全国中小学生学籍信息登记表

全国中小学生学籍基础信息确认表

全国中小学生学籍基础信息确认表一、学籍基础信息
学校名称学校地址学校联系电话
二、学生信息
学生姓名学生性别出生日期年级班级
三、家长/监护人信息
1. 父亲/监护人
姓名联系电话职业工作单位
2. 母亲/监护人
姓名联系电话职业工作单位
3. 紧急联系人
姓名联系电话与学生关系
2
四、学生就读情况
1. 上学方式
•[ ] 公共交通
•[ ] 自行车
•[ ] 步行
•[ ] 其他，请注明：2. 是否住校
•[ ] 是
•[ ] 否
3. 交通安全情况
上学路途中可能存在的交通安全隐患家长/监护人自行评估（请勾选对应选项）
学校周围道路交通情况
学校校车安全情况
学生是否具备遵守交通规则
的能力
其他注意事项，请注明
五、学生健康情况
1. 身体状况
项目健康情况备注身高
4
体重
视力
听力
牙齿
上次体检时间
其他，请注明
2. 健康问题
•[ ] 无
•[ ] 近视
•[ ] 颈椎病
•[ ] 哮喘
•[ ] 过敏
•[ ] 心脏病
•[ ] 糖尿病
•[ ] 癫痫
•[ ] 其他，请注明：
六、其他事项
请列出其他需要注意的事项和补充说明。

6。

《全国中小学生学籍基础信息确认表》填写标准（8K）

《全国中小学生学籍基础信息确认表》填写标准（8K）《全国中小学生学籍基础信息确认表》填写标准学生基础信息1.姓名：在公安户籍管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的中文姓名（包括外国人正式的汉字姓名）。

2.性别：填写男或女。

3.出生日期：在公安户籍部门正式登记注册、人事档案中记载的时间日年填4位数字、月填2位数字、日期填2位数字。

如"20040101"。

4.民族：填写学生的民族。

5.国籍/地区：填写学生所属的国籍/地区。

6.身份证件类型：填写以下类别中的一种：居民身份证、香港特区护照/身份证明、澳门特区护照/身份证明、台湾居民来往大陆通行证、境外永久居住证、护照、其他。

7.身份证件号：填写身份证件类型对应的证件号码。

8.港澳台侨外：填写以下类别中的一种：否、香港同胞、香港同胞亲属、澳门同胞、澳同胞亲属、台湾同胞、台湾同胞亲属、华侨、侨眷、归侨、归侨子女、归国留学人员、非华裔中国人、外籍华裔人、外国人、其他。

9.户口所在地：根据实际情况填写（例如湖北省武汉市蔡甸区，请按户口本上的户口所在地填写，精确到省市区县，如果是地级市下辖县级市，要全部写清楚，以便在全国学籍系统里选择）10.户口性质：根据实际情况填写（一般填农业户口或非农业户口）11.入学年月：学生进入当前教育阶段（小学、初中、高中）初始年级的时间，年填4位数字、月填2位数字，如'201409'。

