临床三基培训心血管神经内科试题
三基心血管内科试题及答案
三基心血管内科试题及答案这里呈现的是三基心血管内科试题及答案。
一、选择题1. 下列哪种情况最容易导致急性心肌梗死？A. 高血压B. 体力活动过度C. 冠状动脉粥样硬化D. 甲状腺功能亢进答案：C2. 心房颤动（AF）的主要并发症是以下哪项？A. 心力衰竭B. 心源性休克C. 脑栓塞D. 冠状动脉综合征答案：C3. 下列哪种血管影像技术能够最准确地诊断肺栓塞？A. X线胸片B. 螺旋CTC. 心血管造影D. 核磁共振成像答案：B二、判断题判断下列说法的正误，并在括号内标注“√”或“×”：1. 心绞痛只是一种心脏病的症状，而不是一种独立的疾病。
（√）2. 心律失常指的是心脏的收缩节律发生异常。
（√）3. 对于严重的心律失常，应立即进行电除颤治疗。
（√）4. 血栓性冠状动脉炎是急性心肌梗死最常见的原因之一。
（×）三、问答题1. 请简要解释心血管造影的作用和临床应用。
答：心血管造影是一种可以直接显示心血管系统血流情况的检查方法。
它通过将造影剂注入患者的血管，再通过X光或射线影像来观察血管的通畅程度、病变部位等信息。
临床上，心血管造影常用于诊断冠心病、心肌梗死、动脉瘤等心血管疾病，并可作为心血管手术治疗的辅助检查。
2. 请列举三种预防冠心病的方法。
答：预防冠心病的方法包括以下几个方面：a）保持健康的饮食习惯，减少高脂、高胆固醇食物的摄入；b）积极进行体育锻炼，保持适度的运动量和健康的体重；c）控制血压和血糖水平，避免高血压和糖尿病的发生；d）遵医嘱正确服用药物，如抗血小板药物、降压药物等；e）戒烟限酒，避免暴饮暴食等不良生活习惯。
四、论述题请简要叙述冠心病的病因、临床表现以及治疗方法。
冠心病是由冠状动脉粥样硬化病变引起的一组心脏疾病。
其主要病因为冠状动脉粥样硬化，导致冠脉血流灌注不足，进而引发心肌缺血和缺氧。
常见的症状包括胸闷、胸痛、心绞痛等，严重时可出现心肌梗死。
治疗方法包括药物治疗和介入治疗两大方面。
心血管内科三基试题题库完整
心血管内科三基试题题库完整一、选择题1. 心血管内科主要研究的是（）。
- (A)心脏疾病- (B)血管疾病- (C)心脑血管疾病- (D)以上皆是2. 下列哪种情况会导致心肌缺血？（）- (A)冠状动脉粥样硬化- (B)冠状动脉痉挛- (C)血栓形成- (D)以上都是3. 下列哪种情况属于心力衰竭的表现？（）- (A)疲乏- (B)呼吸困难- (C)浮肿- (D)以上都是4. 早搏的心电图特征是（）。
- (A)P波基本正常- (B)QRS波性状正常- (C)PR间期延长- (D)以上都是5. 普遍公认的除颤治疗最佳途径是（）。
- (A)心肺复苏- (B)电除颤- (C)手动按压心脏- (D)以上都是二、判断题1. 心房颤动是一种生命威胁性很低的心电图异常。
（对 / 错）2. 冠状动脉造影是诊断冠心病的最可靠方法之一。
（对 / 错）3. 血压过高是心脑血管疾病的一个主要危险因素。
（对 / 错）4. 血栓栓塞是由凝血系统的异常引起的一种严重疾病。
（对/ 错）5. 心绞痛是由于心脏供血不足造成的心肌缺血性疾病。
（对/ 错）三、简答题1. 请简要说明心脏疾病的分类。
2. 心肌梗死的主要病理生理过程是什么？3. 请简要介绍心血管内科常见的治疗方法。
4. 什么是心律失常？请举例说明常见的心律失常类型。
5. 描述一下急性左心衰竭的主要症状和体征。
参考答案一、选择题1. (D)以上皆是2. (D)以上都是3. (D)以上都是4. (D)以上都是5. (B)电除颤二、判断题1. 错2. 对3. 对4. 对5. 对三、简答题1. 心脏疾病可分为先天性心脏病和后天性心脏病两大类。
先天性心脏病是指出生时存在的心脏结构异常，后天性心脏病是指在出生后发生的心脏病变。
2. 心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌血供不足，引起心肌细胞坏死的病理生理过程。
主要包括动脉内血栓形成、心肌缺血、心肌坏死等过程。
3. 心血管内科常见的治疗方法包括药物治疗、介入治疗、手术治疗等。
三基训练心内科试题及答案
三基训练心内科试题及答案1. 已知一名患者主诉心悸和气促，体检发现心率不齐，心律不齐的可能原因是：a) 心房颤动b) 心室颤动c) 心房扑动d) 房室传导阻滞答案： a) 心房颤动2. 下列哪一种方法用于诊断冠心病的敏感性和特异性较高：a) 静息心电图b) 动态心电图c) 心脏超声检查d) 冠脉造影答案： d) 冠脉造影3. 一位50岁的男性患者出现胸痛，有明显的劳力性特点，且休息后可缓解。
最可能的诊断是：a) 心绞痛b) 心肌梗死c) 心包炎d) 心力衰竭答案： a) 心绞痛4. 以下哪种药物是治疗高血压的一线药物：a) ß受体阻滞剂b) 钙通道阻滞剂c) 利尿剂d) 血管紧张素转换酶抑制剂答案： d) 血管紧张素转换酶抑制剂5. 一个50岁的男性病人最近体检时发现血脂异常，其总胆固醇为8.0 mmol/L，最恰当的管理方法是：a) 推荐他进行生活方式干预并随访b) 给予他他汀类药物治疗c) 给予他纤维酸类药物治疗d) 给予他胆酸螯合剂治疗答案： a) 推荐他进行生活方式干预并随访6. 以下哪项是急性心肌梗死的常见临床表现：a) 心电图正常b) 血压升高c) 胸痛持续不缓解d) 血清心肌坏死标记物不升高答案： c) 胸痛持续不缓解7. 一位40岁女性患者患有非风湿性二尖瓣关闭不全，她最常出现的临床表现是：a) 暴发性心力衰竭b) 体位性低血压c) 心律不齐d) 心前区疼痛答案： a) 暴发性心力衰竭8. 下列哪种情况可能引起急性肺水肿：a) 劳累性活动b) 脑血管意外c) 慢性阻塞性肺病急性加重d) 心力衰竭答案： b) 脑血管意外9. 一位60岁的男性患者长期吸烟，主诉咳嗽、咳痰，伴有气促、胸闷等症状，他最可能患有的疾病是：a) 阻塞性肺疾病b) 支气管哮喘c) 肺结核d) 肺癌答案： a) 阻塞性肺疾病10. 一位30岁女性患者病程中突发单眼视物模糊，出现视野缺损，瞳孔散大等症状，最可能诊断是：a) 静脉窦血栓形成b) 小脑梗死c) 视网膜动脉阻塞d) 视神经炎答案： c) 视网膜动脉阻塞以上为三基训练心内科试题及答案。
临床三基培训心血管神经内科试题
2016年三季度心血管、神经内科专科培训测试科室：_______________姓名：_______________得分：_______________一、单5选1 (本大题共20小题，共40分。
题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项) 1.(2分) 急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前收缩，用利多卡因无效，应优先选用下列哪种药物治疗A. 普罗帕酮B. 普鲁卡因酰胺C. 胺碘酮D. 阿替洛尔E. 维拉帕米2.(2分) 治疗单纯性舒张性心力衰竭，禁用下列哪种药物A. 洋地黄B. ACE抑制剂C. 利尿剂D. β受体阻滞剂E. 钙通道阻滞剂3.(2分) 洋地黄类药物禁用于下列哪种情况下的急性左心衰竭A. 急性心肌炎B. 重度二尖瓣狭窄伴快速心室率的房颤C. 重度二尖瓣狭窄伴窦性心律D. 急性广泛心肌梗死48小时后E. 以上都不是4.(2分) 下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能A. 夜间发生心绞痛B. 卧位心绞痛C. 缺血性胸痛持续大于30分钟D. 恶化劳力性心绞痛E. 新近发生心绞痛5.(2分) 男性，45岁，快速行走后胸痛发作，休息缓解，运动平板试验阳性，冠状动脉造影示前降支中段心肌桥，下列哪项不正确A. 主要应用硝酸酯类药物治疗B. 可以有典型的劳力性胸痛C. β受体阻滞剂可明显减轻症状，甚至预防猝死D. 可以手术分离受压的冠状动脉E. 严重病例可以考虑搭桥治疗6.(2分) 心绞痛发作的典型部位为A. 胸骨下段B. 胸骨中、上段胸骨后C. 心前区D. 心尖部E. 剑突下7.(2分) 有关β受体阻滞剂在心衰治疗中正确的说法是A. 所有NYHAⅠ-Ⅲ级的慢性收缩性心衰患者均必须应用，且终身使用B. 短期内虽不能改善患者症状，但长期应用能降低心力衰竭患者死亡率C. 使用β受体阻滞剂后，患者心衰症状加重应立即停药D. β受体阻滞剂要在ACEI前加用E. β受体阻滞剂具有负性肌力作用不能用于心功能Ⅳ级的患者8.(2分) 急性心肌梗死时，缓解疼痛最有效的药物为A. 吗啡B. 地西泮C. 硝苯地平D. 硝酸甘油E. 硝酸异山梨酯9.(2分) 诊断心绞痛型冠心病最有价值的检查是A. 心绞痛发作时ST段压低0.1mV以上B. 静息时心电图表现房室或束支传导阻滞C. 运动负荷试验，心电图水平或下斜型压低0.1mV以上，持续1分钟D. 动态心电图检查发现ST-T改变和各种心律失常E. 冠状动脉造影示管腔缩小70%～75%10.(2分) 30岁男性患者，主诉劳累后心慌气短已数年，近来症状加重，有时感心前区疼痛，测血压为140/50mmHg，胸片示左室增大，该例患者应首先考虑为A. 冠心病心绞痛B. 风心病主动脉瓣关闭不全C. 扩张型心肌病D. 肥厚型心肌病E. 心包积液11.(2分) 心绞痛发生的原因和诱因不包括A. 主动脉瓣狭窄B. 肥厚型心肌病C. X综合征D. 二尖瓣狭窄E. 冠状动脉畸形12.(2分) 硝普钠治疗心力衰竭的主要作用机制是A. 降低血压，减轻后负荷B. 增加心肌收缩力C. 降低心脏前后负荷D. 减少回心血量E. 以上都是13.(2分) 引起左心衰竭临床症状的主要原因是A. 肺淤血、肺水肿B. 左心室扩大C. 肺动脉压力增高D. 心肌收缩力降低E. 体循环静脉压升高14.(2分) 心脏后负荷增高时，心脏的主要代偿机制是A. Frank-Starling机制B. 心肌肥厚C. 心脏扩大D. 交感神经兴奋性增加E. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活15.(2分) 男，50岁。
2021年第二季度三基考试-心内科(附答案)
2021年第二季度三基考试心血管科（附答案）科室：姓名：得分：一、包括题干和A、B、C、D、E五个选项，其中有一个正确选项。
选对得分，多选、错选、不选均不得分。
