常用降压药物种类及选择

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常用降压药商品名称

常用降压药商品名称

常用降压药商品名称
高血压是一种常见的慢性疾病,患者需要长期服用降压药
来控制血压,预防并减轻高血压带来的危害。

以下是一些常见的降压药商品名称:
1.氨羧沙坦片:主要适用于治疗高血压和心力衰竭,
有效降低血压,改善心脏功能。

2.厄贝沙坦片:常用于治疗高血压,具有良好的降压
效果,适用于中老年高血压患者。

3.氨氯地平片:属于钙通道阻滞剂,可扩张冠状动脉
和降低心脏负荷,适用于高血压和冠心病患者。

4.缬沙坦片:具有降压、保护心脏和肾脏的作用,适
用于高血压患者和糖尿病肾病患者。

5.卡托普利片:是一种ACEI类降压药物,通过抑制
肾素-血管紧张素系统,降低外周血管阻力,适用于高血压、心力衰竭等症状。

6.利拉洛嗪片:具有降压、利尿、扩张血管等作用,
适用于高血压和水肿患者。

7.氨利地平片:属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂,适用
于高血压和冠心病患者,具有降压和扩张冠脉的作用。

8.马普托林片:主要用于治疗高血压,可以降低血压、
减少心脑血管事件的风险。

以上是一些常见的降压药商品名称,不同药物适用于不同
类型的高血压患者,患者在选择药物时应根据医生的建议和自身情况进行合理选择和使用。

高血压是一种需要长期控制的疾
病,患者需坚持规范用药、定期监测血压,并注意生活方式的调整,以维持血压在正常范围内,减少心血管并发症的发生。

常用高血压药物分类

常用高血压药物分类

常用高血压药物分类常用降压药的分类:现在较为常用的ACEI、CCB和肾上腺素能受体阻滞剂:1、ACEI叫做血管紧张素转化酶抑制剂,最早出现的是卡托普利(开博通),此类药物直接抑制可导致血管收缩的血管紧张素II的生成,降压疗效确切,并具有极好的保护肾脏和心脏的作用。

此后开发出的同类药物有福辛普利(蒙诺)、培哚普利(雅施达)、苯那普利(洛汀新)等,服用更为方便。

2、CCB也就是钙离子拮抗剂,最早最常用的是硝苯地平(心痛定),降压较为迅速,但血压波动比较大,不符合平稳降压的原则。

因此现在又开发出各种缓控释制剂或作用较为缓和的品种,如硝苯地平控释片(拜新同)、氨氯地平(络活喜)、非洛地平(波依定)。

3、肾上腺素能受体阻滞剂主要有美托洛尔(倍他乐克)、卡维地洛(达利全),它们主要作用于血管和心脏上的受体,使血管舒张,心舒出量减少,从而达到降压的目的。

此外,临床上医生会根据高血压的轻重缓急以及是否有并发症来选择其它几类药物如:利尿剂、血管扩张剂、中西药复合制剂等。

一、目的与原则:原发性高血压目前尚元根治方法,但大规模临床试验证明,收缩压下降10~20mmHg 或舒张压下降5~6mmHg,3~5年内脑卒中、心脑血管病死亡率与冠心病事件分别减少38%、20%与16%,心力衰竭减少50%以上,奠定了降压治疗的临床地位。

降压治疗在高危患者能获得更大益处,例如老年单纯收缩期性高血压、糖尿病和脑卒中史患者。

虽然降压治疗不是治本,但也不仅仅是对症,降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。

高血压患者发生心、脑血管并发症往往与血压高度有密切关系,因此降压治疗应该确立血压控制目标值。

另一方面,高血压常常与其它心、脑血管病的危险因素合并存在,例如肥胖、高胆固醇血症、糖尿病等,各种危险因素与高血压协同加重心血管危险,为此,治疗措施是综合性的。

高血压治疗原则如下(一)改善生活行为适用于所有高血压患者,包括使用降压药物治疗的患者。

常用的降压药物种类及其代表药物有哪些

常用的降压药物种类及其代表药物有哪些

常见降压药物种类及代表药物介绍
高血压是一种常见慢性疾病,长期不得到有效控制会增加心脑血管疾病的风险。

降压药物在高血压治疗中扮演着重要的角色。

根据其作用机制和药理特点,降压药物可以分为多个类别,每一类药物都有其代表性的药物。

利尿类降压药物
•氢氯噻嗪(hydrochlorothiazide):是一种典型的噻嗪类利尿药,通过抑制肾小管对钠、氯和水的重吸收,从而增加尿液量,减少体液容量,降低血压。

肾素-血管紧张素系统抑制剂
•依那普利(enalapril):是一种血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),通过抑制血管紧张素转化酶的活性,减少血管紧张素Ⅱ的合成,扩张血管,减少周围血管阻力,从而降低血压。

钙通道阻滞剂
•氨氯地平(amlodipine):是一种二氢吡啶类钙通道阻滞剂,通过抑制心肌和平滑肌细胞中的钙通道,降低心脏的舒张末期压力和外周血管的阻力,减少心脏负荷,降低血压。

肾上腺素能受体拮抗剂
•非洛地平(nifedipine):是一种二氢吡啶类钙通道阻滞剂,主要通过影响血管平滑肌的收缩,降低外周血管阻力,减少心脏后负荷,从而降低血压。

α-肾上腺素能受体阻滞剂
•阿托伐他汀(Atenolol):是一种选择性β1受体阻滞剂,通过阻止β1受体与儿茶酚胺的结合,降低心脏的收缩力和心率,减少心脏负荷,降低血压。

降压药物种类繁多,不同的患者根据自身情况和血压水平来选择合适的药物和剂量。

在使用降压药物时,应遵医嘱,定期监测血压水平,及时调整治疗方案,以达到有效控制血压的目的。

抗高血压药物的种类

抗高血压药物的种类

抗高血压药物的种类
1、B1受体恒断药:代表药物有普恭洛尔、阿替洛尔,拉贝洛尔,适用于肾素活性高,心输出量偏高,心动过速的高血压,作用慢而温和,有明显个体差异,一般从小剂量开始。