如现在读高二，填201309。

如现在读小学四年级，填201109。

读现在初中八年级,填201309。

12.就读方式：区分学生在校读书的方式，填写走读或住校。

13.入学方式：学生以何种方式进入学校，义务教育填写就近入学或其他，高中阶段填写以下类别中的一种：统一招生考试/普通入、体育特招、艺术特招、其他。

14.现住址：学生现在居住的地址，具体到村庄、街区门牌号。

（具体到省市区街道/村庄门牌号，如湖北省武汉市蔡甸区蔡甸大道300号）15.联系电话：学生的联系固定电话或者手机号码。

全国学籍学生基本信息采集表

25
入学方式★
学生个人联系信息
28
现住址★
32
邮政编码★
30
家庭地址★
31
联系电话★
学生个人扩展信息
35
是否独生子女★
40
是否烈士或优抚子女★
36
是否受过学前教育★
39
是否孤儿★
37
是否留守儿童★
45
是否享受一补★
38
是否进城务工人员随迁子女★
44
是否需要申请资助★
学生家庭成员或监护人信息一
49
姓名★
2、身份证号码、电话号码，非常重要！请勿填错或不填。
3、“学生个人扩展信息”项目内容一律填写“是”或“否”。
4、请复印户口本第一页(即户主页)、学生页、两位监护人页，同此表一起交给班主任老师。
55
户口所在地★
50
关系★
56
联系电话★
52
民族★
57
是否监护人★
59
身份证件号★
54
现住址★
学生家庭成员或监护人信息二
49
姓名★
55
户口所在地★
50
关系★
56
联系电话★
52
民身份证件号★
54
现住址★
学生（家长）签字：
填表说明：
1、有★号为必填项。填写时请仔细核对户口本，避免出错造成麻烦。
全国中小学学籍管理系统学生基本信息表
编号
项目名称
基础数据
编号
项目名称
基础数据
学生个人基础信息
1
姓名★
8
身份证件号★
2
性别★
9
民族★
3
出生日期★

全国中小学生学籍信息表

13个人照片Fra bibliotek家长签字：
班主任签字：
学籍负责人签字：
全国学籍系统中小学生基本信息表
1姓名★ 2性别★ 3出生日期★ 4出生地★ 5籍贯★ 6民族★ 7国籍/地区★ 26就读方式★ 28现住址★ 32邮政编码★ 27学生来源 31联系电话★ 33电子信箱 49家庭成员或监护人姓名 51关系说明 53工作单位 61家庭成员或监护人姓名 63关系说明 65工作单位 69是否监护人 67户口所在地 64民族 72职务 70身份证件类型 66现住址 57是否监护人 55户口所在地 52民族 60职务 58身份证件类型 54现住址 62关系 68联系电话 71身份证件号 36是否受过学前教育 ★ 37是否留守儿童★ 38是否进城务工人员随迁子女★ 45是否享受一补 ★ 18户口性质★ 24入学年月★ 41随班就读 29通信地址★ 35是否独生子女★ 43是否由政府购买学位 44是否需要申请资助★ 34主页地址 50关系 56联系电话 59身份证件号 42残疾人类型 48是否需要乘坐校车 40是否烈士或优抚子女★ 39是否孤儿★ 8身份证件类型★ 9身份证件号 10港澳台侨外★ 20学籍辅号 17户口所在地★ 19特长 25入学方式★ 30家庭地址★ 47上下学交通方式 46上下学距离 14姓名拼音 15曾用名 16身份证件有效期 12健康状况★ 11政治面貌 21班内学号 22年级 23班级

全国中小学生学籍基础信息确认表

《全国中小学生学籍基础信息确认表》对应项目填写说明1.姓名：在公安户籍管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的中文姓名（包括外国人正式的汉字姓名）。

2.性别：填写男或女。

3.出生日期：在公安户籍部门正式登记注册、人事档案中记载的时间日年填4位数字、月填2位数字、日期填2位数字。

如"20040101"。

4.民族：填写学生的民族。

5.国籍/地区：填写学生所属的国籍/地区。

7.身份证类型：填写以下类别中的一种：居民身份证、香港特区护照/身份证明、澳门特区护照/身份证明、台湾居民来往大陆通行证、境外永久居住证、护照、其他。

（无户口的，填“其他”，外国籍的填“护照”，对应号码填护照号码）7.身份证件号：填写身份证件类型对应的证件号码。

（无户口的不填，护照的填护照号码）8.港澳台侨外：填写以下类别中的一种：否、香港同胞、香港同胞亲属、澳门同胞、澳同胞亲属、台湾同胞、台湾同胞亲属、华侨、侨眷、归侨、归侨子女、归国留学人员、非华裔中国人、外籍华裔人、外国人、其他。

9.户口所在地：填写户口簿上的详细地址。

（详细填写到镇街一级）10.户口性质：根据户口本上的信息填写。

11.入学年月：学生进入当前教育阶段（小学、初中、高中）初始年级的时间，年填4位数字、月填2位数字，如'201409'。

12.就读方式：区分学生在校读书的方式，填写走读或住校。

13.入学方式：学生以何种方式进入学校，义务教育填写就近入学或其他，高中阶段填写以下类别中的一种：统一招生考试/普通入、体育特招、艺术特招、其他。

14.现住址：学生现在居住的地址，具体到村庄、街区门牌号。

15.联系电话：学生的联系固定电话或者手机号码。

16.邮政编码：填写学生现住地的邮政编码。

17.是否独生子女：填写是或否。

18.是否受过学前教育：小学新生在入学前是否上过幼儿园或者是学前班，填写是或否。

19.是否留守儿童：填写以下类别中的一种：非留守儿童、单亲留守儿童、双亲留守儿童。

全国中小学学籍管理系统学生基本信息表[空白可直接打印].