（5分）（）1、属于真核细胞型微生物的是A.衣原体B.立克次体C.支原体D.真菌E.细菌（）2、休克缺血、缺氧期发生的急性肾衰竭是属于A.功能性肾衰竭B.阻塞性肾衰竭C.器质性肾衰竭D.肾性肾衰竭E.肾前性和肾性肾衰竭（）3、药物产生副作用的剂量是A.中毒量B.LDC.无效剂量D.极量E.治疗剂量（）4、心交感神经末梢释放A.去甲肾上腺素B.血管紧张素C.肾上腺素D.乙酰胆碱E.组胺（）5、有关质粒的描述，错误的是A.可以从一个菌转移至另一个菌B.是染色体以外的遗传物质，可以自主复制C.可自行丢失或人工处理消除D.质粒丢失后细菌即死亡E.带有遗传信息，决定某些生物学性状二、包括题干和A、B、C、D、E五个选项，其中有一个以上的正常选项。
选对得分，多选、少选、错选、不选均不得分。
（5分）（）6、下列有关心脏的描述哪些是正确的A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成D.膈面大部分由右心室构成E.左缘大部分由左心室构成（）7、阿托品的基本药理作用有A.解除平滑肌痉挛，缓解内脏绞痛B.阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体，导致扩瞳C.刺激腺体分泌D.减慢房室传导，减慢心率E.解除小血管痉挛，改善微循环（）8、细菌在代谢过程中能合成的代谢产物有A.色素B.干扰素C.抗生素D.毒素E.热原质（）9、引起组织液生成过多的因素有A.组织间液胶体渗透压降低B.毛细血管流体静压增高C.血浆胶体渗透压增高D.微血管壁通透性增高E.淋巴回流受阻（）10、降低血清钾浓度的措施包括A.静脉滴注葡萄糖注射液B.应用胰岛素C.胰岛素、葡萄糖注射液同时应用D.口服阳离子交换树脂E.腹膜透析三、在下列空格中填入适当内容，使句子意思完整。
（5分）11、心电图负荷试验的阳性标准是____。
三基心血管内科考试
第三部分基本知识一、内科学㈠心血管内科1、血压水平的定义和分类：若患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时，则以较高的分级为准。
单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级。
类别收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）正常血压＜120 ＜80正常高值120～139 80～89高血压≥140 ≥901级高血压（轻度）140～159 90～992级高血压（中度）160～179 100～1093级高血压（重度）≥180 ≥110单纯收缩期高血压≥140 ＜902、高血压发病的危险因素：国际公认的高血压发病危险因素是：超重和肥胖或腹型肥胖、高盐膳食及中度以上饮酒。
3、高血压的危险分层：⑴影响预后的因素：①心血管病的危险因素：a、收缩压和舒张压水平（1～3级）；b、男性＞55岁，女性＞65岁；c、吸烟；d、血脂异常；e、TC≥5.7mmol/L（220mg/dL）或LDL-C ＞3.6mmol/L（140mg/dL）或HDL-C＜1.0mmol/L（40mg/dL）；f、早发心血管病家族史，一级亲属，发病年龄＜50岁；g、腹型肥胖或肥胖，腹型肥胖＊WC男性≥85岁，女性≥80岁；h、肥胖，BMI≥28kg/m；i、缺乏体力活动；j、高敏C 反应蛋白≥3mg/L或C反应蛋白≥10mg/L。
②靶器官的损害（TOD）：a、左心肥厚；b、心电图、超声心动图、LVMI 或X线示动脉壁增厚，颈动脉超声IMT≥0.9mm或动脉粥样硬化性斑块的超声表现；c、血清肌酐轻度升高：男性115～133umol/L（1.3～1.5mg/dL）女性107～124umol/L（1.2～1.4mg/dL）d、微量蛋白尿，尿白蛋白30～300mg/24h；e、白蛋白/肌酐比：男性≥22mg/g（2.5mg/mmol），女性≥31mg/g（3.5mg/mmol）。
③糖尿病：空腹血糖≥7.0mmol/L（126mg/dL），餐后血糖≥11.1mmol/L（200mg/dL）。
医院三基考试 心血管内
二、心血管内科一、单选题：每一道考试题下面有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1 题雷诺综合征的特征是：A、发作性指(趾)缺血B、间歇性跛行C、蓝色炎性疼痛D、白色炎性疼痛E、患肢肿胀、发热显示答案正确答案：B第2 题腿部深、浅静脉血栓形成的治疗不同之处在于前者需：A、卧床歇息B、抬高患肢C、热敷D、抗凝E、使用非甾体抗炎药显示答案正确答案：D第3 题多发性大动脉炎最常累及：A、主动脉弓及其分支B、胸主动脉C、冠状动脉D、肺动脉E、肢体中小动脉显示答案正确答案：A第4 题在多发性大动脉炎的急性期，首选：A、抗生素B、激素C、抗血小板药物D、扩血管药物E、介入治疗显示答案正确答案：B第5 题下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化的叙述中，错误的是：A、好发于男性B、好发于青年人C、好发于下肢动脉D、与冠心病一样有高血压、高血脂等危（wei）险因素E、行走疼痛－歇息－缓解是其病程中一个典型的临床表现显示答案正确答案：B 第 6 题青年男性，嗜烟，常于冬天发作间歇性跛行，下肢疼痛，有时有血栓性静脉炎。
考虑诊断最可能为：A、主动脉夹层B、多发性大动脉炎C、闭塞性周围动脉粥样硬化D、血栓闭塞性脉管炎E、雷诺综合征显示答案正确答案：D第7 题主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选：A 、ACEIB、肼苯哒嗪C、硝普钠+β受体阻滞剂D、速尿E、硝苯地平显示答案正确答案：C 第8 题患者，男性，50 岁。
突发胸痛2h 急诊。
初步诊断为主动脉夹层。
平时血压正常，而此时血压高达29 ．3／14 ．7kPa(220／110mmHg)，降压药物的治疗效果不佳，其原因可能为：A、疼痛引起的应激B、主动脉夹层本身引起C、急性肾梗D、动脉外膜破裂E、休克显示答案正确答案：C第9 题主动脉夹层最常见的临床表现是：A、突发剧烈胸痛B、休克C、头痛D、昏迷E、无脉症显示答案正确答案：A第10 题确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是：A、心电图B 、DSAC、选择性动脉造影D、经胸超声心动图E 、MRI 或者CT显示答案正确答案：E第11 题心包炎的典型体征是：A、心前区疼痛B、发绀C、面色苍白D、心包磨擦音E、心包叩击音显示答案正确答案：D第12 题心包磨擦音听诊最明显的部位是：A、心尖区B、心底部C、剑突下D、胸骨下端E、胸骨左缘第3 、4 肋间显示答案正确答案：E第13 题渗出性心包炎最突出的症状是：A、发绀B、干咳C、呼吸艰难D、声嘶E、吞咽艰难显示答案正确答案：C第14 题下列选项中不是急性非特异性心包炎的特点：A、心包叩击音B、胸痛C、发热D 、X 线心影增大E、可累及心肌显示答案正确答案：E第15 题对于急性心包压塞的处理关键在于：A、病因治疗B、对症治疗C、心包穿刺D、外科手术E、以上都不对显示答案正确答案：C第16 题鉴别肝硬化和慢性缩窄性心包炎，最具决定意义的体征是：A、肝硬化B、脾肿大C、腹水D、下肢凹陷性浮肿E、颈静脉怒张显示答案正确答案：E第17 题病毒性心肌炎发病机制，下列说法错误的是：A、病毒直接侵犯心肌B、毒素伤害心肌C、对心肌内小血管的伤害D、免疫机制产生心肌伤害E、免疫机制对心肌小血管的伤害显示答案正确答案：E第18 题病毒性心肌炎主要致病病毒为：A、风疹病毒B、柯萨基病毒B 组C、流感病毒D、带状疱疹病毒E 、ED 病毒显示答案正确答案：B第19 题肥厚型梗阻性心肌病采取药物或者动作试验时，下述说法正确的是：A、含硝酸甘油杂音不增强B、乏氏动作杂音增强C、用心得安后杂音增强D、用洋地黄后杂音减弱E、杂音与体位无关显示答案正确答案：B第20 题肥厚型梗阻性心肌病在临床上的一个重要特点是：A、心悸、气短B、胸闷C、头晕D、乏力E、胸骨左缘收缩期杂音，含硝酸甘油后增强显示答案正确答案：E第21 题扩张型心肌病的主要表现是：A、心尖部收缩期杂音B、心脏扩大，搏动弥漫性减弱C、第三心音或者第四心音D、心音减弱E、下肢浮肿显示答案正确答案：B第22 题感染性心内膜炎最常发生于：A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣狭窄伴心房颤动C、无瓣膜病变者D、二尖瓣关闭不全或者主动脉瓣病变E、房间隔缺损显示答案正确答案：D第23 题亚急性感染性心内膜炎的病原微生物，最常见的是：A、金黄色葡萄球菌B、肺炎球菌C、肠球菌D、草绿色链球菌E 、A 族链球菌显示答案正确答案：D第24 题急性感染性心内膜炎的病原微生物下列选项中最常见：A、金黄色葡萄球菌B、肺炎球菌C、表皮葡萄球菌D 、A 族链球菌E、衣原体显示答案正确答案：A第25 题能够确诊感染性心内膜炎的检查是：A、超声心动图B 、X 线检查C、免疫学检查D、心电图E、血培养显示答案正确答案：E第26 题感染性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是：A、脾肿大伴左上腹疼痛并闻及磨擦音B、中度贫血有杆状指C、高热持续不退，白细胞持续升高D、皮下出血点增多E、瓣膜穿孔显示答案正确答案：E第27 题室间隔缺损伴感染性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位多发生在：A、脑B、肾C、脾D、肺E、四肢显示答案正确答案：D第28 题重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣口缩小至：A 、2cm2B 、2 ．5cm2C 、1cm2D 、1 ．