2、钙离子阻断剂:代表药物有硝苯地平、尼莫地平、拉西地平。

该类降压药降压效果缓和,平稳,持久。

可用于轻、中、重度高血压治疗。

3、血管紧张素转化酶抑制剂:代表药物有卡托普利、依那普利,适用于糖尿病性肾病的高血压。

4、利尿药:代表药物有氢氯嘎嗪、氯曝嗪,该类降压药主要是通过排钠利尿使细胞外液减少,进而导致血容量降低,达到降压目的。

5、中枢降压药:代表药物有可乐定、莫索尼定。

主要是兴奋延髓背侧孤速核突触后膜的受体,使外周血管扩张,血压下降。

6、AT1受体阻断药:主要代表药物有氯沙坦、厄贝沙坦,主要通过抑制血管收缩,降低外周阻力,使血压下降,并能逆转肥大的心肌细胞。

7、扩血管药:主要代表药物有硝普纳,其药理作用为对小动脉、小静脉均有扩张作用。

适用于高血压急症,如高血压危象,高血压脑病及伴有心衰的严重。

常用抗高血压药物及分类

常用抗高血压药物及分类

高血压患者不断上升,血压管理与达标治疗,需要广大脉友对抗高血压药物的适应证和不良反应有充分的了解,故,今天先从抗高血压药物的相关知识整理开始......一、常用抗高血压药物及分类1 利尿药:常单独用于抗轻度高血压,也与其他药物合用治疗中、重度高血压,尤适于伴心衰、浮肿患者。

代表药有氢氯噻嗪、吲哒帕胺。

长期使用此类药易致糖耐量降低,血糖升高,高尿酸血症等代谢紊乱及血液中胆固醇与甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低与性欲减退等并发症,故一般在医生指导下间断使用。

氢氯噻嗪:早期是通过排钾利尿,减少细胞外液容量及心输出量而间接降压;长期用药所致的降压效应可能是通过持续降低体内钾离子浓度及降低细胞外液容量而降低血管阻力。

长期服用可引起高尿酸血症,痛风病人禁用,糖尿病病人慎用。

作为基础降压药用于各型高血压,常与其他降压药合用,以增强疗效和减少不良反应。

2 钙拮抗药:适合于各型高血压尤适于重症高血压伴冠心病、心绞痛、脑血管意外、肾脏病变的患者。

代表药为硝苯地平、地尔硫卓、氨氯地平、非洛地平、拉西地平、尼群地平等。

硝苯地平:通过减少细胞内钙离子含量而松弛血管平滑肌,进而降低血压。

用于轻、中、重度高血压以及高血压伴有糖尿病、哮喘、高脂血症、肾功能不全或心绞痛患者。

其他药物:尼群地平、拉西地平、氨氯地平3 β受体阻断药:广泛用于轻、中度高血压患者,尤适于年轻的高血压病人及治疗劳力型心绞痛,但不宜于伴心功能不全、支气管哮喘、糖尿病(因能减少胰岛素分泌、干扰糖代谢)。

代表药普奈洛尔、美托洛尔、阿替洛尔,比索洛尔、拉贝洛尔(α、β受体阻滞剂)、卡维地洛。

普萘洛尔:减少心输出量,抑制肾素释放,在不同水平抑制交感神经活性(中枢部位、压力感受性反射及外周神经水平),增加前列环素的合成等。

临床用于轻、中度高血压,对心输出量偏高或血浆肾素水平偏高的高血压疗效较好。

主要不良反应为支气管收缩、心脏过度抑制和反跳现象,支气管哮喘病人禁用,长期用药不能突然停药。

降压药种类6大类及代表药物

降压药种类6大类及代表药物

降压药种类6大类及代表药物
一、ACE抑制剂
ACE抑制剂是一类降压药物,通过抑制血管紧张素转化酶(ACE)的活性,减少血管紧张素Ⅱ的产生,从而扩张血管,减轻心脏负担。

常见的ACE抑制剂包括:
•依那普利
•瑞诺普利
•依那普利
二、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过阻断β受体,减慢心率,降低心脏的需氧量,从而起到降压的作用。

常见的β受体阻滞剂包括:•阿莫洛尔
•比索洛尔
•美托洛尔
三、钙通道拮抗剂
钙通道拮抗剂通过阻断心血管系统的钙通道,减少心脏的收缩力和心脏负荷,扩张血管,降低血压。

常见的钙通道拮抗剂包括:
•氨氯地平
•硝苯地平
•氟桂利嗪
四、利尿剂
利尿剂通过增加尿液排泄,降低血容量和体液量,从而减轻心脏负担,降低血压。

常见的利尿剂包括:
•脱水芬
•赖利脱
•弗苯醋酸
五、肾素-血管紧张素系统抑制剂
肾素-血管紧张素系统抑制剂通过抑制肾素-血管紧张素系统的活性,降低血管紧张素Ⅱ的含量,扩张血管,降低血压。

常见的肾素-血管紧张素系统抑制剂包括:
•利拉鲁肽
•阿利吉仑
•尼托兰
六、中枢性降压药
中枢性降压药通过作用于中枢神经系统,减少交感神经冲动,降低心脏的负荷和心率,从而降低血压。

常见的中枢性降压药包括:
•甘露醇
•肼苯美妥
以上是降压药的主要种类及代表药物。

在使用这些药物时,请遵医嘱,避免自行调整剂量及更换药物,以免造成不良后果。

如果有任何不适或疑问,应及时就医咨询。

常用降压药物种类

常用降压药物种类

常用降压药物种类目前常用降压药物可归纳为五大类,即利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB),详见下表。