全国中小学学籍管理系统学生基本信息表学校名称学校标识码编号项目名称基础数据编号项目名称基础数据1 姓名★8身份证件类型★2 性别★9身份证件号3 出生日期★10港澳台侨外★4 出生地★11政治面貌5 籍贯★12健康状况★6 民族★13 照片7 国籍/地区★14 姓名拼音17户口所在地★15 曾用名18户口性质★16 身份证件有效期19特长20 学籍辅号24入学年月★21 班内学号25入学方式★22 年级★26就读方式★23 班级★27学生来源28 现住址★32邮政编码★29 通信地址★33电子信箱30 家庭地址★34主页地址31 联系电话★35 是否独生子女★41随班就读36 是否受过学前教育★42残疾类型37 是否留守儿童★43是否由政府购买学位38 是否进城务工人员随迁子女★44是否需要申请资助★39 是否孤儿★45是否享受一补★40 是否烈士或优抚子女★46 上下学距离（公里）48是否需要乘坐校车47 上下学交通方式49 姓名★55户口所在地★50 关系★56联系电话★51 关系说明57是否监护人★52 民族58身份证件类型53 工作单位59身份证件号54 现住址★60 职务61 姓名★67户口所在地★62 关系★68 联系电话★63 关系说明69是否监护人★64 民族70身份证件类型65 工作单位71身份证件号66 现住址★72 职务学生（家长）签字：班主任签字：学校主管领导签字：1、此表关系到孩子中考和高考的学籍。

此表录入后是存入全国中小学学籍管理网，不可改动，请家长一定真实填写。

2、★是必填项目。

3、以下是对填表的具体说明。

编号1必须填写与户口本相符的真实姓名；编号3的格式是8位数（例如20050901）；编号5的要写**省**市**县（区）；编号8直接填写“居民身份证”；编号12请根据实际情况填写（健康/良好/残疾）；编号17户口所在地需要填写12位数的代码（例如420602000000，也就是身份证的前6位数再加6个0）；编号18户口性质需要填写农业/非农业；编号28、29、30、31都需要真实填写，另外，编号28的现住址填现在住的地址（详细到门牌号），编号30的家庭地址是填房产证上的真实地址（详细到门牌号）；编号35是否独生子女要按事实填写；编号37是否留守儿童必须真实填写（父母都外出打工三个月以上的填“是”，其他填“否”）；编号39、40这两项必须有政府证明；最后学生家庭成员监护人信息一和信息二必须如实填写，如果监护人不是父母的一定要写上身份证号码，编号56、68的联系电话一定要真实，编号55、67的填写方式与编号17的填写方式一样。

全国中小学生学籍基础信息确认表(样表)

全国学籍号：学校年级班级附件1全国中小学生学籍基础信息确认表基础信息确认表拍照上传号：学生家长或监护人签字：日期：全国学籍号：姓名：学校年级班级一、全国中小学生学籍基础信息确认表填写说明1.学生家长或监护人检查表中的当前数据是否完整、准确。

2.当前数据内容缺失或者错误的，需要学生家长或监护人根据实际情况在该表中按照填写标准在变更栏用正楷填写正确信息。

3.姓名、性别、出生日期、民族、身份证件类型、身份证件号更改，须提供相关证件复印件。

4.检查无误后，学生家长或监护人签字（注明日期），通过教育技术服务平台拍照上传此表，并将此纸质表（不含本页）提交给学校。

5.填写标准请登录教育技术服务平台或打开查看。

6.请学生家长或监护人记下学生的全国学籍号，首字母为“G”或“J”的是正式学籍号，“L”的是临时学籍号，在学生身份核实之前使用，正式学籍号和临时学籍号均由教育部颁发。

