ❖ 导管内空气要绝对排尽 ❖ 发现后迅速及时处理
静脉输液常见并发症—局部
❖ 穿刺失败 ❖ 静脉炎 ❖ 渗出/坏死 ❖ 堵塞
❖ 穿刺失败原因 ❖ 刺破静脉 ❖ 穿刺技术不熟练使导管尖端受损 ❖ 穿刺过度刺破静脉后壁 ❖ 针尖进入静脉而外套管尚在静脉壁外 ❖ 穿刺角度小,静脉壁划伤
❖ 防治: ❖ 认真检查 ❖ 严格无菌技术操作 ❖ 据病人反应轻重进行处理(治标+治本) ❖ 建立配液中心
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