常用降压药物名称、剂量及用法药物分类药物名称剂量用法(每日)一.利尿药氢氯噻嗪12.5mg 1~2次氯噻酮25~50mg 1次螺内酯20~40mg 1~2次氨苯蝶啶50mg 1~2次阿米洛利5~10mg 1次呋塞米20~40mg 1~2次吲达帕胺 1.25~2.5mg 1次二.β受体阻滞剂普萘洛尔10~20mg 2~3次美托洛尔25~50mg 2次阿替洛尔50~100mg 1次倍他洛尔10~20mg 1次比索洛尔5~10mg 1次卡维洛尔12.5~25mg 1~2次拉贝洛尔100mg 2~3次三.钙通道阻滞剂硝苯地平5~10mg 3次硝苯地平控释剂30~60mg 1次尼卡地平40mg 2次尼群地平10mg 2次非洛地平缓释剂5~10mg 1次氨氯地平5~10mg 1次拉西地平4~6mg 1次乐卡地平10~20mg 1次维拉帕米缓释剂240mg 1次地尔硫桌缓释剂90~180mg 1次四.血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利12.5~50mg 2~3次依那普利10~20mg 2次贝那普利10~20mg 1次赖诺普利10~20mg 1次雷米普利 2.5~10mg 1次福辛普利10~20mg 1次西拉普利 2.5~5mg 1次培哚普利4~8mg 1次五.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂氯沙坦50~100mg 1次缬沙坦80~160mg 1次依贝沙坦150~300mg 1次替米沙坦40~80mg 1次坎地沙坦8~16mg 1次。

常用降压药比较及选择原则

    常用降压药比较及选择原则

常用降压药比较及选择原则降压药是用于治疗高血压的药物,在临床中有多种不同的降压药可供选择。

本文将就常用的降压药进行比较,并介绍选择降压药的原则。

一、常见降压药种类及作用机制1. 利尿剂:作用于肾脏,促进尿液排出,减少血管内液体容量,降低血压。

常见的利尿剂有袢利尿剂、噻嗪类利尿剂等。

2. β受体阻滞剂:通过阻断心脏β受体,减慢心率、降低心输出量,从而降低血压。

常见的β受体阻滞剂有普萘洛尔、美托洛尔等。

3. 钙通道阻滞剂:通过阻断细胞膜上的钙通道,减少钙离子内流,使血管平滑肌松弛,降低血管阻力,从而降低血压。

常见的钙通道阻滞剂有氨氯地平、硝苯地平等。

4. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):通过抑制血管紧张素转换酶(ACE),减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而降低血压。

常见的ACEI有卡托普利、依那普利等。

5. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB):通过阻断血管紧张素Ⅱ受体,减少血管紧张素Ⅱ的作用,从而降低血压。

常见的ARB有氯沙坦、缬沙坦等。

二、降压药的选择原则1. 个体化选择:根据患者的具体情况选择合适的降压药。

例如,钙通道阻滞剂适用于老年人和黑人患者;利尿剂适用于伴有水肿的患者等。

2. 副作用考虑:降压药物可能会引起一系列副作用,如低血压、心动过缓等。

在选择药物时应权衡其降压效果与副作用。

3. 合并疾病治疗:患有其他疾病的患者,在选择降压药时应考虑其对其他疾病的影响。

比如,ACEI和ARB在患有糖尿病的患者中可能对肾脏产生保护作用。

4. 联合用药:对于一些血压控制不理想的患者,可以考虑联合使用多种降压药物,以增强降压效果。

5. 并发症注意:高血压患者可能会伴随其他并发症,如心血管疾病、糖尿病等。

在选择降压药时需要考虑其对并发症的治疗效果。

总结:降压药有多种不同的种类,选择合适的降压药需考虑患者个体差异、患有的其他疾病、降压药的副作用等因素。

在临床应用中,医生需要根据患者具体情况进行个体化选择,以达到最佳的降压效果。

常用抗高血压药物及分类

常用抗高血压药物及分类

髙血压患者不断上升,血压管理与达标治疗,需要广大脉友对抗髙血压药物的适应证和不良反应有充分的了解,故,今天先从抗髙血压药物的相关知识整理开始.•••••一、常用抗高血压药物及分类1利尿药:常单独用于抗轻度髙血压,也与其他药物合用治疗中、重度高血压,尤适于伴心衰、浮肿患者。

代表药有氢氯噬嗪、号I哒帕胺。

长期使用此类药易致糖耐量降低川IL糖升髙, 高尿酸血症等代谢紊乱及血液中胆固醇与甘油三酯升高、髙密度脂蛋白降低与性欲减退等并发症,故一般在医生指导下间断使用。

氢氯噬嗪:早期是通过排钾利尿,减少细胞外液容量及心输出量而间接降压;长期用药所致的降压效应可能是通过持续降低体内钾离子浓度及降低细胞外液容量而降低血管阻力。

长期服用可引起髙尿酸血症,痛风病人禁用,糖尿病病人慎用。

作为基础降压药用于各型髙血压, 常与其他降压药合用,以增强疗效和减少不良反应。

2钙拮抗药:适合于各型髙血压尤适于重症高血压伴冠心病、心绞痛、脑血管意外、肾脏病变的患者。

代表药为硝苯地平、地尔硫卓、氨氯地平、非洛地平、拉西地平、尼群地平等。

硝苯地平:通过减少细胞内钙离子含量而松弛血管平滑肌,进而降低血压。

用于轻、中、重度髙血压以及高血压伴有糖尿病、哮喘、髙脂血症、肾功能不全或心绞痛患者。

其他药物:尼群地平、拉西地平、氨氯地平3 B受体阻断药:广泛用于轻、中度高血压患者,尤适于年轻的髙血压病人及治疗劳力型心绞痛,但不宜于伴心功能不全、支气管哮喘、糖尿病(因能减少胰岛素分泌、干扰糖代谢)。