5cm2E 、3cm2显示答案正确答案：C第29 题风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是：A、肺部感染B、急性肺水肿C、血栓栓塞D、右心衰竭E、感染性心内膜炎显示答案正确答案：A第30 题主动脉瓣狭窄三联征是指：A、主动脉瓣区收缩期杂音，呼吸艰难，胸痛B、主动脉瓣区收缩期杂音，主动脉瓣喷射音，主动脉瓣区震颤C、呼吸艰难，心绞痛，晕厥D、呼吸艰难，胸痛，晕厥E、心绞痛，晕厥，主动脉瓣区收缩期杂音显示答案正确答案：C第31 题下列选项中，不是主动脉瓣狭窄并发症的是：A、心律失常B、心脏性猝死C、感染性心内膜炎D、心力衰竭E、肺栓塞显示答案正确答案：E第32 题诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是：A、周围血管征B、主动脉瓣区叹气样舒张期杂音向心尖传导C、主动脉瓣区第贰心音减弱D、心尖抬举性搏动E、心尖区可闻及第一心音显示答案正确答案：B第33 题二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是：A、开瓣音B、心尖部舒张期杂音浮现得晚C、第一心音亢进D、心界明显扩大E、肺动脉瓣第贰心音亢进、分裂显示答案正确答案：E第34 题二尖瓣狭窄时左房失代偿期的瓣口面积为：A 、<1 ．5cm2B、＞2cm2C、＞3cm2D、＞4cm2E、＞6cm2显示答案正确答案：A第35 题下列有关主动脉瓣关闭不全的叙述，错误的是：A、主动脉瓣区浮现中晚期递增型舒张期杂音B、主动脉瓣第贰心音减弱或者消失C、可有毛细血管搏动征D、心浊音界靴形扩大E、心尖区可听到Austin-Flint 加杂音显示答案正确答案：A第36 题TN 心脏病中，不宜使用血管扩张药的是：A、二尖瓣关闭不全B、肺动脉高压C、主动脉瓣关闭不全D、高血压性心脏病E、心包压塞征显示答案正确答案：E第37 题下述选项中，不是二尖瓣关闭不全体征的是：A、心尖区全收缩期高调吹风样杂音B、杂音向左腋下或者背部传导C、第一心音增强D、常有第贰心音分裂E、重度关闭不全时可浮现心尖部舒张中期杂音显示答案正确答案：C第38 题心绞痛及昏厥常见于：A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、三尖瓣狭窄显示答案正确答案：C第39 题感染性心内膜炎，最常见的易患因素是：A、二尖瓣脱垂B、动脉粥样硬化C、特发性肥厚性主动脉瓣狭窄D、风湿性心脏瓣膜病E、大面积室间隔缺损显示答案正确答案：D第40 题风湿性心脏病最易合并感染性心内膜炎的是：A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄并关闭不全E、二尖瓣狭窄并肺动脉瓣关闭不全显示答案正确答案：C第41 题关于动脉粥样硬化的发病机制，目前被较多学者支持的是：A、脂质浸润学说B、血小板会萃和血栓形成学说C、单克隆学说D、损伤反应学说E、以上都不正确显示答案正确答案：D第42 题动脉粥样硬化的最新检查手段是：A 、CT 检查B 、MRI 检查C、数字减影法动脉造影D、多普勒超声检查E、血管内超声显像和血管镜检查显示答案正确答案：E第43 题下列药物中，可导致弥漫性肌痛的是：A、非诺贝特B、益多酯C、烟酸D、辛伐他汀E、吉非贝齐显示答案正确答案：D第44 题心肌梗死时最先浮现的症状是：A、发热B、胃肠道症状C、心动过速D、心律失常E、疼痛显示答案正确答案：E第45 题对急性心肌梗死的诊断最故意义的检查是：A、心电图的病理性Q 波B、心电图表现ST 段上抬C、肌钙蛋白增高(定量测定)D 、CK 增高E 、CK-MB 增高显示答案正确答案：C第46 题下列叙述中，不符合典型心绞痛的一项是：A、在体力负荷、情绪激动时发生B、常蓦地发生而迫使病人即将住手活动C、针刺样疼痛D、疼痛历时1~5minE、疼痛放射至左肩及左上肢内侧显示答案正确答案：C第47 题下列哪项表现不符合典型稳定型心绞痛发作：A、胸骨后压榨性疼痛B、疼痛很少超过15minC、歇息后5min 内消失D、含服硝酸甘油3~5min 内疼痛不能缓解E、疼痛发作均有诱因显示答案正确答案：D第48 题急性心梗并发心源性休克的主要原因是：A、血管床增大而有效循环血量不足B、窦性心动过速C、心排血量急剧降低D、周围血管扩张E、迷走神经兴奋性增加显示答案正确答案：C第49 题下列有关冠心病猝死的说法中，错误的一项是：A、半数病人心脏骤停前无症状B、冬季为好发季节，病人年龄多不太大C、心脏骤停是由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠脉痉挛或者微循环栓塞，导致心肌急性缺血，引起室颤等恶性心律失常所致D、现场第一个抢救措施是即将用非同步电击除颤E、实施非同步电击除颤前，不必常规做心电图检查显示答案正确答案：D第50 题女性，65 岁。
心血管内科三基三严考试试题
心血管内科三基三严考试试题1、下列哪种药物不属于降脂药物？ [单选题]A. 阿司匹林(正确答案)B. 他汀类药物C. 胆固醇吸收抑制剂D. 阿贝蒂龙2、以下哪种情况不属于高血压的危险因素？ [单选题]A. 高龄B. 高盐饮食C. 适度运动(正确答案)D. 高胆固醇血症3、心肌梗死的主要症状不包括 [单选题]A. 胸痛B. 恶心呕吐C. 肢体麻木(正确答案)D. 呼吸困难4、以下哪种检查不适用于心脏瓣膜病的诊断？ [单选题]A. 超声心动图B. 心电图C. CT检查(正确答案)D. 核磁共振5、以下哪种药物不属于抗凝药物？ [单选题]A. 阿司匹林(正确答案)B. 华法林C. 利伐沙班D. 氯吡格雷6、心力衰竭的主要症状不包括 [单选题]A. 咳嗽B. 呼吸困难C. 腹泻(正确答案)D. 乏力7、下列哪种情况不属于高血脂的危险因素？ [单选题]A. 高龄B. 高盐饮食C. 适度运动(正确答案)D. 高胆固醇血症8、以下哪种药物不适用于心律失常的治疗？ [单选题]A. 利多卡因B. 利奥西尼C. 依布利特D. 阿司匹林(正确答案)9、下列哪种情况不属于冠心病的危险因素？ [单选题]A. 高龄B. 高盐饮食C. 适度运动(正确答案)D. 高胆固醇血症10、以下哪种药物不属于抗心绞痛药物？ [单选题]A. 硝酸甘油B. 阿司匹林C. β受体阻滞剂D. 利伐沙班(正确答案)11、下列哪种检查不适用于心脏瓣膜病的诊断？ [单选题]A. 超声心动图B. 心电图C. CT检查(正确答案)D. 核磁共振12、以下哪种药物不属于抗心律失常药物？ [单选题]A. 利多卡因B. 利奥西尼C. 依布利特D. 阿司匹林(正确答案)13、下列哪种情况不属于冠心病的危险因素？ [单选题]A. 高龄B. 高盐饮食C. 适度运动(正确答案)D. 高胆固醇血症14、以下哪种药物不属于抗高血压药物？ [单选题]A. 利尿剂B. 钙通道阻滞剂C. β受体阻滞剂D. 他汀类药物(正确答案)15、以下哪种疾病不属于心脏病的范畴？ [单选题]A. 冠心病B. 高血压C. 糖尿病(正确答案)D. 心肌炎16、以下哪些药物属于降脂药物？A. 他汀类药物(正确答案)B. 胆固醇吸收抑制剂(正确答案)C. 阿司匹林D. 阿贝蒂龙17、下列哪些检查适用于心脏瓣膜病的诊断？A. 超声心动图(正确答案)B. 心电图(正确答案)C. CT检查D. 核磁共振18、以下哪些药物属于抗心绞痛药物？A. 硝酸甘油(正确答案)B. 阿司匹林(正确答案)C. β受体阻滞剂(正确答案)D. 利伐沙班19、下列哪些检查适用于心脏瓣膜病的诊断？A. 超声心动图(正确答案)B. 心电图(正确答案)C. CT检查D. 核磁共振20、以下哪些药物属于抗高血压药物？A. 利尿剂(正确答案)B. 钙通道阻滞剂(正确答案)C. β受体阻滞剂(正确答案)D. 他汀类药物。
三基知识考试题(心血管内科)
1、试述急性左心衰竭的急救处理措施。
（25分）答案及评分标准：（1）改变体位取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流。
（3分）（2）吸氧高流量鼻导管给氧，必要时采用面罩呼吸机持续正压给氧，使肺泡内压增高，以加强气体交换和对抗组织液向肺泡内渗透。
将50%酒精置入氧气滤瓶中可减少肺内泡沫的产生。
（4分）（3）吗啡静脉注射5-10mg吗啡可使患者镇静，有助于减少躁动带来的心肌氧耗增加，同时肺静脉舒张减轻心脏负荷。
必要时每隔15min可重复一次；老年患者酌情减量或改为肌肉注射应用。
（4分）（4）利尿剂快速静脉注射呋塞米（速尿，Lasix）20-40mg，2min内注射完毕，10min内起效；4小时后可重复一次。
可减轻肺水肿症状并扩张静脉，减少静脉回流。
（4分）（5）血管扩张剂主要有硝普钠、硝酸甘油和酚托拉明。
硝普钠的起始速度为12.5-25μg/min 滴入，维持收缩压在100mmHg左右；硝酸甘油以10μg/min速度滴入，维持量为50-100μg/min；酚托拉明以0.1mg/min速度起始，每5-10min调整一次，最大可增至1.5-2.0mg/min，血压监测同硝普钠的应用。
（5分）（6）洋地黄类药物对合并快速房颤的急性左心衰竭病人，可用静脉注射西地兰0.4-0.8mg，2小时后还可酌情再次使用0.2-0.4mg。
对急性心肌梗死患者，发病24小时内不宜使用。
单纯二尖瓣狭窄伴肺水肿者忌用洋地黄。
但后二种情况伴有快速心室率的房颤，用洋地黄减慢心室率，缓解肺水肿则有一定作用。
（3分）（7）氨茶碱可缓解支气管痉挛，并有一定正性肌力和扩张血管作用，可起辅助治疗作用。
（2分）2、简述《2005年中国高血压防治指南》中有关血压水平的定义和分类及高血压的危险分层。
（25分）答案及评分标准：（1）血压水平的定义和分类（见表一）（15分）表一血压水平的定义和分类类别收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）正常血压<120<80正常高值120~13980~89高血压：≥140≥901级高血压（轻度）140~15990~992级高血压（中度）160~179100~1093级高血压（重度）≥180≥110单纯收缩期高血压≥140<90（2）高血压的危险分层（见表二）按危险度将患者分为以下4组：（4分）1）低危组：男性年龄<55岁、女性年龄<65岁，高血压1级、无其他危险因素者，属低危组。
心内科三基培训试题及答案
心内科三基培训试题及答案一、选择题1. 心室颤动属于心脏骤停的最常见原因是：A. 冠心病导致心肌缺血B. 心律失常引起心输出量降低C. 高血压引起心脏负荷增加D. 心阀病导致心脏功能不全2. 下列哪种药物能够用于治疗急性心脏骤停？A. 肾上腺素B. 普诺洛尔C. 乌拉地尔D. 甘露醇3. 临床上常用的评估心功能的指标是：A. 心射血分数（LVEF）B. 心律失常程度C. 血流动力学指标D. 心肌酶谱4. 心绞痛的典型表现是：A. 呼吸困难B. 血压升高C. 休息或运动后胸闷、作痛D. 心率过快5. 下列哪种心电图异常可提示心肌梗死？A. 窦性心动过缓B. ST段抬高C. 致心律失常型室性心动过速D. P波改变二、判断题1. 心绞痛是由于冠状动脉狭窄或堵塞所引起的。