正式学籍号非常重要，将来办理与学籍有关的一切重要业务时都需要。

临时学籍号是获得正式学籍号前办理各项业务的依据，也是更换正式学籍号的凭证。

二、教育技术服务平台使用说明学生家长或监护人需下载安装教育技术服务平台，通过平台将签字后的“学籍信息确认表”拍照上传，作为电子档案存档。

有困难的可由班主任协助上传。

1.平台下载（三种方式任选其一）：方式一：手机扫描右侧二维码，下载并安装平台。

方式二：编辑短信ime 发送至12114，收到链接后点击下载安装。

方式三：手机浏览器打开链接/，下载安装。

2.点击“注册”，输入下框所示的注册码，参照提示逐步完成学生家长或监护人注册。

3.登陆后，在“应用”中打开“电子档案存档”功能，对“学籍信息确认表”拍照，点击“上传”即可存档。

4.如有疑问，学生家长或监护人可通过平台联系学校学籍管理员、班主任。

全国中小学生学籍信息管理系统学生信息模板横表

姓名）
籍贯江西南昌
民族国籍/地区
汉族
中国
身份证件类型居民身份证
港澳台侨外健康状况
否
健康或良好
按提示填写，说明了“不填”可以不填写；格式输入；
小五（10）XX学生信息表”再上传至此QQ共享文件中。（XX指学生
政治面貌群众
身份证件号
户口性质户口所在地行政区划
班号
江西省南昌县
不填
入学年月 200909
成员2是否监护人成员2身份证件类型成员2身份证件号成员2民族
成员2工作单位
成员2职务是否进城务工人员随迁子女
入学方式义务教育阶段其他
就读方式走读
现住址
通信地址
家庭地址
联系电话邮政编码 330200
是否独生子女是否受过学前教育பைடு நூலகம்是否留守儿童是否需要申请资助是否享受一补
是否孤儿
是否烈士或优抚子女上下学距离上下学方式是否需要乘坐校车曾用名
身份证件有效期
血型
特长
学籍辅号班内学号
学生来源
学校标识码不填
姓名学生姓名
性别男
出生日期 20020101
出生地行政区划代码
360121000000 (身份证前6位
+000000)
填表说明：1.请各位家长不要更改表格的任何设置并按提示填写，说明了“不填”可以不 2.所有涉及到的日期时间按“20020101”格式输入； 3.未作说明的请按实际填写。 4.填写完成后，请将表重命名为“莲塘一小五（10）XX学生信息表”再上传至此
电子信箱
主页地址
残疾类型是否由政府购买学位
随班就读
成员1姓名成员1关系成员1关系说明

全国中小学生学籍基础信息确认表填写标准

学生基础信息1.姓名：在公安户籍管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的中文姓名（包括外国人正式的汉字姓名）。

2.性别：填写男或女。

3.出生日期：在公安户籍部门正式登记注册、人事档案中记载的时间日年填4位数字、月填2位数字、日期填2位数字。

如"20040101"。

4.民族：填写学生的民族。

5.国籍/地区：填写学生所属的国籍/地区。

6.身份证件类型：填写以下类别中的一种：居民身份证、香港特区护照/身份证明、澳门特区护照/身份证明、台湾居民来往大陆通行证、境外永久居住证、护照、其他。

7.身份证件号：填写身份证件类型对应的证件号码。

8.港澳台侨外：填写以下类别中的一种：否、香港同胞、香港同胞亲属、澳门同胞、澳同胞亲属、台湾同胞、台湾同胞亲属、华侨、侨眷、归侨、归侨子女、归国留学人员、非华裔中国人、外籍华裔人、外国人、其他。

9.户口所在地：根据实际情况填写10.户口性质：根据实际情况填写11.入学年月：学生进入当前教育阶段（小学、初中、高中）初始年级的时间，年填4位数字、月填2位数字，如'201409'。

12.就读方式：区分学生在校读书的方式，填写走读或住校。

13.入学方式：学生以何种方式进入学校，义务教育填写就近入学或其他，高中阶段填写以下类别中的一种：统一招生考试/普通入、体育特招、艺术特招、其他。

14.现住址：学生现在居住的地址，具体到村庄、街区门牌号。

15.联系电话：学生的联系固定电话或者手机号码。

16.邮政编码：填写学生现住地的邮政编码。

学生扩展信息17.是否独生子女：填写是或否。

18.是否受过学前教育：小学新生在入学前是否上过幼儿园或者是学前班，填写是或否。

19.是否留守儿童：填写以下类别中的一种：非留守儿童、单亲留守儿童、双亲留守儿童。

户籍地址在城市的，为非留守儿童。

高中阶段学生，填写非留守儿童。

单亲、双亲留守指学生父母一方或双方在外务工。

20.是否进城务工人员随迁子女：填写是或否。

全国中小学生学籍信息采集表(A4)