代表药普奈洛尔、美托洛尔、阿替洛尔,比索洛尔、拉贝洛尔(“、B受体阻滞剂)、卡维地洛。

普蔡洛尔:减少心输岀量,抑制肾素释放,在不同水平抑制交感神经活性(中枢部位、压力感受性反射及外周神经水平),增加前列环素的合成等。

临床用于轻、中度髙血压,对心输出量偏高或血浆肾素水平偏高的髙血压疗效较好。

主要不良反应为支气管收缩、心脏过度抑制和反跳现象,支气管哮喘病人禁用,长期用药不能突然停药。

常用6大类降压药

常用6大类降压药

常用6大类降压药1、利尿剂:双氢氯噻嗪、阿米洛利、吲达帕胺(寿比山)和螺内酯。

2、β-受体阻滞剂(药名最后2个字为“洛尔”者,均属此类):美托洛尔(倍他乐克)、比索洛尔(康可)、醋丁洛尔(天诺敏)、拉贝洛尔(降压乐)、纳多洛尔(心得乐)、索他洛尔(心得怡)、卡维地洛(络德、达利全)和普萘洛尔(心得安)。

3、钙拮抗剂二氢吡啶类(药名中有“地平”2个字者均属此类):硝苯地平缓释片(伲福达)、硝苯地平控释片(拜新同)、非洛地平(波依定)、氨氯地平(络活喜、安内真);非二氢吡啶类:维拉帕米(异搏定)、地尔硫卓(恬尔心、合贝爽)。

4、血管紧张素转换酶抑制剂(英文缩写ACEI,药名最后2个字为“普利”者,均属此类):卡托普利(开搏通)、贝那普利(洛汀新)、依那普利(依苏)、培哚普利(雅施达)、雷米普利(瑞泰)、福辛普利(蒙诺)等。

5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(英文缩写ARB,药名最后2个字为“沙坦”者均属此类):氯沙坦(科素亚)、缬沙坦(代文)、坎地沙坦(维尔亚)、厄贝沙坦(安搏维)、替米沙坦(美卡素)。

若加半片氢氯噻嗪12.5毫克,科素亚则变为海捷亚、代文变为复代文、安搏维变为安搏诺,且降压作用均增加。

6、α-受体阻滞剂:特拉唑嗪。

各种降压药具有不同的优势。

因此,高血压患者可根据血压水平、危险分层、不同的病情选择不同的降压药。

临床研究提示:预防脑卒中:ARB优于β-受体阻滞剂,钙拮抗剂优于利尿剂;预防心衰:利尿剂优于其他类;延缓糖尿病和非糖尿病肾病的肾功能不全:ACEI或ARB优于其他类;改善左心室肥厚:ARB优于β-受体阻滞剂;延缓颈动脉粥样硬化:钙拮抗剂优于利尿剂或β-受体阻滞剂。

临床常用六类降压药物:1、利尿剂利尿剂是使用最早,最常用的降压药物,降压作用显著,对老年人收缩期高血压和肥胖的高血压病人降压尤为适用,但不适宜痛风、高脂血症及糖尿病病人。

可与其他各类抗高血压药物合用,能增加降压的效果。

由于长期应用易引起低血钾等不良反应,现在已经很少大剂量地使用。

常用降压药有哪五大类及代表药

常用降压药有哪五大类及代表药

常用降压药有哪五大类及代表药
高血压是一种常见的心血管疾病,给身体带来了很大的危害。

目前,控制高血压的主要方法之一就是使用降压药物。

降压药种类繁多,根据其作用机制和药物类别可以分为不同的种类。

以下将介绍降压药的五大类及代表药物:
1. 利尿剂
•代表药物:氢氯噻嗪(HCTZ)、呋塞米(Furosemide)利尿剂通过促使肾脏排放溶液,减少体液量,降低血容量,从而减轻心脏负担,降低血压。

2. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂(RAAS抑制剂)
•代表药物:硝苯地平(Nifedipine)、卡托普利(Captopril) RAAS抑制剂通过干预肾素-血管紧张素-醛固酮系统,降低收缩血压,保护心脏和肾脏功能。

3. 钙通道阻滞剂
•代表药物:氨氯地平(Amlodipine)、地尔硫胺(Diltiazem)钙通道阻滞剂通过抑制细胞内钙离子通道的开放,降低心脏的通透性及心肌细胞内钙浓度,从而放松和扩张血管,降低血压。

4. 肾上腺素受体拮抗剂
•代表药物:非洛地平(Nifedipine)、普罗钠洛尔(Prazosin)肾上腺素受体拮抗剂通过作用于肾上腺素受体,减少交感神经活性,使心脏负荷减轻,降低血压。

5. 钾通道开放剂
•代表药物:米诺环素(Minoxidil)钾通道开放剂通过影响钾离子通道的开放,导致血管平滑肌松弛,从而增加血管直径,减轻心脏负担,降低血压。

以上就是常用降压药的五大类及其代表药物。

在应用降压药物时,患者应遵医嘱服药,定期监测血压变化,适当调整用药量,以达到控制高血压的目的。

同时,要注意避免过度依赖药物,积极改善生活方式,如合理饮食、适当运动等,有助于维持正常血压水平,减少心血管疾病的风险。

常用降压药物种类包括

常用降压药物种类包括

常用降压药物种类包括高血压,也被称为高血压症,是一种常见的慢性疾病,世界范围内影响着大量人群。

对于患有高血压的病人而言,及时有效地进行治疗和管理是至关重要的。

在医学界,一种被广泛使用的方法是通过使用降压药物来帮助控制高血压。

在医学实践中,根据高血压的病情和病人的个体差异,医生通常会选择使用不同种类的降压药物来帮助患者控制血压。

以下是一些常用的降压药物种类:利尿剂•噻嗪类利尿剂:通过阻断肾小管对钠离子的重吸收,增加尿液排出,从而减少体内液体量,降低血压。

•袢利尿剂:通过促进肾小管对钠、氯离子的排泄,也能减少体液量,减轻心脏负担,达到降压的效果。

肾素-血管紧张素系统抑制剂•ACE抑制剂:通过抑制血管紧张素转化酶,降低生成血管紧张素的速度,从而扩张血管,减少外周血管阻力,降低血压。

•ARBs:是对抗血管紧张素受体的药物,阻断了血管紧张素的影响,降低外周血管阻力,减轻心脏负担,达到降压的作用。

钙通道阻滞剂•二氢吡啶类:通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞,减少平滑肌收缩,扩张血管,降低血压。