A. 对B. 错2. 突发性胸闷、呼吸困难、出冷汗、恶心呕吐是心绞痛的典型症状。
A. 对B. 错3. 持续性胸痛，超过30分钟，不能迅速缓解，可能是心肌梗死的症状。
A. 对B. 错4. 心肌梗死是心脏供血不足引起的心肌组织坏死。
A. 对B. 错5. 心脏骤停时应立即进行心肺复苏，包括心外按压和人工呼吸。
A. 对B. 错三、简答题1. 简述心绞痛的发作机制及临床表现。
心绞痛是由于冠状动脉狭窄或堵塞造成心肌缺血，引起疼痛。
它的典型症状是胸痛或胸闷，常发生在休息或运动后，持续数分钟，可以向左肩、颈部、下颌或手臂放射，伴有焦虑、出冷汗等症状。
2. 什么是心脏骤停？如何进行心肺复苏？心脏骤停是指心脏停止跳动或心脏跳动无效，无法维持血液循环。
进行心肺复苏时，应立即叫救护车，开始人工心肺复苏。
具体步骤包括：先进行心外按压，以提供持续血液灌注；同时进行人工呼吸，以保证氧气供应；然后进行除颤，尽快恢复正常心律。
3. 心肌梗死的诊断依据是什么？心肌梗死的诊断依据包括临床症状、心电图变化和心肌酶谱升高。
典型的心肌梗死症状是持续性胸痛，超过30分钟，不能迅速缓解。
心血管内科三基测试题完整版
心血管内科三基测试题 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】2017年10月心血管内科三基测试题姓名：职称：成绩：一、选择题1.左心衰发展为全心衰时哪项表现可减轻：A、紫绀B、心界扩大C、心率加快D、呼吸困难E、下肢水肿2.右心衰的病理基础是：A、肺循环淤血B、肺静脉压力升高C、体循环瘀血D、门静脉压力升高E、以上均不是3.左心衰最严重的表现是：A、心慌气短B、阵发性夜间呼吸困难C、咳嗽咯血D、舒张期奔马律E、急性肺水肿4.下列哪项体征不是右心衰的表现：A、腹水B、少尿、尿蛋白（左心衰）C、渗出性胸水D、肝肿大E、食欲不振、恶心、呕吐5.一级心功能对体力活动胜任的情况是：（有心脏病，但活动量不受限制）A、轻度受限B、明显受限C、重度受限D、不受限制E、以上均不是6.哪项不是引起左心衰的原因：A、高血压病B、甲亢性心脏病C、慢性肺心病D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣关闭不全7.下列哪种疾病可引起左室前负荷加重：A、二尖瓣狭窄B、房间隔缺损C、主动脉瓣关闭不全D、三尖瓣关闭不全E、肺动脉瓣关闭不全8.下列除哪项外均提示洋地黄中毒：A、室性早搏二联律B、多源性室早C、心电图ST段呈鱼钩样下移D、色视E、心律由不规则突然变为规则9.下列除哪项以外引起左室后负荷增加：A、二尖瓣狭窄B、高血压病C、主动脉瓣狭窄D、主动脉缩窄E、急性肾炎10.左心衰呼吸困难的病理基础是：A、A、体循环瘀血B、肺瘀血C、回心血量减少D、动脉系缺血E、胸腔积液11.下列哪种体征是右心衰的早期征象：A、颈静脉怒张B、肝肿大C、水冲脉D、紫绀E、奇脉12.听诊时听到下列哪项是心衰的有力证据：A、心尖部三级以上杂音B、P2分裂C、第一心音减弱D、肺部湿罗音E、舒张期奔马律13.洋地黄不宜与下列哪种药物合用：A、氯化钾B、异搏定C、硫酸镁D、氨苯喋啶E、以上均不是14.急性肺水肿患者，应取的体位是：A、头低脚高位B、坐位两腿下垂C、平卧位D、上肢太高15.给急性肺水肿患者吸氧时，氧气瓶中加入75%的酒精目的是：A、使泡沫表面张力降低B、兴奋呼吸C、增强细胞内呼吸D、扩张肺毛细血管E、解除支气管平滑肌痉挛16.某患者，男性，56岁，因高血压性心脏病急性左心衰入院，下列哪项处理不正确：A、端坐、位两腿下垂B、皮下注射吗啡C、速尿静脉注射D、西地兰静脉注射E、甘露醇静脉注射17.下列哪种药物可减轻肺部淤血：A、硝酸甘油（减少回心血量）B、苄胺唑啉C、心痛定D、肼苯哒嗪E、以上均不是18.胸部X线哪项表现提示早期心衰：A、两肺野静脉淤血而扩张B、两肺门阴影变淡C、一侧肺野斑片状阴影D、两下肺门成云絮状阴影E、两上肺野静脉淤血而扩张19.下列哪种疾病属于洋地黄禁忌症：A、肥厚梗阻型心肌病B、室上型快速型心律失常C、快速型房颤D、风心二尖瓣关闭不全并心衰E、以上均不是20.心衰兼有肺淤血和低排血量者，选用哪项以外均是不适宜的：A、肼苯哒嗪B、消心痛C、苄胺唑啉D、硝酸甘油E、肼苯哒嗪+硝酸甘油二、填空题1、ATP Ⅲ对LDLC目标治疗建议：冠心病或同等危险者，____________；无冠心病，危险因素>2个，____________；无冠心病，危险因素<2个，____________。
医师三基基础知识(心血管内科)-试卷1
医师三基基础知识（心血管内科）-试卷1(总分：84.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：26，分数：52.00)1.终止房扑最有效的方法是（分数：2.00）A.直流电复律√B.药物治疗C.射频导管消融D.食管心房调搏超速抑制E.刺激颈动脉窦解析：2.室速最常见于下列哪种器质性心脏病（分数：2.00）A.冠心病心肌梗死√B.心力衰竭C.心瓣膜病D.二尖瓣脱垂E.心肌病解析：3.预激合并房颤可使用下列哪种药物（分数：2.00）A.洋地黄B.维拉帕米C.利多卡因D.胺碘酮√E.以上均不是解析：4.极短联律间期室速应首选哪种药物（分数：2.00）A.ATPB.维拉帕米√C.胺碘酮D.普罗帕酮E.利多卡因解析：5.以下不属于洋地黄中毒的表现是（分数：2.00）A.房颤B.室性期前收缩C.非阵发性交界区心动过速D.房室传导阻滞E.心电图鱼钩样改变√解析：6.急性下壁心梗最易发生（分数：2.00）A.急性左心衰B.室性心动过速C.心脏破裂D.房室传导阻滞√E.室壁瘤解析：7.急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是（分数：2.00）A.静注利多卡因B.同步直流电复律C.高流量吸氧D.非同步电除颤√E.静注尼可刹米解析：8.PP间期差异大于多少称为窦性心律不齐（分数：2.00）A.0．04sB.0．10sC.0．12s √D.0．20sE.0．32s解析：9.房颤最常见于下面哪种心血管疾病（分数：2.00）A.心肌病B.高血压性心脏病C.心包炎D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄√E.急性心肌梗死解析：10.初次发作的房颤在多少小时内称为急性房颤（分数：2.00）A.24B.48C.24～48 √D.48～72E.12解析：11.房颤口服华法林抗凝使凝血酶原时间国际标准化比值(INR)维持在多少能安全有效的预防脑卒中发生（分数：2.00）A.1～1．5B.1．5～2．0C.2．0～3．0 √D.3．0～4．0E.＞3．0解析：12.阵发性室上性心动过速急性发作期首选（分数：2.00）A.腺苷快速静注√B.毛花苷C静推C.直流电复律D.射频导管消融E.刺激迷走神经解析：13.窦性心动过缓，心率不低于50次／分，常采用的措施是（分数：2.00）A.不需特殊治疗√B.口服麻黄碱C.静滴去甲肾上腺素D.皮下注射麻黄碱E.含服异丙肾上腺素解析：14.房颤时f波的频率为（分数：2.00）A.300~600次／分B.250~350次／分C.350～600次／分√D.100~160次／分E.250~600次／分解析：15.诊断室性心动过速最重要的依据是（分数：2.00）A.R-R司期规整B.QRS波群宽大畸形C.频率100~250次／分D.心室夺获与室性融合波√E.T波与QRS波主波方向相反解析：16.不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是（分数：2.00）A.突发突止B.心率＞150次／分C.心率绝对规则D.第一心音强弱不等√E.大部分由折返机制引起解析：17.合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速最佳的治疗是（分数：2.00）A.静脉注射维拉帕米B.Valsalva动作C.直流电复律√D.置人心脏起搏器E.射频导管消融解析：18.35岁男性患者，反复发作性心慌6月人院，每次发作数分钟，突发突止，憋气后可自行缓解。
临床三基培训心血管神经内科试题
心血管、神经内科2016年三季度心血管、神经内科专科培训测试科室：_______________姓名：_______________得分：_______________一、单5选1(本大题共20小题，共40分。
题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项) 1.(2分)急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前收缩，用利多卡因无效，应优先选用下列哪种药物治疗A.普罗帕酮B.普鲁卡因酰胺C.胺碘酮D.阿替洛尔E.维拉帕米2.(2分)治疗单纯性舒张性心力衰竭，禁用下列哪种药物A.洋地黄B.ACE抑制剂C.利尿剂D.β受体阻滞剂E.钙通道阻滞剂3.(2分)洋地黄类药物禁用于下列哪种情况下的急性左心衰竭A.急性心肌炎B.重度二尖瓣狭窄伴快速心室率的房颤C.重度二尖瓣狭窄伴窦性心律D.急性广泛心肌梗死48小时后E.以上都不是4.(2分)下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能A.夜间发生心绞痛B.卧位心绞痛C.缺血性胸痛持续大于30分钟D.恶化劳力性心绞痛E.新近发生心绞痛5.(2分)男性，45岁，快速行走后胸痛发作，休息缓解，运动平板试验阳性，冠状动脉造影示前降支中段心肌桥，下列哪项不正确A.主要应用硝酸酯类药物治疗B.可以有典型的劳力性胸痛C.β受体阻滞剂可明显减轻症状，甚至预防猝死D.可以手术分离受压的冠状动脉E.严重病例可以考虑搭桥治疗6.(2分)心绞痛发作的典型部位为A.胸骨下段B.胸骨中、上段胸骨后C.心前区D.心尖部E.剑突下7.(2分)有关β受体阻滞剂在心衰治疗中正确的说法是A.所有NYHAⅠ-Ⅲ级的慢性收缩性心衰患者均必须应用，且终身使用B.短期内虽不能改善患者症状，但长期应用能降低心力衰竭患者死亡率C.使用β受体阻滞剂后，患者心衰症状加重应立即停药D.