是否进城务工人员随迁子女★
一年级 1班学生个人联系信息凤城二路海红小区2号楼3单元306 陕西西安凤城路派出所西安市未央凤城三路凤凰新城A座312 15109224296 学生个人扩展信息是是否否否否学生上下学交通方式 500米步行
26 27 32 33 34
41 42 43 44 45
学生基本信息表
学校名称:
编号：
编号项目名称
.
基础数据
编号
项目名称
基础数据学生个人基础信息
1 2 3 4 5 6 7 14 15 16 20 21 22 23 28 29 30 31 35 36 37 38 39 40 46 47 49 50 51 52 53 54 61 62 63 64 65 66
姓名★ 性别★ 出生日期★ 出生地★ 籍贯★ 民族★ 国籍/地区★ 姓名拼音曾用名身份证件有效期
叶甜女 2008年11月30日西安市陕西省咸阳市武功县汉中国学生个人辅助信息 ——
8 9 10 11 12 13
身份证件类型★ 身份证件号港澳台侨外★ 政治面貌健康状况★ 照片★
身份证 610112200811305029
填表日期：审核人：
家庭成员或监护人姓名★ 万敏敏
户口所在地★ 联系电话★ 是否监护人★ 身份证件类型身单位现住址★
母亲母女汉
72
填表人：
不填不贴
17 18 19 学生学籍基本信息 24 25
户口所在地★ 户口性质★ 特长入学年月★ 入学方式★ 就读方式★ 学生来源邮政编码★ 电子信箱主页地址
西安市未央区凤城路派出所非农业户口 —— 2015年9月就近入学走读正常入学 710018

全国中小学生学籍信息管理系统录入样表

户口所在地行政区划 440605000000
班号入学年月入学方式 2011201 201109 就近入学
就读方式现住址通信地址家庭地址联系电话邮政编码是否独生子女住校广东省佛山市南海区桂城广东省佛山市南海区桂城广东省佛山市南海区桂城 86335456 528200 否
成员1联系电话 13912345678
成员1是否监护人是
成员1身份证件类型成员1身份证件号成员1民族成员1工作单位成员1职务成员2姓名成员2关系成员2关系说明成员2现住址居民身份证 440682195505053651 汉族张氏集团部门主管张母亲母亲广东省佛山市南海区桂
曾用名
身份证件有效期 20080808-20150808
ห้องสมุดไป่ตู้
血型 AB血型
特长学籍辅号班内学号学生来源电子信箱主页地址残疾类型击剑 2003060136472 0101 正常入学无残疾
是否由政府购买学位否
随班就读非随班就读
成员1姓名成员1关系张父亲父亲
成员1关系说明成员1现住址成员1户口所在地行政区划广东省佛山市南海区桂城 440605000000
是否受过学前教育是
是否留守儿童非留守儿童
是否需要申请资助否
是否享受一补否
是否孤儿否
是否烈士或优抚子女否
上下学距离上下学方式是否需要乘坐校车公共交通（含城市公交、农村客运、地铁） 3.0 否
学校标识码 3444002919
姓名张测试
性别出生日期男 19880824
出生地行政区划代码 440605000000
籍贯 440000

全国学籍登记表模板(1)

全国中小学生学籍基础信息登记表
学生基础信息
1
姓名
李雨彤
2
性别
女
3
出生日期
2015.02.09
4
民族
汉
5
国籍/地区
中国
6
身份证号
411421201502090264
7
港澳台侨外
（是/否）
否
8
户口所在地
河南省郑州市二七区长江路派出所
9
户口性质
非农业户口
10
入学年月
202109
11
就读方式
走读
12
入学方式
就近入学
13
现居住地
河南省郑州市二七区高云路6号院15号楼1单元15层1502号
14
现居住地所在辖区
河南省郑州市二七区长江路办事处长江一号社区
15
第一联系电话
17701365117
16
邮政编码
450015
学生扩展信息
17
是否独生子女
（是/否）
否
18
是否受过学前教育
（பைடு நூலகம்/否）
是
19
是否留守儿童
（是/否）
30
是否监护人
（是/否）
是
学生家长或监护人（二）信息
31
姓名
耿远霞
32
关系
母亲
33
身份证号
411421198607262849
34
工作单位
中国平安
35
联系电话
17701365117
36
是否监护人
（是/否）
是
学生家长或监护人签字：日期：
否