•非二氢吡啶类:作用类似于二氢吡啶类,通过不同途径达到降压效果。

β受体阻滞剂•选择性β受体阻滞剂:主要在心脏β1受体上发挥作用,降低心率,减少心脏对肾素的反应,降低心脏负担,从而降低血压。

•非选择性β受体阻滞剂:除β1受体外,还在其他组织中发挥作用,例如支气管,因此需谨慎使用。

中枢性降压药物•α-肾上腺素能受体激动剂:作用于脑部神经节,减少交感神经冲动传导,降低心率和外周阻力,降低血压。

•中枢性α2受体激动剂:通过刺激脑干α2受体,减少交感神经冲动传导,降低血压。

其他•α受体拮抗剂:通过阻断α受体,减少血管平滑肌紧张,扩张血管,降低血压。

总的来说,各种降压药物有着不同的作用机制和适应症,医生会根据患者的具体情况进行合理的选择和搭配,制定出最适合的治疗方案。

患有高血压的患者在接受治疗时应遵从医嘱,定期监测血压情况,做好药物的合理使用和生活方式的调整,以维持血压在正常水平,预防并减少高血压带来的并发症。

常用降压药物的种类

常用降压药物的种类

常用降压药物的种类在医学领域,高血压是一种常见的慢性疾病,常用降压药物有多种种类。

医生会根据患者的具体状况,选择合适的药物进行治疗。

以下是一些常见的降压药物的种类:利尿剂利尿剂是一类常用的降压药物,主要通过增加尿液的排出,从而减少体内的血容量,降低血压。

常见的利尿剂有:袢利尿剂、噻嗪类利尿剂、氨苯蝶啶类利尿剂等。

钙通道阻滞剂钙通道阻滞剂通过阻断细胞膜上的钙通道,减少钙离子进入细胞,从而扩张血管,减少心脏的负荷,降低血压。

常见的钙通道阻滞剂有:硝苯地平、非洛地平等。

ACE抑制剂ACE抑制剂是一类抑制血管紧张素转化酶的药物,可以减少血管紧张素Ⅱ的合成,从而扩张血管,降低血压。

常见的ACE抑制剂有:依那普利、贝那普利等。

ARBARB是一类与血管紧张素Ⅱ受体结合,阻断其作用的药物,可以扩张血管,减少心脏的负荷,降低血压。

常见的ARB有:洛卡特普、厄贝沙坦等。

β受体阻滞剂β受体阻滞剂是通过阻断β受体减慢心率,降低心排血量,降低血压的药物。

常见的β受体阻滞剂有:美托洛尔、卡维地洛等。

中枢作用降压药中枢作用降压药通过对中枢神经系统的影响,降低交感神经的兴奋性,减少心脏的负荷,降低血压。

常见的中枢作用降压药有:阿尔多实德、呋塞米特等。

血管紧张素受体拮抗剂血管紧张素受体拮抗剂是通过抑制血管紧张素Ⅱ与受体结合,扩张血管,减少心脏的负荷,降低血压的药物。

常见的血管紧张素受体拮抗剂有:坎地沙坦、依达普利等。

以上是一些常见的降压药物种类及其作用机制,患有高血压病的患者在用药时应根据医生建议选择合适的降压药物进行治疗,切勿滥用或擅自更改用药方案。

高血压是一种慢性疾病,需要长期坚持药物治疗及合理的生活方式来控制血压,以降低心血管并发症的发生风险。

常用降压药的种类和注意事项

常用降压药的种类和注意事项

常用降压药的种类和注意事项高血压是一种常见的慢性疾病,如果不及时治疗会对身体造成严重的危害。

降压药物是治疗高血压的有效方式之一,不同种类的降压药有不同的作用机制和适用人群,下面将介绍常用的降压药的种类和一些需要注意的事项。

降压药的种类利尿剂利尿剂是常用的一类降压药,通过增加尿液排出量来减少体内的水分和钠离子,从而降低血压。

常用的利尿剂有噻嗪类、袢利尿剂和螺内酯类等。

肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂这类药物可以抑制肾素的分泌或对其受体进行拮抗,降低血管紧张素Ⅱ的生成,减少血管紧张素Ⅱ对血管的收缩作用,从而扩张血管,降低血压。

常用的药物有ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)、ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)和醛固酮拮抗剂等。

钙通道阻滞剂钙通道阻滞剂通过阻断细胞内钙离子通道的开放,减少心脏和血管平滑肌的收缩,从而扩张血管,降低血压。

常用的钙通道阻滞剂有地尔硫卓、非洛地平等。

β受体阻滞剂β受体阻滞剂可以阻断β1受体在心脏和肾上腺中的作用,减慢心率,降低心脏的收缩力和心输出量,从而降低血压。

常用的β受体阻滞剂有美托洛尔、普萘洛尔等。

注意事项1.用药时间和剂量:根据医生的建议来确定用药时间和剂量,不可擅自减少或增加用药量。

2.药物相互作用:降压药物可能与其他药物发生相互作用,要咨询医生或药师避免可能的药物相互作用。

3.不良反应:一些降压药可能会引起不良反应,如头晕、乏力、胃肠道不适等,要及时向医生报告并调整治疗方案。

4.饮食调整:高血压患者在服用降压药的同时,还需要调整饮食结构,减少盐分、控制摄入脂肪和糖分等。

5.定期复查:定期测量血压,检查肾功能和心脏功能等,及时调整治疗方案。

以上是常用降压药的种类和注意事项,患有高血压的患者在接受治疗时应密切关注自身情况,严格遵守医嘱,同时注意生活方式和饮食习惯的调整,以达到更好的治疗效果。

常用的降压药种类及代表药物

常用的降压药种类及代表药物

常用的降压药种类及代表药物
高血压是一种常见的疾病,给许多患者带来了健康困扰。

降压药物是治疗高血压的主要手段之一,不同种类的降压药物有不同的机制和适应症。

下面将介绍一些常用的降压药种类及代表药物。

利尿药
利尿药是最常用的降压药物之一,通过促使肾脏排出多余的水分和盐分来减轻血压。

其中,袢利尿剂是一类常见的利尿药,代表药物包括氢氯噻嗪和呋塞米。

肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂
这类药物通过抑制肾素的生成或抑制血管紧张素受体来减轻高血压。