β受体阻滞剂要在ACEI前加用E.β受体阻滞剂具有负性肌力作用不能用于心功能Ⅳ级的患者8.(2分)急性心肌梗死时，缓解疼痛最有效的药物为A.吗啡B.地西泮C.硝苯地平D.硝酸甘油E.硝酸异山梨酯9.(2分)诊断心绞痛型冠心病最有价值的检查是A.心绞痛发作时ST段压低0.1mV以上B.静息时心电图表现房室或束支传导阻滞C.运动负荷试验，心电图水平或下斜型压低0.1mV以上，持续1分钟D.动态心电图检查发现ST-T改变和各种心律失常E.冠状动脉造影示管腔缩小70%～75%10.(2分)30岁男性患者，主诉劳累后心慌气短已数年，近来症状加重，有时感心前区疼痛，测血压为140/50mmHg，胸片示左室增大，该例患者应首先考虑为A.冠心病心绞痛B.风心病主动脉瓣关闭不全C.扩张型心肌病D.肥厚型心肌病E.心包积液11.(2分)心绞痛发生的原因和诱因不包括A.主动脉瓣狭窄B.肥厚型心肌病C.X综合征D.二尖瓣狭窄E.冠状动脉畸形12.(2分)硝普钠治疗心力衰竭的主要作用机制是A.降低血压，减轻后负荷B.增加心肌收缩力C.降低心脏前后负荷D.减少回心血量E.以上都是13.(2分)引起左心衰竭临床症状的主要原因是A.肺淤血、肺水肿B.左心室扩大C.肺动脉压力增高D.心肌收缩力降低E.体循环静脉压升高14.(2分)心脏后负荷增高时，心脏的主要代偿机制是A.Frank-Starling机制B.心肌肥厚C.心脏扩大D.交感神经兴奋性增加E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活15.(2分)男，50岁。
三基神经内科试题及答案
三基神经内科试题及答案一、选择题1.以下哪一项不是神经内科的常见病症？A. 中风（脑卒中）B. 帕金森病C. 糖尿病D. 癫痫答案：C. 糖尿病2.神经内科最常见的检查手段是哪一种？A. 肌电图（EMG）B. 神经科学检查C. 脑电图（EEG）D. 磁共振成像（MRI）答案：A. 肌电图（EMG）3.下列哪项属于神经内科的治疗方法？A. 放疗B. 外科手术C. 药物治疗D. 物理疗法答案：C. 药物治疗4.以下哪种疾病可以通过皮肤活检来明确诊断？A. 高血压B. 脑膜炎C. 狼疮D. 帕金森病答案：C. 狼疮5.以下哪项不是神经内科常见的颅内压增高症状？A. 高热B. 呕吐C. 头痛D. 昏迷答案：A. 高热二、判断题判断下列说法是否正确。
1. 神经内科主要治疗疾病的手段是外科手术。
正确/错误？答案：错误2. 神经内科常用的疗法包括药物治疗和物理疗法。
正确/错误？答案：正确3. 神经内科主要治疗与神经系统相关的疾病。
正确/错误？答案：正确4. 神经内科最常见的检查手段是脑电图（EEG）。
正确/错误？答案：错误5. 神经内科最常见的疾病是糖尿病。
正确/错误？答案：错误三、综合题请结合病例，回答以下问题。
病例：患者张某，男性，45岁，头痛、呕吐、步态不稳等症状已有一周之久。
体格检查发现双侧瞳孔散大，脑膜刺激征阳性。
神经系统检查显示肌力减退，腱反射减弱。
脑电图检查结果正常。
根据患者的症状和检查结果，请回答以下问题。
1. 患者可能患有以下哪种疾病？答案：脑肿瘤2. 请列举可能导致双侧瞳孔散大的疾病。
答案：脑干受损、脊髓损伤等3. 根据病例描述的神经系统检查结果，患者可能存在什么问题？答案：肌无力、腱反射减弱等4. 脑电图检查正常是否能完全排除患者存在神经系统疾病？答案：不能，脑电图检查只能提示某些异常情况，不能排除所有疾病。
总结：神经内科是专注于诊断和治疗与神经系统相关的疾病的医学分支。
常见病症包括中风、帕金森病和癫痫等。
心血管内科“三基”培训考核试题及答案
心血管内科“三基”培训考核试题及答案姓名：职称：成绩：分1.急性心肌梗塞时，确定心肌损伤的心电图波形依据：AA.ST段呈弓背向上的抬高B.ST段呈水平型下移C.T波平坦D.T波对称性倒置E.深而宽的异常Q波2.室壁激动时间是指BA.自R波顶峰起作垂线距QRS波终末的时间B.自QRS波起始部起至R波顶峰所作垂线间的时间C.QRS波时间的总和D.自QRS波的起始部至T波开始之间的一段时间E.自R波顶峰起作垂线至T波开始之间的一段时间3.下列哪一项不是室性期前收缩的心电图表现：（E）A．期前出现的QRS-T波前无相关的P波B．期前出现的QRS波宽大畸形C．QRS时限＞0.12sD．T波方向多与QRS的主波方向相反E．代偿间歇多不完全4.某患者听诊心率60次/分，律齐。
如作心电图检查，不可能出现以下何种改变：A.窦性心率B.心身颤动伴第三度房室传导阻滞5.有关心房的叙述,正确的是A.f波大小和心房大小有关B.f波大小反映心率失常的原因C.慢性房颤不影响心排血量D.房颤伴差异性传导与室早的鉴别中若V1导联出现右束支传导阻滞图形,是差传可能性大E.房颤伴差传与室早的鉴别中,QRS畸形后的间歇期短者,室早可能性大6.心电图P-R间期延长，表示：CA.心房肥大B.心房内传导速度减慢C.房室交界区传导速度减慢D.心室肥大E.心室内传导速度减慢7．心室肌细胞静息电位是：A.Na+的电化学平衡电位B.Ca2+的电化学平衡电位C.K+的电化学平衡电位D.Na+和K+的平衡电位E.Ca2+和K+的平衡电位8.超常期是指：DA.动作电位幅值超过正常B.动作电位时间超过正常C.引起兴奋需要的刺激强度超过正常D.引起兴奋需要的刺激强度小于正常E.兴奋传导速度超过正常9.应用强心甙治疗心房纤颤，其正确的描述应当是使心房纤颤转为心房扑动用药后多数患者的心房纤颤可停止使心室率减少D.与房室传导无关E.以上都不是10.有关慢性肺原性心脏病的心电图诊断，下列哪项不正确?B A．应有右心肥大的心电图改变B．应有肺型P波C．V1，V3导联可出现Qs波D．肢导低电压可有可无E．可见间歇性右束支传导阻滞（答案B）11.冠心病病人突感心悸、胸闷,血压为12/8kPa(90/60mmHg),心尖部第一心音强弱不等;心电图示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见室性融合波。
心血管内科三基三严考试含答案
心血管内科三基三严考试含答案您的姓名： [填空题] *_________________________________层级： [填空题] *_________________________________1.引起慢性支气管炎急性发作的最常见原因是 [单选题] *吸烟感染(正确答案)大气污染气温下降E.过敏2.评估COPD严重程度的良好指标是 [单选题] *用力肺活量第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值第一秒用力呼气容积占预计值百分比(正确答案)肺活量E.功能残气量3.支气管哮喘最主要的激发因素是 [单选题] *A.过敏原吸入(正确答案)B.感染C.食物D.气候变化E.剧烈运动4.对哮喘患者,用于测定呼吸道气流受限可逆性的主要检查是 [单选题] *A.通气功能检测B.支气管舒张试验(正确答案)C.支气管激发试验D.最大呼气流量测定E.最大呼气流量变异率测定5.导致肺源性心脏病发生的最根本原因是 [单选题] *A.肺动脉高压(正确答案)B.缺氧C二氧化碳清留D.肺血管重构E肺血管痉挛6.患者。
女性.68岁。
反复咳嗽.喘息20年,加重1周人院。
查体:神清,口唇发绀.颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。
心率120次min,律齐。
肝助下3em.双下肢凹陷性水肿。
血白细胞12X 10/L:X线胸片示双肺纹理粗，右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm.患者目前主要诊断是 [单选题] *A.呼吸衰竭+左心衰B全心衰竭C.慢性阻塞性肺疾病急性发作+肺源性心脏病(正确答案)D.慢性阻塞性肺疾病急性发作E慢性支气管炎急性发作7. 慢性阻塞性肺气肿患者不会出现的体征是 [单选题] *A.胸廓呈桶状B呼吸运动减弱C两肺语颤增强(正确答案)D.双肺叩诊过清音E. 两肺肺泡呼吸音减弱8.某患者胸部受外力撞击.出现明显呼吸闲难胸痛、发绀，患侧胸壁隆起，气管向健侧移位。
考虑该患者是 [单选题] *A.单纯性气胸B胸腔积液C血气胸D.交通性气胸E张力性气胸(正确答案)9.能出现反常呼吸的肋骨骨折是 [单选题] *A单根肋骨骨折B.两根到三根肋骨骨折C.多根多处肋骨骨折(正确答案)D.多发性助软骨骨折E双侧肋骨单根骨折10.胸腔镜检查发现某患者胸膜腔持续与外界相通，空气自由进人胸腔，考虑该患者是 [单选题] *A.单纯性气胸B胸腔积液C.血气胸D.交通性气胸(正确答案)E张力性气胸11.风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是 [单选题] *A.二尖瓣及三尖瓣B.三尖瓣及肺动脉瓣C.主动脉瓣及肺动脉瓣D.二尖瓣及主动脉瓣(正确答案)E.二尖瓣及肺动脉瓣12.高血压的心脏改变主要是 [单选题] *A.左心室肥厚和扩大(正确答案)B.心脏扩大C.右心室扩大D.重度二尖瓣狭窄E.肥厚型心肌病13.当左心衰竭发展至全心衰竭时，临床上 [单选题] *A.呼吸困难加重B.下肢无水肿C.呼吸困难减轻(正确答案)D.咳嗽加重E.乏力、疲倦减轻14.心前区疼痛最常见的原因 [单选题] *A.高血压病B.心绞痛和心肌梗死(正确答案)C.心脏瓣膜病D.心律失常E.心力衰竭15.消化性溃疡发生的基本原理是 [单选题] *A.幽门螺杆菌感染B. 胃酸分泌过多C.胃黏膜保护作用减弱D. 胃酸和胃蛋白酶的消化作用E.黏膜损害因素和保护因素之间失去平衡(正确答案)16.在我国引起肝硬化的主要病因是 [单选题] *A.病毒性肝炎(正确答案)B.酒精中毒C.胆汁淤积D.遗传和代谢性疾病E.化学毒物或药物17.门脉高压发生消化道出血的主要原因是 [单选题] *A.食管下端和胃底静脉曲张(正确答案)B.腹壁和脐周静脉曲张C.胃黏膜糜烂、出血D.痔静脉曲张E脾功能亢进18.我国胰腺炎最常见的病因是 [单选题] *A.酗酒B. 暴饮暴食C.胆道结石(正确答案)D. Oddi 括约肌痉挛E细菌感染19.十二指肠溃疡的好发部位是 [单选题] *A.球部(正确答案)B.降部C.水平部D.升部E.降部和升部20.引起肝性脑病最常见的原因是 [单选题] *A.门体分流手术B.原发性肝癌C.妊娠急性脂肪肝D.肝硬化(正确答案)E.