全国中小学生学籍信息系统(二期)学生基本信息采集表

79 残疾情况描述
学生（家长）签字：
班主任签字：
学校主管领导签字：
填表日期：
46
是否烈士或优抚子女 ★
47 上下学距离
学生上下学交通方式 49 是否需要乘坐校车
48 上下学交通方式
学生家庭成员或监护人信息一
50 姓名★
56 户口所在地★
51 关系★
57 联系电话★
52 关系说明
58 是否监护人★
53 民族
59 身份证件类型
54 工作单位
60 身份证件号
55 现住址★ 62 姓名★
30 家庭地址★
34 主页地址
31 联系电话★
学生个人扩展信息
35 是否独生子女★
41 是否孤儿★
36 是否受过学前教育★
42 是否享受一补★
37 是否留守儿童★
43 是否由政府购买学位
38 是否农村留守儿童★
44 是否残疾人★
39 是否随迁子女★
45 是否需要申请资助★
40
是否进城务工随迁子女★
全国中小学生学籍信息管理系统（二期）学生基本信息采集表
编号
项目名称
基础数据
编号项目名称
基础数据
学生个人基础信息
1 姓名★
7 国籍/地区★
2 性别★
8 身份证件类型★
3 出生日期★
9 身份证件号★
4 出生地★
10 港澳台侨外★
5 籍贯★
11 健康状况★
6 民族★ 13 曾用名
12 政治面貌学生个人辅助信息
16 户口所在地★
14 身份证件有效期
17 户口性质★
15 血型 19 学籍辅号

全国学籍管理系统学生基本信息表

全国学籍管理系统学生基本信息表班级学号:学生签字：家长签字：填表时间：2013年月日指标解释及填报说明：★.出生日期：在公安户籍部门正式登记注册、人事档案中记载的时间日期。

如：“20110101”。

★.健康状况：学生的身体情况，分为：“10-健康或良好、20-一般或较弱、30-有慢性病、40-有生理缺陷、50-残疾”。

★.身份证件有效期：身份证件上显示的有效期限。

★.户口所在地：公安户籍部门确认的学生户口所在行政区划。

★.户口性质：公安户籍部门确认的学生户口的类别，分为“1-农业户口，2-非农业户口”。

★.学籍辅号：填写各省本地的学生编号，用于地方系统与中央系统对接。

★.班内学号：学生班级内编码。

★.特长：填写学生特长信息。

★.入学年月：新学生入学的时间，年填4位数字、月填2位数字，如‘201101’。

★.入学方式：义教分为：‘11-就近入学12-其他’，★.就读方式：区分学生在校读书的方式，可分为‘1-走读2-住校’。

★.学生来源：区分学生的生源情况，义务教育阶段分为‘1-正常入学9-其他’。

★.现住址：学生现在居住的地址，具体到村庄、街区门牌号。

★.通信地址：可以联系到学生的地址。

★.家庭地址：学生家庭的地址。

★.联系电话：家庭的联系固定电话或者手机号码。

★.邮政编码：填写学生现住地的邮政编码。

★.是否留守儿童：留守儿童指父母外出务工三个月以上，由其他亲属监护并留在户籍所在地家乡接受义务教育的子女，分为：‘0-非留守儿童，1-单亲留守儿童2-双亲留守儿童’。

★.是否进城务工人员随迁子女：是指户籍登记在外省（区、市）、本省外县（区）的乡村，随务工父母到输入地的城区、镇区（同住）并接受义务教育的适龄儿童少年，1-是；0-否。

★.是否孤儿：以当地有认定资格的部门出具的证明为准填写，1-是；0-否。

★.是否烈士或优抚子女：以当地有认定资格的部门出具的证明为准填写，1-是；0-否。

★.残疾人类型：残疾是指在心理、生理、人体结构上，某种组织、功能丧失或者不正常，全部或者部分丧失以正常方式从事某种活动能力，分为：0-无残疾1-视力残疾2-听力残疾3-言语残疾4-肢体残疾5-智力残疾6-精神残疾7-多重残疾8-其他残疾。