代表药物包括贝那普利、依普利和氨氯地平等。

钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻断细胞膜上的钙通道,减少心脏和血管平滑肌细胞内钙离子的流入,从而扩张血管,降低血压。

常见的代表药物有氨氯地平、硝苯地平和维拉帕米等。

β受体阻断剂
β受体阻断剂通过阻断心脏和血管平滑肌的β受体,减缓心率、减少心脏的收缩力,并扩张血管,降低血压。

代表药物包括普萘洛尔、美托洛尔和阿莫洛尔等。

α受体阻滞剂
α受体阻滞剂通过阻断机体内的α肾上腺素受体,减少交感神经兴奋所引起的血管收缩,从而扩张血管,降低血压。

代表药物包括普拉唑嗪和泽尼受体等。

总结
降压药物种类繁多,每种药物都有其独特的作用机制和适应症。

患者在选用降压药物时,应根据自身情况和医生建议选择最合适的药物,并注意合理用药,避免不良反应。

希望本文能帮助读者更好地了解常用的降压药种类及代表药物,更好地管理高血压疾病。

常用降压药的类别

常用降压药的类别

常见降压药的类别
高血压是一种常见的慢性疾病,严重时可能引发多种心血管疾病。

常用的降压药可以分为以下几类:
利尿剂
利尿剂是一类通过促使肾脏排出过多的钠和水来减少血容量从而降低血压的药物。

常见的利尿剂包括:
•袢利尿剂:如氢氯噻嗪、氯噻嗪。

•促钾利尿剂:如螺内酯。

肾上腺素受体拮抗剂
肾上腺素受体拮抗剂是一类通过阻断肾上腺素或去甲肾上腺素对心血管系统的作用,减少心肌收缩力和心率来降低血压的药物。

常用的肾上腺素受体拮抗剂有:
•β受体拮抗剂:如美托洛尔、阿莫洛尔。

•α受体拮抗剂:如洛索洛尔。

钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过抑制钙离子的进入心肌细胞和血管平滑肌细胞来扩张冠状动脉和外周血管,减少心脏耗氧量,从而降低血压。

常见的钙通道阻滞剂包括:
•二氢吡啶类:如氨氯地平、尼群地平。

•丙种类:如硝苯地平、非洛地平。

ACE抑制剂和ARB
ACE抑制剂和ARB是通过不同的途径抑制肾素-血管紧张素系统,降低血管阻力,扩张血管,降低血容量,进而降低血压的药物。

常用的ACE抑制剂包括:
•离群短肽酶抑制剂:如贝那普利、缬沙坦。

•血管紧张素受体拮抗剂:如洛卡特普、厄贝沙坦。

中枢作用药物
中枢作用药物通过调节中枢神经系统来影响心血管系统,降低血压。

常见的中枢作用药物包括:
•α2受体激动剂:如肼屈儿明。

•中枢性肾上腺素α受体激动剂:如克唑普利。

以上是常用的降压药物类别及代表药物,患者在使用这些药物时应遵医嘱,并注意可能的不良反应和注意事项。

常用6大类降压药

常用6大类降压药

常用6大类降压药1、利尿剂:双氢氯噻嗪、阿米洛利、吲达帕胺(寿比山)和螺内酯。

2、β-受体阻滞剂(药名最后2个字为“洛尔”者,均属此类):美托洛尔(倍他乐克)、比索洛尔(康可)、醋丁洛尔(天诺敏)、拉贝洛尔(降压乐)、纳多洛尔(心得乐)、索他洛尔(心得怡)、卡维地洛(络德、达利全)和普萘洛尔(心得安)。

3、钙拮抗剂二氢吡啶类(药名中有“地平”2个字者均属此类):硝苯地平缓释片(伲福达)、硝苯地平控释片(拜新同)、非洛地平(波依定)、氨氯地平(络活喜、安内真);非二氢吡啶类:维拉帕米(异搏定)、地尔硫卓(恬尔心、合贝爽)。

4、血管紧张素转换酶抑制剂(英文缩写ACEI,药名最后2个字为“普利”者,均属此类):卡托普利(开搏通)、贝那普利(洛汀新)、依那普利(依苏)、培哚普利(雅施达)、雷米普利(瑞泰)、福辛普利(蒙诺)等。

5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(英文缩写ARB,药名最后2个字为“沙坦”者均属此类):氯沙坦(科素亚)、缬沙坦(代文)、坎地沙坦(维尔亚)、厄贝沙坦(安搏维)、替米沙坦(美卡素)。

若加半片氢氯噻嗪12.5毫克,科素亚则变为海捷亚、代文变为复代文、安搏维变为安搏诺,且降压作用均增加。

6、α-受体阻滞剂:特拉唑嗪。

各种降压药具有不同的优势。

因此,高血压患者可根据血压水平、危险分层、不同的病情选择不同的降压药。

临床研究提示:预防脑卒中:ARB优于β-受体阻滞剂,钙拮抗剂优于利尿剂;预防心衰:利尿剂优于其他类;延缓糖尿病和非糖尿病肾病的肾功能不全:ACEI或ARB优于其他类;改善左心室肥厚:ARB优于β-受体阻滞剂;延缓颈动脉粥样硬化:钙拮抗剂优于利尿剂或β-受体阻滞剂。

临床常用六类降压药物:1、利尿剂利尿剂是使用最早,最常用的降压药物,降压作用显著,对老年人收缩期高血压和肥胖的高血压病人降压尤为适用,但不适宜痛风、高脂血症及糖尿病病人。