严重胆道感染21.下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的是 [单选题] *A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎(正确答案)E急性间质性肾炎22.血栓闭塞性脉管炎的病位置是 [单选题] *A.下肢中小动静脉(正确答案)B.上肢中小动静脉C.髂-股深静脉D.上腔静脉E.下腔静脉23.下列有助于鉴别急、慢性肾衰竭的选项是 [单选题] * A蛋白尿的程度B血尿的程度C.高血压的程度D.肾脏大小(正确答案)E酸中毒的程度24.肾病综合征最常见的并发症是 [单选题] *A.感染(正确答案)B急性肾衰竭C.高血压D.低血容量性休克E血栓形成25.肾脏产生的血管活性激素有 [单选题] *A.肾素(正确答案)B.降钙素C.促红细胞生成素D.皮质醇E. 1a-羟化酶26.蛛网膜下腔出血最常见的病因是 [单选题] *A.抗凝治疗的并发症B.脑动脉炎C.高血压动脉硬化D.脑血管畸形(正确答案)E. 先天性动脉瘤破裂27.双胍类降糖药最常见的副作用是 [单选题] *A.乳酸性酸中毒B.低血糖C.胃肠道反应(正确答案)D.过敏性皮疹E.肝功能异常28.发生脑出血最常见的血管是 [单选题] *A.椎动脉B.大脑后动脉C.大脑中动脉(正确答案)D.基底动脉E.后交通动脉29.下列不是慢性粒细胞白血病诊断依据的是 [单选题] *A.血象B骨髓象C.患者有贫血和明显的脾大D. Ph 染色体阳性E.骨扫描(正确答案)31.糖尿病酮症酸中毒多见于 [单选题] *A. 1型糖尿病(正确答案)B.2型糖尿病C.其他特殊类型糖尿病D.妊娠糖尿病E.胰岛素依赖型糖尿病32.糖尿病最严重的大血管并发症是 [单选题] *A.心血管病变(正确答案)B.肾脏病变C.神经病变D.眼部病变E.糖尿病足33.低渗性脱水常见原因不包括 [单选题] *A.频繁呕吐B.严重腹泻C.高热D.大面积烧伤E.长期胃肠减压(正确答案)34.休克死亡的主要原因 [单选题] *A.急性呼吸窘迫综合征(ARDSB.急性肾衰竭(ARF)C.心力衰竭D.继发性脑水E.多系统器官功能衰竭(MODS)(正确答案)35.关于麻醉前用药的目的,以下说法错误的是 [单选题] *A.安定、镇静抗焦虑和消除恐惧,有利于麻醉实施B.减少术中出血量,降低手术死亡率(正确答案)C.减少腺体分泌,有利于保持呼吸道通畅D.调节自主神经平衡,预防心律失常E.增强麻醉作用,使诱导平稳,减少麻醉药用量36.一般认为大脑可遭受不可逆损伤的缺氧缺血,是指缺氧缺血超过 [单选题] *A.8分钟B.3分钟C.7分钟D.10分钟E.4~6分钟(正确答案)37.判断口对口人工呼吸是否有效的依据是 [单选题] *A.口唇发绀是否改善B.瞳孔是否缩小C.吹气时阻力大小D.胸廓是否升起(正确答案)E.有无心跳38、复苏的目的不仅是恢复自主心跳和呼吸，更重要的是恢复 [单选题] *A.中枢神经系统的功能B.消化系统的功能C.多个脏器的功能(正确答案)D.泌尿系统的功能E.内分泌系统的功能39、意外事故中引起心跳、呼吸骤停最为常见的是 [单选题] *A.电击B.溺水C.煤气中毒D.药物中毒E.创伤(正确答案)40、当心跳、呼吸完全停止后,在一定的时间内生命器官的细胞还有代谢,称此阶段为 [单选题] *A.生物学死亡B.脑死亡(正确答案)C.临床死亡D.濒死状态E.植物状态41、关于心跳、呼吸骤停,下列说法不正确的是 [单选题] *A.严重低钾、高钾,严重的高钙、高镁,严重的酸中毒均可导致心跳、呼吸骤停B.青霉素过敏可导致心跳、呼吸骤停C.冠心病导致心跳、呼吸骤停D.人在死亡时都会发生心跳、呼吸骤停E.在体内缺钾时,锑剂、氯喹、洋地黄、奎单尼丁等药物的毒性反应常可致室息(正确答案)42.MODS多器官功能障碍综合征可继发于急症,下列不正确的是 [单选题] *A.产后大出血B.严重烧伤C.出血坏死性胰腺炎D.心肺复苏术后个正E.急性阑尾炎(正确答案)43.紧急胃镜检查应在上消化道出血后 [单选题] *A.<24HB.24-48H(正确答案)C.48-72HD.>72HE.出血停止43.肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用 [单选题] *A.谷氨酸钠B.谷氨酸钾C.乙酸谷氨酸胺D.精氨酸(正确答案)E.不作处理44.开放性腹部损伤中致伤物有入口、出口的是 [单选题] *A.盲管B.穿透伤C.挤压D.贯通伤(正确答案)E.扭挫伤45.头、面、颈部和会阴部烧伤创面的处理宜采用 [单选题] *A.包扎疗法B暴露疗法(正确答案)C.湿润方法管D.凡土林纱布贴敷E.生理盐水纱布贴敷46.在全国通用的烧伤补液公式中,下列正确的是 [单选题] *A.补液中所计算的面积为I、Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积之和B.胶体液首先是全血C.第一个8小时应输入总量的1/3D基础水分量是2500ml的E.胶体液和电解质溶液的比例是0.5:1(正确答案)47.血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是 [单选题] *A.3-4HB.6-8H(正确答案)C.10-12HD.16-20HE.24H48.为高热患者使用乙醇拭浴法降温时，正确的方法是 [单选题] *A、乙醇的浓度为50%～70%B、乙醇的温度为40℃～45℃C、拍拭顺序为先四肢，再胸背部及腹股沟处D、拭浴后1小时后测体温并划在体温单上E、冰袋置于头部，热水袋置于足部(正确答案)49.有机磷农药中毒后，导泻禁用的药物是 [单选题] *A、山梨醇B、番泻叶C、硫酸镁D、琼脂E、液状石蜡(正确答案)50.颅内压增高三主征为 [单选题] *A.头痛、呕吐、意识障码B.头痛、呕吐、视乳头水肿(正确答案)C.昏迷、视乳头水肿、意识障碍D.头痛、视乳头水肿、意识障碍E.呕吐、视乳头水肿、意识障碍51.急性颅内压增高早期病人常有库质反应,典型的“两慢一高”现象指的是 [单选题] *A.脉搏、呼吸减慢,体温升高B.脉搏,呼吸减慢,颅压升高C.脉搏、呼吸减慢,颅内升高(正确答案)D.脉搏、呼吸减慢，脉压增高E.脉搏、呼吸减慢,血糖升高52.有关医院感染正确的描述是 [单选题] *A.患者住院期间出现的感染症状B. 患者出院后出现的感染症状C.感染和发病同时发生在医院内D.陪护者是医院感染的主要对象林朴束价E.住院患者在医院内获得的感染(正确答案)53.WHO提出的有效控制医院感染的关键措施不包括不 [单选题] *A.消毒灭菌B.预防接种(正确答案)C.无菌技术D.隔离措施E.合理使用抗生素54.护士执业注册有效期 [单选题] *A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年(正确答案)55.《护士条例》经国务院第206次常务会议通过自（）开始实施施行 [单选题] *A.2008.5.12(正确答案)B.2008.5.30C.2012.6.1D.2010.8.8E.2008.5.156.支气管扩张症典型的痰液表现是 [单选题] *A大量白色泡沫痰B.大量脓性痰，有分层(正确答案)C.大量粉红色泡沫痰D.大两乳状痰E.大量白色黏液痰57.新型冠状病毒的主要传染源 [单选题] *A.新型冠状病毒感染的患者B.无症状感染者C.新型冠状病毒感染的患者和无症状感染者(正确答案)D.新型冠状病毒感染后转阴的患者E.含病毒的动物58.患者男，60岁。
心血管内科三基考试试题
心血管内科三基考试试题一•单选题（共50题，每题2分）1.督脉生理功能的正确说法是（）A •总调一身之阳经（正确答案）B•总调一身之阴经C•总调奇经八脉D•调节人体的睡眠E•为十二经脉之海2.男婴，6个月，系早产儿，因1天惊厥3次采院急诊，下列哪项对诊断最有帮助（）A •完善的病史和体格检查（正确答案）B•全血常规C∙X线长骨摄片D •脑电图E .脑CT3∙下列哪一项最能说明心功能失代偿（）A•心率加快B•心肌肥厚及心脏扩大C ∙心排出量下降（正确答案）D•有效血容量增加E-心肌收缩力加强4.下列哪种疾病属非真性喉肿瘤（）A•喉乳头状瘤B・喉神经纤维瘤C •喉癌D •喉类癌E •喉淀粉样瘤（正确答案）5.二维超声心动图在什么切面可直接显示左冠状动脉主干和右冠状动脉近端（）A•左心长轴切面B-心底短轴切面（正确答案）C•心尖四腔心切面D•剑突下四腔切面E-胸骨旁四腔切面6.下列哪项是慢性盘状红斑狼疮的特征（）A・贫血、白细胞减少B,血小板减少C-补体下降D-红斑狼疮细胞检查阳性E-面部蝶形红斑，毛囊性角栓，基底层液化变性，真皮附属器周围淋巴细胞浸润（正确答案）7.右心衰时肝脏可能发生（）A •槟榔肝（正确答案）B・肝细胞空泡变性C-肝出血性梗死D・肝贫血性梗死E-以上都不是8.介入性诊查是（）A-24小时HOIterB・超声心动图C-亚极量负荷试验D・普蔡洛尔（心得安）试验E・心导管检查（正确答案）9.液化性坏死常见于（）A •肺B ・肾C-脑（正确答案）D •心E•肝1。
.临床死亡的概念应除外OA•呼吸停止B ・瞳孔缩小（正确答案）C-脑电图静止D-面色发绢E-脉搏消失∏∙高血压早期病理变化主要是（）A・早期出现动脉内膜增生，管腔变窄B•高血压出现即有各脏器缺血改变C -周身细小动脉痉挛（正确答案）D・动脉内膜钙化E-小动脉内膜粥样硬化斑块的出现12.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是（）A・毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B-血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压（正确答案）C-毛细血管血压减去组织间液流体静压D・血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E-毛细血管血压减去血浆胶体渗透压13.男，38岁。
心血管医学部科内三基理论考核试题
