人民医院神经内科试题

县人民医院

2014年临床医师“三基三严”考试试题

科室姓名得分

一、本试卷为单项选择题（共50题，每题2分，共100分，请把答案填进以下表格）

1.蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）

A. 高血压

B. 脑动脉粥样硬化

C. 先天性脑底动脉瘤

D. 脑血管畸形

E. 血液病

2.一位胸推结核患者，表现为截瘫，双侧胸5以下感觉障碍，其病变位于（）

A. 第2胸推

B. 第3胸推

C. 第4脚推

D. 第5胸椎

E. 第6胸椎

3. 癫痫小发作（失神性发作）的首选药物是（）

A. 丙戊酸钠

B. 三甲双酮

C. 安定

D. 硝基安定

E. 乙琥胺或苯琥胺

4. 病理反射的出现是由于（）

A. 脊髓反射弧的损害

B. 神经系统兴奋性增高

C. 基底节受损

D. 锥体束损害

E. 脑干网状结构损害。

5. 脑血栓形成最常见的病因是（）

A. 高血压病

B. 脑动脉粥样硬化

C. 各种脑动脉炎

D. 血压偏低

E. 红细胞增多症

6. 脑出血的内科疗法中，最重要是（）

A. 降低血压

B. 控制出血

C. 控制脑水肿，预防脑疝

D. 加强护理，注意水与电解质平衡

E. 气管切开，吸氧

7. 一位脑出血的病人，很快昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸障碍，出血部位应考虑（）

A. 桥脑

B. 外囊附近

C. 内囊内侧和丘脑附近

D. 小脑

E. 内囊内侧扩延至外囊附近

8. 根性坐骨神经病，最常见的病因是（）

A. 椎管内肿瘤

B. 风湿或受寒

C. 黄韧带肥厚

D. 腰既关节炎

E. 腰椎间盘突出

9. 脊髓半侧损害的感觉障碍为（）

A. 受损平面以下的同侧痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍

B. 受损节段的痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍

C. 受损节段深感觉障碍，对侧痛温觉障碍

D. 受损平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍

E. 受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。

10.左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在（）

A. 右桥脑

B. 右中脑

C.右内囊

D. 右延髓

E. 左延髓

11.一位病人有行走不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为（）

A. 小脑性共济失调

B. 感觉性共济失调

C. 前庭功能障碍

D. 下肢痉挛性轻瘫

E. 鸭步

12.急性多发性神经根神经炎的脑脊液为（）

A. 淋巴细胞明显增多

B. 多核细胞明显增多

C. 糖、氯化物降低

D. 蛋白及细胞均增高

E. 蛋白增高而细胞正常或接近正常

13.下列治疗措施中不适合急性脊髓炎急性期治疗的为（）

A.糖皮质激素

B.维生素B族维生素

C.ATP

D.氨基己酸静脉滴注

E.加强护理，防治并发症

14.深反射亢进见于（）

A. 后根受损

B. 前角受损

C. 脑或脊髓损害

D.肌肉病变

E. 后束受损

15.左侧舌下神经周围性瘫痪表现为（）

A. 伸舌偏右，伴右侧舌肌萎缩

B. 伸舌偏左，伴左侧舌现萎缩

C. 伸舌偏左，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤

D. 伸舌偏右，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤

E. 伸舌偏左，伴左侧舌感觉减迟

16.运动性失语，其病变部位在（）

A. 左侧大脑半球

B. 右侧大脑半球

C. 主侧（优势）半球额下回后部

D. 角回

E. 第一、二颞回后部

17.某病人颈5-胸2的脊髓灰质前连合受损时出观（）

A.双上肢所有感觉缺失或减退

B. 双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留

C. 病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退

D. 病变平面以下躯体痛、温觉减退，而深感觉和触觉保留

E. 一侧上肢所有感觉缺失。

18.意向性震颤见于（）

A. 大脑半球受损

B. 小脑半球受损

C. 深部感觉受损

D. 基底节受损

E. 前庭神经受损。

19.蛛网膜下腔出血急性期，下列哪些药物在治疗上不宜使用（）

A.镇静剂（安定等）

B.甘露醇

C. 6-氨基己酸

D.低分子右旋糖苷

20.重症肌无力常与哪一种疾病同时存在（）

A. 甲状腺肿瘤

B. 甲亢

C. 胸腺肿瘤或胸腺增生

D. 系统性红斑狼疮

E. 多发性神经炎

21.一病人需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒，醒后表情茫然，反应迟钝，只能作简单的回答，这种意识状态是属于（）

A. 嗜睡

B. 昏睡

C. 浅昏迷

D. 意识模糊

E. 以上均不是

22.浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是（）

A. 按骶、腰、胸、颈次序，由前向后

B. 按骶、腰、胸、颈次序，由后向前

C. 按骶、腰、胸、颈次序，由内向外

D. 按颈、胸、腰、骶次序，由内向外

E. 以上均不对

23.人体的运动功能位置在前中央回的排列是（）

A. 头面在上部，下肢在下部

B. 下肢在上部，头面在下部

C. 躯体在上部，头面在下部

D. 头面在上部。上肢在下部

E. 上述排列均不对

24.治疗原发性三叉神经痛，哪一种是近来认为也能奏效的药物（）

A. 苯妥英钠

B. 维生素B12

C. 安定