可与其他各类抗高血压药物合用,能增加降压的效果。

由于长期应用易引起低血钾等不良反应,现在已经很少大剂量地使用。

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常用降压药de种类及选择现在较为常用的ACEI、CCB和肾上腺素能受体阻滞剂:ACEI叫做血管紧张素转化酶抑制剂,最早出现的是卡托普利(开博通),此类药物直接抑制可导致血管收缩的血管紧张素II的生成,降压疗效确切,并具有极好的保护肾脏和心脏的作用。

此后开发出的同类药物有福辛普利(蒙诺)、培哚普利(雅施达)、苯那普利(洛汀新)等,服用更为方便。

CCB也就是钙离子拮抗剂,最早最常用的是硝苯地平(心痛定),降压较为迅速,但血压波动比较大,不符合平稳降压的原则。

因此现在又开发出各种缓控释制剂或作用较为缓和的品种,如硝苯地平控释片(拜新同)、氨氯地平(络活喜)、非洛地平(波依定)。

肾上腺素能受体阻滞剂主要有美托洛尔(倍他乐克)、卡维地洛(达利全),它们主要作用于血管和心脏上的受体,使血管舒张,心舒出量减少,从而达到降压的目的。

此外,临床上医生会根据高血压的轻重缓急以及是否有并发症来选择其它几类药物如:利尿剂、血管扩张剂、中西药复合制剂等。

一、目的与原则原发性高血压目前尚元根治方法,但大规模临床试验证明,收缩压下降10~20mmHg或舒张压下降5~6mmHg,3~5年内脑卒中、心脑血管病死亡率与冠心病事件分别减少38%、20%与16%,心力衰竭减少50%以上,奠定了降压治疗的临床地位。

降压治疗在高危患者能获得更大益处,例如老年单纯收缩期性高血压、糖尿病和脑卒中史患者。

虽然降压治疗不是治本,但也不仅仅是对症,降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。

高血压患者发生心、脑血管并发症往往与血压高度有密切关系,因此降压治疗应该确立血压控制目标值。

另一方面,高血压常常与其它心、脑血管病的危险因素合并存在,例如肥胖、高胆固醇血症、糖尿病等,各种危险因素与高血压协同加重心血管危险,为此,治疗措施是综合性的。

高血压治疗原则如下:(一)改善生活行为适用于所有高血压患者,包括使用降压药物治疗的患者。

①减轻体重:尽量将体重指数(BMI) 控制在<25。

体重降低对改善膜岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚均有益。

②减少钠盐摄入:膳食中约80%钠盐来自烹调用盐和各种腌制品,所以应减少烹调用盐,每人每日食盐量以不超过6g为宜。

③补充钙和钾盐:每人每日吃新鲜蔬菜400~500g,喝牛奶500ml,可以补充钾1000mg和钙400mg。

④减少脂肪摄入:膳食中脂肪量应控制在总热量25%以下。

⑤限制饮酒:饮酒量每日不可超过相当于50g乙醇的量。

⑥增加运动:运动有利于减轻体重和改善膜岛素抵抗,提高心血管适应调节能力,稳定血压水平。

较好的运动方式是低或中等强度的等张运动,可根据年龄及身体状况选择慢跑或步行,一般每周3~5次,每次30~60分钟。

(二)降压药治疗对象高血压2级或以上患者(≥160/l00mmHg),高血压合并糖尿病,或者已经有心、脑、肾靶器官损害和并发症患者;凡血压持续升高6个月以上,改善生活行为后血压仍未获得有效控制者。

从心血管危险分层的角度,高危和极高危患者必须使用降压药物强化治疗。

(三)血压控制目标值原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平,目前一般主张血压控制目标值至少<140/90mmHg。

糖尿病或慢性肾脏病合并高血压患者,血压控制目标值<130/80mmHg。

根据临床试验已获得的证据,老年收缩期性高血压的降压目标水平,收缩压(SBP)140~150mmHg;舒张压(DBP)<90mmHg但不低于65~70mmHg,舒张压降得过低可能抵销收缩压下降得到的益处。

二、降压药物治疗(一)降压药物种类目前常用降压药物可归纳为五大类,即利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI) 和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB),详见下表。

常用降压药物名称、剂量及用法药物分类药物名称剂量用法(每日)利尿药氢氯噻嗪12.5mg 1~2次氯噻酮25~50mg 1次螺内酯20~40mg 1~2次氨苯蝶啶50mg 1~2次阿米洛利5~10mg 1次呋塞米20~40mg 1~2次吲达帕胺 1.25~2.5mg 1次β受体阻滞剂普萘洛尔10~20mg 2~3次美托洛尔25~50mg 2次阿替洛尔50~100mg 1次倍他洛尔10~20mg 1次比索洛尔5~10mg 1次卡维洛尔12.5~25mg 1~2次拉贝洛尔100mg 2~3次钙通道阻滞剂硝苯地平5~10mg 3次硝苯地平控释剂 30~60mg 1次尼卡地平40mg 2次尼群地平10mg 2次非洛地平缓释剂 5~10mg 1次氨氯地平5~10mg 1次拉西地平4~6mg 1次乐卡地平10~20mg 1次维拉帕米缓释剂 240mg 1次地尔硫桌缓释剂 90~180mg 1次血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利12.5~50mg 2~3次依那普利10~20mg 2次贝那普利10~20mg 1次赖诺普利10~20mg 1次雷米普利 2.5~10mg 1次福辛普利10~20mg 1次西拉普利 2.5~5mg 1次培哚普利4~8mg 1次血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂氯沙坦50~100mg 1次缬沙坦80~160mg 1次依贝沙坦150~300mg 1次替米沙坦40~80mg 1次坎地沙坦8~16mg 1次(二)降压药物作用特点1.利尿药有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂三类。