心血管医学部科内三基理论考核试题一、单选题1.Barthel指数总分（），患者自理能力属重度依赖A.>40分B.<40分⑴C.41~60分D.61~99分E.100分2.患者确诊“STEMI”时，行PCl术导丝通过病变时间为（）A.<120minB.<90minB答案）C.<60minD.>90minE.>120min3∙室颤的心电图特征是：（）A∙P-QRS-T波群消失，出现匀齐而连续的粗大波动，频率达200-250次/分B∙P波消失，出现锯齿样波，频率达200-500次/分C∙P-QRS-T波群消失，连续出现大小不等、极不规律的颤劫波，频率达200-500次/分（）D∙P-QRS-T波群消失，连续出现大小不等、极不规律的颤动波，频率达300-500次/分，可见宽大、畸形的QRS波群4.患者发生室颤时，护士最先要做的是（）A•呼救B∙CPRC-建立静脉通道D∙准备好除颤仪，等医生到来E•摸脉搏5.连续三个或以上室性早搏称为：（）A•室颤B•三联律C∙室性心动过速，D•室性并行心律E•病窦综合征6.患者突然意识丧失，检查颈劫脉搏动、呼吸消失，心电图提示无脉性电活动，该患者处理正确的是：（）A.经皮起搏B.静脉注射阿托品C.非同步除颤D.使用简易呼吸囊通气，不需胸外心脏按压E.心肺复苏，ZP波消失，代之以形态、大小、时间均不等的f波，波间无等电位线，QRS波群形态正常，R-R间期绝对不匀齐，应诊断为（）A.心房扑动B.房性心动过速C.心房颤动D.心室扑动E.心室颤动8.发出脉搏短细时，由2名护士同时测量，计时为：（）A•30秒B•60秒（C•2分钟D•3分钟E∙5分钟9•慢性左心功能不全的患者，其临床表现有以下几点，但除外哪一项：（）A•劳力性气促B•可出现阵发性夜间呼吸困难C-肺部可闻湿性罗音D•常常出现低血压、四肢冷，E•当波及右侧心脏时，可出现浮肿表现10∙左心衰最早出现的症状是：（）A•白色浆液性泡沫痰B•劳累性呼吸困难（miC,尿量减少D•夜间阵发性呼吸困难E・急性肺水肿11.中心静脉压低于O值时反映血容量不足?A.5mmHgB∙5cmH2OC∙8mmHgD∙4cmH2OE.以上全不是12・在高血压急症治疗药物中，降压起效作用最快的是：（）A•硝酸甘油B・硝普钠［C-卡托普利D•乌拉地尔E•美托洛尔13•心力衰竭的诱因中最常见的是：（）A•有效血容量增加B•过度体力或情绪激动C•心律失常D∙感染：E•严重贫血或大出血14•正常成年人二尖瓣□面积为：（）A∙3-4cm2B-2-4cm2C-4-5cm2iι>∙r⅞Λ）D•1-3cm2E∙5-7cm215•急性心肌梗死早期（24小时内），主要死因是：（）A•心力衰竭B•心源性休克c•心律失常（正确7D•心脏破裂E•乳头肌断裂16•硝酸甘油抗心绞痛的主要作用机理为：（）A•降低心脏后负荷，减少心肌耗氧量B•扩张冠状劫脉，增加心肌供氧，同时降低心脏前负荷，减少心肌耗氧量I C・扩张冠状动脉，增加心肌供氧D•减慢心率，减弱心肌收缩力，减少心肌耗氧量E•以上都不是17•心功能不全开始发生时，最早通过系列哪一项进行代偿：（）A・交感神经兴奋（B•钠、水潴留，有效血容量增加C•心脏扩大D•心肌肥厚E•以上都不是18•血流动力学观察指标不包括：（）A•末梢循环B•外周血氧饱和度C•血压D∙尿量E∙呼吸音「,19•急性左心衰的容量控制目标（）A.每日尿量目标可为3OOO-5OOOmlB.保持每日出入量负平衡500mlC.保持每日体质量下降0.5kgD.严重肺水肿者负平衡为1000-20OOml，甚至可达3000-500Oml E以上均对（汇确存案）20•下列不属急性心包填塞主要表现的是OA.烦燥不安B.进行性血压下降C.颈静脉怒张D.少尿或无尿E.面色潮红:涧”）21•硝酸甘油的副作用：（）A♦心动过速B•搏动性头痛C-眼压升高D•以上都是＜E・以上都不是22.不能与碳酸氢钠或其他碱性液体在同一输液器内混合输注的是以下哪个药物？OA∙多巴胺B•去甲肾上腺素，：QC∙10%GSA+B以上都不是23•洋地黄类药物最易引起（）心律失常A.室性早搏二联律，：B.心动过缓C.心动过速D.房颤E.房室传导阻滞24•多巴胺扩血管、利尿剂量（）A.0.5〜2μg∕kg.minB.2~5μg∕kg.min>5μg∕kg.minD.>10g∕kg.minE.0.5μg∕kg.min25.给药前，护士应向患者详细说明（）A-药物的生产制作过程B•药物的收费标准C-药物的作用、不良反应及观察处理方法（D∙药物的治疗效果E•药物的化学作用26.护理不良事件日间紧急情况报告程序正确的是：（）A.立即报告病区护长一科护长、专科主任T护理部主任（晌："「）B.立即报告管床医生一病区护长T科护长一护理部主任C.立即报告病区护长一管床医生一专科主任D.立即报告管床医生一病区护长T科护长E.以上都不对27.输血查对正确的是：（）A.护士与患者核对其腕带信息'血型，无误后即可输血B.不需要核对原始血型单C.两名护士在治疗室核对，不需要床边两人核对D.严格执行两名护士核对交叉配血报告单上病人姓名、住院号、血型；供血者的姓名、编号、血型与病人的交叉配血结果等I询IY）E.严格执行与患者家属核对患者血型、住院号、交叉配血结果等28.发生输血反应时，应采取措施，但除外的是（）A.立即停止输血B.改换生理盐水及输液管C.报告医生并遵医嘱给药D.护理记录简单记录输血成分、输入时间、输入量等IM心E.严密观察患者病情变化29.青霉素皮试阴性者注射青霉素后应观察（）后才能离开医院A.10-15分钟B.20分钟（C.15-30分钟D.30-40分钟E.以上都不是30.佩带腕带内容应包括哪些？（）A.病区、姓名、住院号、民族B.病区、姓名、住院号、床号C.床号、姓名、住院号、年龄D.病区、姓名、住院号、年龄E.病区、姓名、住院号、性别31.以下哪种情况需要洗手？（）A•接触病人前后、接触病人环境后B•无菌操作前后C∙穿脱手套前后D•从患者的污染部位移至清洁部位时E-以上都对（：32.护理人员执行口头医嘱时，下列哪项不正确？（）A.非紧急情况下护士不能执行口头医嘱B.抢救危重患者时医师下达的口头医嘱，执行护士需大声复述一次，双方确认无误后方可执行C.下达口头医嘱应及时补记D.因情况紧急，必要时助理护士也可执行口头医嘱E.应保留抢救用品，事后由双方核查确认33•因抢救病人未能及时书写记录，有关医务人员应当在抢救结束后（）小时内据实补记A4B5C6D734.即刻医嘱（ST）应在医嘱开出何时执行（）A24小时内B12小时内C本班内D立即，35.护士接到“危急值”报告时，应在多长时间内向医生汇报（）A•立即，B•10分钟C-30分钟D•60分钟E•任何时间36.使用以下何种药物需测脉搏和心率：（）A.麻黄素B.洋地黄（IC.氯丙嗪D.降压灵E.扑尔敏37.医务人员在诊疗过程中卫生手消毒时如手部未见明显污染，首选何种消毒液进行卫生手消毒？OA、抗菌洗手液B、仅含氯已定成分的手消毒液C、75%的酒精溶液D、速干消毒剂E、以上均可38.为了加强护理安全管理，建立使用（）作为识别标识的制度，作为实施操作、用药、输血等诊疗活动时辨识患者的有效手段。
三基培训考试内科学心血管内科
三基培训考试内科学心血管内科(总分：229.00，做题时间：60分钟)一、名词解释(总题数：20，分数：20.00)1.心房颤动的治疗原则（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(心房颤动的治疗原则：房颤的治疗包括转律与维持窦律、控制心室率和抗凝治疗三个方面。
) 解析：2.急性冠脉综合征（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(急性冠脉综合征：是以冠状动脉粥样硬化斑块破溃，继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征，包括不稳定型心绞痛（UA）、急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和ST段抬高型心肌梗死（STEMI）。
)解析：3.Adms-Strokes综合征（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(Adms-Strokes综合征：各种形式的心律失常，如窦性心动过缓、房室传导阻滞等，使心脏泵血不足，导致脑部缺血缺氧，患者出现暂时性意识丧失，甚至抽搐，称为Adams-Strokes综合征。
)解析：4.Kussmaul征（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(Kussmaul征：缩窄性心包炎患者吸气时周围静脉回心血量增多，而已缩窄的心包使心室失去适应性扩张的能力，致使静脉压力升高，吸气时颈静脉扩张更明显，称为Kussmaul征。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2016年三季度心血管、神经内科专科培训测试科室：_______________姓名：_______________得分：_______________一、单5选1 (本大题共20小题，共40分。