全国中小学生学籍管理系统学生基本信息采集表

全国中小学生学籍管理系统学生基本信息采集表1. 您的姓名： [填空题] *_________________________________2. 性别： [单选题] *○男○女3. 请输入您的出生日期： [填空题] *_________________________________4. 出生地 [填空题] *_________________________________5. 籍贯 [填空题] *_________________________________6. 民族 [填空题] *_________________________________7. 国籍/地区 [填空题] *中国_________________________________8. 身份证类型 [填空题] *居民身份证_________________________________9. 身份证件号 [填空题] *_________________________________10. 港澳台侨外 [填空题]不属于就不用填写_________________________________ 11. 健康状况 [填空题] *_________________________________ 12. 政治面貌 [填空题] *_________________________________ 13. 曾用名 [填空题] *_________________________________ 14. 户口所在地 [填空题] *_________________________________ 15. 户口性质 [单选题] *○农业户口○非农业户口16. 年级 [填空题] *_________________________________ 17. 班级 [填空题] *_________________________________ 18. 入学年月 [填空题] *_________________________________ 19. 入学方式 [填空题] *_________________________________ 20. 就读方式 [填空题] *_________________________________ 21. 现住址 [填空题] *_________________________________ 22. 通信地址 [填空题] *_________________________________ 23. 家庭地址 [填空题] *_________________________________ 24. 邮政编码 [填空题] *_________________________________ 25. 联系电话 [填空题] *_________________________________ 26. 是否独生子女 [单选题] *○是○否27. 是否受过学前教育 [单选题] *○是○否28. 是否留守儿童 [单选题] *○是○否29. 是否农村留守儿童 [单选题] *○是○否30. 是否随迁子女 [单选题] *○是○否31. 是否进城务工人员随迁子女 [单选题] *○是○否32. 是否孤儿 [单选题] *○是○否33. 是否享受一补 [单选题] *○是○否34. 是否有政府购买学位 [单选题]○是○否35. 是否残疾人 [单选题] *○是○否36. 是否需要申请资助 [单选题] *○是○否37. 是否烈士或优抚子女 [单选题] *○是○否38. 监护人1姓名 [填空题] *_________________________________ 39. 关系 [填空题] *父亲或母亲_________________________________ 40. 关系说明 [填空题] *_________________________________ 41. 民族 [填空题]_________________________________ 42. 工作单位 [填空题]_________________________________ 43. 现住址 [填空题] *_________________________________ 44. 户口所在地 [填空题] *_________________________________ 45. 联系电话 [填空题] *_________________________________46. 是否监护人 [单选题] *○是○否47. 身份证件类型 [填空题] *_________________________________ 48. 身份证件号 [填空题] *_________________________________49. 监护人2姓名 [填空题] *_________________________________ 50. 关系 [填空题] *父亲或母亲_________________________________ 51. 关系说明 [填空题] *_________________________________ 52. 民族 [填空题]_________________________________ 53. 工作单位 [填空题]_________________________________ 54. 现住址 [填空题] *_________________________________ 55. 户口所在地 [填空题] *_________________________________56. 联系电话 [填空题] *_________________________________ 57. 是否监护人 [单选题] *○是○否58. 身份证件类型 [填空题] *_________________________________ 59. 身份证件号 [填空题] *_________________________________ 60. 编号 [填空题] *纸质版右上角手写编号填写此处_________________________________。

全国学籍学生基本信息采集表(A4版)

全国称
基础数据
编号
项目名称
基础数据
学生个人基础信息
1
姓名★
8
身份证件号★
2
性别★
9
民族★
3
出生日期★
10
健康状况★
4
出生地★
12
籍贯★
学生个人辅助信息
15
曾用名
17
户口所在地★
16
身份证件有效期
18
户口性质★
学生学籍基本信息
22
年级★
24
入学年月★
23
班级★
2、身份证号码、电话号码，非常重要！请勿填错或不填。
3、“学生个人扩展信息”项目内容一律填写“是”或“否”。
4、请复印户口本第一页(即户主页)、学生页、两位监护人页，同此表一起交给班主任老师。
55
户口所在地★
50
关系★
56
联系电话★
52
民族★
57
是否监护人★
59
身份证件号★
54
现住址★
学生家庭成员或监护人信息二
49
姓名★
55
户口所在地★
50
关系★
56
联系电话★
52
民族★
57
是否监护人★
59
身份证件号★
54
现住址★
学生（家长）签字：
填表说明：
1、有★号为必填项。填写时请仔细核对户口本，避免出错造成麻烦。
25
入学方式★
学生个人联系信息
28
现住址★
32
邮政编码★
30
家庭地址★
31
联系电话★
学生个人扩展信息
35