各种利尿剂的降压疗效相仿,噻嗪类使用最多,常用的有氢氯噻嗪和氯噻酮。

降压作用主要通过排钠,减少细胞外容量,降低外周血管阻力。

减压起效较平稳、缓慢,持续时间相对较长,作用持久,服药2~3周后达高峰。

适用于轻、中度高血压,在盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效应。

利尿剂能增强其它降压药的疗效。

利尿剂的主要不利作用是低血钾症和影响血脂、血糖、血尿酸代谢,往往发生在大剂量时,因此现在推荐使用小剂量,以氢氯噻嗪为例,每天剂量不超过25mg。

不良反应主要是乏力、尿量增多。

痛风患者禁用。

保钾利尿剂可引起高血钾,不宜与ACEI合用,肾功能不全者禁用。

袢利尿剂主要用于肾功能不全时。

2.β受体阻滞剂有选择性(β1)、非选择性(β1与β2)和兼有α受体阻滞三类。

常用的有美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维洛尔、拉贝洛尔。

降压作用可能通过抑制中枢和周围的RAAS,以及血流动力学自动调节机制。

降压起效较迅速、强力,持续时间各种β受体阻滞剂有差异。

适用于各种不同严重程度高血压,尤其是心率较快的中、青年患者或合并心绞痛患者,对老年人高血压疗效相对较差。

各种β受体阻滞剂的药理学和药代动力学情况相差较大,临床上治疗高血压宜使用选择性。

β1受体阻滞剂或者兼有α受体阻滞作用的β受体阻滞剂,使用能有效减慢心率的相对较高剂量。

β受体阻滞剂不仅降低静息血压,而且能抑制体力应激和运动状态下血压急剧升高。

β受体阻滞剂治疗的主要障碍是心动过缓和一些影响生活质量的不良反应,较高剂量β受体阻滞剂治疗时突然停药可导致撤药综合征。

虽然糖尿病不是使用β受体阻滞剂的禁忌征,但它增加膜岛素抵抗,还可能掩盖和延长降糖治疗过程中的低血糖症,使用时应加以注意,如果必须使用,应使用高度选择性β受体阻滞剂。

不良反应主要有心动过缓、乏力、四肢发冷。

β受体阻滞剂对心肌收缩力、房室传导及窦性心律均有抑制,加重气道阻力,急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞和外周血管病禁用。

3.钙通道阻滞剂又称钙拮抗剂,根据药物核心分子结构和作用于L型钙通道不同的亚单位,钙拮抗剂分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类,前者以硝苯地平为代表,后者有维拉帕米和地尔硫O药物作用持续时间,钙拮抗剂又可分为短效和长效。

长效钙拮抗剂包括长半衰期药物,例如氨氯地平;脂溶性膜控型药物,例如拉西地平和乐卡地平;缓释或控释制剂;例如非洛地平缓释片、硝苯地平控释片。

降压作用主要通过阻滞细胞外钙离子经电压依赖L型钙通道进入血管平滑肌细胞内,减弱兴奋收缩耦联,降低阻力血管的收缩反应性。

钙拮抗剂还能减轻血管紧张素Ⅱ(AⅡ)和αl肾上腺素能受体的缩血管效应,减少肾小管钠重吸收。

钙拮抗剂降压起效迅速而强力,降压疗效和降压幅度相对较强,短期治疗一般能降低血压10%~15%,剂量与疗效呈正相关关系,疗效的个体差异性较小,与其它类型降压药物联合治疗能明显增强降压作用。

除心力衰竭外钙拮抗剂较少有治疗禁忌证,对血脂、血糖等代谢无明显影响,长期控制血压的能力和服药依从性较好。

相对于其他种类降压药物,钙拮抗剂还具有以下优势:在老年患者有较好的降压疗效;高钠摄入不影响降压疗效;非甾体类抗炎症药物不干扰降压作用;在嗜酒的患者也有显著降压作用;可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者;长期治疗时还具有抗动脉粥样硬化作用。

主要缺点是开始治疗阶段有反射性交感活性增强,尤其使用短效制剂。

引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿等。

非二氢吡啶类抑制心肌收缩及自律性和传导性,不宜在心力衰竭、窦房结功能低下或心脏传导阻滞患者中应用。

4.血管紧张素转换酶抑制剂根据化学结构分为O基、羧基和磷酰基三类。

常用的有卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、西拉普利、培哚普利、雷米普利和福辛普利。

降压作用主要通过抑制周围和组织的ACE,使血管紧张素Ⅱ生成减少,同时抑制激肽酶使缓激肽降解减少。

降压起效缓慢,逐渐增强,在3~4周时达最大作用,限制钠盐摄入或联合使用利尿剂可使起效迅速和作用增强。

ACE抑制剂具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。

不良反应主要是刺激性干咳和血管性水肿,干咳发生率约10%~20%,可能与体内缓激肽增多有关,停用后可消失。

高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用。

血肌酐超过3mg患者使用时需谨慎。

5.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂常用的有氯沙坦、缬沙坦、伊贝沙坦、替米沙坦和坎地沙坦。

降压作用主要通过阻滞组织的血管紧张素Ⅱ受体亚型AT1,更充分有效地阻断血管紧张素Ⅱ的水钠潴留、血管收缩与组织重构作用。

近年来,注意到阻滞ATl负反馈引起的血管紧张素Ⅱ增加,可激活另一受体亚型AT2,能进一步拮抗ATI的生物学效应。

降压作用起效缓慢,但持久而平稳,一般在6~8周时才达最大作用,作用持续时间能达到24小时以上。

低盐饮食或与利尿剂联合使用能明显增强疗效。

多数ARB随剂量增大降压作用增强,治疗剂量窗较宽。

最大的特点是直接与药物有关的不良反应很少,不引起刺激性干咳,持续治疗的依从性高。

ARB在治疗对象和禁忌证方面与ACEI相同,不仅是ACEI不良反应的替换药,更具有自身疗效特点。

除了上述五大类主要的降压药物外,在降压药发展历史中还有一些药物,包括交感神经抑制剂,例如利血平 (reserpine) 、可乐定 (clonidine) ;直接血管扩张剂,例如肼屈嗪(hydrazine);α1受体阻滞剂,例如哌唑嗪 (prazosin) 、特拉唑嗪 (terazosin) 、多沙唑嗪(doxazosin),曾多年用于临床并有一定的降压疗效,但因副作用较多,目前不主张单独使用,但是在复方制剂或联合治疗时还仍在使用。

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