题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项) 1.(2分) 急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前收缩，用利多卡因无效，应优先选用下列哪种药物治疗A. 普罗帕酮B. 普鲁卡因酰胺C. 胺碘酮D. 阿替洛尔E. 维拉帕米2.(2分) 治疗单纯性舒张性心力衰竭，禁用下列哪种药物A. 洋地黄B. ACE抑制剂C. 利尿剂D. β受体阻滞剂E. 钙通道阻滞剂3.(2分) 洋地黄类药物禁用于下列哪种情况下的急性左心衰竭A. 急性心肌炎B. 重度二尖瓣狭窄伴快速心室率的房颤C. 重度二尖瓣狭窄伴窦性心律D. 急性广泛心肌梗死48小时后E. 以上都不是4.(2分) 下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能A. 夜间发生心绞痛B. 卧位心绞痛C. 缺血性胸痛持续大于30分钟D. 恶化劳力性心绞痛E. 新近发生心绞痛5.(2分) 男性，45岁，快速行走后胸痛发作，休息缓解，运动平板试验阳性，冠状动脉造影示前降支中段心肌桥，下列哪项不正确A. 主要应用硝酸酯类药物治疗B. 可以有典型的劳力性胸痛C. β受体阻滞剂可明显减轻症状，甚至预防猝死D. 可以手术分离受压的冠状动脉E. 严重病例可以考虑搭桥治疗6.(2分) 心绞痛发作的典型部位为A. 胸骨下段B. 胸骨中、上段胸骨后C. 心前区D. 心尖部E. 剑突下7.(2分) 有关β受体阻滞剂在心衰治疗中正确的说法是A. 所有NYHAⅠ-Ⅲ级的慢性收缩性心衰患者均必须应用，且终身使用B. 短期内虽不能改善患者症状，但长期应用能降低心力衰竭患者死亡率C. 使用β受体阻滞剂后，患者心衰症状加重应立即停药D. β受体阻滞剂要在ACEI前加用E. β受体阻滞剂具有负性肌力作用不能用于心功能Ⅳ级的患者8.(2分) 急性心肌梗死时，缓解疼痛最有效的药物为A. 吗啡B. 地西泮C. 硝苯地平D. 硝酸甘油E. 硝酸异山梨酯9.(2分) 诊断心绞痛型冠心病最有价值的检查是A. 心绞痛发作时ST段压低0.1mV以上B. 静息时心电图表现房室或束支传导阻滞C. 运动负荷试验，心电图水平或下斜型压低0.1mV以上，持续1分钟D. 动态心电图检查发现ST-T改变和各种心律失常E. 冠状动脉造影示管腔缩小70%～75%10.(2分) 30岁男性患者，主诉劳累后心慌气短已数年，近来症状加重，有时感心前区疼痛，测血压为140/50mmHg，胸片示左室增大，该例患者应首先考虑为A. 冠心病心绞痛B. 风心病主动脉瓣关闭不全C. 扩张型心肌病D. 肥厚型心肌病E. 心包积液11.(2分) 心绞痛发生的原因和诱因不包括A. 主动脉瓣狭窄B. 肥厚型心肌病C. X综合征D. 二尖瓣狭窄E. 冠状动脉畸形12.(2分) 硝普钠治疗心力衰竭的主要作用机制是A. 降低血压，减轻后负荷B. 增加心肌收缩力C. 降低心脏前后负荷D. 减少回心血量E. 以上都是13.(2分) 引起左心衰竭临床症状的主要原因是A. 肺淤血、肺水肿B. 左心室扩大C. 肺动脉压力增高D. 心肌收缩力降低E. 体循环静脉压升高14.(2分) 心脏后负荷增高时，心脏的主要代偿机制是A. Frank-Starling机制B. 心肌肥厚C. 心脏扩大D. 交感神经兴奋性增加E. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活15.(2分) 男，50岁。
1年前发生急性心梗，下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠A. ST段压低B. 冠状TC. T波高大D. 病理性Q波E. 低电压16.(2分) 在心衰治疗中关于利尿剂的说法，下列哪项是错误的A. 是唯一能充分控制心衰患者液体潴留的药物B. 排钾与保钾利尿剂必须联合使用C. 有液体潴留的证据或有过液体潴留，均应给予利尿剂，且利尿剂必须最早应用D. 利尿剂要写ACEI和(或)β受体阻滞剂联合应用E. 小剂量开始，逐渐加量，严密观察不良反应17.(2分) 男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢水肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。
既往冠脉造影示三支血管病变。
最可能的诊断是A. 高血压性心脏病B. 缺血性心肌病C. 甲亢性心肌病D. 克山病E. 急性心肌炎18.(2分) 男性，广泛前壁心肌梗死2周后出现发热、胸痛，无咳嗽，查体颈静脉怒张，X线胸片示心影明显增大，超声心动图提示中等量心包积液，双侧中等量胸腔积液，最可能的诊断是A. 右心衰竭B. 心肌梗死后综合征C. 全心衰竭D. 肺栓塞E. 室壁瘤形成19.(2分) 男性，50岁，2年前发生急性心肌梗死，近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿、双肺底可闻及湿啰音。
该患者可能存在的病理生理学改变有A. 交感神经系统抑制B. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制C. 心钠素分泌降低D. 水钠潴留E. 心排血量增加20.(2分) 决定心肌梗死患者预后最主要的因素为A. 心功能B. 心律失常C. 心肌梗死的范围D. 年龄E. 就诊的时间二、串5选1 (本大题共5小题，共10分。
每组>2题共用题干,每题仅一个最佳答案)男性，60岁，诊断冠心病5年，咳嗽1周，诉上腹痛、呕吐2小时，伴气短，难以平卧，查体血压100/70mmHg，患者出冷汗。
21.(01) (2分) 最不应该遗漏A. 胸部X线B. 心电图C. 肌钙蛋白D. 适当补液E. 电解质检查22.(02) (2分) 患者的诊断不应忽视哪种疾病的可能性A. 糖尿病酮症酸中毒B. 急性胃炎C. 食物中毒D. 急性心肌梗死E. 急性肺炎男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。
3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg,心率120次/分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。
23.(01) (2分) 根据上述临床表现，该患者的诊断最可能是A. 风心病二尖瓣关闭不全B. 扩张型心肌病C. 支气管哮喘D. 支气管肺炎E. 急性心肌梗死并发左心衰竭24.(02) (2分) 应首选检查A. X线胸片B. 心电图C. 超声心动图D. 血清心肌酶E. 心肌核素扫描25.(03) (2分) 下列何种治疗方案应首选A. β受体阻滞剂预防室性心律失常B. 抗生素控制感染C. 洋地黄类药物治疗D. 肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛E. 吗啡和利尿剂治疗三、组5选1 (本大题共5小题，共10分。
每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确)26.脑栓塞最常见于A. 大脑前动脉B. 大脑后动脉C. 大脑中动脉D. 视网膜中央动脉E. 椎-基底动脉27.高血压脑病的血压突然升高通常在A. 舒张压>110mmHg，或血压>140/90mmHgB. 舒张压>120mmHg，或血压>150/90mmHgC. 舒张压>120mmHg，或血压>160/100mmHgD. 舒张压>130mmHg，或血压>170/110mmHgE. 舒张压>140mmHg，或血压>180/120mmHg28.一脑出血患者，若无高热、多汗、呕吐及腹泻等症状，则每日的入液量一般是A. 2000～3000mlB. 尿量+500mlC. 尿量+800mlD. 尿量+1000mlE. 1500～2500ml29.短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是A. 改善神经功能的缺失B. 保护脑细胞C. 增加再灌注D. 预防复发E. 扩张血管30.高血压脑出血的主要机制是A. 脑内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破裂B. 动脉硬化内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下而血管破裂C. 在高血压基础上，合并脑内动静脉畸形，易出血D. 高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂E. 实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂四、问答 (本大题共4小题，共38分。
回答下列问题，有计算时应列出公式、算式及计算步骤) 31.(10分) 直接PCI的适应证。
32.(10分) 心绞痛严重程度的分级。
33.(10分) 急性左心衰的治疗原则是什么?34.简述脑出血的治疗？10分---------参考答案---------一、单5选1 (本大题共20小题，共40分。
题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)01.C 02.A 03.C 04.C 05.A 06.B 07.B 08.A 09.E 10.B 11.D 12.C 13.A 14.B 15.D 16.B17.B 18.B 19.D 20.C二、串5选1 (本大题共5小题，共10分。
每组>2题共用题干,每题仅一个最佳答案)21.B 22.D 23.E 24.B 25.E三、组5选1 (本大题共6小题，共12分。
每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确)26.C 27.E 28.B 29.C 30.D四、问答 (本大题共4小题，共38分。
回答下列问题，有计算时应列出公式、算式及计算步骤)31. 直接PCI的适应证为：①ST段抬高和新出现左束支传导阻滞(影响ST段的分析)的MI；②ST段抬高性MI并发心源性休克；③适合再灌注治疗而有溶栓治疗禁忌证者；④非ST段抬高性MI，但梗死相关动脉严重狭窄，血流≤TIMIⅡ级。
应注意：①发病12小时以上不宜施行PCI；②不宜对非梗死相关的动脉施行PCI；③要由有经验者施术，以避免延误时机。
有心源性休克者宜先行主动脉内球囊反搏术，待血压稳定后再施术。
32. 根据加拿大心血管病学会(CCS)分级分为Ⅳ级。
Ⅰ级：一般体力活动(如步行和登楼)不受限，仅在强、快或持续用力时发生心绞痛。
Ⅱ级：一般体力活动轻度受限。
快步、饭后、寒冷或刮风中、精神应激或醒后数小时内发作心绞痛。
一般情况下平地步行200m以上或登楼一层以上受限。
Ⅲ级：一般体力活动明显受限，一般情况下平地步行200m或登楼一层引起心绞痛。
Ⅳ级：轻微活动或休息时即可发生心绞痛。
33. ①患者取坐位；②吸氧：鼻导管或面罩给氧；③镇静：吗啡等；④快速利尿；⑤血管扩张剂降低心脏前后负荷：如硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明；⑥洋地黄类药物：增加心肌收缩力，减慢房颤患者的心室率；⑦氨茶碱：解除支气管痉挛等作用；⑧其他：如四肢轮流三肢结扎法减少静脉回心血量；放血；待症状解除后，针对诱因和基本病因治疗。
34.简述脑出血的治疗？14分治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、加强护理维持生命功能。
防治并发症，以挽救生命，降低死亡率、残疾率，减少复发。
1.一般应卧床休息2～4周，保持安静，避免情绪激动和血压升高。