全国中小学生学籍基础信息确认表1

32 34 35
姓名现住址联系电话当前变更
33
关系
母亲
31
是否监护人
是日期：
基础信息表拍照上传号：4XXXXXXXX
学生家长或监护人签字：
全国学籍号： G440204200508123912
学校韶关市吴礼和中心小学年级小学四年级
姓名：罗
班级小学2011级5班
变更序号项目名称当前变更学生基础信息
1 2 4 6 7
姓名性别民族
当前变更
罗宇轩
男汉族居民身份证
3 5
出生日期国籍/地区
20050812 中国
身份证件类型身份证件号户口所在地户口性质就读方式现住址联系电话当前变更当前变更当前变更
8 广东省韶关市浈江区
港澳台侨外
否
9 10 12 14 15
非农业户口走读
11 13
入学年月入学方式
201109 就近入学
16
邮政编码
学生扩展信息 17 19 21 23 25 是否独生子女是否留守儿童是否孤儿残疾人类型
上下学交通距离（公里）
否非留守儿童否否 1
18 20 22 24 26
是否受过学前教育是
是否进城务工人员随迁子女是否烈士或优抚子女
否否
上下学交通方式家长自行接
是否需要乘坐校车
否
学生家长或监护人一信息 27 29 30 姓名现住址联系电话当前变更 31 是否监护人是 28 关系父亲

全国中小学学生学籍基础信息确认表填写说明(最终)

全国中小学学生学籍基础信息确认表填写说明首先在填写之前请家长最好是先复印一份后再填写，因为填写时不能有涂改，先认真填写一次后确认无误后再抄写下来。

统一用钢笔(蓝黑墨水)或签字笔（黑色）工整填写。

下面就36个项目进行逐一的填写说明，请家长仔细对照填写。

（注：所有项目当前栏信息正确的就在变更栏打√，如当前栏信息有误或者未填写的在变更栏用正楷字填上正确信息）1、姓名后当前后的名字正确就在下面变更后面打√,不正确的在变更后写上正确的名字。

2、性别后面的男（女）对的就在后面的格子里打√，不正确的在格子里写上正确的。

3、出生日期后面的格子里的数据正确的就在后面格子打√，不正确的按照跟前面一样的格式写上正确的日期。

(例如20070925)4、民族后面格子里正确的就在后面格子里打√，不正确的改正确。

5、国籍/地区后面是中国的就在后面一格打√，不是的就在后面的格子里写中国。

6、身份证件类型后面是填的居民身份证就打√，不是的就后面的格子里写居民身份证。

7、身份证件号：信息正确，在下面空格处打√；信息不正确，在下面空格处填写正确的号码（如果尾数是X一定填大写X）。

8、港澳台侨外：信息正确，在右边空白处打√；信息不正确，在右边空白处写是。

9、户口所在地：只须填写到某市某区或某市某县或某省某县，户口所在地与孩子户口页的出生地（比如、重庆市渝北区、重庆市垫江县）一致就在下面变更栏打√，当前栏是重庆市市辖区万州区、重庆市县丰都县、重庆北部新区、重庆市万盛经开区等格式与户口一致无变更情况下就在下面变更栏打√无须变更格式。

如果当前栏信息填到镇一级了的必须在变更栏更改，格式如：重庆市渝北区、重庆市垫江县10、户口性质：信息正确，在右边空白处打√；信息不正确，在右边空白处写农业户口或非农业户口。

11、入学年月：信息正确，在右边变更栏处打√；信息不正确，在右边变更栏处写孩子上一年级时的年月（格式如201109）。

12、就读方式：均为走读，信息正确，在右边变更栏处打√；信息不正确，在右边变更栏处写走读。