黄芪多糖的提取及其治疗糖尿病药理作用进展

第10卷 第6期 2008 年 6 月

辽宁中医药大学学报

JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM

Vol. 10No. 6

Jun .，2008

痰饮下趋肠道则见肠鸣腹泄、面色萎黄、身体消瘦、脉弦长等。最后脾胃虚弱、气血不足，脾胃与其它脏腑之间功能失调，如肝脾不和、胆胃不和、肺脾气虚、心脾血虚、心胃合病、脾肾阳虚等等。

脾胃同病的病理变化是由脾胃气滞开始，然后发展到脾胃湿热，最后是兼夹痰饮、食积、气郁、瘀血等；病变脏腑由脾胃逐渐影响到肝胆、心肺、肾膀胱。病性属寒热虚实错杂。

3 辛开苦降治内伤脾胃病

内伤脾胃病是脾胃同病，所以要脾胃同治。脾胃同治，既不能单用甘寒苦寒咸寒治胃，也不能单用辛温甘温苦温治脾，脾胃合治最佳治法是辛开苦降，或称苦辛开泄，辛温苦寒药同用，辛主升散，苦主沉降，一升一降，调理脾胃气机。脾胃同病的病理变化是从脾胃气机升降失常开始，那么治疗也要从调理脾胃气机入手。在方药上既不能选用张仲景治阳明病的白虎承气，也不能选用治太阴病的理中四逆，更不能选用叶天士的益胃汤。而是要选用张仲景治太阳病变证方和李东垣治内伤脾胃方。符合辛开苦降这一治法的方药主要有栀子豉汤、小陷胸汤、半夏泻心汤、小柴胡汤、黄连温胆汤、枳实消痞丸、升阳益胃汤、香连丸等，及其在这些方的基础上加减化裁而来的系列方剂。

常用苦寒降胃的药物主要是黄连、黄芩、山栀子、大黄等；常用辛温升脾的药物主要有生姜或干姜、陈皮、柴胡、藿香、苍术等。当然还有部分苦温治

胃的药物如半夏、厚朴、枳实、木香等；也有部分甘温健脾的药物如党参、白术、大枣、甘草等。由这些药物组成的方，寒热具备、辛苦兼有、升降相宜、燥湿相合，正符合脾胃的生理病理特点，临床加减得当，使用范围极为广泛。

笔者在临床上治疗内伤脾胃病一般选用黄连温胆汤为基本方：黄连3~6g，枳壳或枳实6~10g，竹茹6~10g，陈皮3~6g，法半夏10g，茯苓10g，甘草3~5g。加减法：心下痞满或胀痛加瓜蒌皮，即合小陷胸汤；热重烦躁者加栀子、淡豆豉，即合栀子豉汤；大便硬或不通加大黄、黄芩，即合三黄泻心汤；口干不欲饮者加白术，即合枳术汤；大便泄泻不爽者加木香，即合香连丸；痰多呕吐者加生姜或干姜，即合橘枳姜汤；小便不利者加滑石，即合六一散；脉弦者加柴胡、黄芩，即合小柴胡汤；湿重苔厚者加厚朴、苍术、藿香，即合不换金正气散；头晕者加白术、天麻，即合半夏白术天麻汤；失眠者加酸枣仁、川芎、知母，即合酸枣仁汤；黄疸者加茵陈、黄柏、栀子，即合栀子柏皮汤；胸痹者加瓜蒌、薤白，即合栝楼薤白半夏汤。

如脾虚肝旺，出现心下痞满或疼痛、食欲不振、脉弦者，改用枳实消痞丸加味；如脾虚湿重，出现九窍不利、肌肉酸痛、苔厚者，改用升阳益胃汤加味。

上述用辛开苦降法治内伤脾胃病，只是笔者的一点学习心得和临床体会，也仅仅是举其要而已，“虽未能尽愈诸病，若能寻余所集，思过半矣。”◆

黄芪为豆科植物蒙古黄芪（Astragalus membran-aceus Fisch. Bge. var.mongholicus.Bge Hsiao）或膜荚黄芪（Astragalus membranaceus Fisch. Bge）的干燥根， 是一种常用的中药，性味甘、微温，归脾、肺经[1]。黄芪含有多糖、蛋白质、生物碱、氨基酸、黄酮类、甙类、微量元素等多种生物活性物质，其中黄芪多糖

黄芪多糖的提取及其治疗糖尿病药理作用进展

高美风1，黄 容2，陈云芳3

（1.南京中医药大学基础医学院，江苏 南京 210029；2.中国药科大学生命科学与技术学院，江苏 南京 210009；

3.浙江万联药业有限公司，浙江 宁波 315803）

摘 要：黄芪多糖是黄芪中最重要的生物活性成分。对黄芪多糖的不同的提取方法并进行了比较，同时对黄芪多糖对不同类型的糖尿病的治疗作用进行了综述，对合理提取黄芪多糖及推进黄芪多糖在糖尿病治疗方面的临床应用提供了较好的参考依据。

关键词：黄芪多糖；提取；糖尿病；药理作用

中图分类号：R284.2文献标识码：A文章编号：1673-842X (2008)06- 0038- 03

Studies on Extracting Technology of Atragalan Polysaccharid and

Therapeutic Effect of APS on Diabetic Nephropathy

GAO Mei-feng1，HUANG Rong2，CHEN Yun-fang3

（1.College of Basic Science of Medicine,Nanjing University of Chinese Traditional Medicine，Nanjing，210029,Jiangsu,China；2.College of Life Science and Technology,China Pharmaceutical University，Nanjing 210029，Jiangsu,China；3.Zhejiang Wanlian Pharmacy Co., Ltd,Ningbo 315803,Zhejiang,China）Abstract：Atragalus Polysaccharide(APS)was an important ingredient in Atragalus.For further research and application,the recent studies on extracting technology of Atragalus Polysaccharide have been summarized.We also advanced the therapeutic effect of APS on diabetic nephropathy.

Key Words：AtraglusPolysaccharide(APS)；technology of extracting；diabetic nephropathy；pharmacological effect

收稿日期：2007-12-13

作者简介：高美风（1973-），女，山东烟台人，讲师，博士，主要从事天然产物的活性成分分离的研究。

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